Количество просмотров: 8 388
Сосательный навык заложен у малышей от природы. Новорожденный, которого приложили к груди, знает что делать, чтобы добыть молочко. Практически у всех деток этот механизм включается автоматически. В некоторых случаях, когда у мамы проблемы, малышу сначала дают бутылочку, после которой ребенок отказывается от груди категорически. Подобная проблема также может возникнуть, если кормящей маме нужно отлучиться и в ее отсутствие малыша будут кормить сцеженным молочком из бутылочки.
Что такое релактация?
По своей работе как консультант по ГВ и медик, я зачастую веду занятия среди врачей, и рассказываю, в том числе и о релактации, и этому удивляются даже бывалые медики, знакомые с анатомией и физиологией, а для многих мамочек это кажется просто неосуществимым чудом. Откуда взялось это «новое модное веяние» в ГВ?
В реальности, это далеко не новое и не модное направление в грудном вскармливании, а хорошо забытый опыт поколений, который сегодня активно вспоминается и применяется. Забыты такие традиции и опыт совершенно несправедливо. До двадцатого века самим фактом релактации или кормлением младенца не собственной матерью, а бабушкой или другой родственницей, которая могла быть еще даже не рожавшей, сложно было кого-то удивить. Тогда не было магазинов с адаптированными искусственными смесями, а женщины зачастую погибали в родах или после них, либо им нужно было работать в поле и ухаживать за другими детьми и скотиной. Тогда заботы о новорожденных детях могли брать на себя бабушки, которые прикладывали крошек к груди и выкармливали детей своим молоком. Это было вполне обычной традицией.
Были и другие традиции, особенно в кочевых племенах монголов и татар – ели в семье рождались сыновья, они вырастали и уходили из семей, строя свои собственные семьи. Если в семье сына рождалась дочь, ее корила жена сына, а если же первенцем был сын – его отдавали воспитываться бабушке и дедушке, как бы даря им внука вместо себя. Тогда заботы о ребенке брала на себя свекровь, и она же и кормила его грудью благодаря релактации. Такие традиции народов были абсолютно нормальным явлением, и никто не воспринимал их как что-то особенное.
И сегодня существует достаточное количество случаев успешной релактации, описанных ВОЗ и другими авторитетными организациями поддержки грудного вскармливания, когда детей-искусственников успешно возвращают на полное грудное кормление. Кроме того, успешно кормят грудью благодаря релактации и многие мамы приемных детей, взятых из родильного дома.
Опрос, проведенный ВОЗ среди 366 женщин, которые испробовали на себе способ релактации, доказал, что более половины из них на протяжении месячного периода вернулись на полноценное грудное вскармливание. Еще у четверти опрошенных мамочек этот процесс занял больше времени, и оставшиеся женщины сохранили пусть не полное, но хотя бы смешанное кормление с достаточным объемом в нем грудного молока.
Но, стоит сразу предупредить женщин о том, что процесс релактации очень нелегкий и происходит очень небыстро. Чтобы хотя бы частично, а лучше полностью восстановить выработку молока грудью, нужно большое терпение и желание самой женщины, много усилий с ее стороны и полноценная и квалифицированная помощь консультантов, поддержка родных и близких.
Неужели релактация возможна?
С точки зрения физиологии, лактация – это стимулируемое и гормоно-зависимое событие в жизни женщины. По сути, если в организме женщины возникает ситуация, когда необходима выработка молока, то женский организм подключает к работе процессы, которые отвечают за его выработку. Однако, это просто в теории, а на практике нужно в каждом случае разрабатывать правильную и подходящую схему ведения релактации в каждой паре мать-малыш.
Проще и легче вернуть грудное молоко, повысить его количество или же впервые запустить лактацию, если возраст ребенка совсем маленький, примерно до трех-четырех месяцев. Особенно хорошо, если ребенок хотя бы некоторое время в жизни прикладывался к груди и кормился ею, и значит, умеет сосать из груди.
Проще снова научить малыша брать грудь, если его не вскармливали соской из бутылочки, а кормили из чашечки или специальных мягких ложечек, поильников или особой системы докорма SNS. В таких случаях ребенок быстрее вспомнит свои врожденные рефлексы по правильному захвату груди, что будет являться одним из важнейших успешных составляющих релактации.
