Серозный менингит – симптомы, лечение

Серозный менингит – очень опасное и тяжелое заболевание, одинаково и для детей, и для взрослых. При заболевании этим недугом происходит воспаление в оболочках головного мозга.

По этиологии выделяют следующие разновидности серозного менингита: грибковые, вирусные и бактериальные (сифилитический, туберкулезный и др.) менингиты. Кроме того различают первичные и вторичные формы.

Первичный менингит возникает вследствие первичного поражения мозговых оболочек, которому не предшествуют какие-либо инфекционные агенты. Вторичное поражение мозговых оболочек возникает после перенесенной инфекции, как осложнение.

Самой щадящей формой менингита считается та, что была вызвана вирусными инфекциями. Болезнь протекает без серьезных осложнений, и при своевременном лечении у высококвалифицированных специалистов, проходит бесследно. Если же лечение опоздало, или было не совсем адекватным, то и в случае вирусного менингита, последствия для взрослого или ребенка могут быть очень печальными.

Происхождение заболевания нервной системы

Менингит может быть первичным, когда воспалительный процесс развивается как самостоятельная патология и вторичным – осложнение другого бактериального или вирусного заболевания.

Основные причины серозной инфекции у малышей:

• энтеровирусные бактерии;
• сепсис и травмы мозга, черепа;
• наличие в организме ребенка грибков, вирусов или бактерий, которые способствуют развитию воспаления.

При вторичной форме патологического состояния, серозный менингит может образоваться в виде осложнения любой бактериальной, различной вирусной или грибковой инфекции.

Способы передачи заболевания и что это

Менингит – поражение внутренних оболочек мозга, характеризующееся серозным воспалением, спровоцировать которые могут грибки, бактерии или вирусы. Патологический процесс развивается достаточно быстро. Главная причина заболевания – энтеровирусы. Стать распространителем вируса или заразиться им можно следующим образом:

1. Инфицирование через контакт. Микроорганизмы, бактерии проникают в организм ребенка с продуктами, при употреблении зараженной воды, пренебрежении элементарной гигиеной.
2. Воздушно-капельным путем при чихании, кашле вирус передается в качестве возбудителя, оседает на слизистых верхних дыхательных путях.
3. Менингит легко подхватить при посещении бассейна, в открытых водоемах, заражению больше всего подлежат дети с ослабленным иммунитетом.

Серозная патология особенно опасна для грудничков – в этот период времени воздействие болезнетворных микроорганизмов пагубно отражается на нервной системе, клетках «серого вещества». Менингит у малышей до года может вызвать серьезные последствия в развитии психики, слуха и зрения.

Распространение вируса воздушно-капельным путем

Симптоматика патологического состояния у детей

Серозной патологии свойственно острое, стремительное течение. Температура поднимается до 40 градусов. Пациента тревожат приступы мигрени, которые сопровождает диарея, сильная рвота. Частые проявления патологического состояния – боли в области желудка, беспокойство, бред, сильные судороги.

Спустя неделю, острый период затихает, температура нормализуется, симптоматика исчезает. Но необходимо внимательно следить за состоянием пациента, потому что через некоторое время наступает повторный рецидив.

Кроме того могут обнаружиться признаки, указывающие на воспалительный процесс в периферической и центральной нервных системах. Серологическая и вирусологическая методика обследования позволят точно установить тип возбудителя.

Патология протекает скрыто на протяжении 4-х дней. По окончании этого периода серозный менингит приобретает такие симптомы у детей, как:

• внезапное повышение температуры до 38-40 градусов;
• спазмы в височной части головы, нарастающей при посторонних звуках, движении глаз, ярком свете;
• приступы судорог;
• плаксивость, нервозность;
• боли в ногах, руках, суставах, общее недомогание;
• отсутствие аппетита, приступы рвоты, тошноты;
• диарея и боли в области брюшной полости;
• признаки ОРВИ.

У грудничков опухает родничок, наблюдается симптоматика Лесажа – при поднятии вверх ребенка за подмышки, он начинает интуитивно подтягивать ноги к животу. Чувствительность слуха, глаз усиливается. Ребенок не может подбородок прижать к грудной клетке.

Присутствуют и стандартные симптомы серозного менингита – признак Кернига – у малыша не получается выпрямить ногу, симптом Брудзинского – при нагибании головы, сгибаются нижние конечности.

Симптом Брудзинского

Специфические симптомы

При осмотре человека с серозным менингитом, симптомы выражаются в избыточном напряжении группы мышц шеи, их ригидность, то есть не способность приведение подбородка к груди.

Также существуют несколько менингеальных симптомов, таких как:

1. Симптом Кернига – невозможность разгибания согнутой под прямым углом ноги.
2. Симптом Брудзинского: нижний – если разогнуть одну согнутую ногу, это приводит к рефлекторному сгибанию второй ноги, верхний – если сгибается голова, непроизвольно сгибаются ноги.

