Техника закрытого широкого пеленания новорожденного.

Пеленать ли младенца?

Не так давно вовсе не поднимался вопрос «пеленать или нет». Новорожденный забирался из роддома в виде запеленутого кулечка, потому что так было принято и заведено. Правила о том, как пеленают детей, передавались из поколения в поколение. Молодые мамы упорно следовали канонам той эпохи, учась у старших правильному методу пеленания младенца.

Сейчас взгляды на многие вещи, касающиеся детей, претерпели изменения, поэтому решение в вопросе необходимости пеленания конкретного ребенка остается за его родителями и наблюдающим педиатром.

Пеленание будет показано беспокойным младенцам, которым явно комфортнее в ограниченном пространстве, напоминающем им о периоде нахождения в мамином животе. Новорожденный, который то и дело будит себя вскидыванием ручек, пугается и плачет, наверняка благоприятно воспримет пеленание, а его родители смогут меньше тревожиться за малыша.

Плюсы и минусы пеленания новорожденных

Рассмотрим основные положительные и отрицательные моменты, связанные с пеленанием ребенка.

Плюсы пеленания

• Пеленание облегчает засыпание и делает сам сон более спокойным, а следовательно, продолжительным. Младенец наверняка проспит дольше, если его запеленать, чем если этого не сделать (при условии, что ребенку сухо, тепло и он не голоден).
• Новорожденный чувствует себя безопасно в таком коконе, созданном пеленкой, ассоциируя его с тем миром, в котором он жил до появления на свет.
• Метод «широкого пеленания» служит профилактикой дисплазии тазобедренных суставов, но применяется только по рекомендации специалиста.
• Некоторым родителям куда проще сменить пеленку, чем переодевать современные боди и слипы.
• Когда ребенка пеленают, голова чаще всего тоже немного фиксируется. Это очень выручает молодых родителей, которые из-за неопытности могут забывать придерживать головку ребенку.

Минусы

• «Тугое пеленание» препятствует физиологическому развитию конечностей младенцев, формируя различные патологии. Данная техника не рекомендована и почти не используется в наше время на постоянной основе.
• Риск перегрева несколько выше, если пеленать малыша. Конечно, необходимо продумать то, что будет надето на ребенке, насколько плотная и толстая пеленка используется, чтобы этого избежать. Важно помнить, что в таком «коконе» температура выше, чем при его отсутствии и свободной циркуляции воздуха вокруг.
• Чрезмерное увлечение пеленанием может сказываться на физическом развитии ребенка. На период бодрствования пеленать не рекомендуется, нужно давать детям свободу для активных движений.

Популярные вопросы молодых мам

Еще в период ожидания появления ребенка, беременные женщины наблюдают за мамами и их младенцами, чтобы набраться некоторого опыта. Мамы видят, что малыши в пеленках лучше спят в коляске и меньше капризничают. Кажется, что им вполне комфортно: они в безопасном положении, не беспокоят себя своими ручками и импульсивными движениями во сне. Но как освоить виды пеленания новорожденного, как это делать правильно?

Именно в этот период и нужно осваивать технику пеленания, учиться на большой кукле «новорожденная». Хорошо, если есть опытная родственница или подруга, которые проведут заворачивание в пеленку ребенка на первом месяце жизни. Полезно понаблюдать за реакцией малыша и алгоритмом действий мамы. Если эти действия умелые, то ребенку в «кармашке» из пеленки удобно дышать, шевелить ручками и ножками.

Но также можно заметить, что через несколько месяцев ребенок, которого пеленали, пытается освободиться из «плена» ткани. Тогда возникает другой вопрос: «До какого возраста необходимо пеленать детей?»

На женских форумах, где мамы обмениваются опытом, высказываются разные мнения, но все сходятся к одному – рекомендуется не очень туго пеленать только первые месяцы жизни новорождённого, а дальше, – в зависимости от реакции и действий малыша.

Вопросы, которые интересуют молодых мам

• Какие пеленки выбирать?

Однозначно – из натуральных тканей. Зимой – теплая байка (или ее аналоги), летом – лён или хлопок (гигроскопичные материалы). Существуют также пеленки на липучках или пеленальные конверты для новорожденных: они очень удобны, особенно когда нет опыта.

