Частота сокращений сердца у детей в разных возрастных категориях значительно варьирует. То, что является нормой для новорожденного ребенка, у детей школьного возраста уже патология. ЧСС зависит от степени созревания миокарда и нервной системы.
В статье рассказано о нормальной частоте сокращений сердца у детей. Представлено распределение ЧСС в разных возрастных категориях.
Определение сердцебиения у ребенка должно учитывать возраст
Определение термина
ЧСС — это частота сердечных сокращений, то есть количество сокращений предсердий и желудочков, которое сердце совершает за одну минуту. ЧСС является одним из основных показателей функционального состояния сердца. Благодаря сердечным сокращениям происходит движение крови от сердца к сосудам, доставка ее ко всем органам.
При слишком низком или слишком высоком сердцебиении страдает гемодинамика — органы получают недостаточное количество крови, а сердце испытывает большую нагрузку. Значительные колебания сердцебиения — признак сердечной патологии.
У взрослого человека этот показатель находится в пределах 60-90 ударов в минуту. Частота сердечных сокращений у детей другая, и зависит от возраста ребенка.
Замедленный пульс у детей
Замедление пульса, которое происходит в состоянии покоя, называется брадикардия. При нормальном самочувствии данный показатель ЧСС означает силу сердечной мышцы и общую тренированность организма ребенка. Спортсмены, которые занимаются видами спорта, требующими особой выносливости, имеют показатель ЧСС от 35 до 40 ударов за минуту. Если же во время брадикардии ребенок себя плохо чувствует, жалуется на постоянное головокружение, быстро теряет силы, а также изменяются показатели артериального давления, то необходимо срочно обращаться к высококвалифицированному педиатру.
Показатели ЧСС в разных возрастных категориях
ЧСС и ЧД у детей — основные показатели, которые обязательно измеряются на приемах у врача. Существует определенная градация распределения этих показателей у детей разных возрастов.
Также существует разница ЧСС у мальчиков и девочек. Ниже представлена таблица норм ЧСС у детей разного возраста.
Таблица. ЧСС в норме у детей:
Возраст | Границы показателя | Среднее значение |
Норма ЧСС новорожденного | 110-170 | 140 |
Дети до полугода | 110-165 | 135 |
ЧСС у детей до года | 105-165 | 130 |
Дети до 2 лет | 90-150 | 120 |
С 3 лет до 4 лет | 90-140 | 110 |
От 5 до 6 лет норма | 90-130 | 100 |
Как видно, самые большие показатели ЧСС — у новорожденных. У взрослого человека такая частота сокращений сердца считается аритмией — тахикардией. Показатель ЧСС приближается к обычному для взрослого человека у детей с 8-10 лет, и составляет 70-90 ударов в минуту.
В подростковом возрасте показатель становится равен 60-90, но интенсивная выработка половых гормонов приводит к сбоям ЧСС — может развиваться брадикардия или тахикардия. Это состояние не является патологическим и проходит к завершению полового созревания.
У новорожденных сердце бьется чаще всего
Норма ЧСС для детей, родившихся недоношенными, несколько другая. Их сердце и нервная система еще не сформировались окончательно, организму нужно приспосабливаться к окружающим условиям. Поэтому нормой для них считается частота сокращений около 180 в минуту. Обычно к 1 году показатель становится таким же, как и у детей, родившихся в срок.
Норма ЧСС в 6 лет у мальчиков и девочек не различается. Половые различия появляются к 10-12 годам, когда начинается половое созревание. У девочек отмечается учащение сердцебиения — примерно на 10-15 ударов в минуту больше, чем у мальчиков.
Норма ЧСС у ребенка
Частота пульса у любого ребенка является непостоянной и может напрямую зависеть от многих факторов. В первую очередь это: активное занятие физическими нагрузками, общее состояние здоровья, воздействия окружающей среды, а также от настроения ребенка. При помощи изменения частоты пульса, сердце осуществляет контроль и адаптацию человека к изменениям во внешней среде и общему состоянию организма.
Изменение данного показателя заметно наблюдаются в детском возрасте. Например, сердечная мышца новорожденного ребенка бьется в два раза быстрее, чем в юношеском возрасте. Со временем показатель частоты пульса заметно уменьшается и к 16 годам выходит на уровень показателя взрослого человека. У людей пожилого возраста (после 50 лет), которые не ведут постоянно активный образ жизни, а большую часть своего времени проводят в сидячем положении, сердечная мышца имеет свойство ослабевать, а пульс учащаться.
