Часто при лечении в стационарных условиях, родители задаются вопросом, как восстановить иммунитет грудничка после антибиотиков. На сегодняшний день это актуальный вопрос, который нужно решать сразу после проведенной антибактериальной терапии, чтобы восстановить нормальную микрофлору в организме. Любые препараты антибактериального действия вызывают осложнения в здоровье грудного ребенка.
Как утверждает Е. Комаровский, антибактериальные препараты, назначенные для любого человека, не только грудничка, опасны своим пагубным воздействием. Антибиотики борются с «плохими» бактериями при инфекциях и вирусах, однако вместе с ними уничтожаются и те микроэлементы, которые приносят пользу. Вот почему при острых инфекциях без подобных средств не обойтись, но необходимо грамотно определить способы восстановления микрофлоры в организме малютки.
Говорят дети! Танюшка (7 лет) собирает рюкзак в школу и говорит, что у них завтра будет ИЗО и ей нужны кисточки. Я ей даю одну кисточку, а она просит ещё одну, но чтобыпричёска
у кисточки была потоньше!
Опасность антибактериальных препаратов для человека определяется следующими последствиями:
- нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта (меняется стул, происходят аллергические реакции);
- возможно проявление молочницы на слизистой ребенка;
- развиваются другие грибковые инфекции;
- снижается иммунитет ребенка из-за формирования неблагоприятной микрофлоры.
Как утверждает доктор Комаровский, восстановить иммунитет грудничка после антибиотиков можно различными способами, которые подходят индивидуально для вашего ребенка. В такой ситуации лучше не пренебрегать консультацией своего педиатра.
Мамам на заметку!Простудные заболевания и ОРЗ не лечатся антибактериальными препаратами, так как они не способны повлиять на данные вирусы в организме крохи, а медики попросту перестраховываются при их назначении.
Смотрите видео о способах реабилитации после антибиотиков для ребенка.
Способы восстановления иммунитета грудничка после антибиотиков
Любая методика восстановления микрофлоры подбирается конкретно каждому малышу. Например, чтобы восстановить иммунитет ребенку, который до сих пор находится на грудном вскармливании, достаточно снизить потребление прикорма и «взрослых» продуктов (если они введены) и увеличить частоту грудного вскармливания. Этот способ обусловлен тем, что в материнском молоке присутствует бифидо-фактор (фактор роста «хороших» бактерий), который способен за короткое время восстановить микрофлору ребенка.
Говорят дети! — Тима, кто нам крошек под стол насыпал? Тимоха (4 года): — Не я. — И не я. Что ж это за вредитель нам крошки под стол сыпет? — Наверное, это бабушка — крошечный вредитель.
Если кроха — искусственник, вы должны больше предлагать ему жидкую пищу, желательно в это время подобрать более адаптированные смеси с составом полезных бактерий. После приема антибиотиков нужно использовать специальные препараты для детей, повышающие иммунитет. Это может быть Линекс, Лактобактерии, Бифидобактерии и другие подходящие средства.
Также необходимо наладить питание ребенка. С целью восстановить иммунитет грудничка после антибиотиков, следует сделать его максимально сбалансированным, включить кисломолочную продукцию, овощи и фрукты, обогащенные полезными компонентами и витаминами. В этот список включаются яблоки, бананы, груши, абрикос. Из молочных рекомендуется употреблять сыр, брынзу, йогурты. При грудном вскармливании эти продукты должны использоваться в мамином рационе.
Помимо правильного питания и восстанавливающих препаратов необходимо соблюдать следующие советы:
- проводить ежедневную влажную уборку в доме с протиранием пыли;
- чаще гулять с ребенком на свежем воздухе;
- не допускать контакта с больными людьми;
- обеспечить малышу комфортный сон;
- поддерживать оптимальную температуру воздуха в комнате и влажность.
Внимание!Некоторым деткам, чтобы восстановить иммунитет после антибиотиков, необходимо помочь с работой желудочно-кишечного тракта. Для этого назначается препарат Креон детский. Его дают малышу несколько раз в день. Данное лекарство помогает улучшить функцию пищеварения.
Помните, что для восстановления микрофлоры необходимо не менее трех недель после антибактериальной терапии, иначе положительного результата не ждите.
Не забудьте посмотреть полезное видео.
Нужно признать, что на сегодняшний день каждый ребенок и родители знакомы с антибиотиками, так как педиатры назначают их и по поводу, и без повода — для подстраховки и на всякий случай. Что такое антибиотики
? Какие они бывают? В каких случаях назначаются и каковы
правила их применения
?
Как правило, мам и пап пугает не сам процесс приема антибиотиков, а то, как потом с этим «грузом» жить — укреплять организм, уменьшать вредное влияние лекарств и тому подобное. Прежде всего молодым и не очень молодым родителям нужно запомнить такой важный факт: болезни делятся на вирусные и бактериальные, и только бактериальные инфекции лечатся антибиотиками.
Все люди должны понимать, что антибиотик нельзя принимать «на всякий случай», для его приема обязательно должны быть показания. Антибиотик это серьезное лекарства им нужно уметь пользоваться, и назначать их только тогда когда без них нельзя обойтись. Главное что нужно понять, что антибиотик способен спасти жизнь в определенной ситуации, но часто бывает такое что люди употребляют антибиотики без надобности только для того чтобы порадовать производителей. В 99% случаев бронхит у детей это вирусная инфекция и естественно, что никакой бронхит не лечится антибиотиком. Антибиотик убивает бактерии, он не действует на вирусы.
Способность антибиотиков губить кишечную флору слишком преувеличена, если использовать антибиотики современные, низко токсичные и адекватным курсом, то на микрофлоре кишечника это не отразится. Но если употреблять антибиотики старого поколения на протяжении нескольких недель, то такой мощный курс способен сильно нарушить микрофлору. На сегодняшний день существует много антибиотиков, которые в принципе не действуют на кишечник. Если ребенку поставили диагноз ангина, то врач знает что ангина в 90% случаев вызывается микробом, который называется стрептококк и в 10% вызывается стафилококком, а опытный врач по симптоматике может отличить стрептококковую ангину от стафилококковой. В медицине есть такое понятие как, антибиотик выбора это когда назначается конкретный антибиотик, который эффективно действует на данную инфекцию. Антибиотики бывают 2х видов: 1. Бактерицидные – антибиотики, которые убивают бактерии; 2. Бактериостатические – это антибиотики, которые не дают бактериям размножаться. Когда используются бактерицидные препараты эффект мгновенный, а когда бактериостатический эффект наступает позже. Если человеку назначили бактерицидный препарат и он не оказал эффект в течение суток, то либо его назначили зря, либо его надо заменить, но не нужно ждать три дня. Сроки антибиотикотерапии индивидуальны для каждой болезни, так например, при пневмонии достаточно курса 5-7 дней, а вот при болезнях почек или отите иногда приходится лечить 2 недели, так как если раньше времени отменить прием препарата вероятность рецидивов повышается в десятки раз.
Как восстановить организм после антибиотиков?
Микробы делятся на две огромных группы: вирусы и бактерии. Препаратов способных убивать вирусы не бывает, но есть антибактериальные лекарства, которые способны убывать и подавлять размножение бактерий. Родителям остается только знать, нужен ли антибиотик или нет, и какой микроорганизм вызвал эту болезнь. Большинство детских болезней это инфекции вирусные и эти болезни сопровождаются кашлем, соплями, повышением температуры или болью в горле. Тем не менее, бывают инфекции бактериальные, и тогда лечиться антибиотиками необходимо.
Лечение антибиотиками может повлечь за собой негативные последствия, так как у них есть целый рад побочных действий и мы должны знать как с этими препаратами правильно дружить. Антибиотики пьются только тогда, когда они нужны, это не те препараты, которые пьются на всякий случай. Если Вы все-таки принимали антибиотики, значит, у ребенка была серьезная бактериальная инфекция, которая потребовала лечение антибиотиками. Доктор рассказывает своим посетителям, что когда на коже появляется гнойник, совершенно не надо задавать вопросы кто его вызвал, потому что медицинская наука знает на 100%, что он вызывается одним единственным микробом, который называется – золотисты стафилококк. Доктор говорит, что в организме человека живет целая куча бактерий, которые постоянно борются между собой, и как только мы убиваем одних, другим становиться легче. Когда мы попринимали антибиотики, то убили половину микробов и вполне возможно, что оставшемся стафилококку становится очень хорошо и он начнет размножаться. Доктор объясняет родителям, что прием антибиотиков убивает микрофлору в кишечнике, где находится основная доля иммунитета. Самое главное на этапе восстановления иммунитета после приема антибиотиков – это не подцепить новую инфекцию. А главным источником инфекции для детей являются люди, чем больше людей вокруг, тем больше вероятности подхватить что-то новенькое. Поэтому важно, после того как мы выздоровели и пролечились антибиотиком не бежать за новой заразой к детям, а ограничить на 5-7 дней посещение публичных мест и больше гулять на свежем воздухе. Обычно происходит обратное, как только ребенок кое-как выздоровел, и у него упала температура, маме пора на работу и ребенок отправляется к детям, где очень быстро цепляет что-то новое.
8 заблуждений антибиотикотерапии (По Комаровскому)
1. Действуют на вирусы
При вирусных инфекциях антибиотики не действуют, не помогают и не улучшают ничего, кроме материального благополучия производителей и продавцов антибактериальных средств!!!
2. Обладают профилактическим эффектом при вирусных инфекциях
Антибиотикотерапия не способна уменьшить вероятность бактериальных осложнений. Осложнения все равно возникают, но связаны они с бактериями, которые уцелели после напрасно назначенного антибиотика. Следовательно, нужен уже другой препарат, и этот «другой», как правило, заметно дороже первоначального — напрасного.
3. Бывают сильными и слабыми
Средний наш соотечественник склонен увязывать силу антибиотика с его способностью опустошать карманы и кошельки. Людям очень хочется верить в тот факт, что если антибиотик «А» в сто раз дороже, чем антибиотик «Б», то он и в сто раз эффективнее. Да не тут-то было… Все очень дорогие препараты используются лишь в очень серьезных и, к счастью, не очень частых ситуациях, когда конкретная болезнь вызвана микробом, устойчивым к действию большинства препаратов, когда имеет место выраженное снижение иммунитета, когда состояние настолько тяжелое, что требуется очень быстрая и очень эффективная помощь.
4. «Садят» иммунитет
Ни одно из современных антибактериальных средств не обладает угнетающим действием на иммунную систему. Здесь, как сплошь и рядом у нас, путаются причина и следствие. В угнетении иммунитета виновата болезнь, которая и послужила поводом для назначения антибиотикотерапии.
5. Вместе с антибиотиками надо принимать противогрибковые препараты
Кандидоз — как специфический побочный эффект антибиотикотерапии — вполне возможен, и его развитие действительно подлежит лечению с использованием противогрибковых средств.
Но никаких доказательств того, что противогрибковые препараты оказывают профилактическое действие и уменьшают вероятность кандидоза, не существует. Для «профилактики» чаще всего применяют (назначают) такие препараты, как нистатин и флуконазол.
Результат: пациент поедает ненужное лекарство; необоснованно тратятся деньги; кандидоз (вызванный устойчивыми к данному лекарству грибками) все равно возникает, поэтому надо назначать (приобретать) другое средство — посильнее, поактивнее, подороже.
6. При приеме антибиотиков надо принимать лекарства «для кишечника»
Угнетение кишечной флоры, выраженное настолько, что это требует лечения, — явление достаточно редкое. Встречается оно при длительном применении антибиотиков широкого спектра действия, особенно тогда, когда прием антибиотика сопровождается экспериментами с питанием — насильственным кормлением, злоупотреблением жирной пищей.
Тем не менее диета в сочетании с прекращением антибиотикотерапии — вполне достаточное лечение, поскольку кишечная флора восстанавливается очень быстро.
Неудивительно, что большинство капсул с «волшебными бактериями» — это лекарства с недоказанной эффективностью.
7. Противоаллергические средства обязательны при антибиотикотерапии
Пример-пояснение. У мальчика Пети аллергия на ампициллин. Но мы этого пока еще не знаем. Ребенок съел таблетку ампициллина, через час появилась зудящая сыпь, прием антибиотика отменили.
Второй вариант развития событий. Вместе с ампициллином мальчику дали противоаллергический препарат супрастин. Сыпь появилась не сразу, а после третьей таблетки ампициллина. Таким образом вместо одной таблетки противопоказанного ему ампициллина Петя получил три таблетки. Лучше это или хуже — вопрос риторический.
Резюме: аллергия, связанная с приемом антибиотиков, действительно не редкость. Отсюда важное правило — препарат, вызывающий аллергическую реакцию, должен быть незамедлительно отменен и заменен препаратом другой группы.
