Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечение

Тема, которая рассматривается в данной статье – «Аденоиды 1, 2 степени у детей: лечение», продолжает оставаться злободневно-актуальной. Вначале расставим, как говорится, «точки над «и». Что такое «аденоиды» для родительской широкой аудитории, к сожалению, более чем понятно. Особенно, в семьях, где у ребёнка диагностировано аденовирусное разращение носоглоточных миндалин.

А, вот что обозначает «1 и 2 степени» в детской медицине ЛОР, в частности, аденоидопатогенеза у детей. И, главное, какое лечение применяется при этих степенях? Эти вопросы волнуют родителей, и им интересно получить исчерпывающую, полезную информацию

Препараты для лечения аденоидов1, 2степени

Глядя на заставленные многочисленной лекарственной продукцией витрины аптек, понимаем, что фармакологическая индустрия идёт вперед. Особенно радует факт, когда касается разработок новых, действительно, инновационных назальных средств, в сфере педиатрии ЛОР. Препараты для лечения аденоидов у детей 1 и 2 степени тяжести заболевания занимают в секторе производства значительную часть. По сравнению с количеством сердечных, желудочных детских медикаментов, это, приблизительно 7 единиц фарм. препаратов из 10-ти.

Антраназальные антисептики, антибиотики, полусинтетические и чисто искусственные кортикостероиды. Как родителям не запутаться в таком масштабном разнообразии? Конечно, ответственность за приписанные средства для лечения аденоидитов у детей возлагается на лечащего врача отоларинголога. Но, и родным больного ребёнка не безынтересно самим как-то быть осведомлёнными – «Что приписали малышу от аденоидов?».

Эпилог, закрывающий тему рассмотрения

Аденоиды 1, 2 степени у детей, их лечение требуют терпения, постоянного внимания и ухода. Потому как, болезнь «аденоидит» у детей и садовского возраста, и младших школьных классов, да и у подростков, протекает неодинаково.

Одним ребятам проходится пройти сквозь боль, долгие месяцы беспрерывных лечебных манипуляций, но все равно испытать отчаяние перед операцией по удалению аденоидов.

Если они живут в маленьких городках, в глубинке провинции, где нет возможности провести инновационную методику крио замораживания «экстремальный ожог жидким азотом». Или излечиться с помощью супер современного оборудования «Стиатрон», который лечит от аденоидов при помощи импульсного облучения. Таким деревенским ребятишкам, чаще всего, удаляют носовые и глоточные гиперплазированные разложившиеся железы старым хирургическим методом – вырезанием аденотомом или кюреткой.

Но, к счастью, дети этих регионов обладают от рождения сильным аденовирусным иммунитетом, крепким здоровьем. Поэтому 1-я степень аденоидов здесь фиксируется чаще, чем 2-я и тяжелая 3-я степень. Чего нельзя сказать о городских маленьких жителях, перенаселенных мегаполисов.

Здесь, наоборот: первичные степени аденоидопатогенезиса встречаются намного реже, чем стадии аденоидов, которые подлежат срочной аденотомии. И, спасти их, сохранить уже нельзя. Напрашивается сам собой вывод – следить за состоянием носоглотки у детей. Не одноразово, от случая к случаю, а постоянно, ежедневно. Закапывать нос, промывать носовые каналы, полоскать горлышко уже не тогда, когда разгар болезни, а в здоровом состоянии. Это называется – профилактика аденоидов и 1, и 2 степени. И будут здоровые носоглоточные железы у ваших детей!

Статьи по теме Гипертрофия аденоидов у детей

Для лёгкой 1 степени аденоидопатогенеза – облегчённые по фармакокинетическим свойствам препараты

Не нужно быть дипломированным специалистом в медицине, чтобы уяснить простое понятие: начальные периоды, малозначительные фазы заболеваний не лечатся массированным приёмом сильнодействующих медикаментов. На этой стадии, например, аденоидопатогенеза, – лимфоидная железистая ткань носоглоточных миндалин только-только начинает гипертрофироваться. Слизистый эпидермис в носу и горле детей (на генно-клеточном уровне), как правило, не подвержен катастрофическому разрушению от патогенной микрофлоры. Поэтому, перед детскими отоларингологами ставится выполнение нескольких задач:

• ! – Сохранить носоглоточные железы, как физиологический врождённый орган, защитный сектор иммунной системы ребёнка;
• ! – Возвратить в прежнее (здоровое) состояние внешние и висцеральные структуры носоглоточных паренхим – носа (аденоидные железы) и горла (гланды);
• ! – Применить щадящую медикаментозную методику, которая меньше всего нанесёт негативные последствия на функциональность жизненно важных органов – сердца, лёгких, почек, печени и ЖКТ;
• ! – Усилить проведение превентивных, профилактических мер по предотвращению перехода аденоидной вегетации 1-й степени на виток «выше», в патогенной редукции возбудителей – штаммов вирусов, бактерий, микробов и болезнетворных микроорганизмов, во 2-ю степень тяжести болезни.

