Лечение пеленочного дерматита по методике Комаровского


Что такое пеленочный дерматит

Пеленочный дерматит – раздражение кожи ребенка, сопровождающееся покраснением (гиперемией), зудом, воспалением пораженных участков за счет длительного контакта с мокрой пеленкой или подгузником, мочей или каловыми массами, неправильного ухода за нежной кожей новорожденного.

Пеленочному дерматиту подвержены абсолютно все новорожденные и дети ясельного возраста активно, пользующиеся подгузниками. По статистике, около 60% детей раннего возраста страдают от этого, казалось бы, легкого заболевания, которое страшно своими осложнениями, особенно для новорожденных.

Пеленочный дерматит у новорожденных. Фото, лечение, клинические рекомендации

Кожа человека – самый большой его орган, который является первостепенным барьером для проникновения в организм болезнетворных бактерий и вирусов.

Детские кожные покровы тонкие, они не активно участвуют в иммунитете организма именно из-за ее несовершенства, а иногда являются причинами развития серьезных сопутствующих пеленочному дерматиту заболеваний, вследствие ее высокого травматизма и уязвимости.

Виды пеленочного дерматита

Общепризнанной классификации видов пеленочного дерматита не существует, поэтому чаще всего при определении его видов, опираются на его локализацию и факторы, явившиеся причиной его возникновения.

Виды по локализации пеленочного дерматита:

  • Перианальный. Поражает зону анального отверстия ребенка. Основными причинами его появления считается изменение кислотности стула, введение прикорма, длительная диарея. Может проявлять себя незначительным покраснением кожи с выраженной ярко красной эритемой, с папулезными и пустулезными очагами. При неправильном лечении наблюдается высокое изъязвление кожи.

Пеленочный дерматит у новорожденных. Фото, лечение, клинические рекомендации

  • Дерматит половых органов имеет четкую локализацию и поражает в большей степени девочек из-за физиологических особенностей. На его развитие влияет состав мочи.
  • Интертриго – пеленочный дерматит, который вызывается за счет трения кожи о кожу, как правило, это паховые и ягодичные складки, попаданием на нее каловых масс или мочи, которые за счет своего агрессивного состава разъедают травмированную кожу.
  • Краевой дерматит или потертости возникает в области касания краев подгузника с кожей. При своевременном лечении довольно быстро проходит без осложнений.

Факториальные виды пеленочного дерматита:

  • Кандидозный дерматит характеризуется вовлечением в процесс болезни вторичной инфекции в виде грибов Candida. В здоровом состоянии кожа способна без труда отражать атаки грибковой инфекции.

В норме на теле человека и слизистых присутствует некоторое количество грибов этого семейства, однако при снижении иммунитета и нарушении целостности кожных покровов, гриб быстро размножается. К тому же зона под подгузником обладает прекрасными условиями (влажность и температура) для молниеносного их размножения.

Высыпания при кандидозном дерматите имеют ярко-красный оттенок, с приподнятыми краями, имеются пустулы единичные или групповые, кожа при этом влажная, мокнущая. Кроме типичной области высыпаний, они могут переходить и на другие участки тела.

  • Импетиго – пеленочный дерматит, вызванный кокковыми инфекциями, размножающимися в паховой области ребенка в зоне подгузника. Бывает буллезным (сопровождается появлением волдырей) и небуллезным (характеризуется наличием рубцов красного оттенка с желтыми корочками). Локализируется в области живота, бедер и паха.
  • Себорейный дерматит характеризуется сыпью с ярко-красным оттенком и желтой корочкой поверх нее. Отличительной особенностью является выраженный жирный блеск сыпи за счет увеличения выработки кожного сала.
  • Атопический дерматит может быть распространен на всех участках тела, в том числе и в зоне подгузника. Представляет собой папулезную шелушащуюся сыпь с неровными краями, которая сопровождается сильным зудом.

Для установления точного подвида пеленочного дерматита достаточно визуального осмотра ребенка. Если лечение не эффективное, то берется мазок на микрофлору с пораженной области.

Классификация

В Международной классификации болезней пеленочному дерматиту присвоен код — МКБ 10.

