Краснуха у детей до года: симптомы и признаки у новорожденных и грудничков

Как лечить краснуху у детей

Как такового лекарственного средства от краснухи не существует. Лечение данного заболевания, как и многих других вирусных заболеваний, является симптоматическим и сводится к наблюдению за течением болезни и облегчения симптомов. В некоторых случаях могут развиться осложнения, которые, в свою очередь, потребуют медикаментозное лечение.

Краснуха у детей

Госпитализируют детей при краснухе редко – в случае, если болезнь протекает в тяжелой форме и проявляются осложнения. Если же ребенок чувствует себя относительно хорошо, то лечение можно проводить в домашних условиях. Решение о госпитализации принимает лечащий врач-педиатр.

Симптомы

В раннем возрасте заболевание краснухой проходит гораздо быстрей и без особых осложнений. У взрослого же человека этот вирус может вызвать осложнение и проходить в тяжелой форме.

У деток до года встречается краснуха достаточно редко по той причине, что во время нахождения в утробе матери, малыш приобретает часть иммунитета от нее. После рождения ребенок имеет определенное количество антител в своей крови и способен противостоять заболеванию на ранних порах.

Когда заболевание у матери ребенка произошло во время периода беременности, малыш получит краснуху при рождении. Если краснуха поразила беременную женщину на ранней стадии, то это может спровоцировать ряд тяжелых осложнений при родах. У ребенка могу проявиться пороки некоторых органов после рождения и другие негативные последствия.

Симптомами у ребенка до 1 года являются сухой кашель и слизистые выделения из носа, воспаление лимфоузлов в области шеи и затылка. При протекании краснухи, у новорожденного на первой неделе могут наблюдаться характерные высыпания на коже в виде пятен красного и бурого цвета. По этой причине так названо заболевание, из-за основного симптома.

Сыпь имеет круглую и овальную форму, которая распространяется от лица к прочим частям тела. Ладошки и стопы ног ею не поражаются. В грудном возрасте во рту ребенка можно увидеть такие же красные пятнышки. Основному симптому этого инфекционного заболевания сопутствует повышенная температура тела (до 38 градусов).

Так как период оседания, накопления и развития вируса в организме происходит не сразу, а с течением определенного времени, до 3 недель, признаки могу не проявиться. Во время инкубационного процесса, вирус находится в организме скрыто. Даже после рождения малыша, заболевание может не сразу себя показать, несмотря на то, что вирус в организме уже есть.

Лечение в домашних условиях

Основные рекомендации врачей при лечении краснухи у детей:

соблюдать постельный режим;
давать ребенку много спать (в идеале не менее 10 часов в сутки);
не кутать ребенка;
регулярно проводить влажную уборку в помещении;
при очень высокой температуре (выше 38-38,5 градусов) дать ребенку жаропонижающие средства;
при насморке и заложенности закапывать нос малыша специальными средствами от насморка для детей;
при конъюнктивите использовать глазные капли;
при необходимости дать ребенку антигистаминные средства;
в некоторых случаях врач может назначить медикаментозные препараты (Интерферон и т.д.).

Также на период заболевания следует изменить рацион питания ребенка:

разделить приемы пищи на равные интервалы времени – лучше давать одинаковые небольшие порции каждые 3-4 часа;
еда должна быть приготовлена в виде пюре или жидком/полужидком виде;
блюда не должны быть горячими или холодными;
исключить жареное, копченое, соленое;
включить в рацион фруктовые и ягодные пюре или смузи;
давать ребенку много питья – теплые, но не горячие компоты, чаи (лучше с малиной, шиповником, ромашкой, медом и т.д.), воду, соки, морсы и т.д.

Важно! На период заболевания необходимо изолировать ребенка, чтобы не заразить краснухой окружающих. Особенно важно прекратить контакты с беременными женщинами, так как данное заболевание очень опасно для беременных женщин, а именно для плода («Краснуха при беременности»).

Антибиотики при краснухе

Для лечения краснухи не назначают антибактериальные препараты, так как возбудителем данного заболевания является вирус. В то же время лечащий врач может назначить антибиотики, в случае если краснуха сопровождается бактериальными инфекциями (пневмония, гнойный отит, ангина и т.д.).

Сыпь при краснухе у детей

Основным симптомом краснухи является кожная сыпь. Однако данная болезнь также встречается в атипичной форме, без высыпаний.

Как выглядит сыпь при краснухе

Обычно сыпь на теле не зудит и не вызывает дискомфорта. Если же болезнь у ребенка сопровождается зудом, следует исключить расчесывание, чтобы избежать попадания инфекций через открытые ранки. В данном случае можно дать ребенку антигистаминное средство.

Примечание: Также стоит отметить, что кожный зуд может указывать на другие заболевания, такие как ветрянка, лишай, аллергия, укусы насекомых и т.д.

Температура при краснухе

Если температура тела у ребенка поднимается выше 38,5 градусов, а у детей до года выше 38 градусов, следует дать жаропонижающие средства, в составе которых содержится Ибупрофен или Парацетамол.

Нельзя давать детям Аспирин в качестве жаропонижающего средства!

Диагностика

Коревая краснуха у взрослых и детей диагностируется при помощи целого комплекса мероприятий. По причине присутствия ярко выраженных специфических признаков с установлением правильного диагноза зачастую проблем не возникает.

Врач-инфекционист должен самостоятельно выполнить несколько манипуляций, среди которых:

изучение истории болезни;
ознакомление с жизненным анамнезом — для подтверждения факта контакта с зараженным человеком;
тщательная оценка состояния кожного покрова, конъюнктивы и горла;
пальпация пораженных лимфатических узлов;
измерение температурных показателей;
детальный опрос больного — для выяснения степени выраженности и первого времени возникновения клинических проявлений, что укажет врачу на форму и характер протекания инфекции.

Основу диагностирования составляют следующие лабораторные исследования:

общеклинический анализ крови;
биохимия крови;
общий анализ урины, поскольку у детей возбудитель может выделяться с мочой, реже — с фекалиями;
ПЦР-тесты;
серологические пробы (РСК, РИА, РТГА, ИФА);
измерение иммуноглобулинов в крови.

Для подтверждения или опровержения развития осложнений проводят инструментальные обследования, среди которых:

рентгеноскопия легких;
реоэнцефалография;
ЭЭГ мозга;
ЭКГ и ЭхоКГ;
КТ;
МРТ.

ЭЭГ головного мозга

Необходимы дополнительные консультации отоларинголога, офтальмолога, педиатра и акушера-гинеколога.

Краснуха у детей до года

У малышей в возрасте до одного года краснуха может быть:

приобретенной – когда ребенок заражается после рождения;
врожденной – когда заражение происходит еще до родов от матери через плаценту.

Приобретенная краснуха у детей до года протекает тяжелее, чем у детей постарше. Особенно опасна данная болезнь для детей в возрасте до 3-х месяцев.

Краснуха у младенца

Особенности заболевания краснухой у детей до одного года:

выраженная интоксикация (высокая температура, рвота, понос и т.д.);
отказ от еды;
плаксивость;
более распространенная сыпь на теле;
может появиться сыпь на слизистой оболочке во рту.

Краснуха у детей в возрасте до одного года может стать причиной осложнений
Примечание: Риск развития осложнений у детей до года при краснухе намного выше, поэтому лечение в данном случае проводится в стационаре под наблюдением врачей.

Причины заражения ребенка краснухой

Источником инфекции является только больной человек, при этом вирус очень неустойчив в окружающей среде и быстро погибает, поэтому для заражения ребенка не всегда достаточно однократного контакта с больным ребенком. Эта особенность вируса обуславливает его большую распространенность среди детей больших городов, где скученность детей более высокая по сравнению с сельской местностью. Путь передачи вируса – воздушно-капельный (через воздух при чихании и кашле). Болеют чаще всего дети в возрасте 3-4 лет, однако заболевание может наблюдаться и в более старшем возрасте и у взрослых.

Для краснухи характерна сезонность возникновения: зимне-весенний период.

Сколько раз болеют краснухой

Переболеть краснухой можно один раз в жизни, а можно и заразиться повторно. Это зависит от того, как вирус попал в организм (путем заражения или вакцинации):

если ребенок перенес такое заболевание, как краснуха – у него вырабатывается пожизненный иммунитет и повторно он уже не заболеет;
если ребенок не болел краснухой, но имеет плановые прививки («Профилактика краснухи, делать ли прививки ребенку от краснухи») – у него вырабатывается специфический иммунитет на долгое время (10-20 лет).

Как правило, краснухой болеют единожды. Однако, в настоящее время встречаются случаи повторного заражения. Причинами этого могут быть:

ослабленный иммунитет;
хронические инфекции;
сильный стресс;
гормональные нарушения;
онкологические заболевания;
ВИЧ-инфицирование;
прошло много времени после вакцинации или перенесенной болезни.

Осложнения после краснухи

Обычно данное заболевание протекает легко (иногда даже бессимптомно), особенно в детском возрасте. В редких случаях краснуха может стать причиной осложнений, таких как:

артрит;
отит;
пневмония;
энцефалит;
нарушение свертываемости крови;
мужское бесплодие, причиной которого является поражение половых желез у мальчиков. Однако риск развития данного осложнения намного ниже, чем при эпидемическом паротите («Паротит симптомы у детей»).

Важно! Если при краснухе у ребенка наблюдается устойчивая высокая температура, сильная головная боль, судороги, паралич, тошнота или рвота – необходимо срочно вызвать скорую неотложную помощь. Данные симптомы могут указывать на развитие осложнений.

Лечение краснухи

В особом лечении краснухи нет необходимости, так как дети это заболевание хорошо переносят, без осложнений. При повышении температуры тела можно использовать любое жаропонижающее для детей: ибуфен, ибуклин, парацетамол. Если высыпаний слишком много, можно в первые три дня давать ребенку антигистаминные препараты: фенкарол, супрастин, тавигил, парлазин. При повышении температуры тела ребенку показан постельный режим, при ее отсутствии – домашний.

После перенесенного заболевания у ребенка возникает стойкий пожизненный иммунитет, это значит, что ребенок больше болеть данным заболеванием не будет. Однако в очень редких случаях, если ребенок длительно не сталкивался с вирусом краснухи, его иммунитет несколько ослабевает и возможно появление повторной инфекции во взрослой жизни. Существуют единичные случаи возникновения повторной краснухи у одного человека при каждом эпидемическом подъеме заболевания.