В большинстве случаев самое первое, что способны заметить родители, когда их ребенок заболевает, – это кашель. На начальном этапе кашель может настораживать, после этого пугает, а если он затяжной, то и вовсе раздражает. Врачи могут перепробовать на ребенке всевозможные препараты из аптеки, а тот дальше продолжает кашлять. Что тогда делать родителям?
Возникает вопрос: почему врач не способен вылечить частый кашель у ребенка? Ответ очевиден – врачи зачастую действуют вслепую чаще, чем мы это замечаем. Это не может радовать, но факт остается фактом. Любой доктор способен лечить только то, что услышал или заметил. Педиатры, к примеру, прослушивают легкие, но нос и горло не могут посмотреть. Зато ЛОР может посмотреть горло и нос, но в легких он не разбирается. Невролог постучит по коленке молоточком, но не заглянет в горло, тем более не прослушает легкие.
Отсюда напрашивается вывод, что не существует такого доктора, который способен в один момент исключить все причины, провоцирующие кашель. А это значит, что самому потребуется искать такого врача, который сразу назначит правильный курс лечения и поставит правильный диагноз.
Если разбираться более детально, то родители должны сами выбирать лечащего врача для ребенка, чтобы как минимум времени ушло на поиски причин кашля. Однако без умения и опыта это получится не у каждого родителя. Для начала советуем разобраться, что собой представляет кашель.
Признаки сухого кашля у детей
Сухой кашель также называют непродуктивным, так как во время него слизь не отхаркивается. Такой кашель не совсем приносит облегчения больному, а лишь усугубляет и без того тяжелое и болезненное состояние.
Продуктивный, или влажный кашель, который сопровождается выведением из организма мокроты с патогенной флорой.
Непродуктивный кашель возникает вследствие действия раздражителей на рецепторы, находящиеся в пазухах носа, бронхах, трахее и глотке. Кашлевой рефлекс может возникнуть при любом воздействии раздражителей на рецепторы человека.
Затяжной сухой кашель крайне опасен для ребенка, ни в коем случае не пускайте болезнь на самотек! Это чревато нарушением дыхания и отеком гортани ребенка.
В каких случаях развивается сухой кашель
Стоит рассмотреть основные состояния, которые сопровождаются непродуктивным, сухим кашлем:
- Респираторные заболевания вирусного происхождения.
Возбудитель вируса, попадая в клетки эпителия, располагающиеся в дыхательных путях, приводит к развитию воспалительного процесса и их гибели. Это становится причиной возбуждения рецепторов, провоцирующих кашель.
- Воспалительный процесс в голосовых связках.
Заболевания связаны с уменьшением просвета в голосовой щели и от степени этого явления зависит и характер кашля. Он может быть грубым, «лающим», или тихим, и даже беззвучным. Причинами развития ларингита может быть вирус, бактерии, перенапряжение связок, воздействие раздражающих компонентов, аллергия.
- Специфические инфекционные заболевания, вызванные бактериями:
- Дифтерия — при развитии данного недуга отекает глотка, гортань и шея, а трахея сдавливается;
- Туберкулез — сопровождается продолжительным воспалением в тканях легких и околотрахеальных лимфоузлах, одним из признаков которого является рефлекторный кашель.
- Коклюш — продукты жизнедеятельности бактерий провоцируют активность кашлевого рецептора, что выражается приступами продолжительного кашля, способного вызвать удушье. Помимо этого, при данном заболевании происходит скопление в бронхах густой, вязкой мокроты, которая очень трудно откашливается.
- Респираторное проявление аллергической реакции.
Ребенок постоянно кашляет, чихает и при этом нет повышения температуры. Происходит это чаще когда цветут растения, также при контакте с животными и прочими аллергенами.
- Плеврит.
При воспалении плевры возникает сухой кашель, сопровождается болезненностью.
- Желудочно-пищеводный рефлюкс.
Возникновение приступов сухого кашля связано с проникновением желудочного содержимого через пищевод в ротовую полость.
