Последнее обновление статьи: 13.02.2019
В период адаптации к новому для ребенка внешнему миру, насморк является частым гостем. В носу у крохи сначала сухо, а через полчаса уже мокро. Такой насморк называют физиологическим. Он вполне естественен для детей до шестимесячного возраста. Врачи в таком случае не рекомендуют проводить какие-либо процедуры, организм в состоянии справиться самостоятельно.
Итак, существует пять основных видов:
- физиологический;
- вирусный;
- бактериальный;
- аллергический;
- вазомоторный.
Для вирусного вида характерно выделение слизи в носовой полости, повышенная температура, покраснение горла. Организм защищается от вирусной инфекции посредством выработки сопель.
Бактериальный насморк отличается от вирусного длительностью. Если у ребенка долгое время держится температура, значит, в носике поселилась бактериальная инфекция. Лечить такой насморк необходимо незамедлительно, чтобы не допустить попадания инфекции в ушки, гортань, легкие и бронхи.
Каким бывает насморк?
В медицине различают риниты:
- Инфекционный, как следует из названия, вызван различными инфекциями. Это самый распространенный вид насморка.
- Вазомоторный, который появляется при нарушении тонуса кровеносных сосудов, например, из-за холодного воздуха или резкого запаха.
- Аллергический, то есть связанный с общей реакцией организма на аллерген.
Инфекционный ринит, в свою очередь, бывает:
- острым (как результат воздействия инфекций и симптом острой инфекционной болезни);
- хроническим (как развитие острого ринита или результат неблагоприятных внешних факторов в течение долгого времени).
Вне зависимости от природы заложенности носа, дети тяжело переносят и выделения из носа, и затрудненное дыхание. Конечно, родителям хочется как можно быстрее вылечить насморк у ребенка. Часто в домашней аптечке уже есть препарат, который «помог в прошлый раз», и используют именно его. Так делать не стоит. Ведь тогда причина могла быть другой. Кроме того, дети быстро растут, а с возрастом меняются и дозировки лекарства, необходимого для решения проблемы.
Перед применением капель или других средств нужно обязательно проконсультироваться с врачом (не фармацевтом в аптеке!), особенно, если речь идет о рецептурных препаратах с антибиотиками или гормонами в составе. Помните, что «диагностика на глаз» и самолечение могут больше навредить, а не вылечить, особенно, если речь идет о насморке у ребенка.
Оксолиновая мазь от насморка
Тетраксолин — действующее вещество препарата «Оксолин» — относится к противовирусным средствам. Применяется оксолиновая мазь при насморке у ребенка назально для профилактики ОРВИ. Средство защищает нижние дыхательные пути от попадания вирусной инфекции. Оксолиновой мазью, содержащей 3% действующего вещества, лечат наружно кондиломы, бородавки и папилломы. Средство не используют при насморке.
Местно — для смазывания носовой полости — применяется оксолиновая мазь 0,25%. Препарат особенно востребован в период сезонных инфекций для облегчения состояния при ОРВИ. Профилактику вирусного ринита проводят ежедневно, смазывая носовые ходы небольшим количеством мази до 3 раз в день.
Вазелин в основе мази служит механическим барьером на пути инфекции, распространяемой воздушно-капельным путем. Наибольшую активность действующее вещество проявляет в отношении возбудителя гриппа А2. Оксолин при назальном применении мешает связыванию вирусных частиц с эпителиальными клетками слизистой. Препарат снижает активность вирусов, повышает местный иммунитет.
Оксолиновая мазь не помогает от аллергического ринита. Эту разновидность насморка вызывают частички кожи и слюны животных, бытовая пыль, пыльца цветков растений. Аллергия тоже сопровождается обильными выделениями слизи из носовых ходов, покраснением глаз, заложенностью носа.
Средство от насморка для детей: классификация препаратов
Аптечный ассортимент лекарств для лечения насморка у детей выглядит огромным: капли, спреи от насморка, ингаляции и даже таблетки от ринита.
Многообразие форм объясняется тем, что у каждой из них есть свои плюсы и минусы, а дети – особая категория больных. Например, спреи от заложенности носа удобнее в применении, так как их можно использовать в любом месте, а распылитель равномерно орошает препаратом слизистую носа. Но у детей, особенно маленьких, струя спрея может вызвать неприятные ощущения и в следующий раз малыш будет бояться лечить насморк, поэтому для совсем маленьких детей лучше выбрать капли или наружные средства.
Всем ответственным родителям стоит иметь представление о том, что представляют из себя разные группы средств от насморка, с какими побочными эффектами можно столкнуться при применении этих средств, в чем их плюсы и минусы. В таблице представлены основные виды средств от инфекционного насморка, который возникает при ОРВИ.
Мази с обеззараживающим действием (антисептики и антибиотики)
К этой группе относят мази, которые способны уничтожать бактериальную микрофлору. Чаще всего обеззараживающие мази применяются при насморке, когда цвет соплей становится желтым, зеленым или белым. Такая цветовая гамма слизистых выделений из носа уже говорит о том, что в носовой полости что-то не так.
Чтобы не допустить распространение воспалительного процесса в синусы, используются следующие мази: Вишневского, синтомициновая, тетрациклиновая, бактробан, другие. Назначать мази в нос должен только врач.
Тетрациклиновая мазь
Например, тетрациклиновая мазь для носа обладает выраженным антибактериальным эффектом, и может быть в разном процентном составе (1 или 3%). Естественно, чем больше концентрация, тем сильнее действие мази. Для детей лучше применять глазную тетрациклиновую мазь (1%). Также нужно учитывать, что тетрациклиновая мазь применяется только после шести лет.