В зависимости от места локализации сыпи выделяют следующие подвиды:

  1. Дерматит в зоне шейных складок: формируется после регулярных срыгиваний пищевых масс. После попадания под пеленку они активно раздражают кожу.
  2. Дерматит окружности анального отверстия (перианальный). Раздражающий эффект оказывает ферментная активность каловых масс и особенности питания младенца: искусственное вскармливание, введение первого прикорма.
  3. Дерматит в зоне паховых складок.
  4. Изолированный дерматит половых органов (причину развития можно определить только при проведении развернутого анализа мочи).

Зависимо от типа повреждений выделяют три основных формы заболевания: потертости, краевой дерматит и интертриго.

При потертости кожа у новорожденных краснеет и травмируется только в месте соприкосновения с подгузником. После устранения источника повреждений признаки проходят самостоятельно. Краевой пеленочный дерматит клинически напоминает вышеописанную форму, но сыпь появляется по периметру натирающих краев подгузника. При интертриго кожа в глубоких складках паха и бедер слегка краснеет.

Гораздо реже встречается такая форма дерматита как себорейная. Высыпания характеризуются ярко-красным окрасом, покрываются желтоватыми чешуйками. Сначала поражается кожа под подгузником, а затем покраснение распространяется на другие участки тела.

Выделяют и такую разновидность недуга как импетиго (стафилококковый дерматит). Поражает область паха и ягодиц. Делится на два подтипа: буллезный (сопровождается формированием волдырей), небуллезный (напоминает затянутые корками рубцы).

Стадии и степени пеленочного дерматита

Пленочный дерматит у новорожденных предполагает его разные проявления на определенных стадиях.

В пеленочном дерматите выделяют 3 стадии:

  • утратой роговым слоем дермы своей защитной роли из-за мацерации, трения, воздействия на кожу мочи, кала, изменение PH кожи на щелочную;
  • потерей барьерных функций эпидермиса, вследствие присоединения к первичным симптомам патогенных микроорганизмов и грибов, например, после заражения кандидозным дерматитом, уже спустя 72 часа гриб обнаруживается внутри организма;
  • нормализацией состояния эпидермиса после медикаментозного или терапевтического лечения.

Пеленочный дерматит у новорожденных очень быстро переходит из одной стадии в другую из-за присоединения к начальным симптомам, стафилококковой инфекции и грибов типа Candida.

В связи с этим пеленочный дерматит имеет разную степень течения болезни:

  • Легкая степень болезни характеризуется небольшими покраснениями, не выраженной сыпью в виде пятен и прыщиков. Локализация сыпи ограничена, наиболее часто она располагается в промежности, зоне ягодиц и верхней части бедер. На этой стадии важно начать лечение, тогда симптомы исчезнут через 2 – 3 дня без следа.

Пеленочный дерматит у новорожденных. Фото, лечение, клинические рекомендации

  • Средняя степень – покраснения становятся более яркими, высыпания – разнообразнее. Помимо увеличения площади сыпи, могут образовываться папулы с гнойным содержимым, появляются участки кожи с эрозивной поверхностью, что увеличивает вероятность присоединения вторичной инфекции.
  • Тяжелая степень характеризуется присоединением вторичной инфекции, при этом покраснения кожи имеют устойчивый красный или багровый цвет, пораженные участки отекают, мокнут (выделяют экссудат) и покрываются язвами в большей степени. У ребенка может подниматься температура, пропадать аппетит.

Родители новорожденного ребенка должны внимательно следить за его состоянием и настроением. Во время болезней или дискомфорта дети становятся особенно плаксивыми и капризными. При изменении поведения ребенка необходимо исключить все возможные причины, в том числе и пеленочный дерматит.

Симптоматика

Процесс протекания пеленочного дерматита характеризуется попеременным характером. Интенсивность проявления симптомов увеличивается при изменении рациона, дефиците гигиены, повышенном уровне влажности.

В зависимости от выраженности симптоматики выделяют три степени тяжести пеленочного дерматита:

  1. Легкая степень. Отмечают наличие умеренного покраснения кожного покрова, редкой сыпи, шелушения.
  2. Средняя степень. Появляются эрозии, папулы. Между складками скапливается инфильтрат. Существует риск заражения вторичной инфекцией.
  3. Тяжелая степень. У новорожденного наблюдаются высыпания в виде пузырьков, наполненных серозной жидкостью. Формируются эрозии и инфильтраты. Быстро распространяется на другие участки тела.

В отдельных случаях пеленочный дерматит указывает на развитие сопутствующих заболеваний.

