Что делать, если ребенок проглотил косточку или предмет? Первая помощь, если ребенок подавился

Что делать? Проглотили косточку от сливы. 6й день!

Девочки, что делать? Не могу уже молчать. Что делать то? У кого было? Проглотили косточку в чтв. утром, почитала интернет, ужаснулась. Пошла в травмпункт. Косточка от сливы, переживаю потому что немаленькая такая и с острыми краями. В травмпункте поулыбались на меня «вот мамашка какая интернета поначиталась»
Стул у ребенка редкий. Бывает через день. За фактически 6 дней — 3 раза. Косточки нет. В субб. я пошла в пол-ку к дежурному врачу, сказала давать слабительные и делать массаж. В пон., вчера т.е., была у нашего педиатра, сказала кормить побольше и нивкоймслучае массаж не делать, слабительных не давать. Слабительных не давала, только первый раз со страху дала ложечку масла вазелинового. Даю чернослив. Кушаем плохо. Ребенок ни на что не жалуется. Ну я в шоке 6 дней! Что так долго то? Может она застряла на совсем гдето и придется хирургически доставать? Какие либо снимки нам делать отказались, де косточка на снимке все равно не видна. Я волнуюсь очень.

Неужели ни у кого не глотали? от друзей/ знакомых не слышали чего?

Не вышла наша косточка. На 12й день в п-ке дали нам направление в стационар. Там взяли кровь, узи сделали — все в норме. Косточку естессно узи не показывает. Поставили клизму. Не было косточки! Врач сказал могла размягчится от желужочного сока. Нифигасебе у нас желудочный сок! Но у меня все же остаются сомнения, все люди как люди, выкакивают, а тут….

Опасны ли черешневые косточки?

Ребенок проглотил косточку от черешни, что делать? С подобным вопросом лично сталкивается, пожалуй, каждый второй родитель сорванца, когда тот активно познает мир и знакомится со вкусом всего, что его окружает. Действительно, в летнюю пору очень сложно уследить за передвижениями ребенка первых лет жизни, поэтому и приходится сталкиваться с неприятностями типа съеденных косточек. В таких случаях первое, что должны сделать родители малыша, это успокоится и размышлять логично.

Черешневые косточки сами по себе не несут угрозы для организма маленьких детей, так как не имеют острых краев, обладают небольшими размерами и гладкой поверхностью.

Поэтому съеденные и непереваренные остатки черешни небольших размеров, скорее всего, уже через сутки покинут пищеварительный тракт ребенка естественным путем, а проблема, что ребенок проглотил косточку от черешни, отпадет сама собой. Чтобы убедится в том, что косточка действительно вышла наружу, достаточно найти ее в горшке вместе с испражнениями.

Другое дело, когда малыш съел большое количество косточек от черешни, или они были в поврежденном состоянии, то есть с трещинами, острыми, зазубренными краями, сколами. В таком случае ребенка лучше показать врачу. Следует понимать, что подобное состояние может нести опасность детскому организму, став причиной развития таких неотложных состояний, как острая кишечная непроходимость и воспаление аппендикса. Также неровные края кисточек могут спровоцировать нарушение целостности слизистой оболочки органов пищеварительного тракта и вызвать кровотечение. При данном варианте развития событий вопрос «Ребенок проглотил косточку от черешни, что делать?» уже не кажется таким безобидным.

Мой ребёнок проглотил сливовую косточку, что делать?

Все маленькие дети очень любознательны, ведь у них практически нет никакого опыта. А как можно восполнить опыт? Правильно — практикой. Потому ребёнок первые месяцы своей жизни старается всё потрогать, понюхать, попробовать на вкус. Родители должны быть внимательны к тому, что малыш держит в руках. Если видите у ребёнка маленький предмет, постарайтесь заменить его на более интересный и габаритный. Ни в коем случае не выхватывайте его из рук, делайте все аккуратно, не акцентируя на этом внимания. Малыш может из вредности пытаться сразу съесть этот предмет.

Часто возникают ситуации, когда малыш проглотил косточку вишни или сливы. На первый взгляд может казаться, что косточка не может нанести ребёнку никакого вреда. Однако нужно всегда быть готовым к тому, что это маленькое инородное тело может доставить массу проблем. В таких случая не стоит надеяться, что все пройдёт само собой.

Чего не нужно делать в такой ситуации?

Не следует пытаться искусственно вызвать у малыша рвоту или пичкать его слабительными медикаментами, чтобы ядро фрукта поскорее вышло. Также не нужно закармливать ребёнка корочками хлеба (родители, основываясь на «бабушкиных» методах, часто практикуют такой способ проталкивания косточки). В случае, когда у малыша не присутствует ни одного из приведённых выше признаков необходимости врачебного вмешательства, взрослым следует лишь запастись терпением и ждать, когда косточка выйдет.

