Повышенная температура тела — неожиданность для кормящей мамы. Как бы женщина не старалась уберечь себя, в послеродовом периоде женский организм является очень уязвимым. Причин для данного состояния есть много.
Молодой маме важно принять решение о дальнейшем кормлении ребёнка, ведь малыш нуждается в пище каждые 2-3 часа. Первым делом следует выяснить истинную причину данного состояния.
Какая температура у кормящей мамы считается нормальной?
Женщина, контролирующая температуру тела в период беременности, может заметить, что после родов, она меняется: градусник начинает показывать на 1– 1,5°С выше. Это физиологично и связано приходом молока, поэтому мамочке не стоит пугаться и принимать меры. Скачки температуры тела происходят даже в процессе кормления: обычно до кормления значения на термометре выше, чем после кормления или сцеживания.
Грудное молоко – это вещество с пирогенными (повышающими температуру) свойствами. Чем больше его накапливается в грудных протоках, тем выше будет температура. А при повреждении или инфицировании грудных протоков, температура поднимается до 39°С .
Чтобы узнать точную температуру у кормящей женщины, измерение нужно делать не раньше, чем через пол часа после кормления. Нормой является показатель 37–37,1 градуса. Во время кормления значение нормы возрастает до 37.4°С.
В первый месяц после родов у женщин болят молочные железы, и иногда боль сопровождается субфебрильной температурой. Если при этом нет уплотнений, не стоит волноваться — в этот период грудные каналы расширяются, что служит причиной боли.
Как правильно измерить температуру
Активная выработка материнского молока всегда влияет на температуру тела, поэтому измерять ее под мышечной впадиной не рекомендуют. Еще при недомогании в роддоме маме измеряют показатели во рту или паховой области. Но достовернее всего результат можно получить в сгибе локтя. Нормальной считают температуру от 36.6 до 37.4 градусов. Цифры свыше этого свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в организме кормящей женщины.
На грудное молоко повышение температуры при простудных заболеваниях никак не влияет и прекращать вскармливание из-за этого не стоит
О чем говорит повышенная температура в период лактации?
Повышенная температура в период кормления может иметь характер:
- Физиологичный.
- Патологический.
Физиологичный процесс связан с выработкой грудными железами молока.
Патологической медики считают температуру выше 37.6°С, которая держится длительно и сопровождается другими симптомами недомогания.
Самый частый признак лихорадки сразу после рождения малыша – это осложнения в родах:
- расхождение швов после кесарева сечения или эпизиотомии;
- эндометрит;
- послеродовой тромбофлебит;
- застой молока (лактостаз) в грудных железах.
Послеродовый период считается критичным, ведь женщина проходит тяжелый путь, который чреват массой осложнений. Открытые родовые пути, разрывы, гормональная встряска — вот перечень далеко не всех опасных состояний. Любое из них дает инфекции возможность легко проникнуть в организм роженицы, поэтому температура у кормящей женщины один из важных маркеров ее состояния здоровья.
Роды нередко начинают череду различных воспалений: эндометрит, мастит. К этому списку можно отнести и послеродовый тромбофлебит
— воспаление венозной стенки, в результате которого внутри сосуда образуются тромбы. Это очень грозное послеродовое осложнение, маркером которого является температура и соответствующие симптомы.
Через некоторое время после родов причиной лихорадки могут стать:
- мастит;
- пиелонефрит;
- простудные заболевания. Узнай, что делать кормящей маме при простуде.
Лихорадка часто сопутствует кашлю, насморку и болью в горле. Простуда — самая частая причина высокой температуры.
За ней следует – застой молока в груди (лактостаз). Лактостаз отличается от мастита отсутствием отека и гиперемии молочной железы. После восстановления оттока, лихорадка и боль исчезают без лечения. Лактостаз -явление частое и без лечения может привести к более грозному осложнению – маститу. Температура в этом случае повышается сильно (до 38°С и выше) и облегчения от сцеживания молока не наступает.
Основной симптом мастита – наличие болезненного уплотнения в груди и покраснение кожи над ним, которое сопровождается повышением температуры до 38 °C. Если сделать анализ крови, то будет повышено СОЭ, увеличены лейкоциты. Отмечается выраженная интоксикация с недомоганием и головной болью. Без лечения развивается гнойный мастит.