Тетрациклиновую мазь используют не только в отоларингологии. Дерматологические проблемы, такие как, экзема, угри, фурункулез, также лечатся при помощи тетрациклина. Мазь применяется только после 8 лет.
Мазь Вишневского
Антисептическая мазь Вишневского имеет специфический запах о котором большинство пациентов отзывается отрицательно. Основу мази представляет касторовое масло, березовый деготь и ксеноформ.
Преимущество мази – применение при различных заболеваниях. Изготовление мази недорогое и простое. Препарат обладает антисептическим и заживляющим действием, причем сохраняет свои свойства при различных температурах.
В отоларингологии мазь Вишневского применяется при запущенном насморке и гаймотрите. Мазь вводится при помощи турунд. Можно сделать и комбинированное противовоспалительное средство для носа в домашних условиях, куда будет входить мазь Вишневского. Дополнительными компонентами рекомендуется брать каланхоэ, цикламен, алоэ. Все составляющие должны быть в равных пропорциях.
Длительность лечения зависит от тяжести воспалительного процесса, в среднем от 10 до 20 дней.
Скипидарная мазь
Состав мази: масло терпентинное очищенное (из хвойных смол) и консистентная эмульсия вода/вазелин. Мазь проявляет антисептическое, обеззараживающее, обезболивающее, отвлекающее, раздражающее действие.
Основное предназначение мази: ревматические проблемы, миозит, заболевания бронхолегочной системы. Благодаря согревающему эффекту мазь широко применяется при насморке и кашле. Больному растирают стопы, грудь и область спины. В области сердца согревающие мази не используются.
После растираний нужно одеть теплую одежду, шерстяные носки и лечь в постель. Также полезным будет теплый чай с медом и лимоном.
Скипидарную мазь используют в педиатрии, но только после двухлетнего возраста. Обязательно необходимо получить разрешение по применению мази от педиатра.
Все антибактериальные мази показаны при затяжных ринитах, когда слизистая носа не может восстановиться из-за высокого титра бактериальной микрофлоры.
Предварительно, перед применением антибактериальных средств любых форм, должен производиться бакпосев, чтобы точно определить, какой возбудитель стал причиной бактериального ринита. В большинстве случаев причиной становится стафилококк.
Сравнение средств от насморка для детей
Классификация препаратов с указанием торговых наименований приведена в конце статьи.
Сосудосуживающие средства
Это самая популярная группа лекарств от насморка. Механизм простой: эти средства от насморка вызывают сужение сосудов в носу, из-за чего уменьшается приток крови и спадает отек слизистой носа. Это симптоматическое лечение: на несколько часов купируется последствие, но не причина болезни. Среди сосудосуживающих препаратов есть средства от насморка для детей до года, и даже новорожденных. В зависимости от действующего вещества эффект от этих лекарств может сохраняться от 4-6 до 12 часов.
Сегодня применение сосудосуживающих средств для борьбы с насморком у детей является спорным.
С одной стороны, такие препараты почти моментально убирают заложенность носа и облегчают дыхание.
С другой стороны, сосудосуживающие средства от насморка не влияют на его причину. Более того, большинство подобных средств нельзя применять дольше 3-7 дней во избежание развития привыкания, которое выражается в хронической заложенности носа и постоянной потребности в применении сосудосуживающих препаратов. Поэтому если за эти 3-7 дней причина насморка все еще не устранена и ребенок продолжает болеть, то использование этих средств все равно следует прекратить.
Гормональные средства
Используют при лечении тяжелых форм ринита, особенно аллергического. Препараты выпускают в виде мазей для нанесения на слизистую носа, капель и спреев. Эти препараты не вызывают привыкания и не повреждают слизистую. Однако гормональные средства от насморка могут вызвать головную боль, кровотечения, бронхоспазмы, а эффект от их применения наступает после их достаточно продолжительного применения. Такие средства стараются не назначать детям дошкольного возраста и ученикам младших классов без серьезных оснований.
Антибиотики в виде капель и спреев
Врачи обычно выписывают, если в слизистых выделениях из носа возможно заподозрить бактериальную инфекцию: если насморк продолжается уже более 7 дней или если после временного улучшения, симптомы заболевания начали вновь усиливаться. В таких ситуациях детям назначают капли с антибиотиками. Минус этих препаратов в том, что если насморк вызван вирусной инфекцией, в том числе гриппом, то они не повлияют на причину насморка. Если в составе нет дополнительных гормональных или сосудосуживающих компонентов, то дыхание облегчить они не смогут. Тем не менее без них вряд ли удастся обойтись, если присоединилась бактериальная инфекция. Однако решение о том, есть ли смысл применять антибиотики при насморке, должен принимать только врач.
Препараты с морской водой
Используют для промывания носа, а не закапывания. Процедура позволяет эффективно избавиться от слизи, но уменьшение отека происходит очень медленно. Поэтому зачастую педиатры рекомендуют промывать нос морской водой после применения сосудосуживающих средств. Препараты на основе морской воды практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов, поэтому достаточно безопасны.
Важным аспектом является то, что далеко не всем детям нравится промывание носа, многие испытывают неприятные ощущения или промывают нос неправильно. А неправильное применение может привести к отиту, если раствор проникнет в полость среднего уха через слуховую трубу, которая соединяет ухо с носом.
Средства с морской водой – это скорее профилактика и дополнительный элемент комплексного лечения.
