Нейтрофилы понижены у ребенка при инфекционных или врожденных заболеваниях — как повысить

После получения результатов лабораторного исследования врач должен не только достоверно определить причины, по которым сегментоядерные нейтрофилы понижены у ребенка в крови, но и назначить адекватное лечение. Не всем пациентам понятно, что это за показатель, и как сказывается его дефицит в системном кровотоке на общем состоянии здоровья. Низкий уровень нейтрофилов в крови у ребенка свидетельствует о слабом иммунитете, поэтому действовать требуется незамедлительно.

Что такое нейтрофилы

В химическом составе крови сосредоточен набор клеток, где каждый вид отвечает за отдельные функции. Например, эритроциты обеспечивают поставку жизненно необходимого кислорода, тромбоциты препятствуют кровотечениям, лейкоциты и лимфоциты защищают от инфекций. Что касается нейтрофилов, клетки являются разновидностью лейкоцитов, которые противостоят проникновению в организм микробов, бактериальной и грибковой флоры. Клетки отвечают за устойчивый иммунитет. Если допустимый показатель отклонен в большую или меньшую степень, развивается внутреннее заболевание.

Нейтрофилы и нейтропения

Нейтрофилами называется одна из разновидностей клеток, циркулирующих в периферической крови, подвид лейкоцитов. При анализе состава крови учитывается численность зрелых форм клеток — сегментоядерных лейкоцитов и палочкоядерных клеток — незрелых.

Состояние, когда нейтрофилов в крови слишком мало, называется нейтропенией.

При некоторых заболеваниях возможно и повышение численности этих клеток — нейтрофилия. У ребёнка она может наблюдаться при острых гнойных воспалениях, глубоких ожогах, злокачественных заболеваниях крови.

Важнейшая функция этих клеток — защита организма от инфекционных агентов. В структуре иммунного ответа нейтрофилам принадлежит функция выявлять проникшие в организм бактерии и уничтожать их.

Норма нейтрофилов в крови у детей

Определить реальный показатель нейтрофилов можно по лейкоцитарной формуле. Предел нормы устанавливается в зависимости от возрастной категории человека, меняется на протяжении всей жизни. При наличии воспалительных заболеваний может отклоняться в большую или малую сторону, и при таких аномальных отклонениях врачи назначают развернутую диагностику с последующим лечением. Допустимые нормы палочкоядерных и сегментоядерных клеток крови представлены в следующей таблице:

Допустимая норма

Норма предполагает наличие в крови у детей сегментоядерных клеток — от 15 до 70% в зависимости от возраста.

Палочкоядерные нейтрофилы составляют 1–17% при рождении ребенка, затем их количество стремительно уменьшается и через неделю опускается до 1–5%.

Процесс образования нейтрофилов — постоянный. Продолжительность их жизнедеятельности невелика (несколько дней, а иногда всего несколько часов) и зависит от наличия или отсутствия в организме воспалительных процессов.

Зрелые клетки циркулируют по крови, поглощая и уничтожая бактерии, затем умирают. Чтобы восполнить их количество, костный мозг беспрерывно производит все новые клетки. Следствием этого является увеличение количества молодых и уменьшение старых при условии, что в организме имеется воспалительное или инфекционное заболевание.

Нормальным считается преобладание в количественном эквиваленте зрелых клеток над незрелыми. Это говорит об отсутствии патологических явлений. Если в крови имеется более 5% палочкоядерных клеток, это указывает на серьезное заболевание.

Следует отметить, что норма нейтрофилов — понятие относительное и непостоянное. Процентный показатель может меняться в течение дня. Он зависит от эмоционального состояния, физического переутомления и даже от количества съеденной пищи.

Однако это обстоятельство необходимо учесть перед лабораторным обследованием, когда ребенок заболел и определение уровня нейтрофилов необходимо в качестве диагностического показателя. Перед сдачей анализов рекомендуется вовремя уложить ребенка спать, перед сном недопустимы шумные и подвижные игры. Сдавать анализ необходимо на голодный желудок.

Для определения уровня нейтрофилов проводится развернутый анализ капиллярной крови из пальца.

