Грудное вскармливание в 4 месяца особенности и рекомендации

Четыре месяца – особый период в развитии малыша–искусственника. В этом возрасте ребенок пробует первую «взрослую» пищу (это правило касается только детей на искусственном вскармливании, кормить грудничков еще рано).

Смесь тяжелее материнского молока, переваривается дольше, поэтому и пищеварительная система искусственника быстрее развивается и раньше «готовится» к приему взрослой пищи.

Первой «взрослой» пищей малыша, по мнению большинства врачей, должно стать овощное пюре

. Овощи содержат много полезных пищевых волокон и минеральных солей. Пюре мама может приготовить сама или купить в магазине.
Многие полагают, что самостоятельно приготовленное питание лучше покупного. Это утверждение будет верно лишь в том случае, если для приготовления еды используются овощи с собственного огорода. В остальных случаях лучше выбрать пюре из магазина, поскольку для производства детского питания используются качественные продукты, которые не всегда можно найти на рынках и прилавках магазинов.
Пюре для питания детей

предлагают самые известные торговые марки:

• Gerber
  . Ассортимент продукции очень широкий. Для первой ступени прикорма производители предлагают пюре из моркови, цветной капусты, брокколи, тыквы. Для производства питания используются натуральные продукты без муки, соли, красителей. Такое питание идеально подходит для питания детей с 4 месяцев.
• Фрутоняня
  . Из однокомпонентных пюре производители предлагают цветную капусту, брокколи, морковь, кабачок, тыкву. Пюре не содержит сахара и крахмала, однако некоторые родители отмечают, что оно имеет очень жидкую консистенцию.
• Hipp
  . У этого производителя не менее широкий ассортимент овощного пюре: кабачок, морковь, цветная капуста, брокколи, тыква. Недостаток питания — содержит рисовую муку, которая может привести к запорам у малыша.

Лучшие овощи для начала прикорма – кабачок, цветная капуста, брокколи, тыква. Для первого прикорма пюре должно быть однокомпонентным.

Вводить прикорм нужно правильно:

• лучшее время для «знакомства» с новой пищей – первая половина дня;
• для первого раза будет достаточно 1 чайной ложки овощного пюре;
• порцию нужно увеличивать постепенно, в результате одно кормление смесью должно быть полностью заменено на овощное пюре (150 мл);
• не стоит давать несколько овощей сразу, нужно наблюдать за реакцией ребенка, у искусственников часто возникают аллергические реакции.

Четырехмесячный малыш только начинает свое знакомство с пищей взрослого человека, но основной его едой все еще остается адаптированная молочная смесь с маркировкой «1».

• Нутрилак 1
  . Минеральные вещества и витамины, таурин в составе смеси помогают малышу правильно развиваться. Недостаток – пальмовое масло, которое провоцирует колики.
• Ненни 1
  . Смесь производится на основе козьего молока, ее часто рекомендуют детям, склонным к аллергии.

В рационе ребенка 4 месяцев на искусственном вскармливании обязательно должна присутствовать вода.

Режим питания в 4 месяца

Для начала следует определить и составить общий распорядок дня. В 6.30 утра рекомендуется первый раз кормить ребенка (ранний завтрак). Вплоть для 8.00 малыш должен бодрствовать. Затем на протяжении 2-х часов ребенку нужно поспать. Утренний сон — самый крепкий и полезный, после ночного. В 10.30 наступает время второго кормления. Затем полтора часа бодрствования, которые могут заканчиваться легким массажем. Дневной сон начинается с 12.30. В это время рекомендуется совершить прогулку, чтобы малыш мог поспать на свежем воздухе. Это очень полезно для дыхательной системы и мозговой активности ребенка.

Третье кормление должно проходить ближе к 14.30. Затем снова период бодрствования и сна. Ужинать ребенок может в 18.00 или в 18.30 (по желанию малыша). В период вечернего бодрствования рекомендуется искупать младенца и сделать гимнастические упражнения для укрепления мышечной системы. Последнее кормление начинается ближе к 22.30. После него следует укладывать малыша на ночной сон. Важно на этом этапе построить именно такой режим питания 4-месячного ребенка. Промежутки между кормлениями должны быть от 3,5 до 4 часов.