Средства с эфирными маслами
Сегодня доступны в разной форме: спрей, масло и набирающие популярность, во многом благодаря удобству применения, пластыри-ингаляторы. В составы таких средств включают эфирные масла, которые обладают противовирусными, антимикробными и противовоспалительными свойствами. Поэтому они не только снимают отек и облегчают дыхание, но и устраняют причину насморка – болезнетворные вирусы и бактерии. Эффект от средств на основе эфирных масел наступает несколько медленнее, чем от сосудосуживающих капель, но по длительности действия сравнимы с ними – до 8 часов.
Что вызывает насморк и способствует его лечению?
Острые респираторные заболевания возникают при накоплении вирусов и бактерий в верхних дыхательных путях. Первой принимает удар на себя слизистая носовой полости. Симптомы ОРВИ у ребенка — насморк, головная боль, сухой кашель, повышение температуры, вялость. Сопли в первые дни болезни обычно водянистые, прозрачные, обильные.
Известный педиатр Е. Комаровский отмечает в своих выступлениях и статьях, что чаще всего насморк возникает именно при вирусных инфекциях. Воспаление и отек слизистой препятствуют дальнейшему распространению патогенов вниз — в горло, трахею, бронхи и легкие. Кроме того, слизь в носовой полости содержит вещества, снижающие активность вирусов и нейтрализующие токсины.
Любые формы лекарств от насморка для детей не должны вызывать высыхания слизистой носовой полости. Если слизь высыхает, то ребенок ощущает дискомфорт, начинает дышать ртом. Тогда становится вязкой мокрота в бронхах, что создает предпосылки для развития воспаления (бронхита). Слизь быстрее густеет, высыхает и превращается в корочки при частом использовании сосудосуживающих назальных капель, при температуре в комнате выше 21–22°С и влажности ниже 60%.
Помогает ребенку частое увлажнение слизистой носа и окружающего воздуха, обильное питье. Самое доступное средство для закапывания — раствор поваренной соли (0,5 ч. л. на 500 мл воды). В аптеке продают стерилизованный физраствор (9 г хлорида натрия в 991 мл дистиллированной воды). Препарат делает слизь жидкой, облегчает ее выведение. Самый простой способ увлажнить воздух — расставить широкие сосуды с водой рядом с батареями отопления, развесить мокрые полотенца.
На что нужно обращать внимание при покупке средства от насморка
Благодаря интернет-аптекам сегодня практически не возникает проблем при покупке нужного препарата в назначенной врачом дозировке. Но нередко лекарства приходится покупать в ближайших аптеках, так как нет времени ждать доставки, ведь помощь малышу нужна прямо сейчас. А ассортимент аптек рядом с домом не всегда соответствует выписанному рецепту. Если вам предлагают купить аналоги, нужно проверить следующие параметры:
- Дозировка. Содержание одного и того же активного вещества отличается в разных препаратах. Соответственно, меняются и частота, и разовая доза.
- Возрастные ограничения. Это особенно важно, если вы покупаете лекарство для маленького ребенка. Разные производители могут рекомендовать свои средства для детей разного возраста, даже если речь идет об одном и том же действующем веществе.
- Состав. Разные производители используют разные дополнительные компоненты в своих препаратах. Например, в пластыре-ингаляторе «Сопелка» есть камфора, на которую у малышей часто бывает аллергия. В пластыре-ингаляторе «Дыши» камфора не используется, но есть композиция из шести эфирных масел. Поэтому прежде чем покупать какое-либо средство, убедитесь, что у вашего малыша нет аллергии ни на один из компонентов.
- Форма выпуска. Один и тот же препарат может выпускаться в форме и спрея, и капель, в разных концентрациях и объеме. Все это нужно учитывать, чтобы лечение было эффективным и не обернулось новыми проблемами со здоровьем.
Будьте здоровы и не забывайте советоваться с врачом, чтобы лечение было эффективным и безопасным, а вы не тратили драгоценное время и средства на покупку неподходящих лекарств!
Таблица. Средства от насморка для детей
Источник
ТОП-5 эффективных капель для детей от насморка
Среди современных препаратов достаточно много средств, которые помогают максимально быстро и эффективно справиться с ринитом. Как выбрать хорошие капли от насморка? Какие из них самые лучшие? Ниже приведены пять наиболее действенных препаратов от ринита:
- «Аква-Марис». Действенное средство для лечения у детей насморка. Выпускается в двух формах: в виде спрея и капель. Капли разрешены к применению у новорожденного ребёнка с первого дня жизни. Благодаря входящей в состав морской воде, происходит быстрое очищение носовых ходов, уменьшение отечного синдрома.
- «Назол Бэби». Современный и достаточно эффективный сосудосуживающий препарат. Применяется при насморке, спровоцированном аллергической реакцией, ОРВИ и прочими инфекционными заболеваниями. Возможен к применению у детей до года.
- «Отривин Бэби». Это эффективные капли от насморка для детей от года. Они хорошо очищают носовую полость, увлажняют слизистую, снимают отек. Для более старших детей выпускаются в виде спрея.
- «Полидекса». Комбинированный препарат, оказывающий комплексное действие. В его состав входит антибиотик, сосудосуживающий компонент, а также гормон. Уменьшает количество отделяемой слизи, способствует уничтожению патогенных микроорганизмов, облегчает носовое дыхание.
- «Деринат». Иммуномодулирующий препарат, способствующий регенерации тканей. Снимает воспаление, оказывает противоаллергическое действие, стимулирует иммунную систему, помогает выводу токсинов.
Сосудосуживающие капли в нос для детей
Насморк – пожалуй, самый распространенный недуг. Ему все возрасты покорны. У больших и маленьких нос закладывает по нескольку раз в год, а у некоторых это состояние вообще носит хронический характер.
