Кожа новорожденных очень нежная, она часто реагирует на различные негативные факторы появлением прыщиков. Сыпь в каждом конкретном случае имеет свои особенности и отличается по цвету, локализации и площади поражения. Сами прыщики у новорожденных бывают мелкими и крупными, гнойными и водянистыми. Существует множество причин, вызывающих сыпь, некоторые из них безобидны и не требуют лечения, например, акне новорожденных, другие же являются сигналом для немедленного обращения к врачу. Поэтому первым делом родителям следует хорошенько изучить высыпания и сопровождающие их симптомы, а после попробовать определить, почему они возникли.
Сыпь у новорожденных: причины появления
Прыщики у новорожденного делятся на четыре основные группы:
- Формирование устойчивого гормонального фона у малыша. Сыпь у грудничка в этом случае носит физиологический характер. Она не нуждается в лечении, проходит самостоятельно после стабилизации гормонального фона.
- Аллергическая реакция. Может возникнуть на продукты, употребляемые кормящей мамой, детскую косметику, одежду, лекарственные средства.
- Ошибки в уходе за ребенком. Допущение излишней влажности на коже приводит к возникновению потницы.
- Инфекционные заболевания.
Сыпь у новорожденных может быть в виде волдырей, гнойничков, бугорков белого или красного цвета
Какие бывают прыщики у новорожденных?
Прыщи у грудничков бывают нескольких видов, о чем и пойдет речь ниже.
- Мелкие белые угри (милиум) появляются на лице малыша, особенно на носу, в первые недели его жизни из-за закупорки пор. Такие прыщики не вызывают дискомфорта и проходят самостоятельно через несколько недель, когда у ребенка полностью сформируются сальные железы.
- Желтовато-белые прыщи, окруженные красным кольцом, называются токсической эритемой. Чаще всего они появляются на теле, а именно на животике малыша на первой недели его жизни. Они тоже исчезают сами примерно через две недели. Причиной появления такой сыпи у новорожденного является секреция большого количества биологически активных веществ, выделяемых при разрушении клеток, которые участвуют в аллергических реакциях.
То есть это физиологическая сыпь, которая обусловлена адаптацией организма малыша к новым условиям существования. Токсическая эритема – довольно распространенная сыпь, появляющаяся на теле примерно у 20-50% новорожденных на 2-4 сутки их жизни.
- Красноватая сыпь, появляющаяся в первую очередь на слишком влажных участках тела: в складках шеи, паху, за ушами, называется потницей. Раздраженная красная кожа на ощупь кажется шершавой. Иногда могут образовываться гнойнички.
Если потницу запустить, то прыщики могут перебраться и на лицо. Появляется сыпь из-за того, что ребенок сильно потеет, например, в жаркую погоду или если его одели слишком тепло. Чтобы предотвратить появление потницы, следует одевать новорожденного в свободную легкую одежду из натуральных материалов.
Если потница уже появилась, можно помочь малышу справиться с ней, обмывая его кожу прохладной водичкой или раствором соды (на стакан воды взять чайную ложку питьевой соды). Нужно осторожно прикладывать смоченную в растворе или воде ватку на прыщики, легонько промывать и затем обсушивать, не стоит тереть кожу малыша, т.к. она очень нежная. Также рекомендуется реже одевать ребенку подгузники.
Примерно на 3 неделе у малыша на лице может выскочить красная жирная сыпь, как у подростка, на щеках при этом кожа становится шершавой. Такие угри появляются из-за формирования гормонального фона и проходят самостоятельно за полтора месяца максимум.
- Гормональные прыщи у новорожденных обычно появляются на личике, а затем переходят на спину и шею, иногда могут вскочить прыщи с гнойничками, это нормально. Главное, их не трогать и не тереть, чтобы не занести инфекцию.
Порой из-за высокого содержания гормонов в организме новорожденного вырабатывается в большом количестве кожное сало. Оно закупоривает сальные железы, что ведет к их воспалению и образованию мелких узелков. Такие прыщики родители зовут детскими угрями, а специалисты себорейным дерматитом. В основном сыпь и корочки появляются на лобике близко к волосам, реже – на шее, ушах, спинке, груди, щеках.
