Гнойная ангина – симптомы и лечение у детей в год

Определение заболевания

Гнойная ангина – инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микробов (чаще всего стрептококками). При тонзиллите данного вида очаги локализуются на нёбных миндалинах. Заражение, как правило, происходит воздушно-капельным путём, но возможен и контактно-бытовой путь передачи инфекции через грязную посуду, которой пользовался больной. Пик заболеваемости приходится на весну и осень.

Термин «ангина» не используется ни в одном медицинском учебнике. Тем не менее, в народе словосочетание «гнойная ангина» часто используется для описания состояния, при котором на миндалинах образуется гной. Очаги гноя наблюдаются при фолликулярной или лакунарной форме тонзиллита. Бывает, что у одного и того же больного могут одновременно отмечаться признаки этих двух форм гнойной ангины.

В зависимости от типа возбудителя ангину делят на вирусный и бактериальный тонзиллит.

Причины тонзиллита у детей

Человек в течение жизни постоянно контактирует со множеством микроорганизмов – грибов, вирусов, бактерий. Но в большинстве случаев подобные встречи проходят незаметно, не отражаясь на самочувствии ни взрослого, ни ребенка. Это значит, что осеменение прошло в небольшом количестве (что при соблюдении гигиены тела – норма) и защитные силы организма работают нормально.

Но в некоторых ситуациях заражение (внедрение микроорганизмов и их размножение) неизбежно. Это происходит при временном снижении иммунных сил:

• При местном переохлаждении (холодные напитки, мороженое);
• При общем переохлаждении;
• При длительной психотравмирующей ситуации;
• После недавно перенесенной болезни;
• На фоне неблагоприятной окружающей среды;
• При контакте с заболевшим гнойной ангиной (бактериальной формой) или при совместном пользовании с ним бытовыми и личными предметами (посуда, зубная щетка и т.п.).

В этих случаях бактерии или вирусы атакуют организм, в первую очередь слизистые, что приводит к развитию воспалительных процессов, в частности к таким заболеваниям как: тонзиллит, фарингит, ринит. Часто требуется серьезная медицинская помощь для устранения этих заболеваний. Вирусы в большинстве случаев вызывают простую (катаральную) форму тонзиллита, тогда как бактерии (преимущественно стафилококк) вызывают гнойную ангину (фолликулярная и лакунарная форма тонзиллита у детей).

Инкубационный период бактериального тонзиллита составляет от двух до пяти дней после контакта с больным. Однако, если больной, с которым произошел контакт, принимал антибиотики, то заразным он не являлся. Через 24 часа после начала приема антибиотиков больной становится незаразным.

Причины возникновения

Существует только одна прямая причина гнойной ангины – это заражение стрептококком или стафилококком. В медицине известны множественные случаи «семейных» эпидемий, когда при пользовании одними и теми же столовыми приборами в малые сроки заражалась вся семья. Разрыв в периодичности появления симптомов гнойной ангины в этом случае составляет от 1 до 5 дней.

Дополнительные причины гнойной ангины:

• Переохлаждение организма;
• Несоблюдение правил личной гигиены;
• Наличие в организме возбудителей стафилококка или стрептококка;
• Ослабление иммунной системы.

Распространены случаи заболевания гнойной ангиной по причине постоянной стрессовой психологической нагрузки. У детей это чаще бывает во время перехода из детского дошкольного учреждения в школу, в период сдачи экзаменов, при любых проблемах в учёбе и общении со сверстниками.

У малышей от полугода до 1 года гнойная ангина является одним из наиболее распространённых заболеваний. У детей в возрасте 3 лет и старше главной причиной развития воспаления миндалин и образования гнойных пробок считается общее снижение иммунитета. Поводом для всплеска инфекции может стать резкое переохлаждение, наличие зубного кариеса, нарушение дыхания из-за искривлённой перегородки носа или полипов.

Причины ангины

В организме каждого человека живут как полезные бактерии, так и вредоносные. Но благодаря нормальному функционированию иммунной системы, вредоносные бактерии подавляются за счет выработки специальных антител. В результате бактерии не могут побороть защитный барьер и остаются в организме, так сказать, в неактивном состоянии.

