Что делать, если у ребенка температура 37


Температурная норма

Многие продолжают верить, что температурной нормой для любого здорового человека и ребенка является показатель в 36,6 градуса. Но на самом деле этот показатель так же индивидуален, как и все остальное в человеческом организме.

Для малышей до 1-2 лет температура тела может постоянно меняться, варьируя в пределах от 36,0 до 37,5 градусов, при этом ребенок будет чувствовать себя совершенно здоровым. Причина в несовершенстве терморегуляции маленького организма. Поэтому в этом случае прежде, чем бить тревогу, стоит убедиться, что ребенок не замерз, не испытывает жажды или духоты.

Для детей постарше температура в 37,0 градусов также может являться собственным вариантом нормы, если проявляется довольно часто и не сопровождается чем-либо еще. В любом случае без консультации врача судить о вариантах нормы или аномалии в этом случае не стоит.

Когда 37,1 – сигнал тревоги

Длительная субфебрильная лихорадка — это не очень хорошее состояние. Положительного эффекта повышения температуры при 37,1, как при 38-39℃, не проявляется. Но защитные силы иммунитета подрываются из-за повышенной испаряемости воды с кожи постепенно усиливается обезвоживание. 37.1 в этом случае не худший вариант, ведь он находится на границе нормы.

О чем может говорить такое незначительное повышение, если оно сопровождается слабостью, вялостью, капризностью, но никаких других симптомов нет? О наличии скрытого вялотекущего процесса:

  • инфекционного, в том числе слабая реакция на прививку;
  • слаботравматического, к которому можно отнести и прорезывание зубов;
  • аллергического;
  • аутоиммунного;
  • опухолевого.

Если нет никаких болезненных симптомов и у вас крепкие нервы, можно занять позицию выжидания. Не забывая при этом:

  • делать профилактику обезвоживания обильным питьём,
  • внимательно наблюдать за состоянием ребёнка;
  • трижды в день измерять температуру.

Если она не нормализуется сама по себе, причина должна проявиться. При первых тревожных признаках, когда вы незамедлительно обратитесь за медицинской помощью, у вас уже будет информация для постановки правильного диагноза.
Симптомы при 37,1 у ребёнка и их возможные причины

ПризнакЗаболевания
Болезненность мочеиспускания, изменение вида мочиЦистит, пиелонефрит, гломерулонефрит
КашельТуберкулёз, вялотекущие формы бронхит или пневмонии, аллергические реакции, хронический тонзиллит, лёгкое течение ОРЗ
НасморкАллергический ринит, респираторная инфекция
Болит животРебёнок проглотил что-то инородное, аппендицит, энтеровирус, отравление
РвотаГастрит, инфекционные процессы в желудке и кишечнике, воспалительные заболевания мозга – менингит, энцефалит
ПоносГлистное заражение, кишечное отравление
Болит головаХронический гайморит, лёгкие формы вирусных инфекций, термоневроз, менингит
Осипший голосХронический трахеит или бронхит, грипп, дифтерия, тонзиллит, астма

Особого внимания требуют такие особенности состояния у ребёнка при затянувшейся температуре 37,1, как вялость, слабость, повышенная сонливость. Это не нормальное для детей самочувствие, которое может быть признаком анемии, болезней почек и других органов мочевыделения, наличия гельминтов, воспаления или опухоли в любом из внутренних органов.

Субфебрильная температура 37,1 часто держится неделю или больше у ребёнка после хирургических операций, тяжёлых форм ОРВИ или гриппа – это называют «хвостом температуры». Не нуждается в отдельном лечении, если не присоединяются новые симптомы, указывающие на осложнение.

У ребенка температура 37 градусов без иных симптомов

Как говорилось ранее, прежде всего, стоит проконсультироваться у специалиста, чтобы точно установить причину подобного скачка температуры у малыша. Для этого стоит сдать общий анализ крови и мочи и посетить педиатра для полноценного осмотра. В некоторых случаях стоит обратиться также к отоларингологу, если родители замечают небольшой насморк, или малыш постоянно теребит уши. Лор поможет подтвердить или опровергнуть проявление отита или острого ринита.

В большинстве случаев повышение температуры тела является сигналом активизации защитного барьера организма в ответ на раздражители, к которым относятся как физические факторы, так и внутренние процессы, в том числе возникновение инфекционного заболевания.

Инфекционные причины температуры 37-37,9℃

Длительное сохранение значений 37,2 и близких к нему часто свидетельствует о наличии скрытого очагового воспаления, инфекции. Особенности субфебрилитета микробного происхождения:

  • хорошо выражены суточные изменения, например, 37,1 утром, 37,9 вечером;
  • самочувствие ребёнка заметно ухудшается,
  • легко сбивается жаропонижающими.

До 38,5 обычно температуру не сбивают, но из этого правила есть много исключений: нервные и другие хронические болезни, склонность к судорогам.

Не только показания термометра, но и ухудшение общего состояния ребёнка и другие тревожные признаки должны быть теми «звоночками», которые вызывают беспокойство и понимание, что это болезнь, требующая обращения к врачу.
Заболевания, которые могут сопровождаться температурой от 37 до 37,9 и выше в течение месяца

ПричинаСопутствующие симптомыКакая температура чаще всего?
Туберкулёз лёгкихОбщая слабость, потливость, снижение веса и аппетита, повышенная утомляемость, затяжные приступы кашля.От 37,3 до 37,9℃
ГайморитБолезненность по бокам носа, особенно при надавливании.От 37,2 до 37,8℃
Хронический тонзиллитБоль в горле, его покраснениеОт 37,1 до 37,9℃
СтоматитПокраснение и зуд слизистой рта, белый налёт.От 37 до 37,3℃
Хронический холециститБоль справа под рёбрами, тошнота, горечь во рту.От 37,1 до 37,7℃
Пиелонефрит, циститМожет быть вообще без других симптомов. Возможно более частое или болезненное мочеиспускание, изменяется цвет мочи.От 37,2 до 37,8℃
МиокардитБоли в сердце. Бледная сероватая кожа, одышка.От 37,3 до 37,9℃
ЛямблиозЧастый жидкий пенистый стул, скрипение зубами во время сна.От 37,2 до 37,5℃
Бруцеллёз в лёгкой формеГоловная, мышечная, суставная боль. Увеличение и болезненность лимфоузлов.От 37,3 до 38℃
Скрытое течение токсоплазмозаУвеличение печени, лимфатических узлов, селезёнки. Боль во всём теле, сыпь. Косоглазие или помутнение хрусталика.От 37,5 до 37,9℃
Кишечный гельминтозБледность, исхудание. Нарушения работы кишечника, сна и настроения. Головные боли.От 37,1 до 37,3℃

Иногда лихорадка сохраняется до двух месяцев после гриппа и ОРВИ. Это явление называют температурным хвостом. Если при такой гипертермии анализы крови и мочи нормальные, то она не требует специального лечения и постепенно проходит сама по себе.

Стоит ли снижать температуру 37 градусов?

Такую невысокую температуру целенаправленно снижать не стоит, так как 37 градусов не нанесут никакого вреда внутренним органам ребенка, зато позволят организму самостоятельно бороться с возбудителями инфекции, вырабатывая собственный иммунитет. В этом случае малышу можно помочь бороться с инфекцией, соблюдая режим дня, проветривания и регулярную влажную уборку помещений, прогулки на свежем воздухе, а также соблюдение основ правильного питания и питьевого режима.

При выявлении иных симптомов, или сохранении подобной температуры свыше трех дней родителю стоит обратиться за консультацией к специалисту.

Как правильно измерять?

У ребёнка до 1 года тепла на килограмм веса производится в 2,5 раза больше, чем у его родителей. Для взрослого человека термонейтральная зона, то есть комфортная температура при обнажённом теле, 27-29℃, а для предельно легко одетого ребёнка в возрасте 1 год 18-22℃. Поэтому малыши легко перегреваются. И если каждый раз мерить температуру в комнате с тёплым сухим воздухом у основательно одетого малыша, то можно получить иллюзию того, что температура 37-37,5 не снижается – хоть месяц, хоть год.

Для выявления реальной картины надо ставить градусник в утреннее, дневное и вечернее время подряд 14 дней. Результаты каждый раз записывать. Внимательно следить за остальными симптомами. И потом с этой информацией обратиться к врачу.

Педиатр должен дать направление на анализы мочи и крови, возможно, кала, мазки со слизистых. И только после этого можно будет определить точную причину длительного субфебрилитета со «смазанными» симптомами.

Но это не значит, что малышу не надо оказывать до момента постановки диагноза никакой помощи. При температуре от 37 до 37,9, если она держится месяц и дольше, есть опасность обезвоживания и истощения защитных сил. Поэтому нужно создать условия, при которых это испытание иммунитета будет переноситься легче:

  • бывать на свежем воздухе, чем младше ребёнок, тем чаще;
  • обеспечить богатое витаминами и микроэлементами питание;
  • часто давать тёплое питьё;
  • создать благоприятные условия в комнате с температурой 18-22℃ и влажностью 45-70%.

Причины повышения температуры тела

Необходимо внимательно следить за самочувствием ребенка в эти дни. И при возникновении любого нового симптома, сопровождающего повышенную температуру тела, обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Например, повышенная температура тела в сочетании с кашлем может свидетельствовать о развитии воспаления в верхних дыхательных путях. Таким образом может проявиться бронхит, ларингит, коклюш, вирусная инфекция, пневмония. В этом случае помощь врача является первостепенной.

При возникновении рвоты или поноса при температуре в 37 градусов можно предположить развитие таких заболеваний как кишечная инфекция. В этом случае паниковать не стоит, педиатр поможет грамотно спланировать план действий, чтобы помочь малышу справиться с недугом.

Но стоит обратить внимание, что понос и рвота в сопровождении невысокой температуры может также говорить и о синдроме прорезывания зубов. В этом случае однозначный ответ поможет дать вовремя сданные общие анализы мочи и крови с расшифровкой.

В некоторых случаях небольшое повышение температуры тела может свидетельствовать о проявлении аллергической реакции на раздражитель: пищевой или контактный, к примеру. Здесь родителям смогут помочь грамотно подобранные антигистаминные препараты и исключение контакта ребенка с возможным аллергеном.

Без проявления иных факторов повышенная температура тела у ребенка может свидетельствовать о прорезывании зубов или наличии иных серьезных заболеваний, которые требуют немедленного вмешательства специалистов. К таким можно отнести следующие:

  • Туберкулез,
  • Герпес,
  • Цитомегаловирус,
  • Токсоплазмоз,
  • Железодефицитная анемия,
  • Ревматический процесс.

Любое из подобных заболеваний поможет выявить грамотный педиатр при наличии свежих результатов общего анализа крови и мочи.

Естественные реакции организма на внешние раздражители

Если у ребенка температура 37.2-37.4 без симптомов, то ее причиной может стать чрезмерная физическая активность. Вспомните, что делал малыш до измерения?

Если малыш прыгал, бегал, играл в активные игры или даже громко разговаривал, то причиной может быть именно это.

Не следует проводить измерение сразу после активности, так как его результаты нельзя считать показательными.

Диагностика температуры производится в подмышечной впадине ребенка только через 20-30 минут состояния покоя.

Незначительное повышение значений может происходить даже после еды, особенно горячей и с большим количеством специй. К другим естественным причинам субфебрильной температуры относятся:

  • теплая одежда и нахождение в жарком помещении (особенно у детей первого года жизни);
  • прорезывание молочных зубов (может периодически возникать до 2 — 2.5 лет);
  • пребывание под солнцем, тепловой удар (может возникнуть у детей разного возраста).

Повышение температуры тела у ребенка до 37.1-37.5 часто происходит из-за приема определенных лекарственных средств.

Антибиотики, применяемые для лечения бактериальных заболеваний, могут вызывать прирост уровня термометра в первый день по причине массовой гибели бактерий и выраженной интоксикации.

Иммуномодуляторы тоже иногда вызывают незначительный субфебрилитет, так как возбуждают работу защитной реакции организма. Если температура у ребенка 37.2-37.5 без симптомов, а речь идет о новорожденном, то это значение признается нормальным. Но дальнейшее повышение уже говорит о патологическом процессе.

Советы доктора Комаровского

Как советует известный врач, прежде всего ребенку следует обеспечить возможность терять излишнюю влагу. Этого можно достичь путем активного выделения пота и согреванием вдыхаемого воздуха. В этом случае главными условиями успешной борьбы с подобной температурой являются:

  • Комфортная комнатная температура: 16-18 градусов,
  • Обильное и регулярное питье.

В случае с прохладным воздухом необходимо тепло одеть малыша, чтобы исключить спазм сосудов, который происходит при взаимодействии кожи с холодными потоками.

При повышенной температуре тела ни в коем случае нельзя следовать народным рецептам и растирать ребенка спиртом или уксусом. Опасные вещества спокойно попадут в детский кровоток и нанесут значительный вред организму.

Чем выше температура тела у ребенка, тем больше пота выделяется его кожей. А значит необходимо увеличивать объем выпиваемой за сутки жидкости. В этом случае подойдет не только вода, но и отвары ягод, трав, чаи, при условии, что у ребенка нет аллергической реакции на какой-либо из компонентов. При этом стоит запомнить, что температура выпиваемой жидкости должна соответствовать температуре тела ребенка, чтобы исключить сгущение крови.

Бывают ситуации, когда повышение температуры тела плохо переносится организмом. И этот порог у каждого человека индивидуальный. Но в случае с температурой тела в 37 градусов стоит отложить принятие лекарственных препаратов на самый крайний случай. Оптимальным медикаментом для самостоятельного домашнего использования является парацетамол.

Диагностика

Если температура не приходит в норму более 5 дней лучше перестраховаться и записаться на прием к врачу. Он назначит диагностические процедуры, чтобы выяснить причину субфебрилитета и провести лечение. Если ребенок после болезни долго температурит, то следует проконсультироваться у врача по поводу рецидива заболевания. Бессимптомная небольшая температура может сигнализировать о туберкулезе, онкологии, гиперфункции щитовидки. Поэтому длительно лихорадящий ребенок должен быть всесторонне обследован.

В направлении обследования можно сориентироваться по наличию дополнительных симптомов. Температура 37, кашель, потливость у четырехмесячного карапуза являются сигналом для проверки легких. Если температура у ребенка к вечеру поднимается до 37.2 и сопровождается бессонницей, расстройством желудка, кожными высыпаниями, то нужно обследовать малыша на паразитов или аллергию. Небольшое пожелтение склер глаз и температура 37, 5 у ребенка до года вынуждает провести комплекс обследований на вирусные гепатиты.

Обычно педиатр назначает следующие анализы:

  • общий анализ мочи и крови;
  • УЗИ сердца;
  • биохимия крови;
  • ультразвуковое исследование почек, органов малого таза, брюшной полости;
  • ЭКГ;
  • рентген грудной клетки;
  • иногда назначают исследование крови на онкомаркеры, антитела.

Если температуру нельзя сбить, она долго держится (более недели) и сопровождается ухудшением состояния крохи, то проводят МРТ, КТ.

Помимо участкового педиатра, возможно, потребуется консультация детского эндокринолога, отоларинголога, невропатолога. Если после диагностики выяснится, что патологий нет, то необходимо особое внимание уделить повышению защитных сил организма. Только тщательная диагностика позволит выявить скрытую болезнь, начать ее лечение. Лучше лишний раз обратиться к врачу, чем пропустить опасную болезнь, ведь речь идет о здоровье ребенка.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: