Температура тела — показатель состояния здоровья человека. Мы настолько привыкли считать, что норма — это 36,6°, что любые отклонения от этой цифры выводят нас из равновесия. Особенно, если речь идет о температуре у детей, ведь малыш, не умеющий разговаривать, не может рассказать, что с ним происходит. Именно поэтому правильное измерение температуры и верная трактовка результатов помогает родителям понять, стоит ли бить тревогу. Как правильно измерять температуру у детей и что такое «температурная норма», говорим сегодня с педиатром Полиной Александровной Кизино.
Способы измерения температуры у грудничка
Существует несколько способов, как измерить температуру у новорожденного. Родителям следует выбрать самый подходящий метод в соответствии с ситуацией и возрастом малыша.
Ректальный
Несмотря на то, что этот метод дает самые точные результаты, педиатры не рекомендуют очень часто применять его у маленьких детей. Если родители решили воспользоваться данным способом, то им следует все делать по правилам. Важно ставить градусник в анальное отверстие очень осторожно, особенно, если он стеклянный. Предварительно его следует согреть до комнатной температуры, кончик смазать вазелином или массажным маслом. Использовать детский крем не стоит, так как он часто вызывает пощипывание, и кроха будет вести себя беспокойно.
Как ректально меряют температуру новорожденным деткам:
- Младенца нужно уложить на спинку, немного приподнять согнутые в коленках ножки и очень аккуратно ввести градусник в анальное отверстие;
- Глубина погружения термометра не должна быть более чем 1,5-2 см;
- Продолжительность процедуры – 5-7 минут;
- Далее градусник следует очень осторожно вынуть, посмотреть на результат и вымыть с мылом, подготовив к дальнейшему использованию.
Обратите внимание! Если малыш сильно плачет и все время выгибает спинку, то продолжать процедуру не стоит, так как возникает большая вероятность того, что градусник сломается, находясь в попе у ребенка.
Ректальное измерение
Оральный
Измерить температуру можно и орально, для этого необходимо поместить термометр в ротик малыша. Сделать будет это нелегко, так как кроха сразу же начнет кусать градусник или будет выталкивать его изо рта. Лучшим решением будет использование термометра-соски. Ее нужно вставить малышу в ротик младенца и держать до появления результата. Этот вариант самый удобный, так как ребенку не придется определенное время пребывать в не очень удобной позе. Такой способ подходит только для тех деток, которые приучены к соске, в противном случае дите просто выплюнет ее на пол.
Оральный метод измерения
Аксиллярный
Измерение температуры тела подмышкой – самый простой и распространенный из всех способов. Родителям важно помнить, что применять этот метод следует очень осторожно. Прежде, чем поставить градусник, необходимо убедиться, что кожа ребенка чистая и сухая. При аксиллярном способе полученный результат не должен превышать 37,5 °С, если температура выше, это значит, что в организме малыша протекают патологические изменения.
Важно! Измерять температуру необходимо каждый день в одно и то же время. Показания лучше записывать в отдельную тетрадку. Нормальным считается тот результат, который представляет собой среднее значение всех ранее проведенных измерений.
Тимпанический
Как можно померить температуру грудничку в ушке с помощью электронного термометра:
- Взять ребенка за мочку уха и легонько оттянуть ее назад и немного вверх;
- Когда ушной канал выпрямится, и будет видна барабанная перепонка, необходимо очень осторожно ввести датчик в ушко малыша;
- Извлекать термометр нужно очень медленно и бережно, чтобы не повредить слуховой аппарат ребенка.
Измерение тимпаническим способом
Пальпация
Прежде, чем измерить температуру тела без использования градусника, родителям необходимо убедиться, что руки теплые. В противном случае результат измерения будет неточным. Для такого способа измерения мама или папа должен приложить кисть тыльной стороны руки ко лбу ребенка, в паховые складки, на затылок, шею или в подмышку и подождать 2-3 минуты. Если местная температура в этих местах будет повышенной, а кожа влажной, то это будет означать, что у младенца жар, вызванный патологическими процессами в организме. Как правило, такой метод измерения температуры детки воспринимают довольно спокойно.