Среди редких причин, вызывающих сухой кашель у детей можно отметить:
- опухолевые образования в легких, средостении и бронхиальных лимфоузлах;
- воспалительные процессы в дыхательных путях, вызванные вдыханием вредных веществ и пыли;
- аневризма аорты;
- пороки сердечной мышцы, которые называют декомпенсированными.
Медикаментозное лечение
Помните о том, что кашель никогда не появляется как единственный симптом, его наличие свидетельствует о патологическом процессе в организме ребенка и его развитии. В связи с этим — главной целью детского врача является не устранение и подавление симптомов, а поиск причины из-за которой кроха болеет, и ее лечение.
Для смягчения постоянных приступов кашля и облегчения состояния ребенка педиатр назначает медикаментозное лечение. Препараты, которые борются с непродуктивным кашлем бывают 2 типов:
- Медикаменты, которые помогают отхождению и отхаркиванию мокроты и быстро переводят кашлевой синдром сухого типа во влажный. Они называются — муколитики, детям назначают такие препараты только на натуральной основе растительного происхождения. Механизм действия муколитических средств основывается на стимуляции накопительного эффекта мокроты и ее выведении из организма отхаркиванием.
- Медикаменты, подавляющие активные процессы в кашлевом центре, их так и называют — противокашлевые средства. Не рекомендуется одновременно лечить кашель муколитиками и противокашлевыми препаратами.
Если непродуктивный кашель не проходит, и к этому симптому добавляется высокая температура и лихорадка — педиатр порекомендует пропить курс антибиотиков. Их действие направлено на подавление повышенной активности патогенных бактерий и микроорганизмов.
Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельным лечением и назначением медикаментов малышу! Такими действиями вы ставите под угрозу жизнь и здоровье своего ребенка. Правильной постановкой диагноза и назначением эффективного лечения может заниматься только квалифицированный специалист, в данном случае — педиатр.
Частые вопросы к врачу
Рецидив кашля
У нас был сильный кашель, мы проходили лечение в течение трех недель, затем пошли в садик и через два дня снова остались дома из-за сильного кашля. Скажите, почему так?
Несмотря на то, что вы прошли такой курс лечения, процесс выведения шлаков с мокротой был еще в начальной фазе. Организм в этот период чувствителен к стрессам, охлаждениям, инфекциям. Практически всегда в садике есть эти факторы, именно поэтому пока ребенок полностью не будет здоровым его нельзя вести в садик.
Народные способы
Если вы относитесь к тому типу родителей, которые не одобряют прием медикаментозных препаратов ребенком — вы можете облегчить состояние малыша при помощи таких народных средств, как:
БАРСУЧИЙ ИЛИ ГУСИНЫЙ ЖИР
Барсучий или гусиный жир давно применяется для лечения непродуктивного кашля у детей. Им делают растирку перед сном (растирать нужно ноги, спину, и область грудной клетки), ребенка необходимо укрыть теплым одеялом, чтобы за ночь он хорошо пропотел. Если ребенок старше 3 лет и поддается уговорам — можно давать по 1 чайной ложке барсучьего (гусиного) жира до приема пищи или на голодный желудок утром.
Если малыш наотрез отказался есть такую субстанцию — пойдите на маленькую хитрость, подогрейте молоко до комнатной температуры, добавьте в него 1 чайную ложку жира и небольшое количество меда для улучшения вкусовых качеств.
ГОРЧИЦА
Обыкновенная сухая горчица в порошке является одним из самых эффективных средств, которые облегчат состояние малыша при сильном кашлевом синдроме. Горчичный порошок можно засыпать в носочки ребенка, и одеть на ночь. Также делают ванночку для ног с добавлением горчицы (противопоказано детям до 3 лет!). Для этого вам понадобится:
- В тазик наберите 5 литров горячей воды.
- Добавьте в воду 1 столовую ложку горчичного порошка с горкой, хорошо размешайте.
- Удобно усадите ребенка, окунув в тазик по щиколотку.
- Парить ноги можно в течение 10-15 минут, затем насухо вытереть, и надеть теплые носки.
Влажный утренний кашель
Малыш кашляет пару раз в утреннее время. После того как выделяется мокрота, ребенок прекращает кашлять до наступления следующего утра. Самые распространенные причины подобного кашля – отхаркивание слизи, что накопилась в носоглотке и горле.