При наличии повышенной температуры, гнойных рубцов, отечности и синюшности кожи малыша необходимо показать врачу-педиатру. Также необходимо проконсультироваться со специалистом и в случае, когда длительное домашнее лечение не помогает избавиться от симптомов.

Симптомы пеленочного дерматита

Основными симптомами пеленочного дерматита у младенцев являются выраженное покраснение и нарушение целостности эпидермиса в зоне подгузника – ягодичная, бедренная, паховая. Покраснения могут сопровождаться сыпью, одиночными или групповыми папулами, кожа шелушится или наоборот мокнет.

Пеленочный дерматит у новорожденных. Фото, лечение, клинические рекомендации

Локализация воспаления – паховые складки, поверхность ягодиц, зона анального отверстия, внутренняя сторона бедер. То есть те места, где кожа может соприкасаться с одноразовыми и многоразовыми подгузниками.

Если подобное воспаление было обнаружено на других участках тела младенца, то причину следует искать в ином заболевании, так как пеленочный дерматит, кроме как в области паховой и ягодичной областях не протекает. Пеленочный дерматит характеризуется красными, почти багровыми, большими пятнами без четких контуров и границ.

Побочные симптомы пеленочного дерматита проявляются в капризности ребенка, жжение (ребенок плачет) до или после мочеиспускания, снижении аппетита, вялости, повышение температуры при тяжелом течении болезни. Госпитализация при пеленочном дерматите не требуется.

Лечение

Терапия пеленочного недуга проводится комплексным путем с использованием различных медицинских и народных средств. Также требуется строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Лечение

Терапевтическое

Помимо медикаментозного лечения родители должны создать благоприятные условия для успешного избавления от патологии. Главное правило – соблюдение личной гигиены: требуется каждый день купать малыша, регулярно менять подгузники.

Также важно следить за питанием ребенка. Если в рацион уже вводится прикорм, то необходимо делать это с особой осторожностью. Если малыш находится на искусственном вскармливании, требуется тщательно подбирать смесь во избежание негативной реакции организма.

Медикаментозное

Перед тем, как лечить пеленочный дерматит каким-либо средством, требуется выполнить ряд важнейших действий:

  1. Хорошо промыть половые органы и ягодицы малыша теплой водой.
  2. В качестве гигиенического средства применять гипоаллергенное мыло.
  3. Высушить кожу, но ни в коем случае не растирать покров полотенцем, а просто промокнуть.
  4. Принять воздушную ванну, протерев пораженную зону ватным тампоном, пропитанным отваром ромашки или череды.
  5. На сухую кожу нанести назначенный доктором медикамент.

Какое лекарственное средство использовать – решает лечащий врач в зависимости от причины возникновения пеленочного дерматита.

Кремы и мази

При возникновении мокнущих поражений в складках кожи рекомендуется применять средства, содержащие в себе цинк. К ним относятся такие мази от пеленочного дерматита, как «Судокрем», крем «Циндол», «Цинковая мазь». Благодаря наличию этого элемента в составе местные лекарства подсушивают покров, подавляют воспалительный процесс, снимают отек.

Цинковая мазь

Для борьбы с опрелостями молодым мамам советуют приобрести гель «Пантестин». Он поможет уничтожить патогенные микроорганизмы, вылечить воспаление. Также хорошо зарекомендовали себя кремы «Д-Пантенол» и «Бепантен»: они позволяют эпидермису быстрее восстановиться, справиться с патологическим процессом.

Другой эффективный крем для обработки кожи при пеленочном заболевании – «Драполен». Он смягчает эпидермис, убивает микробы, ускоряет заживление. Для подсушивания и смягчения кожного покрова можно применять мазь «Биолан», включающую в себя пантенол и оксид цинка.

При развитии грибкового пеленочного дерматита лечение проводится с помощью противогрибковых местных медикаментов.

Присыпки

Для подсушивания мокнущих очагов поражения при пеленочном дерматите рекомендуется использовать специальные детские присыпки. Их можно найти в любом магазине для детей или аптеке. Средства не должны содержать в себе красители, ароматизаторы и прочие вредные компоненты.

Присыпки

Очень популярны среди молодых мам присыпки от пеленочного дерматита и опрелостей следующих марок: «JOHNSON`s BABY», «Мир детства», «Банеоцин», «Карапуз». Они являются гипоаллергенными, идеально подсушивают кожу новорожденных.

