Выделения после переноса эмбрионов в удачном протоколе

Как проходит экстракорпоральное оплодотворение?

ЭКО — это оплодотворение яйцеклетки вне организма женщины в лабораторных условиях с последующей подсадкой эмбриона в полость матки. Определение довольно простое, но в действительности каждый случай требует индивидуального подхода и заканчивается беременностью с первой попытки только у 40% женщин. Комплекс действий при ЭКО называют протоколом. Длительность его составляет 15-20 дней. В этот период осуществляют ряд манипуляций:

1. До назначения ЭКО пациентку детально обследуют. Проверяют матку и яичники, уровень половых гормонов, наличие противопоказаний, общее состояние здоровья.
2. На 2 день цикла начинаются действия по протоколу. Проводят УЗИ, чтобы оценить качество эндометрия перед процедурой.
3. Женщине назначают индивидуальный курс гормональной терапии для стимуляции яичников. Это ежедневные инъекции под кожу на животе, которые вызывают созревание в одном цикле нескольких яйцеклеток.
4. На 12-14 день проверяют наличие доминантных фолликулов и проводят пункцию для их забора под общим наркозом. С помощью ультразвукового трансвагинального датчика ведут контроль действий, через него же вводят иглу. Каждый фолликул осторожно опорожняют, затем проверяют наличие яйцеклетки и продолжают забор на обоих яичниках. Процедура осуществляется в амбулаторных условиях и занимает 50-60 минут.
5. Полученные яйцеклетки оплодотворяют под микроскопом сперматозоидами методом ЭКО или ИКСИ. Готовые эмбрионы выращивают в лаборатории 5 суток.
6. Через специальный катетер трансвагинально вводят самый перспективный зародыш (1 или 2 по согласованию с пациенткой). Это не вызывает абсолютно никаких ощущений и длится пару минут, после нельзя вставать около четверти часа. Последующие 2 недели предписан половой покой. Оставшиеся зародыши отправляются в криокамеру на заморозку для использования в дальнейшем при неудачном протоколе.
7. Женщине назначают гормональные препараты для создания в организме условий, способствующих сохранению беременности. Они бывают в форме вагинальных кремов, свечей или таблеток. Подбираются строго индивидуально.
8. На 14-й день после переноса (дпп) проводят анализ на уровень ХГЧ в крови. Это вещество продуцируется при вынашивании ребенка, причем его концентрация быстро увеличивается каждый день. Такой анализ — самый точный тест на беременность.
9. Если эмбрион не прижился, гормоны отменяют и готовятся к следующему протоколу.
10. В случае удачной попытки поддерживающие медикаменты оставляют либо корректируют дозировку по ситуации.

Описание всего процесса ЭКО поможет понять, когда, какие и почему возникают выделения на разных этапах искусственного оплодотворения.

Внимание! По отзывам женщин, получается, что у кого-то первый протокол ЭКО закончился беременностью, у другой шестой, а кому пришлось перенести и более двадцати.

Физиологическое состояние

В естественных условиях при оплодотворении сперматозоидом яйцеклетки образуется зигота, которая продвигается по маточным трубам непосредственно в полость матки. Наступление внедрения отмечается с 8-го по 14-й день после зачатия. Отличие экстракорпорального оплодотворения заключается лишь в том, что сам процесс зачатия происходит в специальной чашке Петри, а не внутри женщины. После этого эмбриологи культивируют эмбрионы до необходимого дня и подсаживают женщине. Дальнейшее развитие зародыша происходит в естественных условиях.

Процедура ЭКО – кликните для просмотра

Почти у всех женщин отмечается образование объективных симптомов имплантации эмбриона, которые проявляются в повышении температуры тела, увеличении хорионического гонадотропина (ХГЧ – гормон, основой показатель беременности).

Выделения при стимуляции яичников

Чтобы случилась суперовуляция — созрели несколько яйцеклеток, используют гормональные препараты, которые вызывают повышение в разы особого вещества (ФСГ) в организме. Поэтому, кроме получения фолликулов, можно наблюдать некоторые побочные действия.

