Делать или нет прививки новорожденным? Сколько бы об этом ни писали и ни говорили, для родителей данный вопрос всегда стоит остро. Действительно, у только что появившегося на свет человечка иммунитет ещё не окреп, он не может самостоятельно бороться с вирусами. А опасность заражения велика, особенно туберкулёзом и гепатитом В. По этой причине вакцинация от этих инфекций делается малышу в первую очередь.
Если ребенок не привит
Зачем колют витамин К новорожденным в роддоме
Иногда малыш может быть не привитым в родильном доме (например, если он и его родители находились за пределами России). Необходимо обратиться в медицинское учреждение, чтобы сделать все необходимые прививки в срок.
К сведению. При недостаточном весе ребенка прививки ему не делают. Малыш находится под присмотром врачей в течение двух месяцев. Затем ему вводятся все необходимые вакцины – от обязательной вакцинации ребенка никуда не деть.
Основные правила вакцинации
Какие анализы берут у новорожденных в роддоме перед выпиской
Родителям нужно помнить, что прививки редко могут вызывать осложнения. Если они возникают, то главным образом из-за невнимательности медицинского персонала. Для недопущения возможных осложнений родителям нужно заранее ознакомиться со свойством вводимого препарата.
Существуют такие правила проведения вакцинации:
- Перед вакцинированием медработник осматривает малыша, знакомится с результатами анализов, измеряет температуру. Также он рассказывает родителям о составе препарата и возможных рисках, информирует, какие прививки делают ребенку в роддоме.
- Если родителей не устраивает предлагаемый поликлиникой препарат, то они могут купить другой (он может стоить очень дорого) и передать его врачу для введения инъекции.
- Вакцина, приобретенная самостоятельно, хранится правильно, с соблюдением всех необходимых норм.
Хранение вакцины
- Введение вакцины проводится в манипуляционном кабинете. После того, как процедура будет сделана, необходимая информация вносится в медицинскую карту.
Необходимость вакцинации
Ранее государство финансировало программу иммунизации и не только проводило разъяснительные мероприятия, но и следило за выполнением обязательных прививок. Недостаточное внимание к необходимости своевременного предотвращения эпидемий привело к появлению странной тенденции отказа от обязательной ранее программы.
После наглядных примеров, например, случаев детской смертности в Украине из-за отсутствия вакцин, такое движение несколько снизилось. Однако некоторые взрослые люди с высшим образованием все еще считают необходимым отказываться от профилактических прививок. А ведь это одно из самых грандиозных достижений медицины за всю историю ее существования.
Сегодня родители младенца вправе выразить свое несогласие с иммунизацией, но в этом случае они пишут заявление и принимают на свою ответственность все вероятные последствия. Ранее положение дел определялось иначе: персонал роддома отвечал за введение вакцины всем здоровым младенцам, не имеющим противопоказаний, и невыполнение указаний могло принести серьезные неприятности.
Вакцина БЦЖ-М
Прививка БЦЖ у новорожденных: что это такое, возможная реакция
Вакцина БЦЖ защищает от туберкулеза. Вакцинация от туберкулеза стала обязательной в Европе с 1950-х гг. У вакцинированного младенца вырабатываются антитела, которые не дают возможности инфекции распространяться, набирать силу. Как раз из-за того, что не привитый организм не вырабатывает необходимые антитела, заболевание развивается быстро и обретает опасную форму.
Обратите внимание! Риск заболеть туберкулезом у грудничка до достижения им одного года в 10 раз выше, нежели у взрослого.
БЦЖ не гарантирует стопроцентной защиты от туберкулеза. Однако вакцина защищает ребенка от тяжелых форм заболевания. В случае инфицирования оно протекает в легкой форме. Прививку ставят на 3-5 днях жизни малыша. Вакцина вводится внутрь кожи, в верхнюю треть плеча.
Введение БЦЖ
Если прививка не была сделана в род. доме, то ее обязательно нужно поставить в детской поликлинике после двух месяцев. В этом случае малышу перед вакцинацией делают пробу Манту. Она помогает определить, не переболел ли грудничок туберкулезом в течение этих двух месяцев.
После вакцинации иммунитет формируется в течение следующих двух месяцев.
Прививка от гепатита В
Это первая прививка ребенку в роддоме. Она делается в первые 12 часов жизни новорожденного малыша. Риск заражения вирусом гепатита В у новорожденного ребенка очень высок. Он поражает печеночные клетки, приводит к развитию острой печеночной недостаточности, цирроза и рака печени. Если инфицируется ребенок в возрасте до 4 недель, риск развития хронического гепатита у него повышается до 85%.