Причин для ринита может быть сколько угодно. Это и простуда, и аллергическая реакция на что-то (цветение, дым, химикаты, пыль, загазованность), и вирусная инфекция, проникновение болезнетворных бактерий, грибков, нарушение микрофлоры слизистой носа.
Часто взрослые сами прибегают к сосудосуживающим каплям в нос, и капают их своим детям. Препараты действительно приносят облегчение. Но являются ли они настоящим лечением? Не вызывают ли привыкания? Чего от них больше – вреда или пользы?
Как сориентироваться в многообразии медикаментов, которые предлагают современные аптеки, что из этого ассортимента можно применять для лечения насморка у детей разных возрастов, чтобы эти лекарства были недорогие, эффективные и безопасные? Давайте попробуем ответить на все эти вопросы.
Мази для носа – от насморка, вирусов, простуды, аллергии
Ринит или насморк – это симптом, причиной которого становятся различные факторы. Это может быть переохлаждение, вирусная, бактериальная, грибковая инфекция, аллергены, гормональная перестройка в организме, механические повреждения.
Чаще всего отоларингологам приходится иметь дело с вирусной и аллергической природой насморка, а как осложнение, на третьем месте по распространенности, стоит бактериальный ринит.
Вирусный насморк в большинстве случаев встречается в период эпидемиологической нестабильности. Аллергический ринит может быть круглогодично, в зависимости от аллергена. Если насморк возникает на цветение растений, то, как правило, это весна или раннее лето. При аллергии на пыль и шерсть животных выделения соплей будут постоянными, пока больной контактирует с аллергеном.
Ринит приносит больному негативные симптомы: из носа текут сопли, наблюдается заложенность, слизистая отекает, трудно дышать, и т.д. Чтобы облегчить состояние пациента специалисты предлагают различные назальные средства, в том числе и мази.
В нашей статье мы поговорим о мазях для носа. Узнаем, какую мазь в нос лучше применять для профилактики и лечения, а также остановимся на самых популярных противовоспалительных средствах, использующихся в современной отоларингологии.
Как действуют
Принцип действия сосудосуживающих капель в общих чертах понятен из самого названия группы препаратов. Они делают сосуды более узкими, за счет чего спадает отечность и проходит заложенность носа. Как именно это происходит?
Лекарства этой группы фармацевты называют сложным словом «адреномиметики», потому что они воздействуют на альфа-адренорецепторы, заставляя сосуды сужаться. Просветы сосудов слизистой носа увеличиваются, человек получает возможность дышать, поскольку отеки больше не мешают.
Действовать эти препараты начинают практически сразу после попадания в полость носа. Эффект наблюдается уже через несколько минут.
Главное, что нужно запомнить любителям часто пользоваться такими медикаментами: сосудосуживающие капли в нос не лечат насморк, не избавляют от аллергии и ринита грибкового или бактериального происхождения, от гайморита и евстахиита. Они лишь облегчают дыхание. Временно. Ключевое слово здесь «временно».
Для общего ознакомления предлагаем вам посмотреть выпуск Доктора Комаровского о детском насморке, причинах и лечении.
Частое и бесконтрольное использование препаратов вредит здоровью, так как развивается медикаментозная зависимость, привыкание к лекарству, а сам насморк переходит в трудноизлечимую хроническую форму, может развиться атрофический ринит. В некоторых случаях проблема может стать настолько запущенной, что потребуется хирургическая операция. Без нее человек дышать сам не сможет.
Но есть у таких лекарств и свои ощутимые плюсы. Они считаются относительно безопасными, поскольку почти не проникают в кровь, а значит, не действуют системно, ограничиваются местным действием. Это правильно только тогда, когда не нарушается дозировка. В противном случае сосудосуживающие средства попадут в кровоток.
Все капли, способные увеличивать просвет сосудов слизистой оболочки носа, делятся на три вида, согласно тому, какое главное действующее вещество находится в их составе:
- На основе нафазолина («Нафтизин», «Санорин»). Эти средства действуют от 3 до 5 часов. По меркам врачей, это крайне мало. Их детям назначают не так часто, поскольку их состав пересушивает нежную слизистую оболочку детского носика.
- На основе ксилометазолина («Длянос», «Ринонорм», «Галазолин» и др.). Эти препараты действуют значительно дольше – до 8-9 часов, агрессивного воздействия на слизистую не оказывают, поскольку с состав многих из них в качестве вспомогательного средства входит морская вода.
- На основе оксиметазолина («Називин», «Назол» и др.). Такие препараты могут облегчать дыхание в течение 10-13 часов. Они нашли наиболее широкое использование в педиатрии, потому что не токсичны и вред сведен к минимуму.
Лечение острого ринита у детей
Острый ринит у детей
Ринит – это медицинское название всем известного насморка. Если он появляется у взрослого человека, то это не мешает ему работать и жить обычной жизнью, у малышей все гораздо сложнее.
Самый простой насморк им очень мешает, они становятся беспокойными, плачут, постоянно капризничают и даже отказываются от еды, потому что кушать с заложенным носом им действительно очень трудно.
Острая форма этой проблемы представляет собой острый неспецифический воспалительный процесс, который локализуется на слизистой поверхности носовой полости.
Причины и основные симптомы болезни
Как правило, эта форма насморка является прямым следствием местного и общего переохлаждения организма. Кроме этого острый ринит может сопровождать некоторые инфекционные заболевания, которыми обычно болеют дети. В развитии острого насморка выделяется три стадии:
- Сухая стадия – слизистые оболочки носовых проходов раздражены, но выделений еще нет.