Для лечения такого симптома необходимо обратиться к ЛОРу с просьбой внимательно посмотреть ребенку носоглотку и нос. После осмотра ребенка врачом обязательно стоит спросить о наличии в носоглотке слизи или стекающей слизи по задним стенкам носоглотки. При положительном ответе та самая слизь и является причиной кашля у малыша.
А если ответ врач отрицательный, и он ответил, что в носоглотке ребенка чистота? В таком случае задаем вопрос о наличии раздражений или покраснений. Если таковые присутствуют – направляемся к врачу-гастроэнтерологу.
Как облегчить страдания больному
Кроме медикаментозного и народного лечения, заботливые родители могут облегчить самочувствие ребенка с помощью следующих действий:
- В детской комнате влажность воздуха должна быть 55-60%.
- Температурный режим в комнате, где находится малыш, должен варьироваться в пределах 20-21 градуса по Цельсию, более низкая или высокая температура станет дополнительным раздражителем для дыхательных путей ребенка.
- Ежедневно необходимо проводить влажную уборку и хорошо проветривать помещение.
- Для смягчения раздраженной слизистой необходимо постоянно давать ребенку теплое питье.
- Если у ребенка нет аппетита — не заставляйте его кушать. Во время болезни все силы организма уходят на борьбу с вирусами.
- Последний, и самый важный пункт. Не занимайтесь самолечением! Строго соблюдайте рекомендации педиатра, иначе существует высокий риск осложнения имеющегося заболевания.
Вечером начинается кашель: о чем говорят такие приступы
Человек может в течение всего рабочего дня чувствовать себя абсолютно здоровым. Однако придя домой вечером, и только приняв горизонтальное положение, у него начинается рефлекторное действие с обильным выделением мокроты. Иногда наблюдается и абсолютно другой вид кашля – сухой, прерывистый, с хрипами и свистами. Вечерний кашель, о чем свидетельствует такой симптом:
- Различают рефлекторное действие, которое отсутствует в течение дня, а ближе к вечеру симптом усиливается. Такое состояние может свидетельствовать о наличии хронического течения болезни дыхательных путей, например, бронхите, плеврите.
- Рефлекторный акт с отхождением мокроты. Этот симптом сопровождает ряд недугов: бронхиальная астма, аллергия, интерстициальные болезни легких.
- Сухой сильный кашель является спутником профессиональных недугов.
- Во время рефлекторного действия отходит мокрота, в которой присутствуют кровянистые сгустки. Такой симптом является признаком нескольких болезней, среди них туберкулез, сердечная недостаточность и пр. Для правильной постановки диагноза необходимо знать средний показатель объема выделяемой крови. Также обязательно должны быть проведены серологические и другие виды исследований.
- Присутствие вредных привычек. В эту категорию относится не только курение сигарет, но и кальяна. Все дело в том, что вдыхая продукты сгорания курительных смесей, даже после их частичной очистки водой, в организм человека, в том числе и легкие, попадают вредные вещества. Вечерний кашель, в этом случае, является естественным процессом. Легкие очищаются от тех составляющих, которые не должны в них находиться.
Каждый из перечисленных моментов имеет значительное влияние на определение того, симптомом какого именно заболевания является присутствующее рефлекторное действие.
Осложнения при сухом кашле
Если самочувствие малыша не стало лучше, и кашлевой синдром проявляется постоянно — это может спровоцировать приступ удушья. Распознать такой приступ можно по следующим признакам:
- У ребенка станет тяжелое, неровное дыхание;
- Из-за нехватки кислорода малыш начнет жадно и судорожно «глотать» воздух;
- Кожные покровы приобретут синюшный оттенок.
В таком случае нужно немедленно взять себя в руки, и срочно вызвать бригаду скорой помощи, параллельно облегчая состояние ребенка.Для этого вам необходимо:
- Усадить кроху, и удерживать в таком положении.
- Расстегнуть всю одежду, чтобы малышу было немного легче дышать.
- Переключить внимание ребенка на что-то интересное и завлечь.