Причины появления пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит у новорожденных – мультифакторная болезнь, к основным причинам которого можно отнести:

1. Физический фактор:

  • редкая смена подгузника;
  • несоблюдение температурного режима, перегрев ребенка;

Пеленочный дерматит у новорожденных. Фото, лечение, клинические рекомендации

  • несоблюдение норм гигиены;
  • неправильно подобранный размер подгузников способствует натиранию кожи.

Физические факторы лишь запускают процесс заболевания, далее на пораженные участки воздействуют химические и биологические факторы.

2. Химический фактор:

  • раздражение кожи продуктами жизнедеятельности ребенка;
  • изменение PH каловых масс при дисбактериозе или длительной диарее;
  • недостаток витаминов в рационе ребенка – цинка, биотина и витаминов группы В.

3. Биологический фактор:

  • инфицирование микротравм грибковыми и стрептококковыми инфекциями;
  • редко врожденные или приобретенный аллергические реакции и заболевания.

Диагностика пеленочного дерматита

Если родители ребенка или персонал заподозрили наличие у младенца пеленочного дерматита, то медлить с диагностикой нельзя.

Пеленочный дерматит у новорожденного, как диагноз устанавливается на основании визуального осмотра кожных покровов ребенка, опросе родителей и общей клинической картины.

Если же доктор подозревает присовокупление вторичной инфекции, то необходимо проведение дополнительных анализов:

  1. Общий анализ крови. Забор капиллярной крови из пальца для определения общего состояния ребенка и возможность его противостоять инфекциям, а также выявление воспалительного процесса.
  2. Бактериологический посев материала с травмированных областей кожи для выявления возбудителя инфекции. Лаборантами изымается частицы эпидермиса с наиболее пораженных участков и помещаются в питательную среду для выявления патогенных организмов. Бак посев дает возможность безошибочно определить возбудителя и провести подбор антибиотиков для его подавления или уничтожения.
  3. Анализ кала для определения PH и исключения дисбактериоза.

Все 3 анализа рассматриваются в комплексе, каждый в отдельности не может дать полной картины течения болезни ребенка. Забор материала и его анализ может проводиться в детской поликлинике.

Когда необходимо обратиться к врачу

Диагностировать пеленочный дерматит родители ребенка могут самостоятельно – достаточно обратить более пристальное внимание на складки кожи в паховой области и следить за настроением грудничка, его сном и аппетитом.

Пеленочный дерматит у новорожденных. Фото, лечение, клинические рекомендации

Но все же от возникновения пеленочного дерматита никто не застрахован. На начальном этапе, когда недуг имеет легкую степень, родители могут справиться сами, следуя методу ABCDE.

Если симптомы болезни не исчезли через 3 дня и наблюдается ее прогресс, то необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу для установления точного диагноза, исключения вторичного инфицирования, профилактики осложнений и назначения адекватного лечения.

Только педиатр, опираясь на свои знания и опыт, может и имеет право назначать ребенку медикаментозное лечение. Назначать медицинские препараты ребенку и лечить его ими самостоятельно не допустимо, так как это может вызвать гибель младенца или нанесение непоправимого вреда его здоровью.

Симптомы

Пеленочный дерматит возникает в местах контакта кожи с калом и мочой – ягодицы, половые органы. Как выглядит такой вид дерматита? На начальном этапе появляются покраснения, пузырьки, шелушение на кожных покровах. Если патологию оставить без внимания, то пузырьки могут превращаться в язвочки с гноем, распространяться на спину и живот, появляется сильная отечность.

Признаки пеленочного дерматита:

  • сыпь не проходит более 4 дней, имеет четкую границу, видны отслаивающиеся слои эпидермиса;
  • малыш становится неспокойным, все время тянется к памперсу, пытается его снять;
  • часто заболевание возникает, когда в рацион ребенка начинают вводить новые продукты.

Важно! Отличительной особенностью обычного пеленочного дерматита от других видов (кандидозного, себорейного, атопического) является то, что при данном виде дерматита практически никогда не затрагиваются складки кожи.

Симптомы пелёночного дерматита

Диагноз ставят на основании внешнего осмотра, результатов клинического анализа крови, анализа кала на дисбактериоз, чтобы определить конкретный вид возбудителя.

