твердый стул у грудничка на искусственном вскармливании

Детское здоровье для родителей очень важно. Особенно внимательно относятся родственники к состоянию грудных детей, постоянно анализируя их поведение и настроение. При появлении твердых крупинок в кале у грудничка родителям кажется, что пора лечить запор, но это необязательно является его признаком. Также не считаются запором дефекации, происходящие через 1-2 дня или поведение младенца при оправлении – он кряхтит и краснеет при регулярной дефекации.

Запором считается только появление твердого кала у ребенка, вне зависимости от того, как он в это время себя чувствует и регулярно ли оправляется.

Причины появления недуга

Рассмотрим наиболее вероятные причины зеленого стула у малыша на грудном вскармливании.

Адаптация кишечника малыша к окружающей среде. Уже на 5-й день жизни ребенка черный меконий перестает выделяться, а на его смену приходят каловые массы коричневого оттенка, после – зеленого. К концу второй недели каловые массы приобретают желтый цвет, который является естественным для данного периода.
Если кормящая мама употребляет продукты преимущественно зеленого цвета. Зеленый стул у младенца могут вызвать такие продукты, как петрушка, брокколи, укроп. Ферменты, которые содержатся в таких продуктах, имеют зеленый оттенок и передаются вместе с маминым молоком малышу, чем и вызывают такой цвет каловых масс.
Если мама временно перевела малыша на молочную смесь, в которой завышено содержание железа. Такой элемент способен спровоцировать зеленоватый стул у грудничка при грудном вскармливании. Тогда необходимо просто поменять смесь.
Нарушение баланса переднего и заднего молока. Молоко матери характеризуется неоднородностью, то есть вначале кормления выделяется переднее молоко, а чуть позднее – заднее. Именно заднее молоко выступает пищей для малыша, а переднее – питьем. Как только ребенок отказывается от груди после насыщения передним молоком, он не получает жиров, содержащихся в заднем молоке. Питье очень быстро проходит через желудочно-кишечный тракт малыша и выступает причиной зеленого стула у грудничка.
Дисбактериоз – возникновение дисбаланса микрофлоры кишечника, который может быть спровоцирован разными причинами. Сюда относят и острую кишечную инфекцию, которая выступает достаточно серьезным заболеванием. При малейшем подозрении на нее необходимо обратиться к специалисту.

Какие возможны ли отклонения при жидком стуле у малыша.

Жидкий стул у грудничка при грудном вскармливании, который сопровождается неприятным запахом, выступает признаком поноса. Необходимо сразу проконсультироваться с врачом, при этом нежелательно прекращать лактацию, так как именно молоко матери помогает восполнить недостаток необходимых малышу микроэлементов.
Частый стул у новорожденного, около 8-12 раз за сутки, как правило, вызван высокой чувствительностью к лечению мамы или ребенка, а также к некоторым продуктам. Нередко такая реакция возникает от белка коровьего молока.
Пенистый стул у новорожденного на грудном вскармливании выступает признаком нарушения баланса переднего и заднего молока. Врачи это называют «лактозной недостаточностью». Но на самом деле данный диагноз встречается крайне редко и, как правило, такое состояние можно нормализовать при помощи полного опорожнения каждой груди, перед тем, как прикладывать к другой. Такая ситуация подразумевает получение ребенком значительно большего объема «заднего» молока, которое содержит меньшее количество лактозы.

Влияние питания кормящей мамы

Осторожно! Суточный рацион матери напрямую связан с каловыми массами грудничка. Если в дневном меню кормящей женщины присутствует зелень, зеленые овощи и фрукты, неудивительно, почему детский стул зеленеет

Понос и запор тоже спровоцированы погрешностями питания женщины в период лактации или составам конкретной адаптированной смеси при искусственном вскармливании.

Дисбактериоз

Под воздействием бактериальной флоры стул грудничка меняется. Вредные бактерии не только нарушают пищеварение и вызывают зеленые каловые массы, но и становятся причиной серьезные проблем с детским здоровьем.

Одновременно с зеленым стулом у грудничка повышается температура, меняется настроение, нарушается сон, аппетит и психоэмоциональное равновесие. Без лечебной диеты и врачебного участия не обойтись.

Лактазная недостаточность

Развивается вследствие дисбактериоза. На фоне затрудненной переработки молочного сахара детский стул становится жидким, приобретает зеленый оттенок и резкий запах.

Это заболевание не лечится, а самостоятельно проходит до 1 года жизни малыша. Чтобы нормализовать стул, кормящей маме рекомендуется корректировать суточный рацион.

Также индивидуально подбирается и проводится терапия по восполнению лактозы в детском организме.

Почему бывает пена в стуле грудничка

Почему ребенок какает пеной? Само по себе наличие пены в детском стуле не говорит о какой-то страшной угрозе его здоровью. Чаще всего пенистый стул является функциональным нарушением, а не патологией, то есть с возрастом он исчезает.

Если пена в стуле грудничка появляется регулярно и продолжительное время, малыша беспокоят газики, слышится постоянное урчание в животе, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Признаки поноса

Понос часто сопровождается пеной и слизью. Выяснять нужно причину диареи: либо что-то не то съела мама, ребенок, либо это какая-то кишечная инфекция, отравление. По каким симптомам можно узнать, что у ребенка понос с пеной, а не просто жидкий стул?

Беспокойство и отказ от еды. Малыш капризничает, поджимает ножки к животику, отказывается сосать грудь или смесь.
Учащение стула и увеличение в нем слизи и пены. Грудничок может испражняться каждый час, консистенция стула становится более водянистой, пенистой.
Изменение цвета. Каловые массы чаще всего приобретают зеленый или желтый цвет.
Резкое опорожнение. При диарее стул вылетает наружу резко, с хлопком и газами.
Явные симптомы острой кишечной инфекции. Кроме поноса, рвота, высокая температура, вялость ребенка.

Как помочь ребенку до прихода врача? Нужно обеспечить его организм жидкостью. Если жидкий стул с пеной продолжается несколько дней, существует риск обезвоживания организма. Врачи рекомендуют проводить регидратацию, то есть восстановление потерянной жидкости. Для этого применяются специальные электролитические растворы, которые восстанавливают водно-солевой баланс в организме. Ни в коем случае нельзя прекращать кормить малыша грудью.

Гид по стулу младенцев: от рождения до 6 месяцев

Когда ребенок рождается, его резко переводят с питания ультрафильтратом крови на «молочную диету». В первые несколько месяцев желудочно-кишечный тракт младенца «дозревает». Вот почему лучший вариант питания для него сейчас – грудное молоко. Однако именно из-за него стул новорожденного может иметь 50 оттенков, и все они – в рамках нормы.

В первые двое суток жизни ребенка выходит меконий. Это темный, липкий, вязкий стул, который сформировался у него внутриутробно. Обычно мамы о нем знают и появление мекония не вызывает беспокойства.

С началом кормлений стул заменяется на переходный. Он обычно зеленовато-бурый, может содержать творожистые включения. Только через несколько дней появляется молочный стул (желто-коричневый, достаточно светлый). И вот тут мамы начинают его пристально разглядывать, почти под микроскопом (а уж разглядывание с лупой – обычное дело). Что же они могут увидеть?

Самое первое, на что следует обратить внимание, это консистенция стула. У детей на грудном вскармливании он может быть совсем жидким

Не страшно, если стул у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, практически полностью впитывается в подгузник.

Если ребенок не какал в течение нескольких дней, первая порция может быть достаточно плотной, последующие – более мягкими. У некоторых грудничков стул со временем становится реже и гуще, у других может оставаться достаточно жидким вплоть до введения прикорма.

У детей на искусственном или смешанном вскармливании стул будет гуще, чем у их сверстников, находящихся на ГВ, и это нормально. Главное, чтобы он не был очень плотным и сухим (в виде «козьих шариков»).

Некоторые дети могут ходить в туалет маленькими порциями, но часто (при этом мамы говорят о том, что каждый подгузник меняют с калом). Другие малыши ходят редко, но объем одной порции кала у них значительный.

Запоры у новорожденных встречаются крайне редко, и никогда их не бывает без очень плотного, с трудом отделяемого кала. Такое состояние требует консультации и лечения.

Стул в виде пены может говорить о том, что малыш съедает много переднего молока, богатого углеводами, и меньше – заднего, богатого жирами. В этом случае можно либо дольше кормить одной грудью (если ребенок за одно кормление «съедает» обе), либо перед кормлением немного сцеживать переднего молока (если ребенок наедается одной).

Как часто ребенок должен какать? Если он на грудном вскармливании, то хоть после каждого кормления. Частота стула может колебаться от 0 до 10 раз в сутки, и это норма.

У детей на ГВ может и не быть стула, причем в течение 7-14 дней. Потом все само нормализуется. Если ребенок с редким стулом не испытывает из-за этого дискомфорта, не нужно «помогать» ему, вводя в анальное отверстие посторонние предметы.

Описание ежедневного желтого однородного стула у новорожденных пришло из времен, когда наши мамы проводили в декрете первые три месяца, а потом выходили на работу, отдавая младенцев в ясли и вынужденно переводя их на искусственное вскармливание. Вот для детей на ИВ как раз характерен этот знаменитый ежедневный стул кашкой.

Цвет стулу обеспечивает билирубин – жирорастворимый пигмент, один из компонентов желчи. Он может присутствовать в большем или меньшем объеме. Именно от его количества и зависит «насыщенность» цвета стула.

Кал у новорожденных может быть от светло-желтого до темно-оливкового цвета, и это все норма. Главное, чтобы в стуле отсутствовала кровь и присутствовал билирубин (то есть, чтобы кал не был бело-серый).

Кровопотеря из ЖКТ никогда не расценивается как норма, но часто заглоченную материнскую кровь (например, из трещин сосков) принимают за желудочно-кишечное кровотечение.

На цвет стула косвенно влияет состав грудного молока. Он зависит от очень многих факторов (питания матери, появления гормонов стресса и прочее). На эти колебания желчь может выделяться в большем или меньшем объеме, поэтому стул может быть то чуть темнее, то чуть светлее.

Поскольку состав смеси всегда одинаков, «конечный продукт» у младенца не меняет окраски изо дня в день. Кал младенцев на ИВ может содержать творожистые вкрапления и редко – слизь.

Стул у таких малышей обычно более густой и не впитывается полностью в подгузник.

Обычно мы не разглядываем свой стул, смываем в унитаз – и все. Так же следует поступать с содержимым подгузника. Это отходы жизнедеятельности организма, они не предназначены для изучения под лупой или микроскопом.

Нормальный стул при искусственном вскармливании

Для определения состояния здоровья малыша существуют определенные критерии – это частота стула, цвет, консистенция и запах испражнений. Норма кала у грудничка – это понятие относительное, каждый малыш индивидуален. Каким образом у новорожденного будет происходить опорожнение кишечника, зависит от многих факторов:

вида родоразрешения;
сопутствующих патологий;
степени зрелости пищеварительной системы и других.

Цвет и запах

Существуют усредненные нормы показателей здорового стула при искусственном вскармливании. Оттенок испражнений зависит от вида молочной смеси и может со временем меняться. Нормальным считается такой цвет стула у новорожденных на искусственном вскармливании:

желтый с зеленоватым оттенком;
соломенный с белыми включениями;
темно-желтый до яркого оранжевого;
коричневато-желтый.

Консистенция

У малыша на искусственном кормлении нормой считается мягкий кашеобразный стул . Допустимы колебания – от жидкой до уплотненной кашицы. В идеале содержимое кишечника новорожденного должно быть однородным. Нормальным считается и жидкий кал с комочками. Чем старше становится ребенок, тем более плотное у него содержимое кишечника. К году стул уже оформлен, но остается пластичным и мягким.

Частота дефекации

Большинство малышей испражняется сразу после еды, но если у новорожденных стул 1 раз в сутки – это тоже не считается патологией. Нормальная частота актов дефекации колеблется в пределах от 1 раза в 1-2 дня до 10-12 раз в сутки. Количество кала связано с объемом потребляемой пищи. В среднем на первом месяце жизни объем испражнений достигает 20 г в сутки, а к году – до 200 г.

Причины зеленого стула у грудничка

Причины зеленого стула у грудничка могут быть и опасными

Стоит обратить внимание на наличие примесей в каловых массах, изменение их консистенции, общее состояние ребенка и динамика прибавок в весе. Так, зеленый стул со слизью у грудничка может появляться при прорезывании зубов или в период простудных заболеваний

Если зеленый кал сохраняется на протяжении 3-4 дней и более, то это показание к посещению педиатра.

Незамедлительно обращаться к врачу нужно в следующих случаях:

у ребенка наблюдается частый зеленый водянистый стул, он начинает терять вес. Такие симптомы могут свидетельствовать об инфекционных заболеваниях, отравлениях или аллергических реакциях;
скудный зеленый кал, сопровождающийся напряженным животом и проблемами с опорожнением, говорит о запорах, вызванных различными причинами;
стул зеленого цвета с неприятным запахом и большим количеством пены – признаки лактазной недостаточности;
зеленый стул со слизью и резким запахом может появляться при дисбактериозе и вирусных инфекциях.

Зеленый жидкий стул у грудничка

Разовый жидкий зеленый стул у грудничка не должен становится причиной для паники. Но если он сохраняется на протяжении 2 дней и больше, а кроме того сопровождается беспокойством и капризностью ребенка, это повод обратиться к врачу. Причинами таких симптомов могут стать следующие патологии:

Кишечные инфекции, вызванные различными возбудителями: грибами, вирусами или бактериями. Симптомами таких заболеваний становятся: повышенная температура, беспокойство, отсутствие аппетита, рвота, колики, вялость и понос зеленоватого цвета.
Дибактериоз. Помимо зеленого стула, он сопровождается вздутием, коликами, сыпью на коже, возможны и другие симптомы.
Вирусные заболевания. Даже обычная простуда может нарушить микрофлору кишечника и привести к появлению зеленого жидкого стула у грудничка.
Аллергическая реакция. Изменением цвета и консистенции стула ребенок может отреагировать на смену детского питания, погрешности диеты кормящей женщины или прием некоторых лекарственных средств. Нередко зеленый понос появляется после лечения с использованием антибиотиков.

Зеленый стул со слизью у грудничка

Чаще всего, зеленый стул со слизью у грудничков наблюдается при дисбактериозе, то есть при нарушении состава естественной микрофлоры. Дисбактериоз может проявляться не только зеленым стулом с примесью слизи, но и кожными высыпаниями, нарушением сна и аппетита, коликами, беспокойством и другими симптомами.

Причиной зеленого стула со слизь может стать простудное заболевание, вызванное вирусами. Кроме того, зеленый кал нередко свидетельствует о том, что выбранная смесь плохо подходит малышу. В таких случаях лучше проконсультироваться с врачом и поменять смесь.

Зеленый пенистый стул у грудничка

В большинстве случаев зеленый пенистый стул у грудничка возникает при недостатке ферментов в кишечнике малыша. Несильная пенистая консистенция и изменение цвета могут появляться при введении в рацион ребенка нового продукта или нарушении диеты кормящей мамой. Легкое вспенивание кала у грудничка может наблюдаться после приема Плантекса или сосания пустышки.

Другими, более редкими, причинами пенистого зеленого стула у грудничка могут являться: стафилококковая инфекция, прием медикаментозных препаратов, дисбактириоз, пищевая аллергия, кишечные инфекции. Точный диагноз может определить только врач-педиатр.

Темно-зеленый стул у грудничка

Темно-зеленый цвет стула у грудничка является результатом изменения жирности грудного молока. Так как пищеварительная система ребенка еще не полностью сформирована, она не может быстро реагировать на различные изменения. Темно-зеленый цвет калу придает билирубин, вырабатываемый печенью. Связано изменение цвета может быть с тем, что ребенок высасывает только первое молоко с низкой жирностью, а до заднего, обладающего более высокой жирностью не доходит.

У грудничков, питающихся детскими смесями, изменение цвета кала на темно-зеленый может происходить при смене смеси и приеме препаратов железа.

Что делать при запоре у грудного ребенка?

Содержание:

У младенца, который находится на естественном вскармливании, твердый кал встречается редко. У грудничков испражнения средней густоты, часто жидкие, пахнут творогом.

При переходе на искусственное вскармливание стул у ребенка начинает напоминать кал взрослого, у него появляется характерный запах, консистенция становится более густой.

Характерный стул при запоре: «овечий» – в виде отдельных твердых катышков, или продолговатой формы, слепленный из отдельных фрагментов.

Твердый кал у грудничка, если он появляется постоянно, провоцирует возникновение высыпаний на коже, беспокойное поведение, во время дефекации может выделяться кровь, что вызывает у ребенка анемию.

К причинам образования твердого кала можно отнести такие факторы:

врожденную патологию кишечника – удвоение толстой кишки, болезнь Гиршпрунга;
рахит;
сердечную и надпочечную недостаточность;
недостаточную зрелость кишечника;
заболевания эндокринной системы;
болезни спинного мозга;
аномалии развития нервной системы.

При лактозной недостаточности стул жидкий, но дефекации болезненные, в испражнениях появляются твердые крупинки, свидетельствующие о неусвоении питательных веществ.

Установить точную причину, почему кал твердый, можно только после специального обследования.

В большинстве случаев твердый кал у грудничка при искусственном или грудном вскармливании появляется из-за прикорма неадаптированным питанием. К нарушению работы кишечника приводят любые виды прикорма, которые вводят необоснованно до 5 месяцев – соки, овощные пюре, цельное коровье молоко.