Когда же происходит ослабление иммунитета, то вредоносные бактерии получают шанс активизироваться и начинают воспалительный процесс. Как только это случается, прослеживаются первые симптомы. Причины ослабления иммунитета у детей самые разнообразные:

• отсутствие витаминов в рационе
• переохлаждение
• выпитый стакан холодной воды летом или зимой
• сквозняки

Все эти причины способствуют снижению защитной функции организма. Даже контакт с детьми, где имеется больной ангиной, является причиной для заболевания. Поэтому оградить ребенка от заболевания острым тонзиллитом очень сложно, а если уж он заболел, то важно знать симптоматику болезни и какими способами можно ее лечить.

Симптомы

При развитии острой или обострении хронической форм гнойной ангины появляется боль в горле, которая усиливается при глотании. Ребёнок может жаловаться на чувство дискомфорта, ощущаемого в полости рта. Малыши в этот момент ведут себя неспокойно, капризничают и плачут по любому поводу. Общее недомогание, слабость всегда сопровождают начало тонзиллита. Через небольшой промежуток времени при острой форме происходит резкое повышение температуры до 40º С и более. Иногда температура не снижается даже после приёма жаропонижающих средств.

При вирусной природе заболевания происходит воспаление и отёк носоглотки, нарушается дыхание. Ребёнок отказывается от еды и плохо спит. Из-за гнойных пробок, которые образуются на миндалинах и задней стенке глотки, появляется неприятный запах изо рта. После созревания гноя начинается кашель, с помощью которого организм отторгает мокроту.

Симптомы бактериальной (рис. 1) и вирусной (рис. 2) ангины у детей

При осмотре ротовой полости врачом наблюдается сильное покраснение задней части нёба, миндалин и задней стенки глотки, на которых отчётливо видны желтоватые точки. Это гнойные пробки. Именно они дают высокую температуру, которую трудно сбить. При пальпации подчелюстных и околоушных лимфатических узлов отмечается их увеличение и болезненность.

У младенца до 1 года определить ангину трудно. Малыш только плачет и не может сказать, что испытывает боль.

Если у ребёнка наблюдаются такие признаки, как высокая температура, отказ от еды, нарушение сна, постоянная плаксивость, то следует вызывать скорую помощь. Не стоит списывать недомогание малыша на режущиеся зубки.

Чем лечить ребенка с гнойной ангиной

Ангина с гнойниками у ребенка протекает обычно в острой форме. В возрасте до года врачи настаивают на направлении в стационар. Детей в возрасте от 2-3 лет можно лечить дома, если нет явно осложняющих заболеваний и состояний. Стандартный план лечения острой гнойной ангины у ребенка включает одновременное использование нескольких групп препаратов.

1. Антибиотики для подавления очага развития бактерий. Как правило, назначаются пенициллиновые препараты, амоксициллин и аналоги. При первом назначении обязательно делается тест на аллергию. Тяжелая форма гнойного тонзиллита требует назначения цефалоспоринов. Названия не указываем — назначение должен делать только врач!

2. Антисептики в виде полосканий и спреев — с йодом, мирамистином, фурацилином. Это Йодинол, Гексорал, Ингалипт, Люголь. Некоторые полоскания и [спреи от ангины] имеют неприятный вкус. Допускается использование средств с экстрактами шалфея и ромашки. Отдельные составы могут содержать анестетики для снятия боли в горле. Врачи старой школы могут рекомендовать нанесение на миндалины доведенного до состояния густой суспензии порошка стрептоцида.

3. Жаропонижающие препараты на основе парацетамола, Ибупрофен и аналоги. Маленьким детям до года, а иногда и до двух лет назначают ректальные свечи. До 5-6 лет дают суспензии.

4. В состав поддерживающего комплекса включаются витамины и поливитамины, пробиотики для поддержания нормального пищеварения. Не все врачи высоко оценивают эффективность иммуномодуляторов, но рекомендовать прием могут.

Назначение конкретных препаратов и форм зависит от возраста ребенка и индивидуальных противопоказаний. Не следует рисковать и заниматься лечением по своему плану!

Что можно давать детям при гнойниках в горле

Быстро вылечить гнойную ангину у ребенка после 6 лет несколько проще, чем у малыша. В этом возрасте можно добиться эффективного полоскания горла, применять орошающие средства, контролировать самочувствие методом опроса.

Важно знать: Симптомы и лечение фолликулярной ангины

Температуру начинают сбивать только после 38,5 С, у грудничков после 38 С. До этого порога организм борется с бактериями достаточно эффективно.