Если симптомы у ребёнка показали, что нужно вызвать «скорую помощь», то родителям не следует самостоятельно пытаться извлечь косточку. Этим можно нанести ещё больший вред. Не нужно кормить и поить малыша до приезда врачей.

Чем опасна проглоченная косточка сливы?

Многие считают, что если ребёнок проглотил косточку — она сама выйдет. Не забываете, ребёнок — это крохотный человек и его организм ещё очень мал. Возможно, косточка просто застрянет.

Сразу можно успокоить — вишнёвые косточки относятся к отряду неопасных, но это не значит, что можно разрешать их есть без остановки. И если малыш говорит, что у него болит животик или появились ещё какие-либо непонятные симптомы – вызывайте врача.

Другая категория косточек, которые условно можно отнести к опасным — косточки абрикоса или сливы: ядра имеют довольно большие размеры с острыми, неровными краями. Естественно, что шанс застрять или навредить крохе возрастает многократно. Что требуется от родителей — внимательно отслеживать поведение, обращать внимание на стул и жалобы. Опять же не стоит поддаваться паническим настроениям. Выработайте порядок действий в таких ситуациях, но лучше все же обратитесь к врачу.

Если есть возможность, желательно предварительно удалить все косточки прежде, чем давать ребёнку сливу — из-за неровной формы и острых краёв они могут навредить малышу

Первая помощь ребенку, подавившемуся сливовой косточкой

Особенно опасными считаются ситуации, когда малыш не проглатывает косточку, а ею. До приезда врача родители могут облегчить состояние ребенка следующим образом. Сначала его укладывают своей руки лицом вниз так, чтобы можно было поддерживать подбородок малыша и спину. Затем ладони наносят удары между лопатками, добиваясь выхода косточки наружу. Если этого не произошло, ребенка укладывают на спину себе на колени так, чтобы голова свисала вниз, и слегка надавливают на область груди ниже сосков.
Второй вариант помощи можно оказать так. Обеими руками обхватывают тело ребенка и нажимают ему на участок между грудиной . Совершая несколько резких толчков вверх, пытаются выдавить застрявшую косточку.

Фрукты и ягоды нужны всем маленьким деткам. Именно они являются основным источником витаминов и микроэлементов, необходимых для жизнедеятельности и нормального протекания обменных процессов в детском организме. Заботливые родители знают, что маленьким членам семьи все плоды нужно давать очищенными от кожуры и косточек. Но что делать, если ребенок проглотил косточку от черешни, вишни или сливы? Чем опасно такое состояние, и как помочь малышу в подобной ситуации?

Основные ошибки, которые могут совершить родители

Теперь давайте рассмотрим всю информацию, которая нам понадобится. В независимости от того заметили вы или нет, что ваш ребёнок проглотил косточку, нужно обратить внимание на следующие симптомы:

• ребёнок задыхается: в этом случае косточка попала в трахею;
• ребёнок не может глотать: косточка застряла в пищеводе;
• постоянные рвотные рефлексы;
• ребёнок жалуется на боль в животе;
• кровь в каловых массах.

Если вы заметили, что ребёнок проглотил косточку, то паниковать не нужно. Необходимо подождать, так как есть большая вероятность, что она выйдет естественным путём. В социальных сетях по этому поводу существует много родительских отзывов и советов. По мнению многих из них, самое важное — контролировать кал ребёнка. Косточка, обычно через 12–48 часов выходит самостоятельно без постороннего вмешательства.

Что категорически запрещается делать?

Теперь давайте разберём, что доктора категорически запрещают делать. Чаще всего родители предпринимают попытку быстрее вывести из организма ядро – это делать крайне нежелательно. Организм ребёнка не окреп и любое вмешательство извне может привести к непредвиденным последствиям. Потому применять следующие действия нежелательно:

• давать ребёнку слабительное;
• вызывать рвотные рефлексы;
• давать еду или жидкость;
• использовать народные методы.

Помните, что для организма малыша эти процедуры будут иметь последствия. При проглатывании ребёнком постороннего предмета, не нужно торопиться применять все накопленные знания. В данном случае лучшая помощь – ничего не делать, по крайней мере, пока вы видите, что с ребёнком все нормально или пока он не начнёт жаловаться.

Если всё хорошо, ребёнок бегает и прыгает, то просто необходимо подождать, пока косточка выйдет самостоятельно. Как ни странно, но в подобных случаях родители чаще всего дают препараты слабительного действия. Этого делать не стоит. Такое лекарство предназначено совершенно для других проблем. Стоит помнить, что небольшая порция слабительного взрослому не навредит, а вот для ребёнка может оказаться отравой.

С проблемой проглатывания ребёнком инородных предметов (косточек), сталкивались многие родители. В большинстве случаев всё обходилось без последствий и травм.

