Можно ли добавлять элькар в смесь


Описание препарата и показания к применению

Элькар — это лекарство, улучшающее метаболизм. В большинстве случаев его назначают слабым и недоношенным детям для ускорения физического и психического развития. Кроме того, применение препарата показано при:

  • желтухе;
  • пониженном гемоглобине;
  • плохом аппетите (для прибавки веса);
  • при адинамии (вялом поведении, мышечной слабости);
  • снижении иммунитета;
  • открытом овальном окне (является нормой для детей до года);
  • при кожных высыпаниях и т. д.

Применение Элькара возможно с рождения, но только под наблюдением врача

Лекарство считается безвредным, поэтому врачи его смело рекомендуют. По мнению доктора Комаровского, Элькар больше необходим для успокоения мамы, чем для лечения ребёнка.

Серьёзных болезней, которые можно вылечить с помощью этого препарата, не существует. А несерьёзные болезни проходят, как правило, и без Элькара.

Е.О. Комаровский

https://komarovskiy.net/faq/preparat-elkar.html

Препарат имеет две формы выпуска:

  • раствор для инъекций;
  • раствор для принятия внутрь.

Их можно использовать в любом возрасте.

Форма выпускаДействующее веществоВспомогательные веществаПоказанияПобочные эффектыПротивопоказания
Раствор для приёма внутрьЛевокарнитин300 мг на 1 мл
  • лимонной кислоты моногидрат;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • вода очищенная.
  • кожные, неврологические, гастроэнтерологические, эндокринные заболевания;
  • гипотрофия, адинамия, гипотония, последствия родовых травм.
расстройства желудочно-кишечного трактаповышенная чувствительность к компонентам препарата
  • аллергия;
  • мышечная слабость.
Раствор для инъекций100 мг на 1 мл или 500 мг на 1 ампулудистиллированная вода
  • гипоксия, нарушение мозгового кровообращения;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • поражение головного мозга.

Формы выпуска препарата Элькар (галерея)

Цена Элькара

Купить Элькар можно через аптечные сети или интернет-отделы по ценам, на которые влияют форма выпуска препарата, объем флаконов и уровень торговой наценки. Примерная стоимость медикаментов составит (см. в таблице):

Тип средства Интернет-цена, в рублях Аптечный ценник, в рублях
Капли 25 мл 30% 314 339
Шипучие гранулы 5 г пакетики 10 шт. 363 390
Ампулы 100 мг/мл 5 мл 10 шт. 399 430
Капли 30% 50 мл 420 450
Капли 30% 100 мл 590 620

Дозировка и способы приёма для новорождённых

Дозировку для детей до трёх лет должен устанавливать врач в зависимости от заболевания. Как правило, новорождённым рекомендуют по 2-10 капель за 30 минут до еды 2-3 раза в сутки. Курс лечения составляет 2-6 недель. Капли можно давать как в чистом виде, так и в разведённом (в воде, грудном молоке или смеси).

Также возможно разведение лекарства в растворе глюкозы: 1 мл Элькара (20%) на 40-50 мл раствора глюкозы (5%). Давать за полчаса до кормления по 6-15 мл полученного вещества. Курс лечения составляет от 2 недель до 1,5 месяца.

Как правильно принимать?

Чтобы не навредить ребенку, любой фармацевтический препарат нужно принимать согласно инструкции. Если доктор выписал Элькар, дозировку препарата он должен указать в индивидуальном порядке. Важно учитывать все существенные факторы: возраст, массу тела ребенка, его диагноз, а также тяжесть состояния. Однако существуют общие положения, которыми можно руководствоваться во многих случаях.

Для тех, кто беспокоится, что может ошибиться в дозировке препарата Элькар, инструкция по применению для детей описана ниже. Отметим, что раньше производитель выпускал 2 вида раствора – 20-процентный (был показан новорожденным и детям до 3 лет) и 30-процентный – только тем, кто старше. В настоящее время форма выпуска одна – 300 мг/мл. Мы приведем обычную дозировку препарата, которую используют для детей в зависимости от возраста.

