АКДС, Пентаксим или Инфанрикс: что лучше, в чем разница между импортной и отечественной вакциной?

Пентаксим и Инфанрикс гекса: в чем разница состава и свойств препаратов

Сравнивая Пентаксим и Инфанрикс, нужно изучить компоненты препаратов и уточнить перечень заболеваний, от которых защищает каждый из них. Уже в названиях вакцин содержится информация о количестве инфекций, против которых действует прививка.
«Пента» в латыни обозначает «пять», поэтому Пентаксим защищает сразу от 5 опасных инфекций.

1. Коклюш – болезнь, явным признаком которой считается надсадный кашель. Может осложняться пневмонией, энцефалопатией, сосудистой и другими патологиями.
2. Дифтерия – заболевание верхних дыхательных путей. Осложнения часто выражаются миокардитом, нарушениями в нервной системе, вплоть до параличей и летального исхода.
3. Столбняк – острое заболевание, характеризующееся поражением нервной системы, скелетной мускулатуры, тяжёлыми (часто смертельными) осложнениями, которые распространяются на сердечно-сосудистую, дыхательную, опорно-двигательную системы.
4. Вирусы полиомиелита 1-го, 2-го и 3-го типов – провоцируют парезы и параличи.
5. Болезни, которые вызывают бактерии Haemophilus influenzae типа b (менингит, септицимия, пневмония и другие).

Пентаксим производит французская . Он содержит 25 мкг трёх антигенов коклюша в ацеллюлярной (бесклеточной) форме, анатоксины дифтерии и столбняка (соответственно, 40 и 30 МЕ), деактивированные вирусы полиомиелита в очищенном виде, а также лиофилизат из измельчённых мембран гемофильных палочек для приготовления суспензии. В формуле нет таких опасных сопутствующих компонентов, как ртуть и феноловый красный. Минус этого препарата – наличие в его составе гидроксида алюминия и формальдегида.

С 2008 года до недавнего времени Пентаксим был единственным препаратом в России (Инфанрикс гекса прошёл сертификацию совсем недавно – в 2021 году), позволявшим сделать единовременную прививку ребёнку сразу от нескольких опасных заболеваний и сократить общее количество уколов до пяти. По сравнению с графиком вакцинации с помощью АКДС, в ходе которой процедурный кабинет придётся посетить 12 раз, Пентаксим – более «удобный» комплексный препарат. Его компоненты безопасны и могут использоваться для привития ослабленных детей, без угрозы тяжёлых осложнений, возникающих при использовании живых вакцин. Прививка хорошо переносится, поэтому врачи рекомендуют использовать его для привития малышей, организм которых остро реагирует на компоненты АКДС.

Для снижения антигенной нагрузки предусмотрена возможность раздельной иммунизации против КДС-инфекций/полиомиелиета и гемофильной инфекции. Поэтому первая группа компонентов Пентаксима помещена в шприц, а ХИБ-составляющая – в отдельную ампулу.

Группу вакцинных препаратов под общим названием Инфанрикс выпускает британская компания GlaxoSmithKline. Инфанрикс Гекса – улучшенная поливалентная вакцина, формирующая у ребёнка иммунитет к шести инфекциям. К 3 коклюшным антигенам, дифтерийному и столбнячному анатоксинам (в той же концентрации, что и в Пентаксиме) добавляется дополнительный компонент – против вируса гепатита В, поражающего печень и головной мозг, приводящего к инвалидизации. Среди вспомогательных веществ: алюминиевые щёлочь и соль, эмульгатор полисорбат, консерванты формальдегид и 2-феноксиэтанол, раствор для инъекций. Действующие вещества также представлены в ацеллюлярной форме, все компоненты подвергнуты высокой степени очистки, поэтому эта вакцина также хорошо переносится и показана малышам, начиная с 3-го месяца жизни.

При выборе подходящей вакцины нужно учитывать рекомендуемый график вакцинации, что очень важно в раннем возрасте, когда у детей ещё не сформировалась иммунная система. Британскую вакцину Инфанрикс Гекса можно ставить детям с шести месяцев, когда наступает повторный срок вакцинации от гепатита В

Этот препарат следует пользовать в соответствии с плановым графиком прививок:

• с 6 месяцев, когда наступает срок прививки АКДС;
• при повторной вакцинации от гепатита В;
• для защиты от полиомиелита.

Препараты содержат антигены разных инфекций, их применение обуславливается разными целями иммунизации. Решать в конкретном случае, какой препарат использовать для иммунизации, должен педиатр, который учтёт все индивидуальные показания и противопоказания, имеющиеся у ребёнка.

Особенности вакцины «Инфанрикс»

Основное назначение препарата — это профилактика против столбняка, дифтерии и коклюша. «Инфанрикс» содержит нужные компоненты для этого:

• столбнячный анатоксин (40 МЕ);
• дифтерийный анатоксин (30 МЕ);
• три очищенные антигена коклюша (25 мкг), которые вызывают самые тяжёлые симптомы во время развития заболевания.

Кроме действующих веществ, в состав вакцины «Инфанрикс» входят также вспомогательные вещества:

• гидроксид и фосфат алюминия;
• полисорбат;
• формальдегид;
• 2-феноксиэтанол;
• натрия хлорид;
• и вода для инъекций.

Такой, на первый взгляд, сложный состав обеспечивает защиту от всех вышеназванных заболеваний и практически не вызывает осложнений.

Что ещё важно знать об «Инфанрикс»? Это ацеллюлярная вакцина, что означает — высокой степени очистки. В отличие от привычных препаратов этот намного легче переносится. «Инфанрикс» можно вводить детям начиная с трёхмесячного возраста.

(GlaxoSmithKline) Великобритания. У этого же производителя есть улучшенный вариант вакцины — «Инфанрикс Гекса», дополненный защитой от гепатита B, полиомиелита и гемофильной инфекции.

Общие сведения о вакцинах, их составе и действии

С 1940 года в России проводится всеобщая иммунизация населения. Есть утвержденный Национальный календарь вакцинации, которого придерживаются все медицинские учреждения. Когда ребенок только появляется на свет, ему ставятся первые прививки от гепатита В и туберкулеза.

Медики считают основной для формирования детского иммунитета вакцину от трех очень опасных, даже смертельных, заболеваний:

• дифтерии — острого инфекционного заболевания, поражающего верхние дыхательные пути,
• коклюша, приводящего к воспалению легких, судорогам и остановке дыхания,
• столбняка — почвенной инфекции, сопровождающейся судорогами и проблемами с нервной системой.

О серьезности этих заболеваний говорит статистика. Так, до всеобщей вакцинации смертность от столбняка составляла 90%, а от дифтерии — 25%.

АКДС – это название препарата для вакцинирования, выпускаемого в России, но для удобства так называют все вакцины от этих заболеваний. Иностранные вакцины отличаются от российских по многим характеристикам.

В импортных нет формалина и мертиолята, так как в США и на территории Евросоюза эти вещества запрещены. В них также отсутствует бесклеточная антикоклюшная составляющая, из-за чего они лучше переносятся детьми любого возраста.

Многие зарубежные вакцины производятся в комплексе против полиомиелита, гепатита В и других заболеваний. Однако, они не входят в медицинскую страховку ребенка, и ставить такую прививку придется платно.

ИНТЕРЕСНО: как делают прививку против полиомиелита?

Отечественная вакцина АКДС

В поликлинике малышу по умолчанию бесплатно поставят российскую вакцину. Она недорогая, по сравнению с Пентаксим и Инфанрикс, и не очень современная. В составе она содержит мертвые коклюшные микробы, дифтерийный и столбнячный анатоксин.

Анатоксины широко применяются в производстве вакцин. Они вырабатываются возбудителями заболеваний, но после термической обработки становятся неопасными. При этом анатоксины сохраняют антигенную активность, то есть формируют иммунитет у ребенка.

В качестве консерванта, антисептика, а также для защиты от грибка используется мертиолят (тиомерсал) — металлоорганическое соединение ртути. Это опасное вещество, очень токсичное, канцерогенное, вызывающее аллергии, является мутагеном.

Доза мертиолята, содержащаяся в отечественной вакцине, неопасна для маленького ребенка. Однако в организме новорожденного уровень содержания ртутных соединений после иммунизации снижается только через месяц. Именно это соединение часто служит причиной отказа родителей от прививания российскими препаратами.

АКДС применяется только до возраста 4 лет. Выбирая, какой вакциной прививать своего малыша, следует помнить, что ВОЗ отечественная вакцина одобрена.

Французская вакцина Пентаксим

Есть французская вакцина, подобная АКДС. В отличие от отечественной, она защищает малыша еще от полиомиелита и гемофильной инфекции. Пентаксим дополнительно содержит вирус полиомиелита инактивированный, а вирус коклюша в ее составе расщеплен, у него удалена оболочка.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно подготовиться к прививке АКДС?

Кроме того, в отличие от АКДС и вакцины от полиомиелита, Пентаксим лучше переносится. Она снижает риск развития вакциноассоциируемого полиомиелита, то есть возникшего именно по причине вакцинации. Об этом же свидетельствуют множественные отзывы родителей о вакцине в интернете.

Бельгийские вакцины Инфанрикс и Инфанрикс Гекса

Кроме французской вакцины Пентаксим, на российском аптечном рынке есть другой препарат — бельгийский аналог Инфанрикс. Он предназначен для вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка. Включает в себя компоненты, аналогичные французской вакцине.

Препарат Инфанрикс Гекса содержит дополнительно вакцину от гепатита В, гемофильной инфекции и полиомиелита. В нем дополнительно содержится неомицин и полимиксин. Вакцина противопоказана при чувствительности к антибиотикам. Субъективная оценка родителями этого препарата тоже очень высока.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: от чего ставится вакцина «Инфанрикс» детям?

Случаи развития аллергической реакции на вакцины «Пентаксим» и «Инфанрикс»

При применении препаратов «Пентаксим» и «Инфанрикс» у малышей при первом и последующих введениях вакцины аллергические реакции отмечались очень редко. Были случаи появления на кожных покровах крапивницы и сыпи. Также возможно развитие гипотонии. В единичных случаях у детей проявлялись фебрильные и афебрильные судороги. Но все же не исключена возможность возникновения более серьезных осложнений. Проведения срочной терапии требуют случаи появления анафилактических реакций, и шока в том числе. Именно поэтому в кабинете, где непосредственно проводят процедуру вакцинации, должны находиться противошоковые препараты. В редких случаях у малышей может развиться аллергическая реакция в форме отека нижних конечностей. Ответить на вопрос, чем отличается «Инфанрикс» от «Пентаксима», сложно. Оба препарата вызывают схожие аллергические реакции, которые, впрочем, наблюдаются сравнительно редко.

Какую лучше делать прививку АКДС: импортную или отечественную

Какую лучше делать прививку АКДС, отечественную или импортную, каждый родитель решает самостоятельно. Многое зависит от финансового состояния, здоровья малыша, переносимости отдельных компонентов прививки, наличия нужного препарата в аптеке.

Помочь с выбором может педиатр. Чтобы принять верное решение, стоит рассмотреть положительные и отрицательные моменты зарубежных и российских АКДС.

Преимущества отечественной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины:

• отсутствие потребности поиска препарата в аптеках. АКДС имеется в наличии в поликлиниках и больницах государственного уровня;
• вакцинация проводится на бесплатной основе в рамках установленного графика.

Недостатки российского препарата:

• иногда вызывает побочные реакции местного и общего характера;
• в отдельных случаях может провоцировать серьезные осложнения в виде менингита, энцефалита;
• эффективность не превышает 80-85%;
• может плохо переносится ослабленными детьми и аллергиками.

Преимущества импортных аналогов АКДС:

• производятся по особой технологии, которая позволяет минимизировать нагрузку на детский организм и снизить вероятность развития побочных реакций и осложнений;
• не содержат в составе целых клеток коклюша, твин-80, мертиолят, которые негативно влияют на здоровье малыша;
• формируют иммунитет сразу к 4-5 вирусным и инфекционным патологиям. Это позволяет сократить количество инъекций, минимизировать число визитов к врачу, уменьшить стресс для ребенка;
• эффективность защиты составляет не ниже 95%;
• имеют более удобную форму выпуска. Фасуется инъекционный раствор в шприц в разовой дозе. Это облегчает проведение манипуляции;
• подходят для иммунизации ослабленных детей и лиц, склонных к аллергическим реакциям, судорожным припадкам.

Недостатки зарубежных прививок:

• иногда провоцирует побочные реакции местного и общего характера;
• в отдельных случаях может провоцировать серьезные осложнения;
• необходимость покупки препарата в аптеке;
• не всегда средство имеется в наличии в точках реализации;
• высокая стоимость вакцинации.

Вакцина Инфанрикс

Если у родителей хватает финансовых средств, зарубежный препарат надо выбирать для тех детей, у которых имеется склонность к аллергическим состояниям и судорожным припадкам. Ослабленным лицам также лучше колоть Пентаксим или Инфанрикс вместо АКДС.

Педиатры отмечают, что на Инфанрикс, Пентаксим, Тетракок и Тританрикс НВ также может возникнуть аллергия и прочие побочные реакции. Выбор препарата доктора советуют делать на основании состояния здоровья ребенка.

