Главная › Ребенок до года › Кормление
Автор статьи
Людмила Сергеевна Соколова Врач-педиатр высшей категории
Время на чтение: 4 минуты
АА
Последнее обновление статьи: 10.05.2019
Рождение ребёнка — долгожданное событие для каждой семьи. Но счастье материнства может быть омрачено различными проблемами, сопровождающими малыша в первый год его жизни. Основные потребности новорождённого заключаются в пище и сне. Многие родители сталкиваются с проблемой плохого детского сна. Некоторые дети наоборот спят часто и долго. Родители в это время могут и отдохнуть, и выполнить все дела по дому. Но если малыш много спит и мало ест — это тревожный признак, свидетельствующий о нарушении его здоровья.
Нормы потребления пищи для новорождённого
Каждая мама хочет знать, не голоден ли её малыш, наедается ли он, хватает ли ему молока. Для этого необходимо знать нормы потребления еды новорождённым.
В первые дни своей жизни ребёнок на грудном вскармливании может есть очень часто — около 10 раз в сутки. При этом одно кормление по времени может занимать 10-40 минут.
У новорождённого очень маленький желудок (объёмом примерно 7 мл), поэтому ему хватает в первое кормление 1 чайной ложки. Молозиво, которое ест ребёнок в первые сутки, очень жирное и питательное, выделяется оно в небольших количествах, достаточном для малыша. За первые сутки ребёнок съедает около 100 мл.
Малыш 3—4 дней от роду съедает за одно кормление 20—40 г. Ребенок, рождённый неделю назад, съедает за раз 50—70 г молока, а двухнедельный малыш — 60—80 г. Месячный младенец должен съедает 90—110 г молока, а двухмесячный — 110—140 г. Эти показатели являются усреднёнными. Их нельзя принимать за правило, но можно использовать в качестве ориентира.
Количество потребляемого молока зависит от многих факторов: веса малыша, состояния его здоровья, времени суток, индивидуальных потребностей в пище и степени жирности молока.
Педиатры уверяют, что при правильном прикладывании к груди ребёнок не может съесть слишком много или слишком мало, так как молока вырабатывается ровно столько, сколько ему необходимо.
Чтобы рассчитать, сколько смеси должен съедать малыш—искусственник за раз, можно воспользоваться одной из двух формул. В соответствии с первой формулой нужно умножить возраст малыша в днях на 10. Чтобы узнать суточную норму потребления пищи крохи, необходимо количество прожитых им дней умножить на 70 (если он весит больше 3 кг 200 г) или на 80 (если весит меньше 3,2 кг).
По другой формуле можно вес малыша разделить на его рост в см. Полученное число будет примерным объёмом съедаемой за раз пищи.
Один из самых простых способов проверить, насколько хорошо ест грудничок, это посчитать описанные за сутки пелёнки. Если их 12 и больше, то волноваться не о чем.
Причины нарушений сна
Для начала нужно убедиться, точно ли ребенку не хватает времени сна. Иногда маме кажется, что ребенок не спит совсем. Такое впечатление складывается, когда малыш засыпает на короткие промежутки времени — 15-30 минут. Потом он просыпается, и его снова приходится кормить и укладывать. Тяжелее всего маме становится, если во время сна малыш предпочитает находиться у груди. Однако если сложить все эти отрезки времени вместе, то становится видно: общее время сна не такое уж маленькое. Некоторые детки, засыпая каждый раз не более чем на 15 минут, умудряются таким образом выполнить суточную норму по сну. Такое редко, но бывает. Если это ваш случай, нужно просто набраться терпения. Когда кроха подрастет, он станет спать подольше, а засыпать без малейших усилий.
Если подсчеты показали, что сна действительно не хватает, нужно принимать меры по его нормализации. Какие могут быть причины?
