Часто при искусственном питании у ребенка появляются проблемы с пищеварением: возникают запоры. Иногда у малыша проявляется непереносимость белка коровьего молока. В таких случаях после консультации педиатра мамам рекомендуют давать несколько искусственных смесей одновременно. Поэтому на вопрос: можно ли кормить ребенка разными смесями, специалисты отвечают однозначно, в некоторых случаях не только можно, но и нужно! Это способствует нормализации пищеварения еще не окрепшего организма малыша.
Как выбрать смесь
Перед покупкой смеси для ребенка нужно обязательно проконсультироваться с педиатром. Он хорошо знает состояние младенца и ассортимент качественных молочных смесей, предлагаемых на рынке.
После консультации при выборе продукта в магазине следует внимательно изучить:
- упаковку;
- дату выпуска;
- срок годности;
- целостность пакета;
- состав.
Только после этих манипуляций продукт не навредит малышу.
Но и это не все критерии, по которым выбирают смесь для чада:
- При выборе обращают внимание на состав продукта, так как у разных производителей смеси отличаются по составу.
- Подбирается в зависимости от возраста малыша (для каждого возраста существуют определенные пропорции витаминов, микроэлементов, белков, жиров и углеводов). Поэтому смесь для шестимесячного возраста не подойдет для ребенка полутора лет, он просто не насытится ей и останется голодным.
- Выбор также зависит от наличия у младенца аллергической реакции на входящие в состав компоненты. Для ребят с непереносимостью белка коровьего молока существует специальная смесь, в которой этот белок разделен на атомы. Он впоследствии не вызывает у младенца аллергической реакции (это самая популярная смесь, приобретаемая для детей первых трех месяцев жизни).
Как видим, определить нужный для вашего младенца продукт достаточно сложно, поэтому рекомендуется обратиться за помощью к педиатру.
Можно ли смешивать разные самовыравнивающиеся смеси
Сам-Себе-Мастер написал : В чём глупость заливать смесь 20мм слоем? Поясните пожалуйста.
Во первых,в том, что слой такой толщины заливается не поверх старого чернового пола,а поверх новой стяжки. Возникает вопрос — почему сразу то не сделали стяжку так,чтобы заливать пришлось не эту 20мм слоем, а тонкий ровнитель? Во вторых, толстый ровнитель когда он схватится придется затирать,чтобы получить поверхность надлежащего качества поскольку будет ламинат. Зачем лишняя работа?
Сам-Себе-Мастер написал : И в чём глупость покупки смеси на строительном рынке? Там не такие же смеси, как в магазине? Боитесь, что фуфло подсунут?
Пошерстите форум поскольку об этом уже не раз тут писали люди и про подделки, и про то как хранятся на рынке СС, краски, грунты особенно зимой, в морозец.
Сам-Себе-Мастер написал : А в магазине не подсунут?
Конечно,подсунуть могут и в фирме,но вот только вероятность этого в разы меньше, а там где я закупаю материалы равна нулю.
Сам-Себе-Мастер написал : Я трёшку в новостройке недавно закончил делать, под 200 мешков разных смесей ушло. В среднем 30 руб. экономии на мешок по сравнению с магазином — 6000 деньги нелишние и никакого фуфла — и излишки назад приняли 2 с лишним десятка мешков.
Я так понял, что Вы не профессиональный сроитель раз Вы смеси возвращаете да еще в таком количестве. Что касается экономии, то брать нужно по всей Москве скажем штук 20-30 и потом уже говорить где дешевле. Я вот сравнивал. Есть фирмы, где дороже,чем на рынках или у них существенные скидки начинаются только при больших объемах,но в целом на рынках получается дороже. Берут на рынках как правило тетушки так как близко к дому чтобы дядя с ручным плиткорезом, который им плитку в сортире лепит не шибко надрывался бегая с авоськой за материалами.
Сам-Себе-Мастер написал : Ну саморастекающаяся — это понятие условное. Её разгонять нужно или шваброй ( у меня очень хорошо получалось) или валиком игольчатым (намного хуже).
