Какие трудности могут возникнуть на 17 неделе беременности?

Ожидание рождения нового человека – это всегда сложный и волнительный период в жизни женщины. Каждая неделя имеет свои особенности, поэтому будущей маме нужно быть внимательной. 17 неделя беременности – это начало пятого лунного или акушерского месяца (в лунном месяце ровно 28 дней). Разберемся, чем характеризуется этот период.

Наступила 17 акушерская неделя беременности, а это значит, что ваш будущий малыш был зачат примерно 14 недель назад. Как будущая мама уже, наверняка, успела узнать, отчет недель ведется от первого дня последних месячных, то есть, первые две недели, по сути, беременности еще нет. Таким образом, 17 неделя беременности от зачатия наступит примерно через полмесяца, а за это время ваш мальчик или девочка уже успеют существенно подрасти.

Что происходит в женском организме на 17 неделе?

На пятом акушерском месяце беременности матка и плод внутри нее растут невероятно быстрыми темпами. Сердечнососудистая система женщины интенсивно работает, так как объем крови значительно увеличился благодаря насыщенной кровеносными сосудами плаценте. Учащенное сердцебиение может быть проявлением активной работы этого органа, проводящего питательные вещества к плоду. Хрупкость сосудов из-за повышенной нагрузки на их стенки иногда приводит к носовым кровотечениям.

Увеличение общего объема жидкости в организме беременной влияет на объем влагалищных выделений, вызывает повышенное потоотделение. От негативных ощущений женщину может защитить тщательное соблюдение правил личной гигиены.

Слишком маленький живот – это не повод для беспокойства, главное, чтобы сердцебиение малыша было ясным и хорошо прослушивалось.

Рекомендации

• Старайтесь не подвергать ни себя, ни малыша стрессам, воздействиям сильного шума или раздражающего света. В этот период ребенок очень чувствителен к резким и сильным изменениям внешней среды.
• Следует отдать предпочтение сну и отдыху на боку, а не на спине, чтобы избежать передавливания полой вены.
• Впервые почувствовав шевеление плода, не лишним будет завести «дневник наблюдений», чтобы отслеживать и контролировать активность малыша, и обращаться к врачу при серьезных отклонениях от привычного поведения ребенка в утробе.
• Не игнорировать недомогания, заболевания и не заниматься самолечением, а обращаться за помощью к специалистам.

Что происходит с малышом?

На 17 неделе беременности начинается образование жировой ткани плода, но его кожа по-прежнему остается тонкой и прозрачной. Жировая прослойка будет использоваться для нормальной теплорегуляции ребенка сразу же после рождения. Чувствительная кожа плода покрыта первородной смазкой розовато-белого цвета и пушком – лануго.

Параметры плода на 17 неделе:

• Вес – 140 г;
• КТР (копчиково-теменной размер) – 13 см;
• Рост – 15-18 см.

Слуховой аппарат будущего ребенка готов к работе, и громкие резкие звуки ему не нравятся. С помощью ультразвукового сканера можно увидеть, как малыш реагирует на шум хаотичными учащенными движениями. С этой недели можно с уверенностью сказать, что он различает голос матери и отца, любит мелодичное пение и приятную музыку. Исследователи внутриутробного развития плода утверждают, что дети, с которыми родители разговаривали во время беременности, после рождения узнают их голоса и положительно реагируют на музыку, которую им ранее давали слушать.

Ребенок различает не только звуки, но и реагирует на яркий свет, поворачиваясь лицом к поднесенной к животу яркой лампе, хотя глаза его по-прежнему прикрыты веками.

Развитие внутренних органов на 17 неделе:

• Иммунная система начала выработку собственного интерферона и иммуноглобулина для дополнительной защиты плода от инфекций;
• Железы внутренней секреции (гипофиз и надпочечники) вырабатывают собственные гормоны;
• Сердце интенсивно перекачивает кровь, частота сердечных сокращений плода по-прежнему вдвое превышает ЧСС матери;
• Вслед за зачатками молочных зубов формируются зачатки постоянных;
• Плод может глотать и икать;
• У плода женского пола формируется матка;
• Яички плода мужского пола находятся в брюшной полости, в них уже есть зачатки первых сперматозоидов.