На вопрос родителей: – «Какие препараты для лечения аденоидов у детей считаются наиболее приемлемыми: для той же 1-й степени (или 2-й) степени?», самым лучшим ответом послужат наши информационные материалы на сайте adenoidy.com .

Предлагаем воспользоваться своеобразной таблицей – маршрутом.

При начальных симптомах аденоидной вегетации (1 степень сравнительной пато характеристики), – воспалённых аденоидов в носу или увеличенных гландах, прочитайте соответствующие статьи:

Некоторые из работы посвящены описаниям лекарственных средств, для применения при начальных формах аденоидогиперплазиса, некоторые – для лечения отягченных (2 степени и II стадиях).

Важно! Если хотите подробно узнать, получить исчерпывающие сведения о 1 степени аденоидогиперплазии аденоидов, совет: – уделяйте внимание информационному контексту о гомеопатических и народных средствах. О профилактических методах и оздоровлении больных детей. О лечении растительными целебными растениями. Именно такой консервативной терапией, народной медициной, отоларингологи лечат «первичные» патологические аденоиды!

Первая (1) степень аденоидов в аспекте болезненного состояния

Краткая выписка из Википедии, (словарь филологических терминов), поможет разъяснить, что обозначает слово:

1. Βαθμός (степень), так пишется слово на греческом языке. Обозначает – сравнение с чем-либо: с размером, видом, типом, состоянием. В медицине используется как определение патологического гомеостаза в организме человека. Классифицируется по клиническим характеристикам – лёгкая степень, среднетяжёлая, отягчённая и тяжёлая.

Например. При окончательном установления диагноза, в аспекте аденоидной вегетации у детей, отоларинголог может сделать вот такую запись в историю болезни: «Аденоидопатогенез начинающийся, в начальной фазе заболевания. Патогенная клиника лабораторного исследования микрофлоры в носоглотке (штаммов возбудителей) подтверждает 1-ю степень тяжести».

Визуально (внешне) и висцерально (внутренне) подобная симптоматика у детей выражается в следующих признаках:

• частые насморки, спровоцированные сезонной простудной респирацией;
• стабильное повышение температуры, особенно к вечеру (выше 37, 8), с ознобом, общим недомоганием;
• на губах или области вокруг носа (иногда в ушах) появляются гнойные прозрачные пузырьки, так называемая «простуда» – это вирус герпеса;
• заложенность носовых каналов вызывает затруднение дыхания через нос, как следствие – появляется специфический гнусавый оттенок в голосе;
• в ракурсе заболевания глоточным аденоидитом, симптоматика проявляется в гиперемии, пастозности небных дужек (гланд);
• увеличение горловых миндалин и аденоидов в носу, суживает просветы в паренхимах этих органов, чем обуславливают недостаточное прохождение воздуха.

Статьи по теме Аденоидная вегетация: внутриутробное заражение детей, возможно ли это?
Важно! На этой первой «ступеньке» аденоидного недуга, лимфоидная картина разрушения – минимальная. Но, уже и нездоровая ситуация, требующая неотложного лечения. Носогортанные железы необходимо, и без всяких сомнений, возвратить в здоровые параметры, размеры, состояние.

Самым лучшим и успешным лечебным методом, зарекомендовала комплексная программа. В которой, гармонично и аргументировано сочетаются: медикаментозные назальные средства совместно с проведением интенсивных физиотерапевтических процедур.

С напутствующим словом в завершении обсуждаемой темы

Лечить аденоиды, кто спорит, не просто. Надеяться на стремительное и стойкое избавление (раз и навсегда) даже не стоит. А, вот настроиться на терпеливое, методичное, пунктуальное выполнение всех предписаний лечащего отоларинголога – надо!

