Скрытые опасности и осложнения на 16 неделе беременности

16 недель беременности это сколько месяцев?- у вас есть неделя до достижения четвертого месяца беременности . Ваши шансы на выкидыш снизились до одного процента, так что готовьтесь к захватывающим временам. Ваш ребенок может услышать ваш голос, и вы можете начать чувствовать его удары! 16 акушерская неделя беременности отличается от обычной, так как гинекологи ведут отсчет с даты последней менструации.

Что происходит на 16 неделе беременности?

В конце четвертого месяца и начале пятого матка постепенно начинает выходить в брюшную полость, в результате чего беременность может стать заметной для окружающих. Рост матки приводит к повышению нагрузки на позвоночник, что может стать причиной болезненных ощущений в пояснице.

16 ая неделя беременности – это время, когда уже возможно путем ультразвукового обследования определить половую принадлежность малыша, поскольку наружные половые органы сформированы. Ребенок заметно подрос с предыдущей недели, а за следующий месяц произойдет резкий скачок в весе и росте.

Обычно в середине срока беременности женщины имеют хорошее самочувствие, а их внешний вид заметно улучшается. Ощущения в животе на 16 неделе беременности становятся менее выраженными. Проходит тошнота, а непереносимость запахов уменьшается. Единственной проблемой, которая остается с женщиной практически до родов, являются запоры.

Плановые обследования

Беременность 16-17 недель – это время, когда назначается расширенный список анализов.

Помимо обычных исследований:

• общеклинического исследования мочи;
• замеров массы тела;
• измерения АД.

Могут быть назначены дополнительные анализы на:

• ХГЧ;
• АФП;
• Эстриол-А.

Это так называемый тройной биохимический тест, позволяющий своевременно выявить наличие генетических аномалий и серьезных пороков развития плода. Существенно повышенный ХГЧ в крови беременной может быть следствием того, что плод имеет синдром Дауна.

Механизм повышения ХГЧ при этой хромосомной патологии плода пока не выяснен, но точно известно, что именно уровень ХГЧ является наиболее чувствительным маркером синдрома Дауна плода. Если у женщины беременность 16 недель и развитие плода проходит аномально, то тройной биохимический тест поможет выявить предрасположенность к следующим патологиям:

• Синдром Дауна (уровень ХГЧ повышен более, чем в два раза, другие маркеры имеют низкий уровень);
• Синдромы Эдварса и Патау (низкие уровни всех маркеров);
• Синдром Тернера (нормальный уровень ХГЧ при низком уровне остальных маркеров).

Помимо биохимических исследований крови, может быть проведено УЗИ на 16 неделе беременности, хотя, как правило, это исследование назначают на 18-20 неделе. Назначено УЗИ может быть в следующих случаях:

• если не был пройден первый плановый скрининг;
• если есть подозрение на преждевременное раскрытие шейки;
• для определения пола малыша. Разумеется, исследование проводится не для удовлетворения любопытства, а для исключения наследственных патологий, передающихся ребенку определенного пола.

Кроме того, УЗИ позволяет производить замеры параметров тела будущего малыша, исследовать его внутренние органы и оценить развитие плаценты.

Если в результате анализов и УЗИ будет выявлен высокий риск развития патологий, будущей маме не стоит расстраиваться раньше времени. По результатам этих анализов поставить диагноз невозможно. Чтобы получить достоверные результаты стоит пройти дополнительные обследования, могут быть назначены:

• биопсия хориона;
• кордоцентез;
• амниоцентез.

Кроме того, необходима консультация генетика.

Изменения в организме женщины

Матка увеличилась еще больше, а ее вес составляет около 250 г. Она располагается на расстоянии 7-8 см от пупка. Живот у мамы к концу четвертого месяца обычно увеличивается на 2-2,5 кг, но резкой прибавки еще быть не должно. Прибавка в весе происходит за счет повышения объема крови и лимфатической жидкости, а также массы растянувшейся матки.Однако если набор веса происходит достаточно быстро, необходимо обратиться к специалисту – это может оказаться признаком преэклампсии.