Если особых состояний у ребенка не отмечается или бюджет не позволяет приобрести импортный аналог, то можно выполнять вакцинацию отечественным препаратом. У большинства детей такое средство переносится хорошо и не вызывает особых изменений в самочувствии.

Особые указания к вакцинации

Перед процедурой вакцинации врач-педиатр обязан изучить анамнез маленького пациента. Необходимо обращать внимание на предыдущее введение препаратов, проверить, были ли аллергические реакции. Далее проводится осмотр ребенка, измеряется температура. Если у малыша есть признаки развития острого респираторного заболевания, то вакцинацию следует отложить, так как это является противопоказанием к введению препаратов «Инфанрикс» и «Пентаксим». Прививки можно делать, только если малыш полностью здоров, поэтому необходимо дождаться исчезновения всех симптомов болезни и нормализации температуры тела. Так как вакцины могут вызывать такое грозное осложнение, как анафилактический шок, ребенок должен находиться под наблюдением врачей как минимум в течение 30 минут после введения препарата. Вакцины «Инфанрикс» и «Пентаксим» следует применять с особой осторожностью пациентам с нарушением системы свертываемости крови или тромбоцитопенией. Это обусловлено тем, что внутримышечная инъекция может спровоцировать кровотечение. Чтобы этого избежать, нужно надавливать на место введения препарата в течение трех минут, не растирая его.

Реакция ребёнка на прививку

Выбирая Пентаксим или Инфанрикс, родителей в первую очередь интересует реакция детей на вакцинирование. Как правило, оба препарата хорошо переносятся малышами, поэтом достаточно редко возникают негативные последствия. При этом всё-таки в редких случаях побочные эффекты случаются. Примечательно то, что они достаточно схожи друг с другом, при этом людям в любом случае следует ознакомиться со списком, прежде чем проходить процедуру.

Возможные побочные эффекты:

1. Повышенная сонливость. Ребёнок больше времени проводит во сне, при этом сам по себе становится вялым и неактивным.
2. Нервозность, а также постоянный плач. Это тоже может быть вызвано вакцинацией.
3. Повышение температуры тела. В некоторых ситуациях показатель может держаться несколько дней подряд, после чего самостоятельно нормализуется.
4. Гипотония. Не всегда родители могут самостоятельно её выявить.
5. Болезненные ощущения в месте укола. В некоторых ситуациях может даже возникнуть небольшая шишка, что не является тревожным сигналом.
6. Проблемы с пищеварением, расстройство стула и рвота.
7. Сыпь и зуд, а также иные кожные симптомы. Нередко они появляются из-за аллергической реакции на препарат.
8. Судороги. Встречаются достаточно редко, но всё-таки возможны.

Крайне редко у детей может посинеть кожа, а также слизистые оболочки. Ещё реже случается паралич, воспалительные процессы в суставах и в мозговых оболочках. Эти проявления бывают только в единичных случаях. Большинство детей хорошо переносят вакцинацию, поэтому её стоит пройти. Значительно больший риск для здоровья несут болезни, от которых будет защищать прививка.

После прививки врачи рекомендуют родителям оставаться вместе с детьми в течение 30-60 минут на территории больницы. Это необходимо для того, чтобы проследить, как именно организм воспринял препарат. В большинстве ситуаций ничего плохого не происходит, но всё-таки стоит убедиться, что побочного эффекта не будет.

Побочные реакции препарата «Инфанрикс»

Рассмотрев противопоказания к применению вакцин «Пентаксим» и «Инфанрикс», отличия найти можно, но они незначительны. Теперь нужно внимательно ознакомиться с побочными реакциями, которые вызывают эти препараты. Начнем, пожалуй, с вакцины «Инфанрикс». После ее применения могут наблюдаться местные симптомы. Это в первую очередь покраснение, боль, легкая припухлость. Также нередко можно наблюдать и общие симптомы — незначительное повышение температуры, непрерывный плач, диарею и рвоту, сонливость, отказ от еды, беспокойство. Но все они исчезают в течение 48 часов. После назначения препарата «Инфанрикс» редко отмечаются аллергические реакции. В единичных случаях вакцина вызывает шок и судороги. Также в практике применения вакцины «Инфанрикс» были отмечены такие нежелательные явления, как дерматит, кашель, бронхит, ринит, нарушения дыхания и отит. Но случаи эти крайне редки, их частота не превышает 2-4%.

Применение

Важно! График вакцинации пентаксим подразумевает проведение профилактических прививок с интервалом в 45 дней. Первая вакцинация проводится в 3 месяца, затем в 4,5 и 6 месяцев

Если сроки сдвигаются, необходимо сохранять интервал между инъекциями не менее 45 дней.

График вакцинации соблюдается согласно следующей таблице:

Объем вакцины составляет 0,5 мл. При соблюдении графика последующая ревакцинация проводится в возрасте 18 месяцев. Если были нарушены сроки, ревакцинация препаратом пентаксим производится с интервалом в 1 год. При постановке вакцины врач должен руководствоваться Национальным календарем профилактических прививок.

• препарат следует вводить в дозировке 0,5 мл;
• нельзя проводить инъекцию внутривенно или подкожно;
• место укола – средняя часть передней поверхности бедра;
• при проведении инъекции игла не должна задевать кровеносные сосуды;
• перед прививкой иглу следует тщательно закрепить, вращая ее относительно шприца;
• удалив крышечку с флакона с суспензией (для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка), при помощи шприца необходимо ввести ее в емкость с лиофилизатом;
• взболтать флакон для полного растворения лиофилизата, это займет несколько минут;
• полученная смесь должна быть мутного светлого оттенка;
• вакцину следует вводить незамедлительно, нельзя использовать повторно, после периода хранения;
• нельзя использовать при наличии посторонних частиц;
• врач, проводящий вакцинацию, должен быть информирован о состоянии здоровья пациента;
• необходимо наличие всех инструментов и лекарственных средств для ликвидации возможной немедленной реакции;
• в случае ослабленной иммунной системы вакцинацию следует отложить (исключение составляют ВИЧ-инфицированные пациенты, несмотря на слабую иммунную реакцию);
• при внутримышечной инфекции особого внимания требуют дети с нарушениями свертываемости крови из-за риска возникновения кровотечений;
• иммунизация у должна проводиться своевременно и не считается противопоказанной. Поскольку такие дети рождаются с несовершенной дыхательной системой, в течение 72 часов после прививки следует пристально наблюдать за дыханием.

Календарь прививок

Для формирования устойчивого иммунитета к коклюшу, дифтерии и столбняку, прививку АКДС — импортной или отечественной вакциной — делают трижды:

• в возрасте 3 месяцев;
• в 4,5 месяца;
• в 6 месяцев.

Ревакцинация показана в 1,5 года.

При второй ревакцинации в 6–7 лет достаточно двухвалентной вакцины АДС-м — от дифтерии и столбняка без коклюшного компонента. Третья ревакцинация АДС-м — в 14 лет и после каждые 10 лет с момента последней ревакцинации.

Все отечественные и импортные вакцины АКДС, зарегистрированные на территории РФ, комбинируются между собой — например, в 3 месяца ребенку можно сделать прививку «Инфраниксом», а в 4,5 — «Пентаксимом».

Процедура включает в себя предварительный врачебный осмотр и консультацию. Цены на отечественные и импортные вакцины АКДС указаны в прайсе. Принимаем без выходных. Чтобы уточнить стоимость услуги в наших центрах и записать ребенка на прививку АКДС импортной вакциной, позвоните по контактному телефону.

Записаться на прививку в медицинский центр или вызвать опытного врача-иммунолога в организацию можно по телефонам в Москве и или через форму ниже

Вакцина «Пентаксим»

Как правило, редко встречается выраженная острая реакция на прививку «Пентаксим», ее составляющие активируют формирование иммунитета против столбняка, дифтерии, коклюша, вируса полиомиелита, а также заболеваний, вызванных гемофильной инфекцией.

Нельзя однозначно сказать какая вакцина лучше «Инфанрикс» или «Пентаксим». Они одинаково формируют защиту, как и любая другая вакцина АКДС. Преимущество «Пентаксима» обеспечивается содержанием дополнительного компонента полисахарида Haemophilus influenzae b типа. Исходя из индивидуальных потребностей ребенка, а также исключения вероятности проявления аллергии, прививают одной из вакцин.

Можно ли применять «Инфанрикс» после «Пентаксима»?

Конечно, все вакцины взаимозаменяемы. Но тут стоит помнить, что препарат «Пентаксим» содержит антитела сразу от пяти возбудителей инфекционных заболеваний. А вот в вакцине «Инфанрикс» их всего три. Поэтому по возможности следует избегать использования разных препаратов. Лучше всего остановиться на одном и делать вакцинацию только им. В принципе, надежнее назначать препарат «Пентаксим» или «Инфанрикс гекса», который содержит не три, а шесть компонентов. Но, к сожалению, в России он не производится, поэтому дешевым его не назовешь.