В возрасте до 3 лет нельзя применять спреи от ангины и боли в горле — эти препараты могут вызвать опасный для жизни спазм гортани или глотки! Нельзя применять пастилки и леденцы щот ангины, так как ребенокможет проглотить их, подавиться или повредить слизистые оболочки.

Детям постарше можно давать полоскания из соли, йода и соды. Применение любых препаратов йода не допускается при расстройствах щитовидной железы!

Современные аптечные средства от гнойной ангины у детей полностью покрывают потребность в лечении, поэтому можно отказаться от самостоятельно изготовленных растворов для полоскания и орошения горла.

Возможные осложнения

Осложнения гнойной ангины развиваются при отсутствии своевременного правильного лечения. У детей наиболее опасным осложнением при нарушении правил предварительной диагностики является дифтерия. Данное заболевание по своей клинической картине схоже с тонзиллитом в острой стадии. На миндалинах виден налёт. При запущенной стадии хронического тонзиллита у детей может быть назначено удаление миндалин.

Отличительная особенность дифтерии в том, что при этом заболевании могут образовываться плотные фиброзные плёнки, которые полностью перекрывают дыхательные пути. При отсутствии лечения малыш может погибнуть от банального удушья.

Другие осложнения гнойной ангины:

• Развитие паратонзиллярного абсцесса с накопление гноя позади миндалин (требуется срочное хирургическое вскрытие и постоянное наблюдение в специализированном стационаре);
• Ревматизм с формированием порока сердечных клапанов, поражением хрящевой ткани суставов, развитием спондилёза;
• Менингит и воспаление паутинной оболочки головного мозга;
• Острая почечная недостаточность на фоне длительно протекающей тяжёлой интоксикации;
• Вторичные пиелонефриты и гломерулонефриты;
• Токсический гепатит;
• Эндокардит, серозный миокардит, нарушение работы сердечной мышцы.

Последствия гнойной ангины могут проявляться спустя годы. Обычно это выражается в постоянном присутствии возбудителей стрептококка или стафилококка, которое обнаруживается при случайном обследовании. Так, у 15% женщин, встающих на учёт по беременности, при изучении мазка из зева обнаруживается гемолитический стрептококк. А золотистый стафилококк обнаруживается у 36% женщин.

Такое патологическое состояние опасно не только для здоровья будущей матери, но и для формирования внутренних органов у плода.

Народные методы лечения

Народные способы лечения эффективны при совместном использовании с медикаментозной терапией.

Убить вирусы и бактерии, обеззаразить воздух в комнате помает нарезанный репчатый лук. Его ставят в тарелке в комнате ребенка. В луке содержаться фитонциды, которые помогают бороться с вирусами и бактериями. Из-за большого содержания витаминов, минералов и биологически активных веществ лук используют как главное средство против гриппа и ангины.

Еще одно народное средство для полоскания горла – свекольный сок. Его необходимо развести в стакане воды и полоскать трижды в день.

В домашнем лечении популярностью пользуется яблочный уксус. Его раствор с кипяченой водой помогает вымыть слизь и гнойные пробки с поверхности горла и гланд.

Еще одним природным антисептиком с грядки является руккола. Если на огороде растет эта зелень, из нее можно выжать сок и полоскать горло. Активные биологические вещества убивают инфекции в дыхательных путях.

Бактерицидными свойствами обладает масло облепихи. Его используют для смазывания горла и в виде полосканий. Можно приготовить полезный напиток с маслом облепихи и медом. Пить мелкими глотками трижды в день.

Эффективное народное средство – раствор лимона или лимонной кислоты с кипяченой водой.

Противопоказания к данному способу:

• при аллергических реакциях;
• в качестве единственного метода терапии;
• грудным детям до трех месяцев (после этого возраста список средств строго ограничен).

В домашних условиях готовят ребенку морсы, настои и отвары с использованием:

Лечение

Лечение гнойной ангины должно быть комплексным и включать ряд мер, направленных на устранение инфекции и гноя, снятие отёка и симптомов интоксикации.

Медикаментозным способом

Стандартная схема лечения гнойной ангины включает в себя такие мероприятия, как:

• Антибактериальная терапия;
• Нестероидные противовоспалительные средства;
• Симптоматическая терапия;
• Антигистаминные препараты;
• Приём витамина С и рутина в больших количествах для укрепления сосудистой стенки;
• Полоскания горла.

