Ответственные владельцы собаки следят не только за внешним видом, но и содержимым лотка. Если вы заметили, что питомец угнетен и у него зловонные зеленые какашки — срочно обращайтесь за ветеринарной помощью.
Когда собака, на первый взгляд, здорова, но запоносила зеленью, вы сами обязаны принять меры. Какие? Я вам расскажу.
В статье рассмотрены основные пять причин по которым у собаки бывает кал зеленого цвета. И конкретные рекомендации по каждому варианту.
Что влияет на цвет кала
Нормальный цвет стула может быть темно- или светло-коричневым в зависимости от рациона (наличия овощей, химических красителей в пище). Кал приобретает коричневый оттенок благодаря распаду желчи.
Существует несколько основных причин, способствующих изменению цвета фекалий на зеленый с разными оттенками:
- продукты питания;
- медикаментозные препараты;
- патологии желудочно-кишечного тракта.
При наличии зеленого стула необходимо проанализировать рацион в последние 2-3 дня, так как именно такое время занимает прохождение пищевых масс по тонкому и толстому кишечнику от пищевода до прямой кишки.
Продукты, способные придать стулу зеленый оттенок, как правило, состоят из значительного количества хлорофилла – зеленоватого вещества в листьях и стеблях растений. Изменение цвета испражнений возможно после употребления следующих продуктов:
- брокколи;
- брюссельская капуста;
- сельдерей;
- шпинат;
- щавель;
- мангольд;
- зеленые коктейли;
- пророщенная пшеница с ростками;
- зеленые водоросли;
- соки из овощей и фруктов;
- красная рыба;
- красное мясо и изделия из него;
- красная фасоль.
Также зеленый оттенок фекалий наблюдается после употребления пищи с химическими красителями в составе: газированные напитки, карамельки, конфеты с начинкой, окрашенное мороженое и т.д.
Диагностика, какие анализы сдавать
Изменение цвета кала с обычного на зеленый, не связанное с пищевыми предпочтениями, должно стать поводом для проведения следующих исследований:
1 копрограмма для определения причины стула зеленого оттенка или цвета- лабораторное исследование кала, позволяющее выявить их физические, химические и микроскопические характеристики. Расшифровка результатов анализа в большинстве случаев позволяет установить диагноз и узнать причину непривычного цвета каловых масс;
2 общий анализ крови и мочи, а также микроскопическое исследование кала. Последнее позволяет выявить наличие в организме различных паразитов и продукты их жизнедеятельности, что тоже нередко приводит к изменению цвета испражнений;
3 бактериальный посев как на кишечную группу — позволяет выявить патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, населяющие кишечник человека.
Причины зеленого кала у взрослых
Значительное влияние на цвет каловых масс могут оказывать медикаменты и биологически активные добавки (БАДы), при которых изменения оттенка происходят без поноса и боли в животе и других симптомов, сопровождающих болезни пищеварительной системы.
На изменение цвета испражнений могут повлиять следующие группы медикаментов:
- препараты с железом для лечения и профилактики анемии (Тотема, Ферротаб, Сорбифер, Тардиферон и т.д.);
- поливитамины с железом в составе;
- средства от запора на растительной основе (Ламинарид, Мукофальк, Сенаде, Ректактив);
- препараты с содержанием йода (Йодомарин, Антиструмин, Микро-Йод, Йодбалас);
- БАДы с хлорофиллом (NSP Жидкий хлорофилл);
- БАДы с железом (Ферсинол-3, Медефер, Спатон).
Светло-зеленый кал
Причиной испражнений светло-зеленого оттенка может стать недостаточность переваривания пищи в ЖКТ, когда возникает дефицит пищеварительных ферментов, а также повышенная скорость продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту.
Если длительное время наблюдается жидкий кал зеленого цвета, то это свидетельствует о таких болезнях, как:
- целиакия;
- мальдигестия;
- хронический энетроколит;
- дисахаридазная недостаточность;
- бродильная диспепсия;
- болезни печени (цирроз, гепатоз).
Темно-зеленый
Темно-зеленый стул является серьезным симптомом в сочетании с болью в животе, рвотой, снижением давления, и указывает на внутренние кровотечения верхнего отдела желудочно-кишечного тракта при таких болезнях:
- язва или эрозия желудка;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- хронический гастрит;
- гипертрофический полидематизный гастрит;
- варикозно-расширенные вены пищевода или желудка;
- ангиодисплазия сосудов желудка;
- разрыв аневризмы аорты в просвет двенадцатиперстной кишки;
- опухоли поджелудочной железы;
- повреждения желчных протоков.
Зеленый кал со слизью
Присутствие слизи в фекалиях является дополнительным симптомом патологических процессов в органах пищеварительной системы. Основными причинами появления экскрементов со слизью являются следующие заболевания ЖКТ:
- дизентерия;
- ротавирус (кишечный грипп);
- гельминтоз;
- язвенный колит;
- синдром раздраженного кишечника.
Указанные заболевания часто становятся причиной не только изменения цвета, но и консистенции экскрементов: наблюдается понос, не переваренные остатки пищи в кале.
Запах
Неприятный запах фекалий свидетельствует о нарушении переваривания питательных веществ на разных этапах расщепления белков, жиров и углеводов:
- уменьшение и даже отсутствие запаха говорит об ускоренном продвижении содержимого по тонкому и толстому кишечнику;
- кислый запах появляется при бродильной диспепсии;
- запах гнили отмечается при язвенном колите;
- неприятный зловонный запах, напоминающий прогорклое масло говорит о нарушении выделения ферментов поджелудочной железы и о недостаточности желчных кислот в кишечнике.
