Повышение температуры у грудничка серьезный повод для тревоги у родителей. Но стоит ли паниковать, если на термометре немногим больше 37 градусов? Когда и чем сбивать температуру? Давайте разберемся.
www.stilnos.com
У новорожденных детей (особенно детей до 3 месяцев) система терморегуляции организма несовершенна. Первые несколько дней после рождения температура малыша может держаться на уровне 37-37,4 градуса.
Не стоит впадать в панику! До года незначительные колебания температуры считаются нормой, особенно если ребенок только что покушал или капризничал.
На температуре малыша может сказаться и то, как он одет: груднички очень легко перегреваются или наоборот переохлаждаются. Недостаток количества питья так же может вызвать незначительное поднятие температуры у ребенка до года.
Нельзя измерять температуру грудничку:
- после еды;
- после прогулки;
- после плача;
- после сна;
- после купания;
Температуру у ребенка до года измеряют разными способами: в подмышечной впадине (норма – 36-37 градусов), в паховой складке, орально (норма – 36,9-37,4 градуса) и ректально (норма – 36,6-37,3 градуса). Делать это лучше всего ежедневно в одно и то же время, когда грудничок спокоен.
Но, несмотря на все вышесказанное, температуру ребенка до года нужно контролировать, ведь повышенная температура может указывать и на заболевание. Если малыш тяжело дышит, много капризничает и плачет или наоборот очень вялый, отказывается от еды или появляются признаки простуды, тогда игнорировать факт поднятия температуры у ребенка недопустимо.
При температуре 38 и выше следует незамедлительно вызвать врача, так как самостоятельно определить причину высокой температуры у грудничка очень сложно.
Перечень жаропонижающих для детей до 1 года
Какое лекарство выбрать для грудничка, чтобы сбить температуру? Для детей до года можно применять следующие варианты жаропонижающих препаратов:
- Препараты на основании парацетамола. К данной группе относятся такие лекарства, как Парацетамол, Панадол, Эффералган. Список препаратов, относящихся к данной группе, достаточно широкий. Выпускаются они в форме таблеток, ректальных свечей и суспензий. Парацетамол обладает смягчающим воздействием на организм, поэтому может использоваться от температуры для детей с 2-3 месяцев жизни.
- Препараты на основании ибупрофена. В список данной категории препаратов относятся такие лекарства, как Ибупрофен, Ибуфен, а также Нурофен. К их помощи можно прибегать, начиная с 3 месяцев. Противопоказаны данные препараты при наличии патологий почек, печени, астмы, а также при гастрите и язве.
- Жаропонижающие лекарства на основании гомеопатических препаратов. К данной категории относится препарат Вибуркол, который выпускается в виде ректальных свечей. Средство не имеет возрастных ограничений, но запрещено применять при наличии проблем с непереносимостью состава препарата.
Важно знать! Назначать препарат, а также дозировку должен исключительно лечащий или участковый врач.
Жаропонижающие препараты на основе парацетамола в виде сиропа
Детям в возрасте с 3 месяцев можно дать от 60 до 120 мг парацетамола за один прием. Для детей, которые не достигли 3-месячного возраста, дают сироп Парацетамол исходя из расчета веса ребенка: 10 мг на 1 кг. Можно давать ребенку с 3 месяцев сироп Парацетамол не более 4 раз за сутки.
- Сироп Панадол. Назначается в количестве 4 мл при массе ребенка от 6 до 8 кг. Если ребенок имеет больший вес, то назначается 5 мл сиропа.
- Эффералган. Применять можно сироп, начиная с веса ребенка от 4 кг. Пока грудничок не достигнет массы в 4 кг, применять лекарство не рекомендуется.
- Калпол. Применяется сироп для детей с 3 месяцев в количестве от 2,5 мл до 5 мл. До 1 месяца применять препарат не рекомендуется.
Когда сбивать температуру ребенку до года?
Помните, что повышенная температура – это не болезнь, а средство борьбы организма с болезнью! Если ребенок не имеет заболеваний органов дыхания и сердца, то давать жаропонижающее рекомендуется при температуре выше 38,5 градуса.
Но если у ребенка начинаются судороги или случались ранее, температура резко поднимается в ночное время, то жаропонижающее следует давать уже при температуре от 38 градусов.
Если у ребенка до 3 месяцев поднялась температура выше 38 градусов в выходной или праздничный день, вызывайте «скорую помощь». Детям до 3 месяцев только врач должен назначать лекарство и дозировку!
Чем сбить ребенку температуру? Выбираем жаропонижающие препараты
Причины высокой температуры
Высокая температура тела является защитно-приспособительной реакцией организма в ответ на воздействие различных патогенных раздражителей. Она направлена на усиление естественной иммунной защиты организма и создание условий, препятствующих размножению в нем вирусов и микробов.