Рекомендуем прочитать! Жми на ссылку:
Полный список причин почему ребенок не спит ночью
- Некомфортные условия. Чаще всего это жара и духота. Современные педиатры единогласны во мнении, что новорожденному лучше всего спать при температуре от 18 до 20 градусов. Чтобы кроха не мерз, укладывайте его спать во фланелевой пеленке или спальном мешке. Но воздух в детской должен быть свежий, прохладный. При этом следите, чтобы приток свежего воздуха не превратился в сквозняк. Не стоит располагать кроватку с ребенком под сплит-системой, или между открытыми дверью и окном. Приоткрытой форточки будет достаточно.
- Колики. Это естественное явление, свойственное всем маленьким деткам. По необходимости давайте малышу препарат для уменьшения газообразования. Например, Эспумизан. Дозировку вам обязательно укажет врач-педиатр. Убедиться, что проблема действительно в коликах, можно по твердому и надутому животику. Ребенок начинает сучить ножками, поджимает их и плачет. Кроме лекарств, может помочь массаж животика или мягкое тепло. Положите кроху на себя живот к животу: так он успокоится и уснет намного быстрее.
- Голод. Бывает, что малыш за одно кормления съедает очень мало. Тогда он вскоре проснется и потребует новую порцию.
- Шум, яркий свет. Эти раздражающие факторы могут нарушить сон крохи.
- Вздрагивания, физиологический плач. Многие детки в полусне проверяют, рядом их мама или нет. Если мама отошла слишком далеко и не реагирует сразу, малыш чувствует опасность и начинает плакать в полную силу. Эти реакции современным деткам достались от «диких» предков. Оставаться надолго наедине младенцам было опасно. И малыши таким образом постоянно проверяют, рядом ли мать.
- Проблемы со здоровьем. Самая серьезная из них, приводящая к нарушениям сна — внутричерепное давление. Если все остальные причины устранены, а сон не наладился — как можно скорее покажите кроху врачу. Чем младше кроха, тем легче лечатся многие нарушения.
Эти причины являются основными факторами, мешающими сну новорожденного ребенка. Ниже дадим несколько рекомендаций, как сделать сон ребенка более крепким.
Если проблемы не уходят, обратитесь за помощью к педиатру. Редко, но бывает такое, что нужна помощь медика.
Чаще всего нарушения сна младенца связаны с неподходящими условиями. Старайтесь обеспечить новорожденному комфорт во время сна. Так ребеночек отдохнет сам и даст отдохнуть маме.
Почему новорождённый много спит и мало ест?
Случаи, когда новорождённый практически всё время спит и плохо ест, нередки. Ребёнку нужен сон, так как в первые дни своей жизни он адаптируется к окружающему миру и отдыхает после трудного процесса родов. Его мать, скорее всего, радуется за своё «сытное» молоко и спокойного тихого малыша, который редко просит есть. На самом деле малыш тихий не по своей природе, а из-за нехватки сил.
Малыш, которому от рождения нет ещё и месяца, должен питаться через каждые 1,5—2 часа. У него очень маленький желудок, который не может вместить много пищи. Редкие прикладывания к груди приводят к проблемам с лактацией, возникновению мастопатии у матери, недополучение ребёнком жизненно важных витаминов и микроэлементов, обезвоживанию его организма.
Большинство современных педиатров рекомендует кормить детей не по часам, а по требованию. При этом » первое требование» не обязательно должно означать крик или плач. Сонный младенец может как-то по-другому подать сигнал о своём желании поесть, а мама может этот сигнал не понять и подумать, что малышу ничего не надо, раз он не кричит.
Так что не стоит ждать голодного плача малыша, лучше предложить ему пищу, когда он спит. Для этого его не обязательно будить. Можно просто взять на руки и ткнуть его носиком в грудь. Малыш услышит запах молока, откроет ротик, найдёт грудь и будет кормиться, а потом продолжит спать.
Как понять, что малыш спит больше нормы
Конечно, все родители хотят, чтобы кроха был здоров и счастлив, больше спал и меньше плакал. Поэтому если малыш спит достаточно долго, мама и папа не перестают радоваться. Но врачи объясняют, нужно научиться понимать: младенец просто соня, его ничего не беспокоит, поэтому он сладко спит, или у ребёнка нет сил и энергии для активного времяпровождения. Последняя ситуация обязательно должна насторожить взрослых.