Помимо цвета и запаха каловых масс, следует также обращать внимание на консистенцию испражнений, так как по плотности кала также можно оценить работу пищеварительной системы:
- оформленный кал свидетельствует о нормальной работе ЖТК, но также наблюдается и при недостаточности пищеварения в желудке;
- кашицеобразные фекалии в сочетании с зеленым цветом подтверждают хронический энтерит, колит, повышенную эвакуацию содержимого толстой кишки;
- мазевидный кал отмечаются при недостаточности желчи в толстом кишечнике, при недостаточном выделении пищеварительных ферментов;
- понос наблюдается при колите и энтерите.
Если вместе с зеленым оттенком кишечных выделений отмечается вздутие живота, повышение температуры, резкая или тупая боль в животе, диарея или рвота, — это свидетельствует об отравлении, серьезных патологиях органов ЖКТ.
Болезни с зеленым поносом
В этом случае в организме протекают воспалительные или инфекционные процессы.
Это:
- кишечные инфекции;
- дисбактериоз;
- энтериты;
- болезни желчевыводящих путей;
- патологии печени;
- желудочно-кишечные кровотечения.
У всех этих заболеваний есть специфичные симптомы, которые помогают определить причину и облегчить диагностику.
Когда диарея возникает из-за болезней, общее самочувствие всегда ухудшается. Появляются симптомы интоксикации: повышение температуры тела от 38 °С до 39 °С, тошнота, рвота, головокружение. Отмечаются дискомфорт и вздутие в животе, ухудшается аппетит.
При длительном поносе с сопровождением рвоты развивается обезвоживание. Снижается кровяное давление, кожа бледнеет, учащаются пульс и дыхание.
Это общие признаки всех патологических диарей, но у каждой болезни есть свои маркеры.
Кишечные инфекции
Проявления зеленого поноса и дополнительных симптомов зависит от возбудителя болезни.
Особенности стула:
- сальмонеллез: обильный, зловонный, включает примеси слизи и крови, имеет болотный цвет;
- ротавирус: водянистый, пенистый, желто-зеленый понос;
- стафилококк: появление зеленого поноса со слизью.
Признаки:
- спазмолитическая, острая или ноющая боль в животе;
- болезненная дефекация;
- ложные позывы к испражнению;
- кашель, сопли, боль в горле;
- покраснение конъюнктивы глаз.
Если инфекция протекает без осложнений, то острый период длится от 3 до 7 дней. Все возбудители диареи заразны, поэтому нужно избегать контакта с людьми.
Панкреатит
Группа заболеваний с воспалением поджелудочной железы и нарушением поступления ферментов в кишечник. Характерно чередование запора и поноса серо-зеленого цвета. Возможно полное осветление фекалий.
Еще признаки:
- постоянная или приступообразная боль в левом подреберье;
- изжога;
- изнуряющая, частая рвота;
- желтушность глазных яблок, кожи.
Для лечения применяются препараты — ингибиторы протеолиза. В острой стадии больного госпитализируют, в сложных случаях требуется хирургическое лечение.
Кровотечения
Причины кровотечений — язвенные патологии ЖКТ, болезнь Крона, цирроз печени, полипы, раковые опухоли, грыжи, геморрой, неспецифичные язвенные колиты. Обычно при этом стул приобретает красный или черный цвет. Но иногда кровь смешивается с желчью, что проявляется поносом темно-зеленого оттенка.
Дополнительные признаки:
- темно-коричневая рвота;
- бледность кожи;
- обильный, холодный пот;
- обмороки;
- при циррозе: кожный зуд, желтуха, носовые кровотечения.
Больных с этими признаками госпитализируют. Назначается лечение для предотвращения кровотечения, в некоторых случаях требуется хирургическая операция.
Вирусные гепатиты
Воспалительные заболевания печени после поражения вирусами. Диарея возникает по причине застоя желчи. Появляется жидкий стул светло-зеленого цвета у взрослого человека с неестественным жирным блеском.
Специфичные симптомы:
- зуд;
- пожелтение глазных яблок, кожи;
- потемнение мочи;
- головная и мышечные боли.
Для основного лечения применяют противовирусные препараты, гепатопротекторы.
Энтериты
Группа заболеваний с воспалением тонкой кишки, нарушением выработки ферментов и всасывания питательных веществ. Развиваются при тяжелых инфекциях, глистных инвазиях, пищевых отравлениях и аллергиях.
Симптомы:
- появление водянистого поноса с зеленью, кусочками непереваренной еды, возможны хлопьевидные включения;
- сухость и бледность кожи;
- белый налет на языке;
- головная боль.
Проводят лечение основной болезни, чаще антибиотиками и сульфаниламидами.
Дисбактериоз
Это изменение микрофлоры кишечника с существенным возрастанием количества патогенных микроорганизмов. Причиной могут стать все перечисленные выше болезни.
Симптомы:
- жидкий, пенящийся желтый стул с зеленым оттенком, иногда чередование с запорами;
- отрыжка, урчание в кишечнике;
- неприятный привкус во рту;
- резкие боли в животе.
Дисбиоз развивается и после лечения антибиотиками, цитостатиками, сульфаниламидами, при стрессе, неправильном питании, иммунных и гормональных расстройствах.
К врачу обращаются при 3 и более эпизодах жидкого стула в сутки или появлении любого подозрительного симптома. Даже зеленоватый оттенок кала указывает на воспаление или инфекцию. При высокой температуре тела и плохом самочувствии вызывают скорую помощь.
Заболевания, которые приводят к появлению кала зеленого цвета
Наиболее частыми причинами кала зеленого цвета являются отравление, дисбактериоз и бродильная диспепсия.
Отравление – острое расстройство пищеварения, которое проявляется повышением температуры, поносом с зеленым калом, рвотой и тошнотой. Причинами отравления могут быть:
- некачественные продукты, что приводят к размножению патогенной микрофлоры;
- ядовитые грибы;
- интоксикация организма токсическими веществами, находящимися в алкоголе, медикаментозных препаратах, растениях и т.д.
В случае отравления следует освободить желудок от содержимого при помощи промывания, устранить общую интоксикацию организма с помощью медикаментозных средств и восстановить водный баланс.
Бродильная диспепсия – нарушение пищеварения, вызванное большим количеством углеводов с грубой клетчаткой в рационе, а также при снижении количества желудочного сока.
Появлению диспепсии также сопутствует плохое пережевывание пищи, еда в быстром темпе, употребление газированных напитков. Симптомы болезни проявляются следующим образом:
- вздутие живота;
- ощущение переливания и урчание в животе;
- запор и понос;
- кал светло-зеленого цвета.
Для устранения дискомфорта в ЖКТ необходимо на протяжении 7-10 дней придерживаться белковой диеты с исключением овощей и фруктов, так как продукты с большим количеством клетчатки (белокочанная капуста, яблоки и т.д.) провоцируют повышенное газообразование.
Дисбактериоз — нарушение переваривания пищи в кишечнике вследствие недостатка лактобактерий и избытка гнилостных бактерий.
Развитие дисбактериоза сопровождается расстройствами живота, вздутием, болями в животе. Помимо изменения оттенка фекалий на желтый и зеленый, в каловых массах можно увидеть множество не переваренных кусочков пищи.
Для устранения симптомов применяются пре- и пробиотики с целью восполнения полезных лактобактерий, а также следует придерживаться специальной диеты для поддержания нормальной микрофлоры.
Что делать
Если зеленый оттенок испражнений наблюдается длительное время (от 2 недель), то необходимо выявить точную причину патологических процессов в органах желудочно-кишечного тракта. С этой целью следует сдать лабораторные анализы, а именно:
Для обнаружения причин изменения цвета экскрементов обязательно проводится анализ кала для определения следующих показателей:
- реакция (pH) – щелочная и резкощелочная (pH больше 8,0) при колите, кислая (pH меньше 5,5) при нарушении всасывания жирных кислот в тонком кишечнике при панкреатите, болезнях печени, недостаточности поджелудочной железы;
- наличие слизи в кале, которое указывает воспаления, инфекционные заболевания кишечника и на отравления;
- примеси крови в каловых массах;
- остатки пищи в каловых массах свидетельствуют о сниженной кислотности желудка;
- реакция на билирубин.
Бактериальный посев кала при появлении зеленых фекалий используется для обнаружения дизентерии, возбудителей кишечного гриппа.
Для выявления патологий органов ЖКТ используется:
При обнаружении болезней желудочно-кишечного тракта необходимо проводить соответствующее медикаментозное лечение и придерживаться лечебного питания:
- при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите – диета 1 стол;
- при бродильной диспепсии и дисбактериозе – стол 4а;
- при энтерите и колите – диета 4 стол.
При беременности
Светло-зеленый стул во время беременности может быть опасным признаком заболевания ЖКТ, так как увеличение плода оказывает давление на желудочно-кишечный тракт, что в некоторых случаях приводит к следующим нарушениям пищеварения:
- аномальный транзит кала через толстый кишечник, что проявляется частым стулом, регулярным поносом с зеленым или желтым цветом экскрементов;
- колит – воспаление кишечника, симптомами которого являются боль в животе, зеленый стул с примесями слизи, а в тяжелых формах, — кровь в фекалиях;
- дисбактериоз;
- аллергия на лактозу и глютен.
Также причиной появления экскрементов зеленого цвета иногда становится употребление витаминов и биологически активных добавок для беременных с железом в составе. Часть железа не усваивается и выводится из организма, в результате чего кал становится зеленым.
Зеленый кал у взрослого человека – сигнал неблагополучия в организме и повод незамедлительно обратиться к специалисту. Причин появления зелени в стуле много, и не всегда стоит сразу беспокоиться. Однако такое изменение испражнений может выступать симптомом серьезного заболевания, которое требует незамедлительного лечения.
О чем говорит зеленый цвет испражнений у взрослых?
Изменение цвета каловых масс связано с массой причин, от довольно безобидных, например, преобладания в рационе продуктов, обладающих окрашивающим эффектом, до весьма опасных — патологических нарушений в работе жизненно важных внутренних органов и систем. Как бы там ни было, необычный цвет испражнений должен насторожить и стать поводом для проведения диагностики, а также лечения при необходимости.
Если был замечен зеленый кал у взрослого человека один раз, то это практически всегда физиологическая причина или следствие употребления в пищу определенных продуктов питания. Определить точную причину окрашивания каловых масс в зеленый цвет можно лишь обратившись к врачу-гастроэнтерологу и пройдя все назначенные обследования.
Основные причины изменений кала
Нормальный стул имеет коричневый цвет, который обеспечивают пигменты желчи. Оттенки бывают разными, но он всегда оформленный и не жидкий. Зеленые каловые массы у взрослого могут появиться по физиологическим причинам, связанным с погрешностями в рационе, употреблением «красящих» продуктов, а также по вине заболеваний, провоцирующих изменение окраски стула. Патологические причины опасны для здоровья человека развитием осложнений и требуют к себе повышенного внимания, иногда – принятия экстренных мер.
Физиологические факторы
На стул взрослого человека могут влиять некоторые физиологические факторы:
- Рацион с необычными или непривычными продуктами, содержащими железо, в сочетании с недостаточным количеством воды дает темно-зеленый кал. К таким продуктам относятся: красные бобы, мясо, травы, морская рыба и овощные соки (пюре). Продукты зеленого цвета (фрукты, овощи, зелень) также меняют цвет кала. В такой ситуации иная симптоматика не проявляется. Нет ни боли, ни диспепсии, ни тошноты, ни повышения температуры. Отсутствует неприятный запах, стул не меняет консистенцию и форму. Часто, желая сбросить лишние килограммы, человек начинает голодать, заменяя всю пищу зеленью, овощами. Как результат – кал болотного оттенка. В таком случае нужно переходить на сбалансированное питание, и стул наладится. Зеленый цвет кала у грудничков может быть обусловлен лечением коликов укропной водой, что также не является патологией.
- Пищевые красители меняют цвет кала. В составе газированных напитков, жвачки, леденцов, желе, красного вина и многого другого есть подобные добавки. Непривычные, окрашенные ярко испражнения в таких случаях не сопровождаются какими-либо неприятными ощущениями. Ситуация нормализуется после того, как продукты с пищевыми красителями перестают быть основой рациона.
- БАДы и лекарственные средства могут вызывать светло-зеленоватый оттенок кала: антибиотики, витамины, глюкоза, препараты, содержащие йод, активированный уголь, сорбит, экстракты трав, водоросли и т.д.
Все это говорит о том, что не всегда зеленоватый кал – повод для беспокойства. Скорее, это повод привести в норму образ жизни. Однако если к изменению окраски стула присоединяются субъективные ощущения: горечь во рту, диарея, подташнивание – следует проконсультироваться со специалистом.
Патологические факторы
Нехарактерный цвет фекалий может быть вызван и патологическими причинами. Зеленый оттенок кала в сочетании с изменением консистенции, болезненностью дефекации – служит симптомом опасных заболеваний.
Такое положение дел требует обследования и своевременной адекватной терапии. К патологиям, вызывающим появление окраски с оттенком зелени, относятся:
- Аутоиммунное заболевание кишечника – болезнь Крона, которая требует хирургического вмешательства в случае злокачественного течения, угрожающего жизни пациента. Пищевые отравления с температурой, болевым синдромом, поносом, рвотой, которые подразумевает промывание желудка, диету или госпитализацию для борьбы с обезвоживанием.
- Пищевые кишечные токсикоинфекции, отличительным признаком которых является не только изменение цвета стула, но и появление большого количества слизи в нем. Чаще всего возбудителем инфекции является сальмонелла. Она встречается в сырых яйцах, плохо обработанном мясе, во всех молочных продуктах. Сальмонеллез передается и при контакте с инфицированным человеком. Для этой патологии характерны: понос, гипертермия, болевой синдром, обильная рвота. Самое опасное заключается в обезвоживании организма, что может привести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода. У больного наблюдается кал зеленого цвета, жидкий, зловонный.
- Кал темно-зеленого цвета способен появляться при кровотечении в области желудка. Зеленоватый оттенок зависит от гемоглобина, который взаимодействует с желудочным соком. Это очень опасный симптом: стремительно нарастает слабость, появляется холодный пот, боль, черная рвота, тахикардия, падает давление, кожа становится неестественно белой. Нужна экстренная помощь. Стоит отметить, что кровотечения делают стул черно-зеленым, но могут протекать латентно, тогда цвет испражнений – единственный признак нарушений.
- Пищевая аллергия – еще одна патологическая причина изменения окраски каловых масс. При этом часто видны непереваренные частички пищи в фекалиях.
- ЯБЖ (язвенная болезнь желудка) – чрезвычайно распространенная и самая неприятная причина изменения оттенка кала, поскольку свидетельствует о прогрессировании патологии и требует медицинского вмешательства.
- Ротавирус меняет цвет стула на темный с зеленью, дефекация сопровождается отвратительным запахом и выделением слизи. Сильная интоксикация требует немедленного обращения к врачу.
- Дисбактериоз. Пенистый, водянистый стул с неприятным запахом после длительного курса антибиотиков – повод для медицинской консультации.
- Патология билиарной системы, желчного пузыря и желчевыводящих путей часто становится причиной зеленого кала. Увеличение желчных пигментов в стуле, когда он становится серо-зеленым, является предвестником обострения заболевания.
- Болезни желудочно-кишечного тракта воспалительного характера: гастрит, колит, энтерит, эрозивные процессы. В этом случае салатовый оттенок придают стулу лейкоциты, которые локализуются в очагах воспаления. Заболевание всегда сопровождается болевым синдромом разной интенсивности, иногда температурой, запором.
- Лактазная недостаточность обусловлена отсутствием фермента, расщепляющего молочный сахар. Это может быть наследственная патология, которая дает жидкий зеленый стул при малейшем попадании молока в кишечник. После коррекции рациона кал становится желтым или коричневым и твердым. У детей раннего возраста патология чаще носит транзиторный характер.
Если зеленый кал у взрослого появляется по непонятной причине, не стоит разбираться с этим в домашних условиях. Лучше отправиться к врачу за консультацией и назначением диагностических мероприятий.
Физиологические причины экскрементов зеленого цвета
В данную группу входят факторы, которые расписаны выше, а именно преобладание в рационе тех или иных продуктов, обладающих красящими свойствами или богатые железом. Это довольно безобидные причины, однако каждый человек должен знать о том, что его пищевые пристрастия могут иметь такой побочный эффект.
Помимо красителей, содержащихся в пище, изменение окраски каловых масс нередко происходит на фоне употребления различных медикаментозных препаратов. Какие таблетки и лекарства могут изменить цвет кала со светло-коричневого на зеленый:
1 растительные сборы, направленные на борьбу с запором и другими патологическими состояниями;
2 сахарозаменители, например, глюкоза или сорбит;
3 йодосодержащие препараты, направленные на поддержание работы щитовидной железы;
4 комплексные витамины и минералы могут изменить цвет стула;
5 препараты не основе ламинарии, спирулины и прочих морских водорослей.
Здоровью человека такие препараты не угрожают, конечно, если употреблять их в нужной дозировке и под контролем врача.
Какие причины появления зеленых какашек у взрослого можно считать опасными? В первую очередь, если у взрослого человека начался зеленый стул, то следует следить за последующими испражнениями на наличие в кале слизи и других вкраплений. Если у взрослого появились зеленые какашки и они не прекращаются более 3-х, 4-х дней, то это уже можно считать поводом для беспокойства. Также, если в светло-зеленом или темно-зеленом стуле есть слизь, то высока вероятность того, что причина изменения цвета кала патологическая.
Зеленый кал при беременности
В процессе вынашивания младенца многие женщины сталкиваются с проблемой испражнений зеленого оттенка. Чаще всего это обусловлено приемом витаминных комплексов на ранних сроках беременности или изменениями в рационе по триместрам. Препараты железа, назначаемые будущим мамам при низком гемоглобине, тоже делают кал зеленоватым.
Кроме того, у беременных случаются и пищевые отравления, и кишечные расстройства, влияющие на оттенок стула. Геморрой и его травмирование при дефекации может дать примесь темно-зеленого цвета, так как при смешивании крови и желчи получается именно такой оттенок. Патология толстого кишечника также вызывает изменение цвета кала: микроорганизмы не могут вовремя расщеплять билирубин. Наконец, антибиотики вызывают дисбактериоз и соответственно меняют окраску испражнений. Во время беременности женщина находится под наблюдением врача, и беспокоиться о цвете стула особо не стоит. Но если окраска кала не меняется после родов и периода адаптации организма к грудному вскармливанию, следует проконсультироваться у гастроэнтеролога или инфекциониста.
Необходимые обследования и лечение
Состояние, при котором кал окрашивается в зеленый цвет, оставлять без внимания нельзя. Нужно найти причину этого явления. Если накануне было съедено что-то зеленое, при этом общее состояние не нарушено, то повода для беспокойства нет. Однако при появлении объективных симптомов интоксикации или воспаления (тошнота, понос, головная боль, спазмы в области живота, температура) необходима медицинская помощь, иногда экстренная.
К опасным состояниям, требующим немедленных действий, относится сальмонеллез. Инфекция быстро провоцирует обезвоживание организма и может вызвать токсический шок, смерть. При симптомах сальмонеллеза (рвота, диарея, боль в низу живота, температура, зловонный стул всех оттенков зелени) нужно вызвать скорую помощь. До приезда медиков необходимо перорально дать больному сорбенты и обеспечить обильное питье. Не стоит медлить и в случае кишечного кровотечения. Такое состояние угрожает жизни человека. Нужно оперативно вызвать скорую помощь, объяснив диспетчеру причину вызова. До приезда врачей пациенту нельзя давать ничего. Нужно положить его горизонтально с валиком под голову и холодом на живот, это уменьшит кровотечение.
Необходимые исследования
Если патология не требует неотложной помощи, то необходимо обратиться к специалисту для определения ее причины. В поликлинике проведут полное клинико-лабораторное обследование, которое включает:
- ОАК и ОАМ.
- Биохимический анализ крови.
- Бакпосевы на питательные среды кала или рвотных масс.
- УЗИ, КГ или МРТ органов брюшной полости.
- ЭКГ.
- Колоноскопию.
- ФГДС.
- Определение электролитов крови.
Обследование назначает врач в индивидуальном порядке, поэтому список может быть дополнен либо сокращен в зависимости от предполагаемой патологии. Параллельно с обследованием обычно назначают лечение. Если пациент госпитализируется в стационар, то и обследование и лечение проводят под наблюдением и тщательным контролем врача.
Лечение
Терапия при зеленом стуле зависит от причины патологии, степени ее тяжести и общего состояния пациента. Сальмонеллез, пищевые отравления, острые кишечные инфекции подразумевают госпитализацию в инфекционное отделение стационара. Кровотечение – в хирургию. Лечение проводится комплексно и состоит из:
- Диеты с исключением алкоголя, которую назначает врач в индивидуальном порядке (голодание – один из вариантов).
- Антибиотикотерапии с предварительным посевом каловых или рвотных масс на питательные среды для выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальной терапии. До получения результатов назначают сразу два антибиотика из разных фармакологических групп, чтобы обеспечить максимально широкий спектр действия на патогенные микробы.
- Желчегонных средств, которые призваны ликвидировать застой в билиарной системе печени (хофитол, аллохол).
- Детоксикаторов, которые осуществляют удаление токсинов и шлаков из организма (полисорб), противодиарейных препаратов (смекта).
- Пробиотиков, пребиотиков, симбиотиков, восстанавливающих нормальную микрофлору кишечника (аципол).
- Капельниц с физрастворами, глюкозой, плазмой, купирующих обезвоживание, восстанавливающих кровопотерю.