- Встречаются еще и аллергические прыщи. Причиной их появления являются аллергены, содержащиеся в грудном молоке или смеси. Поэтому маме нужно внимательно следить за тем, что она ест. На искусственном вскармливании следует тщательно выбирать смеси.
Кроме того, появление аллергических красных прыщиков на теле у новорожденного может быть связано с реакцией на внешние раздражители, например, на стиральный порошок, цветение растений и т.д.
- Прыщики могут быть вызваны также различными заболеваниями, например, дисбактериозом, ветрянкой, корью. Обычно, в подобных случаях, они сопровождаются другими симптомами. При дисбактериозе у новорожденного болит животик из-за колик, он проявляет беспокойство, у него нарушается стул. В любом случае, если не ясны причины появления сыпи, следует обратиться к врачу.
Акне
Также в науке имеет название неонатальный детский пустулез. Он представляет собой прыщики на лице у новорожденного красного или белого цвета без гнойничков. Они располагаются преимущественно на лбу и щечках малыша, не доставляют дискомфорта. Это естественный физиологический процесс, благодаря которому малыш адаптируется к жизни вне организма матери. Происходит выброс накопленных гормонов, которые приводят к возникновению такой сыпи. Лечение в данном случае не требуется, к возрасту трех месяцев такие высыпания проходят сами. Единственным требованием является очищение кожи младенца кипяченой водой или травяным отваром.
Причины
Кожные покровы крошки достаточно нежные и чувствительные, легко уязвимые для любой инфекции, малейшее воздействие на нее негативных факторов, несоблюдение максимальной гигиены приводят к раздражению, шелушению, появлению гнойных прыщиков и сыпи. Иногда такие высыпания могут свидетельствовать о некоторых заболеваниях в организме младенца, иногда появляются вследствие травмирования кожного покрова или перегрева и переохлаждения. В медицине гнойничковое заболевание называют “пиодермия”, чаще всего ему подвержены недоношенные дети, малыши с ослабленным иммунитетом. У таких деток подкожно-жировой слой еще достаточно не сформирован, несовершенное состояние эпидермиса и дермы способствует образованию ранок, при попадании в которые загрязнений быстро развивается воспалительный процесс и образуется гнойничок.
Иногда пиодермию могут вызвать бактерии стафилококка и стрептококка, которые попадают в организм ребенка в течение первых дней его жизни. Такие гнойники очень глубокие, поражают протоки потовых желез и вызывают, как последствие, фурункулез. Дисбактериоз и внутриутробная инфекция также могут стать причиной появления гнойников на лице у новорожденного, распространяясь в последующем и на всем теле.
Пищевая аллергия
Эта сыпь на лице у грудничка, как правило, обусловлена неправильным питанием кормящей мамы. Во время грудного вскармливания женщина должна придерживаться определенных правил в питании и употреблять в пищу гипоаллергенные продукты, особенно в первые месяцы жизни малыша. У младенцев на искусственном вскармливании аллергия может возникнуть на компоненты смеси. В этом случае смесь рекомендуют заменить на альтернативную гипоаллергенную. Переход должен быть обязательно постепенным, при резкой смене детского питания аллергические реакции могут усилиться.
Контактная аллергия
Такой вид аллергии встречается гораздо чаще. При соприкосновении кожи младенца с тканью, посудой могут возникнуть высыпания. Такие прыщики у новорожденного могут появиться от реакции на синтетическую ткань, неправильно подобранный стиральный порошок или детскую косметику. Кожные покровы младенца крайне восприимчивы к химическим веществам и ненатуральным материалам. Поэтому педиатры рекомендуют пользоваться исключительно детскими средствами ухода: жидкостями для мытья посуды, стиральными порошками и ополаскивателями. В их составе присутствуют гипоаллергенные компоненты и минимальное количество отдушек по сравнению с обычными средствами. Их нужно использовать в течение первого года малыша, а при склонности к аллергии до трех лет.