Кормление: по требованию или по часам?

В советские времена новорождённого на любом виде вскармливания рекомендовалось кормить строго по часам. Ни о каких палатах совместного пребывания с малышом не было и речи.

Времена поменялись, и сегодня врачи единодушны в этом вопросе: младенца «на груди» целесообразнее кормить по требованию и прикладывать по его малейшему запросу. Но каковы нормы кормления ребёнка-искусственника? Правильно ли будет давать малышу смесь «по требованию» или в этом случае всё-таки нужен режим питания?

Врачи рекомендуют при кормлении ребёнка искусственной смесью придерживаться определённого режима. Кормление новорождённого «по требованию» на искусственном виде вскармливания практически невозможно, ведь, во-первых, не всегда удобно оперативно и по первому запросу ребёнка приготовить смесь.

А во-вторых, при кормлении по требованию сложно отследить объём получаемого малышом питания. И если грудью перекормить невозможно, то смесью — вполне. Современные искусственные смеси хоть и содержат массу питательных веществ, но, как ни крути, грудное молоко усваивается легче и проще. Поэтому при кормлении смесью так важен режим. Врачи настаивают: кормить новорождённого смесью нужно не по желанию малыша, а строго по времени.

Кормление смесью по часам важно ещё и потому, что при таком виде питания остро стоит вопрос гигиены. Бутылочки и соски должны быть идеально чистыми, а смесь — обязательно свежеприготовленной.

Также нужно помнить о том, что стул малыша на искусственном вскармливании должен быть ежедневным. Из-за того, что смесь дольше усваивается и переваривается, частота приёмов пищи должна быть ниже, чем при кормлении грудью. Иначе есть риск перекормить ребёнка, а там недалеко до проблем с желудочно-кишечным трактом и ожирения. Также существует вероятность недокорма, поэтому так важен порядок в вопросе питания.

Рацион в 4 месяца

С 17-18 недели жизни малыш должен постепенно переходить к 5-разовому кормлению. При этом рацион питания 4-месячного ребенка необходимо расширять, пополняя его новыми витаминными продуктами. В сутки младенец должен съедать 1/6 часть от своей массы. Одна порция приблизительно равняется 180 г.

Первым продуктом, которым разрешается пополнить питание 4-месячного ребенка, является брокколи. Этот овощ богат витаминами и микроэлементами, необходимыми для укрепления иммунитета. По сути, на начальном этапе расширения рациона младенца разрешаются практически все овощи, кроме картофеля, моркови и свеклы. Дети, которые питаются грудным молоком, легче переносят введение новых продуктов. Поэтому им уже к концу 4-го месяца разрешается дать ложечку яблочного сока. В этом возрасте материнское молоко (смесь) должно оставаться основным источником питания. Все остальные продукты — добавочные.

Как приучить ребенка к режиму

Нужно ли жить малышу, придерживаясь распорядка, или маме следует подстраиваться под желания младенца – этот вопрос постоянно обсуждается педиатрами и родителями. В большинстве случаев в четырехмесячном возрасте он уже решен.

Настроить маленького на соблюдение режима помогают:

1. Кормление, гигиенические процедуры, укладывание спать в одно время по расписанию. Если выполнять все действие по часам, малыш постепенно привыкнет к распорядку, будет голодным ко времени кормления и уснет быстро, так как устанет и будет нуждаться в отдыхе.
2. Соблюдение специальных ритуалов перед длительным ночным сном – неяркий свет, тихий разговор, купание, поглаживание или легкий массаж. Следует исключить громкие звуки, приглушить телевизор, создав тишину и ощущение покоя.
3. Регулярные смены подгузников, чистота и сухость исключат беспокойство, малыш будет чувствовать себя хорошо.
4. Правильный выбор одежды, теплое одеяльце создадут уют и комфорт. Нельзя допускать, чтобы младенец перегревался и потел. При недостатке тепла малыш будет мерзнуть.

Правильный прикорм

Питание 4-месячного ребенка должно быть богато не только углеводами и белками, но и растительными жирами. В этом возрасте у малышей закладывается фундамент здорового организма. Именно поэтому так важно с 4 месяцев постепенно вводить в рацион новые продукты. Любые соки в этом возрасте не рекомендованы, так как в большинстве случаев они влекут за собой аллергическую реакцию и сильные колики. Аналогичный запас витаминов и микрокомпонентов имеется в различных овощах и фруктах.