В норме стимуляция сопровождается обильными слизистыми выделениями, густыми и вязкими, как при овуляции.

Начинают терапию еще во время месячных. У одних пациенток менструации затягиваются, у других, напротив, быстро завершаются. Порой отмечается коричневая мазня. Это реакция организма на гормональную перестройку.

Иногда случается кровотечение не в дни месячных. Подобные выделения при стимуляции — это плохой признак, если отторгается эндометрий, то попытка может закончиться провалом. Кроме того, это бывает первым признаком тяжелого осложнения — синдрома гиперовуляции яичников (СГЯ), который нарастает постепенно и способен сорвать уже случившуюся беременность. Выход в данной ситуации — заморозка эмбрионов, коррекция состояния женщины и криоперенос при следующем протоколе.

Возможные риски

Обильные выделения, сильные боли или необъяснимые причины кровотечений после ЭКО – повод для незамедлительной консультации со специалистом-эмбрионологом или гинекологом. Такая симптоматика может свидетельствовать как о неудачной попытке имплантации эмбриона, так и о серьезных патологических процессах, протекающих в организме. Почему появляются кровянистые выделения – рассмотрим наиболее вероятные сценарии:

На первом триместре ЭКО беременности кровяные выделения могут говорить о выкидыше, замершей беременности или развитии внематочной беременности

При своевременном лечении угрозу выкидыша можно минимизировать, что поможет выносить здорового ребенка при соблюдении ряда предосторожностей. Синдром гиперстимуляции яичников. Гормональная терапия с повышенным содержанием эстрогенов может привести к появлению выделений, нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта, приступами рвоты, скоплению жидкости в брюшинном пространстве. Перекрут яичника

Для процедуры ЭКО из яичников забирают яйцеклетки, на месте которых образуются желтые тела. Увеличение размера яичников иногда приводит к их перекручиванию из-за растяжения связок. Такая патология сопровождается резкими болями в области яичников.

Для минимизации рисков и благополучного исхода беременности, необходимо соблюдать ряд профилактических мер и ограничений, поддерживающих организм во время беременности. При малейших признаках отклонения от нормы – консультация с лечащим врачом обязательна!

Выделения после пункции

Забор готовых яйцеклеток осуществляют с помощью иглы, делают прокол, который приводит к небольшому повреждению и воспалению тканей. Сразу после процедуры возникают розовые выделения, или слизистые с прожилками и сгустками. Через несколько часов и в течение 2-3 дней можно наблюдать коричневую мазню. Так опорожняются гематомы поврежденных полостей фолликулов.

Увеличивается продукция слизистой, как реакция на травму, поэтому бели обильные. Чисто теоретически существует вероятность инфицирования при пункции, тогда появятся желтые выделения с неприятным запахом, повышение температуры, боли внизу живота и сбоку.

Выделения после подсадки

Введение зародыша в полость матки, это еще не беременность. Плод должен имплантироваться — закрепиться на стенке. Удачность процесса зависит от гормонального баланса и состояния эндометрия.

Если попытка прикрепиться вызвала отторжение всего, что есть в матке, то характер выделений после переноса эмбрионов на 3-5-й день резко изменится. Появится коричневая мазня или подобие менструации.

Когда все в порядке, то наблюдаются обычные беловатые слизистые субстанции в умеренном количестве.

Внимание! Для поддержки иногда назначают вагинальные средства — это гели или свечи с гормонами. Их вытекание впоследствии приводит к появлению кремовых, бежевых или желтоватых, жидких или густых субстанций в зависимости от типа препарата.

Что делать?

Если после подсадки эмбрионов нет никаких выделений, это не означает, что что-то пошло не по плану. Процесс имплантации эмбриона в матку не проходит за один день, а за целых 7

Что особенно важно, это чтобы не было сильных выделений спустя 2 недели после переноса

И снова про внимательность. Женщина должна внимательно следить за малейшими изменениями в работе своего организма. От этого, во многом, зависит и успех ЭКО. Если появились опасные симптомы, описанные выше, срочно обращайтесь за помощью к врачу. Не стоит медлить в этом случае.

