Почему у ребенка температура 39 и что с этим делать?

04.12.2020 557 Педиатрия

Автор:Елена

Если у ребенка температура 39°С легко сбивается и общее состояние поддается контролю, то сильно волноваться не стоит. А вот отсутствие сопроводительной симптоматики должно вызывать беспокойство, поскольку это довольно высокий термический порог, сигнализирующий о резком ухудшении состояния малыша. Источник любого жара – реакция организма на возникновение патологии, вторжение вируса или инфекции. Это приводит к дестабилизации процессов теплоотдачи и теплопродукции, которые в здоровом организме сбалансированы.

[ Скрыть]

Причины

Умереннофебрильная температура (39 градусов) может свидетельствовать о серьезном заболевании. Причин подъема температуры немного и все они имеют ярко выраженные признаки.

Гипертермия

Резкое повышение температуры тела выше 38,5-39°С — состояние, присущее новорожденным и детям первого года жизни.

Спровоцировать развитие гипертермии могут следующие факторы:

1. Перегрев организма. Чаще всего наблюдается у младенцев, которых заботливые родители чересчур тепло одевают. Несовершенство системы терморегуляции провоцирует у малыша резкое повышение температуры тела, нарушение дыхания и сердечного ритма. Симптомы перегрева легко устраняются, если ребенка раздеть и дать воду.
2. Реакция на прорезывание зубов. Часто сопровождается высокой температурой. Ребенок нервничает, отказывается от еды, плохо спит, у него наблюдается повышенное слюноотделение.
3. Вирусное или бактериальное инфицирование чаще всего влечет за собой повышение температуры и сопровождается кашлем, поносом, рвотой, сыпью. Проблема требует незамедлительной консультации со специалистом.

Инфекционные заболевания

Высокая температура тела, возникающая на фоне отсутствия симптомов ОРЗ, может свидетельствовать о развитии таких инфекционных заболеваний:

1. Стоматит. Характерные признаки заболевания – гнойные высыпания на слизистых ротовой полости. Ребенок отказывается от еды, нервничает, плачет.
2. Фарингит. Клиническая картина болезни проявляется покраснениями и высыпаниями на слизистых гортани.
3. Ангина. Заболевания горла, для которого характерно наличие белого гнойного налета на гландах. Температура при ангине держится до того момента, пока не ликвидирован рассадник болезнетворных бактерий. Как правило, лечение ангины редко обходится без приема антибиотиков.
4. Отит — воспаление среднего уха. У годовалого ребенка, который еще пока не может говорить, заподозрить развитие отита можно по высокой температуре тела и характерным жестам (малыш закрывает больное ухо ладошкой или не дает к нему прикоснуться).
5. Розеола. Заболевание протекает на фоне увеличенных лимфоузлов и умереннофебрильной температуры, сбить которую удается только на третий день. После того как жар проходит, на теле ребенка появляются характерные розовые пятна.
6. Кишечные инфекции (ротавирус, сальмонеллез, энтеровирус, дизентерия). Патогенные микроорганизмы, попадая в желудочно-кишечный тракт ребенка, вырабатывают токсичные вещества, провоцирующие гипертермию, боли в животе, рвоту и понос.
7. Туберкулез. В инкубационный период, как правило, отсутствуют какие-либо признаки патологии, но уже через две недели с момента инфицирования могут возникнуть головные боли, высокая температура, кашель.
8. Пневмония. При типичном виде воспаления легких температура начинает резко подниматься, появляется кашель с мокротой, иногда наблюдается плевральная боль.
9. Корь. Заболевание развивается очень быстро и сопровождается лихорадкой. После инкубационного периода у ребенка может наблюдаться насморк, сухой кашель, конъюнктивит и другие симптомы. Один из характерных признаков – появление красных пятен на твердом и мягком небе.
10. Ветряная оспа. Чаще всего у детей период высыпания проходит безболезненно, но может наблюдаться повышение температуры.
11. Скарлатина. Начинается заболевание с лихорадки, головной боли и общего недомогания. Всегда сопровождается ангиной и сыпью. На 2-4 день язык становится зернистым и ярко-красным.