Гораздо труднее и длительнее проходит процесс релактации, если малыша кормили из бутылки. В этом случает от женщины требуется много сил и терпения. При кормлении из бутылочки, а также при сосании пустышки у ребенка возникает путаница, так как механизмы сосания груди и искусственных ее заменителей разные. Малыш может первое время настойчиво отказываться от сосания груди в пользу пустышек и бутылок.
Сложнее будет проходить процесс релактации без наличия кожного контакта, если ребенка редко до этого брали на руки и редко носили на руках голеньким, прижимая к голому животу матери. Сложно, если малыш уже старше четырех месяцев и если он совсем не знал в своей жизни, что такое молоко из груди, как например, это бывает при усыновлении.
Но все эти трудности не означают, что релактация невозможна. В моей практике была мамочка, которая вернула своего ребенка со смеси на полное грудное кормление в возрасте восьми месяцев и успешно кормила ребенка до двух лет.
Отказ от бутылочки
Чтобы вернуть ребенку сосательный рефлекс, нужно показать все преимущества питания из груди. Необходимо усложнить процесс кормления из бутылочки. В соске уменьшить отверстие для молока, и новорожденному понадобится больше сил, чтобы сосать молоко. Попробовав грудь, малышу должно понравиться кушать так, а не утомительно сосать соску.
Если карапуз питается смесью из бутылочки, не пробовал материнское молоко и не берет сосок, нужно нацедить молоко в бутылочку и предложить ему. Постепенно давать сцеженное молоко, а затем предложить грудь. Ребенок должен почувствовать разницу в молоке, и, учуяв запах материнского молока, возьмет сосок.
После бутылочки можно приучить кроху к груди обманным способом. Продаются специальные накладки на соски из силикона. Новорожденный может не заметить разницы с пустышкой и возьмет сосок. Такие накладки не дадут появиться трещинам на сосках.
Следуя соответствующим правилам, можно быстро научиться прикладывать ребенка к груди
Как это можно осуществить?
Молоко вырабатывается организмом матери в результате действия особого гормона гипофиза – пролактина. Есть и еще один «молочный» гормон – окситоцин, он отвечает за отдачу молока грудью. Гипофиз является одной из важнейших эндокринных желез организма и контролируется он нервной системой женщины. Особенно сильно зависит гипофиз от влияния коры головного мозга и подкорковых структур. Молочные гормоны чутко и быстро реагируют на эмоции матери, ее желание и стремление кормить грудью, ее убежденность в пользе молока и необходимости кормления ребенка именно грудью. Именно за счет желания мамочки и ее положительного настроя активнее и быстрее происходит включение в функционирование гормонов гипофиза, отвечающих за индуцирование лактации. За счет положительного настроя и мотивации будет в дальнейшем поддерживаться стабильная лактация на протяжении времени, которое будет нужно матери и младенцу. Очень важными тут будут и материнские инстинкты с непосредственным участием малыша – его вид и запах, осязание его кожи, – все это запускает каскад положительных эмоций, воздействуя на глубины подсознания, что помогает в активизации лактации. Если малыш сосет грудь, он активно осуществляет стимуляцию соска, что дает мощные импульсы в мозг и запускает процессы выработки молока.
Знание этой информации подводит нас к двум важным условиям, необходимым для успешного процесса релактации, именно с них и будет начинаться вся работа по становлению грудного кормления. Первое условие – это непременное желание матери кормить грудью и ее положительный настрой, уверенность в успехе дела и желание действовать в данном направлении, помощь и поддержка близких и их уверенность в успехе. Со стороны мамы придется затратить много сил и проявить терпение, отложить домашние дела и заняться только лактацией.
Второе условие – это желание ребенка прикладываться к груди матери. Это условие сложнее первого, особенно если кроху кормили из бутылочки, а сейчас у матери совсем нет молока или его очень мало, и при сосании груди ребенок не наедается. В этом случае важна помощь консультантов и врача в расчете докормов (грудным молоком или смесями, донорским молоком) с учетом возрастающих объемов грудного молока при релактации.
Почему ребенок не берет грудь после бутылочки
Бутылочка с соской является заменителем материнской груди. Но на деле процесс сосания маминой груди совсем не похож на питье из бутылочки. Малыш, которого кормят из обычной бутылочки, вынужден активировать совершенно другие механизмы и группы мышц, чем при грудном вскармливании.
Обычная соска является более жесткой или излишне мягкой, чем материнская грудь. Младенец, которого кормят из бутылочки, часто начинает зажимать соску деснами, а в случае с бутылочкой с узким горлышком младенец перестает делать широкий захват – проделать подобный маневр с маминым соском не получается.