Правильный распорядок дня и правила после переноса:

1. Скажите нет тампонам.
2. Нельзя принимать душ и ванну в течение суток после переноса.
3. Не иметь половой близости до того как будет подтверждена беременность.
4. Полежите в постели целый день после переноса, отдохните.
5. Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести.
6. Занятия спортом тоже следует исключить.
7. Нельзя болеть. Старайтесь не переохлаждаться и соблюдайте гигиену.

Обязательно посмотрите это видео, женщина врач рассказывает, как вести себя после переноса:

https://youtube.com/watch?v=5jT4pDr_8NI

Подготовка и наблюдение за своим организмом – это то, что обязана обеспечить женщина во время ЭКО.

Выделения, как признак наступления беременности

Важным этапом является имплантация, которая при ЭКО может случиться на 6-12 дпп. Когда ворсины хориона зародыша врастают как корни в эндометрий, то он повреждается. Кровь при этом слегка окрашивает вагинальную слизь, но ее настолько мало, что в результате получаются бежевые, желтоватые, розоватые или светло-коричневые выделения. Мазать может около суток или чуть дольше.

Тест на этом сроке показывает отрицательный результат, а вот анализ на ХГЧ даст положительный ответ. По итогу протокол ЭКО будет считаться удачным или нет.

Какая секреция указывает на процесс имплантации

Незначительные кровяные выделения могут указывать на процесс имплантации, во время которого плодное яйцо прикрепляется к стенке матки. Еще это называют имплантационным кровотечением, которое чаще всего отмечается на 7 — 12 день после процедуры.

Причиной таких выделений после ЭКО выступает то, что эмбрион во время крепления к стенке может повредить мельчайшие капилляры. При этом женщина может отмечать несколько вариантов секреции:

• розовые выделения;
• слизь коричневатого цвета;
• темно-кремовые следы на прокладке.

Но стоит помнить, что такая секреция не может быть обильной или иметь какой-то характерный запах. В противном случае, можно подозревать различные нарушения в процессе имплантации или наличие сопутствующих патологий.

Кроме этого, важно запомнить, что коричневатая или розовая секреция после ЭКО до ХГЧ должна прекратиться на 12 – 14 ДПП. Также есть вероятность небольших болевых ощущений в районе живота, но если они повторяются очень часто, то женщине необходимо срочно показаться репродуктологу

Мазня в первые 5-6 недель

Создать гормональный фон для сохранения беременности очень сложно. Невозможно подобрать точную дозировку, учесть все нюансы, да и препарат может просто не подойти. Поэтому при ЭКО риск прерывания очень высок, особенно при криопротоколе, ведь замороженные эмбрионы плохо приживаются.

В течение 1-1,5 месяцев возникают кровянистые мажущие выделения в дни, когда должна быть менструация или хаотично. Если оттенок слизи бледный и не сопровождается болями и спазмами в животе, то, скорее всего, так проявляет себя гормональная перестройка.

Вагинальный секрет после имплантации при ЭКО

Если беременность развивается нормально, то выделения становятся кремообразными с бежевым или светло-желтым оттенком в очень скудном количестве. Такой секрет подтверждает нормальный уровень прогестерона — самого важного гормона при вынашивании ребенка.

Обильные водянистые, прозрачные, клейкие, кровянистые, творожистые выделения являются признаками различных патологий. Особенно если попутно отмечаются боли в животе, зуд половых органов, плохой запах. Причина может быть как в гормональных нарушениях, так и в инфекциях.

Внимание! После ЭКО, как и при естественном оплодотворении часто случаются обострения молочницы или бактериального вагиноза.

Опасные симптомы

Опасным считается появление кровяных выделений в первый же день после подсадки. Если такое происходит, следует сразу же сообщить об этом врачу, особенно если выделения сопровождаются болями в животе. Это не означает, что протокол обречен на провал. Возможны различные варианты осложнений, например, проявление синдрома гиперстимуляции яичников. Но доктора все-таки лучше поставить в известность.

