Что лучше для детей Ибупрофен или Нурофен и есть ли разница

Сегодня в аптеках представлен такой широкий выбор болеутоляющих препаратов, что порой человеку просто сложно определиться с выбором. Но все же большим спросом среди потребителей пользуются два лекарства – Ибупрофен и Нурофен. Они одинаковы по составу и имеют похожие показания к применению. Но все-таки что лучше: Нурофен или Ибупрофен? Об этом вы узнаете из нашей статьи.

Оригинал или дженерик? Какой препарат эффективнее

Действующее вещество обоих препаратов – ибупрофен – ВОЗ в список жизненно важных лекарственных средств. В этот список входят только препараты, обладающие доказанной эффективностью и безопасностью, подтвержденых клиническими испытаниями и многолетним опытом врачей во всем мире. Стоит заметить, что среди всех препаратов из группы НПВС только три удостоились такой чести. Кроме ибупрофена, в список вошли парацетамол и ацетилсалициловая кислота.

Когда мы сравниваем препараты с одинаковым действующим веществом, мы в первую очередь пытаемся выяснить, кто из них оригинал, а кто аналог (дженерик). Оригинальное средство проходит клинические испытания, и производитель получает патент на изготовление этого препарата. Но патент действует не на все средство, а только на его основную часть – молекулу активного вещества. На вспомогательные компоненты патент не распространяется – и на фармацевтическом рынке появляются аналоги препарата.

Дженерики

– это средства, аналогичные по составу оригинальному препарату. Они появляются, когда истекает срок действия патента оригинала. Действующее вещество у оригинального средства и дженерика будет одинаковым, а вот технология приготовления препарата и состав вспомогательных компонентов – отличаться. Это нужно знать, ведь зачастую именно особенности производства делают лекарственное средство не только эффективным, но и безопасным.

Например, на практике бывает так. Оригинальный препарат в виде таблетки сделали путем последовательного нанесения слоев друг на друга, а в дженерике – просто перемешали все компоненты. В первом случае активное вещество таблетки будет медленно поступать в кровь, и препарат будет действовать долго. Во втором эффект будет быстрым, но недолгим.

Бывает и иначе – когда в дженерик добавляются некачественные дешевые компоненты. Они могут вызвать аллергическую реакцию и стать причиной побочных эффектов. Или, например, оригинальное средство покрыто кислотоустойчивой оболочкой, а дженерик – обычной. Поэтому оригинал без проблем проходит желудок и попадает в кровь через кишечник, а дженерик просто растворяется в желудочном соке и не дает терапевтического эффекта.

Считается, что оригинальное средство всегда будет эффективнее и безопаснее дженерика. Однако оригинал дороже – и порой разница с копией выходит значительная. Обычно врач предлагает препараты на выбор, а какой приобрести – решать пациенту.

В нашем примере мы имеем дело с двумя дженериками. Оригинальный препарат был произведен в 1962 году британской компанией и зарегистрирован под торговым названием Бруфен. Долгое время он продавался исключительно по рецепту и был недоступен многим людям, пока ситуация в корне не изменилась – и на рынок в 1983 году не вышел Нурофен. По сведениям из архивов, препарат получил невероятную популярность. Сегодня британский Нурофен одним из лидеров продаж в аптеках.

Ибупрофен, по названию схожий с наименованием активного вещества, производится в России. Существует около десяти фирм, выпускающих этот препарат – что во многом определяет его низкую стоимость. Проблема в том, что клинических исследований, посвященных сравнению британского Нурофена и хотя бы одного из российских Ибупрофенов, не проводилось. Мы не знаем, есть ли между ними разница и не можем однозначно сказать, какое средство лучше.

Единственное, о чем можно с уверенностью говорить – так это то, что оригинальный ибупрофен доказал свою эффективность в клинических испытаниях:

1. В Кокрейновском показано, что ибупрофен лучше, чем парацетамол, справляется с воспалительными процессами.
2. Эффективен при и у взрослых.
3. Успешно для купирования практически любой боли, не связанной с онкологическим процессом.
4. мышечную и суставную боль при различных заболеваниях.
5. Хорошо себя как жаропонижающее средство при острых респираторных инфекциях.