Пониженные нейтрофилы в крови у ребенка

При бактериальных инфекциях на фоне ослабленного иммунитета химический состав крови значительно меняется. По результатам общего анализа можно судить о болезнях детского и взрослого организма. Однако при вирусных инфекциях их действие слабое, пассивное. Имеется ряд физиологических и патологических причин, которые как раз и объясняют, почему низкие нейтрофилы в крови у ребенка появляются. Врачи, грамотно расшифровав лейкоцитарную формулу в каждой клинической картине, могут спрогнозировать исход. Важно своевременно определить, почему понижены защитные клетки.

Симптомы нарушений в организме: на что обратить внимание?

Состояние, при котором отмечаются низкие нейтрофилы у ребенка или взрослого человека, называется «нейтропения». Клинические проявления ее могут наблюдаться в виде гнойной ангины, стоматита, цистита, а также бессимптомного воспалительного процесса, вследствие которого может развиться остеомиелит.

Проявляется симптоматика в зависимости от того, что стало причиной нейтропении. В некоторых случаях это простые, на первый взгляд, симптомы:

• общая слабость;
• утомляемость;
• потливость;
• склонность к частым простудным заболеваниям.

Более серьезные симптомы, указывающие на понижение уровня нейтрофилов, — это наличие стоматита, пародонтоза, многочисленные воспалительные образования на коже в виде гнойничков.

В осложненных ситуациях может наблюдаться повышение температуры и лихорадочное состояние.

Не считается патологическим заболеванием бессимптомное течение нейтропении у грудничков, так как к трем годам количество нейтрофилов обычно нормализуется.

В детском возрасте, когда ребенку 3 месяца и больше, очень важно контролировать здоровье и функциональность иммунной системы. Ведь от этого зависит его способность бороться с проникающими инфекциями.

Сдавать анализы необходимо согласно плановой медицинской проверке. Но, также обратиться к педиатру следует, если родители замечают у деток следующие симптомы:

• Повышение температуры, периодически скачки гипертермии без острых признаков болезни;
• Появление гнойничков на кожных покровах;
• Частое заражение вирусными или бактериальными инфекциями (грипп, ангина, отит);
• Повышение потливости, особенно, по ночам;
• Развитие стоматита, воспаление десен;
• Быстрый упадок сил, нехватка энергии для выполнения ежедневной работы, учебы.

Любые из этих симптомов могут быть факторами, вызванными снижением лейкоцитарной группы клеток. Но в основном падение защитных сил диагностируется при повышении температуры и частых простудах.

Стоит отметить, что есть доброкачественная нейтропения, которая наблюдается у деток после рождения. Но в 2 года она может бесследно пройти без какого-либо лечения. При этом отклонения не провоцируют никаких симптомов и не влияют на развитие малыша.

Что это значит

Являясь по своему строению микрофагами, нейтрофилы успешно борются с бактериями и грибами, однако против вирусов бессильны. Вырабатываясь костным мозгов, в идеале они проникают в клетки тканей через сосудистые стенки, при этом парализуют и поглощают вредоносных бактерий. Сами погибают, но выполняют свою первостепенную миссию. Если костным мозгом вырабатывается большое число молодых структур, то количество зрелых нейтрофилов в разы снижается – относительно малое. Важно разобраться, почему нейтрофилы понижены у ребенка до года и старше, как проявляется это состояние.

нейтрофилы сегментоядерные понижены

Девочки, мамулечки…. Каждая из вас занет чего мы боимся больше всего. Кончно за наших детей.

Что со мной? это панические атаки называется,да?

Анютка болееет-болеет-болеет(

И вроде бы не мне жаловаться, мозгом понимаю,что некоторым деткам достается в разы, десятки раз больше. Мне жалко всех деток на земеле.

Но за своего ребенка….Я схожу с ума.

Последние дней 5-7 Аня начала жаловаться на ножку. Показывает в область голеностопа.

В моем мозгу всплывают воспомнинания о мальчике, сыне знаокомой моей одноклассницы ( у нас же небольшой город, лично с мамой мальчика не знакома, но в лица знаю). И вот мне моя одноклассница рассказывала, что этот мальчик начал жаловаться на ножки, родители сначала списывали на травму, потом отвели к врачу, вачи еще с месяц тянули, а потом выяснилось,что … лейкоз. Безумно жалко мальчика. Уже более года они борятся, ну и как всегда в нашей стране помочь мало чем могут, нужно ехать в Германию, а лечение там ок 350 тыс евро. От государства помощи нет, зато,блять, ОЛИМПИАДА есть,.Разместив во все возможные газеты, расклеив объявления по городу они собрали средства только на обследования в Германии. ВРоде ездили, точно не знаю.