Температура тела в пределах 36,0–37,4оС считается нормальной для здорового ребенка и может изменяться в зависимости от времени суток, активности ребенка, приема пищи и других факторов воздействия.
Наиболее часто повышение температуры (лихорадка) возникает при инфекционных болезнях, среди которых преобладают острые респираторные заболевания верхних и нижних дыхательных путей (ОРВИ, грипп, бронхит – воспаление бронхов, трахеит – воспаление трахеи, пневмония – воспаление легких), кишечные инфекции и др. Однако, чрезмерное повышение температуры тела до высоких цифр (более 39С) может не только нарушать самочувствие ребенка, но и приводить к развитию таких угрожающих жизни состояний, как отек мозга, фебрильные судороги (судороги, возникающие у детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет, связанные с лихорадкой), еще больше отягощающие течение болезни.
Своевременное использование жаропонижающих средств помогает предотвратить подобные реакции. Жаропонижающие препараты назначают детям первых 3 месяцев жизни при температуре выше 38oС, детям старше 3 месяцев (ранее здоровым) – при температуре выше 38,5–39oС. Детям, у которых при повышении температуры тела ранее отмечались фебрильные судороги, имеются заболевания сердца, легких, нервной системы и др., жаропонижающие средства назначают при температуре выше 38–38,5oС.
В то же время родителям следует знать, что неадекватное и необоснованное использование жаропонижающих средств может изменить, скрыть истинную причину заболевания, создавая чувство мнимого благополучия, снизить защитную, стимулирующую иммунный ответ организма, роль лихорадки. Кроме того, бесконтрольный прием препаратов может приводить к развитию побочных эффектов. Поэтому применяемые у детей жаропонижающие средства должны быть высокоэффективными и безопасными. В настоящее время Всемирной организацией здравоохранения и национальными программами рекомендовано при лихорадке у детей использование препаратов, содержащих только ИБУПРОФЕН и ПАРАЦЕТАМОЛ.
Жаропонижающие препараты: Парацетамол
Назначают при лихорадке в результате вирусных или бактериальных инфекций, а также при болевом синдроме слабой или умеренной выраженности при прорезывании зубов у младенцев, боли при ожогах, переломах и травмах и т.д.
Применение разрешено у детей с первого месяца жизни в форме сиропа и с 3-месячного возраста в виде ректальных свечей в дозах, строго соответствующих массе тела и возрасту ребенка. Наиболее часто у детей используют следующие препараты, содержащие ПАРАЦЕТАМОЛ: ЭФФЕРАЛГАН, КАЛПОЛ, ПАНАДОЛ, ЦЕФЕКОН Д.
Разовая доза приема у детей от 1 месяца до 15 лет составляет 10–15 миллиграммов на килограмм массы тела (мг/кг). Эту дозу можно назначать не более 4 раз в сутки, не чаще чем через 4 часа от приема предыдущей дозы.
Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг/кг.
Принимают внутрь в виде таблеток, сиропа или суспензии через 1 час после еды, запивая большим количеством жидкости. Препарат в таблетках можно применять у детей с аллергией на компоненты сиропов или суспензий ПАРАЦЕТАМОЛА, так как они не содержат красителей и вкусовых добавок. Таблетку растворяют в небольшом количестве воды (предварительно рассчитав необходимое количество миллиграммов препарата в зависимости от веса ребенка). Детям с массой тела 13–15 кг и больше можно давать целую таблетку, содержащую 200 мг вещества.
На упаковке ректальных свечей с ПАРАЦЕТАМОЛОМ для удобства обычно указан возраст ребенка, так как свечи имеют соответствующую дозировку препарата. Ректальные свечи желательно применять после опорожнения кишечника. Особенно удобно использовать свечи у маленьких детей при болезнях, сопровождающихся рвотой, снижением аппетита, отказом от приема лекарства внутрь.
Быстро всасывается в кишечнике и уже через 30–45 минут оказывает лечебный эффект, продолжающийся 2–4 часа. Чтобы избежать развития побочных эффектов от приема препарата, не следует превышать рекомендуемые дозы, а продолжительность лечения не должна составлять более 3 дней без осмотра и рекомендации врача.
Внимание! В редких случаях возможно развитие побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боли в животе), аллергических реакций (сыпь на коже, зуд, крапивница, отек Квинке), токсического повреждения печени и почек, угнетения образования клеток крови и др. В этом случае немедленно обратитесь к врачу. Прием ПАРАЦЕТАМОЛА противопоказан детям с выраженными нарушениями функции почек и печени, заболеваниями крови, индивидуальной непереносимостью препарата.