- Симптоматических средств.
В тяжелых случаях возможно прямое переливание крови, плазмаферез, гемодиализ и оперативное вмешательство. Самолечение недопустимо и может привести к самым печальным последствиям вплоть до летального исхода.
Изменение цвета кала случается не только у ребенка. Нередко вызывает беспокойство и зеленый кал у взрослого, причина изменения цвета испражнений зависит от многих факторов.
Здоровый стул имеет оформленный облик и среднюю консистенцию. Нормальные фекалии бывают коричневого, коричнево-желтоватого либо светло-коричневого цвета. Каловые массы не источают запаха гнили, разложения или брожения.
Лечение, что делать, как лечить зеленый кал?
Проведенная диагностика дает основание для назначения курса лечения. В зависимости от степени тяжести патологии оно может быть как консервативным, так и хирургическим. Если у человека кал стал зеленого цвета, то лечение должно проводиться только после определения истинной причины подобной патологии. В любом случае, чтобы лечение проблем с пищеварением и кишечником было эффективным, оно должно быть основано на индивидуальном подходе.
Если причиной изменения цвета каловых масс на зеленый является определенных продуктов питания — лечение не требуется, достаточно просто сбалансировать свой рацион и уже через несколько дней вы забудете о проблеме. Окрашивание испражнений в зеленый на фоне приема медикаментозных препаратов может стать поводом для пересмотра тактики лечения и замены лекарственных средств на другие. Решение в этом случае остается за специалистом.
Патологические отклонения в работе внутренних органов, отражающиеся на цвете каловых масс, необходимо лечить под контролем профильного врача, поскольку большинство таких патологий довольно опасны и могут привести к развитию серьезных осложнений.
При сочетании зеленого кала с высокой температурой тела, расстройством стула и ухудшением общего самочувствия, первую помощь можно оказать больному самостоятельно. Прежде всего такая клиническая картина может привести к обезвоживанию организма, поэтому основу лечения должна составлять регидратационная терапия. С этой целью больного рекомендуется отпаивать аптечными глюкозо-солевыми растворами или же их аналогом, приготовленным в домашних условиях или кипяченой воды, сопи, сахарного песка и пищевой соды.
При появлении рвоты инфекционного характера рекомендуется сделать промывание желудка большим объемом кипяченой воды либо слабым раствором перманганата калия. При этом желательно в первые сутки придерживаться голодной диеты. Со второго дня допускается употребление легкой пищи, например, рисовой каши на воде, запеченных яблок или сухариков из белого хлеба. Запрещено назначать себе лекарственные препараты без консультации со специалистом, поскольку неумелое лечение способно усугубить течение болезни.
Причины образования зеленых каловых масс у взрослых людей
Зеленый либо болотный оттенок стула у взрослых людей появляется по разным причинам. Это физиологические причины, когда фекалии окрашиваются природными красками зеленого цвета, химическими соединениями, входящими в витамины и лекарственные препараты, пищевые добавки, продукты, пищевые красители. К патологическим причинам относят заболевания.
Продукты, меняющие окраску кала
На изменение состава фекальных выделений взрослого человека и подростка влияют многие пищевые продукты. После их употребления формируется каловая масса зеленого цвета, причина такой окраски экскрементов — хлорофилл. К этой группе относятся:
- перо зеленого лука;
- петрушка;
- черемша;
- зеленый горох;
- стручковая фасоль;
- укроп;
- капуста брокколи;
- шпинат;
- ягода черники, ирги, голубики;
- морская капуста.
Почему «зеленые какашки» появляются не у всех здоровых людей, потребляющих в пищу свежие овощи, ягоды и приправы? Причина кроется в разном течении обменных процессов в организме. Большое значение имеет и количество съеденного.
Чем больше пищи, насыщенной хлорофиллом и пигментами ярко-зеленой окраски, тем больше проявляется зелень в кале. Стул может быть зеленым (либо болотного оттенка) после употребления красной рыбы, говядины, конины, фасоли.
Зеленоватые, серо-зеленые, тёмно-зеленые фекальные выделения нередко появляются у людей, сидящих на строгих овощных диетах. Наборы продуктов строгих вегетарианцев и людей, употребляющих только сырые фрукты и овощи, также насыщены зеленью, отчего цвет фекалий сменяется. Такое нередко наблюдается у любителей газированных напитков, кондитерских изделий, подкрашенных пищевыми пигментами.
Пищевые красители
Натуральные пищевые краски делают из природных растительных пигментов и получают методом синтеза. Существует несколько красителей, придающих кремам, макаронам, конфетам, желе, напиткам, мармеладам, мороженому и прочим продуктам зеленоватый оттенок (колер).
Употребление продуктов, подкрашенных пигментами, специального питания для спортсменов — одна из причин образования кала зеленоватого цвета. Каловые выделения, окрашенные пигментами, могут приобрести зеленовато-желтый оттенок, они могут быть желтого цвет. Из-за синтетического пигмента, плохо разлагающегося в печени, какашечный окрас бывает похож на цвет киви.
СПРАВКА: Качественные продукты и пищевые красители, являющиеся причиной выделения экскрементов с зеленоватым оттенком, не меняют их консистенцию. Не ощущается гнилостного либо другого зловонного, неприятного запаха во время дефекации. Кал умеренно твердый, густой, и сформированный.
