Глава из учебного пособия для среднего медперсонала «Успешное грудное вскармливание и психологическое единство мать-дитя», написанного по заказу Минздрава РФ при поддержке ВОЗ/ЮНИСЕФ
В течение первых трех месяцев жизни все дети много плачут. Плач — это единственная возможность новорожденного сообщить матери о том, что ему плохо. Чтобы у малыша сформировалось благо-приятное впечатление о мире, ни одна его просьба о помощи не должна быть оставлена без внимания. Более того, реакция матери должна быть молниеносной. Чем быстрее мать приходит ребенку на помощь, тем меньше страдает его нервная система и тем благоприятнее складывается его впечатление о новой среде обитания.
Интересно, что отношение матери к детскому плачу диктует ее интеллектуальный уровень и культурные корни. Дети американцев и уроженцев Западной Европы плачут значительно чаще и дольше и это связано с реакцией мамы на призывный плач младенца. Антрополог из Корнельского университета и автор книги «Наши дети, мы сами» Мередит Смолл говорит: «На Западе мать откликается на плач своего ребенка, в среднем, через одну минуту — она обычно берет его на руки и успокаивает. Дети, появившиеся на свет там, где еще сохранилась первобытная цивилизация охотников и собирателей (в Ботсване, например), плачут так же часто, но по времени — вдвое меньше. Отклик африканской матери происходит через 10 секунд и заключается в том, что младенца подносят к груди: там детей кормят около 4 раз в час, причем вне всякого расписания, как ни дико покажется это нашим помешанным на режиме мамашам…
Сейчас во всем мире отношение к младенческому плачу меняется, — за ребенком стали признавать право требовать к себе внимания.
Что означает плач ребенка
Плач – это мощный механизм адаптации младенца к внеутробным условиям жизни. Причем человеческие детеныши кричат не только часто, но и с многочисленными интонациями. Ведь до того, как малыш научится облекать свои ощущения и желания в слова, только с помощью плача он может выразить страх, боль, голод, усталость, а в некоторых случаях – и радость.
Что делает молодая мать, только что пережившая родовые муки, услышав плач своего новорожденного ребенка? Конечно – счастливо улыбается! Ведь громкий крик ознаменовывает появление на свет здорового малыша. При этом вдох полной грудью и медленный выдох способствует эффективному раскрытию легких, быстрому всасыванию из них излишков жидкости и предупреждает развитие застойной пневмонии.
Как успокаивают малютку в родильном зале? Правильно – прикладывают его к материнской груди. Ребенок быстро затихает и, деловито посапывая, активно сосет. Как правило, после кормления малыша умывают, взвешивают, одевают и оставляют в детской палате или рядом с матерью. Уставший от обилия новых впечатлений, он несколько часов крепко спит, пока снова не проголодается.
Способ общения с миром
Первый плач новорожденного все ждут с нетерпением и слушают с улыбкой, ведь известно: если новорожденный сразу закричал – это хороший знак, с ним все в порядке. Но, когда кроха вновь и вновь заходится в крике, молодые родители начинают беспокоиться. Может быть, с ним что-то не так, он плохо себя чувствует?
На самом деле плач – явление нормальное, для грудничка это пока единственный способ общения с миром. Как еще ребенок может сообщить маме, что проголодался или замерз, что у него болит животик, что он устал и хочет спать, или у него просто плохое настроение?
Постепенно вы научитесь различать все оттенки плача: от требовательного, настойчивого, когда ребенок голоден, до «скулящего», когда малыш устал.
Разберемся, что может заставить плакать ребенка первого месяца жизни.
Ребенок плачет во время кормления
Итак, самой частой причиной крика новорожденного является чувство голода. При этом плач с требовательными интонациями и тем громче, чем дольше приходится ждать кормления. Почему же, успокоившись во время сосания, он может снова расплакаться?
1. Неправильно дана грудь. Ну как не обидеться и не разозлиться, если молочко совсем рядом, а из-за нарушения техники прикладывания к груди кушать не получается?
2. Тяжело сосать. Первые дни после рождения не только маме, но и ребенку приходится привыкать к грудному вскармливанию и возможным проблемам: к плоским соскам, к густому молозиву и к лактостазу. При этом у детей может быть отек носовых ходов или короткая уздечка языка, также затрудняющие акт сосания.
3. В полости рта есть болезненные элементы сыпи (молочница, микробные афты). Во время утреннего и вечернего туалета маме необходимо осматривать слизистую оболочку языка, десен и щек, чтобы не пропустить появление красных гнойничковых элементов или белого грибкового налета. Особенно опасен для младенцев герпетический стоматит. В этом случае промедление с активным лечением угрожает не только здоровью, но и жизни.