Дозировка Элькара непременно должна рассчитываться врачом

Элькар для новорожденных используют в дозировке, назначенной врачом. Грудным детям от 1 месяца до года, как правило, предлагают по 5 капель 2 раза в день. Рекомендуется растворять его в молоке, смеси, растворе глюкозы, воде, можно давать без добавок в чистом виде. Еще раз отметим, что для детей до 3 лет дозу непременно должен рассчитывать врач, мы привели лишь среднее значение.

Противопоказания и побочные эффекты

Иногда при приёме Элькара могут проявляться следующие побочные эффекты:

  • сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
  • мышечная слабость;
  • аллергия;
  • дискомфортные или болевые ощущения в желудке;
  • бессоница;
  • головокружение;
  • снижение аппетита (редко);
  • повышенная возбудимость.

Препарат Элькар имеет противопоказания, поэтому перед его применением необходимо посоветоваться с квалифицированным врачом.

Новорождённые дети наиболее чувствительны к внешним факторам, особенно к приёму лекарственных препаратов, поэтому необходимо соотнести пользу от приёма Элькара с возможным вредом от побочных эффектов.

Элькар можно применять только в том случае, когда польза от препарата превышает риск возникновения побочных эффектов

Основные показания

Основным свойством Элькара является его способность наладить обмен веществ, поэтому его дают ослабленным, недоношенным деткам, а также тем, кто отстает в умственном или физическом развитии от сверстников. Возможны показания Элькара для грудничков и новорожденных, если:

  • имела место родовая травма;
  • была асфиксия;
  • слабо развит (или вообще отсутствует) сосательный рефлекс;

При недостаточности сосательного рефлекса его необходимо стимулировать

  • у крохи плохой аппетит, недостаток массы тела, гипотрофия;
  • диагностирована желтуха;
  • снижен мышечный тонус, ребенок вялый, не активный;
  • у крохи низкий иммунитет, он часто болеет;
  • период подготовки к операции, либо время восстановления после хирургического вмешательства;
  • ребенок отстает от сверстников в развитии, не может сосредоточиться, крайне рассеян;
  • малыш находится на реабилитации после серьезного заболевания, травмы.

Как видите, Элькар для новорожденных использовать можно, он разрешен с самого рождения. Медикамент выпускается в форме раствора – один вариант для инъекций, второй – для приема перорально (в виде капель). Каждый из вариантов удобен в определенных случаях. В таблице указано, когда предпочтительнее инъекционная терапия, а когда достаточно использовать препарат в виде капель.

Таблица по использованию различных форм препарата:

Вид раствораКогда используетсяПротивопоказанияПобочные явления
Капли перорально
  • при гипотрофии, гипотонии и родовых травмах;
  • желтушке;
  • во время заболеваний неврологического характера;
  • для лечения различных дерматитов;
  • при гастроэнтерологических расстройствах;
  • в комплексе с другими препаратами во время лечения эндокринных заболеваний
Почти нет. Однако может проявиться индивидуальная непереносимость одного или нескольких составляющих ЭлькараИногда отмечается нарушение работы пищеварительной системы
Инъекции
  • при гипоксии;
  • в кардиологии;
  • при нарушениях работы головного мозга
Возможны аллергические проявления; снижение тонуса мышц

Капли Элькар применяют в том числе при желтушке новорожденных (см. также: суспензия Урсофальк новорожденным от желтушки)

Сочетание с другими лекарствами

Элькар можно сочетать с большим спектром лекарств и витаминов, но только квалифицированный врач может подобрать нужное средство и дозировку, а также оценить целесообразность их приёма.

  1. В соответствии с инструкцией одновременное применение Элькара с глюкокортикостероидами увеличивает накопление карнитина в тканях (кроме печени).
  2. Анаболитические препараты усиливают действие лекарства.
  3. Зачастую неврологи прописывают новорождённым Элькар вместе с ноотропами: Глицин, Пантогам (сироп), Пикамилон, Фенибут. Такая схема лечения, как правило, рекомендуется при гипервозбудимости.
  4. При повышенном внутричерепном давлении назначают микстуры с Цитралью.
  5. При поражениях центральной нервной системы вместе с Элькаром могут назначить ноотропы: Кортексин, Энцефабол, Кудесан (как кардиотоническое средство).
  6. Нередко назначают Кавинтон (улучшает кровообращение и метаболизм головного мозга). Однако он противопоказан детям до 18 лет в связи с отсутствием проведения клинических испытаний.
  7. При вялом поведении, плохом аппетите педиатры рекомендуют приём лекарства с витамином Д и креон 10000.