Это я отступила. Вот когда у Ани заболела ножка, знаете о чем первом я подумала? догадались, уверенна. Даже писать не хочу эти слова.

Начала трясти деда. Он подкинул мне идеи еще парочки страшных заболеваний ( такой же псих как и я, я же копия папина).

В итоге вчера утром я ребенка в охапку и бегом в платную лабораторию, сдали развернутые анализы крови ( общий и биохимию). Доченька моя — герой. Около 20 минут ковыряли руки, не могли в вену попасть, она стойко терпела, не плакала, не выкручивалась, захныкала немного только когда в вену наконец попали и уже 1 пробирку собрали, надо было еще одну, вот только тут и потекли наши слезки. Но не кричала и досидела до конца. Умничка моя. Мой стойкий ребенок.

Ну и… не все там в норме, ох, не все. Повышены — эритроциты, моноциты, эозинофилы. Понижены — нейтрофилы сегментоядерные, средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Еще в биохимии есть отклонения.

Естественно, поговорив с дедом, и нифига от него не добившись, я лезу в инет, где нахожу … лучше б я там ничего не нашла… еще больше пугаюсь и еще больше боюсь страшных диагнозов.

Оень надеюсь что эти страхи из разряда » листала медицинский справочник. Нашла у себя симпотомы всех заболеваний»

Вообще, мы же второй раз переболели бронхитом за 2 месяца. Хрипов нет,кашель на убыль, сопли до сих пор остались. Пили антибиотики. Ох,как я надеюсь,что отклонения от ном в анализах связанны именно с перенесенным заболеванием.

По поводу ножки. На ушиб правда не похоже ( очень надеюсь,что вес таки ушиб, или растяжение). Уже с неделю Аня жалуется. Когда долго посидит и резко встает — не может на нее наступить, потом расходится и перестает хромать.Вчера вот весь день все было норм,а к вечеру за ужином начала хныкать и жаловаться. Причем резко так и до слез. Дала эффералган, она через пол часика успокоилась. Припухлостей нет. Синяков тоже нет ( и не было).

Отец сегодня-завтра покажет анализ педиатру, все таки он по взрослым врач. Пока сказал,чтобы я не записывалась другим педиатрам ( да и не к кому особо, не нашла я до сих пор врача, была одна оч хорошая тетка, но уехала в сша на пмж).

Схожу с ума. Переодически такой страх накатывает. Аж сердце колотиться начинает(

Не могу справиться и отогнать дурные мысли.

Девочки, может тут на ББ у кого-то в друзьях есть педиатры, которые тоже могли бы глянуть наши анализы? подскажите,если есть. Просто посмотреть и посоветовать к какому специалисту с ними обратиться.

Симптомы

Если нейтрофилы присутствуют в незначительной концентрации, пациент испытывает общую слабость, страдает от повышенной потливости и склонен к частым респираторным заболеваниям. Симптомы заболевания идентичны признакам ОРВИ, гриппа, других недугов в зависимости от конкретной клинической картины. Педиатры настоятельно рекомендуют молодым родителям обращать внимание на следующие перемены общего самочувствия грудничка:

• высокая температура, лихорадка;
• малая прибавка веса;
• полное отсутствие аппетита;
• склонность к воспалительным процессам;
• повышенная сонливость, плаксивость;
• жизненный ресурс понижен.

Когда нейтрофилы повышены

Для лечения различных заболеваний, провоцирующих падение гематологических величин у детей, необходимо укреплять иммунитет. Не зависимо от самой первопричины нарушений, защитные силы нужно поддерживать на нормальном уровне, чтобы к основной патологии не присоединялись другие недуги.

Какие средства используют в терапии болезней?

