Как выглядит бцж в 2 месяца фото

БЦЖ — одна из первых прививок, которые делают новорожденному ребенку. В детский организм вводится вакцина, предотвращающая появление туберкулеза легких и его других клинических форм. Российским детям вакцинацию БЦЖ проводят в обязательном порядке, поскольку туберкулез — распространенное инфекционное заболевание, активность которого обусловлена неблагоприятной эпидемиологической ситуацией в стране. Родители должны понимать важность профилактической процедуры. Внешний вид участка, куда вводился инъекционный раствор, некоторое время может вызывать страх. И, чтобы не впадать в панику, следует представлять, как заживает рана от БЦЖ, как должно выглядеть в норме место укола на разных этапах заживления.

Прививка БЦЖ: как заживает

После введения вакцины БЦЖ в детском организме формируется иммунитет против бактерий, провоцирующих легочный и крайне опасный внелегочный туберкулез. Внутрикожный укол производится в плечо. Развитие реакции на прививку — небыстрое.

Процесс заживления включает формирование гнойника, покрытие его коркой, а в завершение — образование рубца. Все этапы занимают не один месяц.

Как выглядит место укола сразу после постановки вакцины

Медицинский специалист, вводящий раствор, должен быть внимательным и сосредоточенным: препарат из иглы нужно выдавить не подкожно, а в кожу. Если он выполнил работу правильно, на плече выскакивает некрупная папула, в центре которой различима точка укола. Она похожа на реакцию на пробу Манту, имеет диаметр 5-10 мм, заметно светлее окружающих кожных покровов.

Папула держится 15-20 минут, кожа вокруг нее может незначительно покраснеть. Это нормально. Формирование папулы — свидетельство того, что прививка сделана правильно. Если же в месте прививки скопилась кровь, введение иглы было глубоким, раствор оказался в подкожном слое.

Как проходит заживление в течение первых дней после проведения вакцинации

Вокруг точки укола в первые 2-3 суток после процедуры кожа припухает и краснеет. Такая кожная реакция сохраняется 3-4 дня, затем самостоятельно исчезает. Родителям следует учитывать, что в норме реакция должна захватывать только зону инъекционной папулы.

Процесс заживления в норме: в первые недели и в дальнейшем

Если укол БЦЖ сделан правильно, учтены противопоказания, заживление ранки должно протекать без осложнений. Этот процесс — продолжительный, включает следующие этапы.

Образование папулы. Обычно она белая, но бывает красной или даже бордовой, если затронут подкожный слой. На этапе присутствия узлового образования возможно повышение температуры тела, это не является свидетельством патологии.
Спустя месяц или полтора после инъекции область введения препарата краснеет.
Формируется пузырь, заполненный жидким гнойным содержимым.
Гнойная масса прорывается из пузыря, но в ранке образуется новый гной. Гнойная язва — нормальный этап заживления, ее категорически запрещается расчесывать, давить, смазывать антисептическими медикаментами.
Гнойный процесс завершается образованием корки на поверхности ранки. Её нельзя отдирать и чем-либо обрабатывать.
Созревшая корка отваливается самостоятельно.

Как должна выглядеть прививка БЦЖ в итоге

На месте отвалившейся корки остается рубец, свидетельствующий об успешно проведенной процедуре. Диаметр рубцовой области составляет от 2 до 10 мм. Длительностью протекания стадий заживления БЦЖ и величиной рубца определяется уровень обретенного иммунитета. Чем дольше заживали кожные ткани, чем крупнее рубцовый участок, тем сильнее полученный иммунитет против туберкулеза.

При отсутствии рубца можно уверенно говорить, что иммунитет к туберкулезу не появился. То есть ведение вакцины оказалось недейственным. Но впадать в панику в данной ситуации родителям не стоит. Если проба Манту показывает отрицательный результат, необходимо проведение повторной вакцинации БЦЖ. Если результат положительный, следующую процедуру ребенок проходит в 7-летнем возрасте.

Реакция на первую прививку отсутствует у 5 % младенцев. Более того, примерно у 2 % жителей планеты имеется генетически сформированная невосприимчивость к инфекции, вызывающей туберкулез. Эти люди не рискуют подхватить инфекционную болезнь, и следа после прививки БЦЖ у них нет.

Меры предосторожности

Чтобы уменьшить риск возможных осложнений, родителям необходимо придерживаться определённых правил поведения, как перед, так и после проведения вакцинации БЦЖ.

Рекомендуется проводить аллергический тест перед инъекцией, чтобы убедиться в том, что организм малыша нормально реагирует на данный препарат.
После прививки не разрешено смачивать, смазывать любыми мазями или средствами антисептики место инъекции.
Нельзя делать йодную сетку, самостоятельно выдавливать гной из пузырька.
Необходимо наблюдать, чтоб малыш не расчёсывал место инъекции.
Не пытаться самостоятельно оторвать корочку.
Важно не вводить в рацион ребёнка или кормящей женщины за две недели до и после новые продукты в рацион. В случае аллергической реакции — это может затруднить определение причины, которая спровоцировала такие проявления.

БЦЖ: сколько заживает

Основная симптоматика отмечается спустя месяц или полтора после проведения процедуры. Сколько заживает БЦЖ у грудничков, нельзя сказать однозначно: длительность реакции зависит от особенностей организма и многих других факторов. В большинстве случаев образование гнойничка длится почти два месяца, а на формирование корки и рубца приходится около месяца. Как заживает БЦЖ в 7 лет, также зависит от иммунитета. В норме проба Манту должна выглядеть как точка от укола.

В период формирования иммунитета к туберкулезу в детском организме происходят следующие процессы, не являющиеся патологическими:

покраснение кожи в точке укола;
некрупный нарыв на этапе рубцевания кожной ткани;
гнойные накопления в ранке, не сопровождающиеся отеком тканей и сильным покраснением;
зуд, сигнализирующий о том, что вакцина действует, кожные покровы заживают;
припухлость кожи, подтверждающая наличие иммунного ответа на введенный препарат;
незначительное повышение температуры, длящееся не больше 3 суток, спровоцированное появлением в крови антител к вакцине.

Если температура после укола держится более 3 суток, ребенка следует срочно вести к педиатру.

Что собой представляет

БЦЖ — это сокращение от слов Bacillus Calmette — Guérin (бацилла Кальметта – Герена). Данная прививка направлена на защиту от туберкулёза, представляет собой штамм ослабленной туберкулёзной бациллы, выделенной из коровы. Она не несёт опасности для людей, её специально растят в искусственной среде.

Направлена данная вакцина на:

Профилактические меры от заражения туберкулёзом.
Позволяет снизить процентное соотношение заболевших среди деток.
Полностью защищает не от риска заражения, а от того, чтобы скрытая инфекция не перерастала в открытое заболевание.
Предотвращает развитие осложнений в случае заболевания, таких как туберкулёзный менингит, опасные формы инфицирование лёгких, заражение костной системы.
В случаи заражения, протекает в лёгкой форме.
В случае инфицирования предотвращает риск летального исхода.

Рекомендуется делать прививку БЦЖ буквально в первые дни после рождения, находясь ещё в родильном доме, если у малыша нет противопоказаний. Кроме этого, впоследствии могут провести ещё две вакцинации БЦЖ, в таком случае, уже будут говорить о ревакцинации.

Необходимость проведения данной прививки связана с тем, что у деток до пятилетнего возраста, при инфицировании палочкой Коха (при заболевании туберкулёзом), достаточно высокий процент смертности, особенно это касается новорождённых и грудничков.

После проведения прививки через полтора — два месяца в организме малыша формируется продолжительный иммунитет, который защищает карапуза от инфицирования.

Возможные отклонения и осложнения в заживлении

Осложнения после введения вакцины БЦЖ отмечаются редко. Обычно с негативными последствиями сталкиваются пациенты, имеющие врожденный слабый иммунитет. У детей с иммунодефицитом в 90 % случаев наблюдаются местные негативные реакции: воспаление лимфатических узлов, сильное разрастание гнойного очага. Но вообще побочные явления отмечаются только у одного привитого ребенка из 1000.

Побочным явлением может быть остеомиелит — гнойный некроз костных тканей. Но такое тяжелое осложнение является следствием низкого качества инъекционного раствора. Согласно медицинской статистике, практически во всех случаях осложнений виноват медицинский специалист, либо неправильно сделавший укол, либо использовавший некачественный препарат.

Из наиболее часто встречающихся осложнений следует отметить:

холодный абсцесс — ограниченное скопление гноя, являющееся следствием подкожного введения иглы, развивающееся спустя месяц после процедуры, требующее хирургического вмешательства;
обширное язвенное образование, превышающее 1 см в диаметре, возникающее при чувствительности детского организма к вакцине, лечится препаратами местного действия;
воспаление лимфатических узлов, развивающееся при проникновении введенных бактерий через кровь в лимфатические узлы (если узел достигает более 1 см, он удаляется хирургически);
келоид — покрасневший и набухший рубец, являющийся следствием кожной реакции на прививку;
генерализованное инфекционное поражение организма, развивающееся при наличии нарушений работы иммунной системы;
остеит — костный туберкулез, появляющийся спустя примерно год после процедуры вследствие иммунных нарушений.