Важно! Прививка от гепатита В делается малышу еще до контакта с окружающим миром.
Возможные осложнения
Крайне редко (1 раз на 100000 случаев) после прививки у младенцев отмечаются такие осложнения:
- крапивная лихорадка и другие высыпания на кожных покровах;
- анафилаксия;
- обострение аллергических реакций.
В настоящее время вакцины от гепатита стали еще безопаснее, так как изготовители больше не применяют консервантов – отрицательные реакции теперь практически не проявляются.
В вакцинах заключены три основных активных элемента:
- антиген HBsAg – часть оболочки вируса гепатита B – это маркер вируса, и других вспомогательных веществ в нем не содержится;
- гидроксид алюминия;
- вещество, позволяющее сохранить эффективность вакцины на определенное время.
В лекарстве отсутствуют какие-либо вредоносные элементы. Бытует мнение, что прививки от гепатита B провоцируют возникновение всевозможных опасных патологий, включая рассеянный склероз. На самом же деле такие заявления далеки от реальности, так как не подтверждены фактами.
Согласно лабораторным испытаниям, вакцина никаким образом не провоцирует неврологических патологий в организме. Суждения о том, что данная процедура является крайне опасной, как минимум, сильно преувеличены, поэтому не нужно безрассудно им следовать, отказываясь от прививания.
Естественно, каждый сам решает, делать ли ему прививку от гепатита «B» в роддоме. Родители должны тщательно взвесить свое решение, ознакомиться со всей информацией относительно прививок, а также посоветоваться со специалистом.
Профилактика инфекционных заболеваний с целью укрепления иммунной системы ребенка проводится на свободной основе, поэтому каждый в состоянии от нее отказаться. Стоит лишь помнить при этом, что в случае развития гепатита у ребенка, он может легко перерасти в хроническую форму, так как на начальных стадиях не сопровождается симптомами, а потому сложно диагностируется.
Реакция организма на вакцинацию
После введения вакцины БЦЖ у ребенка происходит местная реакция организма. Затем в месте введения вакцины появляется рубчик. Чем больше его размер, тем выше степень защиты от туберкулеза.
Рубец после БЦЖ
Внимание! Место введения БЦЖ нельзя тереть, обильно намыливать, мазать антисептиками и детским кремом. Если появилась корочка, ее категорически нельзя удалять.
В редких случаях БЦЖ способна давать осложнения. Они связаны с неправильным введением вакцины. Возможно появление:
- язвочки на месте введения вакцины;
- абсцесса;
- келоидного рубца.
В редких случаях может распространяться инфекция на лимфатические узлы.
Вакцина от гепатита В является высокоочищенной, поэтому хорошо переносится. Местная реакция на введение вакцины бывает очень редко: это незначительное повышение местной температуры, плаксивость, капризность. Все эти изменения проходят в течение одного-двух дней и не требуют коррекции.
Когда и какие прививки делают в роддоме новорожденным
Начальные прививки в роддоме делаются вакцинами против гепатита В и туберкулёза. Список обязательных прививок для малышей первого года жизни обширен, но указанные выполняются почти сразу после появления на свет.
Прививка против гепатита В
Самой первой инъекцией для младенца должен быть укол вакцины от гепатита В. Гепатит В – вирус, передающийся через слюну, кровь, плаценту, впоследствии уничтожающий клетки печени, поражающий органы желчевыводящей системы. Данная прививка способствует формированию стойкого иммунитета к возбудителю болезни. Снижается вероятность заражения, а если это случилось, предотвращается возникновение осложнений. Медики настаивают на введении вакцины по определённым причинам:
- инфекция резистентна к медикаментам, сложно лечится, приводит к гибели пациента;
- вирус устойчив к климатическим, физическим условиям;
- при заражении велика нагрузка на печень, болезнь нередко приводит к проблемам с перевариванием пищи, разрушению печени;
- инфекционный агент стремительно распространяется, особенно среди детей;
- при инфицировании продукция белков и гормонов ухудшается.
Прививка БЦЖ
Прививка БЦЖ делается с целью выработки антител к туберкулёзу. Возбудитель болезни называется бациллой Кальметта-Женера. Микобактерия распространяется воздушно-капельным путём. Материнский иммунитет внутриутробно ребёнку не передаётся. Болезнь чаще всего поражает лёгкие. Реже встречаются внелёгочные формы, при которых затрагиваются такие области:
- кости и суставы;
- центральная нервная система и оболочки мозга;
- органы зрения;
- органы пищеварения;
- мочеполовая система;
- кожа.
