Антибиотики при гриппе: какие выбрать

Антибиотики – своеобразная тяжелая артиллерия среди противоинфекционных лекарственных препаратов. Репутация вполне заслуженная, благодаря способности антибиотиков в короткие сроки останавливать ход заболевания и ускорять выздоровление. Несмотря на внушительный список побочных эффектов, люди пытаются лечить антибиотиками любые заболевания, вызванные проникновением инфекции в организм. В результате они сталкиваются с тем, что самовольный прием препаратов, в большинстве случаев, оказывается неэффективным. Одна из причин неудачного лечения – попытка применения антибиотиков при вирусной инфекции.

Любые антибактериальные препараты можно принимать только по согласованию с врачом. Самолечение опасно!

Признаки ОРВИ у ребенка

Обычно знакомиться с понятиями ОРВИ, ОРЗ и прочими туманными определениями мамы начинают после того, как ребенок идет в сад. Первый адаптационный год у большинства детей протекает довольно сложно: неделю в саду, две недели дома.

Чтобы не запутаться в терминологии:

ОРВИ или ОРЗ в детском возрасте

ОРВИ — острая вирусная респираторная инфекция, в основном, инфекции верхних дыхательных путей (фарингит, ринит, синусит, тонзиллит, аденовирус)
ОРЗ — болезни верхних и нижних дыхательных путей вирусной или бактериальной природы (ангина, бронхит, пневмония, грипп, парагрипп)

Симптомы вирусных и бактериальных инфекций в начале заболевания очень схожи, поэтому обычно педиатры предпочитают ставить ребенку неопределенный диагноз ОРЗ. Болезнь проходит несколько этапов: инкубационный и продромальный период. Вирусы поражают организм практически сразу: инкубационный период может составить несколько часов (максимум 5 дней). Бактерии не проявляют симптомов до 14 дней.

Для ОРВИ характерно:

чихание
насморк (выделения из носа прозрачные и жидкие, как вода)
температура в большинстве случаев не превышает 38,5°
кашель (сначала сухой, но при поражении вирусами кашель становится влажным и продуктивным спустя сутки-двое)
отечность носоглотки
общие признаки интоксикации: слабость, покраснение глаз, слезотечение

Реакция организма на вирус очевидна: отторжение слизи указывает на то, что тело пытается избавиться от чужака. Горло у детей во период ОРВИ становится красным, без гнойных налетов.

Болезнь, спровоцированная вирусом, обычно сходит на нет спустя 4-5 дней. К этому моменту в организме ребенка накапливаются белки-защитники (интерфероны), которые уничтожают инфекцию.

Максимально большое количество интерферонов вырабатываются на третий день от начала заболевания.

Поэтому, если после трех дней болезни ребенку не становится лучше, врачи назначают антибиотик, предполагая присоединение бактериальной инфекции.

Антибиотики при осложнениях после гриппа

Когда человек заболевает во время эпидемии ОРВИ, встает вопрос, какие антибиотики пить при гриппе. Все лекарства делятся на группы и предназначаются для определенных осложнений, потому что каждый вид препаратов уничтожает определенный тип бактерий. После того как терапевт поставит точный диагноз, он сможет определить, что принимать из антибиотиков при гриппе.

Существуют следующие основные группы таких медикаментов:

Группа пенициллинов. Основным показанием для их применения являются инфекции ЛОР-органов и верхних дыхательных путей. Самыми распространенными препаратами считаются Ампициллин и Амоксициллин.
Группа фторхинолонов. Если терапевт поставил диагноз фарингит, синусит или отит, то целесообразным будет использовать антибиотики этой группы. Обычно назначают Ципрофлоксацин, Офлоксацин или Левофлоксацин.
Группа цефалоспоринов. Такого рода медикаменты применяют в особо серьезных случаях. К ним относятся Цефаклор, Цефтриаксон и Цефиксим. Их применение целесообразно, когда течение болезни затянулось, и у пациента начались осложнения.
Группа левомицетиновых препаратов. Использование антибиотиков этой группы оправдано только в случаях, когда есть угроза жизни больного. Они часто становятся причиной апластической анемии. В список бактериостатических антибиотиков входят Альфетин, Галомицетин, Синтомицин и другие препараты.
Группа макролидов. Они подходят для терапии таких осложнений, как гайморит, фарингит, отит. Представителями этой группы являются Эритромицин, Азитромицин и Спирамицин.
Противотуберкулезные антибиотики. Цель таких препаратов заключается в угнетении палочки Коха. Представителями этой группы являются Рифампицин, Изониазид, Офлоксацин и Стрептомицин.
Аминогликозиды. Бактерицидные препараты этой группы являются очень высокотоксичными. Если осложнения после гриппа или любого другого заболевания включают инфекции крови или перитонит, то есть смысл использовать один из антибиотиков этой группы. Аминогликозидами являются Неомицин, Тобрамицин, Гентамицин, Нетилмицин и Стрептомицин.
Противогрибковые лекарства. Очень часто во время гриппозной терапии у пациента появляется грибок. Цель препаратов этой группы — борьба с ним. Одним из распространенных средств считается Нистатин.
Группа Актиномицетов. Необходимость применения подобных медикаментов обусловлена наличием опухолей у больного. Одним из препаратов группы является Дактиномицин.