Плод на 17 неделе активно двигается, перемещаясь в полости матки. Он уже не отличается по внешнему виду от новорожденного младенца ничем, кроме размеров – пропорции тела пришли к норме.

Амниоцентез – когда он необходим и безопасна ли процедура для плода?

Обследования

Оптимальный срок беременности для прохождения второго скрининга – семнадцать недель. Хотя прохождение этого обследования допускается в период 16-20 акушерских недель. Показаниями для прохождения второго скрининга являются:

• случаи замершей беременности или выкидышей на поздних сроках в анамнезе;
• возраст матери более 35 лет;
• наличие в роду генетических заболеваний;
• вирусные заболевания, перенесенные женщиной в первом триместре;
• прием лекарств, которые могут сказаться на развитии плода, и ряд других факторов, которые могли бы повлиять на течение беременности.

Совет! Если первый скрининг нужно пройти всем беременным, то второй, как правило, назначают по показаниям. Пройти обследования можно и по своему желанию, если женщина хочет убедиться, что с ее малышом все хорошо.

Обследование состоит из двух частей – УЗИ и проведения биохимических анализов крови.

При проведении УЗИ на 17 неделе беременности проводится:

• фетометрия (определение размеров плода);
• диагностика развития внутренних органов;
• оценка развития структуры лица;
• количество околоплодных вод;
• кроме того, специалист проверит, в каком состоянии находится плацента.

При проведении второго скрининга беременности не обязательно нужно сдавать кровь. Если проведенное на 17 неделе беременности УЗИ дало хорошие результаты, на биохимические анализы направлять будущую маму не обязательно. Но в некоторых случаях назначается тройной тест, во время которого проводится определение содержания в крови:

• ХГЧ;
• АФП;
• свободного эстриола.

Но даже если результаты второго скрининга будут не очень хорошими, расстраиваться не стоит. По этому обследованию диагноз не ставят. Если результаты обследования покажут высокий риск наличия генетических патологий у плода, то будущую мать направят на консультацию к генетику. И при необходимости назначат ряд других обследований, которые позволят опровергнуть или подтвердить предположительный диагноз.

Что происходит с мамой?

Меняется внешний вид беременной женщины. У нее может припухнуть нос и губы, несколько округлиться черты лица, появиться неожиданный румянец на щеках. Щитовидная железа в данный момент испытывает повышенную нагрузку, усиленно производя гормоны. Гиперфункция этого органа может вызвать слабость, учащенное сердцебиение, чрезмерную потливость. С такими симптомами следует обратиться к врачу для коррекции состояния.

Увеличение размеров матки приводит к смещению органов пищеварительного тракта. Сдавливание желудка и кишечника отзывается изжогой, появлением метеоризма. Проблему отчасти помогает решить правильный режим питания – нужно кушать по 3-5 раз в день маленькими порциями.

Усиленные нагрузки на почки, сердце, костно-мышечную и пищеварительную систему приводят к повышенной утомляемости, требуют частого отдыха.

Как меняется живот?

На этом сроке живот наверняка будет виден у полненьких женщин, а также у переносящих вторую и последующие беременности. Первородящие со стройной фигурой, прочными мышцами брюшины и натренированным прессом могут пока держать свое положение в тайне. Живот может быть еле заметен на 17 неделе, если малыш находится у задней стенки матки или в ее нижнем отделе.

Основное правило – теперь нельзя носить одежду с тугим поясом, тесное белье, предметы гардероба из синтетических тканей.

Второй скрининг в 17 недель

Оптимальным временем для проведения второго скринингового исследования является промежуток с 16 по 20 неделю. УЗИ на 17 неделе беременности осуществляют в рамках данного комплекса обследований. Он включает и биохимическое исследование крови. Стоит отметить, что второй скрининг чаше проводится по показаниям или при наличии отклонений, выявленных во время первого исследования. На сроке 17 недель беременности УЗИ определяет:

• строение лицевой части черепа, расположение ушей и глаз;
• состояние позвоночного столба;
• наличие визуальных аномалий строения;
• состояние дыхательной системы.