К сожалению, бывает и по-другому — ребёнок кашляет, начинается обильное выделение слюны, посинение кожи, рефлекторно хватается руками за горло. В этом случае косточка далеко не прошла и где-то застряла. Как поступать в такой ситуации?

Первая помощь ребёнку, если он подавился

Первым делом, необходимо посмотреть в ротик: возможно, проглоченная вещь будет видна и вы сможете её легко достать. Если предмет не виден, то не стоит совать пальцы в рот — это может напугать ребёнка.

Если инородное тело не удалось извлечь и ребёнок задыхается, необходимо положить его на руку, чтобы голова была ниже туловища и сделать пять быстрых нажимов между лопатками. Если же и это не помогает, то переворачиваем его на спинку и двумя пальцами на грудине делаем резкий нажим. Ждём, пока грудина восстановит объем и делаем снова резкий нажим. Проверяем, возможно, инородный предмет находится на поверхности ротовой полости. Если манипуляции не помогли, то снова переворачиваем кроху и хлопаем между лопатками.

Порядок оказания первой помощи

Видео: как помочь ребёнку, если он подавился?

Доктор Комаровский на примере показывает, как оказать первую помощь.

Видео: советы доктора Комаровского при обнаружении инородных тел в дыхательных путях

Важно не паниковать! Не стоит повышать голос, ругать ребёнка, потому что в следующий раз он вам не скажет ничего. Ребёнок хоть и маленький человек, но уже гордый, потому может долго терпеть, пока станет невтерпёж.

Необходимо объяснить малышу, что нельзя всё совать в рот. Если вы думаете, что он вас не понимает — зря. И не забывайте контролировать с чем играет, что кушает ребёнок — нужно всегда быть начеку.

• Екатерина Исаенко

Работаю в сфере копирайтинга более трех лет. Изначально писала статьи для наполнения контентом собственного ресурса, затем на заказ. В данный момент нахожусь в декрете.

Любой человек может проглотить инородное тело. Предметы могут попадать в дыхательные пути, проглатываться, застревать в горле или желудке или внедряться в мягкие ткани. Маленькие дети относятся к группе риска, поскольку им свойственно повышенное любопытство. Во многих случаях пищеварительный тракт обрабатывает проглоченный предмет, и он естественным образом выходит из организма. В других случаях может застревать или наносить травмы на своём пути. Если это происходит, необходимо обратиться к врачу за лечением. В зависимости от обстоятельств может потребоваться хирургическое вмешательство.

Когда визит к врачу не следует откладывать?

Что делать, если ребенок проглотил косточку от черешни, но она не была обнаружена в его испражнениях на протяжении двух дней? В таком случае визит к врачу откладывать нельзя. Также не следует игнорировать проблему при возникновении других признаков, которые указывают на стороннее тело в организме малыша:

• появление крови в кале или изменение его цвета на темный (практически черный);
• развитие позывов к рвоте, которые сопровождаются болевыми ощущениями за грудиной;
• стойкий болевой синдром в области живота;
• осложнение процесса глотания пищи, во время которого возникает боль и рвота (подобное явление характерно для случаев, когда косточка застряла на уровне пищевода);
• если косточка попадает в дыхательные пути, у ребенка возникает чувство сильной одышки, интенсивный кашель, нарушение речи.

Кто рискует проглотить посторонний предмет

Малыши и младенцы часто исследуют и изучают предметы, помещая их в рот. Большинство проглотивших инородное тело — это дети в возрасте до 3 лет.

Дети часто из любопытства глотают мелкие предметы

Вероятность того, что ребёнок может проглотить что-то потенциально опасное, увеличивается, когда взрослые слабо его контролируют или не следят за ним вовсе. Риск также увеличивается, когда в пределах досягаемости находятся подобные предметы:

• мелкие игрушки или детали;
• монеты;
• пуговицы и бусины;
• маленькие батарейки или магниты;
• кнопки;
• стеклянные шарики;
• маленькие камушки;
• накладные ногти;
• гайки;
• булавки.

  Мелкие детали, привлекающие внимание ребёнка до 3 лет, взрослым следует держать в недоступном месте

Все, что помещается внутри рта малыша, может в итоге оказаться в пищеварительном тракте, если никто внимательно не наблюдает за ребёнком.

Необходимо всегда внимательно следить за тем, чтобы мелкие предметы не находились в поле зрения малыша — в месте, где он обычно играет. Более того, нужно хранить такие вещи вне досягаемости ребёнка.

Старшие дети и взрослые могут проглотить предметы, чтобы привлечь внимание, также по нелепой случайности, в том числе во время игры, из-за нестабильного психического состояния и т. д. В случае со взрослыми инородные тела обычно попадают случайно вместе с пищей. Например, ряд проблем со здоровьем заставляет прожёванные куски застревать в пищеводе, что часто встречается у лиц с некоторыми патологическими изменениями желудочно-кишечного тракта:

• стенозом, или сужением пищевода (около 37%);
• злокачественным образованием (около 10%);
• недостаточностью нижнего пищеводного сфинктера (около 6%);
• ахалазией — нарушением способности расслабления сфинктеров (около 2% случаев).

