Часто мамы выступают против системной иммунизации младенцев, так как после прививки АКДС у ребенка появляются негативные реакции, например, шишка, которая долго не проходит. Она может вызывать отёчность бедра, приводить к ухудшению общего самочувствия малюток. Меж тем, педиатры не советуют пропускать сроки вакцинации АКДС, подвергая детей риску заражения опасными заболеваниями.
В соответствии с утверждённым Минздравом календарём вакцинации, прививка АКДС выполняется в четыре этапа, начиная с трёхмесячного возраста, затем – в четыре с половиной, шесть и восемнадцать. Она предназначена для выработки антител к трём инфекциям – коклюшу, дифтерии, столбняку. Анатоксины последних двух перечисленных составляющих переносятся хорошо, а вот коклюшный компонент считается одним из наиболее реактогенных, вызывая жар, местные гиперемию, припухлость.
Шишки у малышей после прививки АКДС появляются почти всегда. При соблюдении всех рекомендаций медиков относительно действий во время и после укола, уплотнение не будет большим и не станет причиной тяжёлых состояний. Родители должны понимать, в каких случаях они могут провести домашнюю терапию, которая поможет малютке перенести наступающие последствия от такой важной для здоровья процедуры, а в каких – потребуется неотложная медицинская помощь.
Что такое шишка и уплотнение, почему они появляются у малыша
Когда на ножке у младенца образуется шишка после АКДС, мамы не должны пугаться и паниковать. Вводимый препарат содержит штаммы столбняка, коклюша и дифтерии, которые оказывают на детскую, еще не устоявшуюся, иммунную систему усиленное воздействие. В месте введения иглы шприца покраснение появляется у всех детишек после прививки АКДС. Именно так должна выглядеть нормальная реакция организма младенца с правильно развивающимся иммунитетом. Таким образом маленький организм запоминает опасные патогены и учится от них защищаться.
Опасна ли шишка в месте прививки АКДС. Причины покраснения и уплотнения
Родителям не стоит переживать, когда от укола АКДС у малыша покраснела кожа. Так и должен реагировать здоровый детский организм, включающий защитные механизмы. Если зона, куда был введён прививочный препарат, гиперемирована, это значит, что иммунная система начала вырабатывать:
- антитела;
- фагоциты;
- интерфероны.
Красное место укола АКДС не считается опасным признаком, если зона инфильтрата не превышает в размере 8 сантиметров. Такая реакция может сопровождаться рядом симптомов, свидетельствующих о начале формирования иммунного ответа на введённые препараты:
- появлением вялости и слабости;
- увеличением температуры;
- снижением потребления малышом пищи;
- развитием кашля и насморка.
При соблюдении правил выполнения инъекции все эти симптомы недомогания проходят через несколько дней.
Отёк участка бедра или опухоль всей ножки
Если уплотнение на ножке после прививки АКДС долго не проходит, а шишка у ребенка на ноге начинает переходить в отёк, это может свидетельствовать о развитии вторичного заболевания на фоне сделанной прививки. Такое бывает, когда препараты вводили уже заболевшему младенцу, или вместо внутримышечного укола сделали подкожную инъекцию штаммов.
К появлению на месте прививки АКДС покраснения и зуда также приводит аллергия, которую вызывает какой-нибудь компонент вводимого комплексного препарата. Часто у маленьких детей её провоцирует составляющая, направленная против коклюша. От неё возникает крапивница, кожа начинает зудеть, краснеет. Обычно аллергическая реакция у деток возникает не сразу, а через 1-2 суток после манипуляции.
При расчёсывании эпидермиса в зоне укола внутрь может проникнуть вторичная инфекция, проявлениями которой станут образование гнойничка и отёчность мягких тканей.
Инфильтрат в месте укола
Это – патологическое постинъекционное образование, которое наблюдается не только у детей, но и у взрослых, после разных уколов. Уплотнение в месте укола АКДС – это результат развития нормального воспалительного процесса, который вызывает проведённая иммунизация. В месте введения иглы скапливаются кровь с лимфой, в результате чего образуется болезненная припухлость мягких тканей.
Какие делать компрессы, чтобы большой инфильтрат рассасывался?