Пища для прикорма обязательно должна быть в полужидком виде. Пюре делается из варенных (на пару) продуктов на блендере. Бананы можно натереть на мелкой терке. Прикорм рекомендуется давать за несколько минут до основного кормления в небольшом объеме (1-2 чайной ложки). Переход от одного нового продукта к другому делается только через 7-10 дней, чтобы у желудка было достаточно времени для привыкания. В питание 4-х-месячного ребенка еще нельзя вводить мясо или рыбу. Если у малыша на лице или теле выступила кожная сыпь, новый продукт следует немедленно убрать из рациона. Также аллергическая реакция может проявляться в виде запоров, диареи, гнейса, метеоризма.

Примерный режим дня на 4 месяце жизни

С ростом потребности малыша меняются – ему уже необходимо общение, игры в период бодрствования. Общее время отдыха составляет только 16 часов, которое делится на длительный ночной сон и трехкратный дневной. Режим дня 4-месячного малыша формируется по следующей схеме, которая подстраивается под потребности ребенка:

Временной промежуток, свободный от сна, питания и гигиенических процедур значительно больший, чем раньше. В этот период близкие должны общаться с малышом, делая бодрствование интересным и развивающим.

Режим питания младенца

В сутки крохе необходимо до 1 литра молока или смеси (1/7 часть собственного веса), которые делят на 5 раз. При кормлении из бутылочки малыш должен высасывать около 200 миллилитров. Количество грудного молока измерить труднее. Если младенец нормально прибавляет в весе, значит, он получает столько, сколько ему необходимо.

На искусственном и смешанном вскармливании

При недостатке или отсутствии грудного молока кормят 4-х месячных детишек адаптированными смесями. Если у мамы лактация сохраняется, нужно кормить грудным молоком в максимально возможном количестве.

Кормления сокращают до 5-ти раз в сутки. В бутылочку для кормления необходимо приготовить 200 миллилитров смеси – столько младенец должен получить, чтобы быть сытым. Как взрослый человек, малыш может не захотеть съесть все порцию, это является нормальным, и беспокоиться о том, что половина молочка осталась, не стоит.

На грудном вскармливании

Если у мамы достаточно грудного молока – ребенок получает с ним все, что ему необходимо. В прикорме до полугода он не нуждается. Кроха высосет необходимое количество, чтобы быть сытым. В этом возрасте он уже может проспать ночью до 7-8 часов, и часто обходится без ночного кормления. Днем малыша кормят каждые 3-4 часа.

Прикорм

В возрасте 4 месяца прикорм вводят обычно младенцам, которые не питаются только грудным молоком. Выбор дополнительного питания зависит от того, что больше понравится ребенку. Некоторые полезные продукты дети категорически есть не хотят.

Варианты прикорма для овощного пюре – кабачки, цветная капуста, брокколи, морковь. Начинают прикармливание с ½-1 чайной ложки, внимательно следя за состоянием ребенка. Постепенно объем увеличивают до полноценной порции – 100-150 граммов, используя на одно из кормлений.

Сон крохи

В 4 месяца сон – все еще главная часть жизни малыша. Пытаясь соблюдать режим дня, не стоит выжидать назначенного времени, не давая усталому младенцу уснуть. Лучше, если он отдохнет, когда действительно утомился.

Дневной сон

Днем ребенок должен спать 3-4 раза, все больше времени отдавая бодрствованию. Продолжительность одного отдыха – 1.5-2 часа. Хорошо погулять в это время с малышом на улице, выбирая тихие парковые зоны с чистым воздухом.

Ночной сон

Отдых ночью будет спокойным и длинным, если правильно выполнить вечерние процедуры. Нужно готовить малыша спокойной тихой остановкой, исключив игры, контакты с шумными родственниками, шум и яркий свет. Ночной сон составляет до 10 часов, если малыш проснулся раньше, можно попробовать уложить его опять. Дети хорошо спят в одной комнате с мамой, интуитивно чувствуют ее присутствие, слышат дыхание.

Их сон более спокойный, чем в пустой комнате. Мама же может проверить состояние ребенка, не вставая с постели.