На этом сроке также нередко наблюдается туннельный синдром запястья, зуд в области живота, ладоней, стоп, отек пальцев, лица, лодыжек. Из-за вялости мышечной стенки затрудняется работа кишечника. Так как запоры угрожают нормальному развитию плода, нужно тщательно подходить к вопросам регулярного опорожнения кишечника и правильного питания.

Гормональное влияние прогестрона может вызвать пиелонефрит, повышающий риск преждевременных родов, поэтому необходимо внимательно следить за своим здоровьем и быть осторожными с разными инфекциями.

16 ая неделя беременности характеризуется интересными ощущениями. Молочные железы во время беременности активно готовятся к предстоящему грудному вскармливанию. Молочные протоки увеличиваются, что и приводит к набуханию к груди. Другими возможными изменениями могут быть:

• потемнение сосков и ареол, а также появление небольших узелков Монтгомери;
• образование тонкой венозной сетки, что обусловлено повышением кровоснабжения этого органа.
• В ногах появляется усталость. Смещается центр тяжести тела, набирается вес – ощутимо возрастает нагрузка на ноги. Именно в это время у женщины появляется так называемая походка «уточкой».

Ощущения

Они по-прежнему могут быть очень индивидуальными у каждой женщины. Кроме токсикоза и эмоциональной нестабильности, сейчас может полностью исчезнуть болезненная чувствительность груди и/или сосков.

1. Аппетит заметно лучше. Пищевые капризы могут сохраниться, но проявляются не так остро. Например, вы можете захотеть съесть порцию мороженого. Но это желание не будет доводить вас до слез. Вы спокойно дождетесь, когда сможете пойти и купить то, что вам хочется.
2. Матка слегка давит на диафрагму. Иногда из-за этого становится трудно дышать. Только следите, чтобы при удушье не холодели руки, не синели кончики пальцев и не было ощущения, что вы вот-вот упадете в обморок.
3. Физиологический насморк беременных может не пройти до самых родов. Не используйте сосудосуживающие средства. Носите с собой небольшой баллончик-аэрозоль с морской водой.
4. Может появиться туннельный синдром, то есть боли и онемение запястья.
5. Еще одно специфическое ощущение – зуд в ладонях и ступнях.
6. Руки, ноги и лицо могут едва заметно отекать. Это безопасно, если бывает только иногда и быстро проходит.
7. Запоры возникают почти всегда, стоит лишь чуть-чуть ослабить режим правильного питания.

И самое главное! Мамочки-худышки, особенно те, у кого не первая беременность, могут ощутить первые шевеления малыша! Обязательно проверьте свои ощущения, ведь легкие, едва заметные толчки вашего крохи можно спутать с проявлениями метеоризма. Во всяком случае, врач женской консультации непременно спросит, не ошибаетесь ли вы. Уверены, что малыш двигается? Запишите дату, она важна.

Бывает и по-другому. Мамочки тревожатся и жалуются врачам: «Уже почти четыре месяца, а я не чувствую шевелений». Это как раз нормально. Практика акушеров-гинекологов показывает: чаще всего первые движения плода ощущаются в 20 недель у женщин, которые впервые ждут ребенка и в 18 недель – при последующих беременностях.

Что может болеть

Совсем чуть-чуть, не мешая, время от времени болит почти все:

• поясница – из-за перестройки организма;
• ребра – если вы долго сидели в неудобном положении;
• ноги – после долгой прогулки пешком или длительного стояния;
• живот внизу или по бокам – при резкой смене положения;
• голова – в случае переутомления, какого-либо переживания.

Если боли, даже небольшие, почти никогда не прекращаются, расскажите об этом врачу. Поступайте так же при сильных болевых ощущениях.

Что происходит в животе – ощущения женщины

Появляются первые ощущения шевеления плода. Они еще не резкие, и почувствовать их можно только в состоянии покоя. Поскольку ребенок находится в свободном пространстве матки, а все его движения «сглаживают» околоплодные воды, первые шевеления напоминают «движения рыбки», «порхание бабочки» или «лопанье пузырьков».

16 акушерскую неделю беременности сопровождает легкое недомогание, слабость или головокружение, что обусловлено активным ростом плода. Важно правильно питаться и не допускать длительных перерывов между приемами пищи.

