Может ли быть ветрянка без температуры у детей, как протекает болезнь, если мало высыпаний?

Ветряная оспа или ветрянка – это довольно распространённое заболевание, с которым может столкнуться любой. Преимущественно его диагностируют у детей.

Вирус легко и быстро распространяется и протекает с повышением температуры, обильными высыпаниями на теле, зудом. Но встречаются и такие случаи болезни в лёгкой форме, при которых температура тела у ребёнка не поднимается.

В связи с этим многие родители задаются вопросом: ветрянка без температуры – это нормально или стоит насторожиться?

Автор статьи

Голубева Людмила Александровна

Педиатр, высшая категория, стаж 14 лет

Бывает ли ветрянка без температуры

Тяжесть протекания инфекционного процесса при заражении вирусом ветряной оспы неодинакова у людей разного возраста. Считается, что малыши до года, подростки и взрослые переносят болезнь тяжело. У них, помимо высыпания пузырьков с жидким содержимым по всему телу, чаще всего ухудшается общее состояние. Появляется жар в диапазоне 38-40 градусов, возникают головные боли, ломота в костях, крупных суставах. Нередко наблюдаются признаки острого респираторного заболевания – першение горла, насморк. Могут обостриться уже имеющиеся хронические недуги.
Слабовыраженную форму заболевания часто диагностируют у детей дошкольного возраста и младших школьников. У них ветрянка может быть без температуры. Такое случается, если организм маленького человека не страдает от хронических патологий, нарушений в иммунной системе.

Легкая форма ветряной оспы часто протекает практически бессимптомно. Родители могут заметить на теле своего чада 1-2 или несколько очагов сыпи. Даже опытному педиатру не всегда удается идентифицировать с первого взгляда причину высыпаний. Они приобретают характерный вид только когда полностью заполняются жидкостью. Внешне сыпь напоминает герпес, появляющийся на губах. Температурных отклонений при этом не наблюдается. Именно поэтому многие мамы обращаются к врачам с вопросом: всегда ли поднимется температура при ветрянке, и можно ли считать ребенка здоровым, если она остается в нормальном диапазоне?

Ребенок, у которого нет высокой температуры при ветрянке, все же болен. И заразен. Его братья и сестры, друзья по детскому саду или школе, родители (если ранее не перенесли ветряную оспу) обязательно заболеют. Как заболевание будет проявляться у контактировавших с вирусоносителем, зависит от индивидуальной реакции организма.

Что делать, если не сбивается

Существует несколько причин, почему температура не снижается после принятия жаропонижающих препаратов. Очень часто это происходит из-за ошибки родителей, к таковым относятся:

• Неправильно подобранная доза. Необходимая доза ибупрофена — 10 мг на кг, парацетамола 15 мг на кг (в сиропе), рассчитывать ее следует, опираясь на вес ребенка, а не на его возраст. Заведомо занижать дозу, пытаясь избежать химии также не стоит. В таком случае состояние ребенка не облегчится.
• Завышенные ожидания. Высокая температура от 38 градусов не должна спадать до нормальной. Снижение может наблюдаться и на 1-1,5 градусов, что является нормой. Важно, чтобы при этом ребёнок чувствовал себя намного легче.
• Медленное всасывание. Перед применением необходимо взболтать лекарственный препарат и нагреть его до температуры тела.
• Быстрое употребление. У некоторых детей слишком высокая температура может спровоцировать рвоту. Если в течение 15 минут ребенка вырвало после лекарства, то, возможно, оно осталось в организме не все. Чтобы этого не происходило, следует давать сироп медленно.
• Неправильно подобранная лекарственная форма. Не все препараты всасываются одинаково, сиропы значительно быстрее. Поэтому при отсутствии рвоты рекомендуется использовать именно их.
• Высокая температура в комнате или тепло одетый ребенок. Организм в таком состоянии тяжело отдает тепло.

Если эти меры не помогают сбить температуру, необходимо вызывать скорую помощь.

Не стоит переживать, если у ребенка ветряная оспа сопровождается температурой. Необходимо понимать, что не всегда стоит ее сбивать. Следует организовать ребенку оптимальные условия (влажность и температуру), чтобы лихорадка прошла сама. Если этого сделать не удается, использовать Ибупрофен или Парацетамол.

Симптомы и лечение при ветрянке у детей:

♦ Рубрика: Детские заболевания.

Когда ветрянка бывает без температуры

После болезни иммунная система вырабатывает специфичные антитела, и переболевший человек получает устойчивость к вирусу герпеса. При резком снижении напряженности иммунитета возможно повторное инфицирование взрослых людей. После контакта с вирусом заражение неизбежно у людей ранее не болевших ветрянкой и не прошедших вакцинацию.

Бывает ли ветрянка без температуры? Да, при определенных условиях лихорадки не бывает. Это свойственно для двух форм ветряной оспы.