Также при ГВ ребенок широко открывает ротик и ему приходится проделывать язычком специальные перистальтические движения, чтобы стимулировать лактацию. Когда же первое кормление производится при помощи бутылочки, ребенок воспринимает это как норму, а грудь ему кажется инородным объектом. Примерно та же проблема подстерегает семьи, где малыша временно кормят только из бутылочки. В результате у младенца происходит «путаница сосков».
Процесс возвращения ребенка на грудь
Исходя из всего сказанного ранее, самым важным этапом должно стать начало сосания малышом груди, желание его прикладываться и стимулировать грудь. А вопрос о том, чтобы прибывало молоко – это только дело активной стимуляции гипофиза и некоторого времени. Без стимуляции груди сосанием релактация не будет успешной. Даже если практиковать сцеживания, это не будет эффективным мероприятием и молока много не прибудет. Конечно, и сцеживания также играют важную роль, но ключевой в релактации является стимуляция сосанием.
Но если ребенок совсем не желает брать грудь, отказывается от нее – каким образом его можно уговорить на это? Это будет самой сложной задачей для мамы и консультанта по лактации, требующей терпения и желания все это делать.
Начать стоит с кожного контакта, телесных прикосновений, которых должно быть как можно больше. Идеальным вариантом будет круглосуточный контакт с младенцем «кожа-к-коже». Это пробуждает у ребенка память о нахождении в утробе мамы и его безусловные рефлексы, а у матери запускает процесс стимуляции рефлекторных зон и активное раздражение области гипофиза. Постоянные телесные контакты запускают в коре головного мозга женщины сложные психофизические связи, нежность и любовь матери к младенцу приводит к повышению уровня гормонов любви и удовольствия – эндорфинов и пролактина, что стимулирует выработку молока. По мере контактов у младенца просыпается память о сосании груди, как одном из неотъемлемых моментов контакта с мамой, и он проявляет желание приложиться к груди и сосать. Это один из его врожденных инстинктов: сразу после родов новорожденный сам может найти грудь и сосок, приложиться к груди, если его выложить на живот матери. Кожный контакт дает ему возможность вспомнить все эти инстинкты, а мама в это время дает ему грудь для неограниченного сосания ее.
Из практики консультанта: малыш не берет грудь
Кирюша — прекрасный, сильный мальчишка, с сердитым голосом и светлым пухом на макушке. Родился сам, в срок, мама Карина после родов чувствовала себя хорошо, вот только молозива в первые сутки не было, по ее словам, совсем. Малыш сосал упорно, много плакал, снова сосал. Врачи говорили, что он голодный, надо кормить, и стали приносить им бутылочки со смесью. А к вечеру оказалось, что у мамы остался кусочек плаценты, отправили на чистку.
Карина рассказала, что на следующий день молозиво так и не появилось, вечером ей снова сделали УЗИ и снова отправили на чистку. И к груди сказали не прикладывать — все равно там ничего нет. Так что малыш снова ел смесь из бутылочки. А на утро третьего дня пришло молозиво, а днем — и молоко. Все вроде бы хорошо, вот только сосать мамину грудь, полную молока, Кирилл уже не захотел. Из бутылочки сосал охотно и жадно, а грудь брал в рот, морщился, облизывал, выплевывал и страшно ругался.
Маме пришлось сцеживаться молокоотсосом и давать это сцеженное молоко из бутылочки. Мальчик съедал порядочный объем, но не засыпал, крутился, хныкал. Карина пугалась, что малыш плачет, потому что не наедается, а значит, молока мало. Поэтому еще докармливала Кирилла смесью. После смеси мальчик засыпал, причем надолго, мог спать по четыре часа подряд.
Тут еще и с грудью проблемы начались — она молокоотсосом опорожнялась плохо, начала уже побаливать. За эти несколько дней дома мама так устала, что подумывала уже о том, чтобы свернуть грудное вскармливание, но Каринина бабушка, которая кормила ее маму до двух с половиной лет, убедила все же попробовать уговорить Кирюшу сосать грудь. И подруга Карины очень вовремя рассказала ей, что бывают такие люди, которые научат малыша договариваться с грудью. Ну что ж, начнем переговоры.