Прогулки на улице с ребенком

Выход на улицу дает возможность 4-х месячным малышам поспать на свежем воздухе и увидеть окружающий мир. Гулять нужно дважды в день по 1-2 часа, в зависимости от погоды и самочувствия ребенка. Исключить прогулки следует только при плохих погодных условиях, которые опасны для здоровья.

При температуре ниже 0 ° находиться на улице нужно не более 30 минут, оберегая личико от ветра и мороза. При сильной жаре выходить из дома следует в самое прохладное время дня – утром и вечером. При комфортных условиях можно гулять до двух часов, выбирая парки, сады и дворы с небольшим движением транспорта.

Развивающие игры

В 4 месяца ребенок не только смотрит, но и изучает окружающий мир. Он готов и хочет узнать новые предметы, общаться с людьми. Нужно расширять мир малыша, носить по разным комнатам, показывать предметы, называть их. Тактильные ощущения важны в этом возрасте. Ребенку следует давать в руки мелкие вещи разной текстуры, привлекать его внимание новыми звуками – шуршанием ткани или бумаги.

Малыши любят игры с пальчиками, ножками, смеются, когда им делают козу или поглаживают, хлопают в ладоши. Они тянутся к игрушкам, висящим над кроваткой, с удовольствием берут в руки все, что могут удержать. Можно включать веселую ритмичную музыку, хлопая в такт и танцуя с малышом на руках.

Основное правило – все занятия должны быть короткими – не перевозбуждать младенца перед сном, не утомлять во время плохого самочувствия.

Массаж и гимнастика грудничку

Массаж – прекрасная возможность пообщаться с мамой в тесном контакте. Ребенок любит, когда мама касается и гладит его. Выполнять массаж нужно ближе к вечеру, перед купанием. Он позволит маленькому расслабиться, снять напряжение, настроит на длительный сон.

Рекомендованы следующие действия:

• поглаживания;
• растирания;
• легкие пощипывания;
• растяжка ножек и ручек.

Длительность массажа – 20-30 минут, маленькому понравится стишок про «рельсы-шпалы». Утром можно делать гимнастику, подготавливая ребенка к сидению и перевороту на животик. Все положения фиксируют на короткое время, чтобы кроха не уставал. Во время гимнастики тянут малыша за ручки, когда он лежит на спине, приподнимают за грудку во время положения на животе, растягивают ручки и ножки, вращают кисти и стопы.

Закаливание и гигиенические процедуры

Купают маленького каждый день. Если он перевозбуждается, не следует делать это перед сном. Менять памперс нужно не раз в день, когда он уже переполнен, а регулярно. Закаливание включает обливание водой температурой 36 ° или протирание смоченным полотенцем такой же температуры сразу после купания. Полезны воздушные ванны, когда ребенок остается голеньким и свободно двигает ручками и ножками в теплом помещении.

Продукты для прикорма

Для начала питание 4-месячного ребенка последовательно можно обогащать брокколи, цветной капустой и кабачком. Каждый овощ вводится отдельно по 1-2 недели. Если аллергической реакции от пюре не последовало, можно расширить рацион до каш. По консистенции они должны быть жидкими, чтобы ребенок их ел через соску.

В этом возрасте лучше всего подходит гречневая и овсяная каша. Некоторые специалисты советуют еще и рисовую, однако из-за нее у малышей часто бывают несварения и запоры. Ввод каши также осуществляется постепенно, начиная с 30 г. В 4 месяца прикорм пока не должен заменять полное кормление. Разрешается давать новые продукты 1-2 раза в сутки до основного приема пищи в пропорции 50 на 50. К концу месяца можно ввести в рацион пюре из тыквы и банана. Из фруктов должны выбираться только самые неаллергенные, такие как груша, яблоко. Важно, чтобы пюре было сделано из отваренных продуктов, а не из свежих, натертых.

Искусственное вскармливание: как правильно кормить

Единого и чёткого графика, по которому нужно кормить новорождённого-искусственника, нет. Необходимо ориентироваться на конкретного малыша и подстраивать план питания под него. Оптимальные промежутки между кормлениями и объём съедаемой смеси нужно подбирать индивидуально. Родителям стоит набраться терпения и постепенно приучать ребёнка к подходящему ему режиму.