При беременности

В связи с отсутствием исследований на безопасность и эффективность Элькара его применение во время беременности не рекомендуется инструкцией. По отзывам матерей, получавших карнитин при вынашивании ребенка, новорожденный не имел отклонений в развитии и росте, но во время всего лечения их наблюдал врач, соотносил пользу и риск. В период лактации прием препарата также не рекомендуется.

Аналоги препарата

Врачи прописывают Элькар и в качестве профилактического средства, а также для лечения различных заболеваний. Для устранения серьёзных проблем могут понадобиться более сильные препараты, а для улучшения аппетита и набора веса существуют лекарства, которые можно использовать вместо Элькара.

АналогиФорма выпускаПоказанияПобочные эффектыПротивопоказания
Глицинтаблетки
  • повышенная возбудимость;
  • эмоциональная нестабильность;
  • нарушение сна;
  • последствия родовой травмы;
  • перинатальная энцефалопатия (расстройство центральной нервной системы).
аллергическая реакцияповышенная чувствительность к компонентам препарата
Инозин-эскомраствор для внутривенного введения
  • врождённый порок сердца;
  • сердечно-сосудистые заболевания.
аллергическая реакция
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в крови).
Калия оротаттаблетки
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • нарушение сердечного ритма;
  • гипотрофия;
  • мышечная дистрофия.
  • диспептические симптомы (тяжесть в желудке, метеоризм и т. д.)
  • аллергическая реакция.
  • цирроз печени с асцитом (запущенный цирроз);
  • нефроуролитиаз (мочекаменная болезнь);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Карнитен
  • раствор для приёма внутрь;
  • раствор для внутривенного введения.
  • дефицит карнитина;
  • нарушение метаболизма миокарда.
повышенная чувствительность к компонентам препарата
Карнитина хлоридраствор для инъекций
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • поражения головного мозга;
  • задержка роста.
аллергическая реакция
Кокарбоксилазавещество для приготовления раствора для инъекций
  • перинатальная гипоксическая энцефалопатия (повреждения нервной системы);
  • дыхательная недостаточность;
  • гипоксия.
аллергическая реакция
Корилипсуппозитории ректальныегипотрофияаллергическая реакция
  • проктит;
  • ректальное кровотечение;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Рибоксин
  • таблетки;
  • раствор для внутривенного введения
  • врождённые пороки сердца;
  • сердечная аритмия.
  • Повышение концентрации мочевой кислоты;
  • аллергическая реакция.
  • гиперурикемия;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Кортексинтаблетки
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • энцефалопатия.
аллергическая реакцияповышенная чувствительность к компонентам препарата
Пантогамтаблетки
  • психоэмоциональные перегрузки;
  • улучшение концентрации внимания;
  • задержка развития;
  • перинатальная энцефалопатия.
аллергическая реакция
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • острые тяжёлые заболевания почек.

Препараты-аналоги Элькара (галерея)

Отзывы

Сын родился недоношенным, сосательный рефлекс отсутствовал. Начали принимать Элькар с двухнедельного возраста. Ребёнок стал прибавлять в весе.

katrinka120281

https://irecommend.ru/content/effektivnyi-preparat

Мои дети родились недоношенными, и Элькар мы принимали ещё в роддоме. Я заметила, что дети начали сильно срыгивать, фонтаном. Прекратила давать, и срыгивания исчезли. Никакой пользы от этого препарата я не заметила: ни прибавок в весе, ни улучшения аппетита. Не вижу смысла травить им детей.

ma_tanya

https://irecommend.ru/content/effekta-ne-zametili-0

Впервые Элькар назначили дочери, когда ей не было и месяца. Из-за плохого набора веса и частых срыгиваний педиатр назначил Элькар 2 раза в день по 5 капель в течение месяца. Увеличения аппетита я не заметила, срыгивания не прекратились. Если до приёма препарата у нас не было особых проблем со сном, то через неделю дочка начала часто просыпаться. Дальше доходило до того, что ребёнок не спал всю ночь. Через несколько дней после отмены препарата дочка стала спать немного лучше. Положительного эффекта от Элькара я не заметила.