Не рекомендуется проводить любые мероприятия, связанные с прогреванием области воспалённых лимфатических узлов. Тем самым можно спровоцировать развитие лимфаденита.

Выбор препаратов для лечения гнойной ангины у ребёнка зависит от возраста пациента и формы инфекции. Необходимо также учесть данные посева на чувствительность к антибиотикам. В раннем детском возрасте рекомендуется использовать антибактериальные препараты в сочетании с противомикробными средствами, такими как «Бисептол-240» или «Ко-тримоксазол».

В последнее время при лечении гнойной ангины педиатры всё чаще выписывают маленькому пациенту препарат Сумамед. Это лекарство даёт максимально быстрый результат при минимальном риске для здоровья малыша. Но можно использовать и другие антибактериальные средства, например:

• Бензинпенициллин (в основном используется в виде внутримышечных инъекций при тяжёлом течении заболевания у детей и подростков);
• Азитромицин или Азитрал;
• Амоксициллин;
• Амоксиклав (для детей с 6 месяцев в виде сиропа и растворимых таблеток с банановым вкусом);
• Ципрофлоксацин или Ципролет (для детей старше 3-х лет);
• Цифран (внутримышечные инъекции).

Антибиотики при гнойной ангине, как правило, дополняются противомикробными средствами, такими как:

• Бисептол — 480;
• Метрониздазол;
• Трихопол;
• Стрептоцид.

Горло при гнойной ангине – это основной очаг инфекции и болевых ощущений. Необходимо знать, чем обрабатывать горло; от этого зависит скорость восстановления слизистых оболочек. Обычно с этой целью используют различные спреи, которыми орошают слизистые оболочки и миндалины. Эти лекарственные средства обладают противомикробными и регенеративными свойствами. Наиболее популярны среди них:

• Каметон;
• Биопарокс;
• Гексорал;
• Мирамистин;
• Хлорофилипт;
• Стопангин и др.

Люголь при гнойной ангине можно применять в виде спрея и раствора для смазывания миндалин.

Кроме того, назначаются полоскания каждые 30 минут в течение дня. Прежде чем полоскать горло, необходимо смочить ротовую полость слабым раствором соды.

Основные средства для полосканий горла при гнойной ангине:

• Раствор перекиси водорода с концентрацией 3%;
• Йодинол в концентрации 1% (можно использовать не более 6 раз в сутки);
• Марганцовка;
• Отвар аптечной ромашки с добавлением облепихового масла;
• Борная кислота, разведённая тёплой водой до концентрации 2%;
• Ротокан или Стоматофит;
• Фурацилин (1 таблетка на 150 мл тёплой воды).

Эффективен для полосканий в домашних условиях тройной раствор для полосканий, в состав которого входят 5 капель йода, по половине чайной ложки соли и соды на 1 стакан воды.

Народные средства

Для того чтобы ускорить процесс выздоровления, можно в комплексе с антибиотиками применять народные средства. Далее приведены самые популярные рецепты, применяющиеся при гнойной ангине:

• На мелкой тёрке натрите свеклу и отожмите из неё стакан сока. Добавьте 1 ст. ложку уксуса и полученным раствором 6 раз в день полощите горло до выздоровления.
• Смешайте 1 часть цветов календулы с 1 частью листьев эвкалипта и 2 частями травы ромашки. 1 ст. ложку полученной смеси залейте 1,5 стаканом кипятка и на слабом огне прокипятите 2 минуты. Полученный отвар укутайте и настаивайте 30 минут. Полощите горло 2 раза в день, причём сначала температура отвара должна быть 26º С, а затем каждый день её нужно понижать на 1 градус, постепенно доведя до 16º. Такая процедура не только снимает воспаление, но и закаляет горло.
• Хороший эффект при лечении гнойной ангины дают настои трав (календулы, эвкалипта, ромашки, мяты, мелиссы, солодки, шалфея), используемые для полоскания горла. Они убирают налёт с миндалин и устраняют воспаление. На основе подобных сборов заваривайте чаи, добавляя в них листья малины и смородины.
• После каждого приёма пищи и полоскания давайте ребёнку жевать или рассасывать натуральный прополис. Каждый день можно употреблять 1 чайную ложку прополиса, рассасывая порцию 20-30 минут.

