Задержка, отсутствие, норма менструации в период лактации

Понятие лактации

Грудные железы готовятся к кормлению грудью будущего ребенка еще с начала беременности. Тогда женщина обнаруживает увеличение груди, чувствительность молочных желез, выделение небольших капелек белого цвета на протяжении всего периода вынашивания плода. После рождения ребенка организм получает сигнал к усиленному выделению молока для лактации. У женщин, родивших впервые, грудное молоко появляется в достаточном количестве на 3 сутки. В процессе участвует весь организм. На появление молока влияют гормоны, состояние нервной системы, благополучие родов. Выработку молока регулирует головной мозг посредством определенных гормонов. Количество выделяемого молока для кормления грудью зависит от слаженной работы пролактина, окситоцина.

Пролактин отвечает за объем вырабатываемого молока. Сигнал поступает в мозг в процессе лактации. Новая необходимая порция для кормления грудью вырабатывается в период с 3 часов утра до 7. Поэтому очень важную роль играет утреннее грудное вскармливание ребенка.

Окситоцин – гормон удовольствия. Выработка его зависит от эмоционального состояния женщины. Гормон отвечает за отток молока из груди при сосании, свободную лактацию. Если женщина напряжена, нервничает, отток затрудняется, ребенок не может получить питание, а женщина делает выводы – недостаточно молока в груди. Очень важно отодвигать все тревожные мысли, проблемы во время грудного кормления. Тогда весь процесс лактации будет проходить, как положено.

Почему во время лактации нет месячных?

Вполне нормальным считается то обстоятельство, что месячные во время лактации отсутствуют. Данный процесс контролируется эндокринной системой кормящей женщины.

После родов женский организм подчинен лишь одной задаче – выработке молока. Достигается эта цель повышенным синтезом гормона пролактина. Он отвечает за продукцию молока в молочной железе. Кроме того, высокие концентрации пролактина контролируют функцию яичников и подавляют выработку другого гормона – прогестерона. Прогестерон отвечает за созревание яйцеклетки и подготовку к оплодотворению.

Итак, если в организме кормящей мамы вырабатывается мало прогестерона — яйцеклетки не созревают, блокируется овуляция и месячные не начинаются. Наступает лактационная аменорея (отсутствие месячных во время кормления малыша грудью). Это состояние может продолжаться достаточно долго – до 12 — 14 месяцев, а иногда и весь период лактации, до тех пор, пока кормление грудью не прекратится полностью.

Состояние длительной лактационной аменореи сохраняется только при эксклюзивном грудном вскармливании (нельзя давать ребенку ни капли воды через соску, полный отказ от пустышек), иначе у младенца ослабевает сила сосания, а это приводит к снижению выработки пролактина, и его уже не достаточно для подавления овуляции.

Так было во времена наших прародительниц. Рожали они тогда очень много детей. Кормили их исключительно грудным молоком так часто, как того требовал ребенок (кормление по требованию). Бывало, что грудное вскармливание продолжалось до 2 – 3 лет. Все это время яичники и матка отдыхали от своей основной функции и кормящая женщина не менструировала.

Взаимосвязь лактации и месячных

Пролактин в большом количестве сдерживает выработку половых гормонов при кормлении грудью. В результате чего яйцеклетка не развивается, отсутствует овуляция. Репродуктивная система не может работать полноценно. Все усилия организма направлены на выработку молока, обеспечение грудного вскармливания.

Через 6 месяцев после родов педиатры рекомендуют вводить прикорм ребенку. Тогда количество молока уменьшается с увеличением употребляемой ребенком пищи. Женщина начинает кормить ребенка вместо прикладывания к груди. В мозг поступает сигнал о необходимости меньшего количества молока. Снижается уровень пролактина. Тогда же возрастают половые гормоны женщины — эстроген, прогестерон. Созревает яйцеклетка, происходит овуляция. Первые месячные после родов появляются приблизительно на 8 месяце. А как будет формироваться менструальный цикл в дальнейшем, зависит от многих факторов. Поскольку гормональный фон все еще не стабильный, возможна задержка месячных при лактации снова на 3 месяца.

Можно ли при месячных кормить грудью

Насколько сильно влияет менструация на организм матери? Месячные при кормлении грудным молоком станут препятствием или их следует игнорировать.