Никакое это понятие не условное. Саморастекающаяся у каждого изготовителя означает определенный диаметр блина раствора,вытекшего например из воронки. Есть европейские стандарты,но они применимы к смесям импортных производителей у которых есть эта сертификация. У нас в России тоже есть ГОСТ по измерению растекаемости раствора,но указание на него лично я не встречал у наших изготовителей. Игольчатый валик кстати не предназначен для распределения раствора.
Виды смесей
Так как на рынке реализуется множество разновидностей детского питания, рассмотрим каждую подробнее.
Стандартные
Предназначены для младенцев, которые не имеют противопоказаний и аллергических реакций на лактозу и белок коровьего молока, а также не страдают запорами. Но практика показывает, что очень мало детей переносит такой продукт, так как большое количество белка тяжело усваивается детским не окрепшим организмом.
Адаптированные
Часто используются для питания детей первых месяцев жизни. В продукте белок расщеплен на атомы, которые впоследствии не вызывают аллергических реакций и запоров. Он максимально походит на белок женского грудного молока. При этом организм полностью насыщается всеми необходимыми микроэлементами. На рынке выбор такого продукта достаточно велик, их производят все бренды, выпускающие детское питание.
Безлактозные
Предназначены для деток, организм которых не переносит лактозу.
В продукте удален весь молочный сахар, вызывающий колики, понос и вздутие живота.
Однако он имеет побочное действие. При постоянном употреблении вызывает дисбактериоз кишечника, при котором детский животик не может самостоятельно расщеплять сахар. Лактозу не содержат следующие смеси: «Нутрилон», «Хумана ЛП», «Нутрилак», в «Семпер-бифидум» лактоза заменена более усвояемой лактазой.
Кисломолочные
Предназначены для деток с проблемным пищеварением. В состав входит створоженный белок коровьего молока, который помогает животику переваривать трудно растворимые микроэлементы. Используются часто и имеют положительные отзывы от мамочек. Среди производителей, выпускающих данную продукцию, «Фрисолак», «Агуша Голд», «Нестожен», «Нутрилон».
Но в начале искусственного вскармливания педиатры не рекомендуют пользоваться данным питанием, так как оно увеличивает количество срыгиваний.
Антирефлюксные
В состав входят компоненты, при попадании в желудок младенца увеличивающие вязкость продукта. Это снижает частоту срыгиваний. Используются для младенцев, которые часто и “фонтаном” срыгивают.
Для недоношенных
Для таких детишек производители изготовили специальное питание с большим количеством белка. При употреблении детки энергичнее прибавляют в весе.
Совместимы ли смеси от разных производителей?
Педиатры и гастроэнтерологи при проблемах с пищеварением иногда рекомендуют грудничка кормить молочными продуктами от разных производителей. Так как не у всех брендов имеются необходимые по составу. При запорах рекомендуется кисломолочную смесь чередовать со стандартной. Так как детский организм, привыкший получать бактерии извне, откажется вырабатывать собственные.
Безлактазные продукты постепенно заменяют лактазными, при этом совмещают двух разных производителей.
Однако самостоятельно выбирать производителя не стоит. Лучше проконсультироваться с педиатром по этому вопросу.
Комаровский на этот вопрос отвечает так: совмещают одновременно два разных продукта, но желательно, чтобы они были от одного производителя. Подбираются смеси родителями в зависимости от самочувствия ребенка.
Как правильно кормить малыша? О смешанном и искусственном вскармливании
Смешанное вскармливание
По разным причинам (заболевания матери и ребенка, гиполактия, ранний выход на работу и др.) некоторые мамы используют смешанное вскармливание.
При кормлении ребенка грудным молоком в сочетании с молочными смесями важно сохранить кормление по требованию, при этом необходимо постоянно контролировать набор веса. Важно, что докорм вводится лишь после кормления грудью. Кроме того, необходимо учесть и следующие рекомендации специалистов: грудь обязательно предлагается ребенку при каждом кормлении, т.к. чередование кормлений грудью и смесью приведет к угасанию лактации. При небольшом объеме молока, ребенок при кормлении прикладывается к обеим грудям, а если докорма немного – он предлагается с ложечки, а не из бутылки. Бутылочки нужно выбирать с плотной упругой соской и небольшим отверстием.
В случаях, если есть проблемы с составом грудного молока, под контролем медиков могут использоваться специальные обогатители грудного молока.
Искусственное вскармливание
Татьяна Н., мама двоих малышей:
– Мы сыну с первых дней покупали дорогие смеси с пробиотиками, и меняли в соответствии с возрастом. После года, до 20 месяцев, на ночь давали кисломолочные смеси.
Нужно соблюдать режим и количество смеси, т.к. многие дети склонны к запорам, а смеси этому способствуют. Важно также подобрать правильную соску в бутылочку: скошенную или круглую, отверстие в соске тоже имеет значение. Если смесь густая, с пробиотиками, то подойдет отверстие 2-го или 3-го размера. Если обычная, то подойдет второй размер. Но на глаз с первого раза не подберешь, надо покупать разные смеси и пробовать.
При искусственном вскармливании рекомендуется кормить с интервалом три или три с половиной часа, в идеале – с шестичасовым перерывом на ночь. Уже после введения прикорма ребенок может быть переведен на пятиразовое кормление. Есть два способа расчета объема пищи. В первом варианте, чтобы рассчитать объем пищи в первую неделю жизни, можно умножить день жизни ребенка на 70 или 80 мл – в зависимости от веса: для детей с массой при рождении до 3200 кг и больше, соответственно (например, на пятый день жизни малыш, который родился с массой 3100 грамм, должен съедать 5*70 мл = 350 мл питания). Во втором варианте, до двух месяцев ребенок в сутки должен съедать объем пищи, который равен пятой части массы тела, с двух до четырех месяцев – шестой части, до шести месяцев – седьмую часть и до года – до восьмой части массы тела без учета воды, сока и т.п. (т.е. трехмесячный малыш массой около пяти килограмм должен съедать примерно 800-1000 мл пищи). Разумеется, это лишь ориентировочные цифры, все индивидуально.
В питании детей обязательно используют адаптированные детские молочные смеси (infant formula). Они приближены к женскому молоку по всем компонентам – белковому, жировому, углеводному, аминокислотному, витаминному и минеральному.
Виды молочных смесей:
- смеси на основе коровьего и козьего молока,
- «начальные», или «стартовые» смеси, «последующие» смеси, смеси для детей от 0 до 12 мес (обозначаются цифрами),
- сухие и жидкие (жидкие, такие, как PreNAN, используют в лечебных целях– прим.автора) молочные смеси,
- пресные и кисломолочные,
- с добавлением и без добавления дополнительных компонентов.
При искусственном вскармливании маме нужно обеспечить ребенку тактильный контакт, поэтому кормить лучше, держа его на руках «кожа к коже».
Считается, что смеси на козьем молоке не могут вызвать аллергию, но к сожалению, это миф. Но они легко усваиваются и перевариваются, имеют приятный вкус и богаты питательными веществами. Поэтому при непереносимости отдельных компонентов коровьего молока или аллергии на него, используют смеси на козьем молоке.
- «Начальные», или «стартовые» смеси («1») предназначены для детей первых 6 месяцев жизни. Состав максимально приближен к женскому молоку.
- «Последующие» смеси («2») – для вскармливания детей второго полугодия жизни. Содержат более высокое количество белка, меньше похожи на грудное молоко.
- «Последующие» смеси («3») – для вскармливания детей раннего возраста.
- Смеси от «0 до 12 месяцев» могут использоваться весь первый год жизни ребенка.
Состав смесей
Смеси приближаются по составу к женскому молоку за счет:
- уменьшения содержания и изменения состава белка, что снижает негативное влияние на обмен веществ и снижает нагрузку на почки и пищеварительную систему,
- введения таурина, который необходим для нормального развития сетчатки и головного мозга, всасывания жиров. Он незаменим для детей первых нескольких месяцев жизни, т.к. не образуется в организме;
- использования полиненасыщенных жирных кислот и лактозы в сочетании с декстринмальтозой,
- снижения содержания минеральных солей и введения йода, селена, железа, меди, цинка, марганца, содержание которых в коровьем молоке ниже, чем в женском.