В конце четвертого месяца у женщины может еще остаться легкий токсикоз, а у некоторых будущих мам сохраняется утренняя тошнота вплоть до родов. Гормональный фон к этому периоду стабилизировался,ощущения на шестнадцатой неделе уже не сопровождаются перепадами настроения, тревожностью, плаксивостью, раздражительностью.

Как выглядит ваше тело

Вы прекрасны! Не ищите в себе изъянов и не думайте, что стали непривлекательны. Да, тело заметно меняется, но это норма.

Грудь

Она выглядит более полной. Вы ощущаете ее тяжесть. Кожа вокруг сосков наверняка потемнела, и на ней видны желтовато-белые бугорки. Под кожей каждой груди могут явно проступить темные вены. Следите, чтобы не было растяжек. Для их профилактики используйте любой специальный крем или хорошее оливковое масло.

Живот

Ваша талия округлилась, а животик виден в любой облегающей одежде. У вас уже должны быть удобные брюки для беременных и, возможно, специальные блузки и свитера. В зависимости от сезона и климата в вашем регионе могут потребоваться специальные колготки. А в жару выбирайте красивые и удобные сарафаны.

При беременности двойней живот подрастает быстрее и раньше становится заметным.

Кожа

По-прежнему хорошо видна тоненькая полоска между границей роста волос на лобке и пупком. Могут появляться пигментные пятна. Но часто вы можете просто поразиться, какой потрясающе нежной становится кожа по всему телу. Из-за увеличения объема крови она может приобрести особенный розовый оттенок (вместо изначального светлого).

Фото животиков:

Выделения из половых путей

На 16 акушерской неделе беременности выделения могут изменить свой характер: они приобретают молочный цвет и увеличиваются в объеме. Но при этом их консистенция и запах остаются прежними. Появление таких выделений обусловлено растяжением стенок матки и связочного аппарата. При наличии красных, коричневых, желтых, зеленых или ярко-желтых выделений с резким запахом, сопровождающихся болью, женщине стоит посетить гинеколога для проведения комплексного обследования.

Для предотвращения возможных проблем будущей маме нужно следить за своей гигиеной, носить только натуральное хлопковое белье. При необходимости можно использовать средства для интимной гигиены, ежедневные прокладки, а от тампонов следует отказаться.

УЗИ

В период с 16 по 20 неделю женщина проходит второе скрининговое обследование, которое включает ультразвуковое сканирование и анализы. Оно позволяет оценить жизнеспособность и правильное развитие плода, а также наличие/отсутствие каких-либо патологий.

На ультразвуковом сканировании уже можно определить половую принадлежность плода, поскольку наружные органы сформировались. Иногда это сделать бывает достаточно сложно, поскольку ребенок может закрывать себя ручками или располагаться в неудобном для визуализации положении.

На шестнадцатой неделе по показаниям проводится допплерометрия, которая необходима для оценки кровотока в пуповине. Это обследование показывает, достаточно ли плод получает питательных веществ и кислорода от матери.

Второй скрининг

В это время можно проводить второй скрининг для выявления патологий развития плода.

Он не обязателен для всех, проводится по желанию женщины, а также в случаях, если:

1. На предыдущем УЗИ были заметны нарушения в развитии плода.
2. Будущая мама перенесла грипп, ОРВИ или другое инфекционное заболевание.
3. У беременной были диагностированы какие-либо опухоли.

В рамках скрининга проводится ультразвуковое исследование, которое выявляет прогресс в развитии плода. Оценивается формирование костной ткани, работу сердца и другие важные показатели. Также врач тщательно рассматривает плаценту, чтобы убедиться, что она обеспечивает плод питанием и кислородом в полной мере.

Биохимический анализ крови помогает более точно определить состояние матери и плода, исключить наличие серьезных патологий. Чтобы результат был максимально достоверным, за пару дней до сдачи крови нужно ограничить употребление морепродуктов, цитрусовых и шоколада – они могут исказить результаты исследования.

Что происходит с плодом на 16 неделях беременности

Ребенок уже имеет около 109-117 мм в росте, а вес составляет не менее 80 г. По своим размерам он похож на авокадо, но еще свободно перемещается в полости матки. Объем околоплодных вод около 250 мл.

