Когда болеет малыш, любящие родители не находят себе места. Ведь даже знание того, что высокая температура – это чаще всего вполне нормальная реакция человеческого организма на травму или какое-то заболевание, мы все стремимся облегчить состояние родного непоседы.
Всем понятно, что основная борьба с лихорадочным состоянием заключается в лечении болезни, которая его вызвала. Высокая температура является показателем того, что организм начал борьбу с вредными вирусами. Это значит, что употребление жаропонижающих средств оправдано далеко не во всех случаях. Тем не менее, жар всегда пугает, поэтому мы решили посвятить нашу статью вопросу, что делать, если у ребенка высокая температура и она не сбивается.
Страшное явление — лихорадка
Нормальная температура тела — залог правильного функционирования всего организма. Стабильность ее крайне важна для внутренних органов. Коррекция показателей осуществляется за счет кожи, температура которой постоянно меняется. Гомеостаз (баланс) существует за счет терморегуляции, которая состоит из двух важных процессов:
- теплопродукции — энергия образуется во время обмена веществ и работы мышц;
- теплоотдачи — излишки тепла устраняются посредством испарения влаги через кожу и при дыхании.
Постоянный баланс между указанными явлениями поддерживается гипоталамическим центром терморегуляции, который находится в головном мозге. Отвечая на появление в крови эндогенных пирогенов, которые, в свою очередь, вырабатываются при воспалительных процессах или столкновении с чужеродными белками, гипоталамус замедляет теплоотдачу. Как результат, температура тела повышается.
Ее увеличение признано естественной и даже необходимой реакцией организма в ответ на вторжение чужеродных агентов. При увеличенных показателях мобилизуются иммунные тельца, ускоряется обмен веществ, вырабатываются антитела, срабатывают другие защитные механизмы, а большинство микробов просто погибает.
Существует 3 стадии развития лихорадки:
- Повышение показателей. Преобладает процесс теплопродукции. Ребенка знобит, возможна дрожь в теле, ломота.
- Повышенная температура тела. Уровень выработки и отдачи тепла соответствуют друг другу. Показания термометра равны 38,5 ℃ или выше. У малыша появляется румянец, кожа горячая.
- Снижение температуры. Преобладает теплоотдача. Дыхание учащается, начинается потоотделение, кожа становится прохладной, показатели стремительно падают.
Если жар не проходит, значит организм застрял на 2 стадии, важно запустить процесс теплоотдачи. Не всегда родители делают это правильно, в тяжелых случаях добиться прогресса не удается собственными силами.
Подробнее о том, что делать, если у ребенка температура 40, читайте в статье по ссылке здесь.
Признаки и причины температуры
В процессе повышения температуры организм человека снижает отделение пота, повышая при этом тонус мышц и активность обмена веществ. Отмечается учащенное сердцебиение, отсутствие аппетита, сухость и горячность кожных покровов, ощущение озноба, слабости и мышечных болей. Чтобы облегчить эти симптомы, дают жаропонижающие средства. Но что делать, если они не работают и если у ребенка температура 39 не сбивается? Это бывает по следующим причинам:
- Наличие острого вирусного заболевания, отягощенного бактериальной инфекцией (отит, пневмония, менингит и пр.).
- Воспаление оболочки мозга, при котором жар дополняется бредом, спутанностью или потерей сознания, рвотой и головной болью.
- Сложные эндокринные нарушения.
- Воспалительные гнойные процессы (абцессы, флегмы в острой стадии).
- Попадание в организм специфических вирусов: Эпштейн-Барра, ротавируса.
Причины гипертермии
Высокая температура у ребеночка, которая не сбивается жаропонижающими средствами, наблюдается в таких случаях:
- тяжелые бактериальные инфекции, к которым относится воспаление легких, обструктивный бронхит, отит, менингит;
- заболевания гнойного характера – флегмона или абсцесс;
- вирусный мононуклеоз;
- инфекционные заболевания, протекающие на фоне нарушений гормонального характера;
- ветрянка и корь;
- инфекции мочеполовой системы;
- ангина.
В этом случае высокая температура у ребенка сбивается ненадолго или не сбивается совсем. Чтобы нормализовать состояние малыша родители обтирают его влажным полотенцем, раскрывают, обязательно предлагают много питья.