Терапевт должен поставить диагноз. Судя по состоянию больного, он определит, нужны ли антибиотики при гриппе в индивидуальном порядке. Несмотря на то, что препараты такого рода можно приобрести в аптеке без рецепта, без назначения врача их применять нельзя.

Антибиотики от гриппа и простуды взрослым врач подбирает исходя из гриппозного осложнения:

Воспаление легких. Действенными препаратами в таком случае будут Азитромицин, Цефтазидим, Аугментин или Левофлоксацин. При атипичной форме заболевания особенно результативны будут антибиотики группы макролидов, например, Кларитромицин или Мидекамицин.
Бронхит. Обычно такой вид осложнения после гриппа лечат антибиотиками группы цефалоспоринов. Лекарственную терапию можно проводить при помощи Цефаклора, Цефалотина или Цефтриаксона.
Синусит и гайморит. Бактериальные виды таких заболеваний лечат такими препаратами, как Кларитромицин, Амоксициллин или Сумамед.
Тонзиллит. Антибиотики пенициллиновой группы являются наиболее подходящими для лечения такого осложнения. Особенно это целесообразно в тех случаях, когда причиной заболевания являются стрептококки. Выбор может быть остановлен на Амоксициллине или Феноксиметилпенициллине.

Одним из самых бюджетных антибиотиков от ОРВИ и гриппа считается Амоксициллин. Во время эпидемии препарат особенно эффективен для проведения лечебной терапии. Но, несмотря на доступность, это еще не повод сразу же покупать медикамент при первых признаках болезни. Врач будет решать, можно ли в данном случае при гриппе лечиться антибиотиками.

Анализ на бактериальную инфекцию

Для надежной диагностики природы заболевания есть необходимость в клиническом анализе крови. Признаки, указывающие на вирус:

Результаты анализа крови

количество эритроцитов при ОРВИ остается в допустимых нормой пределах или незначительно повышено из-за обезвоживания
лейкоциты остаются либо на нижней границе нормы, либо снижены больше нормы
количество нейтрофилов при ОРВИ снижено
эозинофилы при поражении вирусами в крови вообще могут исчезнуть
существенно повышается уровень лимфоцитов и моноцитов — специфичный признак при вирусе

Показатели в крови, характерные для бактериального заражения:

на бактериальную инфекцию указывает скачок в крови лейкоцитов и нейтрофилов
число лимфоцитов обычно снижено
повышена скорость оседания эритроцитов (хотя при тяжелых формах ОРВИ показатели СОЭ также довольно высоки, поэтому этот показатель является неспецифичным признаком)

Анализ мочи и биохимия крови при вирусных инфекциях в основном остаются без изменений, поэтому в их проведении нет необходимости. Желательно сдать анализ крови на определение возбудителя в первый день болезни, но только, если болезнь протекает в тяжелой форме.

Если сдать анализы по каким-либо причинам невозможно, заподозрить осложнение ОРВИ можно при следующих признаках:

выделения из носа или глаз, мокрота из легких становятся мутными и приобретают желтый или зеленый оттенок
на 5 день улучшения не наступает, либо после стабилизации состояния ребенку снова становится хуже
изменяется цвет мочи, она становится мутной, появляется видимый осадок
возникновение в кале примесей крови или слизи указывает на поражение кишечника

Для подтверждения или опровержения бактериальной инфекции проводятся мазки из носа и горла, посев отделяемого миндалин.