8. Если после приема антибиотика стало хуже — его следует немедленно отменить и заменить
Под действием антибиотиков бактерии могут разрушаться, и это сопровождается выбросом в кровь так называемых эндотоксинов. На выброс эндотоксинов организм реагирует ознобом, повышением температуры тела — все это в первые сутки лечения проявляется как реальное ухудшение состояния. Такое развитие событий получило название «эндотоксическая реакция», и врачей специально учат тому, как отличать эндотоксические реакции от неэффективности препарата.
Резюме: если после проглоченной таблетки или инъекции антибиотика повысилась температура и начался озноб, то это вовсе не означает, что данный препарат не подходит и надо бежать в аптеку за другим. Это означает, что надо посоветоваться с доктором.
Большинство детских болезней, таких как грипп или ОРЗ, вызываются вирусами. От родителей в таких случаях требуется помочь организму малыша самостоятельно справиться с недомоганием. Но есть ряд заболеваний, причина которых — бактерии. Зачастую эти инфекции нужно лечить антибиотиками.
Здравомыслящие родители понимают, что антибиотики несовместимы с самолечением. Назначать такие лекарства может только врач, потому что каждый антибиотик действует на организм по-своему, у каждого — свой спектр действия, пути выведения из организма и побочные эффекты. Но есть ряд тонкостей, о которых должны знать родители, если их ребенку прописывают антибиотики. О них расскажет детский врач, кандидат медицинских наук, популярный телеведущий Евгений Комаровский.
Соблюдайте инструкции и сроки лечения
Не отпускайте врача до тех пор, пока не получите максимально четкую инструкцию по применению антибиотика, — подчеркивает Евгений Комаровский. — Одни препараты нужно давать ребенку до еды, другие — после, третьи — когда угодно. Есть такие, которые не сочетаются с молоком. Одни антибиотики дают всего раз в сутки, другие — два, три или четыре раза.
Важно также не прекращать прием антибиотиков раньше срока, даже если малышу стало значительно лучше.
Скажем, при пневмонии 5-7 дней лечения обычно бывает достаточно, а отит или болезни почек лечатся по две недели, — объясняет Евгений Олегович. — Если отменить лекарство раньше, вероятность рецидива повышается в десятки раз. Более того — новая инфекция будет вызвана микробом, уцелевшим после антибиотика, и придется назначать другое, более сильное лекарство.
Лучше превысить дозу, чем снизить
Иногда родителям кажется, что прописанные врачом объемы лекарства — это слишком много, особенно для малыша. Но самостоятельно снижать дозу нельзя! Есть риск, что в организме уцелеет слишком много живых микробов.
Современные препараты в большинстве своем малотоксичны, и превышение дозы даже в два-три раза менее рискованно, чем ее уменьшение на 10%. Поэтому если вы не уверены, что малыш проглотил всю ложку сиропа, а не выплюнул половину, перестрахуйтесь и дайте ему еще одну.
Улучшение может наступить не сразу
Будьте готовы к тому, что после начала лечения антибиотиками ребенку может на какое-то время стать еще хуже. Причина — токсины, которые попадают в кровь в результате разрушения бактерий.
Если после приема антибиотика повысилась температура и начался озноб, это вовсе не означает, что данный препарат не подходит и надо бежать в аптеку за другим, — подчеркивает Евгений Олегович. — Только доктор может сказать, нормальная это реакция или нет.
Еще один нюанс: антибиотики бывают двух видов — бактерицидные и бактериостатические. Первые убивают бактерии, вторые же не дают им размножаться, а организм тем временем сам уничтожает остатки их колоний. Первый вид антибиотиков вызывает улучшение уже в течение суток, и если этого не произошло, то врач, скорее всего, сменит лекарство на более эффективное.
Стоит ли принимать что-то параллельно с антибиотиками?
Как правило, чтобы уменьшить негативные последствия от приема антибиотика, врач прописывает также антигистаминное средство и препарат для нормализации микрофлоры кишечника.
Действительно, антибиотик может вызвать у ребенка аллергию, но об этом лучше узнать сразу же, то есть после первой дозы, — говорит доктор Комаровский. — Если же мы начнем лечение и параллельно станем давать антигистаминное, сыпь или другая реакция все равно появится, но после трех-четырех доз. Зачем ждать так долго, если можно было бы сразу заменить препарат на его аналог?