Иммунизация новорождённых проводится спустя 3-5 дней после появления на свет. Основная задача – защитить при помощи БЦЖ младенца от туберкулеза с первых дней жизни и:
- снизить уровень заболеваемости;
- после заражения инфекция стремительно распространяется по всему телу, потому вакцинация поможет предотвратить интенсивное размножение микобактерии;
- ослабить осложнения, симптомы, боль;
- исключить летальный исход.
Вакцину ставят в область верхней части левого плеча. Запрещено использовать пророченный препарат.
После укола в руку в месте введения вакцины образуется гнойник, который вскоре покрывается коркой. Это считается нормальной реакцией организма на препарат. Через некоторое время корка отваливается, оставляя на всю жизнь еле заметный рубец.
Противопоказания к прививанию детей
Противопоказания к введению прививки от гепатита В:
- вес недоношенного – менее 2 кг;
- низкий уровень шкалы Апгар;
- острое заболевание;
- повреждение кожи гнойного характера;
- заболевания центральной нервной системы;
- аутоиммунные заболевания.
Противопоказания к проведению вакцинации БЦЖ:
- иммунодефицит у родителей ребенка;
- ферментативная недостаточность у ребенка;
- тяжелые заболевания центральной нервной системы;
- особо тяжелые патологии, передающиеся генетически.
БЦЖ временно не вводят ребенку с гемолитической анемией, а также при наличии инфекционного заболевания.
Отказываются ли от прививок
Некоторые родители, узнав, какие прививки делают в роддоме новорожденным, отказываются от введения вакцины. Они при этом ссылаются на небольшой возраст малыша и слабость организма. Возможность не делать ребенку прививки у родителей есть. Они должны письменно подтвердить свое намерение, требуется отказ от одного из родителей, но желательно, чтобы были две подписи: и отца, и матери.
Заявление пишется в трех экземплярах: один из них выдается на руки матери, другой передается в медицинское учреждение, третий экземпляр остается в обменной карте беременной.
Совет. Доктор Комаровский предупреждает, что прежде, чем отказываться от вакцинации, родители должны учесть все риски такого шага. Не привитый ребенок имеет значительно больше шансов заразиться. Перед тем, как отказываться от прививки, родителям следует ознакомиться с патогенезом гепатита В и туберкулеза. Эти болезни лечатся очень тяжело и долго.
Гепатит у грудничка
Прививки после рождения ребенка делаются в роддоме в первые дни жизни. Они необходимы для формирования у малыша необходимой иммунной защиты. Родители могут отказаться от вакцинации чада, однако они должны давать себе отчет в том, что организм крохи в таком случае будет находиться под угрозой.
Возможные состояния после вакцинации
Кроме того, что прививка является причиной стресса для ребенка, могут наблюдаться и другие состояния:
- ребенок капризничает, плачет;
- у ребенка повышается температура;
- появляется покраснение и уплотнение участка кожи на месте укола;
- присутствуют аллергические реакции, сыпь;
- ребенок хуже ест и беспокойнее спит.
Все эти проявления считаются нормальной реакцией организма. Лишь при сильном повышении температуры ребенку следует дать жаропонижающий препарат. Повышение температуры является сигналом того, что иммунная система малыша активизировалась и активно вырабатывает антитела против вируса, а также повышенная температура тела является противомикробным фактором, так как многие микробы не способны выжить при высокой температуре.
Можно ли отказаться от вакцинации ребенка
Конечно да. Ответственность за здоровье ребенка лежит полностью на плечах родителей. Если Вы приняли взвешенное решение об отказе, необходимо написать соответствующее заявление в двух экземплярах. Первый экземпляр необходимо вложить в обменную карту, второй – отдать врачам в послеродовом отделении. Также необходимо устно уведомить сотрудников медицинского учреждения об отказе в проведении вакцинации.
Если родители приняли решение об отказе в вакцинации, то будущей маме стоит морально подготовиться к возможности психологического давления и агитации со стороны медицинского персонала в пользу профилактических прививок. Такое давление обусловлено не столько благими намерениями, сколько «прививочным планом», действующем во всех государственных медицинский учреждениях.
Большинство современных врачей все же сходятся во мнении, что ставить прививки против гепатита B и туберкулеза новорожденным необходимо. Риски осложнений после вакцинации значительно ниже, чем возможные последствия после инфицирования данными заболеваниями.
Если же родители не являются ярыми противниками прививок, но не хотят подвергать неокрепший организм новорожденного малыша опасности, можно отсрочить вакцинацию. При этом участковый педиатр должен составить индивидуальный график прививок с соответствиями с пожеланиями родителей.