Посторонние тела, наиболее часто проглатываемые взрослыми, — это рыбные и куриные кости. Клинический подход к проблеме зависит от типа инородного тела и от симптомов.

Примерно в 80% случаев проглатываемый предмет проходит без осложнений через желудочно-кишечный тракт. Эндоскопическое исследование проводится примерно в 20%, а операция менее чем в 1% случаев.

Классификация инородных тел

Прежде чем разобрать алгоритм действий при случайном проглатывании чужеродного предмета, разумно классифицировать инородные тела по материалу, размеру, форме и химическому составу, поскольку эти характеристики помогают определить срочность любого вмешательства. Прохождение через двенадцатиперстную кишку зависит от диаметра, а также от размера проникающего инородного тела. Посторонние предметы длиной более 6 см и диаметром более 2,5 см затрудняют движение содержимого по двенадцатиперстной кишке.

Предметы маленьких размеров способны пройти через весь пищеварительный тракт, не вызвав повреждений

Для того чтобы определить, насколько опасен проглоченный предмет, нужно знать следующие параметры:

1. Размер:
   длина больше / меньше 6 см.
2. Форма поверхности:
   острая / заострённо-тупая;
3. округлая / с острыми или рваными краями;
4. округлая /с гладкими тупыми краями.
5. Материал / содержимое, например:
   связанный с пищей;
6. медикаменты;
7. батарейки;
8. магниты;
9. пластмассовые и резиновые предметы (пуговицы и бусины, целлофан, кусок пластика).
10. Характеристики:
    радиоактивность — да / нет;
11. металлический — да / нет;
12. химически инертный — да / нет.

Прежде всего необходимо отметить, что при наличии у инородного предмета хотя бы одной опасной характеристики он несёт угрозу. Риск возрастает в несколько раз, если таких характеристик у предмета несколько (например, одновременно: острый, большого размера, металлический). А также один и тот же предмет может быть безвредным для взрослого, но нести риск здоровью ребёнка. Например, косточка от сливы неопасна, если её проглотил взрослый человек (длина менее 6 см), но предствляет угрозу для малыша (когда длина более 2 см и острый край). Часто связанные с пищей предметы могут быть безвредными, если они мелкие — ЖКТ их сможет обработать вместе с пищевым комком; но когда размер довольно крупный, а сам предмет острый, он может застрять, поранить или заблокировать какой-либо орган пищеварительного тракта.

Опасные и неопасные инородные тела — таблица

Опасность предметов, указанных в таблице, относительна. Даже если проглоченный предмет прошёл по пищеводу гладко, не вызвав немедленного дискомфорта или боли, обязательно нужно отслеживать самочувствие до тех пор, пока инородное тело не покинет организм естественным путём (в этом необходимо убедиться).

Что делать, если ребенок проглотил косточку или предмет? Первая помощь, если ребенок подавился

К сожалению, даже самые любящие, бдительные и заботливые родители не всегда в силах уберечь своих деток от разного рода неприятностей. Весьма частым поводом беспокойств являются проглоченные малышом предметы. В летнее время количество таких поводов возрастает особенно, поскольку наступает пора фруктов, а усмотреть за шустрой крохой непросто. Что делать, если ребенок проглотил косточку от сливы (от абрикоса, от черешни, от вишни, от алычи, и т.п.)? Насколько это действительно опасно и как оказать малышу помощь? Об этом и поговорим.

____________________________

Содержание:

1. Ребенок проглотил косточку от сливы, что делать?

2. Если ребенок проглотил косточку: чего делать нельзя

3. Если ребенок подавился: первая помощь

Видео

____________________________

Наверх

· ребенок проглотил косточку от сливы, что делать?

В действительности, какую бы косточку ребенок не проглотил: косточку от сливы, косточку от абрикоса, от алычи, косточку от вишни или от черешни, самая главная задача, которая стоит перед родителями – не впадать ни в коем случае в панику. Если в качестве примера, брать косточку от сливы, то она имеет острые края и достаточно крупная, даже по меркам взрослого. Поэтому необдуманными неосторожными действиями родители скорее могут повредить своему малышу, а не помочь ему. Не нужно пытаться извлекать проглоченную ребенком косточку от сливы, или более мелкого фрукта (от абрикоса, от черешни, от вишни, от алычи, и т.п.) самостоятельно. Наилучший вариант действий для этого – вызвать «скорую помощь».

В ситуациях, когда ребенок проглотил косточку от сливы, некоторые родители стесняются по столь «незначительному» поводу вызывать врачей или принимают выжидательную позицию – само выйдет. Такой подход также в корне неверен. Повторяем: косточка от сливы, которую ребенок проглотил, имеет довольно крупные размеры и острые края для того, чтобы доставить серьезные проблемы со здоровьем малыша. Поэтому, в случае, когда ребенок проглотил косточку от сливы (от абрикоса, от черешни, от вишни, от алычи, и т.п.) – вызывайте врача или везите малыша в больницу самостоятельно!

Наверх

· Если ребенок проглотил косточку: чего делать нельзя

Если ребенок проглотил косточку, до приезда врачей «скорой» ни в коем случае нельзя делать следующее:

1. давать ребенку слабительные или рвотные средства;
2. пытаться протолкнуть косточку или предмет, который проглотил ребенок хлебной корочкой;
3. поить или кормить малыша.

Если ребенок проглотил косточку от абрикоса/сливы, а немедленное обращение за врачебной помощью невозможно по каким-то причинам, родителям необходимо внимательно наблюдать за малышом и его самочувствием. Нельзя больше медлить с визитом в больницу в случае:

1. если ребенок жалуется на дискомфорт или боль в животике, которая усиливается со временем;
2. если малыш жалуется на тошноту;
3. если отмечается многократная рвота;
4. если в стуле ребенка появилась кровь.

Наверх

· Если ребенок подавился: первая помощь

Ситуация, когда ребенок подавился косточкой или каким-то мелким предметом, гораздо опаснее. Безучастно наблюдать и медлить здесь нельзя ни секунды, необходима срочная первая помощь, поскольку речь о жизни ребенка. Без промедлений вызывайте скорую и оказывайте первую помощь.

Первая помощь, если ребенок подавился косточкой, содержит следующие действия:

— Малыша до года необходимо лицом вниз уложить на предплечье руки, поддерживая той же рукой подбородок и спину. Ребром ладони другой руки нужно нанести между лопатками ребенка несколько ударов – делайте это аккуратно, чтобы не травмировать малыша. Если, проглоченная косточка не вышла, тогда переверните ребенка на спину, уложите головой вниз на свои колени и легонько толкните чуть ниже сосков. Проглоченная косточка от абрикоса (сливы, черешни, вишни, алычи, и т.п.) должна выйти, вместе со спазмом, похожим на кашель. Если ребенку плохо, он задыхается, начинают синеть губы, то продолжайте делать это, пока он не выплюнет сторонний предмет или не приедет скорая помощь.

— Ребенка старше года следует обхватить вокруг туловища руками, расположив руки между грудиной и пупком, и делать резкие нажимы на живот. Затем произведите 4-5 резких толчков по направлению вверх, стараясь как бы выдавить застрявшую косточку.

Яна Лагидна, специально для MyMom.ru

Наверх

И еще немного о том, что делать, если ребенок проглотил или подавился косточкой, видео:

Как понять, что проглочено инородное тело

Симптомы проглоченного постороннего предмета обычно трудно пропустить.

Вы сразу заметите, если объект блокирует дыхательные пути. Наиболее распространёнными признаками являются:

• удушье;
• затруднённое дыхание;
• кашель;
• хрип.

  Голосовая щель — наиболее частая локализация инородных предметов в дыхательных путях

Если ребёнок или взрослый легко проглотил предмет, и он не попал в горло, каких-либо немедленных симптомов не будет. Объект уже находится в пищеварительном тракте. Он пройдёт естественным путём, или симптомы появятся позже, если организму не удастся вывести предмет.

В целом около 60% инородных тел попадают в ловушку на орофарингеальном уровне (на уровне ротоглотки). При этом человек хорошо ощущает некий предмет у себя в горле как в относительно чётко локализованной ловушке. Небольшие узкие и длинные предметы, такие как кости и зубочистки, часто застревают на этом уровне, между миндалинами, заднейчастью языка и пищеводом. Симптомы включают:

• дискомфорт от лёгкого до довольно тяжёлого;
• слюнотечение и невозможность проглатывания.

Если застрявший предмет своевременно не удалён, то возможно отсроченное проявление инфекции или перфорации тканей (прорыва).

Возможные симптомы, возникающие, когда предмет застревает в пищеводе:

• боль при глотании;
• дискомфорт и ощущение постороннего предмета в горле или пищеводе;

  Ощущение постороннего предмета в горле вызывает боль и дискомфорт

• слюнотечение;
• рвота;
• позывы на рвоту (спазмы);

  Рвотные позывы могут указывать на застревание инородного предмета в пищеводе или ниже

• боль в груди или горле;
• отказ от еды;
• лихорадка.

Если предмет застрял ниже уровня пищевода, то симптомы будут несколько иными, не всегда чётко различимыми:

• вздутие живота и дискомфорт;
• лихорадка;
• периодическая рвота;
• прямокишечное кровотечение;
• дёгтеобразный стул или другие симптомы острой или подострой непроходимости кишечника.