4. Болит ухо. Как правило, у новорожденных острый отит возникает как осложнение внутриутробной инфекции или, реже, на фоне насморка. Плач при этом громкий, пронзительный, с болезненными интонациями. Малыш, едва проглотив первую порцию молока, бросает грудь и долго отказывается снова начать кушать. При подозрении на боль в ухе ребенка надо показать доктору.
5. Болит животик. На первом месяце жизни заселение кишечника младенца микроорганизмами часто сопровождается клиническими симптомами, объединенными в понятие дисбактериоз. Он проявляется кишечными коликами, громким урчанием, измененным цветом и консистенцией каловых масс. Ребенок начинает плакать внезапно, при этом он поджимает ножки к животу, сгибается всем телом и натуживается, а после отхождения газов или стула сразу успокаивается.
Что может помочь малютке? Мягкое поглаживание животика по часовой стрелке, постоянное расслабляющее тепло (например, шерстяной шарф, завязанный в виде пояса-кушака), выкладывание на живот. Очень эффективен контакт «кожа к коже»: малыша носят на руке в положении лицом вниз так, чтобы ладонь матери постоянно согревала многострадальный животик, либо укладывают спать на грудь взрослого. Много полезной информации можно почерпнуть в статье «Колики у новорожденных». По согласованию с педиатром возможно использование адсорбентов (Дисфлатил) и биопрепаратов (Лактобактерин, Линнекс, Лацидофил).
Ребенок плачет во сне
Кроме возникшего чувства голода или кишечных колик, причиной плача может быть неудобная поза, длительное давление на кожу складки одежды или белья, завернувшегося вокруг пальчика волоса. На первом месяце жизни особенно важно правильно подбирать малютке одежду, выравнивать постель и беречь его от нитей-удавок. А чтобы он не отлежал себе бочок или ухо, переворачивать его примерно каждые 30 минут.
Малышу может быть жарко. Признаками перегревания будет не только громкий крик, но и красный цвет кожи, испарина на лбу и спинке. На ранимой и нежной коже легко возникают опрелости. Даже кратковременный контакт воспаленной мацерированной поверхности эпидермиса с испражнениями вызывает режущую боль, на которую ребенок реагирует болезненным плачем. А ведь у новорожденных может быть до 25 мочеиспусканий в сутки! Как предупредить возникновение опрелостей и лечить их – смотри специальную статью.
Если же ребенку холодно, то плач будет тихим, жалобным. А первыми признаками переохлаждения станут побледнение кожи и красной каймы губ, холодные кисти и стопы. Как правильно одевать ребенка и уберечь его от переохлаждения на прогулке – читай наши статьи.
Частой причиной преждевременного пробуждения и недовольного крика является страх. Пройдет не одна неделя, прежде чем младенец перестанет бояться собственных движений, особенно руками. А ведь пальчики с острыми ноготками так и норовят поцарапать чувствительную кожу век, щек и крыльев носа. Даже если родители являются ярыми противниками тугого пеленания, пугливых и легко возбудимых детей в первые месяцы жизни перед сном можно укутать в пеленку так, чтобы ограничить его движения. Возможно, только этого будет достаточно, чтобы вся семья могла спокойно поспать. Полезны и варежки-противоцарапки.
Ребенок плачет во время купания
Причин этому может быть несколько:
- страх собственных движений и ощущения сильных рук родителей, удерживающих малыша на воде;
- некомфортная температура воды – горячая или холодная;
- болевая реакция участков опрелостей кожи на воздействие воды.
Что успокоит ребенка? Во-первых, он не должен быть голодным. Во-вторых, опускать малыша нужно в теплую воду и не спеша, при этом нежно удерживая его под спинку и голову и ласково с ним разговаривая. Надо дать время привыкнуть к купанию так же, как и ко всем остальным режимным моментам. Как правильно купать — смотри статью «Купание с удовольствием и пользой».
Совсем ручной
Часто у молодых родителей возникает вопрос: укачивать ли маленького? Существуют разные мнения на этот счет.
Ритмичные покачивания помогают ему успокоиться и заснуть. Укачивание способствует развитию вестибулярного аппарата. С другой стороны, это может войти в привычку, без которой ребенку будет трудно заснуть, так что решать вам.
Стоит ли часто брать ребенка на руки, не избалуется ли он? Этот вопрос тоже возникает у молодых мам. Не бойтесь избаловать малыша. Он должен чувствовать тепло матери, слышать биение ее сердца и ласковый голос, который знаком ему еще до рождения. Биологическая связь матери и ребенка остается очень сильной в первый год жизни. Не случайно именно на руках у мамы кроха успокаивается быстрее всего.
— Исследования показали, что младенцы, постоянно поддерживающие связь со своими мамами в течение первого года жизни, легче переносят разлуку с ними, когда становятся старше, – считают американские педиатры Уильям и Марта Серз. – То, что мать всегда рядом и готова помочь, придает уверенности и помогает малышу полагаться на свои силы, приводит к развитию самостоятельности.