Антибиотики: показания к назначению

Для назначения ребенку антибактериальных препаратов нужны веские причины. Злоупотребление лекарственными средствами грозит появлением устойчивости к антибиотикам. Часто использование медикаментов заставляет бактерии видоизменяться, поэтому они не реагируют на лечение.

Антибиотики бессмысленно назначать:

Антибиотики при гнойном отите

при острых вирусных инфекциях (назофарингит, вирусный тонзиллит и конъюнктивит, трахеит, ринит, ларингит, грипп, бронхит в легкой форме)
согласно указаниям ВОЗ, антибиотики бесполезны при острых кишечных инфекциях с жидким стулом
для снижения температуры тела: препараты предназначены для подавления роста и размножения бактерий
для профилактики бактериальной инфекции

Как правило, антибиотики при ОРВИ у детей могут применяться в следующих ситуациях:

Если ребенок младше 3 месяцев, а температура выше 38° не падает дольше трех суток
На 6 день после улучшения состояние здоровья снова ухудшается
В случае увеличения подчелюстных лимфоузлов (вероятность дифтерии или ангины)
Если сухой кашель длится больше 10 дней (подозрение на коклюш)
В случае появления гнойных выделений из носа, гнусавого голоса, головных болей в области лба или гайморовых пазух (риск развития гайморита)
Если обнаружен налет на миндалинах (скарлатина, инфекционный мононуклеоз, стрептококковая ангина)
Если появилась стреляющая боль в ухе, надавливание на козелок доставляет боль, из больного уха вытекает жидкость (типичные признаки среднего отита)

При вирусной инфекции кашель появляется эпизодически, в легких не прослушиваются хрипы, отсутствует жесткое дыхание. Заложенность носа допускается до 14 дней, если носовое дыхание затруднено после этого срока, скорее всего, врач назначит антибиотик.

Назначение антибиотиков при ОРВИ может быть целесообразно детям с иммунодефицитом, с рецидивирующим отитом, врожденными пороками развития. От возраста ребенка и наличия сопутствующих хронических заболеваний зависит выбор медикамента.

При хорошем иммунитете детский организм справляется с вирусной инфекцией за 7 дней.

Список антибиотиков при ОРВИ

Одними из самых эффективных антибактериальных препаратов при ОРВИ считаются следующие:

цефалоспориновый ряд включает в себя цефексин, цепорин, апсетил – полусинтетические препараты с широким спектром воздействия. Известно три поколения данных препаратов. Бактериостатическое действие позволяет применять данные антибиотики при любых инфекционных заболеваниях дыхательной системы. Взрослые могут принимать препараты в суточной дозе 400мг, разделенной на два приема. Курс лечения 1-2 недели;
фторхинолоновый ряд представлен моксифлоксацином и левофлоксацином, отличающихся быстрым всасыванием и хорошим бактерицидным действием. Взрослым назначают по 0,5 г в день. Не рекомендуется для использования в детской практике;
макролидный ряд представлен эритромицином, азитромицином, используемых при гайморите, ангине, среднем отите, воспалении легких. Допускается прием данных препаратов в период беременности. Принимают 5-6 раз в сутки по 0,25 г;
пенициллиновый ряд состоит из антибиотиков-производных пенициллина: ампициллина, амоксициллина, оксациллина. Могут быть использованы в педиатрии, так как обладают низкой степенью токсичности. Суточная доза составляет от двух до трех граммов, принимаемая за 4 раза.

Курс антибиотикотерапии составляет 1-2 недели, но не менее пяти и не более 14 дней.

При неэффективности одного антибиотика он должен быть в ближайшее время заменен на другой, с более сильной степенью активности по отношению к бактериям.

