Как делать ингаляции с Пульмикортом правильно
Дозированная суспензия продается в прозрачных контейнерах. Препарат относится к глюкокортикостероидам. Назначается при болезнях дыхательной системы, сопровождающихся отеком тканей, воспалением. Обладает выраженным противоаллергическим, противовоспалительным, противоотечным действием. Дополнительно снижает приступы кашля, уменьшает выработку слизи, способствует ее выведению. Медикамент назначают как самостоятельное средство и в составе комплексной терапии.
Пульмикорт или беродуал – что лучше?
Рассматриваемые препараты относятся к разным фармакологическим группам. Пульмикорт – глюкокортикостероид (ГКС), а беродуал принадлежит к бронхолитическим средствам, которые расширяют просвет бронхов и расслабляют их гладкую мускулатуру.
Беродуал не обладает антиаллергическим и противоотечным действием, а противовоспалительный эффект у него слабее чем у пульмикорта. Беродуал часто используют перед введением ингаляционных лекарственных препаратов.
Вообще сравнивать беродуал и пульмикорт не следует, у каждого препарата свой состав, механизм действия и предназначение.
Оба средства направлены на купирование приступов бронхообструкции и недопущение развития тяжелых приступов бронхиальной астмы.
На страничках интернета часто встречается следующий вопрос: «Можно ли смешивать пульмикорт с беродуалом для ингаляций?». Данные средства относятся к сильнодействующим препаратам, поэтому применять их в одной смеси нецелесообразно, тем более в детской практике. Обычно сначала назначается беродуал, а если нет эффекта в «бой» идет пульмикорт. Такую схему практикуют бригады скорой помощи.
В любом случае необходимое средство, его дозу и режим ингаляций подскажет только врач.
Полная инструкция о применении Беродуала для ингаляций.
Ингаляции беродуалом для детей – личный опыт
Особенности применения
Пульмикорт относится к гормональным средствам, поэтому дозировка подбирается индивидуально . Критериев подбора дозы несколько:
- возраст, если препарат назначается детям;
- масса тела, в случае применения для младенцев;
- тяжесть, характер заболевания.
В организм вводится с помощью небулайзера либо компрессорного ингалятора. Согласно инструкции применения, нельзя заливать в паровое устройство. Не рекомендуется использовать в меш небулайзере. Чтобы ингаляции с Пульмикортом подействовали должным образом, нужно применять соответствующее оборудование.
Компрессорный небулайзер распыляет лекарство до состояния аэрозоля. Мелкие частички попадают в нижние дыхательные органы, локализуются в патологических местах. Более крупные капельки оседают на поверхности верхних дыхательных путей. При неправильном применении Пульмикорт для небулайзера вызывает побочные эффекты, поэтому самостоятельное проведение мероприятий без консультации со специалистами не допускается.
Показания
Действующим компонентом выступает будесонид. Относится к глюкокортикостероидным веществам с выраженным противоаллергическим, противоотечным, противовоспалительным действием. Согласно инструкции по применению, Пульмикорт для ингалятора назначают при:
- бронхиальной астме, требующей лечения гормональными средствами;
- ложном крупе либо стероидном ларинготрахеите;
- ХОБЛ.
Кроме этого препарат прописывают детям, взрослым при сложных бронхитах, трахеитах. Дополнительные свойства ингаляций с Пульмикортом – уменьшение образования мокроты, улучшение ее отхождения, нормализация функций дыхательных органов.
Взаимодействие с другими лекарствами
Важная информация:
- совместное применение с Кетоконазолом увеличивает плазменную концентрацию до 6 раз. Для предупреждения ярко-выраженного воздействия, побочных эффектов рекомендовано удлинить интервал между употреблением Кетоконазола и ингаляциями с Пульмикортом;
- использование Итроконазола также влияет на показатели плазменной концентрации. Соблюдайте рекомендации, как при взаимодействии с Кетоконазолом;
- одновременный приём Фенитоина, Фенобарбитала, Рифампицина и Пульмикорта понижают активность будесонида;
- для усиления воздействия Пульмикорта врачи советуют провести ингаляции с использованием бета-адреностимуляторов, после использовать препарат на основе будесонида.
Узнайте программу подготовки детей к обучению в школе в домашних условиях.
О развитии и режиме ребенка в 3 месяца написано по этому адресу.
Перейдите по ссылке и прочтите о диагностике пульпита молочных зубов и о его лечении.
Возьмите на заметку:
- гормональное средство для ингаляций в виде порошка или суспензии назначает только врач-пульмонолог. Доктор покажет, как разводить препарат, как пользоваться небулайзером;
- учтите рекомендации врача, купите компрессорный небулайзер, особенно, если ребёнок болен бронхиальной астмой. Ингаляции с Пульмикортом избавят ребёнка от страданий во время приступов, которые часто случаются ночью;
- современный прибор приносит пользу также во время терапии заболеваний бронхов и лёгких.
ЧИТАТЬ ТАКЖЕ: Комплексное пробиотическое средство для восстановления нормальной микрофлоры детского кишечника — Бифиформ Беби: инструкция по применению серии лечебных средств
Как часто можно делать ингаляции
Длительность курса определяется специалистом. Зависит от возраста пациента, сложности заболевания. Если медикамент назначается в дозе 1 мг за сутки, ингаляцию делают всего 1 раз за день. При назначении высоких доз разделяют их на 2 приема. Интервал между ингаляциями не меньше 2 часов. При длительном курсе терапии обычно одну процедуру делают утром, вторую – вечером. При необходимости введения большой дозы одновременно, перерыв делают между дыхательным мероприятием в 30 минут.
Ингаляция длится столько минут, сколько требуется для полного использования лекарства. Если в чаше небулайзера остается медикамент, значит, в организм попала не вся доза действующих веществ. Терапевтический эффект снижается. Длительность курса лечения от 3 дней до 10-ти.
Как проводят ингаляцию пульмикортом для ребенка
В детском возрасте лекарственное средство назначается с осторожностью, схема его применения будет во многом зависеть от состояния пациента и того, каков его возраст. Для того чтобы нейтрализовать острое состояние, сопровождающиеся осиплостью голоса, серьезным и продолжительным кашлем, могут потребоваться специальные ингаляции, которые проводятся утром и вечером. Делать это настоятельно рекомендуется в течение 72 часов подряд. В качестве основной терапии, средство рекомендуется назначать на продолжительный промежуток времени. Далее хотелось бы обратить внимание на то, что:
- при ларингите, бронхите у ребенка лекарственное наименование может применяться кратковременно, делать это желательно в качестве экстренного мероприятия на протяжении 2-3 -х суток;
- ингаляции Пульмикортом для более стремительного выделения мокроты допустимо будет чередовать с физиологическим раствором (цена которого более чем доступна);
- при необходимости обеспечения экстренного лечения, приступы одышки должны сниматься такими наименованиями, как Беродуал и Пульмикорт;
- ингаляции осуществляются по очереди, в этом случае должен быть обязательный интервал, составляющий 20 минут.
Подробная инструкция по проведению ингаляций Пульмикорта и Беродуала.
Сначала требуется озаботиться нейтрализацией спазма при помощи Беродуала, после чего осуществляется ингаляция с применением Пульмикорта. По отзывам, представленное лекарственное средство для лечения в детском возрасте способно помочь уже после самого первого сеанса, также оно отлично переносится детьми и редко провоцирует осложнения. Отдельного внимания заслуживает вероятность развития или отсутствия побочных эффектов у детей.
Как делать ингаляции с Пульмикортом правильно
Согласно инструкции по применению, осуществлять дыхательные процедуры нужно на голодный желудок либо через полчаса после трапезы. Однако в случае возникновения острой необходимости во введении лекарства, ингаляцию делают в любое время.