Витамины, БАДы и лекарства
Производители лекарственных средств и добавок указывают в инструкции информацию о возможном изменении окраски фекальной массы при приеме препарата. В перечень средств, являющихся причиной зеленоватого и зелено-черного кала, входят:
- препараты для борьбы с железодефицитной анемией;
- витаминные комплексные средства, содержащие железо;
- лекарства для устранения запоров;
- йодсодержащие препараты;
- биологически активные пищевые добавки, содержащие железо, хлорофилльный концентрат и йод;
- пищевые добавки с морскими водорослями;
- лекарства для лечения гиперацидного гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (Викаир, Де-нол);
- антибиотики.
Заболевания, при которых кал приобретает зеленый цвет
Если взрослый человек не употреблял в пищу продуктов и красителей, а кал стал зеленоватым, это значит, что в организме происходят патологические процессы.
Как правило, при заболеваниях проявляют себя и другие симптомы. Это означает, что заболевшему требуется лечение. Перечень патологий включает:
- Кишечные инфекционные заболевания.
- Дисбактериоз.
- Отравления (в том числе, токсичное воздействие алкоголя).
- Период восстановления после отравления.
- Непереносимость лактозы либо фруктозы.
- Язва желудка.
- Колиты.
- Новообразования кишечника(доброкачественные и злокачественные).
- Энтериты.
- Целиакия.
- Воспалительный процесс в кишечнике.
- Заболевания щитовидной и поджелудочной железы, желчного пузыря.
- Гепатит.
- Сахарный диабет.
- Индивидуальная реакция на продукт.
При разных заболеваниях кал имеет различную консистенцию, запах, цвет, включения. Различной будет частота дефекации. О развитии болезни свидетельствует нарастание тяжести состояния и усугубление симптомов, стремительность развития болезни. По окрашиванию выделений можно предварительно заподозрить наличие того или иного заболевания.
Зеленый кал жидкой консистенции
Жидкие, окрашенные в зеленые тона, фекалии бывают при кишечной инфекции — сальмонеллезе и дизентерии. Эти инфекционные заболевания сопровождаются рядом болезненных симптомов. Они начинаются стремительно, в период от двух-трех часов до трех суток после попадания бактерий в желудок, и приводят к потере воды организмом больного.
Сальмонеллез часто протекает тяжело. Типичные признаки болезни:
- понос до десяти раз в сутки;
- боль в животе (в области пупа);
- высокая температура (до 38-40 градусов);
- тошнота и рвота.
Кал при сальмонеллезе жидкий, пенистый и водянистый, в выделениях видны зеленые комочки со слизью. Фекальная масса напоминает болотную тину. Запах кала резкий и неприятный. На 3 сутки начинается понос с кровью в виде прожилков, отчего боли усиливаются. При некоторых формах болезни, в тяжелом состоянии, может появиться сыпь, снижение кровяного давления, тахикардия, от чего состояние больного резко ухудшается.
Дизентерия протекает с похожей симптоматикой. Стул при данном заболевании частый, но не очень обильный. Кал желто-коричневый с примесью зелени, либо темно-зеленый. В фекальных массах присутствуют прожилки красной крови, много слизи, возможен гной. При этом заболевании наблюдаются частые безрезультатные позывы, рвота, головные боли.
Жидкий зеленоватый стул образуется при дисбактериозе и энтерите. Подобный кал формируется при некоторых заболеваниях крови.
Зеленый густой стул и запор
У некоторых взрослых людей кал меняет цвет при запорах. Каловые выделения в этот период отходят с трудом, они напоминают катышки и шарики зеленого либо серого цвета с зеленью.
Если какули грудничков зеленеют при смене питания, вводе неподходящего прикорма (из-за несовершенства пищеварительной системы ребенка), то у взрослых выявить причину подобных изменений не просто. Больному необходимо посетить участкового терапевта и гастроэнтеролога.
Перед тем как лечить запор, требуется сдать анализы, назначенные лечащими врачами. Причиной недомогания может быть дисбактериоз, прием лекарств, уничтожающих бактериальную флору, постоянное употребление пищи, окрашенной зелеными пигментами. Нельзя откладывать медицинское обследование, если запор сопровождается вздутием, болями, в фекальных выделениях видна кровь.
Светло-зеленые фекальные массы
Экскременты светло-зеленой окраски, коричневый кал «с зеленцой», появляется при приеме некоторых антибактериальных лекарств. Это не опасно, но следует проконсультироваться у своего врача. По консистенции фекальные выделения густые и оформленные. Из-за того, что микрофлора погибает, экскременты бывают почти без запаха.
Тревожным признаком в данном случае является рвота. Если у больного повышена температуры тела, болит живот надо посетить врача незамедлительно.
Черно-зеленый стул
Темный, достаточно оформленный кал бывает после принятия активированного угля. Но нередко фекалии черного, черно-зеленого, темного зеленого тона появляются при кровотечениях в стенках кишечника или желудка. Кровь успевает свернуться к моменту дефекации, о чем говорит темный, почти черный цвет фекалий.
Причиной кровотечений является лопнувший сосуд либо новообразование, что требует скорейшего похода к врачу, или даже вызова скорой помощи. Кишечные кровотечения купируют в стационаре.
Желто-зеленые каловые массы
При панкреатите кал желто-зеленый или серый, он может быть белесым либо светлым желтым. Фекалии жидкие, они источают резкий, зловонный, тошнотворный запах. После дефекации каловые массы плохо смываются, поверхность выделений гладкая и блестящая.
В фекалиях много растительных волокон, наблюдаются жировые вкрапления. Жиры в них появляются из-за недостатка липазы (пищеварительного фермента), расщепляющего эти соединения. Количество жиров в кале возрастает, если больной употребляет в пищу много жиросодержащих продуктов.