Правила применения

Антибиотики нельзя пить при первом чихе или насморке ребенка. Это серьезные лекарственные средства, разрешенные к применению только по назначению доктора. Назначать ребенку антибиотики самостоятельно, прислушиваясь к советам подруг или Интернет-ресурсов, крайне неразумно. У этой группы медикаментов есть четкие правила приема, которые не следует нарушать:

Правила применения антибиотиков

запрещается употреблять одинаковый антибиотик в промежутке 2 -3 месяцев: чтобы не возникла резистентность к препарату, врач назначит лекарство с другим активным веществом
нельзя повышать или понижать дозу лекарства игнорируя указаниям инструкции: она рассчитывается на информации о массе тела и возраста ребенка, при превышении дозы высок риск отравления, при понижении дозировки антибиотик может оказаться бесполезным
перед введением инъекционного антибиотика рекомендуется провести аллергическую пробу
для малышей, которые не в состоянии разжевать таблетки, существуют аналоги в сиропе или суспензии
в случае аллергии на пенициллин или другой тип антибиотика об этом нужно предупредить врача
употреблять лекарство лучше после приема пищи, запивая обычной водой
необходимо пить антибиотик в одно и то же время через равные временные промежутки
эффективность лечения сводится на нет, если лекарство прекратили пить до окончания полного курса, стандартный курс антибиотикотерапии 5-6 дней (некоторые лекарства пьют 3 дня)
если по прошествии трех дней после начала курса ребенку не становится лучше, рекомендуется сменить вид антибиотика

Как работают антибактериальные препараты

Антибактериальные препараты находят слабые места микробной клетки и атакуют. Пенициллины и цефалоспорины действуют снаружи — разрушают клеточную стенку, блокируют участие ферментов в ее создании. Тетрациклин, эритромицин и гентамицин связываются с рибосомами клетки и нарушают синтез белка. Мишень хинолонов — белки, участвующие в считывании наследственной информации с ДНК.

Нуклеиновые кислоты вирусов содержатся внутри белковой капсулы (капсида). ДНК или РНК различными способами проникают внутрь клетки растения, животного или человека, после чего начинается воспроизводство новых вирусных частиц. Пенициллины и цефалоспорины на вирус не подействуют, потому что нет клеточной стенки, разрушать нечего. Тетрациклин не найдет бактериальную рибосому, которую должен атаковать.

Несовместимы вирус и существующие ныне антибиотики. Эти препараты воздействуют только на определенные группы микробов. Амоксициллин и ампициллин применяются при стрептококковой и пневмококковой инфекции. Микоплазмы и хламидии реагируют на эритромицин и другие макролиды.

Антибактериальные препараты широкого спектра действия эффективны против большой группы микробов и крупных вирусов, но последних насчитывается не много.

Как правильно лечить антибиотиками:

Сроки терапии зависят от заболевания и препарата, но не менее 5 дней.
Детям до 8 лет антибактериальные препараты дают в форме сиропа или суспензии.
Аэрозоль «Биопарокс» содержит антибиотик местного действия, помогающий вылечить ринит, синусит, фарингит и ангину.
Одновременно с антибактериальными препаратами дают лекарства или БАДы с лакто-и бифидобактериями для нормализации микрофлоры кишечника.
Необходимо придерживаться дозировки, рекомендаций по способу и продолжительности приема антибиотика.
При неэффективности препарата доктор назначает лекарственное средство из другой группы антибактериальных средств.
При аллергии на пенициллины назначают макролиды.

Пациенты на приеме у врача часто интересуются, какой антибиотик лучше. В число наиболее часто применяемых препаратов входят макролиды. Они обладают широкой противомикробной активностью: подавляют рост и развитие бактерий, поражающих органы дыхания, воздействуют на хламидии и микоплазмы.

Из макролидов для лечения инфекций верхних дыхательных путей предпочтительнее азитромицин и кларитромицин. Азитромицин достаточно принимать 5 дней 1 или 2 раза в сутки при бактериальной ангине. За это время антибактериальное вещество накапливается в очаге инфекции и продолжает действовать на чувствительные к нему бактерии.

Азитромицин дополнительно оказывает иммуностимулирующее и противовоспалительное действие.

Именно азитромицин назвал педиатр Е. Комаровский в ответе на вопрос: «Какие антибиотики рекомендуется давать детям при ангине?». Препарат в настоящее время считается безопасным и эффективным, но мнение о нем может измениться через несколько лет. Также врач Комаровский обсуждал с родителями проблему, можно ли лечить ОРВИ антибиотиками, и объяснил, что многое зависит от конкретной ситуации.

Что назначают врачи?

