Повышение температуры тела у детей при гриппе, ОРВИ, простуде — вполне обычное явление. Это говорит о том, что иммунная система начала активно сопротивляться вирусам, попавшим в организм.
Однако если высокая температура сопровождается бледностью кожи и похолоданием конечностей, это становится опасным симптомом. В медицине существует понятие “белая лихорадка у ребенка”. О ней пойдет речь.
Понятие и особенности
В медицине лихорадку принято подразделять на белую и розовую, в зависимости от цвета кожных покровов при скачке температуры.
О белой лихорадке можно говорить, если заметен так называемый белый след.
Это значит, что при надавливании на кожу, долгое время сохраняется белое пятно. Связано такое явление с тем, что из-за сильного спазма нарушается циркуляция крови.
Сама по себе лихорадка болезнью не является, она свидетельствует о каком-то заболевании — с ним и нужно бороться. Подверженными белой лихорадке в большей степени считаются детки раннего возраста, от 0 до 3 месяцев.
Состояние это требующее скорой квалифицированной медицинской помощи, так как несвоевременное принятие мер может стать причиной печальных последствий.
Причины возникновения
Почему возникает белая лихорадка у детей? В большинстве случаев это объясняется инфекцией в организме малыша, часто это итог ОРВИ. Но порой это реакция на травму, ожог, отек, кровоизлияние, опухоль.
Может вызвать лихорадку неврологическое и эмоциональное напряжение. Сильный болевой синдром тоже может стать причиной такого состояния.
5 основных причин белой лихорадки у деток:
- Острый период инфекционного поражения.
- Вирусное заражение, первые сутки обычных респираторных болезней.
- Некорректное лечение бактериального заражения.
- Предвестник многих воспалительных заболеваний — отита, пневмонии, а также фарингита, ринита, тонзиллита и т.д.
- Острые и хронические заболевания соматического характера.
Лихорадка у малюток очень опасна — возможен судорожный синдром, как реакция на несовершенные еще механизмы теплообменных процессов в организме крохи.
Потому малышей в таком состоянии срочно госпитализируют, и лечат и наблюдают уже в стационаре.
Какие заболевания сопровождает?
Как уже говорилось, это могут респираторные инфекции ВДП (верхних дыхательных путей). Любая внешняя атака на организм малыша может сопровождаться белой лихорадкой — будь то микробное заражение, ожог или механическая травма.
Малыши еще не могут пожаловаться сами, потому при лихорадке нужно незамедлительно вызывать доктора — это может быть и предвестник пневмонии.
Ребенка не ведут к врачу, а вызывают участкового педиатра, а может быть, и скорую помощь. Чем младше малыш, тем быстрее развиваются осложнения, потому медлить нельзя.
Рекомендации по лечению вирусной ангины у ребенка вы найдете на нашем сайте.
Белая лихорадка у ребенка
Всем известно, что лихорадка выполняет важную защитную функцию для организма — помогает иммунитету бороться со вторжением чужеродных бактерий и вирусов. Однако некоторые виды лихорадки могут быть смертельно опасными для детского организма. К одному из таких видов относится белая лихорадка. При ней у ребенка высокий жар и холодные конечности. Если вы хотите узнать, почему развивается такое состояние, как оказать малышу помощь, прочитайте данную статью.
Симптомы и признаки
Принято выделять три этапа, отличает которые строго определенный симптомокомплекс.
Терапию может назначать только педиатр.
Все зависит от характера лихорадочных проявлений у деток.
Три этапа течения лихорадки:
- Резкий скачок температуры у ребенка.
- Стабилизация температуры.
- Резкое падение или медленное снижение до нормы.
При этом у ребенка отмечается жар, синхронно расширяются сосуды, кожа бледная, губы синеют, дыхание затрудненное. Стопы и ладошки у малыша холодные.
Ребенок слаб и вял, аппетита нет. Аритмия и обезвоживание — еще одни опасные симптомы, требующие скорой реакции взрослых.
Все эти симптомы говорят — активизировалась иммунологическая система организма, это типично для здорового крохи. Подобные механизмы способствуют эффекту свертывания чужеродного белка.
Неотложная помощь
Что делать?
Если температура тела ребенка не превышает показатель в 38,5 градусов, не стоит давать ему жаропонижающее. Организм включит защиту, он борется с причиной воспаления.
Не нужно ему мешать — при этом ребенок должен находиться в теплой, но не жаркой комнате. Воздух в помещении должен быть увлажненным, ребенок не перегрет и не укутан. Ему следует много пить, есть — по желанию.
Если температура прыгает выше, нужно давать жаропонижающее. Хотя у многих родителей есть своя черта, после которой они решают сбивать температуру.
Есть детки, которые и при отметке в 39 градусов чувствуют себя хорошо. Потому можно ждать и до 39-39,2, и только потом давать лекарство — все индивидуально. Но если это совсем малютка, любые риски чреваты.
Ладошки и стопы нужно разогреть, ребенку давайте обильное теплое питье (вода, морсы, малиновое варенье с теплой водой).
Не кормите малыша, если он не хочет. Если все меры не помогли, срочно приглашайте врача.
Что делать при красной гипертермии?
Лечение взрослых и детей происходит по следующему алгоритму:
- Прохладное и обильное питье с небольшим жаропонижающим эффектом. Это могут быть ягодные морсы и компоты, отвар шиповника, соки из брусники или клюквы, чай с лимоном и прочее;
- При покраснении кожных покровов не стоит кутать чадо в пледы и одеяла, даже если он жалуется на холод;
- Процессы испарения и отдачи лишнего тепла можно ускорить, если самостоятельно провести обтирание уксусом, разбавленным с водой в соотношении 3:1;
- Из физических способов охлаждения можно порекомендовать прикладывать ко лбу матерчатую салфетку, смоченную в холодной воде. Ее следует менять как можно чаще. Бутылки, наполненные холодной водой, стоит прикладывать к месту нахождения крупных сосудов, то есть, к шее и паховой области;
- Если температура повысится до 39°C , можете начать давать жаропонижающее, придерживаясь возрастной дозировки.
Отсутствие видимой реакции на все предпринятые действия становится сигналом к вызову бригады скорой помощи. Они обязаны сами делать литическую смесь, состоящую из антигистаминного и жаропонижающего препарата. После такой инъекции сильное повышение температуры исключено.
Лечение
Пока едет врач, поите ребенка, можно обтирать его влажной губкой. Обязательно успокойте малыша — у него может начаться озноб, боль в мышцах, он переживает и боится.
Страх только усугубит состояние ребенка, потому родителям так важно быть рядом и отвлекать от переживаний.
Далее врач назначит лечение:
- если причиной лихорадки стала бактериальная инфекции, малышу будут назначены антибиотики, но без жаропонижающего (оно имеет свойство маскировать отсутствующие результаты лечения);
- если жаропонижающее показано, то врач помимо его назначит препараты, влияющие на саму причину болезни (противовирусные, средства от кашля и ринита и т.д.)
Если вы сторонник народных средств в лечении, обязательно спросите доктора, какие рецепты оптимальны в конкретно вашем случае. Так, малышу могут быть полезны прохладные или едва теплые ванны.
Прикладывание холодных компрессов также может улучшить состояние малыша.
Помните про малиновый чай. Молоко с медом при высоких показателях температуры недопустимо (оно сворачивается в организме).
И обтирать спиртом малыша категорически нельзя — это может вызвать серьезную интоксикацию.
Диагностика
- При краснухе, скарлатине, менингококцемии, аллергии на жаропонижающие могут проявиться лихорадка и сыпь.
- Причины лихорадочного состояния с катаральным синдромом – фарингиты, риниты, бактериальные воспаления среднего уха, бронхиты, синуситы, тяжелые формы пневмонии.
- От инфекционного мононуклеоза, вирусного и стрептококкового тонзиллита, скарлатины возникает лихорадка с ангиной.
- При ларингите, обструктивном бронхите, бронхиолите, инспираторной одышке, приступах астмы лихорадка проявляется вместе с затрудненным дыханием.
- Также данные симптомы сопровождаются проявлениями мозговых расстройств при: энцефалите, фебрильных судорогах, менингите.
- Острые кишечные инфекции легко диагностировать, если есть лихорадочное состояние и понос.
- Если ребенка лихорадит, болит живот, рвота, возможно, следует искать инфекцию мочевых путей либо аппендицит.
- При ревматизме, артрите и крапивнице вместе с лихорадкой происходит поражение суставов.
Если причины лихорадки – тяжелое заболевание, ребенок сонный, раздражительный, не хочет принимать жидкости, вы наблюдаете нарушения сознания, гипо-гипервентиляцию легких – такие симптомы требуют немедленной госпитализации в отделение неотложной интенсивной терапии.
Советы Комаровского
Педиатр Комаровский настаивает, что при высокой температуре родители должны быть максимально внимательны к малышу — у небольшого процента деток могут развиваться фебрильные судороги, которые чреваты нарушениями в работе нервной системы.
Также известный доктор упоминает обезвоживание, как еще одно опасное последствие гипертермии. Потому обильное питье при высокой температуре — правило No 1.
Аспирин, Анальгин и Нимесулид при гипертермии под запретом!
Когда следует снижать температуру
Не любое повышение температуры требует медикаментозного снижения. Выделяют ряд ситуаций, в которых необходимо снижать повышенную температуру у детей:
- При повышении температуры тела 38° и выше у детей до 3 лет,
- При повышении температуры тела выше 38,5° при любом виде лихорадки,
- При бледной лихорадке при любых показателях на термометре,
- При температуре выше 38° у детей с заболеваниями сердечно-сосудистой (врожденные и приобретенные пороки, сердечная недостаточность, патология коронарных сосудов) и нервной системы (эпилепсия, судороги в анамнезе).
Следует отметить, что далеко не все жаропонижающие средства можно давать детям. Препараты, которые нельзя давать детям:
- Ацетилсалициловая кислота (Аспирин). Это препарат может вызвать синдром Рея, а также обладает выраженным гепатотоксическим действием,
- Нимесулид токсичен для детского организма, разрушительно воздействует на печень,
- Анальгин в виде таблеток. Он нарушает процесс кроветворения. Анальгин разрешен в экстренных случаях в виде инъекций.
Прогноз
Если родители действуют грамотно, ребенок находится под контролем врача, прогноз благоприятный. Осложнения случаются при промедлении в оказании помощи или неверных действиях.
Если вы дали ребенку жаропонижающее, не стоит отчаиваться, когда прошло полчаса, а результатов нет.
В случае с белой лихорадкой их можно ждать только через 2-3 часа.
Если температура снизилась до 38 — это уже хорошо, если упала даже на полградуса — тоже результат. Не нужно сразу же пичкать ребенка лекарствами по новой, это может привести к гипотермии.
Будьте на связи с врачом, не паникуйте, и не передавайте свою обеспокоенность и без того встревоженному малышу.
Каковы симптомы и признаки ветрянки у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.
Выбор жаропонижающего средства:
В качестве жаропонижающих препаратов у детей рекомендовано использовать только:
Парацетамол (панадол, калпол, эффералган) у детей после 1-го месяца жизни в разовой дозе 15 мг/кг, суточной 60 мг/кг.
Ибупрофен (нурофен для детей) рекомендуется детям с 3 месяцев при состояниях с выраженным воспалительным и болевым компонентом в разовой дозе 6-10 мг/кг, суточной 20-40 мг/кг.
Анальгин (метамизол) назначается только в экстренных случаях парентерально (0,1-0,2 мл 50% р-ра на 10 кг массы тела только внутримышечно).
Нельзя назначать аспирин, анальгин (внутрь), нимесулид (найз).