• Сколько раз в сутки пеленать малыша?

Никто не подсчитывал, но маленьких деток разворачивают для купания и переодевания, массажа и простых упражнений. Некоторые пеленают только на время прогулки в коляске и на ночь (время сна).

• Существует мнение, что тугое пеленание способно исправить кривизну ног, так ли это?

Проводились наблюдения, и современные медики не нашли подтверждения этой теории. Ошибочная техника пеленания способна нанести ущерб развивающимся тазобедренным суставам, а ножки постепенно выравниваются сами.

• Чем закреплять края пеленок: можно ли использовать завязки, резинки, английские булавки и липучки?

Дети быстро растут, и тот размер, на который рассчитаны все эти застежки, становится мал: резинка сдавливает, липучку приходится еженедельно перешивать, а булавка может расстегнуться и уколоть малыша, а мама не заметит. При правильном пеленании уголки или концы заворачивают за складку.

• Безопасно ли завернутого в пеленки ребенка ненадолго оставлять без присмотра?

На гладкой поверхности без бортиков нельзя оставлять кроху без присмотра. Подвижный младенец способен передвинуться на край пеленального столика и упасть, пока мама на что-то отвлеклась или отошла на минуту.

• Что делать, если малышу не нравится в пеленках?

Некоторые мамы замечают, что детям не нравится быть завернутыми в ткань. Вероятно, их завернули слишком туго, и это мешает ребенку дышать, глотать и произносить звуки. Можно и не пеленать, если есть альтернатива – удобные конверты и распашонки с закрытыми пальцами, чтобы немного подросший малыш не поцарапал себя ручками. Однако первые недели после родов лучше укутывать, даже с головой, для сохранения температуры тела.

В большинстве случаев новорожденным в пеленках комфортно, это согревает, успокаивает и расслабляет, при условии, что его спеленали правильно.

Воздушная среда, куда попадает новорождённый после родов, отличается от комфорта маминой утробы. Комфортное пеленание частично компенсирует это ощущение защищенности. Но это время быстро проходит, и когда малыш нуждается в свободе движений, потребность в пеленках отпадает. Как правило, этот период завершается со стандартным сроком грудного кормления – до полугода.

Виды пеленания

Оказывается, запеленать ребенка тоже можно по-разному, а в современном мире существуют даже специальные приспособления для тех, кто так и не освоил этот навык в полной мере.

Тугое пеленание

Пеленка плотно обхватывает туловище малыша: ручки прижаты к телу, ножки зафиксированы (есть варианты, когда могут запеленать с головой). Такой метод значительно затрудняет любые движения ребенка.

Тугое пеленание активно использовалось ранее, было принято повсеместно, потому как считалось, что так новорожденный лучше спит и правильно развивается. Современная наука говорит об обратном.

Данный способ не физиологичен для новорожденного, поэтому приводит не только к психологическому дискомфорту, но и может провоцировать нарушения в физическом развитии.

Свободное пеленание

У этого метода выделяют два подвида: классический с фиксацией ручек и без.

В первом случае все конечности оказываются в своеобразном конверте, внутри которого новорожденный будет ими двигать, но вытащить наружу уже не сможет. Для такого пеленания ручки малыша не вытягивают вдоль тела, а чаще скрещивают на груди, так как это более физиологично. Ножки при этом остаются в свободном положении.

Во втором варианте запеленать нужно только нижние конечности, сформировав «мешочек» для сна. При этом двигательная активность особо не ограничивается, потому что фиксация совсем легкая. Ручки и грудь новорожденного остаются открытыми.

Широкое пеленание

Широким пеленанием пользуются, когда новорожденный имеет проблемы в правильном формировании тазобедренных суставов (недоразвитость ТБС, дисплазия и т.п.), то есть по показаниям со стороны врача. Особенность данного вида фиксации заключается в том, что ножки ребенка принимают позу «лягушки» или буквы «М».

Чтобы запеленать ребенка по данному методу, необходимо уложить промеж ножек рулон из нескольких пеленок, придать конечностям малыша нужную позицию и только после этого зафиксировать. Ручки при этом оставляют свободными.