Что касается препаратов для нормализации микрофлоры кишечника, то Евгений Комаровский считает: правильная диета во время и после болезни намного важнее, чем прием подобных лекарств, эффективность которых, кстати, не доказана.
Не перекармливайте ребенка, не пичкайте его сладостями и «химией», и кишечная флора восстановится сама, причем довольно быстро, — подчеркивает Евгений Олегович.
Бьют ли антибиотики по иммунитету?
Иммуностимулирующие препараты после лечения антибиотиками принимать не обязательно, главное — максимально оградить малыша от опасности подхватить еще какое-нибудь заболевание.
По возможности подольше не ходите в садик, наняв для этого няню или попросив бабушку, не таскайте ребенка по магазинам, не водите его какое- то время в цирк или в театр, избегайте некачественных продуктов, которые могут вызвать кишечную инфекцию, — перечисляет Евгений Комаровский. — Больше гуляйте, проветривайте и увлажняйте воздух в детской. Этого будет достаточно!
Тот же антибиотик не сработает во второй раз
Бывает так, что болезнь повторяется, а родители не вызывают врача — мол, у них уже есть готовая схема лечения. Но это ошибка, которая может иметь серьезные последствия. Во-первых, многократно возрастает риск аллергии на уже использовавшийся препарат. Во-вторых, есть вероятность, что в организме ребенка остались бактерии, уцелевшие после предыдущего курса. Поэтому назначать нужно препарат другой группы.
Запомните правило — всегда записывайте, когда, при каких обстоятельствах, какими препаратами и в каких дозах лечили вашего ребенка раньше
Краткое содержание: Лечение антибиотиками. Какие антибиотики принимать и в каких случаях. Действие антибиотиков. Последствия приема антибиотиков. Антибиотики при ангине. Антибиотики для детей.
Антибиотики были открыты в XX веке, и в свое время это было огромным событием. Есть масса болезней, с которыми не справиться без антибактериальной терапии, и до открытия антибиотиков люди массово умирали от этих болезней. Но антибиотики — это серьезный препарат, каждый раз нужно смотреть и решать, а так ли он необходим в данный момент ребенку. По оценкам американских ученых, в каждом втором (!) случае антибиотики принимаются не по назначению, принося неоправданный вред здоровью человека. В этой статье мы перечислим обязательные для выполнения правила приема антибиотиков.
Восстановление организма
Как быстро восстановить ребенка после приема антибиотиков:
- Проводить больше времени на свежем воздухе;
- Забыть на время о закаливании, но не игнорировать влажную уборку и ежедневное проветривание;
- Позаботиться о здоровом питании и обильном питье. Пища ребенка должна быть богата витаминами и минералами. В первую очередь нужно включить в меню овощи и фрукты;
- Создать здоровую обстановку дома, на время исключить контакты с другими детьми.
Обратите внимание! Врачи рекомендуют по возможности кормить младенца грудным молоком минимум до 6 месяцев, лучше до года. Это поможет укрепить иммунитет, быстрее победить болезнь, избежать неприятных последствий терапии, в частности, дисбактериоза.
Рекомендации врачей
Пить антибиотики нужно согласно инструкции. Необходимо выдерживать между приемами равные промежутки времени. Если сегодня дали лекарство в обед, то и на следующий день нужно поступить так же. Когда требуется запивать водой, то нельзя использовать другие жидкости, в том числе молоко и смесь.
Не стоит прерывать курс лечения, иначе плохие бактерии успеют стать устойчивыми к лекарственному препарату. Численность их сохранится, они смогут противостоять терапии. В следующий раз она окажется бессмысленной, и придется искать новую схему для лечения.
Признаки нормализации микрофлоры
Когда полезные бактерии снова заселят кишечник, и их количество будет превышать численность патогенных организмов, стул крохи нормализуется. Малыш начнет ходить в туалет так же, как и раньше, вернутся прежняя консистенция и частота испражнений. Кроха больше не будет быстро уставать, сонливость исчезнет, он вернется к обычному режиму.
Каждый антибиотик действует на строго определенные микроорганизмы.