Новорождённый младенец спит около 20 часов в сутки. Организм адаптируется к новому миру, окружающей среде. Органы и системы ребёнка настраиваются на работу: дыхание, переваривание пищи и т.д. Мозг, воспринимая и обрабатывая такое огромное количество информации, также нуждается в длительном отдыхе.
Однако стоит знать, что малыш обязательно должен просыпаться каждые 2,5 — 3,5 часа на кормление. Ведь организму требуются питательные вещества для полноценного развития и пополнения запасов энергии.
Сон очень важен для новорождённых малышей и детей первого года жизни
Медики рекомендуют родителям изучить информацию о нормах сна детей разного возраста. В этом случае им будет легче ориентироваться в той или иной ситуации. Ведь если для младенца первого месяца жизни двадцать часов сна в сутки — это норма, то для трёхмесячного крохи это может быть поводом для беспокойства.
Видео: важность сна для ребёнка
Таблица: нормы сна для детей в возрасте до года
Возраст ребёнка | Общее время сна в сутки в часах | Ночной сон в часах | Дневной сон в часах | Количество дневных снов, раз |
Новорождённый | 18–20 | 10–11 | 8–9 | 4–5 |
1 месяц | 15–18 | 8–10 | 6–9 | 3–4 и больше |
2 месяца | 15–17 | 8–10 | 6–7 | 3–4 |
3 месяца | 14–16 | 9–11 | 5 | 3–4 |
4–5 месяцев | 15 | 10 | 4–5 | 3 |
6–8 месяцев | 14,5 | 11 | 3,5 | 2–3 |
9–12 месяцев | 13,5–14 | 11 | 2–3,5 | 2 |
В первый месяц после рождения ребёнок может просыпаться до 4–5 раз за ночь для того, чтобы поесть. Это нормально, т.к. молозиво в первые несколько дней, а затем молоко очень быстро усваиваются в желудке крохи и через несколько часов малыш опять голоден. Однако с налаживанием лактации устанавливается и определённый график кормления. Некоторые дети могут спать ночью пять — шесть часов подряд без пробуждения на перекус. И это также считается нормой, если:
- малыш активен днём: стремиться выполнять разные физические упражнения, интересуется игрушками;
- набирает вес согласно нормам;
- показатели роста также соответствуют норме.
Видео: доктор Комаровский о нормах детского сна
Причины, по которым младенец может редко питаться
Самая распространённая причина того, что малыш плохо ест — это неправильное прикладывание к груди. На сегодняшний день далеко не во всех родильных домах помогают наладить грудное вскармливание.
Проблем с молоком может быть несколько:
- Нехватка: когда ребёнка прикладывают к груди неправильно, молоко вырабатывается в недостаточных для него количествах. Консультант по грудному вскармливанию поможет решить эту проблему. Чтобы увеличить количество вырабатываемого молочными железами молока, необходимо как можно чаще прикладывать ребёнка к груди, мать должна установить с ним тесный контакт. Для восстановления лактации стоит чаще сцеживаться, пить больше жидкости, употреблять специальные чаи на основе фенхеля. Если малыш набирает мало веса, придётся перейти на смешанное вскармливание. Сначала мать предлагает малышу одну грудь, затем вторую, а потом докармливает смесью.
- Переизбыток: когда молока слишком много, оно бьёт сильной струёй в рот малыша, он начинает захлёбываться, пугаться и отказываться от груди. Для решения этой проблемы перед кормлением нужно немного сцедиться.
- Изменение вкуса: молоко может изменить свой вкус, если мама съест что-то острое, солёное или кислое. Такое же может случиться после приёма лекарственных препаратов, наступления беременности.