Многие женщины уверены, что вкус или полезные свойства их молока зависит от появления или же отсутствия месячных. Дескать, нужно отучать малыша, прекращая ГВ при восстановлении привычного цикла.

Врачи уверены, взаимосвязь грудного вскармливания и месячных не выражена настолько. Да, активность ГВ отражается на выработке организмом гормона пролактина и продолжительности периода «отдыха» без менструации. Однако, данный гормон и сами критические дни не взаимосвязаны.

Рекомендуем почитать: Послеродовой психоз — причины, симптомы, лечение

Материнское молоко останется неизменно полезным и неважно, идут ли месячные. Наоборот, ГВ необходимо продолжать. Единственный нюанс – периодически количество вырабатываемого организмом молока может снижаться на время менструации. Вкус же останется неизменным. Волноваться незачем, просто переждать критические дни, по необходимости докармливая малыша, если не наедается. Просто организм самостоятельно регулирует выработку жидкости, стараясь распределить ее соразмерно происходящим процессам.

Усилить лактацию помогут специальные лактационные чаи и активизация кормления. Мама чаще обычного прикладывает проголодавшегося ребенка к собственной груди. Заодно корректирует питание. Стоит больше пить жидкости, есть продукты, способствующие выработке молока.

Если идут месячные при грудном вскармливании – не страшно. Исключение – проявление нехарактерных симптомов, перечисленных выше. Тогда мама должна посетить врача. Сами критические дни оказывают влияние, грудное молоко уменьшается. Впрочем, это несложно корректировать натуральными средствами.

Факторы, способные изменить вкус молока для грудного вскармливания – продукты питания, лекарственные средства, состояние организма. Причем, врачи стараются назначать лекарства, учитывая положение новоявленной матери. Если диагностирован выраженный гормональный дисбаланс, специалист индивидуально подберет лекарства. Чтобы особенности гормональных препаратов улучшили внутренний баланс, не затронув лактацию.

Когда должны начаться месячные после родов

Сразу после рождения малыша женщина сталкивается с разными ситуациями. Период восстановления менструального цикла зависит в первую очередь, от количества выделяемого молока, длительности грудного вскармливания.

1. 
   Месячные должны начаться на 8 месяц после родов при вводе прикорма в 6 месяцев.

2. Наличие месячных, а затем их длительное отсутствие во время грудного вскармливания не является тревожным симптомом.
3. Не играет роли, каким способом рожался ребенок – естественными родами либо посредством кесарева сечения.
4. При комбинированном вскармливании месячные могут начаться уже на 3 месяц после родов. Но и их задержка до 6 месяцев рассматривается в рамках нормы, если женщина не перестает кормить грудью.
5. Период между начавшимися месячными в период грудного вскармливания и следующей менструацией колеблется от 1 до 6 месяцев.
6. Вследствие долгого восстановления гормонального фона в организме женщины, месячные после окончания грудного вскармливания могут отсутствовать до 1 года.

7. 
   После прекращения ночного грудного вскармливания, снижается уровень пролактина, уменьшается количество молока. Быстрее появляются месячные.

8. В процессе грудного вскармливания месячные меняются по количеству, длительности. Менструация при лактации длится меньше обычного, выделения часто скудные.

Чтобы быстро восстановился менструальный цикл после окончания грудного вскармливания, необходимо правильно питаться, соблюдать режим отдыха, сна, не нервничать. В целом на восстановление организма после родов требуется около 8 месяцев. Когда должны начаться месячные, можно спросить у врача. Необходимо обговаривать любую ситуацию, касательно здоровья ос специалистом. Показаться врачу следует через месяц после родов. Затем по показаниям врача, собственному усмотрению. Месячные восстанавливаются в течение 2 лет после родов. Могут отличаться от менструации, что была до беременности.

Регулярность менструального цикла считается одним из главных показателей женского здоровья. Даже незначительные сбои могут указывать на развитие патологии, но далеко не всегда. Задержка месячных при грудном вскармливании считается естественным явлением. Сроки прихода критических дней в этом случае зависят от нескольких факторов, знать о которых должна каждая женщина.

Отсутствие месячных при лактации

Кормление грудью – естественный процесс, на который отводится приблизительно 1 год. Но женщина может продолжать кормить ребенка до 2 лет. От продолжительности грудного вскармливания зависит период становления менструального цикла. Чем быстрее она бросит кормить, тем скорее начнутся месячные.