Ann Helner

https://otzovik.com/review_1758799.html

Объявления на НН.РУ – Для детей

Детские легкие кроссовки, в хорошем состоянии Цена: 600 руб.

Продаю костюм,зима,состояние хорошее,на 5-6 лет, фирма OLDOS.Московское шоссе 31. Цена: 1 000 руб.

ботинки на подростка,39 размер ,до -25 Цена: 1 500 руб.

Новые теплые ботиночки для девочки. Подойдут и на слякоть и на морозы (до -30). Легкие, удобные, на любую ножку за счет липучки Внутри. Цена: 1 950 руб.

Свой дом — большая и красивая мечта. У многих нижегородцев она уже сбылась: семьи и пары продают квартиры в городе, чтобы переехать в.

Нижегородцы назвали участкового, которому доверяют больше всего. Победителем конкурса «Народный участковый» стал Виктор.

Сегодня мы не будем рассказывать о новом образе Натальи Водяновой или ее бесконечно длинных ногах, коте и путешествиях. Тем более, все это.

Гендиректор муниципального предприятия «Единый центр муниципального заказа» (ЕЦМЗ), которое организовывает питание в.

С какой целью назначают препарат «Элькар» для грудничков? Отзывы об эффективности и показания этого лекарственного средства вы сможете найти в данной статье. Также в ней представлены сведения о том, какие свойствам имеет упомянутый медикамент, в какой дозе его принимают, и есть ли у него побочные действия.

Описание, состав, форма, упаковка

Препарат «Элькар» для грудничков, отзывы о котором носят неоднозначный характер, выпускается в виде раствора для приема внутрь. Действующим элементом этого средства выступает левокарнитин. Также в состав лекарства входят такие дополнительные ингредиенты, как пропилпарагидроксибензоат, моногидрат лимонной кислоты, вода очищенная и метилпарагидроксибензоат.

Медикамент «Элькар» (раствор для грудничков) выпускается в виде прозрачной, бесцветной или же слегка окрашенной жидкости со специфическим запахом. Приобрести его можно в темных капельницах-флаконах из стекла, которые вместе с инструкцией, мерной ложечкой или стаканчиком содержатся в картонных пачках.

Аналоги

Среди аналогов Элькара выделяют левокарнитиносодержащие заменители (схожи по активному веществу состава) и препараты, показывающие одинаковый терапевтический эффект, но имеющие в составе другой действующий компонент. Популярными средствами на полках аптек являются:

  • Карнитен;
  • Глютаминовая кислота;
  • Левокарнол;
  • Арнебия;
  • Карнифит;
  • Левокарнитин.

Фармакология

Что представляет собой раствор «Элькар» для грудничков? Инструкция гласит, что данное средство относится к категории препаратов, которые имеют положительное влияние на течение метаболических процессов и пищеварительный тракт.

«Элькаром» называют синтетический аналог аминокислоты L-карнитин, которая вырабатывается в организме человека.

Представляя собой универсальный корректор и стимулятор энергетического обмена, данный медикамент улучшает не только работу нервной системы, но и структуру мозга в целом.

Прием лекарственного средства «Элькар» ускоряет восстановительные процессы организма после хирургических операций и серьезных болезней. Также препарат улучшает состояние внутренних органов и систем, обеспечивает способность человека переносить высокие нагрузки.

Как действует препарат?

Главным действующим веществом Элькара является карнитин – вещество, которое участвует в обменных процессах организма, помогает преобразовать в энергию питательные вещества, полученные ребенком из пищи. В норме L-карнитин синтезируется в организме человека в нужном количестве. Иногда это вещество вырабатывается недостаточно – чтобы поддержать ребенка, имеющего нарушения, связанные с обменом веществ или центральной нервной системой, ему показан препарат с синтезированным левокарнитином. Препарат выпускается во флаконах разного объема – 25, 50 и 100 мл.