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, в таких добавках не нуждаются -питательные вещества они получают из организма матери. Кишечник еще недостаточно сформирован, в нем не хватает флоры, помогающей усваивать посторонние продукты.

Если кажется, что ребенка следует витаминизировать, делать это следует, расширяя рацион кормящей мамы и обогащая его продуктами, с повышенным содержанием полезных веществ. Решить проблему дефекации младенца возможно добавлением свежих кисломолочных продуктов в меню его мамочки.

У грудничка, получающего искусственное питание, «овечий кал» может появляться при аллергической реакции на состав смеси – провоцирует запор повышенное содержание железа. В этом случае нужно подобрать такое питание, при котором дефекации нормализуются.

В некоторых случаях проблема запора у искусственников решается просто – при разведении детского питания воды добавляют больше, чем написано в инструкции. Но нужно учитывать, что подобное питание может не покрывать энергетических затрат.

Существуют специальные смеси, устраняющие проблемы дефекации.

Наиболее часто педиатры советуют использовать такие препараты:

Нутрилон Комфорт – под номерами 1 и 2;
Хумана АР;
Сэмпер Бифидус.

Их составы содержат сывороточные белки и камедь, что способствует формированию нормальной микрофлоры и ускоряет расщепление поступающей пищевой массы. К смесям с пребиотиками, действующими послабляюще, относятся: Агуша, Nutrilak Premium, Frisolac Gold, Similаc, Бабушкино Лукошко…Заселяют полезной флорой кишечник детское питание, содержащее лактулозу – Semper и HUMANA.

Последние смеси не стоит вводить в прикорм грудному ребенку, часто страдающему поносами – они имеют выраженное послабляющее действие.

Если кишечник младенца никак не может адаптироваться к пище, и дефекация настолько затруднена, что выходит твердый кал с кровью от напряжения, то ребенку необходима помощь.

Однако перед тем как ставить клизму новорожденному, стоит убедиться, что эта кровь действительно из толстого кишечника и вызвана чрезмерным напряжением.

Если у малыша кал с прожилками крови, темного цвета и с неприятным запахом, то это указывает на проблему с желудком или двенадцатиперстной кишкой и необходимо срочно обращаться к педиатру.

Когда малыш беспокойный, у него появилось срыгивание с неприятным запахом, дефекации отсутствовали до 3 суток, а вместе с твердым калом наружу выходит, если он тужится, кровавая слизь, скорее всего это свидетельствует о частичной непроходимости кишечника.

Тогда требуется немедленная медицинская помощь, пока непроходимость не стала полной.

При чрезмерном напряжении во время дефекации кровь яркая, и ее немного.

Не стоит сразу ставить клизму – в дальнейшем ребенок привыкнет к подобным воздействиям и не сможет оправляться самостоятельно.

Начинать нужно со следующих действий:

Массаж животика. Малыша выкладывают на спинку и массируют живот по часовой стрелке;
Упражнение велосипед и «группировочка» – когда ножки сгибают и поджимают к животу;
Дефекация проходит легче, если младенца после кормления держан на руках в необходимой позе над горшочком, прижав его коленки к его же животу.

Если эти меры не помогли, то анальное отверстие смазывают глицерином или прокипяченным растительным маслом, вводят туда кончик ватной палочки на 1 см и раздражают нервы ануса, стимулируя процесс дефекации. Если это не помогло, тогда вводят глицериновую свечку.

И только когда усилия не достигли цели, можно ставить малышу клизму.

Чтобы у малышей не появлялся твердый кал, и дефекации не становились болезненными, необходимо анализировать, как кишечник младенца реагирует на смесь. В некоторых случаях достаточно допаивать ребенка, чтобы стул стал более мягким.

Чтобы не возник запор, с грудничком следует заниматься гимнастикой – делать с ним специальные упражнения, массировать животик, выкладывать на него. Кормление нужно стараться проводить в одно и то же время, не допускать перекармливания или недокармливания.

Если малыш находится на грудном вскармливании, кормящая мамочка должна следить за собственным рационом и собственным стулом – все ее проблемы с кишечником отражаются на здоровье ребенка.

Особенно внимательно следует относиться к введению прикорма. Нужно следить, чтобы пища усваивалась, и не возникало расстройство кишечника.

Если при проблемах с кишечником считать, что все само образуется, как только малыш перерастет, состояние усугубится и запоры станут хроническими. Такое состояние существенно ухудшает развитие малыша, вызывает отставание в росте и физиологическом развитии.

https://youtu.be/0GeXv1g4O-4

mjusli.ru