Обычно предпочтение отдается противомикробным препаратам широкого спектра воздействия, с высокой усвояемостью, малой токсичностью. Необходимо минимальное воздействие антибиотика на полезную кишечную микрофлору и отсутствие дисбиоза при его использовании. Назначают:

Препараты пенициллинового ряда, к которым относят Оксациллин, Ампиокс, Ампициллин. Данным препаратам присуща способность быстро всасываться, они эффективно действуют против стрептококков, пневмококков, менингококков.
К цефалоспориновому ряду относят Цефалексин, Цефазолин, Цефалоридин. Препараты относятся к малотоксичным, действуют и против грамотрицательных, и против грамположительных бактерий, способны к угнетению пенициллиноустойчивых штаммов.
Макролидные антибиотики включают Эритромицин и Азитромицин, предназначенные угнетать размножение микроорганизмов.
К тетрациклиновому ряду относят Доксициклин и Тетрациклин. Препараты останавливают белковый синтез в клетке.
При тяжелых инфекционных патологиях применяют аминогликозиды, в число которых входят Гентамицин и Амикацин.
К прочим группам противомикробных препаратов относится Линкомицин и Рифампицин.

В случае присоединения бактериальной кишечной инфекции к изначальной ротавирусной инфекции могут применяться Энтерофурил, Фуразолидон, прочие противомикробные препараты. Они помогают предупредить затяжную диарею, назначаются по результатам анализов.

Наиболее опасными последствиями ротавирусной инфекции для ребенка может стать критическое обезвоживание и стремительная потеря массы тела. Чем меньше возраст малыша, тем серьезней последствия. Обезвоживание при ротавирусной патологии часто влечет за собой:

Развитие пневмонии, поскольку при потере жидкости сгущается кровь, слизь, что способствует нарушению функциональности легких, бронхов и сердечно-сосудистой системы.
Нарушенная стабильность нервной системы, осложнения проявляются судорогами, утратой сознания. Из-за потери натрия и кальция нарушается подача электрических сигналов, проходящих через клетки, они смешиваются, что вызывает непроизвольные мышечные сокращения.
Не исключено развитие коматозного состояния, возникновение бреда и психического возбуждения.
При недостаточности объема крови наблюдается резкое паление давления, снижение кислородного уровня, возможен гиповолемический шок – состояние, опасное для жизни.

Учитывая все вышесказанное делаем вывод: иногда прием антибиотиков даже при наличии вирусных инфекций становится необходимостью. При этом только опытный специалист может определить вид инфекции и подобрать нужный препарат.

https://youtube.com/watch?v=8dT0LwPYWIc

Подходящие антибиотики

При ОРВИ

При ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции) антибиотики ребенку не требуются. Можно легко обойтись противовирусными препаратами и другими лекарствами в зависимости от симптомов (жаропонижающие, отхаркивающие, антигистаминные средства). Известный педиатр Евгений Комаровский вообще настаивает на том, что лекарства при вирусной инфекции не нужны, поскольку иммунитет ребенка должен научиться справляться с угрозами извне.

О том, что думает на эту тему врач, легко можно узнать, посмотрев это видео:

Но все это верно только до того, пока к вирусной инфекции не присоединится бактериальная. А это происходит очень часто.

Вот осложнения – то вирусных недугов как раз и требуют лечения антибиотиками. Обычно это ангина, отиты, гайморит, тонзиллит, пневмония или даже менингит.

Чтобы достоверно узнать, развивается ли у ребенка бактериальная инфекция, требуется специально исследование мазка из гортани и носа. Сделать его можно только в бактериологической лаборатории, а такие есть далеко не в каждой поликлинике. А если вам повезло, и вы живете в городе, где такая лаборатория имеется, то ждать результата анализа придется 10-14 дней.

Время, как мы понимаем, дорого. Особенно, если речь идет о здоровье маленьких детей. Поэтому врач ориентируются, что называется, «на глаз». И нередко назначает антибиотики “на всякий случай”, чтобы обезопасить себя от возможных юридических последствий, которые могу наступить, если у малыша случится осложнение, и родители обвинят специалиста в неправильном лечении.

Доказать свою правоту здесь медику будет очень тяжело.

Здесь мамам и папам важно запомнить, что прием антибиотиков при вирусной инфекции ни в коем случае не является гарантией того, что осложнений ОРВИ удастся избежать. Ученые даже выяснили, что есть некая зависимость: у пациентов, которые по ошибке или заблуждению принимали антибиотики при вирусной инфекции, почти на 20% чаще наступали нежелательные осложнения. У тех, кто вирусную инфекцию лечил противовирусными препаратами, негативные последствия для здоровья наступают гораздо реже.