Милии
Белые прыщики у новорожденного могут появиться и из-за проблем функционального характера. Есть такое явление – милиум, которое вызывается недоразвитием сальных желез. Высыпания похожи на жемчужинки размером с булавочную головку, места их появления те же, что и при акне у новорожденных: в области под глазами, на носике, щечках, на лбу.
Эта разновидность прыщиков также не требует лечения: по мере роста малыша его гормональный фон постепенно нормализуется. После этого сальные протоки начинают функционировать в обычном режиме, и сыпь исчезает.
Пеленочный дерматит
Воспаленная кожа в области подгузника называется пеленочным дерматитом. Его признаками являются покраснение кожи, шелушение и появление мелких пузырьков. Болезнь проявляется из-за повышенной влажности и постоянного контакта кожи с мокрым бельем. Лечить дерматит применением антигистаминных препаратов, бессмысленно. Для решения проблемы, нужно максимально исключить контакт кожи с влажной средой(своевременная смена подгузника). Для заживления кожи существуют мази с антисептическим эффектом, которые идеально подходят для маленьких детей: «Бепантен», «Драполен», «Д-пантенол», «Боро плюс».
Влажная среда способствует развитию бактериальной инфекции. При появлении глубоких ран нужен осмотр дерматолога, так как возможно образование грибковой инфекции, которая лечится препаратами, обладающими фунгицидным действием.
Потница
Мелкая розовая и красная сыпь у новорожденных. Они могут появляться на разных участках тела ребенка. Чаще всего возникают прыщики на лице у грудничка, ближе к волосистой части головы. Их причиной становится незрелая система потоотделения. Терморегуляция маленького организма еще несовершенна, потообразование происходит в больших объемах, а потовые протоки не могут вывести такое количество влаги. Следствием становятся высыпания на коже.
Для избавления от потнички нужно регулярно проводить гигиенические процедуры и правильно одевать ребенка в соответствии с погодой. Новорожденные легче переносят холод, чем жару. Поэтому не стоит кутать ваше чадо, особенно в летний период.
Инфекции
Очень часто сыпь у новорожденных является сопровождением какого-либо инфекционного заболевания. Помимо лица она локализуется на других частях тела, согласно болезни. Во всех случаях инфицирования высыпания сопровождаются повышенной температурой тела и болезненным состоянием малыша.
- Корь. Сыпь ярко-красная, крупная. Появляется на 4-5 день заболевания. Первично возникает на лице и в области ушей, затем переходит на все тело.
- Розеола. Красно-розовые высыпания, появляются через три дня после инфицирования.
- Ветряная оспа. Сыпь возникает сразу наряду с повышением температуры. Красные водянистые пятна по всему телу.
- Краснуха. Меленькие розоватые прыщики у новорожденного. Возникают на лице, распространяются на конечности и туловище.
- Скарлатина. Сыпь при скарлатине начинается с области шеи, постепенно распространяясь на спину, грудь, а затем и на все тело. Она алого цвета и имеет точечный характер. Если сыпь появится на лице, то носогубную часть она не затронет. Это характерная особенность болезни.
Лечение сыпи у малышей
Во-первых, следует определиться с причиной сыпи у младенца. Если причины физиологические, то сыпь у новорожденных лечить не нужно. Достаточно ежедневно купать малыша, не пренебрегать гигиеническими процедурами. Если причиной стала аллергическая реакция организма, уберите аллерген из питания мамы и ребенка или поменяйте смесь. Возможно, необходимо поменять средства по уходу за малышом и его одеждой.
При проявлениях потницы следует одевать ребенка согласно погодным условиям и не допускать перегрева. Достаточно будет надеть на ребенка на один слой одежды больше, чем на себя. Устраивайте крохе воздушные ванны. При купании в воду рекомендуют добавлять отвары трав череды или ромашки. Они благоприятно влияют на кожу, уменьшая высыпания и зуд. После купания подсушивают проблемные места специальными средствами.