Я приехала утром, Кирилл еще спал, и мы с мамой обсудили в это время, почему малыш беспокоится у груди и отказывается ее брать. Дело в том, что сосание груди и бутылочки очень сильно отличается, задействованы совершенно разные группы мышц. И сам материал соски гораздо более жесткий, чем живая ткань груди. Малыши привыкают зажимать бутылочную соску деснами, а потом так же пытаются поступать с грудью: и удержать не могут, и маме боль причиняют. Кроме того, при добывании молока из бутылки не нужно широко открывать рот, не нужно создавать языком перистальтических движений, чтобы извлечь молоко и продвинуть его дальше. А если первой малышу для кормления попала в рот бутылка, то именно этот «материал» он принимает за норму, выталкивая грудь, как инородный объект.
А волновался и не засыпал он потому, что сосать хотел для того, чтобы успокоиться и заснуть, а не потому, что голодный. Смесь же — гораздо более тяжелая для желудочно-кишечного тракта малышей, чем грудное молоко, — «выключала» его, как удава, только что проглотившего кролика. Вот он поэтому так долго и спал — переваривал ее. Грудное молоко переваривается гораздо быстрее, следовательно, малыши просыпаются чаще и снова готовы поесть.
В том, что Кирюше всего несколько дней, есть большой плюс. Он еще не успел «забыть», как сосать грудь. Ведь этот механизм заложен в нем на подсознательном уровне — все младенцы (может быть, лишь за исключением детишек, ослабленных сложными родами, сильно недоношенных или с особенностями развития челюстно-лицевого аппарата) умеют сосать, хотя их этому никто не учил. А потребность в сосании очень большая, это одна из базовых потребностей ребенка, которая нужна не только для еды, но и для развития. На этом и основана методика возвращения к груди: убираем все сосательное, кроме груди (бутылки, пустышки, не даем сосать пальчики) — ребенку ничего не останется, как начать сосать то, что дают. А это нам с мамой и нужно.
Конечно, пока ребенок «вспоминает», его никто голодным не оставляет. Мама кормит сцеженным молоком или смесью, но из не сосательных предметов — подойдут ложка, стаканчик, шприц и т.д. Новорожденные малыши обычно быстро понимают новые правила игры, главное — мамины четкие действия.
Карина — очень трепетная мама, волновалась, говорила: не буду сына мучить, не хочу, чтобы он плакал, лучше буду из бутылки кормить. Тут очень важно показать, что ребенка никто мучить не собирается: плакать не даем, предлагаем грудь без напора, действуем очень мягко и с любовью. Тут проснулся Кирюша, и мы пошли тренировать методику на практике.
Помогла Карине взять малыша комфортно, поучились делать удобную для захвата складку, предлагали грудь в движении, успокаивали, снова предлагали. Кирилл явно хотел ее взять, но у него никак не получалось — грудь выскальзывала, молоко брызгало во все стороны, на нас с Кариной, малышу на личико, он гневно морщился и ругался. Попробовали приложить из-под руки — та же картина, возмущается прямо с грудью во рту. Но тут я брызнула ему молоком из шприца в уголок ротика, и он присосался! Видимо, это помогло Кирюше создать вакуум, и дело пошло.
Он сосал с широко раскрытыми удивленными глазищами. «Ой, что это я делаю?!» — было написано у него на личике. А у Карины на лице было облегчение и тревога: «Вот вы уйдете, а как я буду это делать сама?». Мальчик пососал минут десять и отвалился. Мама стала пробовать еще раз, чтобы у нее получилось тоже. Через несколько неудачных попыток она сама брызнула ему в ротик, так же, из шприца со сцеженным молоком — и он снова присосался, минутки на две. Задремал было, грудь выскользнула, и мальчик мгновенно проснулся.
Отстали на время с предложениями груди, мама хвалила, обнимала, целовала малыша, рассказывала, какой же он молодец и герой. Потом я показала Карине, как кормить из шприца. Мама быстро поняла, дала немного сцеженного молока. А когда Кирюша начал опять прикрывать глазки, снова вложила грудь в ротик и уже отработанным движением брызнула молоком в угол ротика — и Кирилл снова стал сосать. А потом заснул, выпустив грудь. Мы с мамой хором сели на пол рядом с диваном: чувствовали себя так, как будто только что вагон с углем разгрузили. Но у Карины настрой был уже совершенно другой, чем в начале нашей встречи, — ощущение победы и того, что все получится.