Иногда даже кусочек кости в еде может привести к перфорации пищевода и даже повреждению сердечной сумки и мышцы. Признаки и симптомы прободения стенок ЖКТ — очень тяжёлые и серьёзные осложнения, требующие немедленного медицинского вмешательства:

• острый медиастинит — гнойное воспаление клетчатки средостения — с болью в груди, одышкой и тяжёлой одинофагией (боль, связанная с глотанием);

  Наиболее часто инородный предмет застревает в суженных местах пищевода

• признаки пневмонита (воспаления сосудистой стенки альвеол);
• симптомы воспаления брюшины (перфорация ниже уровня пищевода).

Элемент, застрявший на длительное время в организме без лечения, может вызвать инфекцию, такую как рецидивирующая аспирационная пневмония — воспаление, обусловленное попаданием инородных частиц в твёрдом или жидком состоянии в бронхи и альвеолы. Это может привести к боли в груди, кашлю с мокротой, свистящему дыханию. Иногда эти симптомы сопровождает высокая температура.

Алгоритм действий по извлечению

Важно проконсультироваться с врачом, если вы проглотили посторонний предмет, даже если вы считаете, что он может пройти естественным путём. Врач выполнит рентген, чтобы найти инодное тело, или бронхоскопию с целью более внимательно рассмотреть дыхательные пути. Последняя представляет собой процедуру, при кторой специалист использует тонкую трубку с камерой.

Оценка и лечение будут зависеть от типа инородного тела. Для поиска и удаления чужеродного предмета применяют следующие виды медицинского обследования:

• эндоскопическое;
• рентгенологическое;

  Рентгенография — основной метод поиска инородных тел

• ультразвуковое;
• компьютерное сканирование.

Врачи также учитывают другие симптомы при постановке диагноза. Если острые проявления отсутствуют и человек располагает временем, желательно написать список признаков, указывающих на то, что посторонний объект был проглочен. Такой перечень в дальнейшем поможет врачу оценить опасность ситуации.

Первая помощь

Если человек может едва дышать из-за инородного тела, обычно требуется неотложная помощь. Посторонний предмет может быть удалён из дыхательных путей приёмом (манёвром) Геймлиха.

Краткие факты:

• удушье является четвёртой ведущей причиной непреднамеренной смерти;
• выполнение манёвра Геймлиха может помочь спасти человека от удушья;
• действия при манёвре Геймлиха различаются для человека в сознании и бессознательном состоянии, для беременных женщин и младенцев;
• приём можно выполнять самостоятельно.

Приём Геймлиха, или поддиафрагмально-абдоминальный толчок, поднимает диафрагму, выталкивая воздух из лёгких. Это приводит к вытеснению инородного объекта из дыхательных путей.

Независимо от того, на ком применялся приём, этого человека должны позднее обследовать медики. Это гарантирует отсутствие физического повреждения горла и дыхательных путей.

Выполнение приёма Геймлиха

Сначала необходимо определить, нужна ли посторонняя помощь пострадавшему для выполнения приёма Геймлиха. Если человек, который, кажется, задыхается, находится в сознании и кашляет, он в состоянии самостоятельно удалить предмет. Кашель — наиболее эффективный способ для вытаскивания чужеродного тела. Постороннее содействие обязательно, если пострадавший:

• не кашляет;
• не в состоянии говорить или дышать;
• сигнализирует о помощи, как правило, держась руками за горло.

Прежде всего, если присутствует наблюдатель, необходимо попросить его срочно позвонить в скорую помощь. Если рядом с пострадавшим только один человек, то он незамедлительно приступает к следующим шагам:

1. Просит пострадавшего человека встать.
2. Сам становится позади него.
3. Наклоняет пострадавшего лицом вперёд, одновременно придерживая его спереди на животе своей левой рукой.
4. Правой рукой наносит пять ударов мягкой частью ладони по спине между лопаток (если в течение 5 ударов пострадавший сам не закашлял или предмет не вылетел, то следуют дальнейшие шаги).
5. Оказывающий первую помощь, стоя сзади, кладёт руки на талию пострадавшему и нащупывает верхушки подвздошных (тазовых) костей, на этом уровне сводит пальцы на животе у поперхнувшегося.
6. Одну руку собирает в кулак и накрывает его ладонью второй.
7. Всем телом прижавшись к пострадавшему, присев, если это необходимо, делает несколько резких толчков руками на себя и вверх.
   Выполнение приёма Геймлиха не отменяет потребности вызвать скорую помощь

Повторять действия следует до тех пор, пока предмет не будет извлечён, и человек сможет дышать или кашлять самостоятельно. В качестве альтернативы, если человек не может встать, следует обхватить его за талию, лицом к голове. Нажимать кулаком внутрь и вверх таким же образом, как если бы пострадавший стоял.

