Почему появляется и как избавиться от аллергического дерматита у ребенка?

Аллергический дерматит у детей возникает в результате воздействия на кожу аллергенов. Воспалительные процессы появляются при частом и длительном контакте с раздражающими веществами – синтетическими материалами, гигиенической косметикой, растениями и т.д. Проявление аллергической реакции свидетельствует о повышении чувствительности (сенсибилизации) организма к аллергенам. На болезнь указывают папулы, отечность, покраснение, шелушение кожи в местах, контактировавших с раздражающими веществами.

Что такое аллергический дерматит

Высыпания на коже – это реакция организма на конкретный раздражитель (аллерген) называется аллергическим дерматитом. Патология осложняется наследственной предрасположенностью к аллергии. Механизм развития болезни основан на проникновении раздражителя в поверхностный слой кожи (эпидермис).

На действие аллергена организм вырабатывает иммунные антитела. Они формируют повышенную чувствительность к этому раздражителю. При следующем контакте с ним появляются зудящие высыпания.

Ребенок расчесывает их, кожа краснеет, отекает, что приводит к воспалению и развитию осложнений.

Отличия аллергического и атопического дерматита

Без лечения аллергическая форма патологии трансформируется в атопический дерматит у детей, который носит хронический характер и тяжело поддается терапии. Заболевания имеют общую природу, но отличаются такими признаками:

1. Появление атопического дерматита не всегда связано с аллергенами.
2. Причина аллергодерматита – постоянный контакт с раздражителем, атопического – генетическая предрасположенность.
3. Различная локализация высыпаний в младенческом возрасте при аллергическом дерматите.

Клинические проявления

Основные симптомы аллергического дерматита у детей достаточно характерны. Они позволяют доктору поставить правильный диагноз даже без дополнительной диагностики, на основании одного только общего осмотра и сбора анамнеза (описание условий, предшествовавших развитию заболевания). Главными клиническими проявлениями аллергического дерматита у детей являются:

1. Кожные высыпания. Чаще они имеют округлую форму и изначально выглядят в виде слегка отёкших и гиперемированных участков кожи. В дальнейшем на данном месте появляются пузырьки, которые при вскрытии оставляют после себя мокнущую эрозию.
2. Зуд в области поражения.
3. Повышение температуры кожных покровов в области развития патологического процесса.

Поражения при аллергическом (атопическом) дерматите имеют характерную локализацию

Выраженность и влияние данных симптомов на общее состояние ребёнка зависят от его возраста. Чем старше малыш, тем легче протекает заболевание.

Примечание. Симптомы и лечение аллергического дерматита у детей знают педиатры, аллергологи и дерматологи. При этом специалистами в борьбе с этим заболеванием являются именно аллергологи. Именно к ним лучше обращаться при развитии первых симптомов такой болезни.

Стадии заболевания

Аллергический дерматит у ребенка протекает в несколько этапов. Стадии болезни:

1. Начальная – в течение 2-3 суток развиваются характерные первичные признаки патологии. При своевременном лечении болезнь отступает, если терапия не назначена – переходит во вторую стадию.
2. Выраженная – снижение токсичных веществ в организме. Через 2-3 недели приводит к затуханию периода обострения и сменяется хронической формой.
3. Ремиссионная – состояние ребенка улучшается, кожные покровы очищаются. Длительность стадии зависит от иммунитета малыша и пройденного лечения.
4. Стадия клинического выздоровления – симптоматика дерматита пропадает на неопределенный период.

Механизм развития воспаления

Аллергический дерматит – группа заболеваний, сопровождающихся воспалением кожных покровов, вызванным аллергическими реакциями на действие раздражителей. Многие родители путают заболевание с потницей, диатезом и обычным раздражением. В действительности аллергический дерматит у ребенка имеет серьезные отличия от этих заболеваний и требует своевременного лечения.

Недостаточность функций пищеварительной системы, нарушения в работе печени и незрелость иммунной системы – основные причины болезни. Сразу после появления на свет детский организм подвергается атакам большого количества аллергенов. Иммунная система распознает их как чужеродных агентов и начинает вырабатывать к раздражителям антигены. При повторном проникновении раздражающих веществ в организм возникают аллергические реакции.