Чтобы помочь шишке быстрее исчезнуть, родители могут воспользоваться следующими препаратами, снимающими отёчность:
- Эскузан (мазь). Помогает активизировать кровообращение в месте инъекции, позволяя уплотнению быстрее пройти. Применять раз в день. Лучше перед сном;
- Троксевазин. Его состав из активных компонентов помогает шишке быстрее рассасываться;
- Фенистил (гель) придёт на помощь, если малыша беспокоит зуд в месте прививания. Но намазывать средство следует не на место прокола, а вокруг него. Фенистил быстро снимает болевые ощущения, и малыш успокаивается;
- Зодак и Тавегил. Помогут избавиться от уплотнения при склонности малыша к аллергии.
Не торопитесь вылечить уплотнение самостоятельно. Помните, что нельзя мазать шишку мазью Вишневского (без врачебного назначения) и тем более давить на неё, пытаясь удалить содержимое. Результат может быть обратным – уплотнение наполнится гноем, спровоцировав абсцесс.
Мазь Троксевазин
По этой же причине не стоит и греть шишку самостоятельно, даже если она кажется вам слишком большой и болезненной. В этой ситуации следует проконсультироваться у педиатра.
Быстрому рассасыванию инфильтрата поможет йодная сеточка. Она носится на уплотнение, а когда полностью исчезнет, рисуется вновь. Выручит и марлевый компресс, смоченный в растворе магнезии. Его лучше накладывать на отёк пред сном.
Среди натуральных средств, которыми можно воспользоваться для уменьшения инфильтрата, следует отметить:
- содовый компресс. Пропорция: 1 ст.л. соды на 1/2 стакана тёплой воды. Пропитанную содом марлю (или хлопковую ткань) привязать к уплотнению и ждать полного высыхания;
- лист свежей капусты. Его следует слегка отбить молоточком, чтобы выступил сок. Прикладывать к отёчному месту до высыхания (примерно на 2-3 часа);
- компресс из сырого картофеля. Клубни мелко перетереть. Сформировать лепёшку и обернуть её в марлю. Такая повязка хорошо снимает отёки.
Компресс должен «дышать», поэтому не используйте плёнку или полиэтиленовые пакеты.
Если вакцинация прошла корректно, уплотнение пройдёт быстро. Родители должны знать, что шишка может появиться не только при первой инъекции АКДС, но и после 2-й и 3-й вакцинации. Это нормально.
Беспокоиться стоит лишь в случае, если после прививки у малыша наблюдаются следующие проявления:
- уплотнение долго не спадает или даже увеличивается (более 6-8 см в диаметре);
- высокая (сверх 38,5 градусов) температура;
- в уплотнении прощупывается гной, выступающий в месте прокола;
- тошнота и плохой аппетит;
- инфильтрат «горячий» и болезненный.
Такая симптоматика — признак абсцесса. И в этом случае нужна диагностика мягких тканей.
Абсцесс, как осложнение после вакцинации и методы его лечения
В тех случаях, когда шишка у ребёнка долго не проходит и довольно быстро трансформируется в отек ноги с появлением гнойника, то, вероятно, начинается абсцесс. Такое осложнение обычно сопровождается скачком температуры тела до 39 градусов. В этом случае нужно думать не о том, чем помазать место укола после прививки, а срочно обращаться за профессиональной медицинской помощью. Появление абсцесса говорит о том, что введение вакцины АКДС было сделано неправильно, и началось заражение. Малышу требуется срочная госпитализация.
Гнойное воспаление начинается при нарушении действующих санитарно-гигиенических норм при проведении вакцинации или при использовании некачественной вакцины. К такому осложнению также может привести непереносимость младенцем того или иного компонента комплексной вакцины.
Что не допускается делать
Для уменьшения количества и тяжести последствий от прививки родители должны строго соблюдать все рекомендации педиатров. Чтобы не подвергать иммунную систему малыша повышенной нагрузке после инъекции, в первый день не рекомендуется выводить ребенка гулять. Не стоит ходить на прогулки ещё несколько дней, если у младенца наблюдаются жар и другие симптомы недомогания.
Нельзя греть место инъекции для того, чтобы уплотнение рассосалось. Это может привести к развитию воспаления, переходящего в тяжёлую гнойную форму. Запрещено также делать спиртовой компресс в области сделанного укола.
При наличии повышенной температуры и аллергической реакции на вакцинацию следует с осторожностью применять жаропонижающие и антигистаминные препараты.
Какие лекарства нельзя давать после прививки
Если действие прививки вызывает у малютки небольшой жар, то это нормально. Родителям не нужно давать жаропонижающие препараты. Они помешают выработке иммунного ответа на введённые ослабленные штаммы.
Жаропонижающие таблетки лучше давать только, если отметка на термометре достигла 39 градусов. В этом случае лучше всего подходят Парацетамол и Ибупрофен. Если не получается достигнуть терапевтического эффекта , вызывают скорую помощь.
Если у малыша проявляется аллергия на какой-то компонент прививочного состава, то не следует давать ему Супрастин или Тавегил. Эти препараты препятствуют выработке слизи в бронхах, которой и так недостаточно у малышей в период становления их иммунной системы. Это приведёт к возрастанию риска инфицирования верхних дыхательных путей в процессе вакцинации, когда маленький организм борется с введёнными ослабленными бактериями и анатоксинами опасных детских заболеваний.
Для снятия аллергической реакции после введения комплексных прививочных препаратов безопаснее применять Зиртек или Фенистил.
Как делать компресс после прививки АКДС?
Кроме представленных препаратов существуют иные способы устранения болезненных симптомов после вакцинации. Многие родители практикуют применение различных компрессов к проблемному месту.
Однако существует строгое правило, которое следует соблюдать. Нельзя прогревать место укола, так как это плохо скажется на состоянии малыша и ухудшит его здоровье. К тому же перед применением какого-либо компресса нужно выяснить, нет ли у чада аллергии на составляющие.
В основном компрессы делают тогда, когда реакция на прививку прошла, воспаление, температура ушли, а осталась только шишка или уплотнение. Вот для того чтобы возникшее уплотнение быстрее рассосалось, и применяют компрессы.
Содовый
В один стакан воды, предварительно прокипячённой, добавляется одна чайная ложка соды. Необходимо знать, что данный компресс разрешается делать только через сутки после проставления укола. Данный компресс фиксируют на ножке ребенка и оставляют, пока ватный тампон полностью не высохнет. По необходимости указанное мероприятие повторяют до трех раз в сутки.
Водочный
Раствор для данного компресса разводится в соотношении один к двум. То есть одна столовая ложка водки на две столовые ложки воды.
Лучше всего делать компресс на ограниченное время, например, на сорок минут.
Затем повязка удаляется. Важно понимать, что указанный раствор оказывает легкое прогревающее действие.
Поэтому его применение возможно только после того, как ушло воспаление.
Оправданным будет использование компресса для рассасывания шишки.
Из магнезии
Как только родители заметили, что у чада на месте укола образовывается уплотнение, можно сразу делать компресс с раствором магнезии. Данный раствор свободно отпускается в аптеке. Нанести препарат на ватный диск и приложить к шишке, зафиксировать. Данную процедуру можно проделывать на ночь.
С димексидом
Компресс с данным раствором также разводится, но уже в соотношении один к пяти. В средстве смачивается ватный тампон, прикладывается к шишке, фиксируется. Можно делать на ночь или на дневной сон.
Димексид
Неудобство данных компрессов в том, что чадо может отвлекаться именно на саму повязку, так как она может мешаться и еще больше раздражать малыша. Рекомендуется делать компрессы на сон, если это не противоречит инструкции.
Когда бежать к доктору
Не любая шишка на ноге у ребенка после прививки является сигналом для обращения к врачу. Звонить в скорую помощь нужно в тех случаях, когда после введения вакцины зона инъецирования превращается в большую шишку диаметром более 9 см. У младенцев при этом обычно наблюдаются высокая температура тела (от 39 градусов), судороги и сильное беспокойство.
К судорожным приступам приводит тяжёлая форма аллергии, вызванной каким-то компонентом введённого препарата. Гнойное воспаление также является очень опасным симптомом и требует немедленного обращения к педиатру. Сигналом к вызову врача служит, прежде всего, значение градусника в 39 и более градусов. Без квалифицированной помощи медиков в этой ситуации обойтись невозможно.
Симптомы недомогания при температуре тела, не превышающей 38 градусов, проходят через несколько дней. При правильно проведенной домашней терапии осложнения иммунизации быстро купируются, и младенец успешно вырабатывает стойкость иммунной системы к опасным болезням.