- Приоткрыть окно на проветривание, чтобы был доступ к свежему воздуху.
Типы кашля
Современная медицина склоняется к мысли о появлении кашля в помещении, где присутствует потенциальный аллерген (пыль, пух, или шерсть животного), излишек тепла, холодный воздух или недостаточная влажность. Ребенок кашляет по утрам после сна и после изменения сонного состояния на бодрствование, когда происходит изменение частоты и ритма дыхания. Но симптом кашель после сна у ребенка, легко превращается из простого и естественного состояния сонного организма, в патологическое и опасное, если появляется тот самый пресловутый предлог и.
Кашель утром и вечером у ребенка – наверняка признак патологического состояния, при котором присутствуют секреторные выделения, обильная мокрота или аллергический компонент в патологическом проявлении.
Он приводит к раздражению нервных окончаний, расположенных в глоточном сегменте, и приводящих к появлению рефлекторной реакции.
Если ребенок кашляет, когда ложится спать, не может заснуть, оттого, что это происходит снова и снова, логично предположить патологические причины, которые негативно влияют на слизистую или дыхательные пути, при новой перемене положения тела. В таких случаях тоже не стоит сразу паниковать и бить тревогу, и уж тем более, не мчаться к домашней аптечке, выгребая все препараты подряд. При сухом кашле рекомендуют лекарства, переводящие его в продуктивный. При мокром – наоборот, угнетающие кашлевой центр. Неправильно примененное лекарственное средство может только усугубить состояние, и сделать кашель затяжным.
Профилактика
Чтобы не допустить заболевание ребенка и уберечь его от возможных осложнений болезни — придерживайтесь простых советов:
- Всегда одевайте ребенка в соответствии с погодными условиями, чтобы избежать переохлаждения или перегрева;
- Ежедневно хорошо проветривайте и кварцуйте помещение, а также регулярно делайте влажную уборку;
- Поддерживайте в детской комнате оптимальный режим температуры и влажности воздуха;
- Каждый день гуляйте с ребенком на свежем воздухе;
- Позаботьтесь о том, чтобы в организм вашего малыша поступало достаточное количество витаминов и минералов;
- Следите за питанием малыша. Оно должно быть правильным и сбалансированным;
- Закаляйте ребенка с детства;
- Каждое утро ребенка начинайте с выполнения зарядки. Займитесь спортом вместе с ребенком.
При первых тревожных признаках того, что кроха заболевает — не медлите с походом в больницу! Длительный сухой кашель или постоянное добавление новых симптомов может быть не только следствием острого респираторного заболевания, но и других, которые на порядок серьезнее.
Кашель каждую минуту у ребенка
Очень надеюсь на помощь коллективного мамского разума.:091::091::091:
Ребенку еще нет 2,5 лет.
Сначала был насморк неделю. Лечили, но без особого успеха, хотя и лучше стало. А пару дней назад ребенок начал кашлять, вчера вызванный врач поставил диагноз «о.бронхит». Сегодня смоталась к «нашему» доктору. Диагноз подтвердила, схему лечения скорректировала. Назначенное лечение: ингаляции с физраствором и лазолваном, амбробене сироп, сухое тепло, бриония мазь. От насморка было велено промывать нос, капать диоксидин после називина. Вот, купили все, сегодня попробуем. Второй день лечим, но пока только хуже становится. Ночью спал плохо, но спал хотя бы. Днем так и не заснул из-за кашля. Сейчас кашляет каждые 2-4 минуты. Слов нет, как ребенка жалко. Понимаю,ч то и ночью сегодня уснуть ему не удастся нормально. Спать хочет — с ног валится. Но кашель. Что можно дать от кашля, чтобы ребенок хотя бы несколько часов поспал спокойно?:091::091::091: PS если важно, температура 37,5 в 20.30. Днем нормальная была
Заранее спасибо тем, кто поделится своим опытом.:flower::flower::flower:
Синекод при остром бронхите нельзя. Если бы поставили ОРВИ (аденовирусную инфекцию), при которой кашель вызван раздражением носоглотки, то тогда — синекод. Но здесь диагноз подтвержден двумя врачами — острый бронхит. Поэтому синекод исключен. Еще раз напишу, что амбробене и лазолван — это одно и тоже действующее вещество. При назначении лазолвана (или амбробене) синекод употреблять НЕЛЬЗЯ. Вы кашляете от того, что ОЧЕНЬ много мокроты и у вас передозировка отхаркивающими веществами. При этом ни один врач вам не назначил мокроторазжижающее средство. Да, лазолван и физраствор в ингаляциях выступают им, но в незначительном количестве. Поэтому советую амбробене заменить флуифортом, который будет разжижать мокроту. В совокупности (флуифорт и уменьшение завышенного количества отхаркивающих препаратов) должно привести к количественному уменьшению кашля с повышением его продуктивности. Так понятно написала ?