Атипичная рудиментарная форма

Эта форма болезни развивается у людей, которым в инкубационный период (10-21 день после контакта с возбудителем) были введены препараты с антителами lgM и lgG. Препараты недостаточно нейтрализуют действие вируса и не способны полностью исключить инфекцию. Болезнь развивается атипично.

Причины:

• Иммуноглобулины. Курс лечения препаратами повышает уровень антител в организме с длительностью до 30 дней. Так же действует и экстренное введение иммуноглобулина в течение 72-96 часов после контакта с вирусом.
• Переливание крови, эритромассы. Введение крови или ее компонентов от здорового донора с иммунитетом от вируса.
• Вакцинация. Иммунитет к вирусу после вакцинации формируется в течение 6 недель, но антитела начинают вырабатываться уже на второй день после прививки. Если инфицирование человека происходит в этом промежутке времени, болезнь протекает в легкой форме.

Рудиментарная форма болезни часто остается незамеченной. Ей свойственно легкое недомогание без симптомов интоксикации, возможно головокружение и незначительное увеличение шейных лимфоузлов. Эти признаки путают с усталостью, недосыпом и особенностями погоды.

Сыпь слабо выражена. Характерные для болезни пузырьки с жидким содержимым образуются редко, при этом они относительно мелкие. Элементы сыпи чаще проходят только две стадии — пятна и папулы (уплотнение). Возможен зуд. Редко появляются высыпания на слизистой оболочке рта (не более 1-2 элементов).

Легкая типичная форма

Ветрянка бывает без температуры и при сохранении остаточного специфичного иммунитета — антител lgM и lgG. Такое характерно для людей, переболевших инфекцией в детстве.

Симптомы схожи с рудиментарной ветрянкой. Возможно повышение температуры до субфебрильных значений от 37,1°С до 37,5°С, в основном в вечернее время.

Кратко о заболевании

Ветрянку вызывает вирус герпеса третьего типа (Varicella zoster). Чаще заболевание возникает у детей. Первичная инфекция протекает в виде ветрянки, а при реактивации возбудителя наблюдаются признаки опоясывающего лишая. Инфекция отличается высокой контагиозностью (заразностью), передается воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Возможно внутриутробное инфицирование. Больной считается заразным до пятого дня после появления последней папулы.

Болезнь протекает с умеренными признаками интоксикации и типичными пятнисто-папулезными высыпаниями на кожных покровах и слизистых оболочках. После заболевания создается устойчивый иммунитет на всю жизнь, вторичные проявления ветрянки случаются в исключительных случаях.

Дети до двух-трех месяцев почти не болеют, так как в этот период в их организме присутствует пассивный иммунитет (антитела к возбудителю, полученные трансплацентарным путем от матери). Инфекция первично размножается в эпителиальном слое слизистой оболочки респираторных путей. Далее вирус лимфогенно проникает в регионарные лимфоузлы, а после – в кровоток.

Для ветрянки характерна последовательная фаза воспалительного процесса в эпидермисе. Наблюдается феномен ежедневных подсыпаний: первые папулы на первый-второй день, последние – на третий-шестой. При каждом последующем подсыпании повышается температура, ухудшается общее самочувствие. Чаще всего болезнь протекает в легкой либо среднетяжелой формах. Температура приходит в норму на третий-пятый день, корочки проходят через одну-две недели.

Как лечить лёгкую форму ветрянки

Даже при легкой форме заболевания без повышения температуры больной должен получать необходимое лечение. Ветрянка – очень заразное заболевание. Восприимчивость к вирусу Varicella Zoster составляет 100% у людей, которые ещё не переболели ветряной оспой. Поэтому ребёнка нужно изолировать от людей, пока не пройдёт 5 дней с момента, когда последняя язвочка на коже покрылась корочкой.

Терапию ветрянки должен назначать его лечащий врач – педиатр, с учётом течения заболевания и анамнеза маленького пациента. Специфические лекарства для борьбы с вирусом обычно не используются: организм способен справиться с ним самостоятельно. Но задача лечения – помочь иммунитету, устранить и предупредить появление неприятной симптоматики.

1. Постельный режим, отдых, продолжительный сон – основное условие для быстрого выздоровления, вне зависимости от наличия температуры.
2. Ребёнок должен получать обильное питьё, если нет противопоказаний со стороны работы почек. Отсутствие высокой температуры снижает выраженность интоксикации, но иммунитет ребёнка борется с вирусом, поэтому в крови образуются токсины (продукты распада вируса). Эти токсины могут вызывать тошноту и головную боль. Форсируя диурез, можно значительно улучшить самочувствие. Можно пить слабый чай, компоты, морсы, воду.
3. Специальное питание для пациента не требуется, но педиатры рекомендуют полностью исключить острые, солёные, маринованные блюда, твёрдую пищу (сухари, орехи), газировку.
4. Для лечения могут использоваться препараты. Если температуры нет, жаропонижающие не применяются, но можно принимать средства от головной боли в случае необходимости, антигистаминные от кожного зуда.