У плода формируется тонкий мышечный слой, поэтому он уже умеет держать голову прямо и поворачивать ее в стороны. Мускулы на лице тоже укрепились, и ребенок может совершать активные мимические движения – хмуриться, открывать ротик, а также подмигивать.У девочек на этом сроке яичники опускаются в область малого таза, развиты влагалище, матка и фаллопиевы трубы. У мальчиков сформированы наружные половые органы, однако яички еще располагаются в брюшной полости.

Ребенок активно проглатывает околоплодную жидкость, может чувствовать ее вкус. Почки и мочевой пузырь хорошо работают, поэтому плод писает примерно один раз в 45 минут. Сами околоплодные воды обновляются до 10 раз в день. Пуповина, связывающая мать с плодом и передающая питательные вещества, в этом периоде располагается чуть ниже, чем ранее.

16 ая акушерская неделя беременности – это время, когда начинает формироваться связочный голосовой аппарат, но ребенок издаст свои первые звуки только после рождения. В кожном покрове развиваются нервные окончания, поэтому он становится очень чувствительным. При любом раздражении малыш сжимает пальцы в кулачок, отодвигает руки и ноги при механическом воздействии на плодный пузырь.

Кровь плода уже сформирована, и на этом этапе уже можно определить ее группу и резус-фактор. Но у ребенка еще вырабатывается фетальный гемоглобин, который по своему строению схож с кислородом. Обычно к концу первого года жизни малыша он полностью заменяется на обычный.

Развитие плода

Сейчас малыш активно подрастает от головы до самых пяточек. Кроме того:

• скелет активно костенеет;
• ножки удлиняются;
• совершенствуются все мышцы;
• некоторые системы работают вполне «по-взрослому»: например, малыш глотает околоплодную жидкость, она превращается в мочу и выводится;
• сердечко колотится примерно вдвое чаще, чем у мамы, и отлично качает кровь;
• в крови малыша образуются все новые кровяные тельца, начинает вырабатываться особый гемоглобин плода;
• развиваются половые органы, и если при УЗИ малыш удачно повернется, опытный врач подскажет, ждете вы девочку или мальчика;
• веки почти закончили свое развитие и готовы раскрыться;
• ребенок двигает конечностями, сосет пальчик и гримасничает.

Кроме общего размера маленького тела, при УЗИ врач проверяет и отдельные параметры. Например, предплечья малыша имеют длину 12-18 мм, а окружность головки – 11-13 см.

Все движения плода – неосознанные, спонтанные. Личико у малыша уже вполне человеческое, только глазки выглядят слишком выпуклыми.

Пуповина сейчас имеет длину около полуметра и диаметр 20 мм. Она гибкая и прочная.

Замершая беременность

В неблагоприятных условиях плод может погибнуть в матке. Основные причины:

• инфекции;
• тяжелые аномалии развития;
• резус-конфликт;
• другие негативные факторы (нездоровый образ жизни, неблагоприятная экология).

При замирании беременности погибший плод остается в матке и создает угрозу жизни женщины. Если развитие беременности прекращается, врач выпишет направление в стационар. Там при помощи специальных препаратов будут вызваны искусственные роды.

Женщинам, которые пережили замершую беременность, не рекомендуется планировать зачатие в течение следующего года.

Возможные проблемы

На 16-20 неделе беременная женщина проходит второй скрининг и тройной тест, которые позволяют определить наличие определенных патологий, серьезных аномалий или синдрома Дауна. Если по результатам анализов врач предположит наличие проблемы, женщине потребуется пройти специальный анализ – амниоцентез. Он осуществляется с помощью специальной тонкой иглы, которой забирают небольшое количество околоплодной жидкости. Этот процесс контролируется с помощью ультразвукового аппарата. Перед процедурой на место прокола наносится местная анестезия. После нее проводится тест на 40 пороков. Риск выкидыша, связанный с проведением амниоцентеза, составляет не более 3%.

К другим возможным проблемам этого периода относятся:

• истмико-цервикальная недостаточность;
• первичная плацентарная недостаточность.