Действия родителей
Повышение температуры тела — это важный этап работы иммунитета. Доказано, что дети, которые болеют с высокой температурой, имеют более сильный иммунитет по сравнению с теми ребятами, которые с такой же частотой болеют без лихорадки. Поэтому педиатры рекомендуют родителям не спешить давать жаропонижающие лекарства (антипиретики). Подробнее о норме температуры у грудничков читайте здесь по ссылке.
Если малышу менее 3 месяцев, а термометр показывает 38 ℃, пора прибегнуть к помощи препаратов и вызывать врача. При верхнем пороге нормы 37,5 ℃ такие значения считаются повышенными. Из-за незрелости регуляторных механизмов есть риск осложнений, поэтому квалифицированная помощь необходима.
38 ℃ — повод для срочных мер, если ребенку год и больше, но в анамнезе есть:
- соматические патологии;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- врожденные болезни;
- эндокринные расстройства;
- неврологические нарушения;
- фебрильные судороги.
Прежде здоровым детям, у которых развивается жар, нельзя сбивать температуру менее 39 ℃. Если термометр показал, например, 39,3 ℃, было принято лекарство, но показатели остаются прежними, нужно успокоиться и выяснить причины такой ситуации.
Если высокая температура у ребенка ничем не сбивается, родители должны знать, как действовать.
Отметка на градуснике | Симптомы | Действия взрослых |
До 38 градусов | Ребеночек вялый, сонливый, его знобит, глаза блестят. | Если малыш не страдает судорогами, то при таких показателях принимать жаропонижающие средства не стоит. Больного кроху отпаивают. Для этого предлагают воду или компот. |
38 – 38,5 градусов | Больной сонный, его лицо становится красным, аппетит отсутствует. | Педиатры не рекомендуют снижать такую температуру, но отказываться от лекарств можно только в том случае, если ребеночек нормально переносит гипертермию. |
38,5 – 39 градусов | При такой температуре состояние ребеночка тяжелое, кожные покровы холодные, бледные. Может проступать холодный пот. | Крохе обязательно дают жаропонижающие препараты. С него снимают лишнюю одежду, оставив в майке и трусиках. |
39 – 39,5 градусов | При таких показателях нарушается кровообращение. У больного становятся холодные конечности, возникают судороги. | Дают жаропонижающее средство вместе с Но-шпой. Это позволяет устранить судороги. |
39,5 – 40,0 градусов | Малыш слабый, капризничает, хочет спать. Глаза блестят, щеки краснеют, на них проступают капилляры. | Дают Нурофен или используют свечи Анальдим. Руки и ноги больного обтирают полотенцем, смоченным в холодной воде. |
Свыше 40 градусов | Критическое состояние, которое требует срочной медицинской помощи. Часто возникают судороги, может быть нарушено сознание. | Больному делают внутримышечный укол Димедрола с Анальгином. |
Что делать, если у ребёнка температура 39.5
Главное не паниковать, ведь ваше волнение наверняка перейдет к малышу, которому сейчас и так нелегко. Возьмите себя в руки и начинайте действовать. Для начала разберемся, какие показатели температуры относят к критическим.
38-38,5 | 38,6-39,5 | Выше 39,5 | Выше 40,5 |
Легкий жар | Умеренный жар | Высокий жар | Рубеж, за которым температура может быть опасной для жизни |
Из таблицы видно, что 39,5 – это жар, требующий срочного применения лекарств, снижающих температуру тела! Чтобы исключить осложнения, обязательно покажите ребенка врачу.
Опасность белой лихорадки
Высокая температура у ребенка не только плохо сбивается, но еще и растет при так называемой «белой лихорадке». При этом малыш страдает от озноба, у него холодные конечности.
При симптомах «белой лихорадки» медлить не стоит, нормализовать температурные показатели своими силами проблематично, поэтому следует срочно вызывать скорую помощь. В условиях стационара врач поставит диагноз, а затем назначит необходимое лечение.
