Как отучить ребенка от грудного вскармливания в год

Кормление грудью новорожденного младенца является наиболее естественным состоянием для каждой молодой мамочки. Этим она дарит ему свою любовь и защиту, укрепляет иммунитет, поддерживает тесный тактильный и психологический контакт, очень важный и необходимый для правильного развития малыша. Но даже при самом успешном грудном вскармливании наступает время, когда мама начинает задаваться вопросом о том, как отучить от грудного вскармливания своего, уже достаточно подросшего и окрепшего ребенка.

Видео: когда отлучать ребенка от груди?

Что не является поводом для отлучения

В пользу отказа от грудного кормления каждая четвёртая мама приводит аргумент – «чувствуется, что пора». Но, несмотря на тесную связь с малышом, учитывать нужно только научные понятия и медицинские доказательства.

Не стоит принимать решение об отлучении, если ребёнок отказывается от молока. Часто это связано с физиологическими колебаниями в детском организме, например, понижением гемоглобина, нарушениями работы ЖКТ. Именно грудное молоко в этих случаях станет первостепенным лекарством, а отлучение вызовет осложнения.

Питание прикормом и умение есть из тарелки – не повод для остановки ГВ. Состав молока несопоставим по питательности с искусственными смесями и кашами. Свойства сохраняются до 2-3 лет. Поэтому ВОЗ рекомендует продолжать естественное питание до самоотлучения малыша от грудного вскармливания [2].

Неоправданные поводы для отлучения от груди

1. Отсутствие аппетита у ребёнка.
2. Частые просыпания ночью.
3. Выход мамы на работу.
4. Необходимость отдать малыша в детский сад или ясли (до полутора лет).

Иногда мама задумывается о прекращении естественного кормления из-за желания выспаться. Однако мнение, что малыш на искусственном вскармливании станет реже просыпаться, – неверно. Ребёнок по-прежнему будет требовать успокоения, маминого тепла, укачивания, так как причина беспокойства кроется в особенностях цикла младенческого сна.

Малыш старше года реагирует на отсутствие материнского молока спокойнее, так как его пищеварительная система уже настроена на новый режим. Но даже работающая мама поможет ребёнку лучше адаптироваться, если продолжит кормление грудью вечером и ночью. Молоко поддержит иммунитет малыша, а контакт во время вечерних прикладываний успокоит соскучившегося по маме ребёнка. В период командировок рекомендуется сцеживать молоко, а не угнетать лактацию.

Необходимость посещения детского сада ребёнком до полутора лет часто служит поводом для отлучения от естественного вскармливания. Но и в этой обстановке прекращение ГВ необоснованно.

После года малышу нужно учиться засыпать без мамы, навык стабилизируется уже через 2-3 недели. Плотное кормление остаётся утром и перед ночным сном. Прикладывание к груди поможет ребёнку в стрессовой ситуации адаптации к садику.

Маме стоит основательно подумать над необходимостью прекращения естественного вскармливания. Ведь 3 грудных кормления (700-750 мл) покрывают ½ суточной потребности организма малыша в энергии и белке, на 50% – в витамине А, и на 100% – в аскорбиновой кислоте и токофероле. ГВ в комплексе с прикормом – залог полноценного развития и здоровья ребёнка.

Чего не стоит делать, когда ребенку 1-2 года

Как отучить ребенка от грудного вскармливания до года

Когда нужно отучать ребенка от грудного вскармливания – вопрос индивидуальный для любого малыша. Не стоит давить на ребенка, «дожимать» его в попытках уложиться в намеченные сроки и план. Может случиться откат, и кроха «повиснет» на груди еще сильнее, чем прежде, поскольку будет бояться снова ее потерять.

Замена гв на молочную смесь

Важно! Если у ребенка выявлена негативная реакция на завершение гв, следует дать ему время на адаптацию, повременить с отлучением.

Что не стоит делать, если ребенку 1-2 года:

• Поставить определенные срок и дату, когда ребенок уже не будет на гв;
• Если у малыша яркое эмоциональное потрясение (он ударился, испугался, что потерял маму), нельзя отказывать ему в груди;
• Не прибегать к скорому отлучению – к отъезду мамы, если к ней у ребенка тревожная привязанность. По ее возвращению он станет требовать еще больше внимания либо сильно замкнется в себе;
• Не мазать соски – это будет сильнейшим стрессом для малыша, поскольку для него грудь является олицетворением доброты и спокойствия. Если с ней произошла «беда», это отвернёт ребенка от мамы надолго.

«За» и «против»

Отучать малыша от груди в период с 1-2 лет – задача нелегкая. В это время он еще нуждается в груди, но, с другой стороны, имеет возможность настаивать на своем.

Если мама захотела внезапно «убрать» грудь, то неудовлетворенная потребность начинает «вылазить» в других состояниях: неврозах, капризах, истериках. Несмотря на то, что отучение от груди может казаться необходимым ввиду накопившейся усталости и недосыпа, резкое отлучение добавит еще больше проблем и испортит семейный климат.

Лучшим решением будет написать на листе бумаги решение проблемы. Например, в случае некачественного ночного сна можно поспать с малышом днем.

Сокращать число кормлений плавно или резко отлучать – решение стоит за мамой. Если ребенок готов к отлучению, то допускается немного форсировать события. Если прикладывания частые, то необходимо дать себе и малышу время в несколько месяцев.

Плохое время для отлучения: мнение педиатра

Если встал вопрос о прекращении ГВ, необходимо определить периоды, когда этого делать не стоит. При отлучении от груди ребёнок уже испытывает стресс, поэтому нужно по возможности исключить дополнительные тревожные факторы.

Ситуации риска: лето, стресс и болезни

• Стресс: переезд, выход мамы на работу, наём няни, поход в ясли.
• Болезнь и восстановительный период.
• Дни перед вакцинациями и после них.
• Летние месяцы.

Педиатр Е. О. Комаровский утверждает, что отлучение в стрессовые периоды усугубит нервозность и страх ребёнка. У малыша появляется ощущение ненужности, что провоцирует капризность, тревожный сон. Возрастом риска считаются 1 и 3 года, а также период болезни. Отучение ребёнка от грудного вскармливания рекомендуется начинать спустя 2-3 месяца после стрессовой ситуации.

Вакцинация также считается напряжённым моментом для психики и физиологии малыша. После прививки снижен иммунитет, остаётся ощущение обиды и страха. Восполнить защитные ресурсы под силу только грудному молоку, стресс «отпускает» после сосания груди и объятий с мамой.

Почему нельзя отучать от грудного вскармливания летом?

Педиатры утверждают, что лето – неудачное время, чтобы отлучить от грудного вскармливания малыша, так как риск заражения кишечными инфекциями в тёплые месяцы возрастает на 40%. После остановки ГВ напряженность иммунитета снижается, и детский организм становится уязвимым для действия патогенов. Мамино молоко действует как защитный барьер от заражения.

Второй фактор против отучения от ГВ летом – риск обезвоживания. В жару потери жидкости восполняются только питьём. Но малыш не сразу приучается выпивать суточную норму воды, ведь часть её он раньше получал с молоком. Для выработки навыка необходимо время, но если температура воздуха зашкаливает вверх, медлить недопустимо.

Лучший период для отказа от ГВ – осень и зима, но главную роль играет возраст. Если малышу меньше года, то стресс для него и для матери – неотъемлемая составляющая периода отлучения.

Когда начинать этот процесс?

Один из наиболее важных советов по поводу того, когда отучать ребенка от грудного вскармливания лучше, звучит так: принимать это решение нужно самостоятельно. Не нужно слушать советы знакомых и родственников по поводу того, когда заканчивать грудное вскармливание. Ведь отлучение от грудного кормления у всех происходит в разное время, и ввиду разнообразных факторов каждая мама пытается отлучать грудничка в определенный период.

Кому-то не терпится, наконец-то перестать тесно зависеть от малыша, кто-то стремится быстрее восстановить «добеременные» формы, еще кому-то необходимо в определенный момент включиться в рабочий график. Впрочем, существуют и менее понятные причины, по которым ребенку перестают давать грудь в определенный период. Например, до сих пор можно услышать поверье, что спустя некоторое время молоко становится не только бесполезным для младенца, но даже вредным. Верить таким непонятным теориям, вне сомнений, не стоит.

Тем, для кого актуален вопрос, когда и как отлучить от грудного вскармливания ребенка правильно, нужно опираться на доказательства науки и медицины. Следовательно, важно понимать, как именно происходит продукция молока в организме. Оно вырабатывается вследствие воздействия гормона пролактина. Если мама кормит малыша регулярно, то количество молока не уменьшается и через длительное время. А если питание мамы полноценно, то состав материнского молока будет таким же богатым, как и в первые месяцы после начала кормления.

Поэтому отлучение ребенка от грудного вскармливания проводится не ранее, чем младенцу исполнится один год, конечно, если для этого отсутствуют экстренные причины. Если следовать рекомендациям ВОЗ, то прекращать естественное кормление нужно не ранее, чем малышу исполнится 1,5-2 года. Впрочем, при отлучении руководствоваться в первую очередь нужно индивидуальными особенностями. Очень важно, чтобы к этому процессу были готовы и мама, и ребенок.

Кормление – процесс, объединяющий женщину и ее младенца. Поэтому она должна быть психологически готова к тому, что такой контакт разорвется.

Не рекомендуется прекращать естественное вскармливание слишком рано, ведь до 1-1,5 года малыш может быть не готовым к этому. К тому же в такой ситуации могут проявиться негативные последствия и для мамы, у которой при таких условиях возрастает риск лактостаза, появления в груди болезненных уплотнений. При преждевременном отлучении в организме происходит ранняя перестройка, что чревато развитием гормональных нарушений, а также продолжительному выделению молока из грудей после прекращения кормления.

Пора отучать ребёнка от грудного вскармливания: лучшее время

Главный фактор, свидетельствующий о готовности женщины к остановке ГВ, – это отсутствие грудного молока или критичный минимум наполнения желёз. Наблюдаемый временной отрезок – 12 часов. Чтобы проверить выработку молока, нужно приостановить кормление, а молоко сцеживать. Для мам, дети которых посещают ясли, проблем не будет. По объёму сцеженной жидкости или по ощущениям наполненности груди снижение лактации определить просто.

Характерный признак убыли грудного молока: при отсутствии ночных кормлений утром нет молока. Важно не спутать это явление с закупоркой протоков. Симптом лактостаза – болезненность, уплотнения в железах.

Если молоко убывает при неизменном питании и режиме, пора приостанавливать лактацию.

Определить, готов ли малыш, сложнее. Рекомендуется продолжать кормление до тех пор, пока вырабатывается пролактин. В норме этот период без сбоев длится 1,5-2 года.

Как определить, когда пора перестать кормить ребенка?

Отвечая на этот вопрос, нужно рассмотреть его с позиции и мамы, и малыша, так как этот процесс является нелегким для обоих.

Итак, для женщины основным фактором, свидетельствующим о готовности к прекращению вскармливания, является отсутствие наполнения груди в течение продолжительного времени – от 12 часов.

Определить, сколько времени молоко не вырабатывается, можно с помощью нескольких способов. Мамам малышей, которые ходят в детский сад, будет очень легко понять, что молоко не прибывает. Если мама не кормит ребенка ночью, то при отсутствии молока в груди днем можно понять, что оно убывает. При этом женщина не должна чувствовать болезненности в молочных железах, в них не должны образовываться уплотнения.

Иногда женщине сложно сдержаться, чтобы не покормить ребенка в течение дня. В таком случае можно оставить малыша на кого-то из родственников, чтобы не появился соблазн покормить младенца.

Если у мамы не получается по определенным причинам применить способы, о которых было рассказано выше, то можно на протяжении дня кормить малыша только из одной груди, а за второй наблюдать.

При условии, что грудь в течение 12 часов не наполняется, нужно отсчитать от 8 до 12 недель, и после этого наступит то время, когда организм женщины будет полностью готовым к приостановлению лактации.

А вот определить, готов ли малыш к отлучению, сложнее. Но все же каждая мама чувствует, что именно и когда нужно ее малышу, поэтому именно ей, иногда даже на интуитивном уровне, проще всего будет определить, когда ребенок готов к отлучению.

Однако каждая мама должна в таком случае мыслить правильно. Важный критерий – отказ малыша от бутылочки, сосок, пустышек. Прикладываний к груди должно проводиться от 1 до 3 в сутки. Причем, именно такое количество должно быть постоянным на протяжении 1-2 месяцев. Как правило, наступает такой период и, соответственно, отлучение от грудного вскармливания в 2 года. Правда, следует учитывать индивидуальность процесса и понимать, что это может произойти и немного раньше и немного позже.

Способы отлучения ребенка от грудного молока в 1 и 2 года

Существуют 3 способа прекращения ГВ – мягкий, экстренный, медикаментозный. И, если мама настроена однозначно, ВОЗ рекомендует чётко следовать инструкции правильного (мягкого) отлучения от грудного вскармливания.