Очень часто заболевание развивается у детей, которые находятся на грудном вскармливании. Неадекватные реакции иммунитета провоцируют воспаление, покраснение и отек кожи. К факторам, повышающим риск возникновения болезни, относятся:

• гастрит;
• энтероколит;
• заболевания ЖКТ;
• глистные инвазии;
• дисбактериоз;
• атрофия эпидермиса;
• гипергидроз;
• нерациональное питание;
• ношение синтетической одежды;
• бактериальные инфекции ЛОР-органов;
• хронические воспаления в коже.

Аллергические реакции развиваются по стандартной схеме. Ребенок находится в постоянном взаимодействии с раздражителем, который негативно влияет на состояние кожи. Постепенно на теле появляется сыпь, локализующаяся в местах непосредственного контакта с аллергеном. К числу потенциальных и наиболее вероятных раздражителей, провоцирующих аллергические реакции, относятся:

• гигиеническая косметика;
• цитрусовые;
• шерсть животных;
• лакокрасочные изделия;
• лекарства;
• синтетическая одежда;
• полимерные материалы;
• комнатные растения.

Немаловажное значение в развитии болезни имеет наследственный фактор. Если ни один из родителей не страдал дерматитом, вероятность его появления у ребенка составит всего 10%. Но если мать или отец сталкивались с заболеванием, риск его развития у грудничка возрастет до 80%.

Симптомы аллергической реакции у ребенка

Признаки аллергодерматита зависят от формы болезни, возраста ребенка. Типичные (общие) симптомы:

• гиперемия, шелушение, отек кожи;
• жжение, зуд;
• кожные высыпания;
• появление корочек;
• поражение кожи лица, коленей, локтей;
• утолщение (лихенизация) кожных покровов;
• появление пигментации.

Дополнительные признаки развиваются не у всех детей. Сопутствующие симптомы:

• дерматит живота, стоп, кистей;
• экзема;
• трещины, бледность, заеды на губах;
• сухость эпидермиса;
• темные круги под глазами;
• диатез;
• трещины за ушами;
• увеличенные лимфоузлы;
• мокнущие язвы, эрозии;
• конъюнктивит;
• заложенность носа, кашель;
• беспокойный сон;
• повышение температуры тела.

Статья в тему: Парацетамол при простуде — показания к применению, дозировка для детей и взрослых, список препаратов и цены

Как выглядит аллергический дерматит

Внешние проявления болезни и ее локализация зависят от возраста ребенка. Различают 3 вида аллергодерматита:

1. Младенческий (0-2 года). Аллергический дерматит на лице (щеках), теле, локтевых и коленных сгибах, характеризуется мокнущей сыпью. Кожа остается сухой, на ней появляются корочки. Голова покрывается чешуйками – ороговевшими частицами эпидермиса.
2. Детский (2-12 лет) – шея, волосистая часть головы, паховые складки, запястья и стопы усеивается везикулами. Из них после вскрытия вытекает жидкость. Эрозии воспаляются, заживают и уплотняются.
3. Подростковый (12-17 лет) – красные прыщи по всему туловищу (грудь, ноги, шея), которые исчезают самостоятельно.

Причины развития кожного заболевания

Патология возникает при сочетании генетической обусловленности с негативными внешними факторами. Причины аллергического дерматита:

• бактериальные, вирусные инфекции;
• нерациональная организация питания (введение аллергенных продуктов, ранний прикорм, непереносимость молочной смеси);
• детские вещи из тканей с красителями, синтетики;
• заболевания органов ЖКТ (гастрит, дисбактериоз);
• пищевая аллергия беременной или кормящей женщины;
• глистные инвазии;
• некорректный прием медицинских средств;
• шерсть домашних животных, пыль, укусы насекомых, пыльца;
• нервное перевозбуждение, стресс;
• пассивное курение;
• неблагоприятная экология (загрязнение воздуха и воды);
• некачественная детская косметика с отдушками, порошок для стирки;
• сезонные погодные изменения.