Вторая причина — если имеется какая-то патология, например, ребёнок может вообще не уметь сосать. Но такие проблемы обычно выявляются ещё в роддоме. Помешать высасывать молоко может короткая уздечка языка (перепонка, крепящая язык к нижней части рта) или расщеплённое нёбо. Расщеплено оно может быть не полностью, а лишь в глубине рта, что сложно заметить. Некоторые дети рождаются со слабым сосательным рефлексом, который развивается постепенно.
Третья причина — новорождённый может плохо брать грудь, если во время родов использовались какие-либо лекарственные препараты, например, обезболивающее Промедол. Он попадает в кровоток матери, затем в организм ребёнка и после родов ещё долго не выводится из него, влияя на умение малыша сосать.
Четвертая распространенная причина — когда малыш болеет, он много спит, так как организм теряет энергию в борьбе с болезнью и восполняет его. Если он простыл, то заложенный нос не даёт ему сосать молоко.
Пятая — малыш не сможет нормально питаться, когда у него колики, дисбактериоз или отит. Но в этом случае у него нарушится и сон.
Шестая причина — проблемы с кормлением возникают при молочнице (стоматите). Ребёнку больно сосать, поэтому он может отказаться от груди и долго спать из-за потери сил. Для диагностики заболевания стоит заглянуть в рот малыша. Там можно обнаружить белые пятнышки, со временем увеличивающиеся в размерах, а под ними — красную слизистую. Заразиться стоматитом малыш может от матери во время родов. Возникает эта болезнь из-за повреждения слизистой или попадания в рот микробов с грязных предметов (упавшей на пол соски или игрушки). Болезнь требует лечения, назначаемого педиатром.
В домашних условиях можно самостоятельно приготовить лекарство от стоматита. Для этого в стакан прохладной прокипячённой воды добавляется чайная ложка пищевой соды. Полученным раствором обрабатывают грудь мамы и ротовую полость ребёнка.
Почему младенцы практически все время спят?
Спокойный сон необходим не только самим малышам, но и их родителям. Многие из тех, у кого есть дети, могут вспомнить о бессонных ночах и трудностях, связанных со спокойным засыпанием крох.
Примерно до полугода младенец спит по 16—20 часов в сутки, небольшими промежутками от получаса до нескольких часов. Уже через несколько дней после рождения дети чаще всего ночью спят больше, чем днем. К двум-трем месяцам многие малыши спят почти всю ночь или тихонько лежат, что позволяет родителям постепенно войти в привычный ритм жизни. Но малышей постарше уже не так-то просто уложить в кроватки, чтобы они заснули или полежали тихо, отдыхая.
Ребенок в первые месяцы своей жизни активно познает мир, изучает его, а попытки уложить его спать воспринимает как разлуку с интересующими его предметами и вещами, а вовсе не как возможность отдохнуть, чтобы с новыми силами изучать окружающий мир. Поэтому малыши могут плакать, тянуть ручки, гулить — делать все, лишь бы их не положили в кроватку.
Когда ребенок капризничает, то его очень хочется взять на руки, покачать, успокоить, но чрезмерная опека и утешение малыша не смогут привести к тому, чтобы ребенок научился самостоятельно засыпать. Действуйте, как подсказывает ваше материнское сердце, но помните, что режим для ребенка важен. Посидите с малышом рядом, расскажите ему сказку, тихо спойте колыбельную, пожелайте спокойной ночи. Малыш будет чувствовать, что вы рядом и никуда не исчезли, он почувствует себя защищенным.
Постепенно выходите из комнаты, но не сразу, а шаг за шагом. Тогда малыш спокойно заснет. Кстати, именно в стадии глубокого спокойного сна вырабатывается гормон роста, который так важен для детей.
Помните, что у малышей фазы поверхностного и глубокого сна короче, чем у взрослого. Сначала сон малыша легкий: по личику пробегают улыбки, гримасы, подергиваются веки. Этот сон может прерваться от малейшего прикосновения, шума, дискомфорта. Фаза глубокого сна начинается минут через 20-30 после засыпания и длится около часа.