Мысль о бактериальном осложнении вирусной инфекции, а соответственно, и о необходимости назначения антибиотиков, должна прийти в головы родителей и врачей при определенных обстоятельствах в следующих случаях:

Если больной ОРВИ ребенок на пятые сутки после начала терапии не стал чувствовать себя лучше. Или же кратковременное улучшение сменилось резким ухудшением самочувствия.
Если малышу меньше трех месяцев от роду, а ему становится все хуже при температуре выше 38°, которую не удается снизить более трех дней.
Если у ребенка внезапно увеличились лимфатические узлы.
Если кашель не проходит более 10 дней.
Если появились гнойные слизистые выделения из носа или вкрапления гноя в мокроте.
Если появилась сильная головная боль и боли в области лба и гайморовых пазух.
Если появились боли в ушах или из ушей выделяется жидкость.

Во всех этих случаях доктор назначит антибиотики. Список некоторых названий препаратов, которые могут прописать вашему карапузу:

«Флемоксин Солютаб». Антибиотик пенициллинового семейства. Бывает в форме таблеток, которые легко растворить в воде, также можно дать ребенку проглотить их целиком или просто рассосать. У «Флемоксин Солютаб» приятный фруктовый вкус. Чтобы приготовить сироп, одну таблетку достаточно растворить в воде (20мл.), чтобы вышла суспензия – одну таблетку разводят водой в количестве 100 мл. Количество препарата для детей следует рассчитывать индивидуально, исходя из возраста пациента, массы его тела и особенностей протекания болезни. Крохам от рождения до года можно давать не более 60 мг. лекарства на килограмм массы тела ребенка в сутки. Ребятам от 1 года до 3 лет назначают 250 мл препарата (2 приема в день) через одинаковые отрезки времени. Детям от 3 до 5 лет – дают по 250 мг.средства трижды в сутки. Юным пациентам в возрасте от 5 до 10 лет разовая доза антибиотика составляет 375 мг. Такое количество нужно принимать два или три раза в течение суток.

«Амоксиклав». Комбинированный полусинтетический пенициллиновый антибиотик – универсал. Его можно давать деткам с трех месяцев. Средство у провизоров можно встретить в разных аптечных формах: сухой порошок для самостоятельного изготовления суспензии, таблетки, порошок для приготовления пероральных капель, и сухое вещество для разведения инъекций. Дозировку порошка для суспензии, в такой форме, которой врачи чаще всего стараются прописывать антибиотик детям, нужно рассчитывать очень тщательно. Для этого производители снабдили упаковки мерными ложками. Крохам от трех месяцев до года дают ½ ч. ложки готового раствора трижды в сутки. Карапузам от 1 до 7 лет – положена целая чайная ложка суспензии (трижды в сутки). Детям школьного возраста (7-14 лет) – две ч. ложки трижды в сутки. Подросткам, старше 14-и доступен «Амоксиклав» в таблетированной форме.

«Экоклав». Антибиотик пенициллинового семейства. Доступен в таблетированной форме и сухого вещества для самостоятельного домашнего смешивания суспензий. Дети до 3 месяцев могут получать суточную дозу антибиотика из расчёта 30 мг. препарата на 1 кг.веса ребенка в 2 приема за день. Малыши от 3 месяцев принимают лекарство трижды в сутки в усредненной дозировке от 20 до 40 мг. антибиотика на 1 килограмм веса ребенка. Точная дозировка зависит от степени сложности заболевания. Дети с весом более 40 килограммов могут принимать взрослые дозы лекарства.

«Аугментин». Универсальный полусинтетический пенициллиновый антибиотик. У провизоров присутствует в форме таблеток в оболочке, порошка для домашнего изготовления суспензии и сухого вещества для разведения (для инъекций). Детям обычно прописывают суспензию. Готовить ее просто – долить охлажденной кипяченой воды во флакон до нужной отметки. Готовый раствор не стоит хранить дольше 7 дней. Малышам от 2 до 12 лет дозу препарата рассчитывают по формуле 40 мг. средства на 1кг. веса в три приема за сутки. Детям старше 12 лет- можно принимать таблетки. Крохам от 0 до 2 лет препарат назначается с осторожностью, поскольку клинических данных испытаний на детях этого возраста собрано не достаточно.

«Цефуроксим аксетил». Довольно мощный антибиотик цефалоспоринового семейства. В аптеке можно купить гранулы, из которых потом можно приготовить суспензию. Также препарат существует в форме таблеток и сухих порошков для инъекций. Детская дозировка антибиотика – от 30 до 100 мг. средства на 1 кг. массы тела ребенка. Полученное количество делят на три- четыре разовых дозы. Чаще всего оптимальная дозировка при лечении детей – 60 мг. препарата на 1 килограмм веса ребенка. Крохам от 0 до 3 месяцев обычно прописывают дозу из расчёта 30 мг. препарата на 1 кг.веса малыша. Количество делится на два-три разовых приема в сутки.

Доктор прописал

Учитывая исходный продукт, используемый для производства групп антибиотиков различного спектра действия, вопрос, можно ли пить антибиотики при вирусе, становится неактуальным. Или нет? Почему, если лечение антибиотиками той же вирусной инфекции дыхательных путей неэффективно, врачи продолжают их выписывать? Почему назначают антибиотики даже маленьким детям, несмотря на высокую вероятность возникновения серьезных побочных эффектов? И если врач считает, что принимать антибиотики при ОРВИ или гриппе можно и нужно, значит, эти лекарства все же помогают?

Оказывается, никаких противоречий в назначении врачами антибиотиков при вирусных заболеваниях нет. Верно, что инфекции верхних дыхательных путей этими препаратами не лечатся, лечить их надо только с помощью противовирусных средств. Но если на третий день не наступило улучшение, нужны антибиотики, чтобы избежать бактериального заражения.

Сегодня нельзя, а завтра можно

Время – главный ориентир, определяющий целесообразность назначения антибиотиков. Независимо от того, приходится лечить вирус у взрослых или детей, врач в первую очередь отмечает эффективность проведенного лечения на третий или пятый (при гриппе) день болезни. Если существенного улучшения не наступает либо наблюдается ухудшение состояния, специалист определяет, какие антибиотики принимать, чтобы не допустить осложнений или развития бактериальных заболеваний. Последние нередко сопровождают ОРВИ, поскольку заражению способствуют:

Вирусная атака, сопровождающаяся образованием раневой поверхности на слизистых. Раневая поверхность – идеальное условие для присоединения бактериальной инфекции.
Ослабленная иммунная система.

Дополнительную опасность представляет плавное инфицирование бактериями. На фоне стремительной вирусной атаки, когда профилактическое лечение антибиотиками не производится, бактериальная инфекция дает такие осложнения:

менингит;
ангина;
отит;
гайморит;
тонзиллит;
пневмония.

На 3 или 5 день лечения вирусного заболевания возможно назначение антибиотика
Однако, как может показаться на первый взгляд, высокая температура или сильный кашель, упорно не желающие сдавать свои позиции, еще не повод для назначения лечения антибиотиками. Особенно если препарат с указанным в инструкции внушительным списком побочных эффектов придется давать ребенку. И все же врач назначает препарат, поскольку для выяснения, присутствуют ли в организме патогенные бактерии, назначаются специальные исследования, которые проводятся в бактериологических лабораториях. Результат выдается только через две недели. Чтобы не упустить время, специалисты предпочитают провести лечение заблаговременно, прежде чем инфекция даст серьезные осложнения.

В качестве основания, свидетельствующего о присутствии бактериального заражения, служат следующие симптомы:

После пятидневного лечения не наблюдается каких-либо улучшений.
Незначительное улучшение резко сменяется ухудшением состояния.
Температура тела превышает 38°С и не снижается на протяжении трех дней.
Наблюдается внезапное увеличение лимфатических узлов.
Кашель беспокоит более чем 10 дней.
Мокрота и выделения из носа содержат гнойные вкрапления.
Беспокоит головная боль, локализующаяся в районе лба и гайморовых пазух.
Появилась боль в ушах.