Появление зеленых или серо-бурых выделений на 6-8 день после переноса может говорить о присоединении бактериальной инфекции. Нужно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы получить назначение на медицинские препараты для лечения инфекции

Заразиться женщина могла и в клинике, ведь не всегда, к сожалению, младший медперсонал уделяет достаточное внимание процессу стерилизации инструментов

творожистые выделения с зудом могут быть признаком молочницы. Кстати, именно обострение молочницы зачастую говорит о наступлении беременности на ранних сроках. Но оставлять без внимания столь малоприятный влагалищный секрет и сопутствующие ему симптомы не стоит – обязательно нужно начать лечение.

На 11-14 день кровяные выделения со сгустками, черные жидкие выделения могут быть признаком отторжения плодного яйца, если его имплантация все-таки состоялась. Следует вызвать «Скорую помощь» и как можно скорее попасть в стационар, где женщине будет оказана необходимая в подобных ситуациях помощь.

Есть типы выделений, которые до определенного срока после эмбриопереноса считают условно нормальными. Речь идет о розовых, бежевых, кремовых выделениях однородной консистенции. Они не должны тревожить женщину до 14 дня после переноса.

Выделения при патологии беременности

Любые кровянистые жидкости — бурые, алые или розовые, после имплантации считаются симптомом угрозы. Женщину госпитализируют и подбирают поддерживающую терапию с помощью Утрожестана, Дюфастона и других гормональных препаратов, а также кровоостанавливающих средств.

Вероятны следующие состояния:

• Гематома хориона;
• Отслойка плаценты;
• Замершая беременность;
• Выкидыш.

Если ситуация принимает критические обороты, то возникает обильное кровотечение, сильные боли в животе, головокружения и обмороки.

Когда после ЭКО пропадают риски прерывания?

Как и при обычной беременности, самым опасным периодом является 1 триместр. Однако женщина, нуждающаяся в искусственном оплодотворении, изначально имеет проблемы со здоровьем, поэтому по индивидуальным показателям особая бдительность сохраняется всю беременность. До самих родов следует опасаться кровянистых выделений и боли в животе.

Поддерживающую гормональную терапию при нормальном протекании беременности отменят с 12-14 недели. При наличии проблем оставят еще на какое-то время.

Что делать

При изменении цвета выделений, первым делом, необходимо известить вашего репродуктолога любым удобным способом. Своевременная диагностика поможет избежать возможной неудачи в протоколе, например, в случае недостаточной поддержки лютеиновой фазы.

Самое необходимое исследование в этом случае – УЗИ. С помощью исследования можно узнать, что же происходит в матке – имплантация или отторжение эмбриона. В зависимости от результата УЗИ-обследования назначается терапия. Ее вид (амбулаторная или стационарная) и выбор лекарственных средств зависят от результатов, полученных на УЗИ.

Внимание! Изменение цвета влагалищных выделений от светло-кремового до насыщенного коричневого цвета может быть из-за использования гормональных препаратов, назначаемых для поддержки второй фазы цикла – препаратов прогестерона

Выделения после ЭКО или ИКСИ — в чем разница?

Эти методы отличаются только в способе оплодотворения. Стандартный вариант предусматривает помещение яйцеклеток и сперматозоидов в чашку Петри, где произойдет зачатие естественным путем.

При ИКСИ с женской клетки снимают защитную оболочку и методом пункции вводят внутрь один сперматозоид. Это необходимо в нескольких случаях:

• Если у мужчины в паре есть проблемы с качеством семенной жидкости. Его шустрики просто не могут самостоятельно оплодотворять;
• Когда необходимо зачать ребенка определенного пола. Некоторые смертельные генетические заболевания передаются только по мужской или по женской линии. Половая принадлежность определяется сперматозоидом;
• Если отец является носителем тяжелых аномалий, то его клетки будут проверены, и для протокола возьмут здоровую.

В дальнейшем развитие событий при ЭКО или ИКСИ одинаковое, поэтому и выделения встречаются аналогичные.

Каждый врач репродуктолог в протоколах ЭКО действует по-разному. Гормональные препараты в этот период невозможно назначить по стандартной схеме, нужно оценить и учесть множество обстоятельств. Поэтому при нескольких неудачных попытках поможет смена специалиста.

