Первый прикорм при грудном вскармливании схема с 4 месяцев, советы доктора Комаровского

Почему это важно?

Основной целью прикорма является адаптация и привыкание организма ребенка к новой пище. Это означает, что малыш постепенно получает разнообразные продукты питания в дополнение к обычному знакомому рациону – смеси. Мнения педиатров по поводу прикорма могут отличаться, и родители стоят перед непростым выбором – к кому же стоит прислушиваться?

Прикорм по Комаровскому имеет свои нюансы и тонкости, которые следует изучить всем мамам, решившим кормить своих детей по системе этого специалиста.

Когда лучше вводить первую «взрослую» еду?

Это самый первый вопрос, встающий перед мамой, когда ее новорожденный малыш начинает подрастать. Первый год жизни ребенка в педиатрии является важнейшим этапом, а правильное питание имеет большое значение. Евгений Олегович считает, что если до шестимесячного возраста ребенок развивался нормально и отсутствуют какие-либо отклонения, то ему не нужны дополнительные продукты питания, кроме детских смесей.

Доктор Комаровский утверждает, что 6 месяцев – идеальный возраст для искусственника, когда пора начинать вводить в рацион новую пищу.

Также о готовности ребенка к прикорму можно судить по нескольким признакам:

1. с момента рождения вес стал вдвое больше;
2. наличие навыка самостоятельного сидения;
3. умение держать предмет двумя пальцами;
4. проявление интереса к новой пище;
5. еда не выталкивается язычком;
6. малыш может отворачиваться, если сыт или не хочет пробовать продукт.

Начало прикорма

Считается, что до 6 месяцев кишечник ребёнка ещё не может перерабатывать обычную пищу. Согласен с этой аксиомой и известный педиатр Евгений Олегович Комаровский. Но все детки развиваются по-разному. Так что если малыш готов к началу прикорма, то не обязательно ждать полугодовалого возраста.

Основными признаками готовности грудничка к началу прикорма считаются: • увеличение веса с момента рождения в 2 раза; • уверенное держание головки; • язык не выталкивает пищу рефлекторно; • малыш научился вытягивать губы вперёд; • при отказе от пищи ребёнок поворачивает головку; • ребёнок пытается сидеть, активно переворачивается.

Плюсы и минусы

Плюсы:

• Точное следование рекомендациям доктора и введение прикорма по его правилам укрепляет здоровье малыша, он активно развивается физически и психоэмоционально. Сбалансированный набор новых продуктов, которые Комаровский предлагает вводить по специально разработанной схеме, позволяет ребенку получить все необходимые питательные вещества в соответствии с его возрастом.
• У малыша начинают формироваться новые умения. Он учится держать ложку и направлять ее ко рту, перебирает пищу пальчиками, развивая тактильные ощущения. Жевание пищи помогает ребенку подготовить десна к началу появления первых зубиков. Когда кроха держит продукты в своих руках или даже играет с ними, стремительно развивается мелкая моторика.

Минусы:

• Если родители игнорируют и нарушают основные правила прикорма ребенка-искусственника, это может отразиться на его здоровье и развитии. При вводе продуктов позже шести месяцев у малыша не развиваются своевременно навыки жевания и мелкая моторика. Неправильно подобранный рацион может привести к недостаточному набору веса и отставанию в росте.
• При раннем введении прикорма незнакомые продукты питания причинят ребенку больше вреда, чем пользы. Раньше шестимесячного возраста организм еще не готов к усвоению новой пищи, могут возникнуть осложнения в виде сильных аллергических реакций, расстройства пищеварения, ухудшения самочувствия и настроения малыша.
• Родителям стоит отнестись внимательно к прикорму, торопить этот процесс нельзя, важна постепенность и осторожность, каждое новое действие должно быть тщательно взвешено и продумано.

Правила введения

Евгений Олегович рекомендует начинать прикорм плавно и осторожно. Новый продукт нужно пробовать в первой половине дня, так как в остальное время можно наблюдать за ребенком и легко отследить возможное появление негативных последствий в виде сыпи, зуда, колик, поноса.

Начинать лучше с половины чайной ложечки, с каждым днем постепенно увеличивая порцию до необходимого количества. В случае аллергии или кишечных расстройств новый продукт следует отменить на 3-4 недели, после чего повторить попытку под внимательным родительским контролем.

Продукты должны быть только свежеприготовленными и предлагаться ребенку в отдельной чистой посуде.