Важно помнить, что все исследования относятся к оригинальному ибупрофену британского производства, но они не могут в полной мере отражать эффективность и безопасность дженериков.

Доказательная база: эффективны ли противовоспалительные средства

В эффективности рассматриваемых препаратов сомневаться не приходится. Ибупрофен под различными торговыми названиями назначается с середины прошлого столетия. В медицинской базе данных PubMed и библиотеке Кокрейна представлено множество статей, в которых так или иначе упоминается ибупрофен. Принцип действия и эффективность НПВС оценивается и в других источниках, в том числе на русском языке. Не все из них представляют для нас интерес, поэтому остановимся только на самых важных исследованиях.

В сравнении с парацетамолом ибупрофен показал себя как более эффективное средство в борьбе с воспалительными процессами. В исследовании принимали участие пациенты, перенесшие операцию по удалению зубов мудрости.

В другом испытании ученые оценили эффективность ибупрофена в терапии головной боли напряжения у взрослых. Оказалось, что препарат в дозировке 400 мг подавляет болевой синдром в течение двух часов после применения. При мигрени ибупрофен также помогает снять основные симптомы: головную боль и ауру.

Ибупрофен активно применяется для уменьшения любой хронической боли, не связанной с онкологическими процессами. Клинические испытания показали, что препарат справляется с поставленной задачей.

При респираторных заболеваниях ибупрофен работает как противовоспалительное и жаропонижающее средство. Он снижает температуру тела, уменьшает боль в горле и облегчает общее состояние.

Клинические испытания показывают, что ибупрофен снимает боль в мышцах и суставах при воспалительных процессах.

Сравнительных исследований эффективности Ибупрофена и Нурофена не проводилось. Мы можем лишь предположить, что разница между препаратами обусловлена скоростью их всасывания и биодоступностью. По последнему пункту различий нет – в инструкции по применению указано, что оба средства хорошо усваиваются. Но зарубежный Нурофен действует быстрее – достигает максимума уже через 45 минут после применения. Отечественный аналог требует больше времени – не менее часа.

Разница в действии препаратов объясняется их составом. Действующее вещество одинаковое, однако вспомогательные элементы отличаются. Различна и технология приготовления препаратов. Все эти нюансы и определяют терапевтическую эффективность конкретного лекарственного средства.

Цена – еще один немаловажный аспект сравнения препаратов. Российский Ибупрофен стоит всего 20-30 рублей. В стоимость препарата должны войти расходы на приобретение качественного сырья и оборудования, доставку, клинические испытания и рекламу. Если препарат стоит дешевле булки хлеба, нужно задуматься, на чем сэкономили его производители.

Как работают НПВС

Ибупрофен, как и все нестероидные противовоспалительные препараты, работает через фермент циклооксигеназу (ЦОГ). Он блокирует ЦОГ-2, подавляет синтез простагландинов и оказывает тройной действие:

1. снимает воспаление;
2. уменьшает боль;
3. снижает высокую температуру тела.

Ибупрофен, в отличие от многих других НПВС, эффективно воздействует на все три звена. Этим от выгодно отличается от парацетамола, который хорошо снижает температуру, но плохо справляется с болью и воспалением. Ибупрофен выигрывает и по сравнению с новыми НПВС, которые эффективно подавляют каскад воспалительных реакций, но при этом не настолько хороши (и главное – безопасны) при лихорадке.

Ибупрофен, как и все старые НПВС, имеет один существенный недостаток – он влияет не только на воспалительную ЦОГ-2, но и на нормальную ЦОГ-1, которая синтезируется у здоровых людей и нужно для полноценной работы внутренних органов. Этим объясняется высокая частота развития побочных реакций и большое число противопоказаний.

Чем лечить ребенка?

Для мамочек актуален вопрос, что лучше для детей: Нурофен или Ибупрофен? Прежде всего, следует помнить, что второй подходит для детей старше шести лет. Ученные пока не разработали детской формы этого лекарства, но его действующее вещество можно найти в Нурофене.