Какие должны насторожить

Патологические выделения после ЭКО свидетельствуют о проблемах с эмбрионом или развитии бактериальной микрофлоры во влагалище. Женщину должно насторожить, если слизь из цервикального канала приобрела следующие свойства:

• желтый или зеленый оттенок;
• неприятный резкий запах;
• творожистая консистенция;
• зуд, жжение;
• темно-коричневый или красноватый цвет.

Настораживающие выделения при беременности после ЭКО

Зеленовато-желтые выделения с запахом

Такой характер говорит о том, что у пациентки развивается бактериальный вагиноз, то есть дисбактериоз микрофлоры влагалища. Чаще он встречается на поздних сроках беременности, но нередки случаи и на 2 — 4 неделях после имплантации при ЭКО. В этом случае выделения имеют такие признаки:

• зеленый, желтый или белый выраженный цвет;
• непрозрачные;
• резкий кислый запах;
• достаточно обильные и водянистые, словно «выливаются».

Кроме этих признаков пациентка не чувствует особых дискомфортных ощущений. При появлении хотя бы нескольких из перечисленных качеств необходимо обратить к врачу. Запущенность этого заболевания приводит к внутриутробным инфекциям плода и даже к замершей беременности.

Творожистые выделения с зудом и жжением

Инфекционные выделения

Беременные женщины, даже после естественного зачатия, сталкиваются с таким заболеванием, как кандидоз или молочница. Появление после ЭКО обусловлено снижением общего иммунитета, приемом большого количество препаратов.

Все это способствует выработке слизи с низкой кислотностью в цервикальном канале, в эндометрии повышается количество углеводов.

Таким образом создаются благоприятные условия для развития грибка, являющегося причиной кандидоза.

Выделения при молочнице обладают следующими характеристиками:

• белый цвет;
• резкий кислый запах;
• похожая на творог консистенция;
• выделяются в большом объеме.

Выделения при молочнице

При молочнице женщина не испытывает тянущих и ноющих болей, но могут ощущаться зуд и жжение, усиливающиеся после приема душа. Данное заболевание также может оказать отрицательное влияние на развитие плода, спровоцировать выкидыш. При вышеописанных симптомах нужно немедленно обратиться к гинекологу.

Темно-коричневые и кровянистые выделения

Это самый тревожный вид, говорящий о серьезных проблемах после ЭКО. Как только женщина заметила подобные пятна на белье, следует срочно обратиться за медицинской помощью. Такие выделения чаще всего являются симптомом отслойки плодного яйца, прикрепившегося к оболочке матки, возникает угроза прерывания беременности. К этому приводит ряд следующих причин:

• поддержка гормональными препаратами недостаточная;
• зародыш с патологиями формирования;
• замершая беременность, отторгаемая организмом.

Кровавые выделения после ЭКО

Такие выделения имеют яркий цвет – от коричневого с красными прожилками до алого, красного. Запаха нет, по структуре жидкие и довольно обильные, реже «мажущие». Обычно женщина чувствует боль и резь внизу живота.

После обследования у врача и УЗИ будет установлена причина подобных симптомов, приняты необходимые меры для поддержки организма. Женщине будет назначено лечение в медицинском учреждении или дома. Главное – соблюдать все рекомендации специалистов.

Рекомендуем прочитать о том,

почему может случиться внематочная беременность после ЭКО

. Из статьи вы узнаете, может ли такое быть вообще и почему, о видах и причинах аномального расположения плодного яйца, симптомах, методах диагностики и вариантах решения проблемы, а также о том, когда можно пробовать снова.

А здесь подробнее о том, можно ли делать УЗИ на ранних сроках беременности.

Настораживающих выделений во время вынашивания достаточно много, поэтому любые нетипичные проявления и ощущения нельзя оставлять без внимания

Важно понимать, что своевременное обращение за медицинской помощью может спасти начавшуюся беременность и избежать осложнений в будущем. А умение женщины распознавать опасные выделения и симптомы поможет вовремя увидеть проблему и выйти из ситуации с наименьшими последствиями