Организм каждой женщины индивидуальный. Разные условия проживания, эмоциональная обстановка. Нервозность, проблемы в личной жизни приводят к уменьшению количества грудного молока. Значит, месячных при лактации может не быть от 1 до 16 месяцев. Бывает ситуация, когда месячные за весь год кормления были один раз. Или же идут нерегулярно. Всему виной нестабильный гормональный фон. Нормальной считается ситуация и с наличием месячных при лактации, и при их отсутствии. Не стоит удивляться нерегулярности цикла. Восстанавливаться он начнет полноценно, когда женщина перестанет кормить ребенка полностью. Когда пролактин значительно уменьшится в количестве. Большая вероятность появления месячных в процессе грудного вскармливания, если мама прекращает кормить ночью.

В каком случае отсутствие месячных – норма

Для многих женщин остается загадкой, почему нет месячных при грудном вскармливании. Регулы могут не наблюдаться в этот период более полугода. Это состояние в медицине именуют лактационной аменореей и считают естественным явлением.

Причины отсутствия менструации кроются в активной выработке гипофизом гормона пролактина. Такие изменения в организме приводят к тому, что процессы созревания и выхода плодного яйца существенно тормозятся. Поэтому во время кормления младенца грудью овуляция не наблюдается, месячные не приходят и тест отрицательный.

Спустя время уровень пролактина становится меньше. Концентрация прогестерона при этом увеличивается. В результате таких гормональных изменений восстанавливаются репродуктивные функции и появляются регулы. Как правило, это происходит сразу после введения первого прикорма, когда ребенок начинает питаться другими продуктами и реже прикладывается к груди.

Почему нет месячных при грудном вскармливании

Многие женщины поражаются долговременному отсутствию месячных. Им кажется, что после родов выделения должны вскоре начинаться, ведь ребенок родился.

На практике цикл восстанавливается позднее. Врачи каждый случай рассматривают индивидуально, определяя временные рамки. Повода паниковать никакого нет. Задержка месячных наоборот, считается нормой.

Почему они приходят раньше:

• месячные при грудном вскармливании по требованию начинаются после прекращения периода ГВ;
• если малыш менее требователен и потребляет меньше молока, это сократит период восстановления цикла;
• при сложном смешанном кормлении (молоко мамы + смеси), месячные появятся быстрее, спустя 2,5 — 3 месяца (в среднем);
• отсутствие лактации также ускорит возобновление цикла, возможно спустя 8-10 недели после родов.

Однако некоторые мамы отмечают задержку уже после окончания периода ГВ. Все индивидуально, женскому организму требуется определенное время. Главное придерживаться советов врача, не нервничать и питаться хорошо.

Отсутствие менструальных выделений, нерегулярный цикл или наоборот, ранняя менструация – нормальные явления. Беременность, роды, период лактации – серьезные испытания, влекущие выработку определенных гормонов, влияющих на состояние и работу организма. Впоследствии ему требуется время «наладить системы» или «перезагрузиться». Поэтому сбои возможны. Важно уведомлять лечащего врача своевременно.

Когда должны прийти менструации при кормлении

Не существует точных сроков прихода менструаций в этот период. Во многом они зависят от того, соблюдает ли женщина режим кормления и дает ли новорожденному прикорм. Отмечено, что репродуктивная функция восстанавливается намного быстрее, если ребенок находится на смешанном питании, а не исключительно на грудном молоке.

При чисто грудном вскармливании

Задержка месячных при лактации считается вариантом нормы. Сроки, в которые должны наступить критические дни у женщин, кормящих грудным молоком, зависят от нескольких факторов. Если молодая мама прикладывает малыша к груди по первому требованию и не отказывается от кормления в ночное время, то менструации у нее могут не наблюдаться более полугода.

В тех же случаях, когда строго выдерживается интервал между кормлениями, днем ребенок получает грудное молоко раз в три, а то и четыре часа, а ночью может не есть еще более длительный период, то репродуктивная функция восстановится быстрее. Прихода регул после родов можно ожидать спустя 3–4.

