Доброго дня вам, прекрасные читательницы! Многим мамам знакома эта проблема: ребенок не какает. Нерожавшим женщинам не понять, как остро обсуждают мамочки этот вопрос… А ведь ситуация действительно непростая, вытягивающая из родителей нервы, силы и деньги.
Я сталкивалась с такой ситуацией уже дважды. После рождения дочки и после рождения сына. После рождения дочки я прислушалась к рекомендации педиатра, и мы провисели на «микролаксе» до 3-4 месяцев. А с сыном… Пошли прямо противоположным путем.
На самом деле, главный вопрос, который задают мамы — сколько может не какать грудничок? Когда надо бить тревогу, прибегать к каким-то внешним средствам и бежать к врачу?
Сразу отмечу, что мы будем говорить только о детках на ГВ. Это — принципиальный момент. Организм малышей-искусственников функционирует по другому принципу.
Современная тенденция
Педиатры говорят о том, что проблема запоров сегодня стоит особенно остро. Она появляется у новорожденных и школьников, а значит, не может не привлекать внимания. Связана такая тенденция с нарушением питания и режима, а также плохой экологией. Беспокоятся не только врачи, больше всех переживают молодые мамочки. Если ребенок не какает 3 день – это тревожный звоночек, который нельзя игнорировать. При этом не забывайте, что сроки индивидуальны. Если малыш беспокоится, плачет и сучит ножками, то выжидать, пока пройдет указанное время, вовсе не стоит. В противном случае, возможно, речь идет об индивидуальном режиме работы кишечника.
Что влияет на количество и качество фекалий?
- Способ кормления: грудь или бутылочка со смесью.
- Диета мамы, которая кормит грудью.
- Особенности материнского молока: степень его жирности.
- Разновидность смесей для искусственника.
- Наличие или отсутствие кишечных расстройств.
- Употребление лекарств малышом или кормящей его мамой.
- Окружающая психологическая атмосфера (особенно для деток после года).
Кишечник у новорожденных деток находится в стадии формирования. Организм малыша учится делать новые для него вещи: принимать и перерабатывать непривычную пищу. Он тренируется, приспосабливается к различным изменениям в еде после внутриутробной жизни. Все это может стать причиной того, что грудничок не какает по три дня и больше. Стул у него может в первое время отличаться ярко выраженной нерегулярностью: иногда ребенок за сутки испражняется после каждого кормления, а иногда новорожденный не какает целую неделю. Главное, чтобы младенец не чувствовал себя при этом плохо.
Редкий стул на грудном вскармливании
Если ребенок не какает 3 день, само по себе это не является сигналом к немедленному реагированию. Сначала нужно проанализировать ситуацию. Ребенок может просто недополучать молоко и испытывать голод, тогда каловые массы не будет формироваться в нужном количестве и с обычной периодичностью.
Итак, заведите себе тетрадку и записывайте, когда кроха сходил в туалет и как себя чувствует между этими событиями. Если ребенок не какает 3 день, но при этом нормально прибавляет в весе и не испытывает дискомфорта, то речь идет о полном усвоении молока. Ничего делать не нужно, кроме того, что вы и так выполняете ежедневно.
Такие противоречивые данные
Когда моя старшая дочка в один месяц неожиданно перестала пачкать памперсы, я спросила мнения педиатра. Педиатр ответил предельно четко: нормальная частота стула грудничка — один раз в день. Если стула нет уже двое суток — надо делать «микролакс» (детскую клизму).
При этом я изучала информацию в интернете, и узнала, что по данным ВОЗ грудничок может не какать до 7-10 дней. Эти данные подтверждались на многих ресурсах. Но они были какими-то сухими, нереальными… В них никто не верил.
Поэтому я пошла на некоторый компромисс. Стала ставить «микролакс» каждые трое суток. И до 3-4 месяцев дочка вообще не какала самостоятельно. К счастью, потом все само нормализовалось и все микроклизмы были забыты.
Бедные старшие дети! Сколько шишек мы на них набиваем!
Информация для родителей
Когда кроха рождается, его кишечник включается в работу. Каловые массы, скопившееся за весь период беременности, покидают его. Они отличаются черным цветом и именуются меконием. В это же время кроха начинает пить молозиво, которое и запускает самостоятельное пищеварение. Наконец, на третий день, когда у мамы появляется молоко, кишечник уже полностью готов к его усвоению.