Добавьте еще синупрет (или циннаризин, или коризалию) — это поможет уменьшить количество мокроты, вырабатываемой именно слизистой носоглотки, что в результате тоже поможет снять кашель. Еще обращу ваше внимание на правильное промывание носоглотки от соплей: 1) три раза в день (после сна, перед дневным сном и на ночь) — називин, через 10 минут промывание физраствором (по 20 мл в каждую ноздрю из шприца без иглы, ребенок лежит . ), затем аккуратно отсосать или отсморкать сопли, а еще лучше дать им просто вытечь, и через 10 минут закапать протарголом, а еще лучше — левомицитин (глазные капли) по 3 капли в каждую ноздрю. 2) в течение дня после ингаляций с физраствором — отсмаркивайтесь обязательно .
Да, еще момент — ингаляции с лазолваном нужно делать 2 раза в день утром и в обед. На ночь ингаляцию с лазолваном делать нельзя. Но я думаю, что вы это знаете и все у вас будет хорошо. Выздоравливайте !
Очень много отхаркивающих препаратов: и лазолван в ингаляциях, и амбробене сироп. Выберите одно из двух. Это два одинаковых вещества. Передозировочка у вас ими, имхо. Замените амбробене сироп на флуифорт. Так будет поэффективнее, и кашель поуменьшится.
+1 на понятно, зачем вам выписали 2 одинаковых лекарства?Амброксол (кот в составе лазолвана и амбробене), либо ингалируют,либо принимают внутрь, а так точно передозняк может быть:ded: я лично за ингаляции! сколько вам назначили ингаляций в день и в какой дозировке? У меня сын недавно переболел бронхитом, кашлял жуть просто, так кашлял, что его рвало! нам помогли только ингаляции + сироп Эреспал(он не только отхаркивающий, но и противовоспалительный)и давайте много теплого питья!Питье нам хоть немного кашель останавливало. Грудь, пятки и спину натирала барсучим жиром, но бриония тоже хорошо.Если сильный приступ был, делала ингаляции с физраствором или минералкой, немного помогало
Здесь нет температуры, поэтому антибиотик не нужен. Автор темы, если послезавтра кашель усилится и ребенок в следующую ночь спать не будет, то вам просто необходимо будет добавить антибиотик. Иначе грозит пневмония. Советую сразу же приобрести сумамед в сиропе (обычно назначаемого аугментина может не «хватить» и придется тогда уколы в попу делать, а оно это вам надо ?). а я что назначения делаю. пишу, что было у нас
а автору лучше бы никого не слушать здесь, а врача вызвать ещё раз , когда температура будет держаться несколько дней
а то тут сейчас доктора медицинских наук насоветуют, не видя ребёнка :010:
всем спасибо за мнения и отклики:flower:
После всех принятых нами мер (горчица в носки, бриония на грудь и на спину, ингаляция с лазолваном, амбробене внутрь, физраствор-називин-диоксидин в нос) ребенок ночью спал, просыпаясь каждые 1-2 часа от кашля.:001: Кашель к утру из сухого превратился в нормальный мокрый. Когда кашлял ночью, я его просто клала на бок и прямо спящему из спрея физраствор в нос пшикала (соплей было до фига) — сопли протекали внутрь, ребенок начинал дышать и спал хотя бы 1,5-2 часа спокойно. Не знаю, насколько это было правильным с точки зрения науки и чужого опыта, но нам помогло. Утром ребенок проснулся намного здоровее, чем ложился. Сегодня кашляет в разы реже (интервалы до получаса) и днем проспал 2 часа (вчера от кашля так и не смог заснуть днем).