Как лечить аллергический дерматит у детей

Диагностикой и терапией заболевания занимаются детские врачи – педиатр, дерматолог, аллерголог и иммунолог. Лечение аллергического дерматита у детей происходит комплексно. Оно направлено на определение и устранение аллергена. Рекомендации:

1. Сдайте анализы и аппликационный тест на основные аллергены.
2. Устраните контакт с раздражителем.
3. Следите за тем, чтобы малыш не расчесывал ранки.
4. Соблюдайте чистоту в детской комнате.
5. Лечите младенца в стационаре.

Тактика лечения детей раннего возраста

Легкая степень дерматита лечится в домашних условиях. Малышам до года показаны:

1. Эмоленты (Топикрем, Эмолиум) – наносить на кожу 2-3 р/д для защиты, смягчения и увлажнения.
2. Антигистаминные препараты (Фенистил, Зодак) – по 3-5 капель внутрь 3 раза в день, для снятия зуда и жжения.
3. Сорбенты (Лактофильтрум, Энтеросгель) – использовать внутрь, по инструкции для выведения токсинов из организма.
4. Заживляющие крема (Бепантен, Актовегин мазь) – наносить на кожу 2 р/д для регенерации тканей.
5. Антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин) – обработка пораженных участков перед нанесением мази или для предотвращения развития вторичной инфекции.

При средней и тяжелой формах дерматита требуются серьезные препараты:

1. Противовоспалительные (Тридерм, Циндол) – наносить на пораженные участки 2-3 р/д для уменьшения отечности и гиперемии.
2. Негормональные (Вундехил, Фенистил гель) – 2 р/д для снятия зуда, заживления ранок и трещин.
3. Иммуномодуляторы (Виферон, Тималин) – по назначению врача для стимуляции иммунитета при вирусных инфекциях.

Лечение аллергодерматита у детей старше года

Терапия болезни у детей старше года схожа со схемой для младенцев, можно дополнить более сильными препаратами:

1. Гормональными (Синафлан) – при обширном поражении кожи.
2. Негормональными (Радевит) – применять мази местного действия 2 р/д при незначительных пузырчатых высыпаниях.
3. Антибактериальными (Левомеколь, Диоксидин) – для предотвращения развития вторичного заражения.
4. Десенсибилизирующими (Цетрин) – для устранения зудящих проявлений.
5. Ранозаживляющими (Солкосерил) – при гнойных и мокнущих эрозиях.
6. Глюкокортикостероидными (Преднизон) – по назначению педиатра при остром течении дерматита.
7. Пробиотиками (Бифиформ) – для нормализации кишечной микрофлоры после приема лекарств.
8. Витаминами (B6, C, A, D) – для поддержки защитных сил организма.
9. Противозудными (Зиртек, Лоратадин) – для уменьшения жжения и раздражения на коже.

Статья в тему: Все про современные антидепрессанты: список 30 лучших препаратов на конец 2021 года

Опасность для здоровья

Острый дерматит у грудничка и детей постарше может перейти в хроническую форму и спровоцировать серьезные осложнения. Воспалительные процессы в коже нарушают ее барьерную функцию, что создает благоприятные условия для развития вторичных инфекций. При вскрытии пузырьков увеличивается риск инфицирования тканей болезнетворными бактериями и развития стрептодермии.

У детей с тяжелыми формами токсико-аллергического дерматита могут произойти нарушения деятельности почек, сердца, печени и легких.

Возникающие на коже гнойники и эрозивные образования могут оставлять рубцы. Поэтому высыпания на лице нужно обрабатывать антисептиками, которые препятствуют проникновению в организм инфекционных агентов. У пациентов с тяжелой формой токсикодермии часто нарушается деятельность легких, почек, сердца и печени.

Гипоаллергенная диета при дерматите у детей

Соблюдение диеты – важный фактор успешного лечения аллергического дерматита. Ребенка на искусственном вскармливании, при непереносимости коровьего белка, переводят на гипоаллергенные смеси. Если малыш находится на грудном вскармливании, придерживайтесь таких правил питания:

1. Воздержитесь от шоколада, цитрусовых, меда.
2. Исключите из рациона жареные, острые блюда, фастфуд, сладкую газировку, сдобу.
3. Откажитесь от продуктов с глютеном, консервантами, красителями, вредными добавками.