Мягкий метод за 5 шагов

1. Исключить промежуточные кормления – для успокоения малыша, когда маме кажется, что он голодный (ситуация характерна для питания по требованию). Лучше пытаться успокоить ребёнка объятиями, укачиванием, спеть песню. Если есть уверенность, что беспокойство от голода, – вводить прикорм.
2. Прекратить кормления после дневного сна – сразу отвлечь ребёнка любимой игрушкой, новой игрой. Рекомендуется убирать по 1 кормлению в неделю. Если малышу тяжело даётся отказ, второе кормление исключается через 2 недели. В течение 3 недель устанавливается режим утро-вечер.
3. Исключить дневное кормление – после завтрака заменить сон прогулкой (2-3 часа). После возвращения накормить малыша супом, дать чай с печеньем и уложить спать под сказку. Полдник без кормления (см. пункт 2).
4. Прекратить ГВ утром – через неделю один завтрак в 7 дней заменяется прикормом, исключать 1 кормление в неделю. Действия аналогичны п. 2.
5. Убрать кормление перед сном – за 2 недели до полного прекращения ГВ добавить новый ритуал отхождения ко сну. Например: ванна с ромашкой – стакан молока – сказка. Вначале допускается грудное кормление на ночь (вместе с ритуалом), через 5-7 дней сосание отменяется. В первые 4-6 недель укладывать малыша лучше папе.

Важно восполнять дефицит воды, который возникает с отменой каждого кормления. Грудничку необходимо 50 мл/кг веса в сутки. Норма высчитывается с учётом, что молоко удовлетворяет 90% суточной потребности в жидкости.

Например, ребёнку в 1 год с весом 10 кг требуется 500 мл воды – это 3 полноценных кормления. Когда с естественным питанием появляется недобор нормы (например, осталось 2 кормления в сутки), малыша допаивают водой из ложечки или бутылочки.

Методы быстрого отлучения

Методы, когда нужно быстро отучить ребёнка от груди, используются только в крайних случаях. В том числе при тяжелых заболеваниях матери: ВИЧ-инфекция, опухоль, открытая форма туберкулёза, гнойный мастит; при применении химиотерапии в лечении женщины. Способы травматичны для мамы и ребёнка.

• Отъезд мамы – 3-5 дней, переход на смесь. Двойная стрессовая ситуация для малыша: прерывание тактильной связи и неудовлетворённый рефлекс сосания.
• Перетягивание груди – риск мастита 44%. Психологически тяжёлый для ребёнка, опасный для мамы метод.
• Применение гормональных препаратов – современный способ подавления выработки пролактина. Действует в течение 12 часов. Отмечаются тяжёлые побочные реакции из-за резкого изменения гормонального фона.

При использовании лекарств, несовместимых с кормлением, ГВ рекомендуется приостановить, но не прекращать. В это время молоко сцеживается. После завершения курса лечения естественное вскармливание лучше продолжить, особенно если ребёнку меньше полутора лет.

Лучший способ резко отлучить малыша с минимальными рисками – приём гормональных препаратов. Эффект наступает от одной таблетки. Действует необратимо, если не провоцировать выработку пролактина прикладыванием малыша к груди.

Таблетки-ингибиторы пролактина

• Достинекс;
• Каберголин;
• Берголак;
• Агалатес;
• Бромокриптин.

Препараты оказывают побочные эффекты в 65-70% случаев приёма. Проявления – тошнота, рвота, головокружение, тахикардия, снижение артериального давления. Симптомы наблюдаются в течение 2-5 суток, затем исчезают.

Мнение эксперта

Соколова Л. С.

Врач-педиатр высшей категории

Чтобы отлучить малыша от грудного вскармливания без вреда для его здоровья, нужно пошагово следовать инструкции мягкого метода. Главный плюс: иммунитет, нервная, гормональная системы ребёнка безболезненно перестраиваются на новый режим питания. Мама спокойна, ребёнок счастлив.

Отлучение малыша до года

Всемирная организация здравоохранения утверждает, что грудное молоко – единственный способ повысить сопротивляемость организма малыша различным инфекциям. Именно поэтому отлучение от груди детей до года допускается в крайних случаях. Стресс, который испытает младенец, равнозначен расставанию с мамой.

Если ситуация требует отучать ребёнка от ГВ рано, рекомендуется сделать это до 10 месяцев или через 8-12 недель после первого дня рождения. Педиатры считают годовалый возраст критическим моментом психической и физической зрелости ребёнка. Отлучение от груди в 11-13 месяцев угрожает младенцу аллергией, расстройством ЖКТ, снижением иммунитета. Следствием становятся частые простуды, инфекции.

Как я подготовила и за неделю отлучила малыша от груди?

Перед тем как разлучить малыша с грудью, его необходимо подготовить к этому нелегкому испытанию. Сделать это будет непросто. От вас потребуются родительское тепло, нежность и любовь. Подготовительный процесс длится у кого-то неделю, а у кого-то и пару месяцев. Все зависит от темперамента ребенка. Я расскажу про свой личный опыт, как это все происходило у меня.