Патологические причины
Если же рацион питания в последнее время не менялся, а человек тем не менее отмечает у себя изменение окраски каловых масс, причину следует искать совместно с врачом-гастроэнтерологом. Без экстренной помощи не обойтись и в том случае, когда зеленые испражнения сопровождаются резкой болью в животе, расстройством стула, рвотой и гипертермией. В таких случаях нужно быть готовыми к госпитализации и проведению лечения в стенах медицинского учреждения.
Внимание. Если у человека черно-зеленый кал, очень темный стул зеленоватого цвета, а причина окраса стула не продукты питания или медикаменты, то существует риск того, что подобные симптомы являются признаками серьезного заболевания. Подобное состояние может быть весьма опасным, поэтому самодиагностика и тем более самолечение способно привести к трагическим последствиям. Серо-зеленый кал у взрослого или зеленый кал после алкоголя тоже ни о чем хорошем не говорит. Если каловые массы приобрели серый окрас с зеленым оттенком, то при таком цвете какашек, если они дольше 2-х дней, можно смело записываться на прием к врачу. Если кал не стал нормального цвета через несколько дней после приема алкоголя, через 3, 4, 5 дней, то это тоже весомый повод для обращения к врачу.
Давайте же подробнее рассмотрим заболевания, одним из симптомов которых является окрашивание каловых масс в зеленый оттенок:
1 Болезнь Крона — воспалительный процесс в кишечнике, сопровождающийся формированием гранулем на его слизистой.
2 Заболевания инфекционного характера, провоцирующие развитие воспалений, например, энтероколит. Подобные недуги нередко сопровождаются кровянистыми или слизистыми примесями в каловых массах.
3 Внутреннее кровотечение может изменить цвет кала. Незначительное кровоизлияние в верхних отделах пищеварительного тракта приводит к окрашиванию испражнений в темно-зеленый цвет. Обильное кровотечение — способно привести к появлению дегтярно-черного кала.
4 Индивидуальная непереносимость некоторых продуктов питания. При этом стул не оформлен до конца, содержит кусочки непереваренной пищи и большое количество слизи.
5 Эрозивно-язвенное поражение желудка.
6 Ротавирусная инфекция или так называемый кишечный грипп — довольно опасное заболевание, требующее немедленной госпитализации и проведении симптоматической терапии, направленной на коррекцию водно-электролитного равновесия, а также прекращение рвоты и диареи.
Таким образом, сочетание зеленых испражнений с другими настораживающими симптомами может сигнализировать о развитии серьезной патологии, поэтому необходимо безотлагательно посетить специалиста и пройти все предложенные обследования.
Если какашки стали темно-зеленого цвета, а человек не ел в пищу те продукты, которые могли окрасить кал, тогда следует обязательно обратиться за помощью к врачу специалисту. Очень темный и зеленый кал, особенно если в нем есть слизь, прожилки крови или гноя, является очень опасным симптомом.
Зеленый стул — что делать
Окрашивание фекалий в необычный цвет должно насторожить. Но это не повод для паники. Возможно, причиной стали погрешности меню. Припомните ваш рацион питания в предыдущие два-три дня. При нормальной консистенции выделений и прекрасном самочувствии беспокойство будет излишним. Через пару дней кишечник восстановит нормальный коричневый оттенок фекалий.
Если причиной изменения цвета стало пищевое отравление, но человек ощущает себя достаточно здоровым, рекомендуется купить в аптеке препараты, отпускаемые без рецепта: уголь активированный, Энтеросгель. Их принимают после очистки желудка двумя-тремя литрами воды, согласно инструкции.
В дальнейшем для подавления рвотного рефлекса, нормализации водно-солевого обмена и восстановления работы кишечника показан Регидрон. Для восстановления микрофлоры понадобятся пробиотики (Лактобактерин, Колибактерин, Бификол или другие препараты).
Восстановить организм поможет щадящая диета. Из рациона убирают жирную пищу (животное масло, сало), колбасы, копченые продукты, газировку, хлеб, сдобную выпечку, зелень, продукты, окрашенные пигментами, молоко.
Меню в восстановительный период включает овощные протертые супы, пюре из картофеля и каши, сваренные на воде, кисели, травяной чай и компоты, йогурт, кефир. Можно есть нежирные белковые продукты — постную рыбу, мясо (обращайте внимание на количество ккал).
Когда требуется врачебная помощь
Что следует делать, если привычная окраска стула не восстанавливается? Конечно, посетить участкового доктора, не дожидаясь, когда, организм справится сам. Что сказать врачу? Нужно сказать все, как есть: «Я в туалет хожу не так, как всегда, зеленым цветом, и меня беспокоит мое здоровье».
Визит в поликлинику не откладывают, если изменение цвета экскрементов сопровождают перепады артериального давления, вялость, плохой сон, расстройство пищеварения, повышение температуры тела, рвотные позывы, боли.
Крайне опасной является ситуация, когда черно-зеленый кал сочетается с сильной слабостью, ознобом, потоотделением, рвотой с черными массами. Это симптомы желудочно-кишечного кровотечения. Больному нужно позвонить в службу скорой помощи, так как патология может привести к серьезным последствиям и даже к смерти.
Появление необычно окрашенных каловых масс не всегда бывает признаком болезни. Зеленое говно часто говорит лишь о погрешностях в рационе питания. Но это повод тщательно следить за своим организмом, чтобы не упустить развитие серьезной патологии.
Врач-гастроэнтеролог, кандидат наук. Окончил Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова в 2010 году. Место работы — Медицинский