Когда необходимо срочно показать ребенка врачу? Иногда пеленочный дерматит может быть симптомом серьезных патологий. Срочная медицинская помощь необходима, если у малыша поднялась температура, высыпания приобретают багрово-синий цвет, у ребенка появились гнойные выделения и язвы.

Профилактика пеленочного дерматита

Лучшим лечением болезни называют ее предотвращение или профилактику.

Наиболее эффективная система профилактики пеленочного дерматита называется ABCDE, от первых букв английских слов:

  • Air – воздух. Регулярные воздушные ванны способствуют уменьшению времени контакта кожи ребенка с подгузником, трущими деталями, а также нормализации температуры кожных покровом.

Пеленочный дерматит у новорожденных. Фото, лечение, клинические рекомендации

  • Barrier – барьер. Педиатры всего мира советуют использование барьерных методов при каждой смене подгузника. Оксид цинка или вазелин, которые входят в состав кремов и паст, создают преграду для попадания влаги на кожу младенца при мочеиспускании или испражнении.

К тому же, подобные крема не препятствуют заживлению уже пораженных участков кожи и способствуют регрессу кожных высыпаний. Крема и пасты следует наносить достаточным слоем на поверхность тех участков, которые соприкасаются с подгузником или воздействие на них продуктов жизнедеятельности наиболее велико.

  • Cleansing – очищение. Очищение кожи младенца необходимо проводить после каждой смены подгузника или испражнения ребенка. Особое внимание необходимо уделять складкам паховой области и ягодичным складкам. Педиатры не рекомендуют использование мыла при каждом подмывании, так как оно сильно сушит кожу, вызывая микротрещины, а значит и травму эпидермиса.

Теплой воды вполне достаточно для эффективного очищения кожных покровов. Для контроля можно воспользоваться влажными салфетками без содержания спирта и ароматизаторов. После водных процедур область подгузника необходимо тщательно промакнуть хорошо впитывающей тканью или специальными небольшими полотенцами для паховой области ребенка.

Пеленочный дерматит у новорожденных. Фото, лечение, клинические рекомендации

  • Diapering – замена подгузника. Своевременная замена подгузника один из важнейших пунктов в профилактике пеленочного дерматита. Ребенок не должен носить подгузник более 3 часов, даже если он кажется маме сухим, днем, а ночью должна быть хотябы одна его замена.

При дефекации младенца, следует тут же заменить подгузник. Ношение одноразовых подгузников не является профилактикой пеленочного дерматита, по крайней мере учеными эта теория еще не доказана, однако нельзя отвергать их высокие абсорбирующие свойства, благодаря которым время контакта кожи продуктами жизнедеятельности ребенка значительно уменьшается.

  • Education – обучение. Родители и ухаживающий персонал в больницах и других учреждениях должны быть проинформированы об особенностях ухода за кожей младенца в зоне подгузника.

Обеспечивать максимально быструю его смену и нанесение специальных барьерных кремов и паст. По возможности обеспечить максимально длительное пребывание ребенка без подгузника – прием воздушных ванн.

При правильном уходе за кожей в области подгузника, клинические проявления пеленочного дерматита регрессируют на 3 сутки.

При отсутствии положительного эффекта во время терапевтического лечения или же если лечение имеет затяжной характер, рекомендуется прибегнуть к использованию медицинских препаратов, особенно при присоединении вторичной грибковой или бактериальной инфекции.

Причины

Основная причина появления пеленочного дерматита – длительный контакт кожи с влажной пеленкой. Моча не испаряется, на фоне воздействия на кожу мочевой кислоты и других веществ, которые входят в состав урины и кала, начинается воспаление. Важное значение имеет и одновременное воздействие на кожные покровы мочи и кала – это приводит к усилению повреждающего эффекта.

Спровоцировать появление пленочного дерматита могут следующие факторы:

  • пренебрежение гигиеническими правилами;
  • аллергическая реакция на моющие и химические продукты;
  • индивидуальная непереносимость детских косметических средств;
  • подгузники плохого качества, которые не пропускают воздух;
  • сопутствующие патологии, диатезы;
  • неправильный размер подгузника, и, как следствие, механическое трение кожи;
  • контакт с микробами.

Кандидозный пеленочный дерматит возникает у детей вследствие поражения кожи грибами рода Кандида после антибактериальной терапии, часто бывает у малышей, которые находятся на искусственном вскармливании.

