Кровь из ушей у ребенка: первая помощь, причины, что делать, болезни, виды кровотечений

Причины появления крови из уха у ребенка могут быть разными, как и их характер. В этой статье мы рассмотрим, почему может возникать этот симптом, как оказать первую помощь при кровотечении, и в каких случаях нужно срочно обращаться к врачу.

Автор:

Оганесян Тигран Сергеевич
отоларинголог, ринохирург, ведущий врач клиники

Добавлено о первой помощи при появлении крови из уха у ребенка.

Появление крови из уха у ребенка обычно пугает родителей, так как, в отличие от носового кровотечения, кажется редким. Обнаружив кровянистые выделения, лучше сразу обратиться к врачу. Единственная ситуация, когда к отоларингологу можно не спешить, – это несильное механическое повреждение кожи ушной раковины. В остальных случаях только отоларинголог может правильно определить причину, проведя осмотр ушной полости, назначив лабораторные анализы и диагностические процедуры.

Возможные заболевания

Проблемы, связанные с ушами, могут возникать в любом возрасте, как правило, чаще их можно встретить у ребенка. Это обусловлено тем, что у деток размеры среднего уха достаточно малы, поэтому область уха больше всего поражается. Также у ребенка наблюдается больше слизистых выделений, поэтому и можно увидеть частые кашли, простуды, все это способно заблокировать узкую евстахиевую трубу. С точки зрения медицинских аспектов и анатомического строения функций уха существует 3 его части:

Наружный слуховой проход и наружное ухо, они составляют внешнее строение.
Среднее ухо, которое включает молоточек, наковальню, стремя.
Внутреннее ухо, которое включает улитку, содержащую жидкость, и через нее передаются волны к слуховым нервам.

В зависимости от того факта, какая часть уха была поражена, можно проводить соответствующее лечение.

При отсутствии явных признаков заболевания, доктор назначит сдать биохимический анализ крови:

Строение слухового аппарата

Слуховой аппарат – сложная система, которая отвечает за возможность человека слышать звуки. Кровотечение может возникнуть в любой ее части. Поэтому перед выяснением причины проблемы, необходимо разобраться в строении органа. Его принято делить на несколько основных зон:

Наружная часть. Состоит из ушной раковины и слухового прохода. Основной ее функцией становится прием звукового сигнала и его направление в среднюю часть системы. Слуховой проход извилистый. Он состоит из завитка, козелка, противозавитка, противокозелка. Его поверхность выстлана специфической тканью. Внутри нее расположены железы, вырабатывающие секрет, защищающий ухо от инфекционных, термических и механических повреждений.
Средняя часть. В ее состав включается слуховая труба и барабанная полость. Ее ключевой задачей становится передача колебаний. Это становится возможным благодаря системе мельчайших косточек, входящих в состав барабанной перепонки.
Внутренняя часть. Представлена вестибулярным анализатором. С его помощью туловищу удается сохранять заданное положение в пространстве, он также помогает регулировать все движения человека.

Все части слухового органа очень чувствительны и легко поддаются повреждению. Особенно ярко это проявляется в детском возрасте, так как иммунная система малышей функционирует не в полную силу и не способна защищаться от воздействия негативных факторов.

Кровь из уха

Как ни странно, не многие способны обратится к врачу с больными ушами, и любыми выделениями из них. Поскольку любая жидкость, которая вытекает из уха, в том числе кровь, нуждается в немедленном осмотре отоларинголога, чтоб можно было принять меры для предотвращения негативных последствий, которые чреваты, даже потерей слуха.
Единственным кровотечением, которое может остановиться само, являясь незначительным, это, как правило, механическое повреждение кожи ушной раковины или слухового прохода, это может быть либо царапина, либо же небольшая рана. Если кровь из носа является неожиданностью, то появление капелек крови из уха вызывает полное недоумение, особенно если это происходит у ребенка.

Причины кровотечения из ушей весьма специфичны и, как правило, требуют быстрой диагностики, а также врачебной помощи. Исходя из данных анамнеза, можно определить, в какой ситуации повреждение сосудов уха можно было ожидать, так, например, при использовании разных предметов, с помощью которых пытаются устранить зуд в ухе, либо при чрезмерных усилиях во время удаления ушной серы, при таких действиях повреждение слизистой оболочки является предсказуемым следствием.

Физиология ушной раковины

Просвет кровеносных сосудов, снабжающих ухо, чрезвычайно узок, поэтому, в случае повреждения кровотока уха, требуется немало времени, чтобы восстановить работу органа.

Ушной канал снабжён «ресничками». Это крохотные волоски, которые служат для очищения органа, от загрязнений. Секреция ушной серки у разных людей варьирует, а её избыток способен закупорить проход. Во избежание образования ушной пробки, необходимо чистить уши ежедневно, причём, использование традиционной ушной палочки, снабжённой ватой небезопасно. Палочки раздражают кожу и смещают серку внутрь уха, увеличивая риск образования пробки.