Пребиотики – неперевариваемые компоненты пищи, оказывающие положительное влияние на состояние здоровья путем влияния на бактерии в кишечнике человека. К пребиотикам относятся некоторые углеводы.
Часто в адаптированные молочные смеси вводят нуклеотиды, про- и пребиотики. Нуклеотиды влияют на формирование детского иммунитета. Введение пре– и пробиотиков обеспечивает нормальную микрофлору кишечника.
В питании грудных детей также используют адаптированные кисломолочные продукты. Их готовят с помощью специальных колоний бактерий. В таких смесях содержатся защитные вещества, молочная кислота, ниже уровень лактозы, а молочный белок частично расщеплен, что несколько снижает аллергенность. Они улучшают состав кишечной микрофлоры, укрепляют местный иммунитет, способны регулировать моторику кишечника при запорах и поносах.
Пробиотики – живые микроорганизмы, которые оказывают положительное влияние на состояние здоровья человека.
Адаптированные кисломолочные смеси можно использовать с первых недель жизни как дополнение к основным пресным смесям. Их рекомендуют при риске заболеваний, зависящих от питания, при сниженном аппетите, дисбактериозе, частых респираторных инфекциях и в период эпидемии простудных заболеваний. Сухие кисломолочные смеси с низкой кислотностью иногда используются даже в качестве основного продукта питания.
Елена Ф., молодая мама:
– Из-за проблем с грудью была в больнице дней восемь, плюс пару дней пережидала после антибиотиков. Дочке потом было трудно взять грудь, поэтому сначала молоко сцеживала в бутылочку, но и грудь давала. В итоге получилось наладить грудное вскармливание, уже почти не прикармливаю. Когда была только на смеси (ели «Беллакт Оптимум)», стул был туговат. Когда перешли на молоко, а смесь в качестве докорма, все нормализовалось.
При высоком риске развития атопического дерматита – если оба родителя и братья или сестры страдают аллергическими заболеваниями – предпочтительны смеси на основе частично гидролизованного белка коровьего или козьего молока.
Как выбрать подходящую смесь?
Дети грудного возраста, которые нуждаются в смешанном и искусственном вскармливании, для правильного развития должны получать только адаптированные молочные смеси. При выборе молочной смеси необходимо учитывать возраст ребенка, работу желудочно-кишечного тракта, наличие риска аллергии, заболевания, характер и возможные побочные эффекты приема лекарств, финансовый уровень семьи, индивидуальную переносимость именно этой смеси и вкусы ребенка.
С первых недель жизни ребенка предпочтение следует отдать пресным смесям, затем, при необходимости, сочетать пресные и кисломолочные смеси.
Важно: избыток кисломолочных смесей в рационе ребенка первого года жизни может быть причиной упорных срыгиваний и нарушений обмена веществ. С шести месяцев рекомендуются «последующие» смеси. В первом и втором полугодии жизни можно использовать также смеси «от 0 до 12 месяцев». Для детей в возрасте примерно от 10 месяцев до 3 лет рекомендуются смеси с номером «3».
Если организм ребенка переносит смесь хорошо, отсутствует срыгивание, рвота, жидкий или с плохо переваренными комочками стул, запоры, кожные и другие проявления пищевой аллергии, анемии, ребенок с удовольствием ест, значит смесь подобрана правильно.
Примеры выбора смеси для детей первого года жизни: (обзор типичного ассортимента бобруйских магазинов шаговой доступности)
- Молочные адаптированные смеси для здоровых детей с рождения: Nutrilon 1 и 2, Беллакт Оптимум 1+ и 2+, Беллакт Иммунис 1+ и 2+, Frisolac, Фрисомел, NAN, Nestogen, Nutrilak, Semper Бэби 1 и 2, Винни, Hipp, Humana.
- Смеси для детей с пониженной активностью лактазы, с олигосахаридами грудного молока: Nutrilon-низколактозный, Similac.
- Смеси для детей со срыгиваниями и рвотой, запорами, коликами: Nutrilon антирефлюкс, Беллакт КМ2, Беллакт АР, Фрисовом.
- Смеси для детей с диареей и тяжелой непереносимостью коровьего молока, гидролизаты: Nutri-Соя, Пепти-Юниор, Фрисосой, Фрисопеп, Аlfare Amino.
- Смеси, способствующие укреплению иммунитета и улучшению кишечной микрофлоры: NAN c бифидобактериями, Semper Бифидус.
- Смеси для недоношенных и маловесных детей: Ненатал, Беллакт ПРЕ, Фрисопре.
- Кисломолочные смеси: NAN кисломолочный, Nestogen кисломолочный, Беллакт КМ.
- Смеси на основе козьего молока: Нэнни 1,2, Kabrita 1,2, MD мил SP Козочка, Мамако Премиум.
Важно: если вы используете смеси с бифидобактериями, строго контролируйте температуру – она должна быть не выше 45 градусов. Открытую пачку любой смеси следует хранить в соответствии с требованиями, указанными на коробке. Любая смесь готовится на одно кормление и не хранится.
Пример бутылочки с выпуклой анатомической соской.
Советы от мам по выбору бутылочки и соски:
- Большинство предпочитают пластиковые бутылочки известных брендов (дешевые и купленные в случайных местах могут содержать вредные примеси!),
- объем должен соответствовать возрасту: для начала 150 мл, а после года можно и 300 мл,
- горлышко желательно широкое, так удобнее насыпать смесь,
- форма бутылочки не должна быть сложной – в таком случае даже ершиком трудно вымыть ее хорошо,
- для деток, которые сами держат бутылку, хорошо брать суженную в середине или со съемными ручками и с антискользящим покрытием,
- желательно проверить (почитать отзывы), не протекает ли бутылочка, когда ее переворачиваешь,
- большинство мам советуют брать «антиколиковые» бутылочки,
- соску, скорее всего, придется подбирать индивидуально, но рекомендуют брать анатомическую выпуклую, захват которой максимально приближен к форме женского соска. Большинство опрошенных за силиконовые ортодонтические соски, но некоторые, наоборот, предпочитают более мягкие круглые латексные;
- отверстие в соске для воды должно быть «единичка», а для смеси «двоечка» или «троечка»;
- любые соски используются не больше двух-трех месяцев, латексные служат меньше. Нужно строго соблюдать срок службы самой бутылочки,
- на бутылочке должна быть хорошо видимая точная шкала, желательно рельефная (чтобы не стиралась),
- крышка должна легко и плотно закрываться, желательно не сваливаться от удара даже при падении;
- перед первым применением бутылочки необходимо внимательно прочитать инструкцию по уходу за ней. В идеале после каждого применения бутылочку стерилизуют, а перед приготовлением смеси моют кипяченой водой;
- все мамы советуют иметь в запасе две-три бутылочки.
В материале использовались данные из учебно-методического пособия «Вскармливание здоровых детей первого года жизни» (Жерносек В.Ф., Дюбкова Т.П.).
Послесловие от ведущей рубрики
Дорогие бобруйчанки, кормите своих малышей с любовью и нежностью, а остальное сделает природа. Будьте терпеливы и внимательны – и все получится наилучшим образом.
Екатерина НОВИЦКАЯ, ведущая рубрики «Мама в декрете»
Любые вопросы о развитии, воспитании, проблемах ваших детей вы можете присылать мне на почту: [email protected]
Обсудим вместе!
Как давать ребенку две разные смеси?
Разное детское питание одновременно дают, исходя из состояния малыша. Кормления чередуют, например, утром дают кисломолочную смесь, через три часа стандартную. Основное правило в кормлении младенцев: не навредить! Мать должна наблюдать за состоянием и поведением своего младенца. Если в поведении присутствуют отклонения от нормы: слабость, бледный вид лица, стул стал твердым, появились газы или запоры, значит, сочетание не подходит, нужно обратиться к педиатру за консультацией. Он порекомендует другое сочетание, более подходящее в данном случае.