Как правильно пеленать новорожденного – пошаговая схема пеленания

Сегодня есть масса различных способов фиксации конечностей грудничка во время сна. Остановимся на основных видах пеленания.

Тугое

Наиболее распространенный вид в странах постсоветского пространства.

Последовательность действий:

1. Расстелите пеленку в виде ромба и немного подверните ее верхний край внутрь (10-15 см).
2. Положите грудничка на спинку, таким образом, чтобы верхняя часть ткани находилась у основания шеи малыша.
3. Возьмите край ткани, находящийся под левой рукой новорожденного, и оберните им его тело и руку, повернув край под спину.
4. Проделайте аналогичное действие с противоположным краем.
5. Низ пеленки поднимите до локтевого сгиба малыша, и зафиксируйте его.

Сегодня данный вид практически не используется, поскольку положение «солдатиком» является неестественным для новорожденных и мешает их нормальному развитию.

Свободное с ручками

При таком формате ноги малыша не фиксируются в одном положении, поэтому он чувствует себя максимально комфортно, а риск перегрева снижается.

Схема свободного пеленания мало чем отличается от тугого. За исключением того, что ткань не натягивается, а руки и ноги малыша не выравниваются вдоль тела, а сохраняют некоторую подвижность. Достигнуть такого эффекта можно с помощью закладывания нижнего края ткани под ножки.

Австралийское

Данный способ также позволяет малышу свободно двигать конечностями, но при этом препятствует вздрагиваниям и пробуждению.

Схема:

1. Положите ребенка на пеленку, верхний край которой отвернут на 20-25 см и касается основания шеи.
2. Заправьте руки в полученные кармашки.
3. Следуйте технике свободного пеленания.

При таком способе ручки находятся вблизи лица, что позволяет младенцу успокоить себя самостоятельно сосанием кулачка.

Открытое

Когда рефлекс Моро начинает утихать, а ребенок перестает бояться собственных ручек, можно перейти к открытому способу. Свободные руки позволяют ребенку принять наиболее удобную позу для сна.

Чтобы зафиксировать нижнюю часть тела, необходимо:

1. Положить ребенка на спину, так, чтобы верхний край пеленки касался его лопаток.
2. Загнуть одну часть пеленки, чтобы она обвернула ножку.
3. Обернуть другой край вокруг тела на уровне подмышечных впадин.
4. Завернуть свободный низ за ножки и загнуть края, формируя конверт.

Расправляя пеленку важно следить за тем, чтобы не образовались складки, которые могут принести ребенку дискомфорт.

Широкое

К такому способу, как правило, прибегают по медицинским показаниям. Когда по состоянию здоровья ребенку необходимо поддерживать ножки в так называемом «М-положении» или позе «лягушки».

Последовательность действий:

1. Положите ребенка на пеленку, сложенную треугольником. Ее верхняя граница должна находиться на уровне поясницы или немного выше.
2. Раздвиньте ножки малыша и согните их в коленях под углом 90°.
3. Между ногами положите пеленку, свернутую в валик шириной 15-20 см.
4. Нижний край ткани пропустите между ножек.
5. Оберните свободные углы вокруг бедер и загните их в складки ткани.

При необходимости ножки можно обернуть дополнительной тканью по принципу свободного пеленания без ручек.

«Подгузником»

Регулярное использование современных подгузников может спровоцировать появление опрелостей и высыпания. Решить проблему можно с помощью использования самодельного подгузника из ткани. Для этого:

1. Сложите ткань пополам прямоугольником.
2. Сверните пеленку еще раз, чтобы получился квадрат.
3. Верхний левый край потяните на себя, к правому краю.
4. Возьмите треугольник за основание и переверните его, свернув запас ткани посредине.
5. Положите ребенка по центру конструкции и протяните «вкладыш» между ног ребенка.
6. Оберните крылья подгузником вокруг бедер, завернув концы в складки ткани.

С таким подгузником кожа новорожденного будет всегда оставаться сухой.

«Конвертиком» в одеяло

Способ отлично подойдет для прогулок и предусматривает закрытие головки младенца свободным краем одеяла.