1. Антибиотики – применяются исключительно при бактериальном поражении, если у больного появляются гнойнички, гнойные воспаления респираторного тракта. Подбирают в основном препараты из группы макролидов, потому что они наименее токсичны для развивающегося организма.
2. Витаминные комплексы – требуются для повышения иммунитета, усиления обменных процессов и регенерации поврежденных тканей. Какие именно витамины необходимы пациенту, скажет педиатр. Не следует покупать все, что есть в аптеке, потому что излишек полезных веществ также может оказывать негативное действие.
3. Детоксикационные средства – при выраженной интоксикации необходимо очистить тело от вредных токсинов. Для этого применяют сорбенты и другие препараты, ускоряющие обмен веществ на клеточном уровне.
4. Вспомогательные препараты – подбираются в зависимости от симптоматики ребенка. Если у него воспаляются слизистые ротовой полости, то применяют растворы для полоскания. При заложенности носа используют интраназальные средства и т.д.

Если у детей тяжелый недуг, то могут прибегать к переливанию крови. Но это кардинальное решение и необходимость в нем возникает очень редко.

Если анализ крови ребенка показывает высокие нейтрофилы, это состояние называется нейтрофилией и может быть следствием множества факторов. Например, если повышение незначительное, есть вероятность, что это реакция организма на активность малыша – он бегал или весело играл перед забором крови.

• лейкоз;
• вакцинация;
• перитонит;
• пневмония, отит, сепсис, бронхит, тонзиллит;
• ожоги третьей и четвертой степеней;
• абсцессы;
• гемолитическая анемия;
• сахарный диабет;
• трофические язвы.

В случае отклонения показателей крови от нормы врач назначает обследование ребенка для выявления причин снижения нейтрофилов
Также нейтрофилы могут быть повышены на фоне сильного кашля, который возник во время ОРВИ. Это может указывать на присоединение бактериальной инфекции, которую следует лечить антибиотиками.

Специалисты утверждают, что степень увеличения числа этих клеток зависит от силы воспалительного процесса. В связи с этим, при значительном повышении уровня нейтрофилов, следует постараться пройти все назначенные врачом обследования, чтобы он смог как можно быстрее поставить диагноз. Как правило, лечение стоит начинать незамедлительно.

Иногда исследования крови показывают сдвиг лейкоцитарной формулы – когда общий уровень лейкоцитов нормальный, а количество сегментоядерных клеток значительно выше нормы. Такая картина наблюдается при некоторых заболеваниях:

• инфекционных болезнях, протекающих бессимптомно;
• воспалительных процессах в острой форме;
• разного вида опухолях.

Отметим, что повышенный уровень этих клеток может иметь вполне здоровый ребенок. Считается, что повышение нейтрофилов до 7-8*10⁹/л является умеренным и может свидетельствовать о том, что малыш недавно болел, или плотно позавтракал перед забором крови.

Возможно придется сдать дополнительные анализы, например, мочу, для установления заболевания

Причины

Перед тем как повысить нейтрофилы в крови у ребенка, которые патологически понижены, важно выяснить главные причины патологии, устранить их из жизни пациента. Костным мозгом клетки вырабатывают незрелые нейтрофилы по вине физиологических и патологических факторов. Среди неопасных причин, не связанных с развитием серьезного заболевания, врачи выделяют следующие моменты, почему понижены кровяные тельца:

• особенности питания;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• наличие вредных привычек;
• стрессовые ситуации;
• прием отдельных медицинских препаратов.
• Патологические, опасные для здоровья факторы, почему нейтрофилы значительно понижены у ребенка в крови, представлены ниже:
• травмирование;
• как следствие выполнения профилактических прививок;
• общая интоксикация организма;
• злокачественные заболевания системного кровотока, например, лейкоз;
• обширные повреждения внутренних органов;
• повышенная активность патогенной флоры.

Инфекции, вызывающие снижение нейтрофилов

Понижение концентрации красных кровяных телец свидетельствует об инфекционном и воспалительном процессе, требует срочной коррекции медикаментозным путем. Если провести дополнительные обследования некогда здоровых организмов, можно обнаружить содержание следующей патогенной флоры, если кровяные тельца понижены:

• инфекции органов ЖКТ: сальмонеллез, дифтерия, эшерихиоз, дизентерия;
• инфекции мозга и мозговых оболочек: полиомиелит, менингит, энцефалит;
• инфекции почек и мочевыделительной системы: пиелонефрит, цистит;
• инфицирование кожных покровов: пиодермия, фурункулез, рожа;
• инфекции дыхательных путей: тонзиллит, острый ринит, ларингит, бронхит, пневмония.