Вот такая вот история.
Ингаляции с лазолваном — 3мл — делаем 3 раза в день и еще 3 раза — физраствор Амбробене даем все равно. Пока ситуация выглядит так, что назначенное лечение помогает, поэтому отменять то, что назначил врач я, не врач, не буду. Не в обиду тем, кто здесь высказывался за отмену одного из препаратов.:flower:
Вчера еще с медиком уже в ночи советовалась. Мне сказали, что кашлевой рефлекс подавляет кодеин. Но давать его ребенку, да еще без назначения лечащего врача я, конечно не стала. Пережили ночь. Сегодня, надеюсь, полегче будет. По крайней мере, текущая ситуация выглядит довольно обнадеживающе.:091:
а я что назначения делаю. пишу, что было у нас
а автору лучше бы никого не слушать здесь, а врача вызвать ещё раз , когда температура будет держаться несколько дней
а то тут сейчас доктора медицинских наук насоветуют, не видя ребёнка :010:
Спасибо, что за моего ребенка переживаете, но у его мамы голова на плечах не только, чтобы шляпу носить;) Я умею слушать, анализировать и делать выводы. Чужой опыт и разные мнения — это полезная информация, а не руководство к действию. Даже если бы мне 10 человек в один голос назвали «чудо-таблетку» от кашля, я бы все равно не побежала ее покупать сразу. Тот же интернет дает возможность изучить инструкцию и отзывы по любому препарату.:flower: Просто я не знала, что искать. Здесь мне накидали советов. И я искренне всем благодарна за попытку помочь!:flower::flower::flower:
Причины возникновения вечернего кашля
Кашель — это одна из защитных функций организма, которая позволяет удалять из дыхательных путей патологических агентов (слизь, микроорганизмы). Если ребенок в течение суток кашляет до 15 раз, то это считается нормальным и не несет в себе патологической основы.
Очень часто у детей вечерний или ночной кашель возникает по причине скопившихся мокрот, которые медленно рассасываются в горизонтальном положении тела. Организм рефлекторно начинает избавляться от накопившейся слизи, тем самым вызывая приступы кашля, которые могут быть очень сильными, до рвоты.
Дыхание через рот — тоже одна из причин, которые могут провоцировать возникновение кашля ночью. По мере втягивания воздуха ртом происходит иссушение слизистой оболочки, которая не успевает увлажняться естественным образом, так как во время сна замедляется выработка слюны.
Раздражать слизистую гортани в вечернее время может и холодный сухой воздух. Такие причины не являются особо опасными для здоровья малыша, но ребенка все равно необходимо показать специалисту, так как возникновение кашля в темное время суток может быть вызвано и такими факторами:
- Хронические заболевания дыхательных путей (фарингит, ринит, синусит). К вечернему кашлю может присоединяется такой симптом, как постоянное першение или покалывание в горле.
- Бронхиальная астма. Дополнительным признаком астмы служит возникающий звук свиста при выдохе.
- Аллергия. Аллергеном может быть одеяло, перина или подушка (если они пуховые или сделаны из пера). Бытовая химия, в частности, стиральный порошок, которым было выстирано постельное белье или ночная пижама ребенка.
- У детей дошкольного возраста, в особенности у грудничков, причиной вечернего кашля могут быть прорезающиеся зубы, что вызывает увеличение слюноотделения.
- Сухой и мучительный вечерний кашель может быть симптомом кори.
- Острый бронхит, насморк, ОРЗ и ОРВИ.
- Гельминтоз. Приступы кашля возникают в вечернее время из-за того, что гельминты в ночное время активизируются и начинают перемещаться по организму.
Приступы удушающего кашля могут быть остаточным явлением от перенесенного ранее коклюша.
Как правило, если причина вечернего кашля была вызвана развитием одной из болезней, то состояние пациента ухудшается. Родители должны знать, что при данном патологическом проявлении необходимо лечить не кашель, а его причину.