Вдыхать лекарство, согласно инструкции по применению, рекомендуется через мундштук, но детям допускается применение масок. Дыхание должно быть ровным, глубоким. При частом дыхании возникает головокружение, усиливается кашель. Делать вдох следует через рот, выдыхать через нос. После процедуры нельзя кушать 2 часа, а также выходить на улицу в любую погоду.
Возможные негативные реакции на применение пульмикорта
Прием пульмикорта может спровоцировать задержку роста у ребенка. Однако, как только доктор отменит это средство, нормальное развитие восстанавливается. Как правило, негативные реакции чаще наблюдаются у взрослых, которым была назначена чрезмерная дозировка. Кроме того, в редких случаях проявляются следующие негативные реакции:
- раздражение зоны горла;
- кандидоз и чувство сухости в ротовой полости;
- бронхоспазмы;
- болевые ощущения в голове;
- сухой кашель;
- аллергический ответ организма.
Важно: Врачи не рекомендуют часто применять пульмикорт, поскольку существует высокий риск развития гиперфункции надпочечников.
Также известны случаи, когда у детей наблюдалось перевозбуждение, развитие депрессии и недомогание. Помимо того, используя ингалятор возможно, появление сыпи на кожном покрове и появление кровоподтеков.
Не пропустите полезную информацию: Инструкция по применению Фликсотида для ингаляций
Пульмикорт для детей: особенности применения
Многие родители, чьи дети часто болеют острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ), активно используют в домашних условиях ингаляции. Ингаляции, в особенности с помощью небулайзера, – это эффективный метод лечения и профилактики инфекционных и аллергических заболеваний дыхательных путей. Основными их преимуществами являются:
- простота в применении;
- быстрое действие;
- отсутствие влияния на другие органы и системы;
- возможность использования при различных заболеваниях;
- установка точной дозировки лекарственного средства и отсутствие в связи с этим передозировок.
Ингаляции могут проводиться с различными медикаментами. Наиболее популярными для ингаляций являются глюкокортикоиды. Среди их числа активно используется такой препарат, как Пульмикорт.
Пульмикорт – это лекарственное средство, которое применяется для лечения обструктивных заболеваний легких и дыхательных путей. Глюкокортикостероид будесонид – основное действующее вещество препарата Пульмикорт. Можно ли детям использовать данный медикамент? Да. Как указано в инструкции, Пульмикорт для детей применяется с 6 месяцев.
Пульмикорт детский выпускается в виде порошка, из которого готовят раствор для ингаляций, а также в виде небул. Небулы – это небольшие пластиковые ампулы, в которых находится лекарственное вещество. Пульмикорт детям в небулах и в порошке для раствора используют с помощью специального аппарата – небулайзера. Применение Пульмикорта у детей в небулайзере предусматривает распыление лекарства в легкие через мундштук или маску. Последние соединены с помощью трубки с камерой для лекарства и аппаратом, который нагнетает давление. Такое устройство небулайзера позволяет безопасно проводить ингаляции в домашних условиях даже самым маленьким детям.
Какое же действие оказывает Пульмикорт на детский организм, при каких заболеваниях используется и как правильно применяется это лекарственное средство детям?
Инструкция по применению пульмикорта
С показаниями для применения пульмикорта мы уже познакомились – это бронхиальная астма, нуждающаяся в гормональной поддержке и обструктивный бронхит с хроническим течением. Также препарат может быть использован для купирования ложного крупа у детей.
Когда пульмикорт противопоказан?
Препарат не применяют до шестимесячного возраста и в случаях, когда у ребенка есть индивидуальная непереносимость к действующему веществу (будесониду).
Пульмикорт имеет и относительные противопоказания, они следующие:
- вирусные инфекции;
- бактериальные поражения организма;
- туберкулез (при наличии в мокроте палочек Коха) – активная фаза заболевания;
- грибковые патологии;
- цирроз печени.
При больших дозах пульмикорта препарат проявляет системное действие, что приводит к появлению различных неблагоприятных симптомов.
Состав, форма выпуска, хранение и цена
Основное действующее вещество шведского препарата «Пульмикорт» – будесонид – глюкокортикостероид для местного применения.