Врожденные заболевания

При патологически низких показателях палочкоядерных нейтрофилов, диагностированных сразу после рождения ребенка, врачи не исключают прогрессирующий агранулоцитоз Костманна по аутосомно-рецессивному типу. Заболевание является врожденным, не лечится, к тому же, в стадии рецидива пониженные сегментоядерные клетки могут привести к скоропостижной гибели новорожденного пациента.

Функции нейтрофилов

Все нейтрофилы, которые обнаруживаются в периферической крови, делятся на три группы. Каждая из них характеризуется степенью зрелости этих частиц:

1. Самые молодые клетки, под названием миелоциты или метамиелоциты.
2. Клетки средней степени зрелости — палочкоядерные. Их ядро не разделено, оно удлиненное и закрученное. Врачи эти частицы называют палочками.
3. Полностью созревшие клетки – сегментоядерные. Это название указывает на то, что ядро у зрелых клеток сегментированное.

Нейтрофилы помогают организму защищаться от инфекций. Их основная задача – захватывать и поглощать твердые частицы. Эта функция чрезвычайно важна для организма и носит название фагоцитоз. В процессе поглощения твердой частицы, нейтрофилы погибают, но перед этим успевают выделить особое вещество.

Нейтрофилы — важная составляющая крови, их уровень показывает способность организма сопротивляться заболеваниям

Лейкоцитарная формула дает общее представление об иммунитете человека и включает в себя гармоничное соотношение пяти лейкоцитов: моноцитов, эозинофилов, лимфоцитов, нейтрофилов и базофилов. Нарушение нормы этих показателей в общем анализе крови помогает распознать патологии, вплоть до злокачественных новообразований.

Показаниями к проведению общего анализа крови, в частности, для определения количественного соотношения нейтрофильной фракции являются следующие заболевания:

• болезни верхних дыхательных путей (ангина и пневмония);
• патологии паренхиматозных органов (панкреатит и холецистит);
• сепсисы, гангрены и обширные ожоговые поражения кожных покровов;
• инфаркт;
• туберкулез;
• гипопластическая и апластическая анемия;
• кровопотери;
• аппендицит и перитонит;
• химические отравления;
• ревматические атаки.

  

Лейкоциты в целом выполняют защитную функцию организма: создают барьер для патогенной микрофлоры (инфекций, вирусов и бактерий), а также призваны поглощать болезнетворные бактерии, продукты их жизнедеятельности и распада.

Лейкоцитарный защитный барьер подразумевает сложное функционирование отдельных фракций, каждая из которых выполняет строго свои функции. Так, в задачу нейтрофилов входит поглощение патогенных микроорганизмов и расщепление их в собственном теле.

Механизм прост: если в организме существует очаг воспаления, сегментоядерный (взрослый) нейтрофил из крови направляется к патогенному очагу, поэтому его количественное соотношение с остальными лейкоцитами в кровяном потоке может временно снижаться.

Чем опасна нейтропения

При таком заболевании численность иммунных ответов патогенной флоре значительно сокращается. У ребенка наблюдаются частые инфекционные и вирусные заболевания, которые сопровождаются интоксикацией детского организма, иммунные резервы понижены. Среди потенциальных осложнений врачи не исключают проблемы с пищеварением, хронические болезни органов ЖКТ, склонность к снижению иммунитета. Если отсутствуют меры своевременного реагирования, хроническая нейтропения только усугубляется неприятными рецидивами.

При дефицитных анемиях (когда красные кровяные тельца понижены) н

Как по анализу крови отличить вирусную от бактериальной инфекции?

Больше всего нейтрофилы борются, причем весьма успешно, с грибковыми и бактериальными инфекциями. А вот на вирусные оказывают гораздо меньшее воздействие.

Но как по анализу крови отличить вирусную от бактериальной инфекции? Если будет сделан клинический анализ крови, то это не составит особого труда.