При наличии подозрений на генетические аномалий проводится биохимическое исследование крови. При осуществлении оцениваются следующие показатели:

• АФП (α-фетопротеин);
• ЕЗ (эстриол);
• ХГЧ (гонадотропин хорионический человека). Нормы основных параметров второго скрининга приведены в таблицах выше.

Первые шевеления плода

На 17 неделе уже можно почувствовать слабые шевеления плода. Пока еще они настолько нежные, что, не имея опыта беременности, их трудно отличить от ощущений, вызываемых движущейся по кишечнику пищей или газами. Если женщина не отмечает к этому сроку шевелений плода, желательно обратиться к своему гинекологу, чтобы он прослушал сердцебиение ребенка и выполнил УЗИ. Начало шевелений на 22 неделе при беременности, протекающей без патологий – это тоже вариант нормы, поэтому не стоит заранее расстраиваться.

Самочувствие женщины

Разберемся, что происходит на 17 неделе беременности в организме будущей мамы. Как правило, ощущения на 17 неделе беременности нейтральные. При нормальном течении беременности женщина не должна ощущать боли и недомоганий. Однако определенные дискомфортные ощущения, связанные с ростом матки, возникать могут.

Матка на 17 неделе беременности продолжает расти, постепенно раздаваясь не только в стороны, но и верх, приобретая форму груши. В 17-18 недель беременности матку можно легко нащупать самостоятельно, она находится на 5-7 см ниже пупка. Неприятные ощущения могут появиться в связи с тем, что растущая матка все больше сдавливает внутренние органы, оказывая давление на кишечник и мочевой пузырь.

Определенный дискомфорт женщине доставляет и то обстоятельство, что к этому периоду объем крови в её организме увеличился примерно на 40%. Это приводит к увеличению нагрузки на сердце и сосуды. Поэтому, возможно, появление таких неприятных моментов, как:

• носовые кровотечения;
• кровоточивость десен;
• серьезным осложнением является развитие варикозного расширения вен.

Беременность 17-18 недель часто знаменуется набором веса и ростом живота. За прибавкой массы тела нужно очень внимательно следить, так как резкий набор отрицательно сказывается на развитии малыша. Оптимальная прибавка веса за неделю не должна превышать 0,5 килограмма. Голодать, конечно, не нужно, но вот следить за питанием необходимо внимательно.

Шевеления

Большинство будущих мам очень хотят быстрее почувствовать шевеления плода. Когда же может произойти это знаменательное событие? Точного ответа нет, все очень индивидуально. Как правило, первые шевеления могут ощущаться в период с 16 до 22 недели.

Нередко будущие мамы начинают паниковать и спрашивают врача, почему я не чувствую шевелений, хотя другие женщины уже ощущают, как у них в животе толкается их малыш? Ничего патологического и страшного в том, что вы не ощущаете шевелений плода в 17 недель, нет. Тут все очень индивидуально. Подождите немного, и вы обязательно почувствуется, как активно может шевелиться ваш маленький мальчик или девочка.

Совет! Если девушка ожидает первенца, то первые шевеления ощущаются, как правило, на 20 или даже на 22 неделе. А если у женщины уже есть дети, то почувствовать активность малыша можно раньше.

Анализы и обследования

При посещении женской консультации акушер-гинеколог измерит у беременной женщины артериальное давление, вес, высоту стояния матки, предложит сдать анализ мочи и пройти «тройной тест» второго скрининга, если будущая мама его еще не проходила.

Исследуемые показатели крови и их норма:

• Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – от 6140 до 103000 мед/мл;
• Альфа-фетопротеин – от 30 до 90 мед/мл;
• Свободный (неконъюгированный) эстриол – от 9,9 до 18,9 нмоль/л.

Отклонение от нормы указывает на возможные хромосомные патологии плода и генетически обусловленные заболевания.