Детям старше 6 месяцев рацион составляется из следующих продуктов:

• зеленые фрукты и овощи (кабачки, яблоки, цветная капуста, груши);
• нежирные мясо, речная рыба (индейка, телятина, окунь);
• кисломолочные продукты (кефир, йогурт, сыр, творог);
• крупы (гречка, пшено, чечевица, рис).

Рекомендации по питанию малышей до года:

1. Начинайте прикорм не ранее 6 месяцев.
2. Давайте сначала безмолочные каши.
3. Вводите новые продукты при стойкой ремиссии.
4. Давайте прикорм в завершении основного кормления.
5. Ведите пищевой дневник с реакцией ребенка на новые продукты.

Ребенку старше года требуется сбалансированное питание со всеми необходимыми веществами. Рекомендации:

1. Дробное питание – 5 раз в день.
2. Не заставляйте ребенка есть (организм малыша сам знает сколько еды ему нужно).
3. Давайте на завтрак каши.
4. Обеспечьте питьевой режим – не менее 800 мл чистой воды в день.
5. Составляйте обед из вареной пищи или приготовленной на пару.
6. Используйте витаминно-минеральные комплексы для устранения дефицита необходимых веществ.
7. Делайте небольшие порции.

Как не допустить повторения сыпи

Чтобы предотвратить рецидивы заболевания, необходимо следить за состоянием кожных покровов, режимом питания и иммунным статусом детского организма. Соблюдение профилактических мер снижает риск повторного образования сыпи на теле:

• нельзя курить в помещении, в котором находятся дети;
• в квартире и детской комнате нужно делать влажную уборку не реже 1 раза в 2-3 дня;
• необходимо убрать все мягкие игрушки и вещи, которые накапливают аллергенную пыль;
• для стирки детских вещей желательно использовать только гипоаллергенные стиральные порошки.

Для восстановления функций иммунной и пищеварительной системы детям назначают витамины и специальные биодобавки. В течение месяца после купирования основных симптомов заболевания рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету. При введении прикорма грудничку избегают продуктов с высокой аллергенностью (апельсины, молоко, красные яблоки, морковь, помидоры, грибные бульоны).

Вероятность возникновения аллергического дерматита во многом зависит от состояния ЖКТ и кожных покровов. Своевременное лечение гастроэнтерологических и дерматологических заболеваний снижает риск аллергического воспаления в 2-3 раза.

Физиотерапия при кожных болезнях

При стадии ремиссии заболевания назначаются физиопроцедуры:

1. Лазер (с 1 месяца) – воздействие на очаги поражения низкоинтенсивным излучением.
2. Фототерапия (с 1 года) – облучение ультрафиолетовыми лучами света.
3. Электросон (с 3 лет) – импульсные токи уменьшают расстройства вегетативной системы.
4. Грязелечение (с 6 месяцев) – нанесение лечебных грязей на кожу, с целью ее восстановления.
5. Электрофорез (с рождения) – чрескожное введение медикаментов под действием постоянных электрических импульсов.

Прогноз и профилактика

Эпизоды аллергического дерматита уменьшаются по мере взросления ребенка. При отсутствии хронического течения и вторичных инфекций исход болезни благоприятный. Если присутствуют факторы, усугубляющие характер дерматита, возможны осложнения:

• пиодермия (гнойная инфекция);
• атрофические язвы;
• бронхиальная астма;
• глазные болезни;
• анафилактический шок.

Методы профилактики кожного заболевания:

• длительное кормление грудью;
• соблюдение гипоаллергенной диеты;
• применение безопасной детской косметики;
• соблюдение личной гигиены ребенка;
• выбор одежды из натуральных тканей;
• ежедневное увлажнение кожи младенца;
• укрепление иммунитета (прогулки на воздухе, закаливание).

Основы лечения

Лечение аллергического дерматита у детей является затяжным мероприятием, подразумевающим использование целого комплекса лекарственных средств. В список используемых препаратов входят лекарства следующих групп:

• антигистаминные препараты;
• кортикостероиды;
• антисептики;
• пребиотики;
• антибиотики.

Применение местного лечения у детей является предпочтительным

Есть и другие методы, как лечить аллергический дерматит у ребёнка. Речь идёт о немедикаментозных методах. Основными среди них являются:

• физиотерапия;
• диетотерапия.

Про