Элькар не является лекарством, это скорее БАД. Совсем недавно его относили к витаминам, сегодня Элькар считается витаминоподобным веществом. Зачем нужен этот препарат? Он повышает усвояемость пищи, нормализует обмен веществ, придает силы, полезен для сердца и эффективно успокаивает нервную систему.

Элькар для грудничков чаще всего используют, если ребенок родился недоношенным. Детям постарше он показан в случаях, когда есть отставание в развитии, а также тем, кому поставлен диагноз «гипотрофия».

Особенности медикамента

Какие свойства присущи раствору «Элькар» для грудничков? Отзывы сообщают, что медикамент очень эффективен, его хорошо переносят дети. Активный ингредиент этого медикамента (L-карнитин) представляет собой натуральное вещество, которое по своей структуре очень схоже с витаминами группы В.

Упомянутая аминокислота принимает участие во всех процессах обмена веществ. Она исполняет роль переносчика алифатических кислот в митохондрии, где они подвергаются бета-окислению с образованием АТФ и ацетил-коэнзима А.

Согласно инструкции и отзывам специалистов действие L-карнитина направлено на:

  • повышение физической выносливости человека;
  • нормализацию липидного и белкового обменов;
  • повышение ферментативной активности и секреции пищеварительных соков;
  • угнетение синтеза оксокарбоновых кислот;
  • улучшение усвоения пищи;
  • уменьшение избыточной жировой массы;
  • снижение гиперлактацидемии;
  • обеспечение тканей энергией;
  • угнетение анаэробного гликолиза.

Также следует отменить, что благодаря L-карнитину эффективно и экономно расходуется гликоген, а его запасы в мышечной ткани и печени значительно возрастают.

Помимо всего прочего, витамин роста способен стимулировать выработку белков и обеспечивать распад липидов, заметно уменьшая процент жира, содержащегося в теле.

После приема медикамента у пациента нормализуется повышенный обмен веществ при гипертиреозе. Такой эффект объясняется тем, что L-карнитин представляет собой косвенный антагонист тиреоидных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.

Препарат Элькар

Медицинская классификация относит лекарство Элькар к группе препаратов, улучшающих метаболические процессы и энергетический обмен в тканях. Это позволяет использовать средство в качестве корректора обменных процессов. Активным веществом состава является левокарнитин или карнифит – натуральный компонент, повышающий устойчивость тела к физическим нагрузкам.

Состав и форма выпуска

Элькар выпускается в трех формах: гранулы для приготовления раствора, пероральные капли и ампулы для внутримышечного введения. Состав и описание каждого типа смотрите в таблице:

Капли Гранулы Ампулы
Описание Прозрачные бесцветные со специфическим ароматом Шипучий порошок Прозрачная жидкость
Концентрация левокарнитина, мг 300 на 1 мл 900 на 1 пакетик 100 на 1 мл раствора
Состав Моногидрат лимонной кислоты, вода, пропил- и метилпарагидроксибензоат Ацесульфам калия, лимонная безводная кислота, пищевой ароматизатор лимон, карбонат натрия, диоксид кремния Вода
Формат Флаконы-капельницы по 25 или 50 мл, флаконы с мерным стаканчиком по 100 мл 10 шт. в пачке 10 ампул по 5 мл

Фармакологическое действие

Элькар относится к препаратам, корректирующим метаболические процессы. Препарат призван улучшить жировой и белковый обмены, повысить секрецию и активность ферментов желудочного сока, ускорит усвоение пищи, понизить содержание жира в мышцах и излишний вес. Компонент переносит пальмитиновую кислоту из цитоплазмы в митохондрии, где она подвергается процессу окисления, не влияет на функцию щитовидной железы.

Активное вещество L-карнитин родственно витаминам роста группы В, принимает участие в процессах обмена веществ, выступая переносчиком длинноцепочечных жирных кислот через клеточные мембраны, повышает аппетит. L-карнитин понижает степень лактацидоза, увеличивает запасы гликогена в мышцах и печени, сокращает расходование компонента.