При обнаружении повышенной температуры следует воспользоваться градусником, чтобы понять, насколько поднялась температура, и нужно ли ее сбивать.
Важно! Признаками повышения температуры у малыша также являются очень холодные руки и ноги. Следует учесть, что этот признак будет действительным только тогда, когда у крохи плохое самочувствие, а не когда ему просто холодно.
Бесконтактный
Инфракрасный термометр – это новое приспособление, которое в считанные секунды поможет определить температуру тела малыша, даже не прикасаясь к нему. Чтобы бесконтактный термометр всегда показывал точный результат, важно понимать, как лучше мерить температуру новорожденному ребенку с его помощью.
Родителям следует придерживаться определенных правил:
- Устранить посторонний поток воздуха (вентилятор, кондиционер, обогреватель);
- Позаботиться о том, чтобы у младенца был чистый лобик, без крема;
- Если малыш вспотел, протереть лоб салфеткой;
- Протереть датчик термометра мягкой тканью, чтобы убрать пыль;
- Подержать ребенка на руках, чтобы он не двигался и не плакал во время измерения;
- Далее следует нажать на кнопку «Старт» или «Измерение»;
- Подвести прибор ко лбу малыша на расстоянии 4-6 см;
- Дождаться громкого звукового сигнала и мигания диодов;
- Посмотреть результат.
Бесконтактный метод
Как избежать ошибок при термометрии
К каждому градуснику приложена инструкция. Ее следует изучить и обязательно следовать. Это поможет свести к минимуму погрешности значений.
Следует также учесть некоторые нюансы:
- У новорожденного температура зачастую повышается от любого активного действия.
Не стоит измерять температуру сразу после купания малыша, массажа или гимнастики, приема пищи. Наиболее точные показатели можно получить во время сна малыша;
- Следует убедиться в отсутствии опрелостей в складках кожи, воспалительных процессов и гнойничков на слизистых (при ректальном и пероральном способе).
- Кожа малыша в области измерения должна быть сухой (пот охлаждает градусник).
- Градусник не должен быть холодным.
- Негативная реакция младенца на процедуру (плач, выгибание спинки) — сигнал к ее прекращению. Точного показания температуры в этом случае все равно получить не удастся, лучше успокоить малыша и повторить попытку.
При определенных навыках измерить температуру новорожденному ребенку не составит труда. При покупке термометра следует исходить из соображений безопасности и удобства для малыша. Способ измерения выбирают в зависимости от активности и физического состояния младенца, тяжести заболевания в конкретный период.
Норма температуры тела у грудничка
Нормальная температура тела у новорожденного – 36,2-37,5 °С. Результат полученных измерений будет зависеть и от того, каким способом они производились. Температура грудничка в возрасте до полугода считается нормальной, если она не превышает 37,5°С . Также следует учитывать, что самая низкая температура получится при измерении ее в подмышке, при оральном способе она будет выше на 0,5°С, а в прямой кишке – на целый градус.
Нормальная температура у грудничка
Родителям важно знать, что:
- После ночного сна у ребенка температура очень редко повышается до 37 °С;
- Когда ребенок ложится спать, то в это время его температура немного понижается;
- Во время кормлений кроха трудится и очень сильно старается, как всем известно, во время любой работы можно наблюдать повышение температуры;
- Не стоит пугаться, если у новорожденного ребенка немного поднялась температура, может быть, он слишком тепло одет. Нужно снять лишнюю одежду и перемерить температуру через двадцать минут;
- При понижении температуры ниже 36,2 °С малыш переохладился, его нужно укутать.
- Во время массажа или гимнастики температура тела может подняться до 38 °С, но не нужно паниковать, следует дать малышу отдохнуть и повторить измерения.
Значения при различных способах измерения
Процессы терморегуляции у грудных детей заканчивают формироваться до одного года. В этот период жизни в маленьком организме возможны большие колебания температуры – от 36 °С до 37,7°С. Такие показатели считаются нормой, если ребенок ведет себя активно, у него хороший аппетит, крепкий сон, ничего не болит. Также вполне нормально, если температура повышается до 37,7 °С при продолжительном крике, очень сильном натуживании при запоре, активных играх.
Показания термометра будут зависеть от способа измерения температуры:
- Подмышкой или в паховой складке средний показатель будет в пределах 36,3-37,3°С.
- Во рту (при оральном способе измерения) показатель должен быть в пределах 37,1°С.
- В анальном отверстии или между ягодицами (ректальный метод измерения) значения могут варьироваться от 37,6°С до 38°С.
- В ушке (тимпанический способ) нормой считается показатель 31,3°С.
Указанные показатели получаются только в том случае, если измерения проводились по всем правилам. Превышение указанных значений на 0,5°С считается патологией.
Обратите внимание! Измерять температуру грудничку лучше, когда он находится в расслабленном состоянии, к примеру, через полчаса после еды или через час после теплой ванны. Если малыш капризничает и плачет, то данную процедуру стоит на некоторое время отложить.
Как померить температуру, если под рукой нет градусника?
Нездоровый яркий румянец, покраснение кожных покровов могут быть первыми симптомами повышения температуры тела. Некоторые мамы пользуются народным способом: прикасаются губами к лобику малыша или тыльной стороной кисти к подколенной области.
Повышение температуры можно определить рядом внешних признаков:
- Усиленное потоотделение.
- Учащенное сердцебиение.
В норме пульс младенца составляет 100 ударов за 60 секунд. Примерный температурный показатель можно вычислить так: от актуального значения пульса отнять 100, разность разделить на 10. К получившемуся числу прибавить 36,6 (усредненная норма). Допустим, пульс у новорожденного 120 ударов: (120 – 100):10 + 36,6 = 38,6º C;
- Учащенное дыхание.
- Обезвоживание.
Характеризуется сухостью кожи и слизистой рта, повышенной вязкостью слюны, западением родничков на голове;
- Вялость, сонливость или постоянный плач.
- Появление судорог означает повышение температуры до 39º C, требует немедленного принятия мер к снижению жара.
Разновидности градусников для измерения температуры
Давать или нет воду грудничку?
Существует огромный выбор различных термометров, родителям стоит определиться, какой лучше приобрести. Важно решить, какой прибор будет самым оптимальным для измерения температуры грудничку.
Электронный
В продаже есть много разных электронных термометров, каждый из них предназначен для измерений на конкретном участке тела. Есть градусники для подмышечного, ректального, ушного измерений. Известный педиатр Комаровский заявляет, что термометр требует плотного контакта с телом, добиться точных показателей можно только при ректальном или оральном введении. При измерениях в подмышке показатель может быть более низкий из-за большой погрешности.
Электронный термометр обладает таким преимуществами:
- Простой и безопасный в использовании;
- На измерение уходит не более трех минут;
- По завершению измерения подает громкий звуковой сигнал.
Недостаток электронного градусника – низкая точность. Погрешность достигает 1 градуса. Чтобы повысить правдивость результата, нужно его держать еще одну минуту после звукового сигнала.
Электронный градусник
Термометр в виде соски
Такой градусник обладает такими же формами, как и обычная соска-пустышка, и является еще одним видом цифрового термометра. Соску производители изготавливают из латекса или силикона и оснащают устройством, которое подает звуковой сигнал после завершения измерения.
Преимущества устройства:
- В отличие от других видов градусников, имеет привычную для малыша форму;
- Прибор производится из безопасных для здоровья материалов.