Пульмикорт (суспензия) для ингаляций имеет дозированную упаковку по 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл. В каждом контейнере находится 2 мл препарата. На одном листе расположено 5 контейнеров соединенных между собой. Они легко отрываются друг от друга.
Препарат хранят при температуре не более 30°С. После открытия конверта, куда заключены контейнеры с пульмикортом, лекарственное средство необходимо расходовать в течение 3 месяцев. Вскрытый контейнер хранят не более 12 часов. Обязательным условием хранения препарата является защита от солнечных лучей и нормальная влажность воздуха в помещении.
Цена на пульмикорт для ингаляций находится в пределах 900 – 1300 рублей. Дозировка 0,25 мг/мл обычно не превышает 1000 рублей, а доза 0,5 мг/мл, наоборот, больше 1000 рублей. Большинство родителей считают средство дорогим, поэтому мы и будем рассматривать более дешевые аналоги.
Как действует пульмикорт?
Будесонид – основной компонент препарата проявляет противоотечную, противоаллергическую и противовоспалительную активность. Пульмикорт 0.25 и 0,5 для ингаляций уменьшает частоту и интенсивность приступов у детей, а также способствует снижению продукции мокроты и слизи в трахеобронхиальном дереве.
При выполнении ингаляций с пульмикортом при сухом кашле и трудноотделяемой мокроте происходит очищение бронхов, снимается воспалительная реакция, гиперактивность дыхательных путей, а это, в свою очередь, необходимо для предотвращения развития приступов и обструкции при ХОБ.
Как разводить пульмикорт для ингаляций?
Форма для ингаляций (контейнер) уже сама по себе продумана. Родителям не нужно проводить долгие манипуляции, смешивая порошки с растворителями. Главное – знать, как разбавлять пульмикорт для детей, т.к. дозы для лечебных ингаляций очень важны, от этого зависит эффективность и безопасность лечения ребенка.
Для проведения ингаляций потребуется специальный прибор – небулайзер. Это современное устройство, куда помещается лекарственное средство, и ребенок с легкостью принимает необходимое лечение, вдыхая целебные пары.
Для каждого маленького пациента лечебную дозу подбирает детский пульмонолог. Обычно детям с 6 месяцев назначается до 0,5 мг препарата в сутки, но, если частота и продолжительность приступов высокая, дозу увеличивают до 1 мг. Такие дозировки позволяют проводить процедуру (ингаляцию) один раз в сутки. При более высоких дозах лечение разбивают на несколько ингаляций.
Для правильного применения пульмикорта родители должны знать соответствие дозы в миллиграммах объему суспензии в миллилитрах. Итак, 0,25 мг = 1 мл, 0,5 мг = 2 мл, 0,75 мг = 3мл, 1 мг = 4 мл.
Пульмонологи часто назначают пульмикорт для ингаляций в чистом виде, т.е. не разводя препарат, хотя инструкция по применению советует следующее: «пульмикорт следует разбавить 0,9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл». На практике часто используют разведение пульмикорта с физраствором 1:1.
Важным аспектом лечения остается подбор минимальной и эффективной терапевтической дозы для каждого ребенка.
Интересно – Правила проведения ингаляций в домашних условиях.
Какие побочные эффекты могут вызвать ингаляции с пульмикортом?
Побочные эффекты встречаются в 10% всех случаев применения пульмикорта. Во-первых, данный препарат включает гормон, и длительное его применение снижает иммунную защиту, а во-вторых, как и любое другое лекарственное средство будесонид (активное вещество) может вызвать индивидуальные патологические реакции.
Это могут быть следующие нарушения: грибковое поражение ротоглотки, тошнота, охриплость, сухость во рту, изменения со стороны ЦНС (возбудимость, депрессия), ангионевротический отек, кожные сыпи, другие.
Важно! Чтобы минимизировать появление неприятных реакций после ингаляций необходимо заставить ребенка тщательно прополоскать рост кипяченой водой. Также рекомендуют умыть личико в местах соприкосновения маски.