На сегодняшний день Нурофен для детей представлен в форме суспензии с приятным клубничным и апельсиновым вкусом. Препарат отличается быстрым и пролонгированным действием и только в редких случаях может спровоцировать развитие побочных явлений. Его можно использовать для лечения детей возрастом от трех месяцев до 12 лет.

Показания

Британский Нурофен и российский Ибупрофен имеют одинаковые показания для применения:

1. головная боль, в том числе мигрень;
2. зубная боль;
3. суставная и мышечная боль;
4. невралгия;
5. альгодисменорея – болезненные менструации;
6. лихорадка при гриппе и ОРВИ.

Средства на основе ибупрофена применяются там, где нужно снизить высокую температуру тела, снять боль и устранить воспаление.

Важно! Ибупрофен не влияет на причины и механизмы развития болезни. Он снимает симптомы, но не излечивает от заболевания.

Лечим детей: Нурофен или Парацетамол?

Парацетамолом называется эффективное жаропонижающее средство, которое активно применяется в медицине и педиатрии. Специалисты утверждают, что Парацетамол, в сравнении с Нурофеном, способен лучше помогать бороться с вирусными инфекциями, не вызывает аллергических проявлений. Так же он более бережно действует на слизистые оболочки.

Оба фармакологических препарата подходят в качестве самолечения, так что при отсутствии у больного индивидуальной непереносимости составляющих компонентов, их можно использовать при появлении первых симптомов вирусных заболеваний.

Схема применения

Препараты на основе ибупрофена в виде таблеток и капсул лучше принимать вне связи с приемом пищи – так активное вещество будет действовать быстрее (спустя 30-40 минут). Но такая тактика не подходит людям с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки, так как препарат может привести к обострению. В этой ситуации пить таблетки нужно после еды. Ибупрофен будет действовать медленнее (через 1,5-2 часа), но зато не навредит здоровью.

Дозировку препарата определяет врач с учетом возраста пациента и тяжести его состояния. Но нужно учитывать, что максимальная суточная доза для взрослых – 1200 мг. Превышать указанную дозировку нельзя.

Длительность терапии будет зависеть от конкретной клинической симптоматики. Обычно ибупрофен назначают коротким курсом на 3-7 дней. Если нет улучшения, нужно обратиться к врачу и сменить тактику лечения.

Состав и действие

Как уже упоминалось ранее, оба медикамента содержат одно и то же действующее вещество — ибупрофен. Сопутствующие компоненты представлены в виде:натрия лаурилсульфата; стеариновой кислоты; натрия цитрата дигидрата и др.

Отличия состоят только в дозировках: Ибупрофен выпускается по 200 и 400 мг, Нурофен — не только по 200 и 400 мг, но и по 600 и 800 (0,6 и 0,8 г). Следовательно, второй препарат может действовать быстрее и эффективнее (например, в случае болевого приступа).

Побочные реакции

На фоне приема Нурофена и Ибупрофена чаще всего возникают такие нежелательные симптомы:

1. Кровь: нарушения кроветворения, приводящие к снижению уровня лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Это ведет к развитию анемии, повышает риск кровотечения и инфекционных заболеваний.
2. Иммунная система: аллергические реакции, в том числе со стороны кожи и бронхов (высыпания, зуд, бронхоспазм).
3. Пищеварительный тракт: боль в животе, нарушения стула, изжога и метеоризм. Возможно появление язв желудка и нарушение работы печени при длительной терапии.
4. Нервная система: головная боль.

Частота развития побочных реакций дозозависимая. Риск их возникновения можно снизить, если принимать препарат коротким курсом и не превышать рекомендованную дозировку. Начинать терапию следует с минимально возможной дозы. Если она купирует боль и воспаление, снижает температуру тела – увеличивать не нужно.