Как ухаживать за папулой после вакцинации у грудничка

Папула должна заживать естественным путем, поэтому запрещается смазывать ее зеленкой, йодом, а также всевозможными дезинфицирующими растворами и мазями.
Нельзя самостоятельно вскрывать пузырек с жидкостью. Если же это произойдет по случайности, не требуется никакой специальной обработки, так как должна образоваться характерная корочка.
При случайном удалении корочки с последующим образованием ранки, малышу необходимо в этот день воздержаться от водных процедур, а также избегать попадания воды.
Место прививки запрещается тереть и намыливать, поскольку это может нарушить формирование иммунной защиты.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Навигация (только номера заданий)

0 из 17 заданий окончено

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна! Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях .

Есть повод задуматься.

С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха , то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях .

Срочно обратитесь к специалисту!

Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях .

С ответом
С отметкой о просмотре

Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

Да, ежедневно
Иногда
Сезонно (напр. огород)
Нет

Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

Даже не помню когда проходил последний раз
Ежегодно, в обязательном порядке
Раз в пару лет

Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

Да, постоянно мою руки
Нет, вообще не слежу за этим
Стараюсь, но иногда забываю

Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

Да
Нет
Только при заболевании
Затрудняюсь ответить

Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

Да, родители
Да, близкие родственники
Нет
Не могу точно сказать

Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

Да, живу постоянно
Нет
Да, работаю в таких условиях
Ранее жили или работали

Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

Постоянно
Не нахожусь
Ранее находился
Редко, но бывает

Сколько вам лет?

Меньше 18
От 18 до 25
От 25 до 40
Больше 40

Женщина
Мужчина

Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?

Да, очень часто
Не чаще чем обычно
Не припомню такого

Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?

Да, ярко выраженное
Не больше чем обычно
Нет, такого не было

Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?

Да, есть такое, хотя раньше все было нормально
Я в целом не много ем
Нет, с аппетитом у меня все в порядке

Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?

Да, много сбросил в последнее, хотя с питанием все в порядке
Есть немного, но не сказал бы что это очень критично
В последнее время прилично сбросил, но это результат правильного питания!
Нет, не замечал за собой такого

Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?

Да, без видимой причины
Нет, такого не было

Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?

Да, раньше такого не было
У меня в целом проблемы со сном
Нет, сплю как младенец

Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?

Да, причем очень выражено
Если только совсем немного
Нет, такого не было

Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?

Да, заметно побледнел
Нет, такого не было

Особенности вакцинации младенцев в 3 месяца

Вакцина БЦЖ — это бацилла, которую вводят в организм ребенка для того, чтобы предотвратить заражение туберкулезом или же снизить степень развития этого заболевания. Чаще всего такая прививка помогает смертельные формы болезни сделать более легкими, благодаря чему дети благополучно при помощи определенных препаратов могут с ними справиться.

Первоначально вакцину БЦЖ ставят в младенчестве — примерно на третий месяц жизни ребенка. Для этого делают подкожную инъекцию препарата в плече или бедре. Действует средство от 5 до 7 лет, после чего специалисты рекомендуют проводить ревакцинацию БЦЖ.

Фото 1. Процесс постановки вакцины БЦЖ маленькому ребёнку в плечо, при этом его рука аккуратно придерживается.

Вакцина БЦЖ — это смесь микобактерий, которые впервые были синтезированы Кальметтом и Гереном еще в начале прошлого века. Ученые сумели создать такую культуру, которая уже более чем 100 лет помогает бороться с туберкулезом, почти не обретая никаких изменений.

В основе бациллы Кальметта-Герена лежит несколько разнообразных форм бактерий Mycobacteria bovis. На сегодняшний день такие препараты изготавливаются в нескольких странах мира. Преимущественно используют датский, французский, японский и британский штамм микроорганизмов.

Справка. Чаще всего прививку БЦЖ проводят в первую неделю жизни ребенка. Но так случается не всегда, потому что у малыша могут быть определенные противопоказания к этому. В таких случаях вакцинацию БЦЖ осуществляют на третий месяц жизни.

Когда отменяют или переносят процедуру

Для любой вакцинации ребенка существует целый ряд противопоказаний, которые преимущественно требуют переноса процедуры на определенный срок. Это касается, в том числе, и прививки БЦЖ. Ее нельзя проводить:

при недоношенности ребенка, когда его масса тела не превышает 2,5 килограмм;
при наличии у ребенка каких-либо внутриутробных инфекций;
при наличии в анамнезе диагноза гемолитической болезни;
в случае присутствия на теле разнообразных гнойно-септических заболеваний;
при наличии выраженной неврологической симптоматики в случае поражения ЦНС;
при наличии существенных поражений кожного покрова;
при наличии различных онкологических заболеваний;
при наличии первичных признаков иммунодефицита;
при приеме иммунодепрессивных препаратов;
при наличии туберкулеза у одного или нескольких членов семьи ребенка;
во время проведения лучевой терапии для лечения онкологических заболеваний;
при наличии вируса иммунодефицита человека у матери.