Оставила ее с этим прекрасным чувством, договорились на звонок следующим вечером. Карина позвонила — все у них отлично. После моего ухода они больше ни разу не пользовались бутылкой и даже докорм из шприца не понадобился! Еще несколько раз она давала грудь так, как на консультации — с небольшой подачей молока из шприца в ротик в начале прикладывания, а к вечеру даже это уже было не нужно: Кирюша все вспомнил и стал брать грудь сам. Правда, пока только в положении из-под руки, но зато сам! Очень их хвалила, они проделали такую мощную работу. Еще через неделю Карина рассказала, что сынишка соглашается есть уже и в сидячих позах, и лежа, так что ночью всем, наконец, удается выспаться.
Если ваш совсем маленький ребенок не хочет брать грудь из-за того, что в роддоме его кормили из бутылочки, а вам так хочется вернуть его к груди — знайте, это возможно! Если мама настроена решительно — это больше половины успеха. Малыш сам поможет вам. Ну и мы, консультанты, тоже постараемся.
Проблемы возвращения на грудь
Одной из самых важных проблем при релактации является нежелание детей возвращаться к сосанию груди, особенно если в ней нет или почти молока. Не стоит проявлять упорство и постоянно давать ребенку грудь, если он отворачивается и истошно от голода. Вам необходимо выработать полное доверие к груди, а не закрепить категорический отказ от нее. По этой причине на первых этапах релактации ребенку обязательно потребуется докорм (смесью или сцеженным молоком). Но для полного успеха давать этот докорм нужно не из бутылочек с сосками. Также важно совсем отказаться от использования пустышек.
Если не убрать соски и пустышки из вашего привычного обихода, релактация просто не получится, так как механизмы сосания соски и груди принципиально отличны и задействуют совершенно разные группы мышц. Сосание бутылки проще, поскольку жидкость из нее практически сама капает в рот, в то время как из груди молоко нужно добывать с усилием.
Можно применить для докорма пипетку, если ребенок совсем маленький, или специальный поильник Хагемана, а также шприц на 20-50 мл с трубочкой на кончике, чтобы можно было проводить докорм прямо на груди. Также для докармливания у груди, особенно если объем докорма очень значительный, используют специальную мягкую ложечку или особую систему докорма – SNS. Такая система позволяет ребенку сосать грудь в правильном положении, и одновременно получать необходимое ему питание, так как если ребенок голоден, он совершенно не захочет помогать в стимуляции пустой груди мамы.
Предложить грудь для прикладывания и сосания нужно в состоянии полного спокойствия малыша, когда он сонный или расслаблен. Можно делать это на ходу, при покачивании крохи и общении с ним, поглаживании. Отличное подспорье для релактации – это использование особых конструкций для ношения детей – слингов (они шьются из ткани и надеваются таким образом, что ребенок всегда находится у груди, освобождая при этом руки матери). Слингом можно пользоваться с рождения практически круглые сутки, что дает полноценный контакт «кожа-к-коже».
Обязательной рекомендацией является совместный сон с малышом и неограниченный его доступ к груди в ночное время. Это важно потому, что гормоны лактации в максимальных количествах выделяются именно ночью, а пиковые концентрации их достигаются в период с трех до восьми утра. Поэтому прикладывание к груди и сосание по ночам будет одним из обязательных компонентов релактации, от этого процесса не следует отказываться.
Отлично может быть использован метод «гнездования», который подразумевает уединение в комнате вдвоем с ребенком под тихую музыку, при зашторенных окнах, в состоянии полного покоя. В этом «гнезде» надо постараться проводить максимальное количество времени, чтобы ни на кого и ни на что не отвлекаться, кроме походов в туалет и приема пищи. Такой контакт и общение успокаивают маму и ребенка, позволяют им добиться прикладывания к груди и сосания. Чтобы ребенок делал это охотнее, нежно капнуть на сосок груди молока или смеси, ребенок будет чувствовать вкус и слизывать жидкость, тем самым пытаясь приложиться и пососать грудь. Постепенно ребенок будет делать это все чаще и охотнее.
Ребенок научился брать грудь, как поступать далее?
Если вы уговорили малыша сосать грудь, то вы прошли практически половину процесса релактации, и теперь нужно только закреплять успехи и увеличивать объемы молока, никак не ограничивая кроху в сосании груди. Нужно прикладывать ребенка к груди практически каждый час-два, либо по его требованию и желанию, но не реже, чем раз в два часа. Очень хорошо, если ребенок будет проводить у груди не менее двадцати минут, а лучше, чтобы он засыпал с грудью, не отпуская ее и продолжая сосать. Но при этом важно следить за прикладыванием к груди, чтобы длительные кормления не приносили матери неприятных ощущений из-за натирания сосков, что возникает при неправильном захвате. При длительных и частых кормлениях происходит полноценное опорожнение груди, и значит, это стимулирует прибавление молока по принципу «спрос-предложение». Чем больше молока высасывается из груди, тем больше его прибывает к следующему кормлению.