Сравнение эффективности Нурофена для детея и Ибупрофена

Эффективность у Нурофена для детея достотаточно схожа с Ибупрофеном – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Нурофена для детея более выраженный, то при применении Ибупрофена даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Нурофена для детея и Ибупрофена примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Противопоказания

Нурофен и Ибупрофен не применяются, если выявлены такие состояния:

1. бронхиальная астма в сочетании с непереносимостью любых НПВС;
2. патология пищеварительного тракта, особенно эрозивно-язвенные поражения;
3. язвы ЖКТ, спровоцированные приемом НПВС;
4. тяжелая патология печени, почек, сердца;
5. любое кровотечение;
6. гемофилия;
7. III триместр беременности.
8. В I и II триместрах беременности ибупрофен назначается с осторожностью.

При лактации ибупрофен не рекомендован, так как он может проникать в грудное молоко.

Влияние на детский организм

Оба лекарства используются в качестве жаропонижающего и противовоспалительного при ОРЗ и ОРВИ, прочих инфекционно-воспалительных заболеваниях и при повышении температуры тела после прививок. Кроме того, эти препараты применяют для снятия слабой или умеренной боли: головной, зубной, при мигрени, невралгиях, болях в горле и ушах, при прорезывании зубов, а также при различных травмах мышц, связок, костей и сухожилий. Не оказывают действия в области печени, селезенки и органов пищеварительной системы.

При соблюдении правил приема и отсутствии противопоказаний в большинстве случаев лечение обходится без осложнений. Однако любой препарат имеет побочные действия.

При приеме Нурофена могут возникнуть следующие проблемы.

• Аллергические высыпания на коже – крапивница, экссудативная эритема, бронхоспазм, синдром Лайелла, ангионевротический отек.
• Ухудшение аппетита, диспепсия, при продолжительном применении – возникновение эрозий на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта.
• Головные боли, головокружение, ухудшение сна, психомоторное возбуждение.
• Одышка, гипертония, нарушение сердечного ритма, иногда сердечная недостаточность.
• Цистит, нефрит, полиурия, нарушение почечной функции.
• Анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.

Применение препарата допускается в первом и втором триместре беременности, в третьем триместре лечение Нурофеном противопоказано: препарат способен вызвать сокращение матки, что может спровоцировать преждевременные роды. Кормящим мамам лучше принимать Нурофен для детей, но только под наблюдением врача.

Ибупрофен может вызвать следующие побочные действия.

• Тошнота, рвота, диарея, анорексия, дискомфорт в эпигастрии, при длительном применении – язвы и эрозии на слизистых желудочно-кишечного тракта, иногда нарушение функций печени и кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
• Головные боли, головокружения, снижение остроты зрения, ухудшение сна, психомоторное возбуждение.
• При длительном лечении – анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, нарушение функции почек.
• Аллергические реакции (могут наблюдаться и при приеме внутрь, и при наружном использовании): покраснения, высыпания на коже, зуд и жжение, отек Квинке. Иногда – асептический менингит и бронхоспастический синдром.

Лечение Ибупрофеном противопоказано в третьем триместре беременности. В первом и втором триместре применение препарата допускается, но только по назначению врача. Во время грудного вскармливания Ибупрофен можно принимать только в небольших дозах, не более 800 мг в сутки, в качестве обезболивающего и жаропонижающего.

Сравнение безопасности Нурофена для детея и Ибупрофена

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Нурофена для детея она достаточно схожа с Ибупрофеном. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Нурофена для детея, также как и у Ибупрофена мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Нурофена для детея нет никаих рисков при применении, также как и у Ибупрофена.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Нурофена для детея и Ибупрофена.

Сравнение привыкания у Нурофена для детея и Ибупрофена

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром о, у Нурофена для детея достаточно схоже со аналогичными значения у Ибупрофена. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Нурофена для детея значения «синдрома о достотачно малое, впрочем также как и у Ибупрофена.

Сравнение побочек Нурофена для детея и Ибупрофена

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Нурофена для детея больше нежелательных явлений, чем у Ибупрофена. Это подразумевает, что частота их проявления у Нурофена для детея низкая, а у Ибупрофена низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Нурофена для детея возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Ибупрофена.