За счет активного вещества препарат проявляет липолитическое и анаболическое действия, нормализует обмен веществ при гипертиреозе, выступая косвенным антагонистом действия тиреоидных гормонов. После всасывания в кишечнике Элькар достигает максимума концентрации через три часа, действует на протяжении 9 часов (трех – для внутривенного ввода), обнаруживается в печени, миокарде, мышцах. L-карнитин выводится почками.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, Элькар для взрослых назначается в составе комплексной терапии по следующим показаниям:

  • повышение работоспособности, выносливости, понижения утомляемости;
  • интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки;
  • реабилитация после перенесенных заболеваний, хирургических вмешательств, травм;
  • ускорение регенерации тканей;
  • хронический гастрит и панкреатит;
  • псориаз, себорейная экзема, очаговая склеродермия, красная волчанка;
  • легкая степень гипертиреоза;
  • неврологические проявления при поражениях головного мозга;
  • нервная анорексия, физическое истощение;
  • недостаток карнитина, повышенная потеря при заболеваниях (миопатия, кардиомиопатия, митохондриальные болезни, наследственные заболевания с митохондриальной недостаточностью);
  • улучшение скоростно-силовых показателей, увеличение мышечной массы и редукции жирового обмена тела (улучшает обмен);
  • профилактика посттренировочного синдрома, ускорение восстановительных процессов после физической активности;
  • травматические повреждения, для ускорения регенерации мышц.

Под наблюдением врача препарат до трехлетнего возраста может использоваться в педиатрии по следующим показаниям:

  • недоношенные новорожденные, дети после родовой травмы, гипотрофии, гипотонии или асфиксии;
  • вялый сосательный рефлекс, низкая прибавка или маленький вес, пониженный мышечный тонус, отсутствие аппетита;
  • недостаточность развития двигательных, психических функций организма, профилактика данных нарушений;
  • задержка роста и недостаток массы тела у подростков младше 16 лет.

Показания в педиатрической практике

С какой целью назначают раствор «Элькар» для грудничков? Отзывы педиатров и инструкция говорят о следующих показаниях этого препарата:

  • пониженный тонус мышечных тканей, гипотрофия, последствия родовой травмы, резкий упадок сил у новорожденных детей, последствия кислородного голодания;
  • ослабление сосательного рефлекса;
  • медленный рост;
  • период восстановления после хирургических операций и тяжелых болезней.

Также этот препарат назначают при недостаточном весе тела у детей до 16 лет.

Общие показания препарата

Теперь вам известно, при каких состояниях назначают медикамент «Элькар» для грудничков. Отзывы неврологов, других специалистов, инструкция сообщают, что у данного препарата есть и другие показания. К ним относят:

  • нервную анорексию;
  • энцефалопатию (в качестве дополнительного лекарства);
  • воспаление поджелудочной железы хронического характера;
  • хронический гастрит;
  • легкие формы гипертиреоза;
  • дефицит левокарнитина;
  • высокие физические нагрузки;
  • органические ацидурии;
  • кожные патологии (в качестве дополнительного лекарства);
  • митохондриальные патологии;
  • наследственные заболевания.

Раствор «Элькар» для грудничков: инструкция

Новорожденным детям данный препарат назначают за 30 минут до грудного вскармливания.

Перед применением лекарственного средства 3 мл 20% раствора смешивают с 200 мл 5% раствора глюкозы. Готовую смесь используют в количестве 10-20 мл.

Согласно педиатрам и инструкции, данный медикамент можно давать малышам уже с первого дня жизни. Также его назначают новорожденным детям с родовой травмой или перенесшим кислородное голодание, но только с пятого дня жизни.

Длительность терапии этим раствором составляет 15-40 дней.

Побочные явления

Вызывает ли нежелательные эффекты препарат «Элькар»? Для грудничков (отзывы мам об этом средстве будут представлены ниже) этот медикамент назначают без каких-либо опасений, так как он довольно редко способствует появлению побочных реакций.

В некоторых случаях на фоне приеме этого раствора у пациентов возникают боли в эпигастрии, развиваются аллергические проявления и диспепсические симптомы. У людей с уремией почек может наблюдаться мышечная слабость.

При наблюдении таких эффектов рекомендуется обратиться к доктору.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: