Дерматовенеролог
Хасанова
Алина Рашидовна
Стаж 8 лет
Записаться на прием
Розовый лишай имеет много названий в медицине. Его называют розеолой шелушащейся, болезнью Жибера, питириазом розовым. Заболевание относится к инфекционно-аллергической категории дерматозов, носит острый воспалительный характер с возникновением пятнистых, папулезных, эритематозно-сквамозных очагов. Располагаются они преимущественно на туловище и на поверхности конечностей. Наиболее часто розовый лишай Жибера диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 40 лет, а также у подростков. У других возрастных категорий людей заболевание встречается крайне редко. Пик жалоб припадает на весну и осень во время распространения острых респираторных заболеваний.
Причины розового лишая у ребенка
Возможность розового лишая у грудничков обусловлена слабым иммунитетом, который только формируется, но эти случаи довольно редки, чаще подвержены заболеванию розовым лишаем дети школьного и подросткового возраста.
Точной причины вызывающей розовый лишай не выявлено, но есть несколько причин повышающих риск возникновения данного заболевания:
- Резкое снижение иммунитета – может быть обусловлено недавно проведенной вакцинацией, наличие хронических заболеваний, постоянный прием препаратов, частые простудные заболевания, осенне – весенний период, в это время защитные силы организма у детей снижаются;
- Аллергическая реакция – например, во время введения первого прикорма, ношение вещей из синтетических тканей, прием лекарственных препаратов которые часто вызывают аллергию у грудничков;
- Высокая эмоциональная или физическая нагрузка, частые стрессы;
- Переохлаждение;
- Перегрев;
- Частые травмы, нарушающие барьерные функции кожи;
- Использование грубых мочалок или агрессивных моющих средств гигиены.
Розовый лишай у детей подросткового возраста может быть вызван вирусами герпеса 6 и 7 типа, а у младенцев наличие стрептококка эти возбудители могут быть причинной аллергии, которая проявится красными пятнами.
Розовый лишай считается не инфекционным заболеванием, но в медицинской практике зарегистрированы прецеденты, когда данному типу лишая подверглась вся семья, возможно, связано это с тем, что клопы и клещи могут быть переносчиками этой инфекции.
Узнать подробнее
Симптомы розового лишая у ребенка
Признаки проявления лишая Жэбера у детей вы можете посмотреть в разделе фото.
Розовый лишай характерен четкой клинической картиной, но развивается поэтапно:
- Предначальная стадия — Общее ухудшение состояние, ломота в теле, иногда воспаляются лимфатические узлы, боль в суставах, в некоторых случаях повышается температура тела и снижается аппетит, можно спутать с началом гриппа, но в дополнение к этим симптомам можно добавить онемение или покалывание кожного покрова на котором в будущем появится первый очаг.
- Начальная стадия — Формирование «материнской» бляшки (пятно круглой формы, имеет алый оттенок, размером до 10 сантиметров, покрыта мелкими чешуйками, имеет небольшую впадину посередине, которая имеет более светлый цвет) локализуется верхней части туловища — на плечах, лопатках или груди.
- Вторая стадия – Спустя неделю после появления «материнской» бляшки на теле появляются многочисленные высыпания, которые расходятся и могут локализоваться по всему телу, чаще по «линиям Лангера» (условные линии указывающие на направление напряжения кожи), но включая кисти рук, стопы ног и волосяные покровы. Имеют разный размер, очаги могут быть от 1 до 4 сантиметров. Очаги поражения имеют розовый цвет, шелушатся, вследствие чего кожа становится сухой и вызывает зуд.
- Заключительная стадия – Из — за отторжения чешуек на месте прежних очагов остаются белые пятна, алые края поражённых мест изменяют свой цвет, становясь светлее.
Розовый лишай проходит полностью в течение 2 – 4 недель, а следы пятен проходят полностью по происшествии еще 5 недель.
Розовый лишай у грудничков может, проявляться без формирования «материнской» бляшки, располагаясь больше на лице(щеках).
Существуют атипичные формы течения болезни, – при которых могут возникать мелкие прыщи, узелки и язвочки, зависит это от особенностей организма, лечение займет больше времени.
Диагностика розового лишая у ребенка
Перед тем как приступить к лечению розового лишая, важна постановка верного диагноза. Если вы заметили красные пятна на коже ребенка, которые шелушатся и сопровождаются зудом, следует посетить вашего педиатра, он даст направление к дерматологу.
В основном врачу достаточно простого осмотра, но дополнительно он может провести дерматоскопию(не инвазивный метод исследования, с помощью де-сятикратного увеличения проблемной зоны).
В очень редких случаях, например, пораженный участок расчесали — присоединилась вторичная инфекция может потребоваться соскоб (забор частичек эпителия для гистологического анализа).
Также будут взяты лабораторные анализы – общий анализ крови и мочи.
Очень важно посетить врача, потому что розовый лишай можно внешне спутать с такими заболеваниями как краснуха, которая так же распространена у малышей, или разными видами дерматитов — имеющие похожие симптомы.
Помощь дерматолога в Москве
Диагностика розового лишая и лечение – сфера деятельности дерматолога. В зависимости от формы болезни, масштаба поражения кожного покрова пациенту предоставляются рекомендации. При лишае важен эмоциональный и психологический фон человека, поэтому оперативная постановка правильного диагноза позволяет быстрее преодолеть заболевание.
Записаться на прием к дерматологу АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете по телефону. Заниматься самолечением не стоит. Причина – по внешним признакам кожные высыпания могут оказаться дифференциальными болезнями, например, токсидермией, псориазом, микозом, вторичным сифилисом. В этих случаях требуется назначение другой терапии с учетом определенной клинической картиной и анамнезом пациента.
Лечение розового лишая у ребенка
В связи с факторами развития розового лишая, в каком-то особенном лечении он не нуждается.
Зачастую это симптоматическое лечение, то есть при повышении температуры показаны жаропонижающие препараты, из-за сильного зуда который причиняет сильный дискомфорт назначают противо аллергические препараты.
Если лишай у ребенка возник на фоне частых простудных заболеваний, то врач порекомендует пропить комплекс витаминов, а при повышении температуры курс антибиотиков.
В случаях, когда лишай вызывает сильный дискомфорт из-за зуда, показаны противовоспалительные мази.
Розовый лишай у грудничка вызванный аллергией не следует лечить только приемом антигистаминных средств, гораздо важнее убрать аллерген совсем, заменить медицинские препараты на гипоаллергенные.
Так же показаны сорбирующие препараты, для выведения накопленного аллергена из организма, кожные проявления будут сходить быстрее. Во время протекания болезни заменить все моющие средства с подходящим уровнем рН для малыша.
Из-за совсем юного возраста пациентов, некоторые лекарства могут быть противопоказаны, тогда на помощь могут прийти народные средства терапии, но все они должны быть оговорены с лечащим врачом!
Они способствуют уменьшению чувства зуда и помогут основному лечению, но должны применяться с осторожностью.
Диагностика
Диагностика розового лишая во многом основывается на осмотре пациента и анализе полученной информации. Этапность появления сыпи, характерные её черты направляют поиск в необходимое русло. Для подтверждения диагноза розового лишая врач назначает несколько дополнительных тестов:
- анализ крови по стандартной методике. Для воспалительного процесса в организме ребёнка характерно появление типичных изменений: растёт количество иммунных клеток лейкоцитов, увеличивается СОЭ;
- сыворотка крови в обязательном порядке отправляется на анализ антител к возбудителю сифилиса. При отрицательном результате диагноз розового лишая становится более вероятным;
- для исключения грибковой природы заболевания с бляшек берётся соскоб. Полученный материал (в основном роговые чешуйки) исследуется на наличие мицелия — специфического образования, служащего для жизнедеятельности и размножения грибов;
- в сомнительных случаях, в том числе при атипичной форме, используется гистологическое исследование участка поражённой кожи под микроскопом. Этот метод позволяет отличить розовый лишай от других заболеваний со схожей картиной.
Для диагностики розового лишая в сомнительных случаях используется гистологическое исследование
Розовый лишай необходимо отличать от следующих заболеваний:
- микоза гладкой кожи. Эта патология вызывается болезнетворными видами грибов (Микроспорум, Трихофитон);
- сифилиса. Доказана инфекционная природа этого заболевания. Возбудитель — бледная трепонема — передаётся при половых контактах и внутриутробно от матери к ребёнку;
Сифилис — опасное инфекционное заболевание - каплевидного псориаза. Для этого заболевания характерно образование бляшек, отличающихся по внешнему виду от элементов розового лишая;
- монетовидного дерматита. Высыпания при этом заболевании локализуются на кистях и стопах;
- плоского лишая. Сыпные элементы локализуются на запястьях, фиолетового оттенка;
Плоский лишай сопровождается образованием бляшек на коже - себорейного дерматита. Бляшки располагаются преимущественно в области роста волос и кожных складок.
Лечение розового лишая у ребенка народными средствами
Рассмотрим несколько способов (не стоит применять приведенные советы без консультации врача):
- Отвары трав — в аптеке можно купить сборы трав, зачастую это календула, чистотел и березовые почки. Данные травы имеют антисептический и противовоспалительный эффект. Применяют их как примочки или добавляют во время принятия ванны.
- Есть множество способов с применением уксусной кислоты, чеснока или ментола, стоит с осторожностью относится к таким рецептам, потому что они могут вызвать болезненные ощущения и оставить ожоги.
- Так же можно применять масла различных трав, крайне не желательно следовать этим советам, кожа на которую нанесены масла не пропускает кислород, может начаться воспаление и только усугубит ситуацию.
- А использование пепла от газетных листов чревато присоединением инфекций.
Внимательно относитесь к средствам народной медицины.
Существуют и альтернативные методы лечения, но они должны быть дополнением, а не основным способом лечения:
- Использование одежды из натуральных тканей (что исключит возможность возникновения аллергии на синтетические ткани);
- Правильно подобранная диета исключающая аллергены;
- Провести генеральную уборку, уделяя особое внимание коврам или большим мягким игрушкам (именно в них могут находиться клещи которые могут являться источником заражения);
- Гладить всю нательную одежду ребенка и постельное белье.
После полного выздоровления рецидивы не происходят. У ребенка перенесшего розовый лишай вырабатывается иммунитет на данное заболевание.
Профилактика розового лишая у ребенка
Для скорейшего выздоровления или предотвращения инфицирования следует соблюдать несколько простых правил, которые помогут избежать не только розового лишая, но и других малоприятных кожных заболеваний:
- С раннего возраста прививать детям культуру личной гигиены, у всех домочадцев должны быть свои предметы личной гигиены – резинки, расчески, домашние тапочки, полотенца и тд;
- Укреплять иммунитет ребенка – методом закаливания, ведением здорового образа жизни, приемом витаминов особенно в осенне – весенний период, деткам которые подвержены частым респираторным заболеваниям и посещающим заведения с большим количеством людей
- Избегать переохлаждений и перегревов
- Исключать аллергены
- Укреплять нервную систему, особенно детям подросткового возраста, из-за возможной сильной умственной или эмоциональной нагрузках
- Избегать длительного пребывания под солнечными лучами, пот попадая на очаги может вызвать еще более сильный зуд, и способствовать появлению новых пятен
- Неиспользовать мази, примочки, крема имеющие в составе серу или деготь, эти составляющие сушат кожу вызывая дополнительный дискомфорт, а так же ограничивают выведение токсинов.
Даже при наличии классических симптомов, не занимайтесь самолечением, доверьте это врачу, тогда лечение будет эффективным и недуг отступит быстрей.
Причины
Несмотря на кажущуюся схожесть обоих заболеваний, причины у них разные. Доказано, что стригущий лишай вызывается антропофильными грибами. Микроскопические возбудители-грибы могут путешествовать не только по коже, но и разносится с лимфой по всему организму.
Болезнь очень заразна. Получить ее можно из трех источников:
- От другого человека
- От животного
- Через бытовые принадлежности
Заражение от животных – самое тяжелое и хуже всего поддается лечению. А если не вовремя заметить и не лечить, может перейти в хроническую форму.
Лишай Жибера или просто розовый появляется у детей первого года жизни очень редко и всегда на фоне иммунных потрясений. Его возбудитель точно неизвестен, но ученые склоняются, что это вирус подобный герпесу. Вирусную природу подтверждают и схожие симптомы с респираторными заболеваниями, и то, что после у человека появляется пожизненный иммунитет к болезни. Да и тот факт, что розовый лишай через месяц два проходит сам собой, свидетельствует о том же.
В причины лишая Жибера обязательно входит иммунная слабость детей в момент заболевания. Пусковым механизмом может быть переход с грудного молока на смесь или начало введение прикорма. Здесь включается и аллергическая составляющая. Поэтому при появлении этого вида лишая у малыша начало прикорма отодвигают на более позднее время и снижают всякую нагрузку на иммунную систему.