После двухмесячного возраста ребенка существует немного иной перечень показаний для переноса процедуры вакцинации БЦЖ. Он состоит из следующих факторов:

наличие острого заболевания у ребенка;
аллергическая реакция на какое-либо внешнее вещество;
иммунодефицитное состояние;
положительная или неоднозначная реакция пробы Манту;
наличие злокачественных образований тела или же онкологических болезней крови;
прием иммунодепрессивных препаратов;
наличие туберкулеза;
чрезмерно активная неблагоприятная реакция на первую вакцинацию БЦЖ;
контакт с больным туберкулезом человеком в недавнем прошлом.

Важно! В случае наличия вышеперечисленных патологий и факторов, вакцинация ребенка переносится на время, когда они исчезнут. В определенных случаях она просто отменяется навсегда ввиду невозможности ее проведения

Противопоказания к проведению вакцинации новорожденным

БЦЖ не делается в роддоме и в течение жизни ребенка, если у него присутствуют такие противопоказания:

травмы головного мозга в процессе родовой деятельности;
тяжелые генетические патологии;
дети, чьи матери имеют ВИЧ;
наличие у ребенка родных с легочным туберкулезом;
присутствие у родственников осложнений от возбудителя болезни, которые привели к усугублению здоровья.

К временным противопоказаниям, когда малышу запрещена вакцинация, считается:

вес при рождении менее 2,5 килограмм;
серьезные заболевания кожи;
выявление у новорожденного эритробластоза, протекающего в тяжелой форме;
внутриутробное инфицирование плода.

Если малыш родился с массой тела 1,5-2 килограмма, происходит сокращение количества вводимого вещества, однако его все равно прививают. Такой укол имеет название БЦЖ-м. Если он не делается в роддоме, то по достижению ребенком 2 месяцев он сдает кровь и мочу, а затем грудничку ставится Манту. Если результат отрицательный,допустимо ставить БЦЖ.

Куда ставится укол? Грудничкам вакцина вводится в плечо.

Последствия неправильного поведения

В большинстве случаев прививка БЦЖ переносится без каких-либо негативных последствий. Но в редких случаях наблюдаются осложнения. Они связаны либо с нарушением техники вакцинации, либо с неправильным поведением родителей после БЦЖ. Выделяют:

Абсцессы — «холодный» вследствие введения прививки и септический при присоединении бактериальной инфекции, последний возникает при накладывании на место укола мазевых повязок или компрессов.
Некроз кожи и подкожной клетчатки чаще связан с присоединением вторичной инфекции, нарушения целостности кожных покровов на фоне патологии иммунной системы.
Региональный лимфаденит возникает при заносе бацилл в прилежащие лимфоузлы и ослаблении иммунитета.
Келоидные рубцы — осложнения после попыток выдавить образовавшийся пузырек или вскрыть инфильтрат.
Генерализованная туберкулезная инфекция наблюдается достаточно редко, но спровоцировать ее могут попытки механического воздействия на место прививки БЦЖ при имеющихся проблемах с иммунитетом.

К неспецифическим осложнениям после БЦЖ относятся:

гипертермическая реакция;
пиодермия кожи;
рожистое воспаление;
острые заболевания: ОРВИ, бронхиты, инфекции мочевыводящих путей.

Такие последствия возникают при несоблюдении правил гигиены и ухода за кожей в период после прививки БЦЖ, посещении массовых мероприятий, большого контакта с больными детьми и взрослыми.

При возникновении осложнений обязательно наблюдение врача-педиатра, консультация фтизиатра, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство под прикрытием специальной противотуберкулезной химиотерапии.

Инструкция по применению

Каждая упаковка препарата (на 20 доз) содержит:

5 ампул сухой вакцины (1 мг);
5 ампул растворителя (по 0,2 мл).

Чтобы получить дозу в 0,05 мг (это объём одной инъекции), непосредственно перед прививанием в ампулу с сухим препаратом впрыскивают 2 мл раствора NaCl. Вакцина растворяется полностью в течение 1 минуты. При этом её следует встряхивать. Для одной инъекции в 2 мл шприц набирают 0,2 мл вакцины (это соответствует 2 дозам) и затем стравливают половину раствора. В шприце остаётся нужный объём – 0,1 мл. Эта дозировка для одного здорового ребёнка.

Недоношенные малыши вакцинируются препаратом БЦЖ М (облегчённая версия). В этом случае разовая доза составляет 0,025 мл. Взрослые вакцинанты прививаются из расчёта 0,05 мг препарата в объёме 0,1 мл.

БЦЖ нельзя ставить совместно с другими прививками. И поскольку эта вакцина имеет отсроченную реакцию, все последующие прививания разрешены только через месяц.