Все эти симптомы серозного менингита могут быть выражены в разной степени, в меньшей или большей, в очень редких случаях могут эти признаки сочетаться с генерализованным поражением других органов.

Методы диагностики патологического состояния

Прежде чем назначить лечение, необходимо установит диагноз заболевания, определить тип возбудителя. К основным способам диагностики серозной патологии относятся:

1. Анализ цереброспинального вещества. Получить жидкость удается при помощи пункции в области поясницы. При диагностике патологии изучают разные характеристики вещества (прозрачность и оттенок, состав и количество клеток, глюкозы, белка, а также состояния микрофлоры). Это позволяет определить нарушения характерные для воспаления внутренних оболочек мозга.
2. Осмотр глаз, рентген черепа.
3. ККТ и МРТ – устанавливает наличие воспаления и его характер.
4. Электроэнцефалография.

Точный диагноз ставится на основании сочетания нескольких признаков: наличие симптоматики серозного поражения, инфекции, а также патогенных процессов в цереброспинальном веществе. При отсутствии адекватной терапии, последствия менингита у ребенка могут быть необратимы.

Комплексная терапия серозного воспаления у малышей

При подозрении на заболевание, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу и обеспечить госпитализацию грудничка. Чаще всего возбудителем менингита подобного типа выступают вирусы, поэтому антибиотики не применяются. Препараты данной группы назначают только при неустановленных диагнозах.

Комплексная терапия заболевания включает:

• при лечении патологического состояния, вызванного вирусной инфекцией, показаны противовирусные лекарства – интерферон. Для лечения заболеваний, спровоцированных герпесом или вирусом Эпштейна-Барра, используют «Ацикловир»;
• в специфическом или неспецифическом противовирусном лечении нуждаются больные со слабыми защитными функциями организма, а также груднички: введение иммуноглобулина внутривенно;
• дегидратация – используется для понижения давления, показаны «Ацетазоламид», препарат «Фуросемид», «Лазикс». Коллоиды не рекомендуется применять из-за риска развития сердечной недостаточности;
• спазмолитики помогут снизить болезненный синдром – «Но-шпа», «Дротаверин». Устранить проявления интоксикации можно при помощи в/в введения изотонического солевого раствора (физраствор, аскорбиновая кислота, «Преднизолон»);
• при высокой температуре используются жаропонижающие лекарства – «Ибупрофен», препарат «Парацетамол». Судороги у малышей позволяют устранить «Домоседан» или «Седуксен»;
• пациентам показан постельный режим, покой, помещение желательно затемнить;
• своевременная терапия антибиотиками (при неустановленных формах) позволяет предотвратить тяжелые последствия менингита (кровоизлияния, отек головного мозга);
• комплексная терапия включает: кокарбоксилазу, витамин С, В6/2. В качестве дополнительного лечения серозной патологии рекомендована оксигенотерапия – использование кислорода;
• ноотропные медикаменты – «Пирацетам», лекарство «Глицин». Другие средства для лечения патологий нервной системы: «Никотинамид», препарат «Инозин», «Янтарная кислота», «Рибофлавин».

При адекватной терапии серозные типы менингитов у малышей, в отличие от гнойных заболеваний – доброкачественные, носят кратковременный характер и редко провоцируют осложнения.

Янтарная кислота полезна для мозга

Лечение

При любом подозрении на менингит, следует незамедлительно вызвать “Скорую помощь” и госпитализировать ребенка или взрослого в стационар.

В виду вирусной этиологии заболевания, применение антибиотиков нецелесообразно. Значительную роль в лечении серозных менингитов у детей и взрослых могут сыграть противовирусные препараты – арпетол, интерферон, ацикловир.

При иммунодефиците больному назначают курс нормального человеческого иммуноглобулина, донорский и плацентарный гамма-глобулин. Если серозный менингит спровоцирован корью, то применяют противокоревой иммуноглобулин, гриппом – противогриппозный.

Дегидратация имеет важнейшее значение для снижения внутричерепного давления, поэтому назначают диуретики – Лазикс, Фуросемид. При температуре более 38C применяют жаропонижающие средства – парацетамол, ибупрофен. Также, каждому пациенту назначаются антигистаминные препараты, которые снимают жар и основные признаки менингиального синдрома. К подобным препаратам относятся супрастин, тавегил и всем известный димедрол.

При своевременном адекватном лечении серозные менингиты у детей, в отличие от гнойных, являются доброкачественными, не длительны по продолжительности и редко вызывают осложнения.

Реабилитация после лечения

Всем малышам, переболевшим серозной формой менингита необходимо полноценное восстановление. Для максимальной эффективности осуществленного лечения необходимо провести некоторые реабилитационные процедуры под наблюдением врача.

При отсутствии угрозы жизни, в период выздоровления приступают к восстановительной терапии. Подобные мероприятия начинают осуществлять в стационаре при инфекционной больнице и продолжают в учреждении санаторного типа.

Реабилитация включает:

1. Соблюдение специальной диеты.
2. Физиопроцедуры.
3. Различные методики при участии врачей узких специальностей.