Какие обследования необходимо пройти

Если на предыдущей неделе беременная не была на плановом приеме у своего гинеколога, то сейчас самое время его посетить. В кабинете врача женщине придется пройти уже привычные обследования:

• измерять давление;
• зафиксировать изменения в весе;
• измерить объем живота и высоту дна матки;
• послушать сердцебиение малыша.

Кроме этого, врач посмотрит результаты сданных накануне анализов мочи и крови.

Также прием на 17 неделе беременности может быть назначен для прохождения или расшифровки результатов второго скрининга, который включает в себя УЗИ-скрининг и тройной генетический тест.

Эти обследования нужны, чтобы определить возможные риски аномального развития ребенка.

В случаях, если беременная не проходит скрининги, и у нее нет никаких показаний (боли, подозрение на замершую беременность, кровянистые выделения), узи на семнадцатой неделе делать не обязательно. Ну а если его назначили, то у женщины есть возможность точно узнать пол своего ребенка.

Беременность после ЭКО

Оплодотворение яйцеклетки экстракорпоральным путем и последующая беременность требуют очень тщательного отношения женщины к малейшим изменениям в своем самочувствии. Высокие дозы гормонов во время подготовки к ЭКО могут нарушить эндокринный статус беременной, поэтому за ним нужно внимательно следить, проводя дополнительные исследования.

Гормональная терапия при подготовке к искусственному оплодотворению приводит к нарушению гемостаза (кровообращения), и без того несущего дополнительную нагрузку. Женщины, забеременевшие с помощью ЭКО, чаще всего имеют анамнез с осложнениями гинекологических заболеваний, что еще больше повышает риск невынашивания плода. Во время ведения такой беременности чаще делается УЗИ, измеряется уровень гормонов, проводится скрининг развития будущего малыша.

Болевые ощущения

Угроза самопроизвольного прерывания беременности на этом сроке невелика, и на первое место встают ощущения от растяжения связок матки. Характер болей может быть ноющим или «стреляющим» при быстром изменении положения тела, их интенсивность колеблется от незначительных до выраженных ощущений, похожих на боль при менструации. Лучшая тактика – носить дородовой бандаж, поддерживающий матку, чаще отдыхать, не делать резких движений.

Боль в копчике и в других отделах позвоночника может быть связана с тем, что вес и объем матки увеличились, и выросла нагрузка на позвоночный столб. В таком случае поможет плавание, занятия аквааэробикой, посильные упражнения физкультуры для беременных.

Матка

То, что женское тело меняется в связи с беременностью, уже заметно не вооруженным взглядом. Но еще более существенные изменения происходят внутри женского организма. Например, матка уже в своих размерах может сравниться с дыней и весит приблизительно 250 г.

Стремительный рост матки «заставляет» смещаться внутренние органы, что может вызывать некоторый дискомфорт и изменения в самочувствии женщины. На этом сроке мышцы матки не должны находиться в гипертонусе. Но если женщина ощущает тянущую боль внизу живота, ей кажется, что живот каменеет, то ей следует обратиться за врачебной помощью.

Влагалищные выделения

Светлые полупрозрачные выделения небольшого объема, имеющие легкий кисловатый запах – это норма на 17 неделе беременности. Присоединение гноя, слизи, хлопьев, творожистых сгустков, изменение цвета с белого на желтый или зеленый – признаки инфицирования влагалища или заболевания кандидозом. Во время беременности страдает местный иммунитет, поэтому воспалительные патологии появляются чаще, чем обычно. Любое изменение в характере влагалищных выделений – повод посетить врача и сдать мазок на урогенитальные инфекции.

Кандидоз (молочница) часто сопровождает беременность, проявляясь жжением и зудом во влагалище, гиперемией слизистой наружных половых органов и творожистыми выделениями. В норме грибок рода кандида всегда присутствует в женской интимной микрофлоре в небольшом количестве. Наступление беременности является поводом для его бурного роста. При кандидозе должны лечиться оба половых партнера, иначе рецидивы заболевания неизбежны.