Расчет количества молока
Кормление грудным молоком через бутылочку требует точного определения порции, которая необходима малышу. Это нужно для того, чтобы ребенок не переедал либо не остался голодным.
Объем порции зависит от возраста младенца и его веса.
Рассчитать точное количество молока для ребенка можно по следующей формуле – вес малыша в граммах : 6:8=мл/на 1 кормление. Алгоритм подробного расчета:
- Возьмем примерный вес ребенка – 3,5 кг. Это 3500 г.
- Разделим его на 6. Эта цифра – дневной объем потребляемого молока – 3500:6=583,3 мл.
- Разделим последнее число на 8 – среднее количество кормлений за сутки. Получается 583,3:8=73 мл. Это объем 1 порции.
Некоторые факты о кормлении, которые помогут разобраться в необходимом количестве молока из бутылочки:
- Мальчики весом 5-6 кг выпивают за день около 830 мл. Это больше, чем девочки, которым хватает около 775 мл.
- Ребенок в среднем высасывает из одной груди 30-135 мл.
- Малыш за 1 грудное кормление выпивает 55-235 мл.
До 6 месяцев объем порции будет меняться несущественно – от 100 до 200 мл.
Средняя суточная норма в зависимости от веса ребенка:
- 2,5 кг – 390 мл;
- 3 – 470;
- 3,5 – 550;
- 4 – 625;
- 4,5 – 705;
- 5 – 780;
- 5,5 – 860;
- 6 – 940.
Температура во время грудного вскармливания: сбивать или нет?
При повышении температуры, кормящую женщину могут беспокоить следующие вопросы:
- Можно ли продолжать ли кормление;
- Ухудшается ли качество молока;
- Несут ли опасность возбудители, которые попадают в молоко.
Раньше лихорадка на фоне ОРВИ служила поводом для прекращения лактации. Сейчас доказано, что прекращать кормление нет необходимости, ведь с молоком малыш получает антитела, защищающие ребенка. Тем не менее, маме необходимо соблюдать ряд мер предосторожности:
- надевать маску;
- мыть руки;
- проветривать комнату;
- смазывать ребенку нос любой безопасной мазью с целью механической задержки вирусов.
Сбивать температуру при ОРВИ следует в том случае, если она выше 39 °C – это затрудняет кормление.
Следует знать
,
что повышенная температура не влияет на качество молока
.
При гнойных процессах в кровь попадают различные болезнетворные бактерии. В этом случае лактацию надо прекратить, несмотря на цифры температуры. Также без курса антибиотиков не обойтись. Их прием ограничивает лактацию.
При лактостазе кормление не прекращают. Наоборот, оно поможет с ним справиться: прикладывая ребенка к больной груди, мы улучшаем отток молока. В результате температура снизится сама без использования препаратов.
Как сбить температуру кормящей маме?
Принимая решение о снижении температуры, нужно учитывать следующие факторы:
- Уровень температуры и состояние;
- Заболевание, при котором появилась лихорадка.
Снижение температуры не является лечением, так как мы боремся лишь с симптомом. Снижение температуры с помощью лекарственных средств вовсе не означает выздоровление, именно поэтому гораздо важнее знать причину лихорадки.
Если причина лихорадки ОРВИ с температурой выше 39 °C, температуру рекомендуют постепенно снижать. При неясном генезе это делать опасно, нужно обратиться к врачу, сдать анализы. При правильно назначенном лечении температура снизится сама.
Начинать сбивать температуру можно с обильного питья натуральных теплых соков из малины, калины, меда и лимона. Также помогут обтирания уксусным раствором или прохладные компрессы на лоб.
Из препаратов кормящим мамам разрешены два нестероидных противовоспалительных средства – Ибупрофен и Парацетамол. Читайте подробнее о Парацетомоле при грудном вскармливании от температуры.
Привычные многим Панадол, Тайленол – это тоже Парацетамол. При их приеме важно не превышать разовые и суточные дозы, так как это может негативно сказаться на кроветворении и работе печени.
Ибупрофен является действующим веществом более привычных для нас средств Нурофен, Адвил, Бруфен.
Крайне важно соблюдать дозировки. Доза Парацетамола не должна превышать 2 грамма (по 0,5 г 4 раза в день). Курс короткий– 2-3 дня. Если лихорадка сохраняется, то причина температуры не простуда. В этом случае нужна консультация врача.