Существенная часть лечения ветрянки – это уход за кожей, покрытой сыпью. Чтобы язвочки быстро зажили, а на коже не остались следы, нужно не допускать раздражения кожи:

• на руки ребёнка можно надеть специальные рукавички;
• постельное бельё и одежда должны быть из мягких материалов;
• рекомендуется мыться с высыпаниями на коже, но после подсыхания корочек — можно омывать тело без использования мочалки.

Ускорить заживление сыпи можно, обрабатывая её элементы точечно при помощи:

Симптомы и формы ветрянки

В этом случае ветрянка проходит легко, у ребёнка не возникает осложнений и не остаётся шрамов на коже. После перенесённой болезни больной пожизненно обладает сильным иммунитетом к возбудителю.

Таким образом, ветрянка без температуры у маленьких детей часто имеет место. Правильное лечение и уход позволят быстрее справиться с заболеванием, минимизировав риск осложнений.

Ветряную оспу вызывает вирус варицелла-зостер. Эта инфекция проникает в организм человека воздушно-капельным путем. Заразность ветрянки очень высока — 90-100%. Болеют ею как дети, так и взрослые. В зависимости от возраста заболевшего, состояния его иммунной системы, недуг проявляется умеренным или значительным повышением температуры, признаками общей интоксикации, высыпаниями на теле. Но ветрянка без температуры – отнюдь не редкость.

Сколько дней держится температура

Повышение температуры — физиологический процесс. В организм поступает инфекция, против которой необходимо выработать антитела. По тому, сколько держится температура, различают формы заболевания:

1. При легкой форме ее значение не превышает 37,5 градусов, держится 2-3 дня, не требует применения жаропонижающих средств.
2. Средняя форма. Характерна для большинства случаев. Температура растет до 37,5-38,5 градусов, на 5-6 день нормализуется.
3. Тяжелая форма. Характеризуется высокой температурой до 40 градусов, которая может быть стабильной в течение всего времени заболевания. Редко проявляется у детей.

Если температура не снижается более 5 дней, считается, что организм находится в состоянии ветряночной лихорадки.

Сформируется ли иммунитет к ветрянке, если не было температуры

Иммунитет – способность организма защищаться от проявления былой инфекции

Обычно после принесённой болезни формируется иммунитет, не важно, в какой форме. При этом вирус не спешит покидать организм, инфекция становится латентной

Главное, чтобы возбудители не оживали в момент сильного падения иммунной системы и проявления хронических заболеваний.

Чтобы убедиться в наличии иммунитета против этого вируса, можно сдать анализ крови, если ничего не проявится, в последующем сделать прививку.

При любом подозрении на инфекционное заболевание, даже при отсутствии высокой температуры или других серьезных симптомов, стоит обратиться к врачу. Специалист установит заболевание и подскажет правильное лечение. Ведь отсутствие определенных знаний в этой области могут только навредить, и родители сделают только хуже. Например, нельзя обрабатывать сыпь йодом, что может привести к дополнительному зуду. Заболевание протекает в разных формах, но считается, если переболеть в детстве, то перенести можно без особого недомогания. Даже если ветрянка протекает в легкой форме у ребенка может сформироваться иммунитет.

Как диагностировать ветрянку

Диагностируют данное заболевание по клинической картине. Для определения диагноза достаточно определения характера сыпи. Педиатры составляют целую медицинскую историю при диагностике ветрянки у ребенка. Они выясняют разные вопросы:

• болен ли еще кто-то в семье;
• как долго контактируют другие члены семьи с больным ребенком;
• болели ли ветрянкой родители;
• есть ли у больного рвота и сонливость.

Далее врач осматривает больного малыша. При наружном осмотре доктор исключает такие заболевания как:

• везикулезный риккетсиоз;
• язвы и гнойники;
• укусы разных насекомых;
• опоясывающий лишай.

В очень крайних и спорных ситуациях назначают лабораторные обследования.

Дополнительно могут понадобиться исследования при тяжелой и атипичной форме болезни.

Какая сыпь у малышей при ветряной оспе

На всем теле у ребенка появляются пятнышки красноватого цвета и их сложно отличить от привычных укусов насекомых. Далее сыпь быстро распространяется на другие участки тела и через время ею покрываются ноги, руки, лицо и волосистая часть головы. Высыпания также меняют свой внешний вид: красное пятнышко набухает и наполняется жидкостью. Спустя 8-10 часов пузырек лопнет, и этот процесс сопровождается сильным зудом. Лопнувший пузырь подсохнет, и его поверхность затянется корочкой, но на теле стремительно появляются все новые прыщики. И они также претерпевают подобный цикл. Если внимательно присмотреться к пораженным участкам тела, то можно заметить одновременно все стадии высыпания, причем каждое последующее сопровождается поднятием температуры. На теле может быть несколько сотен пузырьков, которые могут распространиться даже на половые органы, слизистые ротовой полости, глаза. Если случай заболевания тяжелый, то пузырьки могут быть даже на ладошках и подошвах.

Высыпания продолжаются от 4 до 8 дней, и затем начинается стадия выздоровления. Примерно через неделю корочки желтовато-коричневого цвета, которые образовались на месте пузырьков, начинают отваливаться, и на коже от них не остается и следа. Но это возможно в том случае, если мать пристально следила за своим ребенком, не позволяя ему чесать ранки и сдирать ненавистные корочки, доставляющие дискомфорт. Если же мать не усмотрела, и ребенок содрал корочку, то в ранку может проникнуть инфекция и это может привезти к появлению «оспинки», и эта отметина останется с человеком на всю жизнь. Когда на теле малыша выступил последний пузырек, нужно отсчитать пять дней – теперь ребенок не представляет опасности для окружающих и не является источником заражения. Теперь с ним можно гулять на улице на детской площадке, и это не опасно для окружающих, несмотря на то, что у него на теле будут множество подсохших ранок от лопнувших пузырьков.

Может ли быть без температуры?

Течение ветряной оспы у детей в возрасте 2-7 лет наиболее часто представлено легкой формой. И при такой ветрянке температура тела действительно может не повыситься. Понять, что малыш заболел ветрянкой, можно по традиционной для этой инфекции сыпи. Она сначала представлена маленькими пятнами, которые очень быстро увеличиваются, становясь папулами, а затем – водянистыми однокамерными везикулами.

Вскоре такие пузырьки подсыхают, покрываясь корочками, а рядом могут появляться новые пятна, тоже преобразующиеся в пузырьковую сыпь. Покрытые коркой высыпания в течение 1-2 недель полностью заживают и, если ребенок их не расчесывал и не занес в ранки бактерии, никаких следов после себя не оставляют.

Первые элементы ветряночной сыпи возникают на коже туловища, а затем мама может обнаружить их на конечностях (кроме стоп и ладоней) и на голове. При легком течении сыпь необильная и может быть представлена лишь одной «волной», то есть высыпания появляются в первый день заболевания, а новые пузырьки на следующий день не образуются.

Отдельно следует отметить, что ветряночная сыпь очень сильно зудит и чешется. Это причиняет ребенку дискомфорт и становится причиной капризов и ухудшения сна.

Возможно ли повторное заражение?

При нормальном течении заболевания в крови вырабатываются антитела и повторное заражение уже невозможно. Однако согласно медицинской статистике, около 3% перенесших ветрянку пациентов, заболевают второй раз. В связи с тем, что вирус ветряной оспы после болезни остается в организме навсегда, вторичное заражение возможно при резком снижении иммунитета.

Также возможен рецидив тогда, когда в первый раз ветрянка прошла в легкой вялотекущей форме. В таком случае при контакте с носителем вируса организм не вырабатывает необходимое количество антител. У взрослых вторичное заражение может проявляться в виде опоясывающего герпеса.

Его отличие от ветрянки состоит в наличии локальных очагов высыпаний. При этом помимо зуда пациент ощущает боли в местах скопления сыпи, которые могут длиться от 3 недель до нескольких месяцев. Опоясывающий лишай, как правило, проходит даже без медикаментозного вмешательства.

Как передается ветрянка

Возбудитель ветряной оспы, который относится к герпес-вирусам, передается от болеющих детей воздушно-капельным путем тем деткам и взрослым, у которых отсутствует иммунитет к ветрянке. Восприимчивость к такому вирусу очень высокая (достигает 90%), а сам возбудитель очень летучий (может переноситься на десятки метров), поэтому заразиться ветрянкой рискует каждый, кто провел хотя бы 5-15 минут недалеко от больного человека.

Заразным ребенок с ветрянкой становится еще во время инкубационного периода (в последний день).

Далее он выделяет возбудитель весь острый период, пока появляется сыпь, а также в течение некоторого времени после образования на коже последних везикул (5 дней). Первые признаки болезни появляются через 7-21 день после контакта с источником вируса. В среднем ветряная оспа может начаться через две недели после заражения.

Переболевший ребенок в большинстве случае приобретает стойкий иммунитет к ветряной оспе, то есть не болеет больше такой инфекцией до конца жизни. Повторное развитие заболевания встречается крайне редко и обычно спровоцировано иммунодефицитными состояниями. Однако вирус, вызывающий ветрянку, не покидает организм после выздоровления, а остается в тканях нервной системы. В пожилом возрасте он способен провоцировать болезнь под названием «опоясывающий герпес».

Терапевтические меры

Ветрянка с облегченным течением – без формирования пузырьков, не имеет специфической терапии. Врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций.