При гнойной ангине очень важно, чтобы ребёнок употреблял много жидкости. Тёплое питьё (компоты, минеральная вода, отвар изюма или шиповника) усилит действие народных средств.

Местное лечение и жаропонижающие

Гнойная ангина подразумевает местное лечение, которое должно проводиться правильно. Делать процедуры необходимо только после еды. Обрабатывать горло и полость рта следует каждые 3 часа, после процедуры нельзя есть и пить. Применять для такой терапии следует Люголь и Йодинол, однако эти препараты запрещены детям до 12 месяцев. После 1 года обрабатывать ротовую полость этими лекарствами можно не чаще чем 1 раз в стуки.

Чтобы не перегружать организм, педиатр назначит 1–2 препарата разного действия.

Чем лечить жар при ангине? Как и любое воспалительное заболевание, гнойная ангина сопровождается высокой температурой тела, которая повышается все время, пока гнойные налеты не будут ликвидированы. Обычно при приеме жаропонижающего средства облегчение наступает всего на несколько часов, поэтому важно правильно подобрать препарат. Для эффективного снижения температуры назначается антибиотик сроком на 2–3 дня. Все это должно приниматься в комплексе с жаропонижающим препаратом. Чаще всего для лечения детей используют Парацетамол в суспензии, Калпол, Панадол, Эффералган, а также Ибупрофен. Малышам лучше вставлять свечи, так как они быстрее всасываются. А вот подросткам можно принимать Ибуклин.

Принимать жаропонижающие препараты можно только в том случае, если температура тела поднялась выше 38°C.

При повышении температуры происходит выработка антител, то есть организм самостоятельно борется с бактериями и вирусами, а если в это время принять лекарство и сбить температуру, то этот процесс будет прерван, и болезнь будет развиваться дальше. Если ребенок нормально переносит температуру свыше 38°C, то можно ее не сбивать. Но у детей до 12 месяцев это делать необходимо, так как неокрепший организм может негативно отреагировать на высокую температуру.

Если повышение температуры сопровождается болями и судорогами, то необходимо начать сбивать ее уже при 37,5°C. При невозможности сбить жар лекарственными препаратами можно использовать народные рецепты. Если и это не помогает, состояние ребенка ухудшается, а температура ползет вверх, то стоит немедленно вызвать скорую помощь.

Пока врачи не приедут, необходимо давать ребенку обильное питье, чтобы не допустить обезвоживания организма, на живот и голову можно положить холодное влажное полотенце.

Профилактика

Меры профилактики гнойной ангины у детей общеизвестны. Необходимо с детства приучать ребёнка к ведению здорового образа жизни, проводить закаливающие процедуры. Рекомендуется закалять горло. Для этой цели отлично подойдут профилактические полоскания: начинайте с тёплой воды, постепенно понижая температуру.

Если ребёнок часто болеет гнойной ангиной, то следите за тем, чтобы он не переохлаждался, носил тёплые носки. В целях профилактики гнойной ангины можно дать ребёнку пропить иммуномодуляторы, например Бронхо-Вакс или любые другие, которые посоветует врач.

Мазь “Доктор Мом”: инструкция по применению

Все доступные способы лечения аденоидов у детей описаны тут.

Подбираем антибиотики для лечения гайморита

Ангина — что это такое?

Миндалины являются препятствием на пути микроорганизмов в органы нижней дыхательной системы. Микробы скапливаются на поверхности гланд, размножаются и вызывают опасное для детей заболевание – тонзиллит. Болезнь часто диагностируют у детей, посещающих садик или школу. Ангина у годовалого ребенка проходит в острой тяжелой форме и требует обязательной госпитализации. При появлении первых симптомов болезни (вялом состоянии, отказе от пищи) необходимо вызвать врача.

Выводы

Итак, гнойная ангина – довольно опасное заболевание, грозящее ребёнку тяжёлыми осложнениями. Вот почему родителям необходимо отнестись со всей ответственностью к лечению болезни и соблюдать рекомендации врача. После выздоровления нужно следить за состоянием ребёнка, особенно за иммунитетом, предпринимать ряд профилактических мер, с помощью которых можно не допустить повторного заболевания. Частые рецидивы обязательно приведут к хронической форме тонзиллита, а это уже чревато ещё более серьёзными последствиями. Подходите ко всем рекомендациям врача добросовестно, чтобы до минимума снизить факторы риска.