Такое устройство имеет и некоторые недостатки:
- Точность измерений не очень высокая;
- Продолжительность измерения – 3-5 минут;
- По форме пустышка может отличаться от той, к которой привык ребенок;
- Непригодно для использования, если грудничок не приучен к пустышке;
- Продолжительность использования такого градусника ограничена временем, когда младенец пользуется соской, после отказа от нее грудничком термометр использовать уже не получится.
Термометр в виде соски
Ртутный
Преимущества ртутного градусника:
- Простота в использовании, им очень легко определять, есть ли жар у ребенка;
- Высокая точность;
- Удобная шкала, на которой обозначена граница нормальной температуры;
- Низкая стоимость.
У ртутного термометра есть определенные недостатки:
- Его легко разбить или сломать, так как он изготовлен из тонкого стекла;
- Содержит внутри ртуть, которая является сильным ядом;
- Нужно знать, сколько по времени измерять. Как правило, это 7-10 минут.
Ртутный градусник
Инфракрасный
Благодаря такому устройству, результат можно получить мгновенно. Ушной инфракрасный градусник следует вставлять в ухо, а бесконтактный – достаточно поднести к лобику или виску. Это удобно, если ребенок новорожденный или месячный.
Достоинства этого термометра:
- Безопасность использования;
- Простота эксплуатации.
Недостатками считаются высокая стоимость и погрешность в показаниях.
Инфракрасный градусник
Обзор популярных термометров
Рассмотрим характеристики электронных моделей для измерения температуры:
| Название | Плюсы | Минусы | Дополнение |
| B.Well WT-03 Семейный | 1. Точность изменения 2. Влагозащитный корпус 3.Удобный дисплей 4. Автоотключение 5. Память | Высокая цена | Производство швейцарской компании B.Well |
| AND DT-501 | 1. Сменная батарейка 2. Память 3. Автоотключение 4. Водостойкий корпус 5. Скорость измерения ректальным и оральным способом — минута | 1. Отсутствие подсветки 2. Небольшая погрешность | Недостатки компенсируются невысокой стоимостью гаджета |
| Thermoval Standard | 1. Точность измерения 2. Сменная батарейка 3. Память 4. Автоотключение 5. Звуковой сигнал 6. Скорость измерения | 1. Тихий звуковой сигнал 2. Нет подсветки дисплея | Невысокая цена компенсирует некоторые недостатки устройства |
| Omron Eco Temp Basic | 1. Простота устройства 2. Звуковой сигнал 3. Невысокая цена | 1. Большая погрешность 2. Отсутствие подсветки 3. Маленький дисплей 4. Запаянная батарейка | Бюджетная модель для всей семьи |
| Little Doctor LD-300 | 1. Скорость измерения 2. Влагонепроницаемый корпус 3. Сменная батарейка 4. Память 5. Удобный дисплей | 1. Погрешность в показаниях | Проверочное измерение нужно проводить на том же участке тела, под одинаковым углом наклона и одинаковое время |
Инфракрасные модели, сравнение:
| Название | Плюсы | Минусы | Дополнение |
| Xiaomi iHealth Meter Thermometer | 1. Скорость измерения 2. Минимальная погрешность 3. Датчик расстояния 4. Подсветка 5. Звуковой сигнал вибрацией 6. Многофункциональность 7. Автоотключение | Высокая цена | Универсальный прибор для определения температуры тела, жидкости, воздуха |
| Medisana TM 750 | 1. Скорость работы 2. Сменная батарейка 3. Подсветка 4. Температура предметов 5. Память 30 ячеек 6. Компактный корпус | 1. Контактное устройство 2. Погрешность 3. Сложная инструкция | В памяти сохраняется время и дата измерений |
| Sensitec NF-3101 | 1. Бесконтактный 2. Минимальная погрешность 3. Подсветка 4. Объемная память 5. Сменные батарейки | 1. Не определяет температуру воздуха 2. Резкий звуковой сигнал 3. Погрешность во влажной среде | Измеряет температуру предметов и воды |
| ENDEVER TEMP-03 | 1. Высокая точность 2. Автоотключение 3. Бесконтактный 4. Цветовая индикация 5. Память 32 ячейки | 1. Необходимость калибровки 2. Не подсвечивает дисплей | Измеряет температуру разных поверхностей, воздуха и воды |
| B.Well WF-1000 | 1. Высокая точность 2. Скорость 3. Автоотключение 4. Большой объем памяти | 1. Контактный способ замера 2. Нет подсветки 3. Погрешность во влажной среде | Возможность определить температуру на виске, в ушной раковине, на лбу |
Общие советы по измерению температуры
Как сбить температуру у ребенка
Родителям следует придерживаться таких советов:
- Устанавливать электронный градусник нужно так, чтобы датчик по максимуму соприкасался с телом ребенка.