- Появляются серозные выделения.
- Выделения становятся слизисто-гнойными.
Сухая стадия
Острый ринит начинается с неприятных ощущений жжения, излишней сухости, щекотания в носу, гортани и глотке, появляется навязчивое многократное чихание.
Носовое дыхание может быть затруднено сначала незначительно, а затем практически полностью прекращено из-за закрытия носовых ходов отечной утолщенной слизистой оболочкой.
Одновременно с этими симптомами появляется слышимая гнусавость, резко ухудшается обоняние и значительно понижается вкус.
Серозные выделения
В первый же день прозрачная водянистая жидкость, выделяющаяся из сосудов, обильно вытекает из носа. Затем химический состав этих выделений становится более раздражающим слизистые оболочки, поэтому кожа под носом краснеет.
Слизисто-гнойные выделения
Спустя некоторое время в слизь может добавиться гной, который поначалу сероватого цвета, а затем приобретает желтовато-зеленый оттенок. Это объясняется тем, что в его состав попадают лейкоциты, лимфоциты и эпителий.
Спустя некоторое время общее количество отделяемого значительно уменьшается, дыхание и обоняние восстанавливается, а через неделю-две острый ринит прекращается совсем.
Иногда воспалительный процесс у детей значительно затягивается и даже может распространиться на глотку, в результате чего высока вероятность возникновения ринофарингита и даже острого отита среднего уха, потому что воспаление из носоглотки может распространиться на слуховую трубу.
Промывание носа
У грудничков слизь и подсохшие корочки у носовых ходов удаляют ватными жгутиками, иногда для размягчения корочек используют растительное масло. Малышам до двухлетнего возраста обычно рекомендуется промывать нос солевыми растворами, а затем закапывать масляные капли из оливкового, кукурузного или вазелинового масла.
Если у крохи нос заложен настолько сильно, что из-за скопившейся слизи ему трудно дышать, то можно использовать детскую резиновую грушу, чтобы оттянуть ею слизь из носовых проходов. Делать это нужно очень осторожно и только в случаях крайней необходимости, потому что такая процедура, выполняемая слишком часто, может вызвать значительную сухость слизистых поверхностей носа.
Чтобы грудничок мог нормально покушать, нужно перед каждым кормлением промывать и закапывать носик. Промывания носовых проходов нужно выполнять крайне осторожно, потому что неаккуратными действиями можно спровоцировать отит.
Сосудосуживающие капли
Снять отек слизистой оболочки носа можно сосудосуживающими каплями, они помогут восстановить проходимость носовых путей и значительно улучшат воздушность околоносовых пазух.
Противовоспалительные капли
Вылечить воспалительный процесс помогут противовоспалительные капли – Софрадекс, Протаргол и специальные комбинированные капли, в составе которых в равных частях содержатся антибиотики, Гидрокортизон, Эфедрин и Димедрол.
Щелочные капли
Использование щелочных капель поможет справиться с большим количеством густого и вязкого отделяемого. Они не только разжижают густую слизь, но и способствуют лучшему отхаркиванию, а затем и освобождению носовых проходов.
Подведем итоги
Как правило, острый ринит хорошо лечится, если последовательно и целенаправленно выполнять все рекомендации педиатра. Но эту разновидность ринита нужно отличать от хронической и аллергической форм, потому что они требуют другого подхода и лечения.
© Тимошенко Елена, Dealinda.ru
Источник: https://Dealinda.ru/magazine/8/658/
Капли детям
Сосудосуживающие препараты для закапывания следует с особой осторожностью и осмотрительностью применять при лечении насморка у детей. Желательно посоветоваться с педиатром, который оценит состояние малыша, и примет взвешенное решение о том, нужны ли ему сосудосуживающие препараты, или можно обойтись народными средствами.
Кроме облегчения дыхания при заложенности носа или при аллергии, эти медикаменты часто используют перед проведением риноскопии ребенку. Они применяются при отите, аденоидах. Также капли этой лекарственной группы назначают детям, страдающим частыми носовыми кровотечениями.
Многие производители предлагают к основной торговой марке детские формы, со сниженной дозировкой действующего вещества, что указывается в названии, например есть «Називин», а есть «Називин Бэби». Но если вам назначили лекарство, не имеющее специальной детской формы, то врач индивидуально снизит взрослую рекомендованную дозировку, учитывая возраст и состояние здоровья малыша.
Причины состояния
Главными причинами нарушения дыхательной функции носа у детей считаются:
- Аденоиды.
- Полипы.
- Инородные тела.
- Вирусные инфекции.
- Простуда и грипп.
- Воспалительные и бактериальные заболевания лор-органов (ринит, синусит, гайморит, фронтит, этмоидит).
- Явные аномалии в строении носовой полости и перегородки.
Предрасполагающими факторами заложенности выступают: ослабленный иммунитет, искусственное вскармливание, злоупотребление лекарственными средствами. Также воздействие аллергенов, частые простудные патологии и неблагоприятная окружающая обстановка (грязный воздух, пассивное курение).
На заложенность носа у ребенка указывают характерные симптомы:
- Плохой сон.
- Плаксивость, беспокойство.
- Затрудненное дыхание — появляются свист и сопение.
- Снижение аппетита или отказ от еды.
- Раздражительность.
- Утомляемость, слабость.
- Головная боль.
Показания к применению
Употребление сосудосуживающих препаратов уместно при:
- Простудных ринитах;
- Синуситах всех разновидностей;
- Аллергических ринитах;
- Отите среднего уха;
- Подготовке ребенка к оперативному вмешательству (при аденоидах, подлежащих удалению, например).