Также стоит побеспокоиться о дополнительных порциях молока, для этого помогут частые сцеживания груди, хотя первое время молока может не быть или его будет совсем мало. Частые сцеживания и сосание груди отлично стимулируют выделение гормонов лактации. Сцеживания проводят каждые два часа в дневное время, и по длительности не менее чем 15-20 минут, а также хотя бы два-три раза ночью.
Хорошо помогает теплый душ в области лопаток и спины, расслабление и массаж, а также прием разного рода лактогонных препаратов – блюд, настоев трав или чаев. Поимо этого, важно полноценно питаться и отдыхать максимально длительно.
Иногда в особых ситуациях индуцирования лактации для помощи в выработке молока могут быть назначены медикаментозные препараты, которые имеют лактогонный эффект. К ним относятся метоклопрамид или домперидон, они принимаются по особой схеме под контролем консультанта по грудному вскармливанию. Но одного приема препаратов для стимуляции лактации без описанных выше мероприятий будет недостаточно, нужен весь комплекс действий по релактации.
Как можно решить проблему?
Использовать бутылочку для младенца приходится практически всем родителям. Сегодня на рынке представлены бутылочки, которые разработаны специально для деток на грудном вскармливании. Физиологические соски специальной конструкции делают минимальной вероятность того, что малыш откажется от груди. Примером такой продукции могут служить бутылочки для кормления японского бренда Pigeon с инновационной физиологической соской, которая позволяет малышу воспроизводить естественные сосательные движения. Они отличаются от обычных бутылочек такими качествами как:
- Соска с широким основанием – малышу приходится также широко открывать ротик, как и при ГВ
- Текстурированная поверхность основания соски – позволяет губам и языку легко скользить по поверхности как по коже груди (обычный гладкий силикон имеет свойство прилипания).
- Диаметр соски соответствует сосательной ямке – у бренда Pigeon есть четыре размера соски для деток разного возраста
- Отверстие нужного диаметра – сосать приходится так же усердно, как и мамину грудь
- Специальный вентиляционный клапан не дает возможности воздуху попадать в соску, тем самым сводит к минимуму возникновение колик у ребенка от заглатывания воздуха
- При сосании работают те же мышцы, что и при ГВ.
Такая бутылочка не создаст проблему с отказом от груди и мама сможет заниматься своими делами, при этом не отлучая своего малыша от грудного вскармливания, но при этом она должна следить за постоянной поддержкой лактации(!).
Бутылочки и соски Pigeon прошли клинические испытания на предмет поддержки грудного вскармливания в Научном Центре здоровья детей РАМН (2013 г.).
Грудное молоко – это для малыша не только питание, но и способ успокоиться, почувствовать тесный контакт с мамой. После восстановления кормления грудью также можно при необходимости докармливания начать пользоваться бутылочками Рigeon с инновационной соской.
Контроль за процессом релактации
Чтобы релактация была полноценной и эффективной, нужно постоянно контролировать состояние ребенка и достаточность его питания. Важно, чтобы ребенок не испытывал дефицита питания и прибавлял в весе. Другим моментом должен быть контроль за состоянием матери и ее настроением, состоянием груди и контактом с ребенком. Обычно после трудного периода и появления первого успеха, мамы воспринимают процесс с воодушевлением, и в дальнейшем процесс проходит более активно и уверенно.
Мамам рекомендуется ведение особого дневника или заполнение специальных бланков, в которых они будут отмечать количество кормлений за сутки и их длительность, реакцию ребенка на все кормления, а также количество и объемы сцеживания и количество докормов. Корректировки процесса релактации проводятся примерно каждые пять дней при помощи консультанта по ГВ или мамой после обучения самостоятельно. Ориентиром для достаточности питания ребенка является «тест на мокрые пеленки» — количество мочеиспусканий за сутки, производимых малышом.
Естественно, релактация является трудоемким процессом, долгим и кропотливым, и чтобы добиться успеха, нужно терпение и желание, но результат того стоит. Ни одна мама, успешно проводившая релактацию, не пожалела о своем решении и затраченных усилиях.
Фото — фотобанк Лори