Причины появления пеленочного дерматита

Причиной заболевания могут стать некоторые особенности организма – атопическая предрасположенность, высокое содержание аммиака в моче, слабый иммунитет, диарея.

Важно! Многие считают, что появляется раздражение от подгузника, но на самом деле качественные памперсы способны значительно уменьшить частоту возникновения заболевания и степень его проявления.

Методы лечения пеленочного дерматита

Методы лечения пеленочного дерматита новорожденных и детей первого года жизни делятся на медикаментозный и терапевтический:

  1. К терапевтическим методам относятся профилактика пеленочного дерматита, соблюдение гигиены и правильный уход за кожными покровами младенца, находящимися под подгузником, в том числе регулярное принятие воздушных ванн.
  2. Медикаментозное лечение назначается лечащим врачом после диагностики заболевания, а также когда присоединилась вторичная инфекция или ребенок имеет слабый иммунный ответ на протекающую болезнь.

Лекарственные препараты

Важнейшими факторами при выборе лекарственного препарата для лечения пеленочного дерматита с вторичными инфекциями является выявление их возбудителя, как правило, это грибы Candida, стафилококковая и стрептококковая инфекции.

На основании диагностики педиатр назначает противомикробные или противогрибковые препараты вкупе с мазями для скорейшей регенерации поврежденного эпидермиса. Кроме того, с целью снижения зуда и отечности кожи, педиатр может назначит антигистаминные препараты.

Назначение препаратаНазвание, форма выпускаЦена, руб.ПрименениеДлительность курса, дни
Противогрибковые препаратыНистатин, мазьот 49 руб.Нанесение на пораженные участки 1 — 2 р. /д.7 — 14
Клотримазол 1%, кремот 57 руб.10 -14
Пимафуцин 1%, кремот 187 руб.7 — 11
Сертамикол 2%, кремот 402 руб.5 — 7
Противомикробные препаратыМупироцин 2% (супироцин), мазьот 562 руб.Нанесение на пораженные участки 2 — 3 р. /д.10
Фузидовая кислота 2% (фузидерм), кремот 327 руб.7 — 10
Антигистаминные препаратыФинистил, каплиот 327 руб.Расчет суточной дозировки производится педиатром с учетом веса ребенка. Суточная дозировка делится на 3 приема. Принимается по назначению врача под его контролем.
Зиртек, каплиот 220 руб.
Зодак, каплиот 199 руб.
Ранозаживляющие, противовоспалительные, смягчающие препаратыД-Патненол, мазьот 168 руб.Наносить после каждой смены подгузника, белья или водной процедуры на пораженные участки кожи.Ежедневно
Бепантен, мазьот 438 руб.
Драполен, кремот 293 руб.

Народные методы

Народные методы целесообразно применять при незначительных покраснениях, на начальной стадии пеленочного дерматита или в качестве профилактики.

Для этого, в ванночку добавляются отвары череды, цветков аптечной ромашки, обладающих противовоспалительным эффектом, или коры дубы, в составе которой содержатся дубильные вещества, подсушивающие кожу.

Пеленочный дерматит у новорожденных. Фото, лечение, клинические рекомендации

Для приготовления настоя необходимо взять 2 ст. л. сухого сырья (травы, цветков, коры), залить 1 ст. кипятка и настаивать 30 сек. После чего процедить и добавить отвар в ванночку для купания.

Прочие методы

Ребенка в время острого течения болезни с осложнениями не рекомендуют подмывать с использованием средств гигиены, содержащие щелочи (они пересушивают кожу), использовать влажные салфетки, особенно спиртосодержащие. Эти средства не уменьшат воспаление и раздражение, а лишь причинят младенцу боль.

Для обработки пораженных участков после мочеиспускания или испражнения, врачи рекомендуют использование слабого розоватого раствора перманганата калия (марганцовка) или аптечный раствор фурацилина.

Пеленочный дерматит у новорожденных. Фото, лечение, клинические рекомендации

Подготовка раствора перманганата калия:

  • порошок (2 – 3 крупинки) разводится в 50 мл теплой поды в отдельной емкости;
  • после полного растворения крупинок, 2 / 3 концентрата аккуратно вливается в емкость для купания до получения слабого розового оттенка, важно следить, чтобы нерастворенные крупинки не попали в воду к ребенку, это может вызвать серьезный химический ожог;
  • остаток концентрата утилизируется.