Помощь беременной женщине

У беременной женщины руку необходимо помещать немного выше на торсе, вокруг основания её грудины. Если женщина находится в бессознательном состоянии, попытайтесь очистить дыхательные пути, прижав ладонь к середине спины и делая движения снизу вверх.

Применение техники на младенце

Если пострадавший ребёнок младше 1 года, необходимо выполнить другие шаги:

1. Сидя держать младенца лицом вниз на предплечье, которое должно опираться на бедро.
2. Сделать 5 мягких ударов основанием ладони по спине.
3. Если это не сработает, поместить ребёнка, оперев его на предплечье и бедро так, чтобы его голова находилась ниже, чем туловище.
4. Расположить два пальца в центре его грудины и выполнить пять быстрых сжатий грудной клетки.
   Удары по спинке младенца должны быть мягкими, но эффективными

Повторять эти манипуляции до тех пор, пока предмет не будет удалён, а ребёнок сможет дышать или кашлять самостоятельно.

Применение метода на себе

Если человек задыхается и рядом никого нет, ему самостоятельно нужно выполнить следующие действия:

1. Поместить кулак чуть выше своего пупка, большим пальцем к себе;
2. Обхватить кулак ладонью другой руки и одновременно вставить её внутрь и вверх. Выполнить пять таких абдоминальных толчков.

Повторять движения, пока инородное тело не будет удалено, а дыхание и кашель не восстановятся. Также можно поместить верхнюю часть живота на жёсткий край предмета, такого как угол стола, стойки или спинка стула.

Приём Геймлиха — видео

Когда требуется срочная врачебная помощь

Немедленная медицинская помощь необходима в случае, если человек проглотил:

• острый предмет или имеющий режущий край. Они могут проколоть пищевод или кишечник, вызвав сильную боль в животе, лихорадку, обморок и шок, а в результате — перитонит (воспаление брюшины);
  Острые предметы могут поранить органы изнутри и вызвать кровотечение
• батарейку (даже маленькую от часов). Она может вызвать повреждение внутренних органов. Ртуть может вытечь в кишечник и вызвать отравление;
  Миниатюрные элементы питания — батарейки-таблетки — глотать очень опасно из-за ртути внутри
• магнит. Проглатывание магнитов чревато значительными проблемами, в том числе засорением кишечника. Если их несколько, они представляют особую опасность, поскольку могут склеиваться.

Вышеуказанные вещи должны быть извлечены немедленно с помощью медицинского персонала в амбулаторных условиях. Врач определит, как срочно необходимо извлечь предмет, подобрав для этого оптимальное решение с учётом возможных осложнений.

Домашний уход

Если человек не задыхается от чужеродного тела и, кажется, полностью его проглотил, врач может решить подождать и посмотреть, нормально ли проходит предмет. Пострадавшему потребуется следить за симптомами, такими как рвота, повышенная температура или признаки боли. Необходимо постоянно проверять стул, чтобы убедиться, что объект покинул организм.

Большинство инородных тел проходят через желудочно-кишечный тракт без осложнений, а эндоскопическое или хирургическое вмешательство требуется только в 10–20 процентов случаев.

Хирургия

Если посторонний предмет причиняет боль, повреждение кишечника или пищевода, то проблема требует экстренного хирургического вмешательства или эндоскопии для удаления объекта без прокола кишечника или пищевода.

Эндоскопия — щадящий метод хирургии

В эндоскопии используется маленькая трубка с камерой и крошечными хирургическими инструментами. Врач вставляет её в рот и ведёт вниз по пищеводу, чтобы удалить посторонний предмет.

Неотложные мероприятия

Часто диспетчерам скорой помощи приходится слышать «Ребенок проглотил косточку от черешни, что делать?» И реакция на него, порой, встречается неоднозначная. Естественно, в большинстве случаев никакого вреда обычная черешневая косточка причинить детскому организму не способна. Но это только на первый взгляд. Иногда ребенок может по неосторожности вдохнуть инородное тело, в результате чего у него развиваются симптомы острой дыхательной недостаточности – состояния, которое нуждается в неотложной помощи. Что делать, если ребенок не проглотил косточку от черешни, а вдохнул ее носом или ртом?

Алгоритм оказания первой помощи, направленной на удаление стороннего тела (косточки от черешни) из дыхательных путей:

• стать позади ребенка и охватить его руками на уровне талии;
• правую ладонь сжать в кулак и поставить на живот между реберными дугами и пупком;
• левой ладонной поверхностью кисти охватить правый кулак и сделать четыре нажимания на живот в направлении снизу вверх;
• повторить действия до тех пор, пока инородное тело не покинет дыхательные пути потерпевшего.

Ища ответ на вопрос «Ребенок проглотил косточку от черешни, что делать?», важно помнить, что в тяжелых случаях после успешного оказания первой медицинской помощи малыша следует в обязательном порядке показать врачам. Для этого необходимо отвезти его в больницу. Строго запрещено заниматься самолечением маленького пациента или пытаться избавиться от косточки путем использования слабительных средств, вызывания рвотного рефлекса, употребления обильного количества жидкости.