1. Постоянно ухаживать и присматривать за пациентом. Следить, чтобы он не раздирал сформировавшиеся пузырьки (если они имеются), так как это чревато присоединением вторичной инфекции.
2. Даже если ветрянка не сопровождается повышением температуры, появлением прыщиков или малым их количеством, дети должны находиться на домашнем карантине, так как гарантии, что они не заразят окружающих, нет. Невзирая на бессимптомное течение патологии, малыш – потенциальный разносчик болезни. Длительность карантина – две-три недели.
3. Нужно изменить рацион больного. От употребления сладостей, газировок, соленой, копченой, жареной пищи на время придется отказаться. Нельзя быть уверенным в том, что сыпные элементы не появились во рту. Пища должна быть мягкой, предпочтительно жидкой.
4. Спать больные дети должны в пижаме из натуральной ткани, желательно хлопчатобумажного материала.
5. Единичные сыпные элементы, если они имеются, следует обрабатывать зеленкой (1% раствор).
6. Купать малыша можно только в душе. Использовать мочалку и мыло нельзя, нужно дождаться исчезновения последнего прыщика.

Если имеются подозрения на ветряную оспу, но при этом нет основного проявления болезни – сыпи, следует обратиться к доктору. Он расскажет, может ли быть ветрянка без высыпаний и при необходимости порекомендует сдать анализ на антитела к вирусу ветряной оспы, которые можно провести в любой лаборатории.

Не всем известно, бывает ли ветрянка без сыпи, и чем патология опасна для взрослого населения. Болезнь заразна, а скрытое ее течение – угроза для тех, кто ей не болел.

С целью предупреждения развития осложнений рекомендовано проведение вакцинации. Это единственная мера, способствующая выработке стойкой иммунной защиты.

Проявления патологии у детей и взрослых сильно разнятся. У одного человека может быть весь комплекс симптомов, у другого – лишь незначительное повышение температуры тела. Зависит общее состояние, выраженность симптоматики, наличие или отсутствие сыпных элементов от иммунной системы.

Как протекает болезнь в лёгкой форме

Ветрянка начинается с инкубационного периода, который продолжается от 7 до 14 дней у детей с того момента, как инфекция попадёт в дыхательные пути. Только после этого у заразившихся детей возникают симптомы. Прежде всего, кожные:

• на коже появляется сыпь, обычно сначала на туловище, а потом – на конечностях;
• сыпь увеличивается в размере и появляются однокамерные образования, заполненные жидкостью;
• образования лопаются, их замещают корочки;
• корочки заживают без следа, если их не расчёсывали или в них не была занесена инфекция.

Отсутствие температуры избавляет больного от большей части дискомфорта, связанной с интоксикацией организма. Ребёнок может жаловаться на недомогание, характерное для простуды: слабость, сонливость, отсутствие аппетита. После того, как пузырьки лопаются, плохое самочувствие обычно проходит.

Диета и сон

Что касается питания, серьезных ограничений в еде на время лечения ветрянки специалисты не накладывают. Упор нужно сделать на молочно-растительную пищу. Много копченостей, острых, жареных, жирных и соленых блюд при ветрянке лучше не кушать.

Для быстрого выведения токсинов, образованных нарушенным из-за болезни обменом веществ, врачи рекомендуют увеличить объём потребляемой жидкости. Пить можно чай, соки, негазированную воду, компоты. Полезно пить отвары ромашки, зверобоя, календулы. Напитки принимают часто и мелкими порциями.

У некоторых людей ветряная оспа при легком течении нарушает душевный покой, вызывает тревогу и бессонницу. Улучшить состояние нервной системы поможет успокоительное на травах – настой валерианы или пустырника. Слабое снотворное принимают в том случае, когда в вечерние и ночные часы зуд усиливается и мешает уснуть

При выборе снотворного важно обращать внимание на возможные побочные эффекты

Протекание болезни

Каждые новые пузырьки сопровождаются повышением температуры, из-за этого температурная кривая при ветрянке имеет нестандартный вид. На пике болезни, который совпадает с наибольшим количеством папул, пациенты жалуются на общее ухудшение самочувствия, потерю аппетита и проблемы со сном. Маленькие дети капризничают, из-за зуда кожи становятся раздражительными. Симптомы интоксикации (один из них – повышение температуры) наиболее выражены в раннем возрасте.

Так протекает классический вариант болезни. Однако бывают случаи, когда часть описанных симптомов отсутствует. В этом случае имеет место так называемый облегченный вид заболевания.

Стертая форма ветряной оспы

У ребенка ветрянка без температуры возможна в любом возрасте, но чаще – от 1 года до 6–7 лет или в младшем школьном возрасте. Именно на этот период приходится большинство случаев этого инфекционного заболевания. Стертая форма ветрянки обычно встречается у детей, получивших специфический иммуноглобулин после контакта с инфекцией, но до момента появления сыпи.

Иммуноглобулин содержит готовые антитела против вируса ветряной оспы и помогает организму справиться с инфекцией. Иногда предотвратить заболевание не удается, но получается уменьшить выраженность симптомов и значительно облегчить течение болезни. Сравнительная характеристика типичной и стертой форм выглядит следующим образом.

Типичная форма болезни

Стертая форма болезни

В детском возрасте температура часто повышается лишь до субфебрильных цифр, у подростков – до 38–38,5 °С, у взрослых – до 39 °С.

Температура не повышается или на непродолжительное время поднимается незначительно до 37,1–37,3 °С.

У грудных детей за 1–5 дней до сыпи появляется вялость, беспокойство, снижение аппетита и часто учащение стула. У старших детей эти признаки обычно более выражены, у взрослых дополнительно может возникать рвота, сильная головная, поясничная боль, зуд кожных покровов.

Общий статус детей не нарушается, у взрослых пациентов возникает незначительная слабость, головная боль.

Высыпания на коже

Типичные высыпания появляются параллельно с ростом температуры или на несколько часов позднее. Сыпь возникает волнами и претерпевает изменения: розовые пятна диаметром от 2 до 4 мм, превращаются через несколько часов в прыщики, или узелки, которые, в свою очередь, становятся пузырьками, или везикулами. Последние представлены однокамерными образованиями, окруженными красным воспалительным ободком, и через 1–3 дня подсыхают с образованием корочек. Окончательно кожные покровы очищаются от корочек на 2-3 неделе заболевания.

Высыпаний мало. Сначала появляются мелкие розовые пятна, которые быстро трансформируются в папулы. Пузырьки недоразвитые, иногда плохо заметные, образуются в небольшом количестве, существуют недолго.

Энантема (высыпания на слизистых оболочках)

Высыпания на слизистой полости рта, редко конъюнктивы, половых органов, появляются одновременно с кожной сыпью. Они представляют собой немногочисленные пузырьки, вскрывающиеся с образованием язвочек и заживающие в течение 1-2 дней.

Высыпания на слизистых оболочках не возникают, а если и появляются, то существуют непродолжительное время и не изъязвляются.

Чем сбивать температуру?

Чаще всего при ветряной оспе, врач выписывает антипиретики (жаропонижающие):

• Парацетамол. Необходимо проконсультироваться по поводу дозировки и противопоказаний, с лечащим врачом. Препарат можно принимать в детском возрасте;
• Ибупрофен. Жаропонижающие и болеутоляющее средство;
• Детский панадол. Медикамент выпускается в виде суспензии, активным веществом выступает парацетамол. Возрастные ограничения: детям от 3 месяцев;
• Сироп Нурофена.

Жаропонижающие выпускаются в виде таблеток, суспензий и ректальных свечей (назначаются с учетом возраста ребенка).

Важно!

Нельзя применять аспирин, как антипиретик при лечении ветрянки у детей. Препарат может вызвать нарушения в работе клеток печени. Анальгин – сильное средство и может вызвать шок (температура падает до 34 градусов).

Автор: Потапов М.А., доцент медицинского вуза в Киеве

Лечение ветрянки у взрослых в домашних условиях

Лечение ветряной оспы в домашних условиях предполагает постельный режим, соблюдение особых норм гигиены, принятие лекарственных препаратов и специфическую диету. При этом важна чистота и регулярное проветривание помещения, в котором находится больной, и его одежды.

Чем сбивать температуру при ветрянке? (препараты, народные методы от температуры)

Если температура при ветрянка превышает приемлемую, то принимаются парацетамолосодержащие препараты с обезболивающим эффектом (колдрекс, ибупрофен, нурофен, ибуклин, парацетамол, панадол). Категорически запрещено употреблять средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, так как они могут вызвать нарушение функции почек, печени и желудка.

Также распространено применение народных жаропонижающих методов, таких как:

• обильное питье (потогонные чаи с малиной, лимоном, смородиной);
• прохладные ванны с пищевой солью или марганцовкой;
• обтирания слабым уксусным раствором.

Противовирусные препараты и антибиотики

При ветрянке также принимают противовирусные препараты, а при тяжелом течении болезни – антибиотики. К наиболее часто применяемым препаратам относят ацикловир, фамцикловир, варацикловир и амиксин. Противовирусные лекарства и антибиоткики необходимо употреблять с начала высыпаний не более 7-10 дней.

Иммунокоррекция

Для поддержания и восстановления иммунной системы при ветряной оспе применяется иммунокоррекция. В основном иммунопрепараты используют тогда, когда ветрянка протекает в тяжелой форме и с осложнениями, а также в тех случаях, когда пациент подвержен ВИЧ. Больному вводят внутривенно иммуноглобулины и назначают препараты, содержащие интерферон (виферон, циклоферон).

Средства для наружной обработки

Сыпь при ветряной оспе отличается сильным зудом. В то же время расчесывание пузырьков может вызвать попадание в кожу инфекции.

Для уменьшения негативных эффектов от высыпаний кожа регулярно обрабатывается следующими средствами:

• перекись водорода (3% раствор);
• мазями, снижающими зуд (Псило-бальзам, Фенистил-гель, Деситин, Каламин);
• мазями, содержащими антибиотик (Мупироцин);
• Зеленка или Циндол (в основном для отслеживания новых высыпаний).

Диета

Питание при инфекции предполагает:

• обильное питье;
• небольшие порции;
• 5-6 приемов пищи в сутки;
• при поражении слизистых употребление перемолотой до пастообразного состояния пищи.

Больному ветрянкой разрешается питаться такими продуктами как:

• овощи, зелень и некислые фрукты (повышают иммунитет, улучшают пищеварение, насыщают организм необходимыми витаминами и микроэлементами);
• нежирная рыба, курица и индейка (являются источниками белка и жиров омега-3);
• супы-пюре, супы из круп и каши (способствуют образованию пленки на пораженных участках слизистой рта и уменьшают боли в горле);
• свежевыжатые соки, разбавленные в пропорции 1:1 с водой;
• нежирные молочные и кисломолочные продукты;
• мед;
• хлеб.

Птицу, рыбу и овощи необходимо отваривать, тушить либо готовить на пару. Необходимо исключить из рациона чрезмерно сладкие, копченые, мучные блюда, алкоголь, крепкий кофе и чай. Из жидкости необходимо отдать предпочтение воде без газа, компотам, разведенным сокам и отварам ромашки, шиповника, которые избавят организм от токсинов.

Народные средства лечения (2-3 рецепта)

Народные целители предлагают для снижения раздражения и дезинфекции кожи при ветрянке использовать отвар ромашки и шалфея. Для этого травы и цветки заливают кипятком, настаивают несколько часов, затем процеживают. Получившийся настой добавляют при ежедневном принятии ванны.

Для того чтобы предотвратить занесение инфекции и поспособствовать подсушиванию сыпи применяют прохладные ванны с небольшим количеством пищевой соли. Такую процедуру благодаря ее безопасности можно проводить каждые 3-4 часа. К тому же прохладная вода обеспечит жаропонижающий эффект.

Среди народных средств популярен также отвар ромашки и тысячелистника. Он обеспечит снятие зуда на длительное время

Важно данный состав применять в расчете на одну водную процедуру, ведь через время он теряет свои лечебные свойства

Рудиментарная ветрянка у взрослых

Стандартные формы течения ветряной оспы исключают протекание заболевания без повышения температуры. Так может ли быть ветрянка без температуры у взрослого человека?

Да, такое вполне возможно по ряду определенных причин и, при этом наблюдается отсутствие или скудность проявлений заболевания. Такая форма недуга называется бессимптомной или рудиментарной. Причины заключаются в следующем:

• Если инфицированный ветрянкой человек предварительно проходил курс лечения с применением иммуноглобулина. Введение данного препарата способствует усилению естественных защитных функций организма, при этом происходит восполнение антител класса lgG в крови. Помимо этого, препарат содержит огромное количество опсонизирующих и нейтрализующих антител против различного рода вирусов и бактерий;
• Если больной, после контакта с вирусом, в течение 72-96 часов прошел экстренное введение иммуноглобулина. Данный метод предназначается для лиц, имеющих иммунодефицит и для беременных женщин;
• Если после контакта с вирусом, человек прошел экстренную вакцинацию против ветряной оспы. Введение живой вакцины, имеющей живой ослабленный вирус, после контакта с диким вирусом в течение 72-96 часов, способствует снижению риска развития осложнений, снижает вероятность развития инфекции, либо исключает заражение вовсе. То есть, заражение исключить полностью нельзя, но благодаря данному методу, инфекция может пройти так, что никто, включая больного, ее не заметит;

Существует мнение, что еще одной причиной возникновения бессимптомной формы недуга являются индивидуальные особенности иммунной системы человека. Под этим термином подразумевается, что в организме на период инфицирования уже имелись антитела классов lgM и lgG. Однако это значит, что человек уже имеет устойчивый иммунитет, то есть он ранее болел ветряной оспой и повторное появление заболевания, практически невозможно.

На этот счет ученые не дают однозначного ответа, поэтому если повторная ветряная оспа все-таки возможна, то она будет протекать, скорее всего, в бессимптомной форме, с незначительным повышением температуры и малым количеством высыпаний, которые человек, возможно, даже не заметит, а легкое и краткосрочное повышение температуры спишет на утомленность и «что-то похолодало». Как правило, при такой форме течения болезни температура носит субфебрильный характер, то есть повышается до 37,2 и исключительно в вечернее время, поэтому не исключено, что легкий жар появится во время сна.

Что касается зуда, то это зависит исключительно от индивидуальных особенностей кожных покровов человека. Так как при рудиментарной ветрянке высыпания появляются в очень малом количестве, то они могут абсолютно не чесаться, либо вносить небольшой дискомфорт в виде малого зуда.

Ветрянка без температуры и мало высыпаний – крайне редкое явление среди взрослых представителей общества.

Отметим, что ветряная оспа без температуры скорее характерно детскому возрасту, нежели взрослым.

Высокая температура при ветрянке у ребенка – норма или патология

Повышение температуры при вирусе Варицелла Зостер – типичный симптом начала заболевания, часто он даже предшествует появлению сыпи. Это естественная реакция организма, активизирующего свои защитные механизмы для борьбы с возбудителем инфекции, который при t ниже 37 °С, наоборот, прекрасно себя «чувствует», активно развивается и размножается. А вот в период повышения температуры до 38-39 градусов у ребенка начинается выработка собственного интерферона, способствующего эффективной борьбе с патогенными микроорганизмами. С учетом этой особенности медики не рекомендуют давать деткам жаропонижающее, если отметка на градуснике ниже 38,5.

Обратите внимание, что полное отсутствие лихорадки при ветрянке – вполне нормальное явление, свидетельствующее о легком (не осложненном) протекании инфекции. При тяжелой форме заболевания наблюдается пиретическая температура (39-41 °С). Явление это обычно кратковременное, больше свойственное взрослым, нежели деткам. Однако случается и так, что жар не спадает более недели. В каких случаях держится высокая температура? Обычно так происходит при присоединении к болезни бактериальной инфекции из-за постоянного расчесывания сыпи.

Лечение и режим

Лечат легкие формы ветрянки дома. Этиотропная терапия основным препаратом против вируса герпеса Ацикловиром не проводится, в редких случаях может назначаться в форме мази по решению врача.

В период болезни важно предотвратить присоединение вторичной инфекции. Особое значение придается гигиене и обработке элементов сыпи, которые часто становятся «входными воротами» для бактерий и вирусов

Для обработки сыпи применяют антисептики:

• 1-2% водные растворы бриллиантового зеленого, метиленового синего;
• 2-3% раствор йода;
• 0,5% раствор марганцовокислого калия;
• жидкость Кастеллани (Фукорцин).

Обработку проводят стерильным ватным тампоном не менее 3 раз в день. При поражении слизистых оболочек рта ополаскивают 0,1% раствором марганцовки. Открытые раны и язвочки во рту смазывают зеленкой. Если высыпания сопровождаются зудом, кожу обтирают водным раствором 9% уксуса или спирта (1:3).

Нестерпимый зуд лечат антигистаминными препаратами:

• Псило-бальзам гель;
• Фенистил гель.

Лекарства наносят на обработанную антисептиком кожу 2-4 раза в сутки.

Для гигиены используют одноразовые или индивидуальные предметы, регулярно меняют постельное белье. Ежедневно принимают кратковременный душ с применением мягких губок.

Обязательно обильное питье не менее 1,5–2 л свободной жидкости. Питание должно быть полноценным с высоким содержанием аминокислот и всех нутриентов. Исключаются жареные, острые, пряные и копченые продукты.

При ветрянке без температуры гулять на улице можно, но только в безлюдных местах. Свежий воздух увеличивает объем легких, стимулирует обмен веществ и кровообращение. В результате организму легче справиться с инфекцией. По этой же причине комнату регулярно проветривают, впуская свежий воздух и снижая инфекционную нагрузку.

Через 3-5 дней после появления последнего элемента сыпи больной перестает быть заразным. Человек, переболевший легкой ветрянкой, получает полноценный иммунитет к вирусу.

Основная опасность бессимптомной ветрянки у взрослого — повышенный риск присоединения вторичной инфекции. Этого можно избежать, если придерживаться назначенного лечения и режима. Не стоит тянуть время, размышляя, может ли быть ветрянка без температуры

При легком недомогании и подозрительной сыпи важно обратиться к врачу

Ветрянка опасна для окружающих людей, особенно для беременных женщин, у которых нет иммунитета к вирусу

При первых же подозрениях инфекции важно свести контакты к минимуму, а если это невозможно, то надевать защитную маску.

Post Views: 1 112

Ограничения

Если ребенок заразился ветрянкой и болезнь протекает без температуры, все равно необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности:

1. Важно организовать малышу карантин, т. е. обеспечить ему изолированную комнату (при возможности), отдельную посуду. Необходимо как можно чаще менять постельное белье.
2. Посещение школы, детского сада и других общественных мест на период болезни строго запрещены, так как ветрянка очень заразное заболевание.
3. Что касается ванны, то принимать душ в этот период не рекомендуется, но в то же время строгого запрета нет. Каждый случай индивидуален, поэтому лучше проконсультироваться на этот счет с детским врачом.

Ветрянка без температуры возникает у детей младшего возраста. Она не является опасным заболеванием и при соблюдении вышеуказанных мер проходит легко и без осложнений.

источник