Строение уха

Механические повреждения

К механическим повреждениям ушей относят:

Черепно-мозговые травмы, которые сопровождаются появлением крови из ушей, не зависимо от характера повреждений;
Повреждения барабанной перепонки, которые происходят механическим путем. Являются одним из немногих случаев, когда появление кровотечения можно ожидать, поскольку происходит применение предметов, которые используются для устранения дискомфорта в ушах.

Переливание крови при угревой болезни и фурункулёзе:

Инфекционные причины

К инфекционным причинам относят:

Фурункулы в ушах, где основные симптомы заболевания связаны с повышением местной температуры, появлением покраснений в области уха, а также появлением отечности, а при вскрытии фурункула выходит гной и кровь;
Мирингит – инфекционное поражение барабанной перепонки, которое является заболеванием воспалительного характера, оно сопровождается сильными болями, образованием в ухе пузырька с серозным содержимым. В основном при мирингите повышена местная, а также общая температуры, что приносит множество неприятных ощущений, которые начинают спадать после того, как начнет вытекать кровь и экссудат;
Кандидоз уха. При этом заболевании грибы рода Кандида развиваются во многих органах и системах, это происходит после того, как больной проходил интенсивный курс антибиотикотерапии, поэтому отсутствие микрофлоры и ослабленный иммунитет создают прекрасную среду для размножения грибов, результат воспаления хрупкость сосудов, что чревато кровотечением, и возможно даже, что кровь из уха станет обильной;
Самая распространенная причина появления крови из уха это отит и воспаление среднего уха. При этом заболевании повышается температура тела и наблюдается невыносимая боль в ухе, достаточно часто наблюдают и одностороннюю головную боль, головокружение и слабость, при вскрытии абсцесса происходит облегчение, но если кровь из уха вытекла, а гноя нет, но при этом боль прошла, это является тревожным знаком и требующим срочного вмешательства специалиста.

Причины связанные с онкологией

К причинам онкологии относят:

Гломусная опухоль, это доброкачественное образование, которое появляется на яремной вене, и по мере своего разрастания больше приближается к уху, при этом появляется шум в ушах, наблюдаются головокружения, и происходит обильное кровотечение из уха;
Гипертрофическое воспаление внешнего уха, а также разрастание полипа. Кровоточащие полипы сильно разрастаются, после чего их хорошо видно в слуховом проходе, также довольно часто они могут выступать за пределы уха. При этом может наблюдаться ухудшение слуха, головокружения, мигрень;
Доброкачественные, злокачественные новообразования в ухе. Наиболее часто наблюдается онкологический процесс в виде сквамозноклеточной карциномы среднего и наружного уха, при которой кровь из уха это первый из симптомов.

Как высмаркивание влияет на уши

При неправильной технике опорожнения носа, создается высокое давление в среднем ухе и происходит заброс содержимого носа через короткую и широкую детскую евстахиеву трубу в полость уха, что может привести к отиту, кровотечениям из носа и уха. Чтобы этого не происходило важно научить ребенка сморкаться безопасно.

Частые ошибки:

высмаркиваться через две ноздри одновременно;
высмаркиваться с открытым ртом;
высмаркиваться с закрытой одной ноздрей и одновременным частым закрыванием другой ноздри;
высмаркиваться с частым одновременным закрыванием и открыванием обеих ноздрей.

Как опорожнять нос грамотно

Следует вдохнуть воздух ртом, закрыть одну ноздрю и резко выдохнуть воздух из легких через, оставшуюся открытой, другую ноздрю. Не стоит выдувать воздух мелкими частыми толчками. Высмаркивайтесь так, будто вы хотите задуть свечу.

Безусловным условием предупреждения кровотечений является профилактика, которая заключается в создании безопасных условий для игр и развития ребенка, предотвращение попадания инфекции в среднее ухо, путем своевременного лечения заболеваний верхних дыхательных путей, а также через обучения ребенка правильно высмаркивать нос и чистить уши.

Из следующего видео узнаете о признаках отита у ребенка:

Читайте: Насморк у ребенка до года

27 Фев 2021 Валерия 424

Поделитесь записью

Рекомендуем прочитать вместе с этой статьей

Лечение отита у детей по принципу доктора Комаровского
Выясняем, почему шипит перекись водорода
Высокая температура без симптомов у ребенка. Что делать?
У ребенка сильно болит горло, как быстро снять боль
Кровотечение десен у беременных: лечение и профилактика
Папилломавирус во время беременности — косметический…
Внутричерепное давление у ребенка: как проверить есть ли…
Как вылечить хронический тонзиллит у ребенка, какие средства…
Как лечить насморк в домашних условиях средствами народной медицины?

Обсуждение: есть 1 комментарий

Ольга:
02.03.2018 в 04:10
Вне зависимости от причины кровотечения из уха, обязательно нужно показать ребенка врачу, так как не всегда родители могут разобраться в сложившейся ситуации, что затягивает драгоценное время.
Ответить
Читайте также: Какой пульс должен быть в норме у ребенка в 10 лет

Оказание первой медицинской помощи

Первая медицинская помощь во время повреждения ушной раковины у ребенка заключается в удалении всех вероятных загрязнений, которые должны быть выполнены с применением стерильного бинта, или марли, также используют промывания теплой кипяченой водой, обрабатывают края раны спиртовым раствором йода и налаживают повязку. Затем ребенка нужно доставить в лечебное учреждение, где ему окажут врачебную помощь.