Некоторые взрослые уверенны, что легко могут справиться с повышенной температурой, но это совершенно не так. Если отметка на градуснике свыше 39 градусов и нормализовать состояние больного не удается, необходимо вызывать врача. Продолжительная гипертермия приводит к необратимым процессам в организме. Как бы родители не относились к медикаментозному лечению и госпитализации, при «белой лихорадке» без помощи врача не обойтись.
Необходимо помнить, что гипертермия – это только симптом какого-то заболевания. Чтобы стабилизировать температурные показатели, необходимо устранить первопричину этого явления.
Что делать, если у ребенка высокая температура, рвота и понос
Если жар сопровождается кишечными расстройствами, явно не стоит заниматься самолечением! Срочно вызывайте педиатра или скорую помощь, ведь, вероятнее всего, ребенок подцепил острую кишечную инфекцию, требующую специализированного лечения!
Также к врачу важно обратиться, если вы заметили резкое ухудшение состояния малыша, даже на фоне приема жаропонижающих средств. Не относитесь к здоровью малыша халатно, будьте внимательны ко всем проявлениям болезни и вы обязательно справитесь с ней!
Памятка родителям
- Жар у ребенка может сохраняться, если неправильно используется лекарство, нарушены правила оказания помощи при лихорадке, у малыша серьезные проблемы со здоровьем.
- Жаропонижающие (на основе ибупрофена или парацетамола) препараты дают прежде здоровым детям при 39 ℃.
- Эффект проявляется на протяжении 40-60 минут.
- Если результат нет, можно использовать другой препарат, не выжидая 4 часов.
- Если после применения альтернативного медикамента высокая температура сохраняется, нужно вызывать скорую помощь.
- Если лихорадка держится дольше 24 часов, нужно ехать в поликлинику.
Как снизить жар
Чтобы снизилась температура, потребуется воспользоваться жаропонижающими препаратами. Здешний вопрос о том, что делать в случае, если не спадает температура у малютки, обусловлен ответом в применении антипиретиков. Врачи, для того чтобы упала температура, рекомендуют прибегнуть к применению таких средств для детей, как Ибупрофен или Парацетамол.
После приема этих препаратов наблюдается спад жара через некоторое время. Продолжительность действия жаропонижающих составляет четыре часа, по истечению которых может наблюдаться повторное повышение отметки термометра.
Важно знать! Детям нужно давать жаропонижающие в определенной дозировке, с чем нужно ознакомиться в инструкции к препарату. Если дозировка будет превышена, то приведет это к развитию побочной симптоматики.
Если на третий день приема жаропонижающих продолжается повышение жара, то необходимо обратиться в стационар для обследования. Перед приемом жаропонижающего в виде сиропа следует убедиться, что у малыша нет признаков тошноты и рвоты. Ректальные свечи применяются для детей, если отсутствуют симптомы поноса и диареи. В завершении следует отметить, чтобы снижалась температура тела, необходимо дополнительно выполнить ряд требований:
- обеспечить комфортные условия в помещении;
- раздеть малыша и укрыть его легкой тканью;
- проветрить помещение;
- применять примочки при необходимости.
Если температура продолжает расти, что свидетельствует о серьезности заболевания, необходимо вызвать скорую помощь или воспользоваться «литической смесью».
Физиология
Лихорадка является одной из важнейших защитно-приспособительных реакции организма. В процессе повышения температуры тела происходит активация всех жизненно важных систем организма (иммунной, дыхательной, сердечно-сосудистой). По сути, этот процесс регулируется организмом.
Академик Павлов писал об этом процессе следующее: «Существует центр — это внутренние органы и оболочка — это кожа и слизистые. Температура центра всегда постоянна, температура оболочки всегда меняется. Постоянство температуры внутренних органов поддерживается за счет непостоянства температуры кожи, именно через нее происходит сброс «лишних» градусов. И зависит эта разница от теплопродукции и теплоотдачи».
Лихорадка — это изменение теплового баланса, вызванное действием на гипоталамические центры терморегуляции эндогенных пирогенов.
Умеренное повышение температуры тела может наблюдаться в дневные часы у многих здоровых детей, чаще всего это повышение носит субфебрильный характер — 37,3 — 37,5 ˚С.