Выбор по возрастам
Малышам до года
- «Адрианол» – довольно вязкий густоватый препарат, который оберегает нежную слизистую грудничка от пересыхания. При насморке ребенку можно капать эти капли дважды в день по 1 капельке в каждую ноздрю. Процедуру проводить лучше перед кормлением за 15-20 минут, чтобы избежать обильного срыгивания.
- «Ксилен». Препарат на основе ксилометозолина действует довольно мягко, но эффективно. По мнению педиатров, «Ксилен» довольно быстро и надолго снимает заложенность носа, отзывы родителей о препарате тоже преимущественно положительные. От рождения до шести лет препарат закапывают по 1-2 капли в каждую ноздрю 1 или 2 раза в сутки. Капли и спреи «Ксилен» относятся к недорогим лекарствам, стоимость которых менее 100 рублей.
- «Називин Сенситив» – одна из разновидностей торговой марки «Називин». Препарат можно закапывать не более трех раз в сутки, по 1 капле в носовые ходы. Курс лечения, заявленный производителей, не более 5 суток, однако врачи не советуют малышам до полугода принимать этот сосудосуживающий препарат более трех суток.
От 1 года до 3 лет
- «Нафтизин». Этот препарат действует быстро, но не очень долго. С точки зрения стоимости, он доступен любому. Цена на «Нафтизин» в российских аптеках не превышает 70 рублей.
Следует помнить, что этот препарат относится в первой группе, в основе которой лежит вещество нафазолин, а потому применять препарат нужно строго по назначению доктора. Средняя дозировка – 1 капля дважды в день, в каждый носовой ход. Если вы приобрели «Нафтизин» в форме спрея, то брызгать ребенку в возрасте 1 года, 2 лет, 3 лет стоит не чаще одного раза в сутки.
- «Ринорус». Эти капли и спрей с ксилометазолином нельзя использовать детям до 2 лет. Препарат мягко и быстро снимает отечность носоглотки, облегчает дыхание. В его составе содержится масло эвкалипта, оно обладает выраженным противовоспалительным действием. Эффект от закапывания и орошения сохраняется около 10 часов.
Спрей можно использовать только с шестилетнего возраста, для рассматриваемой нами возрастной категории детей рекомендованы только капли. Стандартная дозировка – одна-две капли не больше двух раз в день.
- «Санорин». Этот препарат на основе нафазолина, следует капать очень осторожно, потому что он способен вызвать серьезное отравление при передозировке. Средство используют при терапии различных насморков, включая аллергические, а также при бактериальном конъюнктивите в составе комплексного лечения.
«Санорин» провизор в аптеке вам может предложить в форме раствора и эмульсии. Для детского применения подходит только раствор! Доза для указанного возраста составляет одну капельку в каждую ноздрю 2 или 3 раза в день, в зависимости от тяжести заложенности носа.
От 3 лет
- «Називин». Препарат третьей группы на основе оксиметазолина, наиболее предпочтительный для лечения насморка в детском возрасте. Это довольно сильное и эффективное средство, которые выпускается в разных формах.
- «Називин спрей» можно давать детям только с 6 лет, запрыскивая в ноздри по одному раз дважды в сутки. Капли «Називин» можно применять для детей до года («Називин Сенситив»), после года («Називин Бэби») и детям старше (просто «Називин»). Средняя дозировка 1-2 капельки не чаще трех раз в сутки.
- «Ринонорм». Капли и спреи двух разных концентраций с выраженным сосудосуживающим эффектом. Средство относится ко второй группе препаратов, в его основе ксилометазолин. Детям до 2 лет его не применяют, с 3 до 5 лет закапывают с осторожностью в дозировке, не более 1 дозы (это одно нажатие на крышку флакона спрея) два раза в день. Детям до 10 лет можно капать трижды в день.
- «Полидекса». Капли и спрей с таким названием являются комбинированными, с выраженным сосудосуживающим эффектом. Производители рекомендуют их для лечения насморка у детей с 3 лет. Предписанная доза – 1 орошение два раза в сутки на протяжении максимум десять дней. Однако последние данные в области фармакологии говорят о том, что этот препарат далеко не безопасен. В его составе есть неомицин, антибиотик, употребление которого в детском возрасте может привести к потере слуха (сенсоневральной тугоухости). Поэтому обязательно посоветуйтесь с врачом перед покупкой «Полидексы».
- Капли «Тизин» существуют в виде растворов разной концентрации. Уточните провизору возраст вашего ребенка. Наименее концентрированные капли показаны деткам с 2 лет, другие – с 6 лет. Просите аптекаря дать вам «Детский Тизин» (концентрация 0,05%), его закапывают по 2-3 капельки в носовой ход через каждые 4 часа, но не более 4 раз в день.
Старайтесь, чтобы последний прием препарата происходил за 3-4 часа до сна. Хоть и считается, что закапывать лучше на ночь, учитывайте – этот препарат довольно часто вызывает бессонницу. Чтобы этого не случилось с вашим ребенком, предусмотрите такую возможность.
- «Назол Бэби». Это сосудосуживающий препарат, который действует довольно сильно, но он будет безопасным, если его употреблять и дозировать правильно. Требования детально описаны в инструкции по применению. Ребенку в 3-4 года можно закапывать по 1 капельке в каждую ноздрю не чаще чем через каждые 6 часов и не более 3-4 раз в день. Ребенку в 7-8 лет и старше дозу можно увеличить до 3-4 капелек, но кратность необходимо соблюдать такую же.
- «Длянос». Препарат выпускается в форме капель и спрея. Отличается незначительным воздействием на состояние и целостность слизистых оболочек детского носа. Можно применять при любом виде насморка и даже при заложенности в ушах на фоне ринита. Первый эффект ребенок ощутит уже через 2-3 минуты после закапывания или орошения.
Деткам от 6 лет можно вводить по 2 капельки каждые 6-7 часов. Малышам от трех до шести предписан более слабый раствор, он продается в любой аптеке. Закапывать надо по такой же схеме и в такой же дозировке. Спрей врачи советуют применять детям от 5 лет по две дозы (два нажатия на поршень) не чаще трех раз в сутки.
- «Галазолин». Это средство на основе ксилометазолина в форме детских капель назначается с 2 лет начиная с трехлетнего возраста можно использовать назальный гель «Галазолин». Его вводят по 1 дозе в каждый носовой ход не более двух раз в сутки. Адекватная дозировка капель — не более 2 капелек в каждую ноздрю 1-2 раза в день. Доктор в некоторых ситуациях может назначить и трехкратный прием препарата, но это делается довольно редко.
Детские сосудосуживающие капли
При насморке отмечается: воспаление слизистой, ее сильная отечность, увеличение продукции слизи. Носовые ходы ребенка перекрываются, появляется ощущение заложенности. Благодаря использованию сосудосуживающих капель происходит уменьшение просвета сосудов (их сужение), что способствует уменьшению отека и, соответственно, облегчению носового дыхания.
На сегодняшний день фармацевтическая промышленность предлагает несколько групп капель для лечения насморка, имеющих в составе различные активные вещества:
- нафазолин;
- оксиметазолин;
- ксилометазолин;
- фенилэфрин.
Средства с нафазолином
Среди препаратов, в состав которых входит нафазолин, максимально действенными считаются:
- «Нафтизин». Эти капли от насморка для детей эффективны также при носовых кровотечениях. Действие препарата длится не более 4 часов, поэтому он требует четырехкратного применения в сутки. Детская дозировка – 1 капля 0,01% раствора.
- «Санорин». Предназначен для лечения различных видов ринита, используется для сужения сосудов, снятия отечности перед риноскопией. Терапия насморка у детей производится 0,05% раствором.
Капли на основе оксиметазолина
Действие препаратов с таким активным веществом длится более 10 часов. Обычно назначают 2-х разовое применение. Категорически запрещено увеличивать рекомендованную дозировку во избежание побочных эффектов. Чаще всего, чтобы вылечить ринит используют:
- «Називин». Снимает отечность, разжижает слизь, облегчает дыхание. Возможно применение для детей от 1 года.
- «Оксиметазолин». Эффективно устраняет заложенность, другие симптомы насморка.
Препараты с ксилометазолином
Действие лекарственных средств с таким активным веществом более длительное – около 10 часов. Рекомендованная кратность применения 2-3 раза в сутки в зависимости от тяжести заболевания. Для малышей используется 0,05% раствор. Наиболее действенными считаются:
- «Галазолин». Назначается при насморке, спровоцированном вирусной инфекцией, аллергической реакцией, а также при рините бактериального характера. Он уменьшает отечность, снимает воспаление, покраснение слизистой.
- «Риностоп». Помимо ксилометазолина в состав препарата входят хлорид натрия и соли калия. Благодаря этому выделения из носа становятся менее вязкими и легче отходят.
Средства с фенилэфрином
Капли в нос этой группы рекомендованы к применению у детей первого года жизни. Они тонизируют стенки сосудов, уменьшают аллергические отеки, разжижают выделения и способствуют выводу слизи. Наиболее эффективными считаются «Виброцил», «Назол Бэби». Первое средство также выпускается в виде назального геля.
Длительность приема
При применении сосудосуживающих препаратов назально следует точно соблюдать рекомендованные сроки терапии. Нарушение этого правила может повлечь за собой негативные последствия – у ребенка сформируется привыкание и без лекарств он уже не сможет полноценно дышать носом, а со временем, препараты перестанут действовать.
Тогда родители столкнутся с ситуацией, когда одни капли не помогают, в другие помогают, но ненадолго. Придется часто менять препараты, а их перечень не бесконечен. Наверное, каждый из нас знает лично хоть одного человека, у которого постоянно заложен нос, он никогда не выходит из дома, не захватив с собой флакончик с каплями. Если мы не хотим такого будущего своим детям, давайте соблюдать сроки приема.
Побочные эффекты и передозировка
Прежде чем принять решение о лечении насморка у ребенка при помощи сосудосуживающих капель, следует четко представлять себе возможные последствия такой терапии. К сожалению, перечень побочных явлений у таких медикаментов довольно большой. У ребенка может начаться отек носовых ходов и пазух, развиться быстрое и сильное раздражение слизистой, нестерпимые зуд и жжение, выраженный болевой синдром, тахикардия, тошнота и рвота. Нередко применение таких капель сопровождается головной болью, нарушением сна, повышенным беспокойством. В редких случаях может нарушиться зрение.
Эти и другие неприятные последствия могут наступить не только в случае индивидуальной непереносимости, но и как следствие нарушения дозировки, рекомендованной врачом и инструкцией по применению. Еще это один веский аргумент в пользу того, чтобы проконсультироваться с врачом. ЛОР или педиатр лучше знает, какой именно препарат выбрать, чтобы не навредить ребенку.
Способ применения
Многим родителям кажется, что в этом нет ничего сложного. Взял и закапал ребенку в нос. На самом деле, проводить процедуру нужно правильно, чтобы эффект от терапии был более быстрым. Что делать, чтобы закапать капли в нос? Для начала необходимо освободить носовые ходы от слизи, сухих корочек, жидких выделений.
Для этого можно применить промывание слабым солевым раствором, раствором фурацилина. Если чадо уже большое, просто попросите его высморкаться несколько раз. Если ребенок еще мал и не научился этого делать, почистить носик изнутри можно специальным аспиратором, доступным в любой аптеке, или ватной турундой, крепко скрученной и смоченной в растворе фурацилина.
Если во время очистки вы заметили, что слизистая у ребенка раздражена, покраснела, или излишне сухая, аккуратно смажьте носовые ходы вазелиновым или облепиховым маслом. Подойдет и обычное растительное масло, если нет другого.
Во время закапывания препарата ребенок не должен ни стоять, ни сидеть. Положите его, большого – на кушетку или диван, маленького – себе на колени, слегка приподняв головку. Поверните голову ребенка набок вполоборота и закапайте в ту ноздрю, которая оказалась выше по уровню. Аккуратно помассируйте кончиками пальцев крыло носа, сделайте легкие постукивающие движения в области пазухи. Затем поверните голову на другой бок и повторите процедуру со второй ноздрей.
После закапывания ребенок должен полежать около 15 минут в спокойном состоянии, после чего ему можно разрешить вернуться к игре или занятиям.
Общие рекомендации
- Не стоит закапывать сосудосуживающие препараты во время беременности и при грудном вскармливании. В «интересном» положении это чревато сужением сосудов плаценты, в результате чего ребенок недополучит кислород и питательные вещества. Когда молодая мама кормит кроху грудью, действующее вещество препарата проникает в грудное молоко и с легкостью передается малышу. Для будущих мам и грудных детей предпочтительны народные средства лечения заложенности носа, их довольно много.
- Если после 3-5 дней приема капель нет желаемого эффекта, не стоит продолжать курс, не стоит менять препараты. Обратитесь к врачу, который составит для вашего ребенка специальный индивидуальный рецепт так называемых сложных капель.
- В их составе будет два, три или больше препаратов, они будут сбалансированы в определенных пропорциях. С рецептом нужно будет обратиться в любую аптеку вашего города, где есть рецептурный отдел. Фармацевт за 10-15 минут приготовит нужное средство. По отзывам родителей, чьи дети часто страдают ринитами, зачастую именно «сложные» капли действуют наиболее эффективно.
- Не оставляйте флакон с сосудосуживающим препаратом без присмотра. Если ребенок использует капли не по назначению, например, выпьет содержимое, последствия могут быть более чем серьезными.
- Лекарство при внутреннем применении способно быстро сужать артерии и вены. Резко поднимается давление, суживаются зрачки, путается сознание. У малыша может произойти остановка сердца. Даже если в детский организм попало лишь 5-7 мл сосудосуживающего средства, он уже нуждается в оказании неотложной реанимационной помощи. Немедленно вызывайте «Скорую».
- Большинство сосудосуживающих капель и спреев нельзя принимать одновременно с тетрациклическими антидепрессантами и ингибиторами МАО. Главное свойство капель – суживать сосуды, будет в разы усиливаться, что может привести к симптомам, свойственным для передозировки и отравления.
- Сосудосуживающие препараты нельзя использовать для лечения детей с заболеваниями сердца, глаукомой, сахарным диабетом, усиленной функцией щитовидной железы.
Доктор Комаровский о сосудосуживающих каплях в нос
Безмерно уважаемый мамочками вся Руси детский врач Евгений Комаровский не рекомендует закапывать сосудосуживающие препараты детям до 2 лет вообще. Он предупреждает, что эти медикаменты довольно опасны, а потому советует по возможности заменить их для малышей на что-то более мягкое по действию. Например, некоторые муколитические средства, например «АЦЦ», разжижают секрет не только в бронхах, но и действуют и на слизистую носа, а потому облегчают отхождение содержимого носовых ходов при насморке.
Полезными могут быть и антигистаминные препараты, которые параллельно сужают сосуды. В любом случае Евгений Комаровский не рекомендует выбирать способ лечения самостоятельно. Лучше, чем врач, это не сделает никто. При каждой своей беседе с родителями о проблеме терапии насморка, известный педиатр и телеведущий подчеркивает, что ринит – это непустячное заболевание, его нельзя игнорировать и лечить «по привычке», требуется детальный поиск причины насморка и правильный подход к терапии.
А теперь Доктор Комаровский расскажет нам о сосудосужающих каплях для детей.
Альтернатива
Народная медицина знает множество способов лечить насморк у детей без применения серьезных медикаментов, способных негативно повлиять на организм ребенка. Самое известно средство – сок репчатого лука, который разводят с кипяченой холодной водой или физраствором и закапывают в нос до 4 раз в день.
От насморка хорошо помогает слабый раствор настойки прополиса. Часто мамы прогревают носик малыша вареным куриным яйцом, правда, такой способ противопоказан в том случае, если у малыша в отделимом из носа есть примеси гноя. Греть носовые пазухи при бактериальном воспалении категорически запрещено.
Особой любовью родителей пользуются «домашние» капли в нос, которые готовят из сока свеклы или каланхоэ. Их также следует разводить с физраствором.
Ментоловое масло, которые многие взрослые закапывают в нос при насморке, для лечения детей в виде капель не подходит. Такие процедуры довольно аллергенны и могут быть вредны. Но это прекрасное средство используют в качестве пропитки для ватных турунд детям старше 7 лет.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Источник