При разрыве барабанной перепонки необходимо закрыть наружный слуховой проход применив тампон из стерильной ваты, или же бинта, после чего нужно наложить на ухо повязку, затем сразу же отвезти ребенка в больницу.

Кровь из ушей у малыша

Что это значит и что делать?

Кандидоз – применяются противогрибковые препараты, как наружно, так во внутрь;
Гнойный отит – принимаются анальгетики, антибиотики, камфорное масло;
Острый отит – ухо промывают физиологическим раствором, в виде ушных капель используют оливковое масло;
Ссадины и царапины – ухо обрабатывают антисептиком Фурункул Анальгетики, а также раствором борной кислоты;
Разрыв барабанной перепонки – необходим покой, применяют тампон, смоченный антисептическим раствором, если перелом костей черепа необходим срочный вызов врача.

Лечение

После окончательного определения диагноза назначают лечение. Легкие случаи позволяют провести медикаментозное лечение в амбулаторных условиях. Средние и тяжелые случаи предполагают госпитализацию. Если причина патологии заключается в отоларингологических заболеваниях, назначают медикаментозное лечение следующими препаратами:

противогрибковые препараты при ушном кандидозе (Пимафуцин, Клотримазол, Мирамидез, Кандибиотик);
антисептические растворы дл обеззараживания (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин, натрия хлорид);
противовоспалительные и жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Нурофен);
антибиотики (Амоксициллин, Цефтриаксон, Азитромицин, Амоксиклав);
антибактериальные ушные капли (Отинум, Отофа, Дексона, Полидекса, Анауран).

Дозировка определяется согласно возрасту пациента, его клиническому анамнезу и тяжести течения патологического процесса. Обычно лечение длится около 7-10 суток. Кровотечение проходит сразу после устранения истинной причины патологии.

При серьезных повреждениях может потребоваться оперативное вмешательство. Хирургическая коррекция назначается при травмах, опухолях, запущенной форме гнойного отита. Операция также назначается при неэффективности консервативных методов лечения или при нецелесообразности их применения.

Разрыв барабанной перепонки

Перфорация – разрыв барабанной перепонки, как правило, сочетается с травмой или инфекцией среднего уха. При инфекции среднего уха происходит давление снаружи, вызывающее значительную боль до того момента, пока барабанная перепонка не лопнет и боль не притихнет. Характерные признаки при разрыве перепонки сопровождаются тем, что выделяется кровь их уха.

Травма, которая получена при громком взрыве, либо сильном ударе по уху, приводит к разрыву перепонки внутрь. При таком разрыве характерна очень резкая боль, после которой приходит тупая боль. Может ухудшиться слух, все зависит от причин разрыва перепонки, размеров разрыва, а также есть ли повреждения небольших косточек уха.

Лечебная тактика

Во всех случаях, когда во время чистки уха у ребенка появилась боль, кровянистые выделения и снижение слуха, пациент должен быть осмотрен отоларингологом.

Используя инструментальную диагностику, специалистом должно быть определено состояние барабанной перепонки. При отсутствии перфорации назначаются ушные капли, обладающие антисептическим, противовоспалительным действием. В таком случае это могут быть Софрадекс, Отипакс, Отинум. При наличии перфорации барабанной перепонки данные средства не могут быть использованы, ввиду наличия в их составе ототоксических компонентов.

В то же время, при наличии травмированной барабанной перепонки показано назначение ушных капель, содержащих антибиотики, Ципромед, Нормакс, Отофа. Кроме того, показаны лекарственные средства и физиотерапевтические процедуры, способствующие восстановлению целостности барабанной перепонки. В тех случаях, когда, несмотря на проведенное консервативное лечение, в ней по-прежнему сохраняется достаточное отверстие, может ставиться вопрос о хирургическом вмешательстве по восстановлению ее целостности и проведению реконструкции.

Для того, чтобы заболевание имело более благоприятное течение, пациент с механической травмой барабанной перепонки должен быть незамедлительно осмотрен специалистом. При этом четко должны быть выполнены все его указания.

Что не безопасно для уха

При попадании любого инородного тела в ухо, нельзя ни в коем случае пытаться самостоятельно извлекать его, особенно применяя в этом случае острые предметы, используя булавки, шпильки, зубочистки, все это способно привести к травмам, также это чревато повреждением барабанной перепонки.

Не нужно пытаться удалять округлые предметы, используя пинцет, потому как есть вероятность того, что можно протолкнуть предмет намного глубже. Нужно обратиться к ЛОР-врачу, который сможет быстро, а также безопасно удалить инородный предмет, и если будет существовать необходимость, он назначит дополнительное лечение.

Автор: Борис
Распечатать

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься — выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности. Оцените статью:

(1 голос, среднее: 5 из 5)
Поделитесь с друзьями!