Так, например, антибиотик пенициллин активно действует на т.н. кокки — стрептококк, менингококк, гонококк, пневмококк, но не действует на кишечную палочку, дизентерийную палочку, сальмонеллу. Антибиотик полимиксин, наоборот, действует на палочки, но не действует на кокки.
Очень важно подобрать для лечения правильный антибиотик, который будет активен именно против того микроба, который вазвал данное заболевание. Любой антибиотик должен назначаться только врачом! Врач назначает конкретный антибиотик на основании своих знаний, опыта либо после проведения бактериологического исследования.
Любое повторное использование антибиотика многократно увеличивает риск аллергических реакций.
Пример. У мальчика Саши бронхит. Врач назначил ампициллин, прошло 5 дней, и стало значительно лучше. Через 2 месяца очередная болезнь, все симптомы точно такие же — опыть бронхит. Не будем беспокоить педиатра. Будем глотать провернный и эффективный ампициллин. Описанная ситуация весьма типична. Но ее последствия непредсказуемы. Дело в том, что любой антибиотик способен соединяться с белками сыворотки крови и при определенных обстоятельствах становиться антигеном — т.е. вызывать выработку антител. После приема ампициллина (или любого другого препарата) в крови могут находиться антитела к ампициллину. В таком случае высока вероятность развития аллергических реакций, иногда очень (!) тяжелых. При этом аллергия возможна не только на ампициллин, но и на любой другой антибиотик, похожий по своей химической структуре.
Существует еще один немаловажный аспект. Если одна и та же болезнь повторяется через непродолжительное время, то вполне логично предположить, что при своем повторном возникновении она (болезнь) связана уже с теми микробами, которые «уцелели» после первого курса антибиотикотерапии, а, следовательно, применявшийся антибиотик не будет эффективен.
Профилактика
А можно ли избежать последствий приёма антибиотиков ещё на этапе лечения инфекции? Вполне, поскольку дисбактериоз, как и любое другое заболевание, проще предотвратить, чем думать, что дать ребенку после антибиотиков для микрофлоры. Приём пробиотиков после завершения курса терапии антибактериальными препаратами необходим в любом случае, однако профилактика поможет значительно сократить восстановительный период.
Выбор антибиотика
Назначая ребёнку средство для лечения инфекционного заболевания, педиатр старается подобрать наименее опасный с точки зрения побочных эффектов препарат. Качественные медикаменты проверенных фармацевтических компаний, как правило, недешевы, однако экономить в данном случае непозволительно.
Пытаясь заменить назначенное лекарство недорогим аналогом, можно нанести здоровью ребёнка серьёзный вред и потратить впоследствии гораздо большие суммы на восстановление микрофлоры и иммунной системы.
Медикаментозная поддержка во время антибиотикотерапии
Принимать пробиотики следует через два часа после антибиотика. Эта мера позволит снизить интенсивность проявлений дисбактериоза.
Может быть показан также приём иммунностимулирующих препаратов и витаминных комплексов.
Все перечисленные группы медикаментов назначаются исключительно врачом и при соблюдении его указаний помогут перенести лечение антибиотиками без отрицательных последствий для организма малыша.
В своей книге Е.О. Комаровский также критикует профилактическую антибиотикотерапию при ОРВИ.
Это когда ребенок заболевает каким-то вирусом, а врач на всякий случай назначает ему также пропить курс антибиотиков заранее, чтобы не развились бактериальные осложнения. Вот что он пишет по этому поводу:
«Применение антибактериальных препаратов при вирусных инфекциях якобы с целью профилактики, дабы упредить развитие осложнений, — недопустимо!
Профилактическая антибиотикотерапия при ОРВИ — это:
Увеличение частоты и тяжести бактериальных осложнений. Потому что, уничтожая безопасную и условно-патогенную флору, мы, таким образом, увеличиваем вероятность заселения дыхательных путей микробами однозначно патогенными, вредными и нежелательными.
Поглощение ненужных и далеко не безопасных лекарств, сопровождаемое необоснованным и неоправданным риском побочных реакций и осложнений.
Постоянная селекция микроорганизмов, приводящая к стремительному росту числа бактерий, устойчивых ко многим антибиотикам.»
Доктор Комаровский подчеркивает, что антибиотик должен назначаться тогда, когда бактериальная инфекция уже есть, а не для того, чтобы ее якобы предотвратить. Как говорил М.М. Жванецкий: «Неприятности надо переживать по мере их поступления!»