Рекомендуется делать пометки, наблюдая за поведением и самочувствием ребёнка. Так можно корректировать распорядок дня, делая его наиболее комфортным для младенца. При этом небольшие отклонения от режима, в полчаса-час, вполне допустимы.

Малышей-искусственников первого месяца жизни кормят примерно шесть-семь раз в сутки, интервал между кормлениями — около трёх с половиной часов. Ночью желательно выдерживать шесть часов без кормлений. Бессистемные или более частые приёмы пищи могут стать причиной расстройства пищеварения, а также появления у младенца повышенного газообразования, колик и частых срыгиваний.

С возрастом часы кормления новорождённого смесью меняются: интервалы между приёмами пищи увеличиваются. Полугодовалому ребёнку дают смесь около пяти раз в сутки. С 7 месяцев малыша кормят смесью примерно через каждые 5 часов, с учётом того, что в этом возрасте младенец активно ест прикорм.

«Дети первого года жизни, особенно первого полугодия, очень активно растут и развиваются, и это требует регулярного поступления питательных веществ. На искусственном вскармливании смесью новорожденных обычно кормят один раз в 2-3 часа.

Очень важно рассчитать суточную потребность ребёнка в энергии. Для доношенных здоровых малышей до 6 месяцев — это 115 ккал на килограмм веса. Но детки бывают и очень крупные. Есть верхняя граница суточного объёма смеси: для трёх месяцев — это 850 мл, для 5 месяцев и выше — не более 1000 миллилитров смеси в сутки.

В отличие от грудного вскармливания, суточный объём смеси нужно контролировать, потому что ожирение и перекорм при искусственном вскармливании — опаснее.

Детям с хорошим аппетитом, которым уже мало максимального суточного объёма, после 4-х месяцев можно вводить прикорм, но не наращивать смесь.

Воду на искусственном вскармливании детям можно предлагать, но это не обязательно, по желанию ребёнка. Опять же важен суточный объём воды — не более объёма одного кормления.

Также добавлю, что на искусственном вскармливании кормление по требованию не рекомендуется, так как у смесей, даже самых качественных, нет такой хорошей усвояемости, как у женского молока. И высок риск перекорма», — говорит врач-педиатр Анна Ганина.

Обращайте внимание на стул новорождённого на искусственном виде вскармливания. Появление в нём слизи, сильное разжижение стула или, наоборот, запор могут предупреждать о том, что смесь малышу не подходит.

Однако важно помнить и о том, что нельзя слишком часто и безосновательно менять детское питание. Лучше, если ребёнок будет есть одну, подходящую ему, качественную и полезную смесь.

Если соблюдать все правила кормления, рост и развитие малыша на искусственном вскармливании будут протекать в соответствии с нормами.

Примерное суточное меню

Первое и последнее кормление обязательно должно быть грудным. В 10.00 в качестве прикорма разрешается овощное пюре с капелькой оливкового масла. Через 10-15 минут нужно приступать к основному приему пищи. Перед обеденным или вечерним кормлением грудным молоком младенцу можно дать 2 чайных ложки полужидкого детского творога.

Питание 4-месячного ребенка-искусственника разрешается разнообразить специальным кефиром, то есть кисломолочной смесью. Ею лучше всего начинать новый день (первый завтрак). Стоит отметить, что основным продуктом питания остается смесь. В качестве утреннего прикорма ближе к 10.00 можно чередовать гречневую кашу и овощное пюре. Вечером разрешается давать ребенку 2 чайных ложки детского творога или банана.

Отличается ли режим дня детей на искусственном и грудном вскармливании

Адаптированные смеси перевариваются медленнее, чем материнское молоко, ребенок дольше сыт, поэтому нуждается в меньшем числе кормлений. При питании с использованием смесей в 4 месяца практикуют введение прикорма. Большинство матерей, кормящих грудью, дают детям есть при первом требовании, в том числе ночью, поэтому распорядку дня следуют менее скрупулезно.

Мамам детей-искусственников легче соблюдать режим и нормы питания, их малыши быстрее привыкают не есть ночью, так как смеси дольше не дают ребенку проголодаться.

Особенности грудного вскармливания в возрасте 5 месяцев

К этому возрасту материнское молоко все еще остается преобладающим, а иногда – и единственным продуктом в рационе малыша. Как правило, грудное вскармливание в 5 месяцев естественным образом приходит к определенному режиму, включающему 6-8 дневных и 2-3 ночных «подхода». У здорового ребенка режим привязывается к определенным часам – даже без усилий со стороны мамы: в определенное время биологические часы подсказывают крохе, что пора бы покушать, соответственно, организм выделяет гормон голода грелин, продуцирует желудочный сок и у младенца появляется здоровый аппетит.
Если четкий режим в 5 месяцев на грудном вскармливании все еще не установился или установился не окончательно, не нужно переживать и пытаться навязать свое понимание графика кормлений чаду: продолжайте давать малышу грудь по требованию и ожидайте – со временем все получится.

Польза грудного вскармливания ребенка в 5 месяцев: физиология и психология

С физиологической точки зрения материнское молоко имеет массу преимуществ перед любыми другими продуктами – как молочными, так и не молочными. Это:

• оптимально сбалансированный белково-жировой состав;
• наличие в питательной жидкости целого ряда полезных компонентов – витаминов, минеральных веществ, иммуноглобулинов, ферментов, гормонов и прочих;
• подходящая для малыша температура;
• превосходная усваиваемость;
• позитивное влияние на микрофлору кишечника.

Кроме того, грудное вскармливание ребенка в 5 месяцев позволяет ему поддерживать устойчивый психологический контакт с мамой, а это очень важно для младенца, делающего в этом возрасте первые осознанные шаги на пути к знакомству с окружающим миром. Мама от такого контакта получает не меньшее удовольствие: кризисы лактации прошли, выработка молока стабилизировалась, ничего не мешает спокойно побыть рядом с собственным чадом в спокойной расслабляющей обстановке.

Отсюда можно сделать вывод: прекращать кормление грудью в пятимесячном возрасте – непродуманное решение. Если же это приходится сделать по не зависящим от вас обстоятельствам, отучайте малыша от груди постепенно, подберите максимально адаптированную смесь, старайтесь уделять в такой период ребенку как можно больше внимания, тепла и любви. И, конечно, будьте готовы к любым неожиданностям: переход на искусственное питание нередко вызывает повышенную возбудимость, нарушения сна, диарею или запор, которого в 5 месяцев при грудном вскармливании обычно не бывает.

Ложный отказ от груди: что это такое?

Иногда особенно нетерпеливые мамы завершают гв в этом возрасте с формулировкой: «Ребенок сам отказался от груди». Это не совсем правильная трактовка случившегося. Сам по себе малыш отказывается от материнского молока очень редко, в единичных случаях. Гораздо чаще можно говорить о так называемом ложном отказе.

Почему это случается? Причина банальна: питание при грудном вскармливании 5 месяцев перестает быть главным событием в жизни подросшего младенца. Он начинает отвлекаться на любые посторонние события – тени, игру света, прошедшего мимо домочадца, необычный звук и так далее. И, конечно, выпускает изо рта мамин сосок.

В подобны ситуациях не нужно прятать грудь, прекращая кормление. Просто подождите, пока ваше чадо рассмотрит или прислушается к тому, что его заинтересовало, а затем предложите продолжить трапезу.

Что есть маме? Меню при грудном вскармливании в 5 месяцев

По достижению ребенком этого возраста в диете кормящей женщины особых перемен не происходит. Она продолжает питаться регулярно и сбалансированно теми же продуктами, что и раньше: мясом, постной рыбой, кашами, разрешенными овощами и фруктами, кисломолочными продуктами, хлебом, макаронами, картофелем, орехами, нежирной домашней выпечкой. По-прежнему под запретом остается цельное молоко – как домашнее, так и магазинное, а также алкоголь, за исключением небольшого количества пива.

Важно помнить, что, хотя рацион в 5 месяцев при грудном вскармливании, отличается значительным разнообразием, незнакомые продукты следует вводить постепенно, осторожно, начиная с минимального количества и внимательно наблюдая за реакцией малыша. При любых признаках непереносимости (беспокойстве, нарушениях сна, отказе от груди, поносе или запоре) ингредиент из меню следует немедленно исключить.