- Желательно измерять температуру орально или ректально.
- При измерении в подмышке термометр следует устанавливать вертикально.
- Чтобы получить более точные показания, термометр необходимо держать больше того времени, которое написано в инструкции.
- Если звуковой сигнал появился очень рано, то это может свидетельствовать о неправильной установке градусника.
- Перед использованием нужно проверить исправность прибора. Используя ртутный градусник, необходимо стряхнуть шкалу ниже отметки 36,6°С.
- Нельзя мерить температуру сразу после еды, когда ребенок плачет или после купания.
- Если есть сомнения в показаниях, лучше перемерить температуру другим термометром и сравнить показатели.
Измерять температуру грудничку очень просто. Нужно лишь знать все способы и главные правила. Важно выбирать термометр, который будет удобным в использовании и подходящим по возрасту для малыша.
Как выбрать электронный градусник
В аптеках и интернете представлен богатый выбор электронных гаджетов для определения гипертермии у ребенка и взрослого. Какую модель выбрать, на что обратить внимание?
Рекомендации по выбору:
- контактный термометр — почти классика, он должен быть в любой семье;
- бесконтактный термометр подходит для ухода за новорожденными — определит гипертермию, покажет температуру молочной смеси, воды в ванночке и воздуха в комнате;
- водонепроницаемый пластиковый корпус позволяет обмывать гаджет под проточной водой;
- гибкие наконечники гаджета больше подходят для маленьких детей, позолоченные — используют для аллергиков;
- большие дисплеи стоит выбирать людям с плохим зрением, подсветка дисплея позволяет видеть информацию в темной комнате;
- для самых маленьких предпочтительнее выбирать термометры в форме игрушек;
- тип батарейки — запаянная или сменная.
Если батарейка сменная, гаджет прослужит долгие годы. Если запаянная — такой термометр безопасен для маленького ребенка, но срок годности определяется зарядом батарейки. Дети могут случайно раскрыть корпус и достать небольшую по размеру батарейку. Это очень опасно.
Водонепроницаемый корпус универсален — измеряет температуру воды, воздуха, тела человека. Пригодится для ухода за малышами, можно контролировать нагрев воды в ванночке для купания.
Диапазон цен
Стоимость термометра иногда имеет решающее значение. Чем проще прибор и функционал, тем ниже цена.
До 500 рублей
В этом ценовом сегменте можно выбрать обычные электронные термометры с минимальным набором функций, но точным результатом замера. Многие модели снабжены подсветкой дисплея, звуковым сигналом и автоотключением.
От 500 до 1000 рублей
В этом ценовом сегменте можно выбрать классические электронные приборы, но с дополнительным функционалом и необычным дизайном. Например, термометра в виде пустышки.
Нормальная температура. От чего она зависит?