Тот, кто хоть несколько дней следил за ребенком 1-3 года, знает, как сложно иногда предотвратить какие-то опасные ситуации. Например, когда ребенок решил попробовать моющее средство на вкус или нашел острый предмет и пытается засунуть его в носик, познавая мир. В таком возрасте детки очень любознательны, и не всегда на чеку. Чаще срабатывает другой инстинкт — исследователя, ведь малыш желает знать все и сразу! Но как уследить, чтобы дети не кушали то, что не нужно. Например, если ребенок проглотил косточку от сливы, насколько это опасно? Нужно ли что-то делать, или ждать, пока она сама выйдет? Какие бывают осложнения от такой «еды»?

Чего нельзя делать

Есть несколько распространённых ошибок, которые люди допускают в отношении себя или ребёнка, проглотившего чужеродное тело. Такая ситуация сама по себе уже является стрессом для системы ЖКТ. Поэтому проведение любых непоказанных манипуляций в домашних условиях запрещено. К таким приёмам относятся:

• приём слабительного;
• постановка клизмы;
  Клизма запрещена, когда проглочен посторонний предмет
• «вытряхивание» предмета без знания специальных техник. Может навредить тем, что объект попадёт глубже и достать его станет сложнее;
• «проталкивание» предмета другой едой или самостоятельное «ковыряние» подручными средствами. Может привести к тому, что застрявший предмет опустится ниже, закупорит пищевод.

Возможные последствия и осложнения

У большинства пациентов, проглотивших инородное тело, не будет никаких существенных осложнений. Но иногда они возможны. И более вероятны через 12 часов после приёма внутрь посторонних, в том числе острых, предметов.

Дети, проглотившие батарейки-таблетки, подвергаются высокому риску омертвения пищевода. Если есть подозрения относительно такого сценария, родители должны срочно обратиться за помощью.

Перфорация пищевода ведет к гнойному воспалению средостения

Прозрачные, мелкие, лёгкие предметы, такие как колпачки для бутылок и кольца от пивных банок, часто попадают в пищевод и не проявляются на рентгеновских снимках. Чем дольше они там находятся, тем выше вероятность травмирования и присоединения инфекции, а также других осложнений. Такие предметы следует искать с помощью компьютерной томографии или эндоскопии.

Осложнения могут быть представлены воспалением любого отдела ЖКТ, в зависимости от локализации проглоченного предмета. Часто встречается аппендицит (воспаление червеобразного отростка слепой кишки).

Иногда проглоченная иголка может попасть в кровоток, оказаться возле лёгкого или сердца и проделать в них отверстие. В данной ситуации спасти человека от летального исхода сможет лишь срочное хирургическое вмешательство.

Грозным осложнением является также перфорация внутренних стенок любого органа желудочно-кишечного тракта, поскольку это ведёт к быстрой интоксикации организма и сепсису, с большой вероятностью летального исхода, если вовремя не оказана медицинская помощь.

Полоска воздуха под диафрагмой — признак перфорации полого органа

Всегда легче предотвратить эту проблему, сохраняя небольшие предметы вне досягаемости младенцев и малышей. Взрослые и подростки должны избегать попадания маленьких вещей в рот — особенно тех, что могут скользить по горлу и блокировать дыхательные пути. Следует помнить, что никто не застрахован от случайного проглатывания постороннего предмета.

Люди разных возрастов могут глотать посторонние предметы. В большинстве случаев пищеварительная система будет обрабатывать чужеродное тело естественным образом, и организм выведет его в течение семи дней без какого-либо ущерба. Однако предмет, не покинувший тела, со временем может вызвать повреждение или воспаление органов. Даже если вас ничего не беспокоит после того, как было случайно проглочено нечто необычное, следует обязательно записаться к врачу, чтобы убедиться — организм в безопасности.

• Анатолий Куприянов

Здравствуйте, я — Анатолий, мне 35 лет, медицина — это выбор не одного поколения моей семьи и для меня это не просто наука, а часть жизни.

Особенности пищевода ребенка. Когда нельзя проталкивать предмет?

Если она «путешествует» по органам желудочно-кишечного тракта. Но первым ее препятствием являются три физиологических загиба пищевода. Этот орган у всех деток и взрослых индивидуального размера и диаметра. У маленьких может наблюдаться узость какого-либо из загибов. Иногда в таких случаях косточка становится поперек и не пропускает ни жидкость, ни еду.

Опасно ли проглотить косточку от сливы? Опасность возникает, когда она перекрывает дыхательное горло (не находясь там, косточка сдавливает его), при этом сразу усложняется дыхание, становится невозможной попытка протолкнуть ее пищей или сделать глоток жидкости.