Кормить ребенка очень удобно с помощью специальной пластиковой или силиконовой ложечки, она не травмирует нежные десна малыша.

Эти советы совпадают с мнением большинства педиатров, но у Комаровского есть и собственно разработанные принципы:

• Пища должна быть монокомпонентна.
• Если ребенок болен, то прикорм лучше отложить до полного выздоровления, а также не стоит пробовать новую пищу за 3 дня до и после прививок.
• Важна спокойная неторопливая обстановка, тогда ребенок почувствует себя защищенным, расслабленным и будет расположен к восприятию незнакомых продуктов.
• Меню нужно расширять постепенно, идеальная продолжительность приема одного вида продукта – 5-7 дней, только потом можно переходить к следующему.
• Прикорм дается на голодный желудок, затем малыша нужно докормить смесью.
• В случае отказа от пищи нельзя настаивать и заставлять ребенка съесть порцию, нужно прекратить кормление и сделать следующую попытку через несколько дней.

Чего не надо делать, по мнению доктора

Стоит напомнить, что начинать прикорм грудничка с 4 месяцев всё-таки нежелательно. Оптимальный вариант – полгода. Но если в этом появилась необходимость или так рекомендует курирующий малыша педиатр, то нужно соблюдать несколько простых правил. • прикармливать можно только здорового ребёнка; • нельзя вводить прикорм, если начинают резаться зубы; • не стоит давать новый продукт, если грудничок капризничает; • от новинок стоит отказаться за 3 дня до плановой вакцинации малыша и в течение 3 дней после того, как прививка была сделана; • не надо предлагать грудничку сразу несколько новых продуктов, поскольку организм должен адаптироваться к чему-то одному и только после этого будет готов к расширению рациона.

Совет Комаровского для спокойствия родителей.Не надо расстраиваться, если малыш отказывается от какого-то продукта. Настаивать не стоит. К не понравившемуся продукту можно вернуться через пару недель. Между молодыми мамами часто возникают споры, что лучше: готовый прикорм из баночек или приготовленный самостоятельно из натуральных продуктов. Доктор Комаровский в данном плане родительниц не ограничивает. Если есть время готовить для малыша своими руками, это очень хорошо. Но если мама занята, то вполне подойдут и готовые продукты известных брендов.

С чего начинать?

1. По правилам Комаровского прикорм нужно начинать с кефира. Это объясняется тем, что кефир схож с молоком, к которому пищеварительная система уже привыкла. К тому же, он содержит кисломолочные бактерии, способствующие укреплению иммунитета, снижению риска кишечных инфекций, улучшению пищеварительных процессов и уменьшению нагрузки на неокрепшую печень малыша.
   Продукт следует пробовать в утреннее время. При отсутствии негативных реакций дозу следует постепенно увеличивать с половины чайной ложки до 150 мл за одно кормление.
2. Через неделю можно вводить творог. Если малышу не нравится его вкус, доктор советует добавить немного сахара. Когда кефир и творог заменят одно кормление и ребенок привыкнет к ним, нужно переходить к молочным кашам. Рекомендуемые крупы для первого прикорма – рис, гречка, овсянка.
3. К 8 месяцам разрешено вводить фрукты и овощи, постепенно добавляя в пюре яичный желток и мясо. При этом нужно начать с отвара из овощей или мяса и только после этого давать пюре или суп из этих продуктов.

как вводить мясо в прикорм комаровский

Лизоньке 11 месяцев.

Какая же большая у меня девочка! Мне и не верится.

В этом месяце как обычно появилось много микроумелок, о которых я писала отдельные заметки, так что заново повторяться не буду. А вот главная макроумелка, которую, конечно же, я жду, пока у нас не появляется. Естесственно, я говорю о ходьбе.:-) Не, я изначально «не планировала», что мы пойдем раньше 11,5 месяцев, т.к. читала в умных статьях, что хорошо, если ребенок проползает на четвереньках 4 месяца и после этого пойдет. На четвереньках Лизулька поползла примерно в 7,5, вот я ей и отвела возраст для хотьбы — 11,5:-). Но на данный момент я вижу, что никаких предпосылок, что у меня ребенок пойдет «по графику» нет… И это меня вдруг сейчас начало печалить. (( Она все так же мастерски бегает вдоль стеночек, но ни стоять без опоры, ни вставать без опоры даже не пробует. Если вставание без опоры — это необязательное условие для ходьбы, то без стояния уж точно никуда не деться.:-)

Как я и писала, после массажа водить за ручки мы ее перестали окончательно и, казалось бы, Лизулька перестала просить и перестала ругаться, когда я это не делаю. Но где-то неделю назад она опять вспомнила, как прикольно ходить за ручки и стала опять неистово настаивать. Я, естественно, всячески увиливаю-отвлекаю-иногда просто не даю руки… В ответ получаю сопли-слезы-злая мама.:( А сегодня решила, ну, раз хочешь ходить — ходи тогда за одну ручку. Тоже была истерика на сей счет — мама, дай вторую руку, говорю, вторую руку дай. Потом успокоилась и пошла.