Размах суточных колебаний температуры тела при относительно постоянной температуре окружающего воздуха в первые дни жизни составляет около 0,2 — 0,3 ˚С, к 2 — 3 месяцам возрастает до 0,6 ˚С, а к 3 — 5 годам достигает 1 ˚С. Наиболее высокая температура тела наблюдается между 17 и 19 часами, а низкая в интервале между 4 — 7 часами. Колебания температуры тела отражают состояние физической и психоэмоциональной активности здоровых детей.
Меры первой помощи
Почему у ребенка плохо сбивается высокая температура, может определить только доктор. До того, как врач поставит диагноз и назначит лечение, родители должны постараться нормализовать температурные показатели.
- Больного малыша успокаивают, часто предлагают теплое питье. Воду дают небольшими порциями, иначе может возникнуть рвота.
- Если конечности у крохи холодные, их растирают руками до тех пор, пока они не потеплеют.
- Дают жаропонижающие средства в терапевтической дозировке. Если есть опыт делать уколы, то внутримышечно вводят раствор Анальгина, Папаверина, Димедрола.
- Если у ребенка 3-4 года высокая температура плохо сбивается, дают смесь, приготовленную из Анальгина, парацетамола, Но-шпы. Для малышей такого возраста берут по 0,2 мг Анальгина и парацетамола, плюс половинку таблетки Но-шпы. Помогают снизить отметку на градуснике антигистаминные средства, вместе с жаропонижающими препаратами дают Зодак или Кларитин.
Если высокая температура у ребенка (39 и выше) не сбивается, то врачи скорой помощи делают укол, после которого больной крепко засыпает. Температурные показатели после внутримышечной инъекции быстро нормализуются. Врачи колют Анальгин с Димедролом и Папаверином, но иногда прибегают к уколам Дексаметазона.
Стадии лихорадки
- стадия первая — повышение температуры. Чаще всего родители замечают, что ребенка знобит, малыш жалуется на чувство холода, особенно при движении. На этой стадии обычно процессы теплопродукции преобладают над процессами теплоотдачи, дыхание урежается, уменьшается потоотделение;
- стадия вторая — стадия повышенной температуры. Та самая стадия, на которой обычно родители бьют тревогу. Теплоотдача и теплопродукция обычно в этот момент приблизительно равны. Кожный покров красный и горячий на ощупь;
- стадия снижения температуры. В этой стадии теплоотдача преобладает, кожа у ребенка красная, происходит активное потоотделение, дыхание достаточно частое.
Возможно, именно из-за этой стадии в массах сохраняется миф о том, что чтобы поправиться, необходимо пропотеть. И именно этот миф заставляет тысячи родителей кутать и без того температурящего ребенка, закрывать окна и тем самым только ухудшать состояние малыша, приводя к
гипертермии
— перегреву.
Гипертермия — процесс, который (в отличие от лихорадки) не регулируется организмом. Может приводить к нарушению работы систем организма.
Наиболее частые причины гипертермии:
- опухоли гипофиза;
- травмы головного мозга;
- инфекции ЦНС;
- шок, сепсис;
- гипертиреоз.
Гипертермия встречается у детей раннего возраста, и характеризуется нарушением механизма теплоотдачи. Ребенок при этом бледный и холодный.
Поэтому, если ребенок красный и горячий на ощупь, и температура поднялась до 39˚С, этот процесс в большинстве случаев будет протекать благоприятно.
Причина №2 — «Плохие» родители
Когда температура плохо сбивается, дают жаропонижающий сироп в терапевтической дозировке или используют ректальную свечку с Парацетамолом. Для лечения деток младшего возраста допускается применять препараты на основе Парацетамола и Ибупрофена. Лечить детей препаратами с Аспирином нельзя, так как этот лекарственный препарат дает много побочных эффектов.
В домашней аптечке нужно держать одновременно препарат с Ибупрофеном и Парацетамолом. Если одно лекарственное средство плохо действует, то спустя пару часов принимают второе. Врачи рекомендуют каждый сироп пить не более 3-х раз за сутки.
Если сиропы не помогают, прибегают к ректальным свечам под названием Анальдим. В составе этого препарата содержится анальгин и Димедрол. Покупая такие свечи, учитывают возраст больного ребеночка, так как дозировка активных веществ отличается.