Как известно, в крови присутствуют такие элементы как лейкоциты, обеспечивающие защиту иммунной системы, тромбоциты, отвечающие за свертываемость крови, а также эритроциты, занимающиеся поставкой кислорода и выводом углекислого газа.

Поскольку все они находятся в определенном количестве, то нехватка одного из элементов подскажет дальнейший ход лечения. Между прочим, для борьбы с опухолями нейтрофилы фактически не подходят. Не могут они осуществить и антигельминтную защиту.

Как повысить нейтрофилы в крови

Недостаток защитных клеток можно восполнить за счет особенностей питания, витаминной терапии с участием В9 и В12, препаратов железа. Если причина, почему понижены нейтрофилы, заключается в повышенной активности болезнетворной инфекции, требуется своевременно выявить и истребить патогенного возбудителя. Специалист назначает антимикробные препараты, самыми эффективными являются представители пенициллинового ряда.

Если причиной, почему понижены нейтрофилы, является прогрессирующий стоматит, рекомендуется использовать наружно местные антисептики – Мирамистин и Хлоргексидин. Когда патогенным фактором является длительная медикаментозная терапия, необходимо в срочном порядке ее корректировать, т. е. временно отказаться от приема некоторых медицинских препаратов. Дальнейшее лечение нейтрофилеза преимущественно симптоматические.

Лейкоцитарная формула. Как разобраться?

Верно интерпретировать результаты лейкограммы может только специалист. Если в формуле крови преобладают сегментоядерные частицы, говорят о сдвиге вправо. Если увеличены палочкоядерные – влево. Сдвиг влево, то есть, преобладание незрелых частиц, может указывать на тяжелую форму воспаления, а также на наличие опухоли. Сдвиг вправо может свидетельствовать о:

• нарушениях работы печени, почек;
• лучевой болезни;
• малокровии.

Лейкоцитарная формула показывает процентное соотношение разных видов лейкоцитов
https://youtu.be/jnHwQ72xQvE

Задачи нейтрофилов

Нейтрофилы вместе с лимфоцитами — главное «атакующее» звено иммунитета. Они могут свободно передвигаться не только по кровяному руслу, но и переходить сквозь сосудистую стенку в ткани. Эту способность к движению им обеспечивают ложные «ножки» в виде выпячивания стенки.

Подходя к бактерии, клетки окружают ее своей протоплазмой, втягивают внутрь и растворяют. При этом сами нейтрофилы погибают. Им на смену в костном мозге детей рождаются миллионы новых, которым передается информация о пораженном «враге». Сегментоядерные клетки могут уничтожить бактерии, грибковую инфекцию, но бессильны бороться с вирусами.

Повышение у ребенка в анализе крови количества сегментоядерных лейкоцитов при инфекционном заболевании говорит о хорошей защитной реакции малыша, способности противостоять патологическим организмам.

Понижение клеток по отношению к норме вызывает озабоченность врача, указывает на низкий иммунитет.

Как подготовить ребенка к анализу крови на нейтрофилы

Анализ на сегментоядерные нейтрофилы делают из капиллярной крови, которую берут у детей из пальца руки, а у новорожденных из пальца ноги или пяточки.

Нужно привести ребенка утром натощак, даже не давая чая. Грудничков разрешается покормить по расписанию. Следует успокоить малыша. После анализа не давать растирать палец, угостить яблоком или бананом.

Поскольку на уровень клеток могут повлиять принимаемые лекарства, лучше заранее узнать у врача, нужно ли их прекращать давать, и на какой срок.

При обнаружении у ребенка причины изменения уровня сегментоядерных нейтрофилов лечение направляют на основное заболевание. В любом случае, от родителей требуется соблюдать основные требования по режиму дня и питанию детей.

Показатели основных параметров анализа крови являются важными в оценке состояния здоровья человека. Особое внимание уделяется детям в возрасте до года. Сдавать кровь на анализ необходимо каждый месяц, если обнаружены какие-либо сдвиги от нормы – еще чаще. Нейтрофилы являются разновидностью лейкоцитов и выполняют в организме защитную функцию. Выделяют два вида нейтрофилов: сегментоядерные и палочкоядерные. Если обнаружено, что сегментоядерные нейтрофилы понижены, можно говорить о низком иммунитете у ребенка.