Пошла прекрасно и устойчиво и даже местами побежала. Помню, давным давно у нас был опыт хождения за одну ручку, но ей это не понравилось. Сейчас же мне показалось, что Лизулька вдруг поняла — о, я могу! Ну, и мама поняла, что вроде как с равновесием все у нас неплохо, почему же она не пробует стоять без опоры? Ну, ладно на полу боится, а в кроватке? Я даже за ней пару раз замечала — стоит с опорой, вдруг отцепится, чтобы что-то взять, забудется, постоит 3 секунды, потом как будто спохватывается и тут же хвать за опору или плюх на попы, и ведь не потому что пошатнулась, а просто испугалась.

Итак, зубов у нас наконец 3, хотя 3ий еще только краешек торчит. Готовится вылезти 4ый, и тоже боковой резец. Передние резцы так и не лезут, хотя десна опухшие у нас уже много месяцев. Послушала я тут Комаровского и подуспокоилась насчет порядка прорезывания зубов: говорит, что отклонение от сроков прорезывания зубов в полгода в любую сторону — это норма, отклонение от порядка прорезывания — тоже норма.

Ничего нового в плане прикорма я в этом месяце не вводила. Вот только стала давать сливовый компот и стала добавлять туда мед, реакции вроде нет. Каши стала постепенно заменять с порошковых на хлопья «Ясно Солнышко» — заменила овсянку, рис, пшено. На очереди греча, ну, и собственно, нормальная манка. Лизонька ест такие каши не хуже порошковых.

Режим у нас остался прежний. Все так же попеременно 1 или 2 сна в зависимости от того, когда мы встали с утра. Вообще мне, конечно, хотелось бы, чтобы у нас еще оставалась 2 нормальных сна или окончательно перейти на 1 сон, потому как сейчас все не очень удобно. Наверное, к году мы уже на 1 сон перейдем, и будет все более стабильно.

Запишу приблизительный идеальный режим дня: 9 — подъем 9:30 — каша+фруктовое пюре (завтрак) 12:20 — сон минут на 40 13:20 — овощи+мясо+масло+компотик (обед) 14:30 — прогулка примерно на час 17:00 — йогурт или творог+печенье+покусать яблоко или банан+грудь-даю не всегда… (полдник) 17:20 — сон на 1:20 20:00 — каша+фруктовое пюре (ужин) 20:30 — плескаться в ванной 21:00 — грудь — бесится в кроватке минут 30-40 21:30 — сон

Забираю к себе где-то в 1:00, тогда же первый раз даю грудь ночью. До этого Лизонька может просыпаться раза 3… прихожу, беру на ручки, укладываю назад. В общем спим мы ночью не очень хорошо. С 1:00 до 9:00 даже не знаю, сколько раз Лиза просыпается, грудь даю не всегда. Одна надежда, что такой плохой сон из-за зубов и вообще, когда буду отлучать от груди, сон нормализуется. Пока вот так… Одновременно с этим, не могу описать, какой кайф я испытываю, утыкаясь в ее пушистую макушку и вдыхая Лизушкин запах… Даже иногда не по себе становится, что когда-нибудь это закончится.

Про подгузы и трусы. Забила я на все эти эксперименты с трусами. Все чаще ребенок у меня по дому бегает в майке и подгузниках. Я подумала, большого-то смысла в том, что я делала нет. Вот если бы я ее к горшку приучала, тогда все правильно, а так… только работу себе создаю по стирке и протиранию полов. С горшком, как у нас не сложилось, с тех пор больше к ребенку не пристаю. Когда начну заново, еще не решила. Невролог посоветовала начинать в мае-июне, скорее всего последую ее совету.

Начала постепенно приучать ее держать ложку — получается плохо, но мы стараемся (не всегда). Чашку тоже держит, только если я напомню, точнее даже не держит, а просто придерживает.