Возможные осложнения

Основные осложнения пеленочного дерматита возникают при инфицировании пораженных кожных покровов.

Пеленочный дерматит у новорожденных. Фото, лечение, клинические рекомендации

При несвоевременном или неправильном лечении инфекция может проникнуть в глубокие слои кожи и вызвать:

  • абсцесс – гнойное воспаление тканей, вызванное их «расплавлением» и образованием гнойной полости;
  • инфильтрат – сосредоточение в тканях клеточных организмов с примесью крови и лимфы;
  • кандидозный или грибковый дерматит;
  • импетиго.

К пеленочному дерматиту новорожденных и детей раннего возраста не стоит относиться слишком легкомысленно.

Из-за слабого иммунного ответа, течение болезни может проходить слишком стремительно, что вызывает серьезные осложнения.

Вторичные инфекции при пеленочном дерматите особенно опасные.

Они ответственны за ухудшением качества жизни ребенка и проблемы со здоровьем в течение длительного времени, ослабление иммунитета.

Поэтому если у родителей ребенка не получается справиться с симптомами пеленочного дерматита самостоятельно, или лечение вялое и не продуктивное, а болезнь имеет частую периодичность, то стоит незамедлительно обратиться к педиатру для дополнительных исследований и назначения адекватного лечения.

Оформление статьи: Натали Подольская

Косметические препараты при заболевании

Если недуг принял серьезные обороты или плохо поддается лечению только одной воздушной терапией, Комаровский призывает родителей обратиться к педиатру. Врач подберет наружные препараты, они избавят ребенка от недуга в короткий срок.

Медикаменты, способные вылечить пеленочный дерматит, могут быть следующих форм:

  • крем;
  • мазь;
  • присыпка;
  • крайне редко – детское масло.

Одно из самых популярных средств, призванных бороться с пеленочным дерматитом – это крем или мазь Бепантен. Этим препаратом не только лечат недуг, но и проводят его профилактику. Бепантен можно использовать с первого дня жизни малыша. Его наносят на чистую и сухую кожу детей тонким слоем. Лечение предполагает положительную динамику в кратчайший срок. Уже не следующий день родители отметят первые изменения.

Бепантент обладает следующими свойствами:

  • увлажняющими;
  • регенерирующими;
  • восстанавливающими;
  • защитными.

Комаровский настоятельно рекомендует проводить лечение с помощью этого препарата курсом. Нельзя бросать использовать Бепантен, как только пленочный дерматит полностью прошел, нужно как минимум месяц применять препарат.

Судокрем – наружный препарат, способный избавить не только от дерматита, но и от ряда других кожных заболеваний, возникающих у детей.

Средство рекомендовано к использованию даже аллергикам с самых первых дней жизни. Судокрем снимает не только воспаление на коже, но в короткий срок избавляет от зуда и жжения в поврежденных местах.

Пеленочный дерматит у детей проходит за короткий срок. Способствует этому главное вещество препарата – оксид цинка. Этот компонент создает барьер, защищающий кожу от внешних факторов, при этом не возникает парниковый эффект.

Для детей с чувствительной кожей, склонной к аллергическим реакциям, подбираются отдельные схемы лечения. Педиатр пропишет сразу несколько препаратов, которые необходимо комбинировать. Обычно комплекс состоит из увлажняющего крема и средства, в составе которого есть цинк – это подсушивающее вещество. Третьим препаратом может выступать наружный антисептик или мазь с антигистаминными свойствами.

Ранее пеленочный дерматит лечился в основном только присыпками. Они абсорбируют лишнюю влагу на коже, обладают успокаивающим эффектом. Сегодня педиатры все чаще отказываются от использования этих средств, ведь они зачастую вызывают излишнюю сухость кожи, аллергические реакции, воспаления. Самые популярные производители детской присыпки – Bubchen, Johnson’s Baby, Мое солнышко.

Все препараты перед полноценным использованием нужно протестировать. Новое для малыша средство в малом количестве наносят на бедро или область плеча. В течение суток нужно наблюдать за реакцией кожи. Если никаких неприятных симптомов не появилось, значит средством можно пользоваться. Подобный метод убережет малыша от возникновения серьезной аллергической реакции.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: