Появление глистов у грудных детей негативно сказывается на их развитии и здоровье. Лямблии в 1 год появляются у грудничков под влиянием разных причин. Лямблиоз может проявляться слабовыраженными симптомами в течение длительного времени, и обнаружить его становится очень сложно. Если все-таки удается выявить паразитов в детском организме, глистное заболевание требует немедленного лечения. Как вылечить лямблиоз у маленького ребенка, и существуют ли меры профилактики глистной инвазии?
Лямблии в кале у ребенка: симптомы заболевания
При попадании в окружающую среду, живые особи живут около получаса, после чего погибают, то диагностировать их бывает довольно сложно.
Цисты лямблий в кале у ребенка имеют следующие признаки:
- Боли в животе, локализированная в области пупка, сопровождающиеся рвотой и зловонным поносом (до 10 раз в сутки).
- Озноб, повышение температуры до 37.2-37.5.
- Сухой кашель, схожий с аллергическим.
- Снижение реакции ребенка, апатия, плаксивость.
- Резкая потеря веса.
- Скрип зубами во сне (бруксизм).
- Увеличение селезенки и лимфатических узлов.
- Красноватые высыпания на коже.
Эти симптомы характерны для многих кишечных заболеваний и только врач может правильно установить диагноз.
Дифференциальная диагностика
Так как лямблиоз имеет достаточно не специфическую клиническую картину, напоминающую другие заболевания, проведение дифференциальной диагностики необходимо. В первую очередь, важно отличить лямблиоз от кишечных инфекций, потому что желудочно-кишечные изменения схожи.
Дифференциальная диагностика:
- сальмонеллёз: характерный стул по типу «болотной тины», болезненность в правовой подвздошной области. Бактериологическое исследование позволяет выделить возбудителя заболевания;
- иерсиниоз: стул с примесью крови, слизи, увеличение лимфоузлов и печени. Также в правильной постановке диагноза помогает лабораторное исследование кала;
- ротавирусная инфекция: обильный, водянистый стул, частая рвота, сочетание данных симптомов за несколько часов может привести к обезвоживанию организма ребёнка. Наряду с вышеперечисленными изменениями, у детей нередко выявляют катаральные явления. Исследование кала выявляет ротавирус;
- амебиаз: болезненный живот в нижних отделах, стул с примесью крови по типу «малинового желе». Микроскопия кала не вызывает сомнений в постановке диагноза;
- острый аппендицит: заболевание развивается внезапно, состояние ребёнка ухудшается. Анализ кала будет без изменений. Консультация хирурга и проведение инструментального обследования ребёнка показано для быстрой и точной установки диагноза;
- шигеллёз: наблюдается характерный стул по типу «ректального плевка» — стул с примесью зелени, слизи, крови. Появляются тенезмы (ложные позывы к дефекации). Боли в животе носят схваткообразный характер. Бактериологическое исследование кала выявляет наличие шигелл.
Как происходит заражение лямблиями?
Передача заболевания происходит следующими способами:
- Водой, как основным способом, так как цисты паразитов могут долгое время пребывать в ней. Пользуясь нефильтрованной водой, человек практически сразу подвергается риску заражения. Во избежания этого рекомендуется кипятить воду, так как при высоких температурах лямблии погибают.
- Пища. Употребляя немытые овощи, фрукты, или термически плохо обработанное мясо.
- Фекально-оральный способ, используя чужие гигиенические принадлежности, предмета быта и редко моя руки. Особенно часто отмечается у людей, которые грызут ногти.
Зачастую можно услышать, что болезнь передается через животных, в частности – кошек. Однако, это ошибочное представление, так как паразиты могут попасть лишь при взаимодействии кота с водой, после чего человек ее использует либо через поцелуй с животным. Поэтому стоит избегать близких контактов. Но при поцелуе с человеком не передастся, ведь циста в человеческой слюне не выживает.
Подготавливаем ребенка к анализам
Родители обычно задаются вопросом, как сдать анализ на лямблии у ребенка, чтобы можно было правильно диагностировать больного и назначить соответствующее лечение. Необходимо понимать, что только соблюдение всех нормативов поможет получить корректные результаты. Прежде, чем сдать анализы, ребенка необходимо подготовить к этому. Существует ряд условий, которых нужно строго придерживаться. Перед сдачей крови необходимо учитывать следующие правила:
- кровь необходимо сдавать исключительно натощак;
- за день до сдачи анализов из рациона нужно исключить жирную, жаренную и острую пищу;
- перед обследованиями не допускаются сильные физические нагрузки;
- запрещается употреблять медикаменты без рекомендации лечащего врача;
- нельзя пить любые напитки, кроме воды;
- запрещается сдавать кровь после рентгена, физиотерапевтических процедур и ректального обследования.
Исследования кала имеет некоторые свои особенности в подготовке к анализу. Пробу берут на протяжении трех дней, после чего процедуру повторяют спустя десять суток. Существуют правила подготовки, к которым относятся:
- Нельзя употреблять антипаразитарные препараты на протяжении недели.
- Если испражнения характеризуются высокой плотностью, допускается употребление таких слабительных препаратов, как Дуфалак. Результат анализа будет достоверней, если проба имеет жидкую фазу.
- В случаях, когда есть подозрение на предмет острой стадии лямблиоза, анализы требуется проводить сразу же после взятия проб. Анализ, проведенный позднее двадцати минут с момента отбора материала, является недостаточно достоверным.
Другой важный момент – проба, которая не была обработана на протяжении суток после отбора, не годится для проведения анализа. Наилучше подходят участки кала с измененным видом.
Чем опасен лямблиоз для ребенка?
При диагностировании заболевания важно незамедлительно начать лечение. Чем младше малыш, тем сложнее будут последствия.
Последствия лямблиоза:
- Так как инкубационный период составляет от силы две недели, циста покрыта особым белком, взаимодействие с которым вызывают в организме токсические и аллергические реакции, вследствие которых проявляются приступы астмы, экземы, дерматиты и т.д.
- Помимо этого, паразиты питаются полезными веществами, попадающими в организм ребенка, присасываясь к слизистой тонкого кишечника и высасывая полезные вещества из крови. Из-за этого наступает авитаминоз. Для детей до 3 лет — это чревато отставанием в развитии.
- В результате размножения лямблий, в организме (особенно в кишечнике) наступает сбой полезной микрофлоры из-за выделяемых ядовитых веществ. Это еще больше нарушает работу желудочно-кишечного тракта.
- Проявляется синдром хронического самоотравления из-за резкого снижения иммунитета, приводящим к повреждению систем и органов человека, которые трудно поддаются лечению.
Что такое лямблии у детей
Giardia – паразиты, заселяющие тонкий кишечник, желчный пузырь, двенадцатиперстную кишку, которые приводят к нарушению микрофлоры органов ЖКТ. Такие микроскопические гельминты особенно опасны для печени, поскольку способствуют постепенному разрушению этого ценного органа. Если у ребёнка лямблии, обнаружить их можно в каловых массах, с которыми они частично выделяются. Внешне цисты (простейшие) похожи на мелких червячков белого цвета, отличаются повышенной активностью. Если вовремя не убить паразитов, симптоматика проявляется с двойной интенсивностью.
Статьи по теме
- Маска для лица с аспирином
- Как избавиться от подкожных прыщей на лице быстро
- При какой температуре можно делать ингаляции
От чего появляются лямблии у детей
Причиной заболевания может оказаться экологический или социальный фактор, а заражение происходит чаще у лиц с ослабленным иммунитетом, склонностью к патологическим процессам органов пищеварения. Появляются лямблии у детей в кишечнике через ротовую полость, причем продвигаются до самого желудка. Там ощущают благоприятную среду для дальнейшего развития и распространения – прогрессирует лямблиоз. Пути передачи патогенной инфекции таковы:
- при контакте с игрушками, зараженной посудой, предметами повседневного обихода;
- в случае употребления немытых ягод, фруктов, овощей;
- при отсутствии кипячения воды;
- с землей, песком;
- через материнское молоко при грудном вскармливании.
Нужно ли лечить и как распознать лямблиоз?
Лечение лямблий у детей одно из самых распространенных после простуды. Это связано с тем, что пути передачи очень просты. Лечение лямблиоза у взрослых, схема лечения освещена здесь.
Несмотря на это мнение специалистов расходятся в методах лечения:
- Одни не считают лямблиоз заболеванием как таковым, ведь без ярко выраженных симптомов, не приносящим неудобства ребенку, организм сам борется, вырабатывая антитела.
- Другие придерживаются обратного мнения: неокрепший детский организм слишком часто подвергается различным опасностям и не стоит давать дополнительную нагрузку на него.
Но так или иначе, любому родителю в срочном порядке при обнаружении каких-либо симптомов рекомендуется показать ребенка специалисту, и ни в коем случае не заниматься самолечением, ведь только доктор может правильно определить, с каким видом вредителей имеет дело.
Для подтверждения или опровержения лямблиоза проводят следующие мероприятия:
- Забор и исследование кала. Для этого собирают утренний материал в стерильную баночку, купленную в аптеке. В случае вечернего сбора, кал должен храниться в прохладном месте и должен быть по возможности срочно доставлен в больницу. Но при этом результаты анализа могут снизиться до 70 %. Однако, забор не дает точной гарантии, ведь данные паразиты настолько малы, что их трудно обнаружить. И выходят они не каждый день. Поэтому могут назначить лечение от пищевого отравления, а не от гельминтов.
- Анализ крови на лямблии. По истечению двух недель, в крови появляются антитела, характерные для паразитов. Данный способ является самым информативным и со 100% вероятностью может дать ответ на вопрос.
Основные этапы лечения
Детский организм наиболее восприимчив к различным заболеваниям. Поэтому заражение лямблиозом у них протекает намного сложнее, чем у взрослых и часто требует длительного медикаментозного лечения. Но в случае большой концентрации паразитов в организме ребенка прием таблеток на начальной стадии приводит к ухудшению общего состояния больного, появлению болей в животе. И родители, испугавшись, стремятся отказаться от приема лекарственных препаратов. Делать этого нельзя, потому что появление этих симптомов как раз и говорит о том, что медикаменты начали действовать.
Обычно лечение лямблиоза состоит из следующих этапов:
- Подготовительного
- Медикаментозного
- Имуностимулирующей терапии.
Этап №1:Соблюдение сбалансированной диеты
Первый этап продолжается на протяжении двух недель. В это время необходимо соблюдение сбалансированной диеты, которая поможет устранить интоксикацию детского организма продуктами жизнедеятельности паразитов. Допускается употребление в пищу продуктов с повышенным содержанием белка и пектина.
Диета: обилие белка (белки тормозят рост лямблий), рекомендуются кислые соки и ягоды
Медики также рекомендуют ежедневное употребление минеральной воды. При этом, один раз в неделю можно проводить тюбажи. В этом случае ребенку дают выпить 100 мл теплой минеральной воды в которую добавлена чайная ложна сорбита или ксилита.
Недопустимо употребление в пищу на протяжении всего подготовительного этапа молокосодержащих продуктов, а также тех в которых присутствуют легкоусвояемые простые углеводы.
При необходимости лечащий врач может назначить ребенку прием препаратов, содержащих панкреатин. Не стоит пропускать этот этап и сразу приступать к медикаментозному. Так как это чревато снижением эффективности лечения и может привести к осложнениям.
Этап №2:Медикаментозное лечение
Медикаментозный этап длится 20 дней. В течение этого периода времени больной принимает последовательно следующие препараты:
- Желчегонные
- Спазмолитические
- Противопаразитарные.
Наиболее часто врачи назначают лечение по следующей схеме:
- Первые 10 дней прием Фламина и Но-шпы
- Затем Интетрикс или Макмирор.
Медикаментозный этап: принимаются желчегонные, спазмолитики и антипаразитарные препараты
Поскольку прием противопаразитарных лекарств может привести к нарушению работы различных систем организма, то во время лечения от лямблиоза могут назначаться:
- Гепабене или Одестон – для восстановления нормальной работы желчевыводящих путей
- Смекта или Лактофильтрум – для снижения интоксикации.
После проведения курса лечения противопаразитарными препаратами врач назначает ребенку сорбенты.
Этап №3:Имуностимулирующея терапия
Параллельно с основным лечение могут приниматься иммуностимулирующие препараты. А в тяжелых случаях заболевания возможно повторение медикаментозного этапа с заменой основного противопаразитарного препарата.
Лечение
После диагностирования заболевания, специалист может назначить два метода лечения:
- Щадящий — если гельминты только попали в организм и находятся в состояние цисты, т. е. не может размножаться. В этом случае применяют лекарства, которые парализуют работу лямблий, не давая возможности для жизнедеятельности, и по истечении суток, они выходят вместе с каловыми массами.
- Сильнодействующее — когда паразиты успели выйти из состояния цисты и перебираются в другие органы. Требуется уничтожить не только взрослых особей, но и личинок, что не так просто. Курс занимает около двух недель, после чего требуется восстанавливающие препараты для детского неокрепшего организма.
Анализ на лямблии крови
Родители обычно интересуются, сдав анализ на лямблии, как можно их обнаружить? На самом-то деле сам микроорганизм увидеть не получится, но его присутствие можно установить, найдя в крови антитела, которые активно синтезируются человеком для борьбы с паразитом. Поэтому задачей исследователя является определить соотношение между антигенами лямблий и человеческими антителами.
При проведении анализа обнаруживаются два вида антител: IgG и IgM, которые также называются одиночными и суммарными иммуноглобулинами соответственно. Выявляются они непосредственно в сыворотке крови после забора материала. Такой метод помогает не только диагностировать больного (или же опровергнуть лямблиоз), но также установить, когда ориентировочно заболел ребенок, какая форма болезни протекает на данном этапе, а также продолжительность инвазии. На этом и основывается иммуноферментный анализ (ИФА) крови.
Когда курс лечения ребенка окончен, обследование необходимо пройти повторно. В случае выздоровления количество антител должно минимизироваться.
Лечение синтетическими антибактериальными средствами
Подбирается лечение таким образом, чтобы иметь:
- наибольшую безопасность и эффективность,
- наименьшие побочные свойства, особенно если человек страдает другими заболеваниями.
Фуразолидон
Фуразолидон — антибактериальный препарат, применяемый в лечении инфекционных заболеваний, а также лямблиоза. При лямблиозе также используют Макмирор или его аналоги.
Уменьшив дозировку, оказывает бактериостатическое действие, а увеличив – бактерицидное. Благодаря способности увеличивать работоспособность лейкоцитов, организм активно борется с вредоносными организмами. Рекомендуется принимать при слабом иммунитете.
Однако, не стоит употреблять алкоголь, проходя курс лечения. Взаимодействуя с этанолом, повышается чувствительность, что вызывает сильную тошноту и рвоту.
Как и многие лекарства, данный препарат имеет ряд противопоказаний:
- детям до 1 мес;
- кормящим матерям;
- беременности;
- болезнях печени и почек;
- индивидуальная непереносимость компонентов.
Побочные эффекты включают в себя:
- зуд;
- рвота;
- анорексия;
- крапивница;
- тошнота;
- отек Квинке
Для избегания отрицательного эффекта, следует запивать таблетки большим количеством воды, а также принимать витамин В и антигистаминные препараты.
Метронидазол
Метронидазол — бюджетный антибактериальный препарат, предназначенный:
- для лечения язвы двенадцатиперстной кишки и желудка;
- для лечения различного рода инфекций (вагинит, амебиаз, лямблиоз, уретриты и т.д.);
- для профилактики послеоперационных инфекций.
Противопоказания:
- первый триместр беременности;
- печеночная недостаточность;
- лактация;
- гиперчувствительность;
- эпилепсия.
Побочные действия:
- диарея;
- анорексия;
- сухость во рту;
- депрессия;
- раздражительность:
- спутанность в сознании;
- цистит, крапивница, заложенность носа.
Также крайне не рекомендуется употреблять алкоголь из-за возможности развития неврологических симптомов. При ярко выраженных побочных действиях рекомендуется заменить препарат на аналогичный.
Нифурател
Нифурател — антибактериальное средство. Назначается при инфекционных заболеваниях мочеполовых путей, кишечника и пищеварительного тракта, холецистите, панкреатите, лямблиозе, амебиозе.
Противопоказания:
- беременность;
- лактация;
- детский возраст.
Однако, некоторые специалисты делают исключения для этих групп, но под тщательным наблюдением.
Хронических лямблиоз у взрослых
У взрослых людей симптоматика имеет периодический характер. Человек сталкивается с поносами, которые сменяют запоры.
Могут наблюдаться нарушения пищеварительных функций, повышенная температура, которая не проходит самостоятельно, изменения структуры кала.
Из-за жизнедеятельности паразита снижаются защитные функции организма, он хуже сопротивляется инфекционным заболеваниям, ухудшается состояние волос, кожи.
В процессе своей жизнедеятельности, лямблии негативно сказываются на функциях кишечника, провоцируют дисбактериоз с потерей веса.
Заболевание может сопровождаться серьезными нарушениями в функциях органов пищеварительной системы, общим ухудшением здоровья.
Как нейтрализовать отрицательное действие продуктов метаболизма лямблий?
Нейтрализовать отрицательное действие продуктов метаболизма лямблий можно следующим образом:
- Увеличить количество потребляемых белков и снизить быстрые углеводы.
- Исключить цельномолочные продукты, так как при лямблиозе ферменты плохо работают. Взамен этого давать больше пектиносодержащих отваров и киселей, которые содержат в себе энтеросорбенты.
- Рекомендуется употреблять яблочный пудинг, рисовый отвар, кисель из черники.
- Грудным детям на искусственном вскармливании (или смешанном) дают белковые продукты и безлактозные смеси.
- Врач может назначить спазмолитики или холекинетики для повышения концентрации желчи, в которой паразиты не выживают.
Анализ на лямблии кала
Этот метод диагностики основан на несколько другом принципе: наличие заболевания отображается повышенным количеством вегетативных микроорганизмов в кале. Этим обеспечивается более достоверный результат исследования. Однако бывают случаи, когда результат оказывается отрицательным. Если подобное случилось, необходимо повторить анализ через неделю.
Для проведения анализа нужно купить специальную пробирку, в которую палочкой собирают кал ребенка. Осуществляется исследование довольно быстро – в отдельных случаях это возможно сделать на протяжении получаса. Материал, который не был обработан в течение суток, для анализа уже не годится. В таком случае нужно заново сдавать анализ. Но если исследование провелось через 2-3 часа после сдачи, вполне можно обнаружить цисты. Чтобы повысить достоверность результата, специалисты рекомендуют сделать анализ трижды.
Народные средства
Народные средства при лямблиозе:
- Бальзам из хрена. Взять 3 средних корня хрена, предварительно очистив их щеткой и убрав мелкие корешки, оставив кожицу нетронутой. При помощи острого ножа сделать стружку. Сложив в стеклянную банку и залив холодной кипяченой водой, тщательно закупорить крышкой. Настоять при комнатной температуре 3 дня. После чего процедить и смешать вытяжку с медом в пропорции 1:1. Настоять готовую смесь еще 3 дня, периодически взбалтывая. Принимать средство за 20 мин до еды. Детям 1 десертную ложку дважды в день, взрослым – 3 раза по столовой ложке. Курс 10 дней с перерывом на неделю, после чего снова повторить, так как в организме могут остаться цисты лямблий.
- Водка с чесноком. 50 гр чеснока растолочь в ступке. Переложить кашицу в емкость из темного стекла и залить 200 гр водки и закупорить банку. Хранить при комнатной температуре неделю. Принимать 3 раза в день за полчаса до еды по 20 капель, желательно развести с молоком или водой.
- Кукурузные рыльца. Столовую ложку измельченных рыльц залить 200 мл кипятка. Настаивать 3 часа и принимать по 1 ст.л. 4 раза в день.
Лечение лямблиоза
Цели лечения лямблиоза: ликвидация интоксикации, удаление лямблий, повышение местного и общего иммунитета, борьба с дисбактериозом, а также восстановление нарушенных обменных механизмов.
Основные принципы:
- Диета. Полностью исключают быстрые углеводы и сахар, потому что они создают питательную среду для размножения паразитов. Вводят продукты, богатые клетчаткой: отруби, овощи, фрукты, сухофрукты. А также диета должна быть безлактозной. Такие рекомендации должны выполняться 3 — 6 месяцев.
- Антибактериальная терапия является обязательным принципом лечения. Препараты, которые разрушают лямблий: Метронидазол (Трихопол) — курс приёма 10 дней, Макмирор — курс 7 дней, Немазол — курс 5 — 7 дней, Орнидазол — курс лечения 1 — 2 дня, Тинидазол — данный препарат противопоказан детям до 12 лет. Эффективность антибактериальной терапии лямблиоза составляет не более 30%. Поэтому при отсутствии эффекта и при хронической форме заболевания показано сочетание нескольких препаратов.
- Желчегонная терапия. Для устранения застоя желчи назначают желчегонные препараты — Урсосан, Галидор.
- Дезинтоксикационная терапия. Уменьшить интоксикацию организма помогут энтеросорбенты — Полифепан, Смекта, Энтеросгель курсом на 7 — 10 дней.
- Витаминная терапия. Для борьбы с гиповитаминозом назначаются витамины группы В, С, А, Е (рекомендуется парентеральное введение).
- Спазмолитическая терапия. Данный вид лечения назначают для улучшения секреции желчи — Но-шпа, Папаверин.
- Улучшение функции печени. С такой целью назначают препараты из группы гепатопротекторов — Гептрал, Эссенциале.
- Ферментативная терапия назначается по показаниям, когда имеется поражение поджелудочной железы.
Профилактика
Во избежания заражения следует предпринимать следующие меры:
- Очищать и фильтровать питьевую воду.
- Осторожнее обходиться с домашними животными.
- В детских учреждениях периодически проводить паразитологический контроль с дальнейшим лечением ребенка или всего коллектива.
- Мытье рук после туалета и перед едой, а также после посещения улицы.
- Посещать профилактические осмотры.
Соблюдая профилактические правила, вы легко защитите себя от заболевания.
Профилактика лямблиоза у детей до года
Для предотвращения возникновения лямблиоза у детей следует придерживаться таких профилактических правил:
- Чаще мыть руки ребенку перед едой и после прогулки.
- Следить, чтоб гуляя на улице, малыш ничего не подбирал с земли, не трогал бездомных животных.
- Регулярно убирать комнату, в которой находится малыш, мыть игрушки с дезинфицирующим средством.
- Проводить профилактику домашним животным 1 раз в 3 месяца.
- Не давать ребенку есть плохо вымытые овощи и фрукты.
Вовремя выявленные лямблии у грудничка, позволят провести эффективное лечение, и избавят малыша от неприятной симптоматики, спровоцированной паразитарными организмами. Соблюдение профилактических мер поможет избежать возникновения глистной инвазии, и негативных последствий для здоровья малыша.