Контактная или папулёзная крапивница: как выглядит и как лечить аллергический дерматит хронического характера

Другие симптомы

ВАЖНО ЗНАТЬ!
Крапивница у ребенка – это тот редкий случай, когда фото полностью отражает симптомы. Лечения при крапивнице требуют только внешние проявления, поскольку другая симптоматика, при условии отсутствии фоновых причин и осложнений, не наблюдается.

Что такое крапивница у новорожденных

Крапивница у грудничков – это разновидность дерматита. В большинстве случаев она имеет аллергическую природу. Практически сразу после контакта с опасным предметом появляются первые симптомы, среди которых:

• острый зуд;
• покраснения кожи;
• мелкие волдыри;
• отеки.

Отечность напоминает следы от «укуса» крапивой – отсюда и пошло название патологии.

Реже возникают симптомы общего недомогания и незначительно поднимается температура. При остром приступе возможно развитие отека Квинке, который поражает легкие малыша и может привести к летальному исходу.

«Легкая» крапивница проходит самостоятельно в течение 1,5-2 часов. При тяжелых формах симптомы постепенно нарастают, сыпь держится на протяжении нескольких дней.

В таком случае родителям необходимо как можно скорее обратиться к педиатру, чтобы выявить провоцирующий фактор и устранить его.

Причины

Основная причина появления сыпи и волдырей – неадекватная реакция иммунитета на потенциально опасные раздражители. У маленьких детей она появляется из-за того, что иммунная система не сформирована до конца, организм остро реагирует на любые воздействия.

Спровоцировать крапивницу могут:

• пищевые аллергии;
• пыльца и сок растений;
• синтетика и шерсть;
• жара или холод;
• стрессы;
• инфекции;
• животные;
• лекарственные препараты.

В зоне наибольшего риска – детки от года до двух. Обычно в это время вводится прикорм, и реакция на новые продукты непредсказуема. После трех лет иммунная система становится крепче, и раздражители не так сильно влияют на малыша.

У новорожденных, которые находятся на грудном вскармливании, крапивница появляется редко.

Виной обычно становится мама, которая нарушила пищевой режим. Спровоцировать аллергию могут клубника, шоколад, цитрусовые или натуральный мед. Стоит учесть, что крапивница не всегда имеет аллергическую природу.

Почему может появится крапивница у грудничка, смотрите в этом видео:

В редких случаях симптомы появляются из-за более серьезных нарушениях – опухолях, сахарном диабете или заражении организма паразитами. Чтобы наверняка выяснить причину сыпи, нужно провести полное обследование малыша.

Первая помощь при крапивнице у грудничка

Чтобы быстро избавиться от неприятных симптомов крапивницы, нужно немедленно исключить контакты ребенка с потенциальным раздражителем. При пищевой аллергии малыша делается клизма или дается натуральный препарат-сорбент.

Используются обычно активированный уголь или «Смекта». Детям постарше даются антигистаминные препараты, но грудничкам они обычно недоступны. Возможно, необходимо переодевание или убрать из помещения животное.

Если реакция вызвана пыльцой или косметическими средствами, ребенка нужно искупать в теплой воде, не используя при этом мыло или шампунь. Сыпь при крапивнице сопровождается сильным зудом, но расчесывать пятна нельзя.

Чтобы снизить дискомфорт, используются мягкие детские крема или мази с охлаждающим эффектом. Применяются также народные средства, включающие только натуральные растительные компоненты.

Выбирать нужно максимально нейтральный состав, чтобы не усугубить состояние малыша.

Другие виды болезни

У детей 5 лет и старше симптомы крапивницы на фото могут проявляться более специфически, и лечение в данном случае также осложнено. Например, при солнечной крапивнице ребенку противопоказаны длительные контактны с ультрафиолетом. Возникает необходимость постоянного использования солнцезащитных средств.

Причины возникновения

Папулезная крапивница – это результат воздействия секрета членистоногих насекомых, который они выделяют при укусе. Развивается нетипичный ответ иммунной системы замедленного типа на аллерген. При контакте с кожей слюна насекомых действует как токсин, повреждает ее клетки, что способствует повышенному выбросу гистамина – медиатора аллергии. Чаще всего папулезную крапивницу диагностируют с поздней весны до ранней осени, когда на улице много насекомых.

В папулезную крапивницу может трансформироваться любой вид крапивницы, если она не была правильно диагностирована и некорректно лечилась. В этом случае вместо уртикальных высыпаний возникают папулы, как процесс присоединения клеточного инфильтрата к имеющемуся отеку кожи. Любой фактор, который способен вызвать крапивницу, может повлиять на возникновение папул. Для этого необходим аллерген, высокая сенсибилизация кожи, время.

Тучные клетки задерживают аллергенное вещество в месте его попадания на кожу. Даже если раздражитель продолжит воздействие, вызывая новые высыпания, за пределы кожного покрова патология не распространится.

Узнайте эффективные методы лечения аллергии на ногах у взрослых пациентов.

Расшифровку результатов респираторной панели 20 аллергенов можно увидеть на этой странице.

Дополнительными провокаторами папулезной крапивницы могут стать:

• физические показатели (смена температуры воздуха, давления);
• усиленные физические нагрузки;
• УФО;
• продукты питания;
• прием медикаментов.

Заболевание носит хронический характер и может проявляться на коже до нескольких месяцев. Поэтому его еще называют «стойкой крапивницей».

Анализы перед лечением

Насколько бы ярко не передавало фото симптомы крапивницы у детей, лечение заболевания начинается после получения данных лабораторных анализов. Стандартно потребуется сделать общие анализы крови и мочи, биохимический и анализ крови на гепатиты, анализ на сифилиc и специфические IgE к аллергенам.

Срочная помощь при крапивнице

В некоторых случаях крапивница развивается очень стремительно и представляет опасность для жизни ребенка. Вы должны срочно вызвать скорую помощь (а чтобы не терять времени, то лучше езжайте в больницу сразу своим авто), если наблюдаете следующие признаки, сопровождающие крапивницу:

Срочного обращения к врачу требует также сочетание следующих симптомов:

В критической ситуации, когда развиваются опасные симптомы, необходимо незамедлительно дать ребенку любое противоаллергическое средство. Ни в коем случае не допускайте, чтобы он дышал быстро и поверхностно, как это случается при испуге. Возьмите ребенка на руки, успокойте, начинайте дышать вместе с ним спокойно и глубоко.

Если вы ждете приезда бригады скорой помощи, то уложите больного на горизонтальную поверхность, откройте окно и расстегните воротник. Не оставляйте ребенка в тяжелом состоянии ни на секунду!

Лечение

Лечение заболевания, в том числе его кожных проявлений, длится в среднем 4-6 недель. Без лечения даже аллергическая крапивница у детей способна обернуться массой побочных симптомов. Фото осложнений, как пример, показано выше.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

Классификация крапивницы

1. Принято выделять острую крапивницу, когда симптомы заболевания наблюдаются до 6 недель. При хронической форме отмечается наличие высыпаний на протяжении длительного времени (более 6 недель).
2. По механизму развития крапивница бывает аллергической, неаллергической и, когда причина крапивницы остаётся неизвестной даже после многочисленных исследований, идиопатической.

Помимо истинно аллергического заболевания, у малышей часто наблюдается механическая крапивница, не связанная с аллергией (дермографическая и холодовая). Последняя проявляется появлением волдырей в скором времени после воздействия холода.
Дермографическая крапивница проявляется на фоне приёма противовоспалительных нестероидных средств, антибиотиков, после перенесённых инфекционных заболеваний.

Помощь и терапевтические мероприятия

Родители должны понимать — при обнаружении сыпи нельзя заниматься самолечением. Ребенка должен осмотреть врач, назначить неотложное лечение, соответствующее состоянию пациента. В случае появления подозрительных высыпаний следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку, если не назначить адекватное лечение, возможен отек Квинке. Заболевание диагностируют на основе осмотра педиатра и аллерголога. При хронической форме заболевания назначается ряд клинических исследований:

• клинический анализ крови;
• анализ на С-реактивный белок.

Лечение должно быть комплексным и индивидуальным для каждого пациента. Терапевтические мероприятия, а также лекарственные препараты подбирает специалист дерматолог. Алгоритм действий следующий:

• определение аллергена по результатам лабораторных исследований, его устранение;
• очищение организма и кожи;
• медикаментозная терапия;
• строгое соблюдение диеты.

На протяжении всего периода лечения пациент должен придерживаться здорового образа жизни. Следует отказаться от нательного белья и одежды из синтетических тканей. Прием каких-либо медикаментов также следует исключить, исключение составляют только те препараты, которые подбирает специалист.

Первая помощь ребенку

Если речь идет про острую стадию крапивницы, сыпь зачастую проходит уже через 48 часов без каких-либо дополнительных действий. В такой ситуации гораздо важнее помочь ребенку пережить зуд, спровоцированный сыпью. Следовательно, на начальном этапе важно купировать зуд.

Прежде всего, нужно исключить действие аллергена. Как правило, это домашний питомец, продукт, лекарственные препараты. Затем на кожу нужно нанести гель, крем с противоаллергенным действием, соответствующий возрастной категории ребенка. Если в аптечке такого препарата не оказалось, используйте противоожоговое средство или наложите компресс из уксусного раствора (в стакане воды разводите столовую ложку уксуса).

Если есть сыпь, нельзя допустить расчесывания кожи. Необходимо как можно короче подстричь ногти. Следует отказаться от синтетической одежды, она провоцирует раздражение, лучше использовать только хлопчатобумажные вещи.