Отлучала я в течение 3,5 месяцев. Первое, что сделала, так это отказала крохе в кормлении перед дневным сном. Да, это было не просто, но очень важно. Когда мой малыш перестал брать грудь в послеобеденное время, он начал засыпать один без мамы днем, проще стал ложиться спать вечером. На истерики ребенка я не поддавалась. Старалась полежать с ним рядом, почитать сказку, спеть ему песенку, успокаивала любыми способами, но грудь не давала.

Второе, я сократила дневное вскармливание до трех. Давала сосать грудь утром, в полдник и на ночь.

Если малыш пока совсем не может без мамы, вы можете сократить грудное вскармливание сначала до 4 раз в день.

Третье, утреннее сосание я ребенку не навязывала. Если кроха утром забыл про грудь, я и не напоминала о ней. Малыш играл и занимался своими делами.

Но бывало и такое, что он вспоминал про грудь ближе к обеду. Тогда я старалась объяснить, что сейчас уже поздно для утреннего перекуса и рано для полдника. Отвлекала сынульку, предлагала пойти посмотреть папу в окошко или в дверной глазок бабушку. Так у меня постепенно получилось отучить от утреннего сосания.

Четвертое, полуденное вскармливание было недолгим. Разрешала сосать не больше 15 минут. Сокращала это время на 2 минуты через каждые 2-3 дня. Таким образом, отлучила от груди и в полуденное время.

Пятое, отучила от ночного вскармливания. Как только это стало единственным кормлением за сутки, я смело начала разрывать эту ниточку между нами. Это было сделать проще. Перед сном кормила хорошо кашкой или каким-нибудь пюре, словом, чтобы малыш наелся, а не перекусил. Давала пить чай или кефир, и — в кроватку. Прижимала к себе покрепче, читала книжку или пела колыбельную песенку. Уставшее, довольное и сытое дитя быстро засыпало на всю ночь.

Вот так мы и отлучились от грудного вскармливания. Истерики, скандалы и море слез были каждый вечер. Но я набиралась сил и терпения, и у нас все получилось.

Грудь во время отлучения

Если используется мягкий метод, молоко продолжает вырабатываться в течение 4-8 недель. При резком прекращении ГВ (без таблеток) в 20% случаев диагностируются застойные заболевания желёз. В груди образуются уплотнения, может развиться абсцесс. Чаще осложнения проявляются на 3-й день после полного отказа от ГВ и сопровождаются сильной болью, воспалением. Для исключения этих проблем выработаны специальные рекомендации.

Правила ухода за грудью при насильственном прекращении лактации

• Если отлучение было резким, лучше сцеживать молоко по принципу мягкого метода – постепенное сворачивание ГВ.
• Процедуру проводить 4-5 раз в день до мягкости груди, каждые 5 дней уменьшать количество сцеживаний.
• При сцеживании оставлять немного молока – так оно быстрее «перегорит».
• Носить бюстгальтер без косточек из хлопчатобумажной ткани.
• Пить травяные отвары и чаи – мята, брусника, шалфей, петрушка.
• Для снятия воспаления использовать прохладные компрессы (горячие недопустимы).
• Для обезболивания рекомендуются охлаждённые капустные листья (предварительно помять).
• В случае сильной боли или при температуре от 38,0°C можно выпить парацетамол.
• Допускается приём успокоительных средств на ночь (Валокордин, пустырник).
• Если воспаление и болевой синдром нарастают, требуется обращение к маммологу.

Неприятные ощущения в норме проходят через 2 недели. Мягкий метод отлучения реже сопровождается воспалением желёз.

Уплотнение в груди – первый признак лактостаза. Необходимо обращение к врачу для определения тактики дальнейшего прекращения лактации.

Когда полностью прекращает выделяться молоко

Как правило, с плавным окончанием кормления постепенно прекращается и лактация. Поэтому вопрос, что делать с грудным молоком после отлучения, как правило, не является актуальным. При условии, что молоко выделяется, а кормление женщина пропускает, его нужно сцедить. Сцеживание проводят только до тех пор, пока не появится ощущение облегчения. При сцеживании количество молока с каждым днем уменьшается, После сцеживания рекомендуется сделать холодный компресс или приложить к груди холодные капустные листы.

Рекомендуется также пить чай с шалфеем и перечной мятой – 4-5 раз в день. При появлении уплотнений, покраснения или болезненности в груди нужно обратиться к доктору, чтобы не допустить ухудшения состояния.