Мышечный тонус у новорожденных

Гипертонус у малышей

Напряжённый мышечный тонус ребёнка вызывает ограничение спонтанной и произвольной двигательной активности грудничка. Девять из десяти деток рождаются с подобной патологией, поскольку их тело не «перестроилось на автономное существование».

Причины нарушения тонуса

Отклонение тонуса мышц от нормы у грудничков связано с тем, что ребёнок, будучи в животике матери, не получал достаточно кислорода или витаминов группы В. К причинам также относятся:

болезни женщины в период беременности, стрессы и токсикоз;
осложнённые, затяжные или стремительные роды, их стимуляция или кесарево сечение;
родовые травмы;
влияние токсинов;
плохая экология;
несовместимость крови и др.

Симптомы и признаки

Нарушение МТ грудничка заметно благодаря внешним показателям. Первыми признаками гипертонуса считаются:

беспокойное поведение (плач с дрожащим подбородком);
плохой малочасовой сон;
резкая и раздражённая реакция на глухие звуки и тусклый свет;
постоянное срыгивание после кормления грудью;

Выгибание и запрокидывание головы свидетельствуют о гипертонусе

выгибание, запрокидывание головы;

Гипертонус отмечается в первые полгода жизни и у здорового ребёнка.

постоянно согнутые (даже во сне) ножки и ручки;
заметна кривошея, неравномерные складочки ягодиц.
Способ выявления гипертонуса: возьмите ребёнка подмышки и поставьте на ровную плоскость. Здоровый ребёнок станет на всю стопу, но если кроха ходит «на цыпочках» — это признак гипертонуса

Во время бодрствования малыша заметить симптомы нарушения работы мышц также несложно. Возьмите ребёнка подмышки и поставьте на ровную плоскость. У младенца должен сработать рефлекс походки. Здоровый ребёнок станет на всю стопу, но если кроха ходит «на цыпочках» — это признак гипертонуса.

Признаки гипертонуса:

нарушения сна: ребенок спит беспокойно и часто просыпается;
в положении лёжа: голова ребенка запрокинута назад, руки и ноги поджаты, ребенок всем телом выгибается назад, руки, ноги и подбородок трясутся;
кисти сжаты в кулачок, при этом большой палец находится внутри кулака;
даже слабый свет и негромкие звуки раздражают ребенка;
частые срыгивания после еды;
хождение «на цыпочках»: когда ребенка поднимают, держа его за подмышки, и ставят на стопы на ровную поверхность, он становится не всей стопой, а лишь на пальчики.
во время сна голова наклонена назад, руки и ноги поджаты. Если вы попытаетесь их развести, то почувствуете сопротивление, при повторной попытке малыш начнет сильно плакать;
голова чаще всего повернута в сторону;

Если вы заметили хотя бы один из этих признаков, обратитесь к врачу. Чем раньше вы предпримите меры по лечению, тем эффективнее оно будет.

Патология или норма?

Нужно знать, что до 3-х месяцев жизни у ребёночка явен физиологический гипертонус. После своего рождения младенец сохраняет позу эмбриона, чем и вызывает такое нарушение. Если мышцы напряжены не сильно, значит, гипертонус в пределах нормы. Ножки и ручки можно с лёгкостью разогнуть, а кулачки разжать. Тонус мышц со временем снижается. Этот процесс адаптирования проходит к полугодовалому возрасту.

Патологический гипертонус проявляется в том, что нервная и мышечная системы новорождённого развиваются неправильно.

Рассмотрим подробнее некоторые методы лечения

Массаж

Условия, необходимые для проведения массажа новорожденному:

помещение должно быть хорошо проветренное и лишенное сквозняков;
температура воздуха от 20 до 23 С˚;
удобный, крепкий стол;
перед массажем необходимо тщательно вымыть руки снять с них украшения.

Массаж следует проводить, когда ребенок спокоен. Если он плачет и капризничает, успокойте его, подождите, пока он придет в нормальное состояние.

Не проводите упражнения сразу после того, как кроха поел или только проснулся;
избегайте похлопывающих и рубящих движений;
используйте детское массажное масло.

Длительность процедуры для грудничков возрастом до 3-х месяцев – 5 минут, тем, кто старше – 10 минут. В течение первого года жизни массаж проводится 1 раз в 4-5 дней.

Приемы массажа:

Растирающими движениями помассажируйте ребенку руки в направлении от плеча к пальцам, а ноги – от стопы к паху.
«Люлечка». Положите ребенка на спину, а свои ладони под его голову и спину. Плавно и аккуратно покачайте малыша в правую и левую стороны, вперед и назад. Теперь положите ладони под ягодицы и ноги малыша и повторите движения.
«Качелька». Возьмите ребенка подмышки и плавно покачайте в правую и левую стороны.
Когда массажируете руки и ноги, совершайте движения «от себя» тыльной стороной кисти, а «к себе» — внутренней.
Ручки малыша массажируйте, держа его кисть в своей руке так, чтоб рука была параллельна телу ребенка.
Хорошо помогает следующее упражнение для ручек и ножек малыша: возьмите конечность ребенка между своими ладонями и аккуратно сделайте растирающие движения вперед-назад.
Обхватите конечность ребенка ладонью и сделайте несколько сжимающих движений.
Завершать массаж конечностей следует легкими трясущими движениями и поглаживаниями.

Гимнастика

В течение первого года жизни ребенка лечебная физкультура проводится курсами по 15-20 дней подряд с перерывами в 1-1,5 месяца. Гимнастику следует проводить плавно, не использовать активные упражнения, поскольку они возбуждает работу мышц, а наша цель – снизить мышечный тонус. Выполняя зарядку с пассивными движениями, не проводите упражнения «через силу».