Таблица по месяцам

Рекомендации доктора

Доктор предлагает ряд рекомендаций и советов, которые помогут родителям справиться с трудностями и проблемами при начале прикорма:

1. Что делать, если малыш отказывается от прикорма?
   Малыш с интересом пробует новые продукты, но иногда случается так, что пища ему не нравится, ребенок активно выталкивает ее язычком, отворачивается и кричит. В таких ситуациях важно не настаивать и не кормить насильно, это может эмоционально травмировать кроху и в дальнейшем привести к страху перед едой или полному отказу от нее.

   Поэтому лучше предпринять еще одну попытку через 7-10 дней. Мамам следует запастись терпением и постоянно повторять введение непонравившегося продукта, ребенок может оценить новый вкус даже через 12-14 неудачных попыток.

   Важно! Прикармливать малыша лучше во время общего приема пищи. Так ребенок с интересом будет наблюдать за взрослыми и подражать им. Сажать его нужно за специальный стульчик с высокими ножками, удобным креслом и небольшим столиком.

2. Покупать или готовить самим пюре, каши и соки для прикорма грудничка на ИВ?
   Доктор Комаровский говорит, что детское питание, приготовленное промышленным путем, может применяться для детей на искусственном вскармливании, ведь известные производители детского питания существуют на рынке уже много лет и доказали качество и безопасность своих продуктов.

   Такое питание всегда может выручить в поездках, при нехватке времени, оно быстро готовится, а консистенция идеальна для малыша, который еще не привык к твердой пищи. К тому же магазинные пюре, каши и соки часто обогащены дополнительными витаминами и минеральными веществами, которые пойдут на пользу искусственнику.

   Несмотря на все преимущества фабричного питания, пищу для ребенка по возможности лучше готовить самим дома. Вкус у таких блюд всегда лучше и приятнее, состав контролируется самостоятельно, а денежные затраты сокращаются.

   Читайте также:  Пюре из цветной капусты для грудничка — рецепт вкусного и полезного прикорма
3. Запрещенные продукты:
   конфеты, шоколад и кондитерские изделия, содержащие пальмовое масло, красители, консерванты и вредные жиры;
4. маринованные овощи и консервированные фрукты, оказывающие вредное воздействие на печень;
5. свинина и жирная говядина тяжело перевариваются и усваиваются;
6. красные овощи и фрукты могут вызвать аллергию;
7. грибы;
8. газированные сладкие напитки;
9. коровье молоко в чистом виде, каши на молоке.
10. Дети на искусственном вскармливании нуждаются в дополнительном питье, не стоит забывать давать ребенку чистую питьевую воду в перерывах между кормлениями.
11. Стерилизовать бутылочки и соски доктор не рекомендует, так как это может увеличить риск аллергии, тщательного мытья будет достаточно.
12. Детям-искусственникам не нужно давать витамин D, он содержится в достаточном количестве в фабричных смесях и кашах, а передозировка может вызвать негативные последствия.
13. Вопрос о прекращении искусственного вскармливания решают родители, но Комаровский утверждает, что после года ребенок в смесях не нуждается, его рацион включает в себя мясо, фрукты, овощи, которые восполняют все необходимые питательные вещества.
14. Смеси выбирать лучше адаптированные, но если ребенок склонен к появлению аллергии, тогда на помощь придут гипоаллергенные.

Перевод на взрослую пищу

С рождения у ребенка основной пищей является грудное молоко. Если ребенок на грудном вскармливании не наедается, то вводят в питание адаптированную смесь — докорм на искусственном вскармливании. Прикормом называют постепенную замену основной еды на пищу взрослых.

Когда вводить первый прикорм? С чего начинать первый прикорм? Отвечает школа доктора Комаровского. Доктор Комаровский видео рекомендует переходить к пище взрослых постепенно, безопасно. Необходимо соблюдать временной интервал питания.

Цель введения прикорма состоит в подготовке ребенка к взрослой пище. ВОЗ рекомендует вводить первый прикорм с шести месяцев. С шести месяцев организм у детей готов принять новый принцип питания.

За последнее время последовательность знакомства ребенка с продуктами прикорма изменилась. Доктор Комаровский видео объясняет, что раньше детей прикармливали коровьим молоком или козьим. Животное молоко в любой степени термической обработки не содержит нужных питательных веществ. Поэтому рекомендации тех времен содержат информацию о прикорме от трех месяцев. В прикорм принято было вводить отвар овощей, яблочный сок, желток и т.д.

Сейчас на грудном, искусственном вскармливании у детей нормальное питание. До шести месяцев первый прикорм не требуется.