Острые воспалительные заболевания

Не менее часто причиной высокой температуры у грудничка являются острые воспалительные заболевания, такие как:

1. Менингит. Большинство патологий, вызванных нарушениями функционирования головного мозга, провоцируют жар. Также у ребенка присутствуют нервозность, тошнота, галлюцинации, нарушения сна.
2. Патологии мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит). Симптомы: боли, спазмы и рези в животе, жалобы ребенка на затрудненное мочеиспускание.
3. Воспалительные процессы в брюшной полости (аппендицит, панкреатит, холецистит, кишечная непроходимость). Их признаки: боль при пальпации живота, отсутствие аппетита.

Онкологическая патология

Возникновение и развитие злокачественных опухолей у ребенка может также сопровождаться высокой температурой тела.

При этом имеют место дополнительные симптомы, такие как:

• отсутствие аппетита, в результате чего развивается истощение организма;
• общее состояние слабости;
• сонливость и апатия;
• частые кровотечения;
• бледность кожных покровов;
• возникновение синяков и гематом при малейших ударах.

В этом случае необходимо как можно скорее пройти полное обследование организма, чтобы исключить самые страшные подозрения на онкопатологии.

Опасные признаки

Точная температура, при которой нужно вызывать скорую, зависит от возраста малыша, болезни, вызвавшей жар, сопутствующих признаков. Срочно позвоните врачу, если:

• Младенцу меньше трех месяцев и его ректальная температура от 38° C.
• Ребенок постарше, показатели на термометре выше 39° C.

Вызовите педиатра, если у малыша температура ниже 38° C, но есть опасные признаки:

• Диарея или обильная рвота, иногда с желчью или кровью.
• Малыш отказывается от воды или не может пить.
• Боль в горле или ухе.
• Жар сохраняется более 24 часов у ребенка младше 2 лет, или 72 часов у малыша старше двух.
• Сыпь, яркие пурпурные пятна на коже.
• Боль при мочеиспускании.

Нужно обратиться за срочной медицинской помощью при следующих симптомах:

• Продолжительный плач.
• Раздражительность, суетливость.
• Медлительность, сонливость.
• Тяжелое дыхание.
• Обезвоживание организма.
• Синяя или бледная кожа.
• Родничок выпятился или впадает внутрь.
• Сильная головная боль.
• Наклоны вперед и слюни изо рта.
• Потеря сознания.

Менингит

Нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь для экстренной госпитализации, если у малыша, кроме жара, есть симптомы менингита:

• галлюцинации;
• обильная рвота;
• жесткая шея (не может опустить подбородок к груди или боль при наклоне головы вперед);
• пурпурно-красная сыпь на теле.

Обезвоживание

При лихорадке возникают симптомы, опасные для жизни малыша, особенно грудничка. Возможно обезвоживание, которое имеет признаки:

• сухость во рту;
• отсутствие слез;
• запавшие глаза;
• жесткая сухая кожа;
• западающий родничок у младенцев;
• редкое мочеиспускание.

Если вы заметили такие симптомы, отпаивайте малыша водой комнатной температуры – один глоток каждые десять минут. Если новорожденный на грудном вскармливании, чаще прикладывайте его к груди.

При обезвоживании организма нужно срочно обратиться к врачу. Иначе возможен летальный исход.

Что делать при высокой температуре?

До того момента, как специалист определит природу развития лихорадки, важно обеспечить максимально комфортные условия, при которых жар не будет увеличиваться.

В комнате, где находится ребенок, температура воздуха не должна превышать 20° С, а показатель влажности 60%. Воздух должен быть свежим. Несколько раз в день помещение, где находится больной, необходимо проветривать. Не нужно кутать малыша, обеспечьте ему свободное передвижение в легкой одежде.

При высокой температуре, ребенка необходимо как можно чаще поить. Предлагайте ему чистую воду, травяные чаи, разбавленные соки и морс, а при грудном вскармливании – молоко.

Дополнительная информация о том, что делать при повышенной температуре, представлена на видео, снятом каналом “Вопрос доктору”.