Когда ребенок спит глубоким сном, то он практически не реагирует на внешние и внутренние раздражители, поэтому у младенцев эта фаза сна короче, чем у взрослых. Мозг ребенка будит малыша, как только он глубоко заснул, чтобы в поверхностном сне малыш смог привлечь внимание к своей проблеме — зачесались десенки, забился носик или срыгнул, а может, он проголодался, ему стало жарко или пришла пора поменять подгузник. Кроме функции реагирования, поверхностный сон полезен для развития головного мозга ребенка: в снах малыш видит зрительные образы, что способствует умственному развитию.
Поэтому сон для малышей очень важен, и мы должны постараться сделать так, чтобы он был комфортным. Для этого надо постараться помочь ребенку быстро заснуть, чтобы он научился самостоятельно засыпать. К концу первого года большинство детей уже привыкают к длительному ночному сну и двум кратковременным снам: утром и после обеда. После года малыши спят уже около 12-14 часов в день. Мы можем помочь нашим детям привыкнуть к такому распорядку сна.
- С первых недель ваших совместных укладываний спать вырабатывайте свои вечерние ритуалы, чтобы малыш мог потом определить разницу между днем и ночью.
- Укладывайте малыша спать примерно в одно и то же время.
- Последнее кормление должно быть непосредственно перед сном, чтобы малыш не проснулся ночью от чувства голода.
- Можно поиграть немножко с малышом или почитать ему сказку, но чтобы малыш был рядом со своей кроваткой. Так он постепенно привыкнет, что наступило время для сна.
- Если в комнате прохладно и кроватка холодная, то лучше малыша перед сном (во время игры или при кормлении) укутать в пеленку или одеяло, чтобы после теплых маминых рук не оказаться в холодном месте.
Немаловажным фактором является удобство одежды и комфорт малыша: если ему неуютно в распашонках, пеленка жесткая, а подгузник неправильно застегнут или сползает, то все это может привести к тому, что ребенок не сможет заснуть, пока не будут устранены все неудобства, он будет капризничать и плакать. Одежда для малышей должна быть из натуральных тканей, удобного покроя, прошита мягкими нитками.
Особое внимание стоит уделить подгузникам.
Подгузники бывают разных марок и разных производителей. Они отличаются по размерам, скорости впитывания, типу застежек, поверхности (дышащая или обыкновенная), могут быть предназначены для разного веса и разного возраста. Если у ребенка очень чувствительная кожа, то зачастую трудно подобрать подгузник, который бы не вызывал аллергии. В этом случае можно использовать подгузники, в составе которых нет суперабсорбентов. Например, специальные подгузники Bella Beby Happy, выполненные в виде обычной прямоугольной прокладки, которая вкладывается в ползунки.
Кожа малыша очень нежная, и каждой маме хочется сохранить ее здоровой. Очень важно, чтобы используемые в подгузниках материалы обладали повышенной мягкостью и обеспечивали максимальную сухость. Подгузники Bella Baby Happy разработаны с учетом всех требований.
- Чтобы обеспечить абсолютный комфорт и защиту, в них используется уникальный, очень мягкий нетканый материал «Прикосновение бархата».
- Нежная кожа малыша остается естественно сухой и здоровой благодаря супердышащей поверхности подгузников.
- Идеальный комфорт обеспечивается специальным распределяющим слоем, способствующим быстрому и равномерному впитыванию влаги.
- Эластичные резинки вокруг ножек предохраняют от любых протеканий и обеспечивают ребенку свободу движений.
- Благодаря поясным резинкам спереди и сзади и удобным застежкам, подгузник идеально сидит.
- Это подгузники, на которых изображены 12 различных интересных рисунков, развивающих воображение малыша.
- А еще в каждой большой и средней упаковке вы найдете мешочки для использованных подгузников.
Не забудьте о том, что подгузники для малышей лучше всего покупать в аптеках, специальных отделах с детскими гигиеническими товарами, где следят за соблюдением температурного режима и поддерживают соответствующий уровень влажности.
Материал предоставлен клубом «Happy».