Жаропонижающие средства действуют спустя 30-40 минут. В течение этого времени малыша обтирают смоченным в теплой воде полотенцем. Раньше бабушки в воду добавляли спирт или уксус, но современные педиатры это делать не рекомендуют, считая, что эти вещества проникают через кожу, вызывая интоксикацию.
Обтирания водой не стоит делать, если конечности у крохи холодные. В этом случае малышу следует дать половинку таблетки Но-шпы, чтобы снять спазм сосудов.
При температуре 38-38,5 градусов малыш становится вялым, сонным, отказывается от еды, в глазах появляется лихорадочный блеск. При отсутствии судорог пока нежелательно прибегать к использованию жаропонижающих. Давать ребенку побольше пить.
Если температура достигает 39 градусов, кожные покровы бледнеют и начинается выделение холодного пота. С ребенка надо снять всю лишнюю одежду, дать жаропонижающее и вызвать скорую.
Сначала родителям стоит рассмотреть поближе медикамент, который дали приболевшему малышу. Остановиться нужно на названии действующего вещества. Детям дают препараты на основе парацетамола (Панадол, Эффералган) или ибупрофена (Нурофен, Ибуфен). Такие рекомендации дало ВОЗ, оценивая эффективность, безопасность и другие характеристики этих веществ. Все остальные средства взрослые могут оставить для себя.
Далее нужно посмотреть, не вышел ли срок годности микстуры, сколько ее можно хранить после первого вскрытия. Если один из сроков истек, нужно выбросить флакончик и бежать в аптеку за новым (открытые флаконы хранятся меньше, чем запечатанные). В этом случае причина отсутствия эффекта найдена.
Если с названием и сроками все в порядке, оцениваем применяющуюся дозу. Количество миллилитров из таблички, напечатанной на картонной коробке, нужно перепроверить. Опираться следует на вес маленького пациента:
- Ибупрофен. Суточная доза равна 10 мг/кг. Полученное количество разделить на 4 (средняя кратность приема). Получается разовая доза. Оцениваем концентрацию сиропа (чаще всего 100 мг/5 мл). Рассчитываем, сколько мл содержит нужное нам количество вещества.
- Парацетамол. Суточная доза равна 15 мг/кг. Расчеты проводим аналогично первому варианту, учитывая указанную на упаковке концентрацию (например, концентрация сиропа Панадол равна 120 мг/5 мл).
Если на фоне стресса «голова не соображает», нужно попросить кого-то помочь или позвонить своему педиатру и уточнить дозировку.
Если вместо суспензии или сиропа ребенок принимал жаропонижающие таблетки или ему поставили суппозиторий, отсутствие эффекта предсказуемо. При лихорадке срабатывает еще один защитный механизм — спазм сосудов кишечника (конечности при этом становятся бледными и холодными). То есть, активное вещество из таблетки или свечи попросту не всасывается в системный кровоток.
Даже при употреблении самых лучших лекарств температура плохо сбивается, когда стимулируется процесс теплопродукции, а теплоотдача блокируется. Виноватыми в этом могут быть сами родители. Помимо инфекции или болезни, выработку энергии усиливают:
- активные игры;
- психоэмоциональное напряжение;
- тяжелая пища;
- горячие напитки.
Действие лекарства нейтрализуется, то есть попросту не осуществляется, когда нет условий для теплоотдачи. Родителям нужно проверить:
- Может ли он вспотеть? Если малыш наотрез отказался пить воду, а родители радикально не согласны давать ему напиток или компот, то он не получает жидкость. Нет жидкости — нет пота — нет испарения. Замкнутый круг.
- Не замерз ли ребенок? Холодная кожа при температуре означает спазм ее сосудов, тогда выработка пота и нормальное испарение тепла невозможно.
- Не укутан ли он? Синтетическая одежда хорошо согревает, но плохо впитывает влагу и проводит тепло, а значит, препятствует испарению. Аналогично дела обстоят с одеялами.
- Не жарко ли в комнате? Если помещение, в котором находится пациент, отапливаемое, очень теплое, с наглухо закрытыми окнами, удивляться неэффективности препаратов не стоит. У детей тепло отдается по большей мере при дыхании. Чем выше температура в комнате и чем суше воздух, тем хуже реализуется этот процесс.
Причиной сохранения лихорадки может быть плач ребенка, когда родители насильно его кормят или укладывают на «постельный режим».
При перечисленных состояниях температура может не снижаться вплоть до того момента, как будут назначены специфические медикаменты. Чтобы подобрать их, нужно точно установить диагноз. Быстрее и правильнее всего это сделает специалист. Поспешить к нему нужно, если:
- лихорадку сопровождает изрядная бледность ребенка или необычный цвет кожи;
- больной теряет сознание;
- постоянно спит;
- плохо ориентируется в пространстве;
- у него появилась рвота или понос;
- в экскрементах обнаружена кровь;
- есть нарушения дыхания или сердечного ритма.
У ребенка не сбивается температура?
Для начала давайте уясним одно простое правило. Для снижения температуры отечественные медики чаще всего назначают детям
парацетамол и
ибупрофен . Эти два препарата разрешены для использования в педиатрии. Но так как не все дети захотят выпить таблетку (а грудные крохи тем более), то для маленьких пациентов эти два препарата выпускаются в виде сиропа.Наиболее распространены два жаропонижающих сиропа – это
Эффералган (содержит парацетамол) и
Нурофен (содержит ибупрофен) .
А вот еще один распространенное средство среди взрозлых – аспирин – давать детям нежелательно по причине возможных побочных эффектов.
- Желательно эти два сиропчика держать в аптечке вместе. И если не сбивается температура у малыша, то следует чередовать их прием. Например, сначала дали Эффералган, наблюдаете за малышом – температура не сбивается – через час дали Нурофен.
- При высокой температуре врачи скорой помощи делают ребенку укол из анальгина и димедрола. Эффект от такой инъекции наблюдается молниеносный и температура падает на глазах. Если вы не медик, то в домашних условиях вряд ли сможете сделать укол своему ребенку, а вот поставить свечу – запросто. Есть такие свечи Анальдим, они и содержат в себе анальгин и димедрол. Если жаропонижающий сироп не помог и у ребенка продолжается жар, осторожно введите суппозиторию Анальдима в прямую кишку. Допустимые дозы 1-3 раза в сутки (в аптеке попросите свечи с нужным содержанием анальгина и димедрола – они отличаются в зависимости от возраста ребенка).
- Что еще делать? Пока жаропонижающее средство начнет действовать, может пройти не один десяток минут. У ребенка жар, поэтому ему надо обязательно сбивать температуру, хороший способ – обтирания раствором из воды, водки и уксуса (как его приготовить и применять читайте здесь). Им спасались еще наши бабушки, а вот современные педиатры, например, известный доктор Комаровский, не разрешают использовать физические способы снижения температуры: обтирания, клизмы и т.д. Он говорит, что водка и уксус впитываются через кожу и к повышенной температуре добавляется еще и отравление кислотой и спиртом. Если вы боитесь применять этот по-настоящему эффективный способ, то можете ограничиться обтиранием теплой водой – раздеваете ребенка, подогреваете воду (она должна быть теплой, но не холодной!), обмакиваете ткань в воду, выжимаете и обтираете ребенка. Но не применяйте обтирания, если у ребенка ноги и руки холодные – в этом случае нужно дать ему Но-шпу, чтобы расширить сосуды.
Температура у новорожденного ребенка
Часто бывает так, что мама, только пришедшая из роддома, измеряет температуру грудничку, видит на градуснике цифру 37,5˚С , дает ребенку парацетамол, снова измеряет температуру и понимает, что эффекта нет.
Если малыш охотно берет грудь, не беспокоится, пупочная ранка не красная, с ребенком все в порядке.
Новорожденные дети приспосабливаются к жизни в этом несовершенном мире, приспосабливаются и их системы органов, в том числе и процессы терморегуляции.
Прежде чем дать ребенку лекарство, разденьте его полностью, снимите подгузник, подложите пеленочку, если переживаете за мебель, проверьте температуру в комнате, где находится малыш. Она должна быть 18 — 22˚С. Проветрите помещение и снова измерьте температуру. Если от действий есть эффект, скорее всего вы перегреваете ребенка.
Если вас смущает еще и заложенность носа, изменение цвета стула, сильное беспокойство ребенка, покраснение пупочной ранки или выделения из нее, лучше проконсультироваться с врачом.
И конечно же, необходим вызов врача, если температура у новорожденного 38˚С и выше.
Есть ещё одна группа детей, чьи родители должны быть насторожены больше обычного. Это дети с соматическими патологиями. Такими, как врожденные пороки сердца, нарушения ритма сердца, эпилепсия, заболевания ЦНС, заболевания щитовидной железы, дети, у которых ранее случались
фебрильные судороги
. У этих деток приходится сбивать температуру, не достигшую цифр 38,5˚С. Тактика снижения температуры у этих детей такая же, как и у всех, только при меньших цифрах. И желательно снижать этим детям температуру резко.
Вопрос этот встречается довольно часто, и очень часто родители совершают одни и те же ошибки.
1) Ошибка первая — подгузник, точнее его наличие. В наше время эта вещь стала неотъемлемой частью в воспитании детей, и многие даже не представляют, как можно его снять с ребенка, да еще и на весь день. Недостаток этой вещи в том, что надевая его на попу малыша, вы надеваете его еще и на паховую область, а именно она богата крупными кровеносными сосудами. Вместо того, чтобы отдать избыточное тепло, малыш, благодаря такому «компрессу», добавляет себе лишний градус.
Постарайтесь на время болезни ребенка заменить подгузник трусиками с марлей или старыми полотенцами. Иногда в продаже встречаются трусики-сеточки. Важно, чтобы область паха была максимально открытой и сухой. К сожалению, такую замену придется менять каждый раз после того, как ребенок справит нужду.
2) Часто мамы жалуются, что не могут сбить температуру ребенку, а в комнате, где находится больной ребенок душно и жарко.
В помещении, где находится малыш, температура воздуха должна быть низкой 18 — 22˚С, а влажность не менее 70%.
Комнату необходимо проветривать регулярно. Во-первых, это уменьшит количество патогенных микроорганизмов в комнате. Во-вторых, ребенку будет легче дышать. В-третьих, это поможет вам снизить температуру у ребенка.
3) Одежда. Попытки закутать побольше, напоить горячим чаем с малиновым вареньем и сделать все, чтобы ребенок пропотел и таким образом выздоровел, могут ухудшить состояние. Одежда должна быть из натуральных тканей. Если ребенка знобит, укройте и согрейте.
Но если вы видите, что ребенок горячий и раскрывается, дайте ему простынь или очень легкий плед.
4) Питание. Не кормить ребенка или кормить за двоих — это две крайности. Если ребенок уже умеет говорить, поинтересуйтесь его мнением. Возможно, он хочет какой-нибудь фрукт или особенно вкусно приготовленное мамой блюдо. Если малыш отказывается, не заставляйте его есть, просто положите мытые фрукты и овощи на видное место.
В диете старайтесь придерживаться больше углеводных продуктов (овощей, фруктов, круп), если ребенок не прочь съесть йогурт или кефир, также не отказывайте ему в этом.
5) Неверный расчет дозировки жаропонижающих средств.
Доктор Комаровский говорит: «Сядьте с папой, пока ваш ребенок здоров, и посчитайте, сколько нужно лекарства на вес вашего ребенка».
Дело в том, что расчет лекарства на упаковке сделан на среднестатистического ребенка. Таким образом, если ваш малыш весит больше среднего, то и лекарства вам нужно больше, чем указанно на корешке упаковки.
6) Обтирания и холодные компрессы при белой лихорадке. Такая ошибка встречается редко.
7) Обтирания водкой, уксусом или водой ниже температуры тела ребенка.
Водка и уксус усиливают интоксикацию организма, могут привести к аллергии или отравлению. Ледяная вода может спровоцировать спазм периферических сосудов и привести к уменьшению площади теплоотдачи.
Отсутствие питья. Если ребенок отказывается пить, а родители не могут, или не имеют достаточного желания его отпоить.
Потеря жидкости и солей с потом и выдыхаемым воздухом может привести к тяжелому состоянию ребенка и впоследствии к порогу отделения реанимации.
Чего нельзя делать при высокой температуре
Часто, молодые мамы, стремясь помочь ребёнку облегчить состояние, своими неосознанными действиями, делают только хуже. Вам обязательно следует знать, что не стоит делать, когда у ребёнка высокая температура.
Не утепляйте ребенка!
Ошибочным считается стремление укутать малыша как можно теплее, даже если он страдает от сильного озноба. Снимите с малыша все, что мешает нормальному теплообмену, оденьте его в хлопчатобумажную легкую одежду и укройте уютным покрывалом. Так ребенку будет гораздо легче.
Нельзя делать компрессы, парить ноги и ставить горчичники!
Так вы повысите и без того высокую температуру тела. Эти лечебные методы приемлемы лишь при начальной стадии заболевания, когда жара еще нет.
Не следует поить ребенка горячими напитками!
При высоком жаре очень важно обеспечить правильный питьевой режим. Настойчиво давайте малышу чай, компот, чистую воду или сок комнатной температуры. Пить надо много, даже «через не хочу»! Но при этом учтите, что важно избегать напитков яркого цвета, способных вызвать аллергические реакции.
Полезные советы:
- Очень важно регулярно проветривать помещение, в котором болеет ребенок. Хотя бы 2 раза в день выносите малыша в соседнюю комнату и полностью проветривайте помещение! Идеальной для болеющего непоседы является температура воздуха в комнате, равная 20-22 градусам.
- Включите увлажнитель воздуха. Если его нет, поставьте миску с водой.
- Не кормите ребенка насильно. Когда появится аппетит, он обязательно наверстает упущенное.
- Нельзя круглые сутки напролет закармливать малыша жаропонижающими одной группы. Рекомендовано чередовать Парацетамол с Ибупрофеном, выдерживая между ними указанный в инструкции временной интервал.
В период лечения исключите нахождение ребенка на улице.
Растирать или нет?
Мнение на этот вопрос разделилось. Многие родители натирают кожу малыша уксусным или водочным раствором, пытаясь вызвать снижение температуры. Тогда как известный педиатр Комаровский категорически запрещает это делать, мотивируя дополнительной нагрузкой на отравленный вирусом организм.
Когда необходима госпитализация
Чтобы ответить на вопрос, почему у ребенка не сбивается высокая температура, необходимо сдать анализы крови и мочи. По результатам будет понятно, что же вызвало гипертермию.
В определенных случаях при гипертермии малыша госпитализируют и дальнейшую помощь оказывают в условиях стационара. Когда же необходима госпитализация?
- Если ребеночку меньше года;
- Если гипертермия сопровождалась «белой лихорадкой»;
- Если наблюдалась спутанность сознания или судороги;
- При сильно нарушенном общем состоянии – тошноте, рвоте, головокружении и иных симптомах интоксикации;
- Если у ребеночка в анамнезе тяжелое хроническое заболевание.
Повышенная температура помогает бороться с инфекцией, но если показатели слишком высокие, то такое состояние опасно для детей. При некоторых заболеваниях нормализовать температурный показатель тяжело. В этом случае больному дают жаропонижающие сиропы и обтирают малыша влажным полотенцем. Если ничего не помогает, а состояние больного остается тяжелым, следует немедленно вызывать скорую помощь.
Причины для срочного снижения температуры
Несмотря на то, что рекомендуется давать шанс детскому организму самостоятельно бороться с инфекцией, существуют моменты, при которых любое повышение температуры может стать критичным:
- повышенная судорожная активность;
- врожденные неврологические патологии;
- хронические заболевания органов дыхания, почек или сердечнососудистой системы.
Не стоит «ждать с моря погоды» и в случаях, когда ребенку явно становится хуже. При этом вы можете наблюдать следующие симптомы:
- возникновение судорог;
- понос или рвота;
- горячечный бред;
- нестерпимая ломота в теле;
- лихорадка и сильный озноб;
- бледность кожи.
Довольно часто у температурящего малыша наблюдается «белая лихорадка», когда у ребенка высокая температура, а руки и ноги холодные. При этом ребенок чаще всего бледен, апатичен, не хочет играть и проявлять активность. В таком случае медики рекомендуют согреть конечности малыша, наладив нормальную терморегуляцию. Если малыш на грудном вскармливании, не отказывайте ему в удовольствии подольше побыть рядом с вами.