Пульмикорт: показания для детей
Активное вещество Пульмикорта – будесонид – является синтетическим аналогом гормона надпочечников, который регулирует водный и солевой обмен в организме. Благодаря будесониду, Пульмикорт расширяет просвет бронхов, улучшает дыхательную функцию легких, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие на организм ребенка. Данный препарат хорошо переносится и практически не вызывает побочных эффектов.
Пульмикорт для ингаляций детям применяют:
- при бронхите;
- при ларингите;
- при кашле, в том числе при сухом кашле;
- при бронхиальной астме;
- при вазомоторном рините;
- при аллергическом рините;
- для профилактики роста полипов в носовой полости после их удаления (полипэктомии).
Инструкция по применению для детей препарата Пульмикорт простая и не создаст трудностей для родителей. Лекарство легко разводить, а ингаляция медикаментом проходит быстро и безболезненно.
Аналоги препарата
При необходимости и только после дополнительной консультации с лечащим врачом Пульмикорт можно заменить другими лекарствами. К их числу относят:
- Вентолин – препарат на основе сальбутамола – бронходилататора, что применяется для купирования приступов бронхиальной астмы и лечения обструктивных бронхитов, которые не поддаются воздействию других препаратов. Венталин для ингаляций считается более сильным, по сравнению с Пульмикортом, но в то же время обладает более агрессивным воздействием на другие системы и органы, а также может привести к развитию серьезных побочных эффектов, в том числе со стороны сердечно-сосудистой системы. Согласно инструкции, ингаляции с Вентолином можно делать детям, начиная с четырехлетнего возраста. Ингалирование грудничков или малышей 1-3 лет возможно только под контролем медиков. В большинстве аптек препарат продается по рецепту. Средняя цена упаковки (20 небул) – 260 руб.
- Бенакорт. Основное действующее вещество средства – будесонид. Лекарство предназначено для снятия приступов бронхиальной астмы, но при этом не купирует обструкцию при бронхитах. Бенакорт категорически запрещен к применению до 16 лет. Приобретение препарата на данный момент затруднено в связи его отсутствия в аптечных сетях.
- Беродуал – негормональное средство на основе ипратропия бромида. Показан к использованию при обструктивных патологиях дыхательной системы. Может применяться для лечения пациентов всех возрастных категорий, но при этом ингаляции грудничкам проводятся только в условиях стационара. Нередко практикуется совмещение ингаляций с Беродуалом с Пульмикортом по рекомендованной врачом схеме – такая терапия оправданна в тяжелых случаях с выраженными нарушениями дыхательной функции. Средняя цена флакона (20 мл) – 276 руб.
Средняя цена флакона (20 мл) – 276 рублей
Как действует
Пульмикорт (действующее вещество – будесонид) – это противовоспалительный препарат гормонального происхождения, который используется при обструктивном ларингите, бронхите, астме.
Применяется путем ингаляций – это обеспечивает быстрое и эффективное воздействие на очаг воспаления.
Будесонид — это глюкокортикоидное (производное от стероидных гормонов надпочечников) лекарственное средство, оказывающее противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное воздействие.
Будесонид угнетает синтез медиаторов воспаления; при этом происходит уменьшение отека, расширение просвета бронхов и гортани.
Важно! Пульмикорт отпускается из аптек по рецепту. Применять его нужно только по назначению врача.
Применение при обструктивной форме
Острый обструктивный ларингит (круп) встречается у детей возраста от 0,5 года до 6 лет. Проявляется спастическим сужением просвета гортани и, как следствие, «лающим» кашлем, свистящим, затрудненным дыханием и осиплостью голоса (вплоть до полного его исчезновения).
Пульмикорт может быть средством неотложной помощи при крупе: до приезда врача нужно сделать одну ингаляцию с препаратом (о дозировке речь пойдет ниже). В дальнейшем пульмикорт может применяться как поддерживающее средство. Эффективность глюкокортикостероидов (в том числе пульмикорта) при лечении крупа доказана медицинскими исследованиями.
Для ингаляций
Для ингаляций с пульмикортом используется небулайзер с маской (она нужна, если ребенок не может сделать вдох сам) и мундштуком. Небулайзер не должен быть ультразвуковым. Для ингаляций используется компрессионный небулайзер.
Перед использованием необходимо встряхнуть контейнер с препаратом. Держать его следует вертикально. Затем контейнер нужно поместить открытым концом в небулайзер и аккуратно выдавить препарат.
На заметку! Вскрытый контейнер с суспензией хранится не более 12 часов с момента вскрытия в темном прохладном месте.
После проведения процедуры нужно прополоскать ребенку рот раствором соды – это поможет избежать грибкового (кандидозного) поражения слизистой оболочки. Чтобы на коже лица не возникло раздражение из-за маски небулайзера, после процедуры нужно умыться.
После ингаляции также нужно промыть небулайзер (камеру, маску и мундштук) специальным средством (детергентом), указанным в инструкции к устройству.
Дозировка
Для детей дозировка пульмикорта назначается врачом индивидуально в зависимости от:
- возраста,
- сопутствующих заболеваний,
- общего состояния,
- характера протекания болезни.
Детям в возрасте от 6 месяцев (в более раннем возрасте использовать препарат нельзя) назначается начальная доза 0,25-0,5 мг в сутки. В отдельных случаях дозу увеличивают, но она не должна превышать 1 мг препарата в сутки.
Поддерживающая терапия осуществляется с применением доз от 0,5 до 2 мг в сутки. Согласно инструкции, препарат необходимо разбавлять физраствором (0,9% раствор хлорида натрия или поваренной соли).
Количество ингаляций в сутки определяется так:
- Доза менее 1 мг/сутки – 1 ингаляция вечером,
- Доза более 1 мг/сутки — 2 ингаляции (утром и вечером).
Также для лечебного эффекта суспензию пульмикорта иногда смешивают с:
- тербуталином,
- сульбутамолом,
- ацетилцистеином (АЦЦ),
- натрия кромогликатом (интал),
- ипратропиума бромидом (атровент, иправент).
Видео о дозировке Пульмикорта:
Правила применения
При лечении ларингита у детей пульмикортом нужно учитывать следующее:
- для снятия острого состояния ингаляции делаются в течение 3 дней по 2 раза: утром и вечером,
- для усиления действия пульмикорта можно чередовать его с ингаляциями физраствором,
- препарат обладает рядом побочных эффектов, поэтому не следует его применять без консультации с врачом.
Пульмикорт взаимодействует с некоторыми другими лекарственными средствами: они либо усиливают, либо ослабляют его воздействие.
Усиливают:
- Эстрогены,
- Бета-адреностимуляторы,
- Метандростенолон.
Ослабляют:
В какой форме отпускается
Приобрести этот раствор можно в нескольких формах выпуска:
- небулы по 0.25 и 0.50 мг/мл;
- ампулы по 2мл;
- в порошкообразной форме, в дозировке на 100 или 200 доз. Кроме того, в аптечных пунктах можно отыскать и дозировку 125 мг.
Не пропустите полезную информацию: Боржоми для ингаляций в небулайзере: пошаговая инструкция
Учитывая разновидность форм выпуска этого препарата, перед его применением стоит получить консультацию и рецепт у лечащего врача.
Противопоказания и побочные действия
Пульмикорт нельзя использовать, если ребенок младше 6 месяцев или имеет повышенную чувствительность к будесониду. С осторожностью и под строгим контролем врача лекарство используется при наличии инфекций дыхательных путей различной этиологии и заболеваний печени.
Побочные эффекты:
- Часто: кашель, сухость и раздражение слизистой оболочки рта и горла, кандидоз (грибковая инфекция) ротоглотки,
- Редко: синяки на коже, бронхоспазм, депрессия, сыпь, контактный дерматит, крапивница, тошнота,
- Очень редко проявляется негативное системное воздействие препарата (снижение плотности костной ткани, глаукома, катаракта, нарушения роста).