И первая степень, и вторая – потребуют сосредоточение и внимательнейшее отношение к больному ребёнку со стороны профессиональных медиков, заботы и любви от родных. Только так, можно (и есть полная гарантия) победить аденоидную болезнь, войти вашим детям в возраст юношеского возмужания с сохранёнными носоглоточными аденоидами и миндалинами!

Источник

Особенности лечения аденоидов 2 степени у детей

Если ваш ребенок часто шмыгает носом, у него приоткрыт рот и затруднено носовое дыхание, тогда непременно нужно обратиться к врачу отоларингологу, чтобы проверить состояние аденоидов. При обнаружении скопления лимфоидной ткани, врач ставит диагноз «Аденоидит» или «Гипертрофия глоточной миндалины».
Аденоиды бывают 1,2 и 3 степени. Если же врач поставил диагноз — Аденоиды 2 степени, тогда вам рано бить тревогу, так как эта стадия чаще всего легко поддается консервативному лечению и с возрастом аденоиды проходят сами по себе.

Степени аденоидов

Как уже говорилось, выделяют 3 степени заболевания:

1. 1 степень — аденоиды перекрывают 1/3 носоглотки. Этого достаточно, чтобы ребенок нормально дышал носом в дневное время. Ночью миндалины увеличиваются и частично перекрывают носовое дыхание.
2. 2 степень — происходит более значимое увеличение тканей. Миндалины занимают половину свободного пространства.
3. 3 степень — происходит практически полное перекрытие носового пространства. Ребенок не дышит носом вообще.

Причины возникновения

Чаще всего патология у детей возникает в возрасте от 3 до 7 лет. Аденоиды 1-2 степени легко проходят к 12-13 годам.

2 степень аденоидов чаще всего является запущенной формой 1-ой степени.

Помните! Запускать течение заболевания не рекомендуется, чтобы не ухудшить ситуацию до необходимости хирургического вмешательства.

Аденоиды является результатом протекания воспалительного процесса в носоглоточной миндалине. В следствие чего миндалина увеличивается в размере и перекрывает свободное носовое дыхание. Часто данное состояние сопровождается наличием выделений из носовых ходов, а также по задней стенке глотки.

Дети, которые имеют увеличенные аденоиды еще чаще и легче хватают инфекции, что приводит к значительному увеличению миндалин. Миндалины не успевают прийти в норму после перенесенного заболевания, как уже вновь встречаются с новой инфекцией.

Аденоиды второй степени являются источником различных хронических заболеваний. Необходимо регулярно проводить санацию носовой полости, чтобы предотвратить распространение инфекции в дыхательные пути.

Итак, можно подвести итог: причиной разрастания лимфоидной ткани являются любые хронические заболевания дыхательной системы или недолеченное воспаление, которое приводит к застоям лимфы и крови в области носоглотки.

Симптомы второй степени

В нормальном состоянии аденоиды помогают организму справится в патогенной микрофлорой. Они берут на себя весь «удар». Но если иммунная система ослабевает и лимфоидная ткань начинает разрастаться, аденоиды увеличиваются в размерах и уже не в силах справиться с атаками. Микроорганизмы начинают оседать, размножаться и распространяться по всему организму.

Самый основной признак второй степени аденоидов — затрудненное носовое дыхание. Воспаленные миндалины перекрывают 2/3 носового прохода. При первой степени нарушение дыхания носом наблюдается только ночью, а уже при второй и третьей степени — дыхание затруднено и в дневное время.

Среди остальных признаков можно выделить:

• плохой сон;
• сухой кашель по утрам;
• длительный насморк;
• частые простудные заболевания;
• гнусавость в голосе;
• снижение слуха;
• ночной храп;
• нарушение дыхания при отсутствие насморка.

Клиническая картина

По мнению международных врачей, первые признаки аденоидов могут проявиться уже в возрасте одного годика. Однако чаще всего болезнь усложняется в 3 года, когда ребенок начинает активно контактировать с другими малышами. Именно в этот период организм ребенка страдает от инфекций, микробов и вирусов. Данная ситуация касается не только российских дошкольников, но и детей по всему миру.

Чтобы понять эту тему, нужно обозначить основные критерии клинической картины:

1. Увеличенные аденоиды создают массу проблем здоровью ребенка, в частности, нарушается дыхание, появляется храп. Также на состояние может повлиять беспокойный сон и кошмары.
2. Когда фаза болезни усложняется, то нарушения с дыханием появляются не только ночью, но и днем. По словам врачей, аденоидные ткани заполняют дыхательные пути на 55%.
3. Вторая степень также характеризуется компенсаторным дыханием через рот.
4. Ребенок становится невнимательным, рассеянным и раздражительным. В школе могут быть проблемы с запоминанием предметов и с успеваемостью.
5. Головокружения, головные боли.
6. Если малыш ко всему прочему болеет простудными заболеваниями, то могут возникнуть и другие факторы: слизистые и гнойные выделения из носа, излишняя слабость, повышенная температура тела, плохой аппетит.

Клиническая картина помогает врачу взглянуть на проблему со всех ракурсов и назначить высокоэффективное лечение.

Диагностика

Для назначения правильной и эффективной схемы лечения необходимо провести точную диагностику. Для этого выбирают один из следующих методов:

1. Пальцевое исследование носоглотки. К сожалению, не во всех больницах есть специальное оборудование, поэтому врач безболезненно осматривает носоглотку с помощью руки.
2. Задняя риноскопия. Врач проводит осмотр через рот с помощью зеркала. Процедура безболезненная.
3. Передняя риноскопия. Врач осматривает носовые ходы.
4. Рентгенография. Исследование поможет исключить гайморит, однако если аденоиды покрыты налетом, то они будут выглядеть увеличенными на снимке.
5. Лабораторное исследование микрофлоры. Проводится при частых ОРВИ
6. Эндоскопический осмотр. Диагностика проводится с помощью гибкого или жесткого эндоскопа. Данный метод позволяет определить степень воспаления и наличие выделений.

Важно! Не пытайтесь самостоятельно рассматривать, а тем более исследовать пальцами глоточную миндалину . Вы не только ничего не увидите, но и сделаете ребенку больно.

Как диагностировать?

Как только у ребенка обнаружены симптомы и признаки аденоидов, необходимо сразу же вести его к специалисту. Чем раньше будет замечена болезнь, тем быстрее можно вылечить ее. Обычно врач на приеме проводи диагностику, которая позволяет детально рассмотреть миндалины. Доктора используют несколько методов диагностики:

1. Осмотр пациента может осуществляться при помощи медицинского зеркала. В данном случае очень важно, что доктор не повредил инструментов небо, так как у многих малышей это вызывает рвотный рефлекс.
2. Посредством сосудосуживающих капель доктор осматривает носовые пути малыша.
3. Болезненной процедурой можно назвать пальцевое исследование глотки. Осмотр проделывается при помощи пальцев.
4. Перед тем как применить гибкий эндоскоп, специалист делает местную анестезию. Несмотря на сложность метода, врач получает полную информацию об аденоидах.
5. Исследование микрофлоры в лаборатории.
6. Рентген.

Безусловно, самостоятельно рассмотреть аденоиды в носу практически невозможно, поэтому помощь специалиста просто необходима. Дело в том, что качественная диагностика помогает врачу назначить более эффективное лечение.

Как можно вылечить аденоиды второй степени

Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим при наличии каких-либо осложнений.

Консервативное лечение

Первое что нужно делать при обострении аденоидита — промывать чаще нос. Это может быть как самостоятельно приготовленный солевой раствор (1 ч.л. соли на 1 л воды), аптечный физиологичный раствор, так и морская вода (Аквамарис и др).

Сначала нужно промыть нос от слизи, а уже затем закапывать сосудосуживающие капли (Називин , Нафтизин и др.). Они помогут снять отечность и улучшат носовое дыхание. Капли необходимо капать 3 раза в сутки и не более 5 дней.

Через 30 минут необходимо закапать нос лекарственным препаратом. Это может быть одно из:

• 2% раствор протаргола;
• Назонекс;
• Кора дуба;
• Изофра;
• 20% раствор альбуцида;
• Полидекса.

При тяжелом течении заболевания врач может назначить антибиотик.

Важно! Лекарственный препарат должен быть строго назначен врачом. Не занимайтесь самолечением.

Очень полезны при лечении и физиопроцедуры.

Лазерная терапия довольно эффективна для уменьшения разросшейся ткани на 1 и 2 степени аденоидита. Она улучшает иммунитет и циркуляцию крови.

С помощью процедуры электрофореза в носовые ходы вводятся препараты — димедрол и хлористый кальций. Медицинский аппарат помогает глубоко проникнуть в ткани и оказать положительное действие.

Лечение аденоидов 2 степени без обострения не требует медикаментозной терапии и заключается лишь в :

1. закаливании;
2. ежегодном прибывании у моря как минимум 2 недели;
3. приеме иммуномодулирующих препаратов для профилактики вирусных и бактериальных инфекций.

Оперативное лечение

Показанием к удалению аденоидов является не степень разрастания, а то какие осложнения они несут за собой.

Среди наиболее частых осложнений:

• частые остановки дыхания во время сна;
• нарушение слуха, частые отиты и другие болезни среднего уха;
• деформация костей лицевого черепа, формирование «аденоидного лица»;
• отставание в умственном и физическом развитии;
• частые ОРВИ (более 10 в год);
• отсутствие носового дыхания после консервативных методов лечения.

Операция по удалению аденоидов происходит с полным или частичным удалением разрастаний.

К хирургическому лечению аденоидов относятся:

1. удаление с помощью эндоскопа. Очень быстро и точно удаляется вся разросшаяся ткань
2. традиционная операция. Миндалина удаляется с помощью аденотома (специальный нож). Такая операция психологически тяжелее для ребенка

Обычно аденоиды растут до 6-7 лет, а уже затем их размеры начинают уменьшаться. Если получается с помощью консервативной терапии дотянуть до этого возраста — это замечательно. Если нет — не бойтесь операции!

Помните! Если консервативное лечение не дает результатов, не стоит бояться и откладывать операцию. Лучше скорее удалить патологически разросшуюся ткань и позволить вашему малышу полноценно дышать носом.

Вторая (2) степень аденоидной гиперплазии: симптоматика, лечение

Да, но врачи записывают и противоположные записи в детских историях, которые уже отличаются тревожностью и угрожающими клиническими проявлениями. Речь идет об описании симптоматических признаков 2 степени тяжести в носоглоточном эпидермисе детей:

• В примерном контексте – « Проведенный дополнительный инструментальный осмотр (эндоскопия) и повторные контрольные лабораторные исследования носоглоточного биоптата подтверждают возникшие предположения. Аденоидит у ребенка не в 1 степени тяжести, а перешел во 2 степень. Аденоидопатогенез определяется в среднетяжелой фазе заболевания».

Какими внешними и внутренними изменениями у детей, – родители могут заметить начинающуюся 2 степень аденоидита? Обратите внимание: если у малыша начались совершенно новые, ранее не наблюдавшиеся явления, такие как:

• Ребенок ночью храпит, тяжело дышит через нос, фиксируются внезапные остановки (затяжные паузы) в ритме дыхания;
• Аденоиды либо гланды в горле существенно перекрывают просвет, пространство для прохождения воздушных потоков;
• Появляются отстреливающие боли в уши, возникают сильные головные боли;
• Дети устойчиво приобретают «гундосость», невнятность слов в произношении;
• Консервативная, облегченная медикаментозная методика не приносит существенных сдвигов в лучшую сторону.

Отоларинголог внесет соответствующую запись в анамнез, в разделе «Рекомендации к лечению». В ней будут аргументировано рецептированы сильнодействующие антибиотики, возможно, в применении интенсивной ингаляции. Такая технология быстрее воздействует, с помощью мелкой дисперсии, лекарственных антисептиков на болезнетворные аденоидные новообразования.

Статьи по теме Игорь Маневич: «Операция по удалению аденоидов — это не трагедия»

Физиотерапевтические процедуры усилят УВЧ, электрофорезом, высокочастотной обработкой и импульсным облучением лазером «Зеленая волна». Детский специалист ЛОР постарается сделать все возможное, чтобы аденоидный гиперплазис не перешел в 3-ю, операбельную фазу болезни.

Профилактика

В качестве профилактики используйте все меры, которые направлены на укрепление иммунитета ребенка и повышение стойкости организма к вирусам, а именно:

• соблюдаете режим питания и сна;
• проводите как можно больше времени на свежем воздухе;
• принимайте ежедневно ванную, постепенно снижая температуру воды в ней;
• посещайте бассейн;
• не переедайте;
• соблюдайте все правила личной гигиены;
• своевременно лечите вирусные и бактериальные инфекции;
• поддерживайте оптимальные условия воздуха в помещении: температуру 18-20 градусов и влажность 50-70%.

Источник