Устранение симптомов

Крапивница у ребенка 3 лет и старше сопровождается тошнотой, учащенным пульсом, нарушением дыхания, обильным потоотделением, повышенной температурой и спутанностью сознания. Следует безотлагательно вызвать скорую помощь, а до прибытия врачей нужно обеспечить больному питье. Лучше всего приготовить щелочной раствор — в литре воды растворить 1 г пищевой соды. Если щелочной раствор приготовить невозможно, используйте минеральную воду со слабощелочным составом. Обязательно нужно дать ребенку энтеросорбент, чтобы очистить органы пищеварительной системы от аллергена.

Если отек и сыпь проявляются в результате укуса, после введения медикамента, нужно достаточно туго перебинтовать место немного выше укола или укуса.

Медикаментозная терапия

Антигистаминные препараты для лечения крапивницы для детей — таблетки и мази — назначаются с целью купирования симптомов. Необходимо отметить, что врачи сегодня не назначают пациентам препараты первого поколения и подбирают блокаторы гистаминовых рецепторов последнего поколения. Это объясняется тем, что препараты более раннего производства вызывают ряд нежелательных сильных побочных эффектов:

• сухость слизистой;
• при бронхиальной астме повышается вязкость мокроты;
• увеличивается внутриглазное давление;
• наблюдаются нарушения психомоторных функций;

• наблюдается задержка мочеиспускания.

Препараты более позднего поколения не вызывают побочных действий. Кроме этого, они удобные в применении и безопасны для ребенка. По статистике, все антигистаминные медикаменты легко переносятся пациентами, а такой фактор, как индивидуальная непереносимость практически исключается.

Вылечить пищевую крапивницу поможет сорбент, его дают ребенку для очищения кишечника — «Энтеросгель», «Смекта» или «Лактофильтрум».

Лечение идиопатической крапивницы предполагает соблюдение специальной диеты, прием назначенных врачом лекарственных средств. Рацион подбирается индивидуально, исходя из состояния пациента, результатов анализов и аллергопроб. Также специалист может назначить сорбент мягкого действия, например, «Гемодез», при необходимости дополнительно пищеварительные ферменты.

Другие препараты при крапивнице

Как отмечалось ранее, крапивница требует комплексного лечения. Только системный подход обеспечит положительный результат. По статистике, лечение крапивницы благоприятно и уже в скором времени дает положительный результат. Дополнительные препараты:

• при пигментной крапивнице в острой форме вводят инъекции антигистаминных препаратов — «Тавегил», «Фенкарол»;
• если антигистаминные медикаменты не оказывают должного действия, назначают кортикостероидные средства — «Дексаметазон» или «Преднизалон»;
• энтеросорбенты назначают для очищения кишечника — «Энтеросгель» или «Смекта»;
• обязательно применяют мази и гели, чтобы нейтрализовать отек и зуд;
  Читайте также:  Причины воспаления вилочковой железы, симптомы и лечение
• посредством мочегонных препаратов из организма выводят избыток жидкости, например, «Фуросемид»;
• при необходимости врач назначает седативные медикаменты и средства для укрепления стенки кровеносных сосудов.

Аутоиммунная крапивница, протекающая в тяжелой форме, требует госпитализации ребенка. В таком состоянии малышу необходим постоянный контроль специалиста и введение препаратов в больничных условиях. Пациентам назначают более высокие дозы антигистаминных медикаментов, а также кортикостероиды.

Мази и гели при крапивнице

Прежде всего, препараты наружного применения делят на две группы — гормональные и негормональные. Независимо от состава препарат наносят по определенной схеме:

• тонким слоем;
• исключительно на очаги воспаления;

• только по инструкции или рекомендации врача.

Аллергологи отмечают, что наиболее эффективные мази имеют в составе гормоны. Гормональные препараты используются только по назначению врача — специалист определяет — сколько будет длиться лечение, периодичность нанесения средства. Поскольку крапивница часто сопровождается раздражительностью, врач обязательно подбирает седативные средства.

Категорически запрещено наносить средство с гормонами на участки кожи с открытыми ранами.

Необходимо отметить, что гормональные наружные средства целесообразно применять, когда заболевание протекает в тяжелой форме. Сначала врач подбирает негормональную терапию, если такое лечение окажется неэффективным, переходят к более интенсивным медикаментам. Терапия гормонами проводится под контролем специалиста дерматолога.

Лучшие гормональные мази при крапивнице

Следует учитывать, что при продолжительном использовании гормональных мазей возможно привыкание к препарату, соответственно, эффективность снижается.

Гормональные мази категорически запрещено использовать при наличии порезов и открытых ран на коже. Нельзя использовать мазь на основе гормонов дольше указанного в инструкции периода. Также важно соблюдать дозировку.

Препараты негормональной группы

Эффективны, но в отличие от гормональных вызывают побочные эффекты. Такие мази назначают, когда крапивница протекает в легкой форме и не требует длительного лечения.

Препараты негормональной группы можно применять всем. Они не гарантируют быстрый результат в отличие от медикаментов гормональной группы. Их назначают при начальной стадии крапивницы, грудным детям (первого года жизни).