Любовь Маслихова, врач-терапевт, специально для
Можно ли кормить грудью ребенка при температуре
Способность вирусов и бактерий проникать в молоко — не основание для отказа от кормления грудью. Ещё до появления первых симптомов заболевания в организме мамы вырабатываются защитные антитела, направленные на борьбу с инфекцией. Эти иммуноглобулины проникают в грудное молоко и передаются малышу. Таким образом, организм ребёнка заранее подготовлен к борьбе с микробом.
Показания к отлучению от ГВ при температуре — тяжёлые заболевания, лечение которых требует приёма антибактериальных препаратов. Кормление также останавливается, если назначена обезболивающая наркотическая или химиотерапия.
Противопоказания
- Тяжёлые осложнения заболеваний почек и мочеполовой системы.
- Заражение крови.
- Туберкулёз.
- Гнойный мастит.
- Острые инфекции – ангина, гайморит, пневмония, дизентерия, тиф, холера.
При остром течении патологии образуются продукты распада вредных микробов, которые проникают в молоко. Токсины попадают к ребёнку, нарушается микрофлора ЖКТ, изменяется структура плазмы. Малыш переживает отравление. В таких ситуациях рекомендуется сцеживаться, чтобы не угнетать лактацию.
Кормление продолжается
- При ОРВИ, ОРЗ, гриппе.
- Закупорке молочных протоков (мастит без гноя).
- При инфицировании стафилококком.
- В случаях обострения хронических патологий (приём безопасных лекарств).
Прекращать кормление следует только в экстренных ситуациях, когда вероятность вреда от состава превышает пользу грудного молока. Даже при антибиотикотерапии назначаются лекарства, совместимые с ГВ — цефалоспорины и пенициллины (Цефтриаксон, Амоксициллин).
Уход за бутылочкой
Здоровье малыша во многом зависит от правильной подготовки емкости для кормления:
- Мойте бутылку с соской перед и после каждого применения. Используйте для этого ершик. Меняйте его раз в 2 месяца. Моющие средства – только разрешенные для грудничков.
- Дезинфицируйте тару. Используйте стерилизатор или прокипятите бутылки и соски на малом огне 3 минуты.
- Закрывайте соску защитным колпачком, чтобы она оставалась чистой.
Хранение грудного молока
Срок годности сцеженного молока зависит от способа хранения:
- 10 часов – плотно закрытая тара с молоком находится при комнатной температуре.
- Сутки – емкость хранится в холодильнике ближе к задней стенке.
- Неделя и больше – продукт находится в общей морозильной камере – до 3 месяцев, в отдельной – до 1 года.
Надежная и удобная тара для хранения может быть пластиковой, стеклянной или пластмассовой:
- контейнеры или банки;
- пакеты для замораживания;
- стаканы или бутылочки.
Правила подготовки молока к хранению и использованию:
- Выбирайте тару объемом, соответствующем 1 приему пищи – 50-200 мл.
- Указывайте на емкости дату сцеживания.
- Храните только свежее молоко, сцеженное вручную или молокоотсосом.
- Охладите продукт перед замораживанием.
- Перед длительной прогулкой положите бутылочку в специальный термос.
- Замороженное молоко поставьте в холодильник на 2 часа, затем перелейте в бутылочку и подогрейте в специальном устройстве или на водяной бане.
Правила выбора бутылки
Емкость для кормления младенца грудным молоком должна соответствовать определенным требованиям:
- Объем бутылочки. Он зависит от возраста. Малышу до 6 месяцев подойдет 125-150 мл, более старшему ребенку – 300-350 мл.
- Форма. Выбирайте бутылку, имеющую сужение посередине. Ее удобнее держать, меньше риск выскальзывания.
- Материал. Стекло или пластик – личный выбор родителя. Молоко прекрасно хранится в таре из любого материала.
- Соска – лучше выбрать силиконовую, с формой, повторяющей женскую грудь. Необходимо иметь под рукой 2-3 соски. Размер отверстий не должен быть слишком большим или маленьким – младенцу нужно прилагать усилия для сосания, как из груди.
- Количество – для кормления сцеженным молоком понадобится 3 бутылочки – 2 основных и 1 запасную.
- Аксессуары. Удобно, когда бутылочка оснащена съемной ручкой, четкой мерной шкалой и антиколиковыми отверстиями на дне емкости. Они выпускают пузырьки воздуха при употреблении молока – у малыша не будет болеть живот.