Помимо ЧСС у всех новорожденных детей педиатры обязательно контролируют частоту дыхательных движений или ЧДД. Эти показателя представляют наиболее важную информацию при здоровом или ослабленном организме. Контроль ЧСС и ЧДД очень важно для правильного развития детского организма. Новорожденные малыши дышат намного чаще (около 60 раз в минуту), чем взрослые, и с возрастом постоянно уменьшается. В 6 лет ребенок дышит до 30 раз в минуту.
Причины отклонений ЧСС от нормы
Даже в детском возрасте возможны патологические изменения сердцебиения.
Они бывают связаны с:
- воспалением в дыхательной системе;
- заболеванями сердца;
- заболеваниями эндокринной системы;
- инфекционными поражениями;
- анемией.
Подробнее о причинах изменения ритма расскажет специалист в видео в этой статье.
В большинстве случаев наблюдается увеличение ЧСС. Кратковременная тахикардия не считается патологией — она может быть вызвана физическим переутомлением, перегревом, эмоциями. После того, как ребенок успокоится, ритм приходит в норму.
Наибольшие колебания ритма наблюдаются у детей в 3 года. В этом возрасте ребенок наиболее активный, завершается процесс формирования сердца.
ЧСС у детей — один из самых вариативных показателей. Норма в 2 года значительно отличается от нормы у школьника и подростка. Это обусловлено скоростью роста организма и формирования сердца. К привычным для взрослого показателям сердцебиение приходит к 15-18 годам, то есть к завершению полового созревания.
Что показывает отклонение пульса от нормы у ребёнка 10 лет?
Завышенные показатели сердечного ритма у десятилетних детей могут говорить о наличии некоторых проблем со здоровьем. Чаще всего эти проблемы вызваны нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы.
А вот на низкий пульс у десятилетки чаще всего родители внимания не обращают. Однако этот симптом не менее тревожен, чем слишком частое сердцебиение. Заниженный пульс или брадикардия сопровождается такими симптомами, как: высокая утомляемость, бледность, головокружения и т.д. При отсутствии лечения данное заболевание может привести к развитию более серьёзных патологий – гипотонии, а в ряде случаев и к сердечной недостаточности.
Поэтому, если у десятилетнего ребёнка регулярно и продолжительное время наблюдается повышенный или пониженный пульс, то родителям обязательно следует отвести своё чадо на обследование к специалисту.
Почему сердце у детей стучит чаще, чем сердце взрослых?
Объём внутренних органов у ребёнка значительно меньше, чем объём тех же органов у взрослого человека. Сердце новорождённого малыша меньше в 10-12 раз, а количество лёгочных альвеол – в 10-20 раз.
Для полноценного снабжения клеток и тканей кровью небольшому сердцу приходится чаще сокращаться. При этом ребёнок чаще дышит, а его пульс – чаще стучит.
Со временем малыш подрастает, его внутренние органы увеличиваются в размерах. Когда сердце подростка достигает размеров взрослого, частота дыхания и пульс нормализуются (по «взрослым» меркам).
Также на частоту пульса влияет обмен веществ. У детей он выше, соответственно, и сердцебиение и пульс – чаще.
И ещё один факт: лёгкие детей отличаются невысокой эластичностью. Они не способны сильно увеличивать объём на вдохе (как взрослые). Поэтому во время нагрузок у детей значительно увеличивается частота дыхания и сердцебиения.
Какой пульс у новорожденных — несколько фактов о детском сердце
Если помните, оценка состояния новорожденного по шкале Апгар осуществляется по пяти признакам. Один из самых важных из них – это частота сердцебиения: если количество ударов в минуту больше 100, ребенок получает два балла, меньше – один. Но данный вариант оценки больше подходит для медиков и не дает будущей мамочке даже элементарного понимания, какой пульс у новорожденных считается нормальным. Пора заполнить этот пробел в своих знаниях. Рассмотрим несколько фактов о детском сердечке.
1. 120-140 ударов в минуту – именно такой пульс у новорожденных считается нормой. Но не нужно паниковать, если он не попадает в указанные пределы. Как показывает практика, в первые дни после появления на свет пульс у ребенка может существенно колебаться. Например, замедляться даже до 70-80 ударов в минуту.
2. 160-200 ударов в минуту – такого значения может достигать пульс у новорожденного в моменты крика и кормления грудью. Лишний раз подчеркнем, что это достаточно большое значение, поэтому постарайтесь не допускать, чтобы малыш плакал слишком долго.
3. 120 ударов в минуту – данное количество становится нормой для годовалого ребенка.