Медикаментозное лечение

Сбивать температуру выше 39 у ребенка помогут жаропонижающие средства:

1. Парацетамол. Наиболее безопасный препарат. Для детей возрастом от 3 месяцев специалисты рекомендуют к использованию Парацетамол в виде суспензии или свеч. Для деток старше трех лет – таблетки. Жаропонижающее действие ректальных свечей начинается уже через 40 минут после введения, а у лекарств, употребляемых орально – через 20 минут.
2. Ибупрофен. Помимо отличных жаропонижающих свойств, отличается хорошим противовоспалительным действием. Наиболее часто используется в комплексном лечении бактериальной инфекции. Назначается детям от 6 месяцев.
3. Анальгин. Как правило, вводится внутримышечно, в виде укола. Применяется при тяжелых состояниях, когда другие препараты не оказывают необходимого действия при высокой температуре у ребенка. Можно назначать детям от 1 года.

Парацетамол (20 руб.)

Анальгин (13 руб.)

Ибупрофен (7 руб.)

Родителям важно запомнить ситуации, когда прием медикаментов неэффективен и требуется незамедлительная скорая помощь врача:

• температура тела поднялась выше 39,1°С;
• лихорадка стала причиной развития судорог;
• наблюдается потеря сознания и галлюцинации;
• появились рвота, понос, затрудненное дыхание;
• температура 39°С у ребенка держится более суток при приеме жаропонижающих средств;
• невозможно самостоятельно адекватно оценить состояние малыша;
• после видимых улучшений, температура резко поднялась снова;
• ребенок отказывается пить, присутствуют признаки обезвоживания.

Жаропонижающие

Лечебные средства, способные снизить жар, работают практически одинаково. Их воздействие на терморегулирующие центры в мозге вызывает повышенное отделение пота. Именно благодаря кожным испарениям высокая температура начинает снижаться.

Для уменьшения жара у детей чаще всего применяют такие лекарства:

1. Нурофен.
2. Парацетамол.
3. Ибупрофен.

Замечено, что парацетамол хорошо снимает температуру только при ОРВИ, а Ибупрофен и Нурофен считаются более сильными препаратами. В аптеках они продаются в виде таблеток, капсул, суспензий и свечек.

Чего нельзя делать?

Если у ребенка температура тела превышает показатель 39 градусов, категорически запрещено:

1. Самостоятельно определять причину воспалительного процесса и начинать лечение без предварительной консультации со специалистом.
2. Использовать спиртовые обтирания.
3. Прикладывать лед. Такие действия провоцируют спазм сосудов и ухудшают состояние малыша.
4. Одновременно давать несколько жаропонижающих средств.
5. Кутать ребенка и ограничивать свободу его передвижения. Исключением является озноб.
6. Самостоятельно ставить клизму.
7. Насильно кормить. При высокой температуре лучше больше пить, чем принимать пищу.
8. Купать в горячей ванне. Такие действия могут спровоцировать ухудшение состояния малыша.
9. Оставлять ребенка одного с высокой температурой. Реакция организма непредсказуема, в любой момент состояние малыша может резко ухудшиться.

Детская лихорадка

Терморегуляцию в организме контролирует гипоталамус, расположенный в головном мозге. Если центры отдачи и образования тепла в равновесии, то температура тела составляет 36,6-37° C.

Лихорадка у детей – распространенный симптом, сигнализирующий о развитии в организме инфекционных заболеваний, который встречаются в 95% случаев у всех малышей до шести лет.

Вредные микроорганизмы выделяют пирогены. Эти вещества влияют на гипоталамус, который повышает температуру. Организм начинает самостоятельно бороться с болезнью, активируя иммунную систему. Высокая температура может подниматься постепенно в течение дня или резко – за один или два часа. При этом ребенок ощущает дискомфорт, озноб, а когда показатели падают – обильно потеет. Если малыш мало пьет, то может возникнуть обезвоживание организма.

Видео

Подробно о причинах повышения температуры и правилах оказания первой помощи можно узнать из в видео от канала “Университет здорового ребенка Няньковских”.

У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта KROHABABY помогут вам, задать вопрос

Была ли эта статья полезна?

Спасибо за Ваше мнение!

Статья была полезнаПожалуйста, поделитесь информацией с друзьями

Да (100.00%)

Нет

X

Пожалуйста, напишите, что не так и оставьте рекомендации по статье

Отменить ответ

Оценить пользу статьи: Оцени автора (2 голос(ов), среднее: 5,00 из 5)

Обсудить статью: