14934
0
Если ваш ребенок жалуется на слабость и повышенную температуру, а на лице есть красноватые пятна, поздравляем, у него, скорее всего ветрянка. Зачастую, многие родители, в детстве сами перенесли это заболевание и немедленно приступают к «художеству», измазывая своего ребенка зеленкой. Однако, многие вопросы обходятся стороной. Кому-то везет, и ребенок легко переносит заболевание, кому-то нет. Чтобы лишний раз не рисковать здоровьем своего малыша и быть готовым своевременно и адекватно отреагировать на ветряную оспу, мы предлагаем вам ознакомиться с этой статьей, в которой вы узнаете можно ли гулять при ветрянке у детей
Можно ли при ветрянке гулять
Многие родители считают, что ветрянка — это безобидная инфекция, поскольку большая часть детей переносит болезнь достаточно легко. Есть даже особенно «заботливые» мамы, которые ходят к инфицированному ребёнку в гости, чтобы переболеть ветрянкой как можно раньше. По этой же причине некоторые детские учреждения отказываются вводить карантин при эпидемии ветряной оспы.
Ветрянка может быть опасна, поскольку некоторые дети с большим трудом переносят подобные патологии, получают осложнения, как во время болезни, так и после неё.
Родителям, которые демократично относятся к своим детям стоит подумать о тех малышах, которым ветрянка будет стоить здоровья, и остановиться в желании заразить окружающих ветряной оспой.
Ответом на вопрос «можно ли гулять при ветрянке?» будет «НЕТ».
С ветряной оспой лучше оставаться дома
О возбудителе
Инкубационный период инфекции составляет от 14 до 21 суток. Это время необходимо вирусу ветрянки для закрепления в организме и подготовке к дальнейшей экспансии. После инкубации у больного появляется папулезная сыпь, которая трансформируется в везикулы, а затем в корочки. Параллельно появляется дискомфорт в области высыпаний, общее недомогание и повышается температура. После болезни иммунитет ребёнка становится невосприимчив к вирусу. Повторное заражение возможно только при выраженном ослаблении защитных сил организма.
Так можно ли гулять при ветрянке, чтобы дать малышу подышать свежим воздухом? Или прогуливаться всё же запрещено?
Почему нельзя гулять — 3 важных пункта
Разберёмся в причинах.
- Не для всех пациентов ветрянка является легко переносимой инфекцией. Некоторые дети с трудом переносят оспу. Уже с первых дней течения болезни у них поднимается высокая температура, которая держится около недели, всё тело покрывается обильной сыпью, которая сильно зудит. Из-за этого они практически ничего не едят, плохо спят, изнывают от постоянного дискомфорта. Особенно опасны инфекции для детей, имеющих хронические патологии и симптомы иммунодефицита. Никто также не застрахован от осложнений (например, пневмонии или энцефалита).
- Взрослый также может заразиться ветряной оспой. Инфицированный ребёнок может заразить взрослого, а взрослая ветряная оспа значительно серьёзнее детской. У взрослых пациентов велика вероятность получения осложнений, шрамов и рубцов на коже после сыпи. Передача вируса беременной женщине.
- Во время беременности организм женщины особенно уязвим к инфекциям. Даже обычная простуда грозит серьёзными осложнениями для плода. Ветряная оспа, которой женщина заразилась в первом триместре, грозит появлением тяжёлых патологий у будущего малыша. Заболевание может спровоцировать ветрянку у новорождённого уже сразу после появления на свет. Не стоит слушать тех людей, которые говорят, что можно гулять с ветряной оспой на улице. Больного изолируют от других людей на 2-3 недели. Никакие прогулки, походы в гости или приёмы гостей также недопустимы.
Общие сведения о ветряной оспе
Некоторые особенности заболевания:
- Редко возникает у новорожденных и детей первых лет жизни. У этой группы пациентов инфекция возможна только в случае внутриутробного инфицирования (TORCH-инфекции) или при рождении от ВИЧ-инфицированных матерей, когда нет естественной защиты материнскими антителами.
- Для профилактики или при подозрении на заражение ветряной оспой можно использовать аттенуированные варицелло-зостерную вакцины. После вакцинации охранительного режима нет (допускаются прогулки и посещение сада или школы).
- После перенесенной инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет.
- Взрослый человек, беременные и кормящие, а также лица с иммунодефицитом составляют группу риска, поскольку у них ветрянка протекает крайне тяжело, возможен даже летальный исход.
Можно ли на улицу, если нет температуры
Отсутствие температуры — это не всегда плюс. Чаще всего это сигнализирует о том, что иммунная система ребёнка ослаблена и не может адекватно бороться с инфекцией. Подобная «лёгкая» форма ветрянки гораздо сильнее бьёт по кожным покровам и внутренним органам.
Отсутствие температуры во время течения заболевания не означает, что можно выпускать ребёнка из дома.
При таком течении болезни инфицированный не только способен заразить окружающих, но ещё и получить осложнения сам. Ведь иммунная система не борется с вирусом, организм ослаблен, а значит прогулки на свежем воздухе повышают риск приобретения других болезней или усугубления уже текущих.
Доктор Комаровский о прогулках на свежем воздухе при ветрянке у детей
Авторитетный педиатр нашей страны, а так же стран бывшего СНГ. Его опыт в педиатрии огромен, а познания бесценны. Евгений Олегович написал немало трудов на тему детства и воспитания, здоровья и лечения. Его телепередача «Школа доктора Комаровского» имеет большое количество зрителей. Это человек, с мнением которого в медицине стоит считаться.
При ветрянке ребенку можно гулять на улице? Комаровский Е.О. в своих советах по лечению и воспитанию детей отмечает, что гулять при ветрянке необходимо, так как это укрепляет иммунитет и способствует более быстрому выздоровлению. Для этого стоит запомнить несколько простых правил:
- Обязательным условием для исключения возможности заражения здоровых индивидуумов общества является избегание всевозможных мест скопления людей;
- При высокой температуре стоит воздержаться от прогулки на свежем воздухе и максимально проветривать помещение;
- Нельзя подвергать ребенка переохлаждению, так как это может спровоцировать развитие осложнений на фоне ветряной оспы;
- При ветрянке характерна некоторая степень светобоязни, поэтому если ребенок пойдет гулять в темных очках, это поможет снизить раздражение глаз;
Если вы живете в доме на земле и у вас есть участок, то ребенок спокойно, без риска заражения окружающих, может гулять во дворе дома. Если вы живете в многоквартирном доме то, как вариант, можно рассмотреть гуляние по балкону.
Когда можно гулять после болезни
Самое опасное время — это первые 2-4 дня течения болезни. В это время инфицированный активно сражается с вирусом и может заразить других.
Ослабленная иммунная система бросает все свои основные силы на борьбу с ветряной оспой, а потому риск заразиться другой инфекцией или простудиться выше.
Стандартно жёсткий карантин нужно соблюдать 5-7 дней. За это время вирус угасает и становится неопасным для окружающих. Однако многие врачи советуют соблюдать карантин 2-3 недели.
Можно выходить на прогулку уже через 9-10 дней, но под строгим контролем родителей и без контакта с окружающей средой и другими людьми.
Выходить на улицу после болезни можно через 10 дней от первых высыпаний
Общие правила для прогулок
- Избегайте мест массового скопления людей. Во время болезни повышается риск заражения других и получения сторонней инфекции самим инфицированным.
- Кожа пациента особенно чувствительна к УФ-излучению во время болезни. Избегайте долгого пребывания под прямыми солнечными лучами.
- Какое-то время после выздоровления стоит избегать активных игр, физической нагрузки. Организм ещё очень слаб для активных действий.
- Избегайте переохлаждения, не кутайте ребёнка в несколько слоёв одежды. Одевайтесь строго по погоде, выбирайте одежду из натуральных «дышащих» тканей.
- Купаться в реках, озёрах, прудах до полного заживления кожи строго запрещается. В это время высока вероятность «подцепить» инфекцию, поскольку ранки на теле открыты и уязвимы, а иммунитет ещё не готов бороться с новой инфекцией.
Советы врача
Поскольку ветрянка относится к крайне контагиозным инфекционным заболеваниям, требуется соблюдать общие правила:
- Гулять при ветрянке у ребенка без температуры запрещается на протяжении всего периода свежих высыпаний. Данный период в среднем составляет 5-7 дней с момента появления последнего элемента везикулезной сыпи (исключение составляют атипичные формы).
- Родители ребенка изолируют его в домашних условиях с целью ограничения распространения инфекции (путь передачи – через воздух, заразность практически 100% ). Допустимы частые проветривания в помещении, где находится ребенок. Специфическая дезинфекция не требуется.
- Следует ограничить прогулки с малышом в случае непосредственного контакта с больным человеком сроком в среднем на 10-21 день (инкубационный период заболевания). Это ограничение связано с тем, что ребенок становится заразным для окружающих за 2 дня до возникновения первых клинических признаков болезни (сыпь, лихорадка).
- Риск заражение ветряной оспой при неблизком контакте с инфицированным человеком на открытой местности минимален. Но ограничение накладываются, поскольку ребенок до попадания на улицу непродолжительное время находится в местах общего пользования (подъезд, лифт).
- Требуется ограничить посещение ребенком детского сада и школы на весь период болезни и на срок инкубационного периода ввиду невозможности исключения риска инфицирования.
- На улицу зимой с ветрянкой ребенку выходить стоит только после отпадания всех корок (7-10 день после последнего высыпания). Почему? Такое ограничение наложено с профилактической целью, поскольку в зимний период кожа подвергается действию низких температур, следовательно, становится более хрупкой. Холодовое воздействие несколько затормаживает процесс заживления везикул и может привести к их травматизации с образованием рубчика.
- Ограничение на прогулки накладывается также с целью минимизации травмирования везикул. В случае самостоятельного заживления они проходят бесследно, но в случае срывания корки или элемента сыпи на его месте формируется атрофический рубец, который возможно убрать только хирургическими методами.
Рекомендации при легкой форме заболевания
Многих родителей интересуются вопросом, можно ли гулять с детьми при ветрянке с учетом отсутствия температуры и других видимых проявлений болезни. Педиатры, в том числе и известный доктор Комаровский считают, что даже при легком течении заболевания не стоит выходить на прогулки с ребенком. Таким образом, в случае легкого течения болезни с минимальными высыпаниями, правила остаются такими же – не следует допускать возможного контакта больного ребенка со здоровыми детьми.
Сколько времени действует ограничение прогулок?
Общие симптомы заболевания у детей при ветряной оспе редко держится на протяжении всего периода болезни, и обычно исчезают на 1-2 день высыпаний. Однако снижение температуры не является показателем выздоровления и требуется сохранять охранительный режим до тех пор, пока пузырьки постепенно не покрываются корочкой (люди остаются заразными до тех пор, пока все поражения не покроются ею).
В период подсыхания корок, когда уже нет новых высыпаний (7-10 день) можно выходить с ребенком на короткие прогулки, однако необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- В летний период нельзя купаться в водоемах из-за риска инфицирования через травмированные кожные покровы.
- Не следует сразу после перенесенного заболевания возобновлять физическую активность в полном объеме. Оптимальным будет постепенное увеличение времени прогулок в течение 2 недель до возвращения к индивидуальной норме.
В случае заболевания ребенка с иммунодефицитом ввиду слабости иммунного ответа требуется увеличить срок домашней изоляции до 15 дней. Данное ограничение связано с тем, что после перенесенной ветрянки иммунная система ребенка еще сильнее ослабнет и риск заражения другими инфекционными заболеваниями резко увеличится.
Гулять и ходить в гости в инкубационный период
Медики, рассказывая о том, почему при ветрянке нежелательно выходить на улицу, обращают внимание родителей на то, что стоит воздерживаться и от посещения гостей в период, когда ребенок находится в стадии инкубационного периода. Вирус Varicella Zoster очень коварен, уже на четвертые сутки после заражения он запускает процессы, которые резко снижают иммунитет.
Да, малыш пока не заразен для окружающих, но при ослаблении защитных сил всегда присутствует риск присоединения другой, не менее опасной, инфекции. Тогда состояние малыша значительно ухудшится.
Прогулки
Вопрос, который часто задают мамы, у ребенка которых появилась ветрянка – когда можно выходить на улицу. У каждого свои представления на этот счет, однако врачи делать этого не рекомендуют исходя из эпидемиологических соображений. Первые дни болезни ребенку вообще следует соблюдать строгий постельный режим, поэтому ни о каких прогулках не может быть и речи. В разгар болезни, когда появляются высыпания и поднимается температура, лучше посидеть дома, так ребенок быстрее пойдет на поправку и не будет осложнений.
Теоретически, после того, как состояние ребенка нормализуется, больше не будет наблюдаться скачков температуры, новых высыпаний, гулять можно. Но следует помнить, что несмотря на хорошее самочувствие, ребенок еще некоторое время остается заразен для других людей.
Поэтому все же лучше оставаться дома на протяжении этого времени, чтобы не подвергать риску заражения окружающих. В принципе, если есть возможность выйти на свежий воздух, не пересекаясь с людьми и прогуляться вдали, на природе, то можно это сделать. Это может ускорить выздоровление, так как прогулки на свежем воздухе полезны. Также можно постоять на балконе, это заменит прогулки.
Прогулки при улучшении состояния и подсыхании корочек
Замечено, что кожа у переболевших ветрянкой детей становится особенно чувствительной к лучам солнца. Поэтому, впервые собираясь на прогулку, важно учитывать следующие моменты:
- Нельзя в первый выход допустить переохлаждения организма. Любая, даже легкая инфекция значительно подрывает иммунитет, поэтому всегда присутствуют риски присоединения нежелательных осложнений в виде пневмонии и энцефалита.
- Не стоит укутывать малыша.Если он вспотеет, кожа моментально среагирует появлением новых высыпаний. Одевая малыша, лучше предпочесть закрытую одежду, надежно защищающую кожу от солнечных лучей.
- Выходя на улицу погулять, важно заранее продумывать маршруты. Лучше выстраивать их так, чтобы они обходили места скопления людей и пролегали по тенистой стороне.
- Во время совершения моциона стара предотвращать проявление излишней активности больного, способной спровоцировать повышенное потоотделение.
Некоторое время после ветрянки необходимо отказываться от купания в бассейнах и в водоемах.
При обнаружении первых симптомов ветрянки нужно вызвать врача на дом. Выходить на улицу и идти в поликлинику самим не нужно. Ветряная оспа – коварная инфекция, воздушно-капельный путь передачи способствует её стремительному распространению. Вирус обладает высокой летучестью и способен за короткое время разлетаться на сотни метров вокруг, поэтому больной может заразить всех, кто находится в поле его зрения. Карантин закрывают только на пятые сутки после появления последнего элемента сыпи.
Опасный период
У каждого пациента ветрянка протекает индивидуально. Для детей характерна высокая температура в острый период, сыпь, зуд, слабость. У ветрянки есть несколько форм – от стертой, когда симптомы практически не наблюдаются, до генерализованной с общей интоксикацией организма, тяжелым течением болезни и поражением внутренних органов. В любом случае, это острое вирусное заболевание, сопровождающееся атакой патогенов на весь детский организм. В острый период (7 – 14 дней) показан строгий постельный режим.
Чем опасны прогулки для больного ветрянкой ребенка и окружающих?
Для того, чтобы ответить на эти вопросы, нужно разграничить проблемы опасности прогулок для больного и для окружающих. Ветрянка – крайне заразное вирусное заболевание герпесного типа. Распространяется воздушно-капельным путем через слизистые при кашле, чихании и даже при разговоре. Восприимчивость человеком составляет 100%. Заразиться можно даже от инфицированного человека, у которого болезнь еще в инкубационном периоде.
Особенно опасна эта болезнь для беременных женщин. Вирус, проникший в организм матери, неизбежно будет передан будущему ребенку, что чревато серьезными отклонениями в развитии младенца. Опасностью для окружающих объясняются жесткие карантинные меры, которые принимаются при этом заболевании. Запрет на посещение детского сада и школы связан, прежде всего, с изоляцией источника заболевания от окружающих.
В связи с этим, пребывание на свежем воздухе больного ветрянкой ребенка должно быть организовано так, чтобы исключить его контакт не только с другими детьми, но и со взрослыми. Если малыш живет в частном доме или в квартире есть балкон – не составит труда организовать пребывание больного на воздухе. В ином случае следует вывозить его в безлюдное место, парк, за город. Взрослые, приходящие в семью или сопровождающие на прогулке, должны быть уведомлены о риске заражения в случае, если они не болели ветряной оспой в детстве.
Для больного ребенка пребывание на открытом воздухе во время ветрянки связано с определенным риском. Следует учесть следующее:
- В начале заболевания температура обычно бывает высокой. Врачи предписывают строгий постельный режим. В этот период больной должен оставаться дома.
- Когда проходит острый период, самочувствие улучшается, родителям кажется, что ребенок окреп настолько, что можно выходить на улицу. Следует учесть, что, несмотря на явные признаки выздоровления, иммунитет малыша серьезно ослаб. Существует реальный риск подхватить ОРВИ или другую инфекцию. Иммунных сил у детского организма может не хватить, чтобы справиться с присоединенной инфекцией, возникнут осложнения.
- Побочным эффектом ветрянки является некоторая гиперчувствительность кожи к ультрафиолетовому облучению. Этот фактор следует учесть и не организовывать прогулки на ярком солнце.
- Активные игры, спорт лучше отложить до полного выздоровления, чтобы поберечь силы.
- При ветряной оспе категорически запрещено купаться в открытых водоемах и бассейнах, поскольку есть высокий риск занести инфекцию и получить разнообразные дерматологические проблемы.
Какие прогулки разрешены?
Однозначно, если взрослый человек в полной мере понимает, почему прогулки на улице запрещены, то маленькому ребенку отсутствие возможности побыть на свежем воздухе, объяснить трудно.
Малышу трудно усидеть в четырех стенах сутки, а если говорить о неделе или нескольких, то практически невозможно. Однако ребенка можно обеспечить свежим воздухом, при этом не рисковать его здоровьем и подвергать возможному инфицированию людей.
- Небольшие «прогулки» на лоджии или балконе, что создаст иллюзию отсутствии изоляции;
- Разрешено постоянно проветривать помещение, с находящимся в нем ребенком. При этом малыша нужно предварительно «утеплить», чтобы исключить присоединение простудного заболевания;
- Разрешено отправиться на дачу или в загородный дом. Там можно гулять долго без риска для окружающих. При условии, что нет температуры, хорошее самочувствие.
Для прогулки нужно подбирать одежду из натуральных материалов и мягких тканей. Излишнее трение об свежие корочки и пузырьки способствует появлению рубцов и шрамов, присоединению бактериальной инфекции, развитию гнойного процесса.
Взрослым и детям трудно выдержать карантин. Однако соблюдение рекомендаций врача обеспечивает нормальное течение ветрянки без осложнений. Потом всегда можно наверстать время продолжительными прогулками.
источник
Через сколько дней можно выходить на прогулки
В острый период болезни лучше находиться дома. Через 5 дней после исчезновения сыпи разрешен выход на улицу. Но мама больного должна помнить следующее:
- Иммунитет у переболевшего оспой еще не окреп, поэтому следует избегать людных мест.
- Нельзя допускать переохлаждения больных, но и слишком укутывать их тоже не следует. Одежду стоит подбирать из натуральных тканей.
- Необходимо держаться подальше от солнечного света, т. к. кожа имеет высокую чувствительность после перенесенной болезни.
- Не следует сразу же заниматься подвижными играми.
- Чтобы летом не занести инфекцию в ранки на коже, нельзя купаться до полного их заживления.
Иммунитет сохраняется в организме человека после перенесенного заболевания и после прививки от ветряной оспы.
Если нельзя, но очень хочется?
Но дети, сидя дома с ветрянкой, часто очень настойчиво просят маму и папу, дедушку и бабушку разрешить им погулять хоть немного, и отказывать в таких просьбах в течение 15-21 дня очень трудно. Ребенку необходимо рассказать почему нельзя гулять при ветрянке. Доводы взрослых сможет понять даже дошкольник, но понимания не всегда хватает на длительный срок. Если же родители все же готовы уступить просьбам больного, нужно соблюдать следующие правила:
• не выходить на улицу, пока повышена температура, есть жалобы на слабость, головную боль, но как можно чаще проветривать квартиру; • не посещать многолюдные места, не заходить в магазины, различные учреждения; • если больной проживает в многоэтажном доме, и выйти на улицу можно только через подъезд – прогулки возможны только на балконе; • гулять можно только в сопровождении взрослых – самостоятельно дошкольнику и даже подростку трудно удержаться от различных соблазнов: общения с приятелями, активных игр; • можно ли гулять ребенку во дворе частного дома при ветрянке зависит от того, какая погода – в дождь, мороз или сильный ветер, в солнечный летний полдень от прогулки целесообразно отказаться, и важно следить, чтобы во двор не заходили посторонние люди, не предупрежденные об опасности заразиться;
• одежда должна соответствовать погоде – недопустимо кутать малыша, он может вспотеть, что неблагоприятно отразиться на состоянии кожи и увеличит риск простудиться. Для прогулки нужно выбрать вещи из натуральных тканей, не стесняющие движений.
Важно! Купаться в открытых водоемах можно только после того, как отпадут все корочки, и кожа полностью заживет, иначе возможно инфицирование на фоне ослабленного иммунитета.