Осложнения

К сожалению, не все всегда идет гладко. Иногда случаются различные осложнения, которые негативно могут отразиться на течении беременности.

Замирание

Это, пожалуй, самое серьезное осложнение, в результате которого плод перестает развиваться и погибает. Во втором триместре такое осложнение встречается не слишком часто, но исключать его нельзя.

Выявляется замершая беременность на очередном осмотре. Самостоятельно почувствовать то, что беременность перестала развиваться, крайне сложно.

Выделения

Опасным осложнением является появление кровянистых выделений, сопровождающихся тянущими болями. Эти симптомы могут быть признаком начинающегося выкидыша.

В принципе, поводом обращения к гинекологу должны послужить любые нетипичные выделения на 17 неделе беременности. В норме выделения умеренные, однородные, имеющие молочно-белый цвет и практически без запаха. Неприятных ощущений в виде зуда и жжения ощущаться не должно.

Появление желтых или зеленоватых выделений, а также неоднородные пенистые или содержащие крупинки бели – это признаки нарушения нормального состава микрофлоры влагалища или инфекции. При появлении таких признаков нужно сдать мазок у гинеколога, а затем пройти необходимое лечение.

Боли

Если болит живот на 17 неделе беременности, то это далеко не всегда признак заболевания. В этот период матка активно растет, поэтому незначительные тянущие боли могут быть связаны с растяжением связок. Иногда женщины жалуются, что боли возникают в форме прострелов при резкой смене позы.

Чтобы избегать неприятных ощущений, нужно стараться более плавно двигаться и чаще отдыхать.

Однако болеть живот может и по другим причинам. Так, боли в верхней части живота могут быть связаны с нарушениями в системе пищеварения, например, с гастритом. А боли в спине, сопровождающиеся неприятными ощущениями при мочеиспускании, являются признаком развития воспалительного процесса в почках или мочевом пузыре.

Простуда

Весь «беременный период» иммунитет работает не в полную силу, поэтому женщины нередко болеют ОРВИ и другими простудными заболеваниями. Конечно, простуда на 17 неделе беременности уже не представляет большой опасности для малыша, но это не значит, что можно заниматься самолечением или переносить болезнь на ногах.

Лечить простуду нужно под контролем врача. Обязательно нужно соблюдение постельного режима при температуре.

Итак, 17 недель беременности – это начало пятого акушерского месяца. Время это достаточно спокойное, так как основные угрозы первого триместра уже позади. Но и в этот период важно внимательно следить за своим самочувствием и регулярно посещать гинеколога. В этом случае, при возникновении осложнений можно своевременно принять необходимые меры и избежать негативных последствий.

Прием витаминов и лекарственных средств

Судороги в конечностях, ломкость волос и ногтей, необычные вкусовые предпочтения – возможные симптомы авитаминоза и дефицита минеральных веществ. Врач-гинеколог порекомендует специальные комплексы для беременных. Для компенсации дефицита необходимых веществ нужно разнообразить свой рацион овощами, фруктами, ягодами. Дополнительно следует принимать Йодомарин или Йод-актив для поддержания работы щитовидной железы.

Любые лекарственные препараты во время беременности принимают только в случае крайней необходимости и по согласованию с врачом. Существует весьма небольшое количество фармацевтических средств, разрешенных для будущих мам. При терапии соматических заболеваний лечащий врач обязательно должен знать о беременности пациентки.

Интимные отношения

Сексуальность женщины в течение беременности не исчезает, наоборот, гормональные изменения ведут к усилению влечения. Половые контакты дарят эмоциональный всплеск, провоцируют выработку эндорфина, называемого «гормоном радости». Интимные отношения стимулируют кровообращение в репродуктивных органах, способствуют укреплению взаимопонимания между супругами.

В этом периоде беременности могут возникнуть следующие противопоказания к сексу:

• Предлежание плаценты;
• Угроза выкидыша;
• Инфекции, воспалительные заболевания половых органов обоих супругов.

Появление боли, кровянистых выделений – повод для прекращения сексуальных контактов и обращения к врачу.

Выделения

На этой неделе естественные вагинальные выделения беременной не должны никак измениться. Они остаются светлого/ полупрозрачного цвета, без запаха и каких-либо примесей.

Любые изменения в цвете (желтые, зеленые, коричневые выделения), в запахе (появление резкого кислого запаха), консистенции (творожистые, неоднородные) должны стать причиной посещения врача-гинеколога, который наблюдает беременную.

Все эти изменения свидетельствуют о проблемах в течении беременности и могут нанести вред здоровью матери и ребенка.

Питание на 17 неделе

Основные требованию к рациону беременной женщины – качественные продукты, насыщенные питательными веществами, их сбалансированное включение в меню. Чем разнообразнее блюда, поступающие на стол беременной, тем проще обеспечить плод материалом для формирования органов и тканей.

Режим питания – частые приемы пищи небольшими порциями. Чтобы избежать застойных явлений в пищеварительной системе (изжога, запор, метеоризм, вздутие кишечника), после еды нужно прогуляться на свежем воздухе, подвигаться.

Рекомендуемые продукты и блюда:

• Супы и кисели для профилактики изжоги;
• Кисломолочные продукты, сыр, творог, как источник кальция;
• Продукты, содержащие большое количество железа для выработки в крови эритроцитов, переносящих кислород (печень, говядина, сок граната, яблоки).

Не стоит злоупотреблять жирными и жареными блюдами, соленьями и копченостями, провоцирующими повышенную секрецию желудочного сока.

Особая проблема – замершая беременность

Прекращение развития плода может произойти по разным причинам. Среди них – нарушение гормонального баланса, резус-конфликт матери и ребенка, последствия инфекции. Организм может не сразу начать отторжение плодного яйца, сначала происходит замирание беременности. Это состояние иногда не сопровождается никакими симптомами, но при очередном осмотре акушер-гинеколог обязательно диагностирует проблему.

Симптомы:

• Отсутствие шевелений плода;
• Повышение температуры;
• Сукровичные или кровянистые выделения;
• Отсутствие признаков беременности (токсикоз, набухание груди);
• Боль внизу живота и в пояснице.

Замершую беременность прерывают в условиях стационара, женщине назначают курс противовоспалительных лекарств и процедур, предлагают психологическую помощь.

Рост и развитие плода

Плод на 17 неделе беременности достигает в длину 11-13 см, а его масса тела может составлять от 100 до 140 грамм. В указанный период малыш активно набирает вес.

Сейчас малыш по размерам

Как апельсин

Рост13 см

Вес140 г

В организме плода на данном этапе происходит следующее:

• Усиливается процесс формирования подкожной жировой клетчатки, малыш выглядит более развитым, его тельце становится более пропорциональным.
• Активизируется процесс глотания. Ребенок может заглатывать до 400 г околоплодной жидкости в течение суток, вследствие чего у него время от времени возникает икота.
• Малыш усиленно реагирует на громкие звуки, поэтому беременной следует воздержаться от прослушивания громкой музыки или посещения концертов.
• У девочек активно формируется матка. У мальчиков наружные половые органы достаточно сформированы, чтобы можно было узнать пол плода на УЗИ.
• Происходит процесс закладки постоянных зубов.
• Активизируется собственная иммунная система плода, поэтому ребенок на данном сроке хорошо, хоть и не на 100%, защищен от инфекций.
• Шевеления плода становятся более интенсивными, но при первой беременности женщина обычно не ощущает их на 17 неделе. Поэтому, если у будущей мамы пока нет шевелений в животике, не стоит беспокоиться, особенно если это не вторая или третья беременность. Всему свой черед, и малыш еще успеет проявить себя первыми движениями.

Если принять во внимание, что 17 акушерская неделя беременности – это всего лишь 15 недель развития самого плода, то можно ответить на вопрос, сколько это месяцев. 17-я неделя – это 3,5 календарного месяца развития плода с момента зачатия или почти 4 календарных месяца начиная с первого дня последних месячных.