Этот чудесный напиток является едой и питьем, он содержит все необходимые ферменты, витамины и минералы, а также антитела, которые так важны для малыша. Причем его состав не статичен. Первое время молоко более жирное, но при этом оно имеет послабляющее действие. Поэтому если маленький ребенок не какает 3 день, то это должно стать причиной обращения к педиатру. Примерно через 2-3 месяца после родов молоко меняется, оно становится более жидким. А животик малыша своеобразно реагирует на перемены.
Границы нормы
Не всегда педиатр, загруженный работой, имеет возможность рассказать маме про нюансы грудного вскармливания и работы пищеварительного тракта ребенка. Поэтому поводов для тревог обычно больше чем достаточно. Давайте обозначим основные моменты, которые помогут вам правильно диагностировать состояние малыша.
- Если ребенок какает раз в 3 дня, но при этом стул жидкий, желтого цвета, без зеленых вкраплений, это будет обозначать лишь индивидуальный цикл работы его пищеварительной системы.
- Первые месяцы после родов кроха обычно ходит в туалет чаще, это обусловлено свойствами маминого молока. Однако если ребенок (3 месяца) не какает 3 дня, то это совершенно нормально. Дело в том, что в этом возрасте происходит урежение стула. Теперь кишечник вполне может накапливать каловые массы в течение 3-5 дней, прежде чем их количество достигнет критической массы и произойдет опорожнение. И снова нужно подчеркнуть, что нужно наблюдать в первую очередь за реакцией крохи.
Как часто должен какать месячный малыш?
Многие педиатры утверждают, что ребенок в сутки должен покакать такое количество раз, сколько он покушал (до восьми раз в сутки). Однако сегодня большинство педиатров пришло к выводу, что у каждого грудного малыша свой режим опорожнения кишечника, так как пищеварительная система у всех развивается по-разному. Кто-то из малышей какает 8 раз в день, кто-то 2 раза в день, а некоторые – и вовсе 1 раз в 2 дня. К примеру, детишки, питающиеся материнским молоком, испражняются чаще, чем детишки, находящиеся на искусственном вскармливании. В среднем же показатели стула для месячного ребенка следующие:
- У детей, употребляющих грудное молоко объем кала равен примерно 20 грамм.
- У детей-искусственников объем кала равен примерно 30 грамм.
- У детей, употребляющих мамино молоко желтый цвет кала, запах напоминает прокисшее молоко.
- У детей-искусственников желтый или коричневый цвет кала, и довольно резкий запах.
Если же у ребенка резко сбился установленный режим опорожнения кишечника, то родителям нужно мгновенно отреагировать и принять меры.
Тревожные симптомы
Понаблюдайте, как именно ребенок какает. 2-3 дня – это нормальный промежуток, однако если кроха беспокоится, тужится и плачет, краснеет, а на лбу вздуваются венки, то это говорит о том, что пора оказать ему необходимую помощь. Дополнительными симптомами является твердый живот и его болезненность. При попытке его прощупать кроха плачет и поджимает ножки. В этом случае становится ясно, что с пищеварением явно не все гладко.
Самое первое решение, которое приходит в голову маме, – это клизма. Однако прибегать к ее помощи стоит лишь в экстренных случаях. Именно клизмами и формируются самые стойкие проблемы с микрофлорой, а также постоянные запоры. Поэтому данная процедура проводится только по назначению врача.
Как помочь?
Здесь главное – это не навредить. Обязательно ведите дневник и записывайте в нем, когда ребенок какает. 3-4 дня – это большой, но приемлемый интервал. Если дать организму самому шанс отладить свои пищеварительные процессы, то после некоторой задержки стул снова восстановится. Помочь может легкий массаж животика по часовой стрелке, теплая ванна и упражнение «велосипед». Кроме этого, с четвертого месяца жизни можно начинать давать прикормы. Это может быть чернослив в баночках. Сам по себе редкий стул не является поводом для беспокойства. Организм сейчас выясняет, сколько он может накопить, прежде чем опорожнится. Главное – это нормальное самочувствие крохи.