Алгоритм:

1. Уложите ребенка по диагонали одеяла.
2. Заверните сначала одну ручку, а потом другую в соответствующие края ткани, закладывая их за спину.
3. Низ одеяла положите сверху и зафиксируйте конверт лентой.

На улице верхний край одеяла можно накинуть на головку младенца.

Есть ли отличия между пеленанием мальчиков и девочек

Несмотря на явную физиологическую разницу между мальчиком и девочкой, отличий в их пеленанием нет. Единственное возможное отличие – расцветка пеленок.

Технология свободного пеленания

Так как метод свободного пеленания детей самый правильный, с точки зрения физиологии, и предпочтительный на данном этапе развития науки, то на его примере рассмотрим технологию этого процесса.

Нам понадобится чистая пеленка размером 0,9 на 1,2 м.

Раскладываем ее на пеленальном столике или поверхности, где вы хотите запеленать новорожденного. Верхний край, где будет находится голова, слегка заворачиваем вовнутрь, чтобы сделать место соприкосновения с кожей менее травмирующим.

Кладем младенца поверх пеленки таким образом, чтобы ее верхний край расположился под головой (ориентировочно на уровне затылка). Одну ручку чуть прижимаем к туловищу или кладем на грудку, подхватываем соответствующий свободный край пеленки, накрываем им малыша сверху и уводим конец за спинку. Аналогично фиксируем другую руку с помощью оставшейся с противоположной стороны пеленки. Не забываем делать это достаточно свободно, не туго.

Для фиксации ножек берем нижний конец пеленки, чуть заворачиваем его внутрь и набрасываем поверх ног ребенка. Далее поочередно заводим уголки пеленки за спинку, расправляем. Последний свободный край пеленки фиксируем, подсунув его в получившийся кармашек, чтобы готовый кулек не развернулся.

Если вы хотите запеленать новорожденного без ручек, то технология будет аналогичной, исключая первый этап. Лучше взять пеленку чуть меньшего размера, либо сложить большую.

В данном варианте нужно подкладывать пеленку не под затылок малыша, а на уровне подмышек и, приподняв руки, пеленать по приведенному ранее алгоритму.

Аксессуары для пеленания

Пеленка — классический атрибут, который используется для пеленания. Однако сейчас существует множество других приспособлений, которые помогают справиться с процессом тем мамам и папам, которые не освоили данное умение в полной мере.

Взамен стандартной пеленки или в качестве дополнения к ней современное производство детских товаров предлагает спальные мешки для новорожденных, пеленки на липучках и на молнии, с закрытыми и свободными ручками. Масса расцветок, материалов в различных ценовых категориях позволяют подобрать вариант, который устроит вас и вашего малыша.

Отдельно хочется упомянуть пеленальный стол или накладные матрасики на кроватку. Такие приспособления значительно упрощают жизнь молодым родителям, потому что процесс пеленания происходит на комфортной высоте, а значит, нет лишней нагрузки на спину.

Какой метод пеленания правильный и подходящий ребенку, решать вам, ведь чтобы определиться, необходимо попробовать. Некоторые дети действительно тяготеют к пеленанию и лучше себя чувствуют, радуя родителей хорошим сном и настроением. Конечно, если запеленать ребенка для вас — это больше стресс, а малышу комфортно и так, то не нужно настаивать. Здоровый младенец, у которого нет показаний для широкого пеленания, будет развиваться правильно и гармонично, даже минуя этот процесс.

Факторы против пеленания

• Сложно контролировать терморегуляцию младенца: теплые пеленки могут его перегревать, вызывая потничку. Важно постоянно следить, не потеет ли малыш, необходимо иметь достаточно распашонок и широких пеленок на смену.
• Тугое пеленание сдавливает грудную клетку, мешает свободному дыханию, способно тормозить развитие малыша и провоцировать некоторые дефекты. Поэтому после 2-х месяцев стоит отказаться от такого способа.
• Малыши сами выбирают удобную позу для сна или бодрствования. Чаще всего они лежат на животике, а в пеленках им сложно переворачиваться в удобное положение, шевелить ручками и ножками. Малыш может капризничать только по этой причине, а мама старается его снова потуже спеленать, покормить или ищет другую причину недовольства.