4. На протяжении 12 месяцев нормальным считается, если сердце отбивает три удара на каждый вдох-выдох. Попробуйте посчитать, что получилось у вас, и можем обменяться опытом в комментариях.
С пульсом у новорожденных разобрались, но осталось еще два факта о сердце деток, только появившихся на свет. Итак…
5. У новорожденного ребенка вес сердца колеблется в пределах от 8.5 до 24 г. Что интересно, если пересчитать его вес на единицу массы тела, то полученное значение будет больше чем у взрослого. Так у ребенка оно должно составлять 0.8%, а у взрослого – 0.5%.
6. Сердце новорожденного удвоит свой вес только через 8 месяцев. Причем рост массы осуществляется преимущественно за счет утолщения мышечного слоя – миокарда. Обратите внимание, что для этого процесса необходимы белки, витамины, микро- и макроэлементы. Поэтому своевременно вводите овощной и, тем более, мясной прикорм. И тогда о здоровье сердца не придется беспокоиться.
Источники: Комментариев пока нет! источник: rozhdenie-rebenka.ru
Правильная работа сердечно-сосудистой системы — важнейший фактор нормального состояния организма человека в любом возрасте, особенно у детей. Основные параметры, позволяющие контролировать функционирование сердца и кровеносных сосудов, – артериальное давление и частота, наполнение и напряжение пульса. Измерять данные показатели можно самостоятельно в домашних условиях. Норма пульса у детей варьируется в зависимости от возраста: сама высокая частота сердечных сокращений у новорожденных, а с возрастом ЧСС понижается.
Приборы для измерения
Чтобы было удобней определить показатели пульса, пользуются небольшими пульсометрами, которые надеваются на палец. Они позволяют быстро получить точную информацию.
Для измерения пульса существуют специальные приборы — пульсометры.
Для выявления наличия отклонений измерения ЧСС проводят каждый день на протяжении недели, после этого выводят среднее значение и сравнивают его с нормой по возрасту. При отсутствии устройства проверить пульс можно вручную.
Как отличить патологию от нормы
Снижение или повышение частоты сокращений сердца происходит под влиянием разных факторов. Эти состояния не всегда говорят о наличии патологии. Чтобы отличить норму от настоящей проблемы, учитывают наличие сопутствующих симптомов.
Когда сердце сокращается не так ритмично, как это должно быть, то диагностируют брадикардию. Эту проблему выявляют, если пульс долгое время ниже допустимой нормы на 30 ударов. По причине недостаточного количества сокращений снижается и давление, организм страдает от недостаточного поступления крови к органам и тканям.
Определить, что падение частоты сокращений связано с проблемами, можно по наличию определенных симптомов:
- поверхность кожного покрова бледнеет;
- постоянно кружится голова;
- ребенок быстро устает и проявляется слабость.
С брадикардией сталкиваются люди, у которых нарушен процесс прохождения импульсов в миокарде. Это опасное явление, которое может привести к недостаточности сердца С такой проблемой сталкиваются дети, страдающие миокардитами, гипотиреозом, нервными расстройствами и тяжелыми отравлениями.
Если пациент долгое время и регулярно занимается определенными видами спорта, но низки пульс для него не новость и это не отклонение. У людей, регулярно подвергающих организм физической активности, сердце и сосуды натренированы, поэтому сердце за один удар перекачивает большое количество крови.
Если физическая активность сопровождается ухудшением самочувствия, не обойтись без врача.
Пульс у ребенка 1-15 лет, норма которого меняется с ростом и развитием организма, — важный показатель состояния здоровья. Если ребенок не напрягается физически и эмоционально, а работа сердца ускоряется и это происходит регулярно, то у пациента диагностируют тахикардию. Эта проблема развивается при наличии гормонально патологий кровеносной и нервной системы.
Сердце бьется быстрее, если ребенок испытывает стресс, находится в состоянии эмоционального напряжения, слишком устал, перегрелся или страдает от обезвоживания.
В норме рост показателей ЧС отмечается при беге, прыжках, активных играх, занятиях физкультурой. Важно здесь отследить, когда скорость сердцебиения возвращается в нормальные пределы. Это должно произойти в течение четверти часа. Если сердце работает с повышенной скоростью, то это приводит к развитию многих болезней, а ребенок при этом чувствует себя очень плохо.
В этом случае у него:
- возникает головокружение и головная боль;
- возникает резкая темнота в глазах, звон в ушах;
- в груди слышны сильные удары.
Чтобы установить причины вызванной тахикардии и брадикардии, врач назначает дополнительные инструментальные и лабораторные исследования.