Малыша, перенесшего серозную форму патологии, ставят на учет в диспансере при поликлинике на 2 года. На протяжении 60 дней невролог каждый месяц осматривает ребенка. Затем периодичность посещения поликлиники сокращается до одного раза в три месяца, после раз/полгода.

При тяжелых формах воспаления внутренних оболочек мозга длительность диспансеризации может выходить за рамки 2-х лет. Эффективность лечения заболевания зависит от своевременной диагностики и правильности комплексной терапии.

Реабилитация

Возможные осложнения заболевания у ребенка

Родителей больше всего интересует, какие последствия патологическое состояние может спровоцировать у малыша. При возможностях современной медицины и условии своевременной диагностики риск осложнений сводится к минимуму.

Специалистам иногда приходиться сталкиваться с ситуациями, когда признаки серозного менингита у детей начинают беспокоить родителей довольно поздно. В этом случае последствия заболевания у ребенка могут проявляться в виде:

• приступов головных болей;
• беспокойства во сне или бессонницы;
• тяжелого запоминания, восприятия информации;
• бесконтрольного сокращения отдельной группы мышц.

С подобными последствиями менингита врачам приходится сталкиваться чаще всего. Остаточные признаки заболевания могут беспокоить детей около 5 лет, но при условии средней степени течения воспалительного процесса. Через некоторое время такие проявления проходят самостоятельно.

К тяжелым осложнениям относятся:

1. Потеря зрения, слуха.
2. Отклонения в психическом, умственном развитии.
3. Нарушение разговорной речи.
4. Сбои в координации движений.
5. Паралич конечностей.
6. Парез ног, рук.
7. Эпилептические приступы.

Но такие последствия наблюдаются не часто, и их можно нейтрализовать при помощи специалиста и комплексной, продолжительной терапии. Поэтому своевременная консультация с врачом – залог крепкого здоровья ребенка в будущем.

Серозный менингит у взрослых: симптомы

В случае данного типа менингита первые симптомы у взрослых незначительны. Это могут быть: общая слабость, разбитость, слабая головная боль, першение и боль в горле, кашель, насморк.

Подобные симптомы характерны для различных ОРВИ, легко поддающихся лечению, поэтому большинство больных на них не обращают особого внимания, в крайнем случае – начинают принимать различные препараты, направленные на улучшение самочувствия.

Явными симптомами серозного менингита у взрослых считаются:

• высокая температура тела;
• головная боль по типу мигрени, не прекращающаяся даже после приема обезболивающего средства;
• рвота без тошноты, независимо от употребления пищи;
• озноб, лихорадка, помутнение сознания;
• состояние бреда, галлюцинации;
• боль в животе, нарушение пищеварения, диарея;
• раздражительность;
• отсутствие аппетита;
• судороги, потеря сознания (в тяжелых случаях).

В спинномозговой жидкости больного отмечается повышенный уровень лимфоцитов. Диагностика основывается на данных люмбарной пункции, лабораторной диагностики крови и мочи.

Основные меры профилактики

Меры осторожности

Чтобы предупредить воспаление оболочек мозга следует защитить малыша от воздействия грибков, бактерий, различных вирусов. В качестве профилактики рекомендуется придерживаться некоторых правил:

• не купаться в грязных водоемах;
• вода для питья должна быть кипяченной и предварительно очищенной;
• все продуты должны подвергаться обработке;
• постоянно мыть руки после улицы и перед едой;
• здоровое питание;
• правильный режим дня;
• поливитаминные комплексы для поднятия иммунитета;
• во время эпидемий следует отказаться от посещения людных мест;
• проводить влажную уборку помещения;
• все игрушки содержать в чистоте;
• осуществлять своевременную терапию грибковых, бактериальных, а также вирусных болезней;
• ограничить контакт малыша с переносчиками инфекции.

Серозный менингит – серьезное заболевание, передающееся воздушно-капельным и контактным путем. Патология может носить вторичный или первичный характер, в зависимости от формы и типа возбудителя подбирается соответствующее лечение. При первых признаках воспаления оболочек мозга необходимо сразу же обратиться к врачу, пройти обследование.

Последствия серозного менингита

По данным врачей половина пациентов, вылечившихся от менингита, еще долгие годы чувствуют неполадки со здоровьем. После менингита пациенты жалуются на трудности с запоминанием информации, самопроизвольные сокращения мускулатуры, не сильные мигренеподобные боли.

Но эти осложнения характерны для легких форм заболевания. Если же недуг протекал сложно, то человек может даже потерять слух или зрение. Кроме этого, некоторые формы этого заболевания могут спровоцировать нарушение в работе головного мозга и сложности с умственной деятельностью.

Справедливости ради необходимо сказать, что к счастью подобные последствия болезни случаются только в полутора процентах всех перенесших данное заболевание. Но в очень редких и сложных случаях это заболевание может привести даже к смерти.

(Visited 3 637 times, 1 visits today)