Организм взрослых очень сильно отличается от организма малышей. У взрослых уже все «настроено» правильно, а крошки только-только начинают осваивать процессы терморегуляции. Первое время они еще не научились отслеживать изменения температуры своего маленького тела. Карапузик может очень быстро перегреться, если заботливая мама надела на него слишком много одежды. Но так же быстро он и переохлаждается. Все мамы, которые слишком уж переживают по поводу повышения (или кажущего им повышения) температуры малыша, должны помнить: когда их чадушко активно бодрствует, его температура тела может быть выше, чем во время его сна.
Сколько держать электронный термометр?
Время проведения процедуры с использованием электронного прибора, как правило, ниже, чем в случае, когда прибегают к задействованию ртутного аналога. Все модели оснащаются датчиками с разной чувствительностью. Поэтому некоторым достаточно 30 сек, а другие нуждаются в более длительном контакте с телом. Этот показатель указывается в инструкции к конкретному устройству.
Сейчас большая часть градусников оснащается звуковым сигнализатором, позволяющим упростить измерение температуры. Однако, производители рекомендуют подержать устройство еще около 1 мин, перед тем как смотреть на его дисплей. Это правило справедливо только в случае, когда задействуют аксиллярный метод. Пока неизвестно, насколько качественно проводит замеры робот-убийца коронавируса, но в данный момент образцы тестируются в реальных больничных условиях.
Точный или нет?
Как мерить температуру грудничку электронным градусником? Нет ничего проще. Такой волшебный прибор надо всего лишь приложить к ушку ребенка, вложить в подмышечную впадину или измерить температуру ректально (об этом уже упоминалось выше). Нигде нельзя найти данные об указании точного времени измерения: такой градусник издаст сигнал, когда ему станут известны все показания. Как правило, это длится минуты три.
Но при использовании этого современного прибора можно заметить только один существенный недостаток: происходит образование погрешности в пределах одного градуса. А в случае серьезной болезни малыша такая погрешность может быть для него критической. Вот почему многие врачи не рекомендуют использование такого градусника.
Выбирать, как мерить температуру грудничкам, предстоит каждому родителю. Какой термометр он выберет — классический ртутный или более современный, электронный, решать ему. Главное, чтобы малыш болел как можно реже.
Помогает ртутный градусник
Используя обычный классический градусник, можно узнать температуру грудничка несколькими способами. Попробуем понять, как мерить температуру грудничку ртутным градусником.
Как правило, мамы привыкли к стандартному способу, поэтому они помещают термометр в подмышечную впадину малыша. Чтобы именно так получить информацию о том, какая у грудничка температура, крохотульку надо уложить на ровную поверхность — на стол, кровать или пеленальный столик. После того как градусник прочно обосновался в подмышечной впадине ребенка, его ручку необходимо нежно придерживать, чтобы термометр не переместился в другое место или не выпал из-под ручки.
Другой вариант рассматривает помещение градусника в паховую область, чтобы его могло прижать бедро. Правда, в этом случае кроху придется положить в положение, которое для него не очень-то удобно.
Не все мамы и папы с симпатией относятся к измерению температуры ректально. Но такой способ получения необходимой информации является наиболее точным, нежели все остальные.
Когда необходимо мерить температуру?
Для начала надо узнать, какая нормальная и постоянная температура у крохотули. Чтобы это сделать, надо на протяжении недели ежедневно ее измерять, потом вычислить среднее число (поможет обычная таблица с цифрами).
Когда и как мерить температуру грудничкам? Делать это стоит только тогда, когда мамы подозревают, что не все в порядке. Кроха может стать беспокойным, плохо спать, кожа покраснеет, у малыша не будет аппетита. Одновременно с этим мама рукой может ощутить, что температура выше, чем обычно.
Надо еще проследить за состоянием, в котором будет находиться малыш, когда мама подойдет к нему с градусником. Лучше всего, если деточка находится в полусонном состоянии. Взрослым следует пронаблюдать за тем, чтобы грудничка ничего не раздражало и не возбуждало в то время, пока ему измеряют температуру.