Ребенок, которому хорошо, и ведет себя хорошо. Сигналы, которые он подает, находят отклик. Он ощущает постоянную связь с родителями. Он чувствует их любовь. Он доверяет. Это внутреннее чувство благополучия приводит к тому, что ребенку не из-за чего беспокоиться.
Почему еще может плакать новорожденный ребенок
Вопреки расхожему мнению, на первом месяце жизни младенец плачет гораздо реже, чем в последующие месяцы. В силу незрелости нервной системы только сильные раздражители (боль, голод и страх) могут спровоцировать крик. Задача родителей – обеспечить своему чаду такие условия жизни, при которых он мог бы спокойно спать, кушать и постепенно осваиваться в новом для него мире. Противопоказаны яркий свет, резкие громкие звуки (крик, стук), постоянно работающий телевизор или радиоприемник. В противном случае малютка может плакать, испытывая усталость, затруднение засыпания или не имея возможности выспаться.
Если причина — психологический дискомфорт
Малыши могут плакать не только потому, что им больно или неудобно, но и потому, в частности, что им страшно. Например, во сне дернул резко ручкой — и сам этого испугался. Поэтому некоторые мамы пеленают малышей до полугода (или покупают специальные мешки-спальники, в которых малыш не может сам себя потревожить).
Еще кроха может лить слезы от перевозбуждения — если весь день или хотя бы вечер выдался насыщенным, эмоции надо как-то выплеснуть. Почему бы и не плачем? Это мы понимаем, что хандрить по любому поводу не стоит, а для грудничка такое поведение вполне естественно, оно помогает избавиться от стресса и разрядиться.
Иногда плачущий малыш может просто привлекать внимание — так он просит, чтобы к нему подошли, взяли на ручки, поиграли. Маме это не всегда удобно. Стоит рассмотреть переноски, шезлонги и укачивающие центры — если расставить их по квартире, кроху можно брать с собой в любую комнату. Он будет наблюдать за мамиными действиями и скучно ему точно не будет.
А ближе к 8 месяцам у малышей и вовсе появляется страх, что мама уйдет и не вернется. Поэтому стоит только маме скрыться из поля зрения (даже оставаясь в той же комнате), малыш начинает горько рыдать. С крохой нужно разговаривать, петь песенки — чтобы он хотя бы голос слышал. Это даст ему понять, что мама рядом, даже когда ее не видно.
Как успокоить новорожденного — это зависит от того, почему он плачет. Любящая мама быстро учится понимать, почему малыш льет слезки, и знает, как помочь ему снова улыбаться.
Ребенок плачет постоянно
Если родители уверены, что никаких перечисленных выше причин для монотонного или очень громкого плача у малыша нет, а его долго не удается успокоить, необходимо искать помощи у своего педиатра. Он сможет обследовать ребенка и порекомендовать коррекцию выявленного отклонения в состоянии здоровья. Что чаще всего выявляется: синдром возбуждения на фоне перинатального поражения центральной нервной системы, изменения ликвородинамики с развитием внутричерепной гипертензии и гидроцефального синдрома, кисты в головном мозге. Нельзя забывать, что даже новорожденные дети могут иметь острую хирургическую патологию (заворот кишечника, ущемившуюся грыжу, аппендицит), различные опухоли, сдавливающие нервные окончания и вызывающие боль, а также врожденные аномалии строения, сопровождающиеся болевым синдромом.
Какие еще поводы для плача может найти подросший грудничок – читайте в статье «О чем плачешь, малыш?».
Категория: Советы по уходу за младенцем Темы: плач, полезные советы, причины плача Ссылка на материал: Плач новорожденного: причины и виды плача у новорожденных
Спасите нас от этих крошек!
Всем, кто возится с младенцем, на собственном опыте известно, что порой малыш-несмышленыш может сам себе нанести травму или сделать больно взрослому. Как этого избежать?
Вовремя состригайте ребенку ноготки, если не хотите ходить в царапинах.
Движения грудничков очень порывисты, это надо иметь в виду, когда вы держите младенца на руках. Резкий поворот головки – и вы можете получить ощутимый удар по лицу.
Источником опасности бывает и обычная погремушка. Малышу нравится стучать ею обо что придется, поэтому, когда вы берете ребенка на руки, лучше не давать ему погремушку.
Когда у крохи начинают резаться зубки, самый спокойный малыш способен превратиться в маленького разбойника, который норовит укусить вас при каждом удобном случае. Говорить «нельзя» пока еще бесполезно, лучше просто отстраняться, когда видите, что он собирается сделать.
Некоторым крохам доставляет удовольствие дергать маму за волосы. Расстаться с длинными волосами – не выход, не спешите к парикмахеру: короткие прядки тоже подвергаются атаке. Лучше закалывать длинные волосы на затылке, так у вас всегда будет опрятный вид, а резвящийся ребенок не сможет превратить ваши локоны в игрушку.