Инфекционные заболевания лечатся только квалифицированными врачами. При первых признаках болезни необходимо вызвать специалиста на дом.
Во время лечения нужно по максимуму поддерживать чистоту вещей и игрушек, с которыми соприкасается малыш. Менять постельное белье рекомендуется каждый день, при этом проглаживать его стоит тщательно и с двух сторон. Также для устранения сыпи и облегчения симптомов применяют следующие действия:
- купание ребенка в слабом растворе марганцовки или травяных настоях:
- протирание проблемных зон кипяченой водой или отваром из трав три-четыре раза в день;
- регулярная уборка детской и проветривание комнаты в отсутствие ребенка;
- не ходите на прогулки с младенцем в людные места, так как иммунная система у него ослаблена.
Выполнение этих рекомендаций и своевременное обращение за медицинской помощью позволит побороть недуг в короткие сроки.
При сыпи нельзя применять цветные подсушивающие антисептики: зеленку, марганцовку, фукорцин. Запрещается использование любых средств, в составе которых содержится спирт, так как они могут обжечь и без того воспаленную кожу ребенка. Любые лечебные масла, мази (особенно гормональные!), кремы, отвар календулы, присыпка – могут нанести вред малышу. Бесполезен прием кисломолочных бактерий и сорбентов вроде Смекты. Антибиотики и препараты, применяемые во время аллергии, давать ребенку не нужно, они не помогают.
Строго запрещается выдавливание прыщей!
Лечение прыщей у детей
При появлении любых видов высыпаний, покраснений, в первую очередь необходим врачебный осмотр и исследование организма грудничка. Для диагностирования причин сдаются анализы крови, мочи, кала. При выявлении заболевания внутренних органов, терапия направлена на их излечение. Сопутственно проводиться антигистаминная терапия, снижающая зуд кожи, предотвращающая появление язвочек, прыщей. В лечении применяются следующие препараты и методы:
- Мазь «Бепантен».
- Соблюдение диеты кормящей мамой, исключение продуктов-аллергенов.
- Диетическое питание ребенка, исключающее продукты, вызывающие сыпь.
- Обработка прыщей раствором фурацилина.
- Купание новорожденного малыша в слабом растворе марганцовки, также применение лекарственных трав – череды, календулы, ромашки и т.д. Исключается применение средств для купания взрослых, используется только детское мыло, специальная детская морская соль. После ванных процедур тщательно смывайте остатки пены.
- Прием антигистаминных лекарств.
- Если младенец на искусственном вскармливании – замена на более щадящий вид прикорма.
- При герпесе прикладывается лед, внутрь полтаблетки парацетамола 1 раз в сутки.. Болезнь протекает несколько дней, может сопровождаться повышенной температурой. Причина – сниженный иммунитет.
- При потнице у грудничка следует регулировать уровень влажности в комнате новорожденного. Помещение должно чаще проветриваться, оптимальная температура 20-22 градуса.
- При чесотке – необходимо серьезное лечение. Чесоточный клещ контагиозен, может инфицировать при использовании полотенца больного, прикосновении. Применяются специальные мази, лосьоны, растворы, обладающие противопаразитарным эффектом. Терапия проводится только при наблюдении врача-дерматолога и педиатра.
- При экземе – главное не давать расчесывать пораженные участки, иначе может произойти инфицирование. Применяются специальные мази, растворы, увлажняющие и смягчающие кожу, антигистаминные препараты для снятия зуда.
- При укусах насекомых – обработать пораженное место раствором соды, применить мази, крема с антиалергенным эффектом. Если место укуса сильно зудит – смазать зеленкой и не давать расчесывать для избежания проникновения инфекции.
- При инфекционных заболеваниях – необходим прием антибиотиков.
- Курс витаминотерапии.
У новорожденного малыша на шее могут оставаться следы укусов из-за клещей, размножающихся в перьевых подушках и одеялах. Избавьтесь от них, замените на гарнитур с гипоаллергенным наполнителем.
В сложных случаях, когда причина сыпи воспалительные процессы в организме – требуется госпитализация.