В зависимости от сопутствующей симптоматики и данных осмотра, могут назначить обследования в виде электрокардиографии, холтеровского мониторирования, электрофизиологического исследования, обследования щитовидной железы и другие методики. Они помогут установить характер и причины нарушений ритма сердца.
Правила измерения пульса
Чтобы получить максимально точную информацию, необходимо проверять ЧСС при полном спокойствии ребенка. Лучше всего делать это в утреннее время суток, пока малыш еще лежит в кровати. Желательно, чтобы он не шевелился.
Строгое соблюдение этих рекомендаций позволит получить точный результат. Во время измерений внимание следует обращать не только на частоту, а и на ритм сокращений. Если кровь неравномерно пульсирует в сосудах, это один из признаков анемии и требует лечения. В зависимости от возраста показатели нормы отклоняются. Допустимо, когда ЧСС повышается или понижается на 20 ударов.
Как измерять ЧСС?
Определить показатель пульса у ребенка достаточно просто. Необходимо лишь нащупать пальцем крупную артерию, которая находится на запястье, шее, виске или тыльной стороне стопы, и потом немного прижать ее указательным пальцем. Затем вы должны почувствовать ритмичную пульсацию крови. Теперь нужно посчитать количество пульсация за 10 секунд и умножить данную цифру на шесть. Кто-то считает толчки в течение 15 секунд, и умножать соответственно на четыре. Получившееся число будет показателем частоты сокращения сердечной мышцы за одну минуту. Нормальный пульс должен быть четким, ритмичным, а также соответствовать возрастной норме.
Стоит помнить, что измерение частоты пульса необходимо проводить в состоянии абсолютного покоя и в одной и той же позе ребенка, поскольку в положении сидя и стоя, показатели будут отличаться. Благодаря измерению ЧСС вы сможете контролировать различные явления, а также заранее узнать о брадикардии или же тахикардии.
Еще раз напомним, что в случае тахикардии и брадикардии необходима обязательная консультация у врача, поскольку данные явления могут привести к неприятным последствиям.
источник: medportal.su
» Ребенку 1 месяц
Подсчет вручную
Пульс у ребенка 1-15 лет, норма которого отличается с каждым годом, рассчитываться должен с учетом возраста. Чтобы вручную проверить ЧСС, нужно использовать секундомер.
Также следует:
- найти спокойное место, где ребенок сможет принять удобное положение;
- если он находился в возбужденном состоянии, то необходимо дать ему отдохнуть некоторое время, чтобы он полностью успокоился.
Почувствовать пульс можно, если нащупать крупную артерию. Нажатие на нее нужно осуществлять мягкими движениями. Это позволит ощутить, как колеблется пульсовая волна.
Пульс у ребенка проверить можно с использованием нескольких точек. Они подходят независимо от того, сколько лет и норма будет определена максимально точно.
Места, где можно прощупать пульс у ребёнка
Для определения нужно нажать на:
- Шею. Местоположение сонной артерии известно: она проходит рядом с горлом. Нащупав ее на шее, после осторожного нажатия почувствуется пульс;
- Запястье. Если ребенок школьного возраста, то ему проверяют показатели ЧСС именно так. У более взрослых детей пульс измеряют именно таким способом. Он называется радиальным. Нужно сдвинуть палец на запястье в точку, где будет больше всего чувствоваться пульсации. Необходимо осуществлять мягкие нажатия, чтобы ощутить биение сердца. Желательно поместить руку на ровную поверхность и немного отогнуть;
- Подмышечную впадину. Необходимо прижать пальцы к кости руки в подмышке и найти сердцебиение. Эта методика практикуется на младенцах;
- Сгиб локтя. Таким способом проверяют пульс младенцам. В этом случае ребенок должен находиться в положении на спине, а его рука лежать ровно вдоль тела. При этом мизинец прикладывают к руке на сгибе, чтобы нащупать пульсацию плечевой артерии.
После того, как пульсирующий участок будет найден, необходимо подсчитывать, как сердце сокращается в течение тридцати секунд. Для выяснения показателей за минуту, достаточно удвоить результаты.
Если эти способы измерения не вызывают доверия, то можно воспользоваться приложением для смартфона, который показывает ЧСС, если просто нажать большим пальцем на объектив камеры. Этот вариант больше подойдет для взрослых детей, так как нельзя, чтобы ребенок дергал рукой или врывался. Он быть полностью спокойным и расслабленным.