Типы гипертонуса мышц

Наиболее заметны нарушения МТ у ребёнка в ногах и ручках.

Для деток с гипертонусом ножек противопоказаны ходунки и прыгунки

Гипертонус ножек влияет на быстроту развития двигательной активности в общем. Новорождённые с такой патологией ползают и делают первые шаги позже. Для этих деток противопоказаны ходунки и прыгунки, так как они, наоборот, усиливают напряжение
Гипертонус ручек выражается в сопротивлении мышц, когда руки отводятся от груди, но пальчики сильно сжаты в кулак.
Повышенный тонус мышц шеи обусловливается общим напряжением мышц грудного ребёнка. Обычно детёныш держит головку, наклонённой в сторону, но не при нарушении в связках или мышцах.

Важно знать! Гипертонус грудничка проходит за полгода, в противном случае необходима помощь врача.

Чем опасен гипертонус у младенцев?

Патологии речи;
Неправильная осанка;
Нарушения в работе дыхательной системы;
Замедление общего развития организма;
Неправильное формирование походки;
Нарушения в моторике;
Возможен церебральный паралич;
Нарушения развития мозга.

Гипертонус ног:

Малыши с данным заболеванием начинают позже ходить и ползать. Такой повышенный тонус мышц у грудничка особенно опасен для развития двигательной системы. Для детей с этим диагнозом противопоказаны ходунки и прыгунки, так как нагрузка будет распределяться на тазовые мышцы и позвоночник.

Гипертонус рук:

Признаки: руки сильно сжаты у груди, при попытке разжать их, возникает сильно сопротивление. Если такое напряжение мышц сохраняется длительно, обратитесь к врачу.

Лечение

Какому методу лечения отдать предпочтение, зависит от возраста малыша и степени нарушения. Доктор может назначить:

массаж;
гимнастические упражнения;
целебные ванночки;
плавание;
электрофорез.

Массаж

Выполняется профессиональным детским массажистом. Специалист знает, где применить расслабляющий, а в каком случае интенсивный массаж. За 10 стандартных сеансов мышцы малыша должны прийти в норму.

Массаж благотворно сказывается на здоровье малыша

После массажа заботливая мама может продолжить лечение нежными, спокойными поглаживаниями, прикосновениями. Успокаивающий голос расслабит кроху.

Техника выполнения массажа

Гимнастические упражнения

Комплекс упражнений

Ладонью поглаживать ручки, ножки и спинку.
Уложить грудничка на животик и круговыми движениями растирать кожу. Затем это же сделать и с конечностями, положив его на спинку.
Взять кисть ребёнка и слегка её потряхивать. Руку нужно поддерживать в предплечной области. Это упражнение сделать со всеми конечностями.
Обхватить ножки за голени и покачать кроху.
Закончить массаж нужно плавным поглаживанием конечностей.

Упражнения на фитболе также поспособствуют снятию напряжения

Упражнения на гладком фитболе также поспособствуют снятию напряжения. Младенца укладывают животиком на мяч и начинают слегка покачивать в разные стороны. Хорошим способом будет потопать или похлопать по мячу ручками или ножками крохи, это снимет напряжение и поднимет ему настроение.

Упражнения на мяче для малышей (видео)

Целебные ванночки

Попробуйте привести мышцы к норме с помощью принятия ванны раз в несколько дней. Тёплая водичка расслабляет мышцы, убирает зажатость. В неё желательно добавить душицу, лаванду, пустырник или эвкалипт.

Главное, чтобы ребёнок не нырял, ведь это вызовет стресс, что повлечёт за собой усиление симптомов гипертонуса.

Способы определения мышечного тонуса

Существует несколько способов, чтобы понять какой мышечный тонус у новорожденного.

Потягивание за ручки

Положите ребенка на твердую ровную поверхность, возьмитесь за его кисти и слегка потяните их к себе. Если его локти спокойно разогнулись, а в положении сидя выпячен живот, значит, у него пониженный мышечный тонус (гипотонус). Если локти так и не разогнулись, то это повышенный мышечный тонус (гипертонус).

Тонический рефлекс

Тонический рефлекс это естественная реакция мышц сгибателей и разгибателей на изменение положения тела. Например, если вы положите ребенка на твердую ровную поверхность, он начнет как бы «раскрываться», т.е. пытаться выпрямить конечности, а когда вы перевернете его на животик, то, наоборот, он начнет «закрываться». Если реакция на подобные положения отсутствует, то это гипотонус. Если подобная реакция сохраняется у ребенка старше 3 месяцев, то это гипертонус.

Симметричный и ассиметричный рефлекс

Симметричный и ассиметричный рефлекс в норме должен сохраняться у новорожденного до 3 месяцев. Положите ребенка на спину, а свою ладонь на его затылок и слегка наклоните голову к его груди – малыш должен выпрямить ноги, а руки согнуть. Теперь поверните голову к правому плечу – малыш должен вытянуть правую руку вперед, выпрямить правую ногу, а левую согнуть. Теперь поверните голову к левому плечу – малыш должен повторить тоже самое в «зеркальном» варианте. Отсутствие рефлекса – гипотонус, сохранение рефлекса после 3 месяцев – гипертонус.

Рефлекс опоры

Возьмите ребенка под мышки и попробуйте поставить на ноги на пеленальный столик, слегка наклоняя его вперед, как бы подталкивая сделать шаг вперед. В норме малыш должен опереться на ровную стопу с расправленными пальцами. Если малыш отказывается ходить или вместо того, чтобы стоять, он приседает, значит, у него гипотонус. Если малыш вместо прямой стопы опирается только на пальцы, значит, у него гипертонус.