Жаропонижающие препараты: Ибупрофен
Применяют в случае непереносимости или недостаточного эффекта препаратов парацетамола. НУРОФЕН для детей, содержащий ИБУПРОФЕН, применяют c 6 месяцев жизни в качестве жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях, гриппе, детских инфекциях, постпрививочных реакциях и других инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела. Выпускается препарат для детей в форме суспензии и ректальных свечей для введения в прямую кишку. Для удобства дозировки к коробочке с суспензией прилагается мерный шприц.
Имеет жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффекты, действуя на уровне центральной нервной системы и периферическом уровне и является препаратом первого выбора у детей при сочетании лихорадки и боли в результате инфекционно-воспалительных заболеваний (отит – воспаление уха, ангина – воспаление миндалин, зубная боль), а также при лечении острой боли при ожогах, травмах, воспалении мышц и суставов.
Разовая доза у детей составляет 5–10 мг/кг массы тела; эту дозу можно назначать 2–3 раза в сутки через 6–8 часов.
Максимальная суточная доза не должна превышать 25–30 мг/кг.
Учитывая раздражающее воздействие на желудочно-кишечный тракт, нежелателен прием препарата на голодный желудок: перед тем как дать лекарство, постарайтесь хоть немного покормить малыша. Ректальную свечу в прямую кишку желательно вводить после опорожнения кишечника.
Действие наступает через 30–60 минут после приема, а максимальный эффект наблюдается через 2–3 часа. Кроме того, продолжительность его жаропонижающего действия дольше, чем у ПАРАЦЕТАМОЛА, – до 8 часов.
Применение ИБУПРОФЕНА, как и любых жаропонижающих лекарств, без осмотра врача не должно длиться более 3 суток. Длительный прием увеличивает риск развития побочных эффектов препарата.
Побочные эффекты при приеме ИБУПРОФЕНА отмечаются преимущественно со стороны желудочно-кишечного тракта (боли в животе, тошнота, рвота, расстройства стула), возможны аллергические реакции (крапивница, бронхоспазм), реже – изменения в крови, склонность к кровотечениям, нарушения функции печени и почек. При появлении побочных эффектов немедленно покажите малыша врачу. Противопоказано детям с язвенной болезнью желудочно-кишечного тракта, заболеваниями крови, выраженными нарушениями функции почек и печени, повышенной чувствительностью к препарату.
Жаропонижающие препараты: Анальгин и амидопирин
При высокой температуре (более 39–39,5oС) у детей, а также при лихорадке, сопровождающейся выраженной интоксикацией (патологическое состояние, вызванное действием на организм токсических веществ внутреннего или внешнего происхождения), периферическим спазмом сосудов (выраженная бледность кожи ребенка), при угрозе или возникновении фебрильных судорог порой возникает необходимость более быстрого снижения температуры. Это значит, что ребенку требуется назначение жаропонижающих препаратов в парентеральной форме (внутривенно или внутримышечно). Препаратом выбора в такой ситуации будет являться АНАЛЬГИН или АМИДОПИРИН. Следует отметить, что возможно лишь краткосрочное разовое использование данных препаратов у детей из-за угрозы развития выраженных побочных эффектов от их применения.
Препараты могут вводиться как самостоятельно, так и в сочетании с препаратами спазмолитического действия (НО-ШПА, ДИБАЗОЛ, ПАПАВЕРИН). Вместе с этими препаратами применяются антигистаминные средства (ТАВЕГИЛ, а также СУПРАСТИН). В домашних условиях возможно внутримышечное введение 50%-го или 25%-го раствора анальгина по 0,1–0,2 мл раствора на год жизни ребенка, не чаще 3–4 раз в сутки. Однако в подобных ситуациях лучше доверить процедуру парентерального введения лекарства медицинскому персоналу, вызвав на дом бригаду скорой помощи. Родители должны помнить, что при повышении температуры до 39–39,5oС малыша необходимо как можно скорее показать врачу.
Как принимать жаропонижающие средства
Применять лекарственные средства для снижения температуры тела можно, только оценив все показания и необходимость их использования (возраст и особенности здоровья ребенка, его самочувствие, отсутствие эффекта от физических методов охлаждения, нарастание и высокие цифры лихорадки).
Нельзя использовать жаропонижающие препараты с целью предотвращения нового подъема температуры – их надо применять лишь при повторном нарастании температуры тела ребенка до прежних цифр.
Следует строго придерживаться рекомендованной разовой дозировки препарата в зависимости от возраста ребенка, ни в коей мере не превышая допустимой суточной дозы.
Нельзя давать жаропонижающие более 3 дней без осмотра малыша врачом из-за опасности развития бактериальной инфекции и позднего назначения антибактериальных средств.