При смешанном вскармливании

Если ребенок получает помимо материнского молока специальные смеси, то появления месячных после родов при грудном вскармливании можно ожидать спустя 2–3 месяца. Наличие прикорма способствует снижению концентрации пролактина и быстрому восстановлению репродуктивной функции. Сроки появления первых месячных при этом более короткие, чем в случае исключительно грудного вскармливания.

Факторы, влияющие на восстановление цикла

Сроки наступления менструации безусловно волнуют новоявленных мам. Хочется подготовиться. Конечно, кормление ребенка грудью способно продлить период «паузы», но восстановление цикла также зависит от других немаловажных факторов:

• течение родов (было кесарево, естественные роды);
• гормональные сбои, заболевания;
• стрессы.

Врачи советуют новоявленным мамам соблюдать осторожность. Восстановление менструации каждой женщины проходит индивидуально. Волноваться, делать предположения и самостоятельно лечиться нельзя. Важно хорошо высыпаться (по возможности), регулировать питание, избегать стрессов. Настроение матери всегда отражается на состоянии ее ребенка. Первые месяцы они ощущают крепкую незримую связь. Беременность, роды и последующий период лактации – естественные состояния, взаимосвязанные между собой. Поэтому важно довериться организму.

Рекомендуем почитать: Гексикон при лактации: можно или нет, инструкция по применению, отзывы

Незапланированная беременность во время кормления грудью

Задержка месячных при кормлении грудью может быть вызвана не активной выработкой пролактина, а беременностью. Дети-погодки – далеко не редкость. Женщины, считающие, что если они кормят грудью, значит, не могут вновь забеременеть, ошибаются. Оплодотворение может наступить даже при ГВ.

Отсутствие месячных во время грудного вскармливания – не повод расслабляться. Уровень пролактина постепенно уменьшается, а овуляция зачастую наступает еще до прихода первых регул. Предсказать, когда это произойдет, не представляется возможным.

Настоятельно не рекомендуется воспринимать лактационную аменорею как надежное средство контрацепции. Особенно в тех случаях, когда беременность крайне нежелательна.

Если оплодотворение произошло, то появляются такие симптомы, как увеличение молочных желез в размерах и нехарактерная болезненность при их пальпации. При этом нужно сразу провести тест на беременность и обратиться за помощью к гинекологу. Нелишним будет ультразвуковое исследование, благодаря которому удастся получить достоверную информацию о происходящих в организме изменениях.

Поводы для беспокойства

Месячные после кесарева при грудном вскармливании или после обычной родовой деятельности все равно начнутся у новоиспеченной мамочки. Сколько времени пройдет, перед тем как это произойдет – вопрос индивидуального характера. Но мамочка должна быть на протяжении всего времени после рождения крохи на наблюдении гинеколога и находить на это время, какой бы плотный жизненный график не был. Важно, чтобы у женщины пришли месячные вовремя, и их цикл был регулярным. Это и есть показатель женского здоровья.

Стоит обратиться к доктору если:

• задержка месячных при грудном вскармливании дает о себе знать, когда мать перестала уже 2 месяца прикладывать свое чадо к железам;
• регулярность цикла не налаживается более 3 месяцев после того, когда начинаются месячные впервые после родовой деятельности;
• болезненность менструации;
• выделения слишком активные или скудные;
• месячные после грудного вскармливания не наступили вообще или уже налаженный цикл вновь прекратил деятельность;
• месячные при лактации начались, когда женщина не использовала прикормы и подкармливала малыша после ГВ.

Особенно нужно заострить внимание, если цикл наладился и заново прекратил деятельность или вовсе не начался. Просто многие женщины используют лактацию в качестве контрацептива. И если уже пошли месячные при грудном вскармливании, а потом прекратились, то велика вероятность того, что мамочка вновь забеременела. Если при кормлении грудью месячные вызвал гормональный дисбаланс, и беременности нет, то это все равно является поводом посетить гинеколога. Если женщина не планирует повторно рожать в ближайшее время, то лучше прибегнуть к эффективным методикам контрацепции.

На вопрос могут ли начаться месячные при кормлении грудью, отвечают, учитывая особенности организма женщины, а также способ, которым она пользуется при ГВ. Главное находить время на визиты к специалистам и продолжать естественное вскармливания малыша. Если мамочка нет мочи больше задавать себе вопрос о том, можно ли кормить малыша грудью в период менструации, то лучше обратиться за консультацией к доктору.