Если с возрастом проблема не уходит
Грудничковые проблемы остались в прошлом, приучение к горшку проходит успешно, и вдруг новая проблема. С полутора до трех лет малыш начинает отстаивать свою самостоятельность, и одной из причин запоров может стать протест против горшка. В этом случае нужно снизить давление на кроху, лучше на примере сказочных героев показать, что ходить на горшок хорошо и правильно.
Однако бывает и по-другому. Если ребенок (3 года) не какает 3 дня, возможно, причины лежат в том, что он испытал один раз боль или дискомфорт, и теперь старается этого избежать. В этом случае в первую очередь нужно отрегулировать питание малыша. Добавьте тыквенный или морковный сок за 1 час до еды, отвар из чернослива. Обязательно уберите из меню конфеты и сладости, пирожные и избыток хлеба. А вот овощи и фрукты, наоборот, должны быть в меню ежедневно. Детки обычно не любят овощи, поэтому придется их прятать в запеканки, котлетки или суп-пюре. На ночь давайте крохе однодневный кефир (придется делать самим).
Маленькие хитрости для мамы
Лучше всего показать личный пример. Разрешите малышу заходить к вам в туалет, так он поймет, что это нормальный процесс. Возможно, стоит сменить горшок, который ассоциируется у ребенка с неприятными ощущениями. Попробуйте вместе с малышом сочинить сказку про котика, который научился ходить на горшок и теперь ему это очень нравится. Во время посиделок на горшке давайте ребенку пластилин и картон, на котором он может катать шарики и размазывать их. Это отвлекает и успокаивает. Регулярно выполняя эти правила, вы можете полностью решить проблему с пищеварением без использования препаратов.
Несколько слов о причинах задержки стула
- Погрешности в питании.
Правильно питаться надо и маме, и малышу, которого она кормит грудью. Мама должна делать следующее: снизить в своем рационе количество продуктов, способствующих задержке стула у малыша. Вот эти продукты: рисовая крупа, сдобное и мучное, бананы, крепкий чай и кофе, жирное, жареное, острое, копченое, шоколад. Обратите внимание на то, сколько ест ребенок. Малыш страдает запорами, если переедает, поэтому не стоит предлагать ему грудь по любому поводу. Не надо вводить прикорм слишком рано и слишком быстро. Детям, склонным к запорам, можно начинать давать прикорм с овощных и фруктовых пюре. Искусственникам нельзя часто и резко менять смеси. После смены привычной смеси часто нарушается стул.
- Недостаток жидкости.
Если малыш питается грудным молоком, ему не нужна вода, он получит необходимое количество еды и питья. Если давать грудь ребенку по требованию, особенно в жару, жидкости ему вполне хватит. Дети на искусственном вскармливании могут получать дополнительно воду в качестве питья, особенно при наличии проблем со стулом. Малыши, после того как перешли на твердую пищу, должны пить достаточное количество жидкости.
- Недостаток физической активности.
Физкультура очень важна для деток любого возраста. Она помогает укрепить мускулатуру, а также способствует нормальной перистальтике кишечника. С грудными малышами зарядку надо делать обязательно. Любая двигательная активность должна приветствоваться. Дайте возможность малышу свободно двигаться, одевайте его в одежду, не стесняющую свободу рук и ног, стимулируйте его к ползанию.
- Гельминты.
Нельзя сбрасывать со счетов и возможное наличие такой проблемы, как присутствие в организме ребенка паразитов. Своевременное обследование поможет избежать многих проблем со здоровьем.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
Особенно опасна кишечная непроходимость. Каждого ребенка с подозрением на запор рекомендуется показать врачу, чтобы исключить наличие заболеваний.
- Врожденные дефекты.
В редких случаях малыш страдает от некоторых врожденных патологий, например болезни Гиршспрунга (проблемы с толстой кишкой, вызванные недоразвитием нервных сплетений).
- Психологический фактор.
Такая проблема существует у детей, которые уже могут ходить на горшок сами. Часто малыш по той или иной причине боится сходить по-большому. Это могут быть неприятные воспоминания о болезненном предыдущем испражнении, дискомфорт от посещения общего туалета в саду и яслях, конфликтные и стрессовые ситуации в семье и т. д. Внимание и поддержка со стороны близких людей помогут малышу справиться со своими страхами.