Не рекомендуется принимать одномоментно несколько жаропонижающих препаратов из-за возможного резкого снижения температуры тела у малыша до низких цифр и развития побочных эффектов.
При развитии лихорадки со спазмом кожных сосудов (холодные, бледные кисти и стопы, мраморность кожи) после введения жаропонижающего препарата необходимо растереть кожу ребенка до ее покраснения и срочно вызвать врача.
При появлении побочных эффектов от приема жаропонижающих препаратов надо обязательно сообщить об этом врачу.
Перед использованием любого жаропонижающего препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией-вкладышем, обратив внимание на внешний вид, дозировку, срок годности препарата.
Несмотря на все рекомендации по использованию жаропонижающих средств, дети с лихорадкой в ближайшее время должны быть обязательно осмотрены врачом для установления причины повышения температуры и назначения полноценного лечения.
Как и чем сбивать температуру ребенку до года?
До прихода врача не лишним будет попробовать сбить температуру немедикаментозными методами. Из-за неотлаженной системы терморегуляции тела грудничка такие методы обычно довольно эффективны.
Во-первых, почаще проветривайте комнату, предварительно унеся малыша в другую комнату.
Во-вторых, если у ребенка нет озноба, снимите с него теплую одежду, лучше всего оставить его голеньким, лишь укрывать пеленочкой.
В-третьих, марлевую салфетку обмакните в воду комнатной температуры и выжмите ее, затем протрите ребенку лицо, шею, ручки, ножки, тело.
В-четвертых, почаще давайте пить грудничку.
В-пятых, если малыш спит, не будите его без важной причины, например, визит врача (кормление – не является важной причиной!).
В случае если народные методы не помогают, а температура превысила отметку 38,5 градусов, следует дать грудничку жаропонижающее. Стоит ли говорить, что заранее стоит обсудить этот вопрос с лечащим врачом?
x
Жаропонижающее для новорожденного – правила приема
Чтобы не навредить малышу, а действительно оказать помощь, нужно знать о том, как правильно давать ребенку жаропонижающие средства.
- Нельзя давать препараты данного типа курсами. То есть средство от температуры должно даваться лишь в случае ее повышения.
- Нельзя давать жаропонижающее и в качестве профилактики. Исключением является лишь прием данных препаратов после проведения прививки АКДС.
- Нельзя превышать максимально допустимую суточную дозировку препарата. Особенно внимательно в данном случае нужно отнестись к средствам на основе парацетамола. Связано это с тем, что данный препарат накапливается в организме и негативно влияет на почки и печень.
- Если ребенку назначили антибиотики, то жаропонижающее нужно давать не долго. Ведь сбивая температуру тела, вы «смазываете» картину действия антибактериального препарата, который и должен через пару дней снизить температуру. Если вы будете продолжать сбивать температуру жаропонижающими средствами, то врач не сможет адекватно оценить назначенное лечение антибиотиками, и вы упустите время, запустив болезнь.
Жаропонижающие: лекарственные формы
Лекарства от температуры для новорожденных выпускают в 2 формах:
- Твердая — ректальные свечи. Преимущество — легкость введения при соблюдении простых правил, отсутствие лишних красителей, ароматизаторов, способных вызвать аллергию. Минус — необходимость хранить жаропонижающие свечи в холодильнике, более медленное действие, чем у жидких препаратов.;
- Жидкая — сиропы, суспензии. Главное достоинство таких лекарств — быстрый эффект — действующее вещество проникает в кровь быстрее, чем в случае применения ректальных свечей. Однако для получения более приятного для ребенка вкуса производители добавляют в препараты подсластители, способные спровоцировать диатез. Зато средства удобнее хранить — не обязательно ставить в холодильник.
Разрешенные жаропонижающие препараты эффективно и безопасно помогают справиться с температурой при соблюдении инструкции.
Правила применения
Жидкие препараты дают с помощью специальных пипеток или шприцов, которые идут в комплекте. Дать лекарство новорожденному с ложечки допустимо, но достаточно проблематично. Многие родители сталкиваются с тем, что ребенок выплевывает лекарство, поэтому предпочитают ректальные свечи.
Для введения свечи ребенка кладут на бок, приподнимают ножки к животику и аккуратно вставляют суппозиторий в анальное отверстие. Для облегчения процесса можно использовать масло или детский крем. Иногда дети капризничают и сопротивляются, однако многие мамы отмечают, что поставить свечку намного легче, чем дать сироп.
Помните, что жаропонижающие средства — это симптоматическая, а не курсовая или профилактическая терапия. Их не дают по графику, а применяют строго при необходимости снизить температуру. При этом общая длительность приема не должна превышать 3 – 5 дней. Нужно выдерживать промежутки между применениями лекарств не менее 4 – 6 часов, чтобы исключить передозировку.