ЧСС у недоношенных новорожденных
У детей, рожденных раньше положенного срока, большинство органов и систем, в том числе сердечно-сосудистая, не успевают полностью сформироваться. Поэтому процесс адаптации к пострэмбриональному периоду, то есть жизни вне утробы, проходит у недоношенного младенца тяжелее. Его физиологические показатели во многом отличаются от новорожденного, появившегося на свет после 37 недели беременности. Из-за недостаточного тонуса сосудов пульс у недоношенных детей может достигать 170 ударов в минуту.
Младенец, рожденный раньше положенного срока, более чувствителен к воздействию внешних факторов, для нормального формирования и работы сердца и сосудов ему необходимо обеспечить благоприятные условия и оградить от дополнительных раздражителей: яркого света, неожиданных громких звуков или шума.
Причины и симптомы учащения
Замедленная частота сокращения называется брадикардией. Она опасна не меньше ускоренной, и тоже должна корректироваться либо медикаментозно, либо изменением режима дня и питания.
Если ребенок бледный и излишне спокойный, имеет разные жалобы, глубоко и долго спит, несмотря на возраст, и плохо ест, отведите его к детскому кардиологу, предварительно проверив его пульс по табличным нормам ЧСС у детей.
Чаще всего причиной брадикардии становятся врожденные заболевания сердца, которые устраняются хирургически.
Частый пульс — не беда, если он проявляется изредка, например, после физических нагрузок. Если же вашему чаду плохо постоянно, его нужно показать врачу.
Тот определит причину нарушения частоты пульсации — анемию, проблемы с эндокринной системой, воспалительные процессы разной природы. Частый пульс будет удобно определить во время сна — норма пульса у спящих детей отличается по возрастам, но любое учащение больше чем на 20 % свидетельствует о проблеме.
Обычно приходится походить по врачам и сдать немало анализов, чтобы определить причину наверняка. Опять же, есть причины, от которых избавиться будет легче — простудные заболевания, эмоциональные переживания или обычное переутомление. Проверить ребенка у кардиолога не будет лишним, но до постановки диагноза не переживайте сами и не пугайте малыша.
Отклонение от таблицы норм ЧСС может быть во многих случаях:
- жаркая погода;
- выполнение физических упражнений;
- эмоциональные потрясения – испуг, стресс;
- менструальный цикл у девочек-подростков;
Данные факторы не относятся к категории потенциально опасных, так, как частота сердечных сокращений выравнивается в состоянии покоя.
Существуют также опасные состояния, при которых необходима медицинская помощь. К ним можно отнести кардиологические, эндокринные и другие заболевания, которые провоцируют отклонения ЧСС от параметров нормы.
На результаты измерения ЧСС влияют разные факторы, среди которых наиболее значимыми являются эмоции, положение тела, прием пищи, физическая активность, прием лекарств, жаркая погода. Если ЧСС у ребенка превышает нормальные показатели, медики называют такое явление тахикардией.
Верхние и нижние границы сердечных сокращений у детей в разном возрасте
Возраст (год/лет) | Нижние пределы | Верхние пределы |
Новорожденные до месяца | 110 | 170 |
До года | 100-102 | 162-165 |
До 2 | 95 | 154-155 |
До 6 | 85 | 126-130 |
До 8 | 78-90 | 118-120 |
До 10 | 68-70 | 108-110 |
До 12 | 60 | 100 |
До 15 | 55 | 95 |
Что делать, если пульс у ребенка не соответствует усредненным значениям?
Если регулярные подсчеты показали, что реальные цифры не совпадают с нормативными значениями, не стоит паниковать. Сначала нужно правильно провести измерение. У малышей этой лучше делать в подмышечной впадине, прощупав пульсацию сонной артерии или на висках. Детям постарше можно определять пульс на локтевом сгибе или кистях рук.
Если мониторинги показателя подтвердил соответствие допустимым значениям, то жизненно важные органы ребенка выполняют свои функции нормально.
Если показатели, которые определили в спокойном состоянии, не совпадают с ожиданиями, возможно, ребенок страдает:
- брадикардией;
- тахикардией;
- аритмией;
- анемией;
- инфекционными дисфункциями;
- повышенным уровнем гормонов щитовидки;
- дыхательными расстройствами;
- расстройствами вегетативной нервной системы.
Ничего страшного нет, если скорость сердцебиения немного замедляется или ускоряется. Допустимо наличие незначительных отклонений.
Если с подсчетами возникли трудности за счет слишком быстрых сокращений сердца или результаты показали чрезмерную величину ЧСС, необходимо дать ребенку время для отдыха и выполнить все заново. Показатели могут измениться. Если ситуация не нормализуется, не обойтись без консультации врача.