Общие правила приема препаратов

Не назначайте себе антибиотики самостоятельно или по совету знакомых. Какой антибиотик лучше дать ребенку, знает только специалист. Тем более, что с 2021 года в России запрещена безрецептурная торговля антибиотиками.
Ни в кем случае не стоит прекращать прием назначенного доктором антибиотика досрочно, даже если у малыша наступило существенное улучшение, и ребенок снова активен и выглядит вполне здоровым. В случае резкой отмены погибнут только слабые бактерии, сильнейшие из них получат стойкий иммунитет к данному антибиотику. И в следующий раз лечиться этим препаратом вы уже не сможете, он не окажет нужного действия. Обычно курс лечения антибиотиками длится от 5 до 14 дней. Сколько дней давать антибиотики именно вашему ребенку, знает врач.

При появлении симптомов аллергии на антибиотик, сообщите об этом врачу. Но самостоятельно не давайте больному препараты от аллергии (антигистаминные средства). Антибиотики и антигистамины очень плохо взаимодействуют друг с другом и «на пару» способны сильно навредить вашему ребенку.
Не пытайтесь усилить действие одних антибиотиков другими из той же группы. Лечиться нужно только одним антибиотиком. Если есть необходимость начинать пить другой препарат, доктор обязательно отменит первый.
Чтобы антибиотик вредил вашему ребенку как можно меньше, и мягче влиял на микрофлору кишечника, принимать препараты лучше во время еды или сразу после него. Запивать антибиотики следует большим количеством воды.
Не забывайте проверить срок годности препарата в вашей аптечке или при покупке в аптеке. Просроченный антибиотик очень опасен для здоровья ребенка.

На самом деле простуда – это переохлаждение, в результате которого с невиданной скоростью в организме начинает делиться и размножаться условно-патогенная микрофлора.
Источник

Хорошие антибиотики при гриппе

Сложная форма гриппа или осложнения после простуды требуют обязательной терапии антибиотиками. Признаками, которые свидетельствуют о сложном течении заболевания, являются:

длительный кашель;
высокая температура, которую невозможно сбить в течение нескольких дней;
тяжелое лихорадочное состояние;
гнойная ангина.

Для лечения таких осложнений требуются хорошие антибиотики от гриппа и простуды. К таким препаратам относятся следующие лекарства:

Супракс. Основным действующим веществом является цефиксим. Препарат можно купить в аптеке в трех формах: капсулах, суспензии и гранулированной форме. Суспензия предназначается для детей, капсулы назначают взрослым, а гранулированную форму используют для приготовления самой суспензии. Это антибиотик группы цефалоспоринов третьего поколения. Он является бактерицидным препаратом широкого спектра действия и ему часто находят применение в лечении последствий после гриппа. Особенно средство эффективно для терапии среднего отита и всех форм бронхита. Препарат не назначают пациентам, вес которых не превышает 50 кг.
Ровамицин. Главный действующий компонент — спирамицин. Существует две формы выпуска: таблетки и лиофилизат, который применяют для приготовления инъекций. Препарат обладает эффектом бактериостатика и используется в качестве антибиотика при гриппе у взрослых. Благодаря высокой эффективности его не назначают больше чем на 5 суток.
Левофлоксацин. Препарат, по сути, является синтетическим химиотерапевтическим средством. Он обладает широким спектром действия и активно применяется при лечении гриппа антибиотиками у взрослых. Препарат принимают внутрь и вводят внутривенно. Левофлоксацин дополнительно выпускается в форме 0,5% глазных капель для терапии бактериального конъюнктивита. Детям, беременным женщинам и кормящим матерям лекарство противопоказано.
Хемомицин. Главный компонент препарата — азитромицин. Средство выпускается в таблетках, порошке для приготовления суспензии, капсулах, лиофилизате для приготовления инъекционного раствора. Антибиотик обладает бактерицидным и антибактериальным действием. Препарат производится в Сербии.
Цефалексин. Антибиотик от простуды и гриппа производится только в капсулах. Он эффективен в лечении инфекций дыхательных путей и оториноларингологических инфекций. Во время терапии категорически запрещается употреблять алкоголь. Женщинам, ожидающим появление малыша, препарат не назначают.

От состояния пациента зависит, надо ли пить антибиотики при гриппе. Легкая форма не требует приема таких медикаментов. В любом случае последнее слово остается за врачом. Он выпишет назначение и решит, какой антибиотик лучше при гриппе в каждом конкретном случае.

Прием антибиотиков при вирусных инфекциях – опасно и бесполезно